布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后病人静脉自控镇痛(PCIA)临床观察

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布托啡诺联合舒芬太尼在下肢骨折术后镇痛中的效果分析

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅａｎａｌｇｅｓｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆｂｕｔｏｒｐｈａｎｏｌａｆｔｅｒｔｈｅｌｏｗｅｒｌｉｍｂｒｆａｃｔｕｒｅｓｕｒｇｅｒｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
ｔｈｅｒｅｗａｓａｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｆ尸＜０．０５）；ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓｏｆｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅ — ａｃｔｉｏｎｓ（Ｐ＞０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＢｕｔｏｒｐｈａｎｏｌｃｏｍｂｉｎｅｄｓｕｆｅｎｔａｎｉｌｈａｓｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｅｆｅｃｔｆｏｒｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｎｌｇａｅｓｉａｉｎｌｏｗ —
・
麻醉与镇痛・
２０１３年７月第２０卷第２０期
布托啡诺联合舒芬太尼在下肢骨折术后镇痛中的效果分析
罗少波柯东风林三瑜邹俊林
广东省揭阳市慈云医院，广东揭阳
５２２０３１

酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛(PCIA)的临床观察

４ｇｋ、苯磺酸阿曲库铵０１ｍｇｋ，ｕ／ｇ顺．５／ｇ
气管内插管。插管后以微量泵持续静注丙痛强度，Ｓ分：分为不痛，Ｏ为最ＶＡ评０１分
表１２组基本情况比较（ｉ±ｓ）
泊酸６・ｇｈ，芬太尼２ｕ・ｇｈ，ｍｇｋ・瑞０ｇｋ・间痛，分为优良，～５为基本满意，和手术时间具有可比性，异无统计学＜３３分＞５差意义。有患者的镇痛效果都较为满意，所酒石酸布托啡诺组的ＶＡＳ分平均３０评．
｛Ａ量．㈡ＥＡ般Ｌ｝ＡＬＡ¨ ０药物研究丁（
酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛（ＣＡ）ＰＩ的临床观察
张月玲林孟兰郭玉琴西宁８０）１０７０（青海省第五人民医院麻醉科
【摘要ｌ目的观察腹部手术后酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼用于病人自控静脉镇痛（ｃＡ的镇痛效果和副作ＰＬ）用。法择期下腹部手术６例，ＳＩＩ级，方ＯＡＡ — Ｉ随机分成单纯舒芬太尼组（组ｎ０舒芬太尼１０ｇ盐酸托烷司琼５ｇ生理Ａ＝３），５ｕ＋ａｒ＋盐水稀释．Ｏｍ＃￣ｌＯＬ布托啡诺组（组ｎ０布托啡诺ｌｍ＋Ｂ＝３）Ｏｇ舒芬太尼５ｕ＋０ｇ盐酸托烷司琼５ｇ生理盐水稀释ｔ０ｍ。组病人ｍ＋￣０Ｌ２１均在全麻手术下，用药苯巴比妥纳０１肌注，术前．ｇ阿托品Ｏ５ｇ注。醉诱导：唑安定０１ｇｋ、．肌ｍ麻咪．／ｇ丙泊酚２０ｇｋ、ｍ．／ｇ瑞芬太尼ｍ４ｇｋｕ／ｇ顺苯磺酸阿曲库铵０１ｍ／ｇ麻醉维持：．ｇｋ，５丙泊酚６ｇｋ・、ｍ・ｇｈ瑞芬太尼２ｕ・ｇｈ０ｇｋ・泵入，术中间断给颇苯磺酸阿曲库铵０ｍ／ｇ．ｇｋ维持肌松。１手术结束前１ｍｎ接静脉ＰＩ泵，设定：入速度２ｍ／，控剂量ｌＬ次，５ｉ，ＣＡ参数输．Ｌｈ自５ｍ／锁定时间３ｒｎ用视觉０ｉ，ａ模拟评分￣ＶＳＪ－Ａ）镇痛效果，镇静评分法（ｓ）价镇静效果，时观察２Ｋ评价用Ｒｓ评同组病人术后镇痛并发症。结果２组病人镇痛效果都较为满意。组ＶＳ分低于Ａ但无统计学意义（＞００）组ＲＳＢＡ评组，尸．ＢＳ评分低于Ａ，５组但无统计学意义（＞０５。组恶心．尸．）Ｂｏ呕吐，瘙痒，呼吸抑制并发症少于Ａ组＜．）结论酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼静脉术后镇痛效果可靠，０ｏ。ｉ副作用少。【关键词ｌ布托啡诺术后镇痛麻醉【中图分类号ｌ６４１Ｒ【文献标识码】Ａ【文章编号ｌ６２５５（０１７ｃ－２－２７— ６４２ｌＯ（－０７０１））０

布托啡诺联合舒芬太尼在下肢骨折术后镇痛中的效果分析

布托啡诺联合舒芬太尼在下肢骨折术后镇痛中的效果分析作者：罗少波柯东风林三瑜邹俊林来源：《中国当代医药》2013年第20期[摘要] 目的探讨布托啡诺在下肢骨折术后中的镇痛效果。

方法选取2010年6月～2012年6月在本院进行下肢骨折术的患者120例进行回顾性分析，随机分成A、B、C 3组，每组40例，A组采用布托啡诺镇痛，B组采用舒芬太尼镇痛，C组采用布托啡诺联合舒芬太尼镇痛，观察3组镇痛效果和不良反应的发生情况。

结果术后8、12、24 h的VAS、Ramsay评分，C组明显低于A、B组，差异有统计学意义（P0.05）。

结论布托啡诺联合舒芬太尼在下肢骨折术后镇痛中的效果显著。

[关键词] 布托啡诺；下肢骨折术；镇痛[中图分类号] R683.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）07（b）-0108-02下肢骨折术后会产生剧烈疼痛，给患者的身体和心理造成较大伤害，使患者机体功能发生变化，严重者会导致术后并发症的发生，因而必须作好患者术后的镇痛。

单纯采用一种镇痛药物容易引起不良反应，因而临床上多采用联合用药[1-2]。

本研究选取2010年6月～2012年6月在本院进行下肢骨折术的患者120例作为研究对象进行回顾性分析，探讨布托啡诺联合舒芬太尼在下肢骨折术后的镇痛效果。

1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于2010年6月～2012年6月在本院进行下肢骨折术的患者120例，随机分成A、B、C 3组，每组40例，A组采用布托啡诺镇痛，男性25例，女性15例，年龄22～52岁，平均（35.6±3.1）岁；B组采用舒芬太尼镇痛，男性23例，女性17例，年龄21～54岁，平均（35.9±3.5）岁；C组采用布托啡诺联合舒芬太尼镇痛，男性27例，女性13例，年龄21～53岁，平均（35.0±3.4）岁；所有患者ASA分级均为Ⅰ～Ⅱ级。

3组患者的性别、年龄、ASA等级、手术持续时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

布托啡诺和舒芬太尼等效镇痛剂量用于妇科术后自控静脉镇痛的临床研究

布托啡诺和舒芬太尼等效镇痛剂量用于妇科术后自控静脉镇痛的临床研究摘要】目的：探讨布托啡诺与舒芬太尼等效镇痛剂量用于妇科手术患者自控静脉镇痛（PCIA）的临床效果。

方法：60例妇科手术患者随机等分为两组，S 组：布托啡诺5 mg+舒芬太尼100 μg +格拉斯琼 9 mg；N组：布托啡诺10mg+舒芬太尼50 μg +格拉斯琼9 mg，两组均加生理盐水配制为150ml。

观察并记录苏醒时间及术后2 h、12 h、24 h、36 h、48 h VAS疼痛评分、不良反应发生例数。

结果：两组患者苏醒时间，镇痛效果无明显差异（P＞0.05），N组恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒发生率低于S组，而嗜睡发生率高于S组（P＜0.05），两组均无呼吸抑制、尿潴留。

结论：布托啡诺复合舒芬太尼等效镇痛剂量用于妇科手术患者PCIA镇痛效果均良好，但N组不良反应较少，可作为推荐PCIA方案之一。

【关键词】布托啡诺；舒芬太尼；自控静脉镇痛【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0094-02【Abstract】Objective To discuss the clinical effects of combined butorphanol with sufentanil at?equivalent dose on patient-controlled intravenous analgesia (PCIA) for gynecologic surgery patients. Methods Sixty gynecologic surgery patients were randomly divided into two groups equally . group S:butorphanol 5 mg+sufentanil 100μg + granisetron 9 mg; group N: butorphanol 10 mg+sufentanil 50 μg + granisetron 9 mg. The two formulas were compounded respectively?to 150ml analgesic solutionwith normal saline. The recovery times , VAS pain grades(postoperative 2 h,12 h,24h,36 h,48 h),cases of adverse reaction on postoperative analgesia were observed and recoded?. Results There were no differences on recovery times and analgesiaeffects(P＞0.05).But N group patients had lower incidences of nausea,vomiting, dizziness, cutaneous pruritus and higher incidences of drowsiness than S group patients(P＜0.05) and no urinary?retention,? respiratory?depression of two groups patients.Conclusion Butorphanol combine with sufentanil at?equivalent dose can both?provide?satisfactory??analgesic?effect in PCIA for gynecologic surgery patients and there is fewer?adverse?reactions in group N and the formula of group N can beone of the recommendations in PCIA.【Key Words】 Butorphanol ; Sufentanil; Patient-controlled intravenous anagesia 手术后疼痛不仅给患者造成躯体的创伤，导致呼吸、循环、内分泌功能的紊乱，还可能导致精神创伤甚至术后心理障碍等，严重影响患者术后康复[1]。

布托啡诺、芬太尼联合治疗术后患者自控静脉镇痛的临床疗效观察

昆明医科大学学报
２１，６：０ —１２０２（）１９１
ＣＮ — １４９５３０／Ｒ
ห้องสมุดไป่ตู้
ＪｕｎｌｏｎｎｅｉａｉｅｓｔｏｒａｆＫｕｍｉｇＭｄｃｌＵｎｖｒｉｙ
布托啡诺、芬太尼联合治疗术后患者自控静脉镇痛的临床疗效观察
［ｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｏｐｒｅａａｅｉｅｅｔｏｕｏｐａｏ，ｆｎａｙａｄｂｔｐａｏｃｍｉｅＡｓｃ］ｊｃｉｏｍａｅｔｎｌｓｆｃｆｔｈｎｌｅｔｎｌｎｕｏｈｎｌｏｂｎｄｒｖｃｈｇｃｆｓｂｒｒ
ｗｉｅｔｎｌｏｏｔｐｒｔｅｐｔｎ— ｏｔｏｌｄｉｔｖｎｕｎｌｅｉ（ＣＩ．ＭｅｈｄＳｘｙＡＳｃａｓｒｔｆｎａｙｒｐｓｏｅａｉａｉｔｃｎｒｌｎｒｅｏｓａａｇｓａＰＡ）ｈｆｖｅｅａｔｏｓｉｔＡｌｓＩｏＨｐｔｎｓｕｄｒｏｎｂｏｎｌｏｅａｉｎｒａｄｍｌｓｉｎｄｉｔｈｅｒｕｓｗｉ０ｅｓｓｅｃ．Ｔｅａｉｔｎｅｇｉｇａｄｍｉａｐｒｔｓｗｅｅｒｎｏｙａｓｇｅｎｏｔｒｅｇｏｐｔ２ａｅａｈｈｅｏｈ
ｂｃｇｏｎｎｕｉ／，ｂｌｓｏｍｌｉｏｋｔｅ１ｎＴｅｖｕｎｌｇｅＳａｅ（Ａ）ａａｅｉａｋｕｄｉｆｓｎ２ｍＬｈｏｕｆｌｔｌｉｍｉ．ｈｉａａａｕＣｒｏｗｈｃｍ５ｓｌｏｌＶＳｎｌｓｇｃ

布托啡诺用于妇科腹腔镜术后静脉自控镇痛的效果观察

布托啡诺用于妇科腹腔镜术后静脉自控镇痛的效果观察【摘要】目的观察布托啡诺用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。

方法120例妇科手术患者随机分为布托啡诺组（B组）和舒芬太尼组（S组）。

B组给予布托啡诺0.15mg/kg+100ml生理盐水； S组使用100μg舒芬太尼+100ml生理盐水。

PCA泵(100ml)采用LCP模式镇痛(负荷剂量3ml+连续剂量2ml/h+PCA每次0.5ml)。

观察术后1、4、8、24、48小时VAS评分、Ramsay镇静评分、镇痛泵有效抑制时间及副反应发生情况。

结果B组与S组综合镇痛质量差异无统计学意义；B组皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制发生率明显低于S组（P<0.01）。

结论布托啡诺和舒芬太尼PCIA均能取得满意的妇科手术后镇痛效果，但布托啡诺副作用较小。

【关键词】布托啡诺自控静脉镇痛妇科手术布托啡诺是一种混合阿片受体激动剂-拮抗剂药物。

本研究旨在探讨布托啡诺在妇科手术后患者自控静脉镇痛（PCIA）中的疗效和副作用。

是妇科手术后的镇痛药。

选择提供一些信息。

1 材料与方法1.1 一般信息选取妇科手术患者120例，包括子宫肌瘤切除术、全腹子宫切除术、卵巢膀胱切除术等，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄30-40岁，身高155-170cm，体重50-65kg。

对阿片类药物过敏、有慢性疼痛、有精神疾病或药物滥用史、肝肾功能明显异常者除外。

根据手术顺序将患者随机分配至布托啡诺组（B组）和舒芬太尼组（S组）。

1.2 方法术前30分钟肌肉注射苯巴比妥钠100mg、阿托品0.5mg。

麻醉诱导：静脉注射芬太尼2μg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.12mg/kg。

麻醉维持：丙泊酚6～8mg?kg-1?h-1，瑞芬太尼4～8μg?kg-1?h-1连续泵注，根据肌松监测单次加用维库溴铵。

运行后PCA泵(100ml)以LCP模式运行：加载剂量3ml，连续加药2ml/小时，PCA每次0.5ml，锁定时间15分钟。

布托啡诺应用于患者术后自控静脉镇痛的临床研究

布托啡诺应用于患者术后自控静脉镇痛的临床研究目的探讨布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛中的临床应用价值。

方法将2011年10月～2012年10月在右江民族医学院附属医院行剖宫产的76例患者分为两组，对照组38例，采用舒芬太尼镇痛；实验组38例，采用布托啡诺+舒芬太尼镇痛。

观察比较两组患者的镇痛、镇静效果及不良反应发生情况。

结果实验组术后1、4、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分（V AS）均显著低于对照组（P 0.05）。

结论布托啡诺应用于剖宫产术后自控静脉镇痛安全有效。

标签：布托啡诺；自控静脉镇痛；临床价值剖宫产是指利用外科手术切开母体腹壁和子宫以取出胎儿的一种重要助产方法。

剖宫产并不需要经历分娩镇痛，避免了产道裂伤或者难产等问题，可以有效提高新生儿围术期成活率，倍受医生与产妇的青睐。

但是，剖宫产术对母体的应激性损伤比自然分娩严重，患者术后疼痛强度较大，镇痛要求较高[1]。

因此，良好的术后镇痛方法是改善患者产后恢复的关键[2]。

右江民族医学院附属医院应用布托啡诺以及舒芬太尼自控静脉镇痛（patient-controlled intravenous analgesia，PCIA），有效缓解了产妇剖宫产术后疼痛，改善了产妇的预后，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年10月～2012年10月在右江民族医学院附属医院行剖宫产的患者76例，所有患者均自愿要求术后行PCIA，并且其家属已签署医院伦理委員会拟定的知情同意书。

将76例患者分成两组：对照组38例，年龄20～38岁，平均（28.60±5.10）岁；体重指数（BMI）20.5～24.8 kg/m2，平均（22.6±3.4）kg/m2；单胎35例，双胎3例；孕龄37～41周，平均（38.8±1.0）周。

实验组38例，年龄22～37岁，平均（28.55±5.12）岁；BMI 20.8～24.6 kg/m2，平均（22.5±3.2）kg/m2；单胎36例，双胎2例；孕龄38～41周，平均（38.7±0.9）周。

比较布托啡诺和舒芬太尼术后患者自控静脉镇痛的临床效果

比较布托啡诺和舒芬太尼术后患者自控静脉镇痛的临床效果云瑞;唐宁娟【摘要】Objective To observe clinical effect of butorphanol and sufentanil in postoperative patient controlled intravenous analgesia(PCIA),and explore the adverse reactions. Methods 60 cases of cesare-an surgery patients(PCIA)in our hospital from May 2013 to March 2014, were randomly divided into 3 groups,20 cases of each group. Group A was given Bhutto Fino; Group B was given tropisetron and sufentanil; Group C was given tropisetron, Bhutto Fino, sufentanil joint pain. Postoperative analgesia sedation score, HR, BP and SpO2 in three groups were observed. Incidence in three groups of adverse reactions were analyzed. Results Compared with group A, group B, C had better analgesic effect,there was statistical significance (P<0.05);Group C sedation score was higher,but compared with A, there was no statistical significance (P>0.05); The incidence of adverse reactions in 3 groups was no signifi-cant difference(P>0.05). Conclusion For cesarean section patients, simply giving Bhutto Fino is often difficult to receive satisfactory effect of postoperative analgesia, it can be effectively combined with sufentanil analgesia and fewer adverse reactions, worthy of clinical use.%目的：观察布托啡诺和舒芬太尼术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的临床效果，并探讨其不良反应。

布托啡诺复合舒芬太尼在创伤患者术后镇痛中的应用

ｅｒａｔｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓａｎｌａｇｅｓｉａ（ＰＣＩＡ）ｉｎｔｒａｕｍａｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＯｎｅｈｕｎｄｒｅｄａｎｄｔｗｅｎｔｙｔｒａｕｍａｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｑｕｉ — ｒｉｎｇＰＣＩＡｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ３ｇｒｏｕｐｓ．Ｂｕｔｏｒｐｈａｎｏｌｒｏｇｕｐ（ＧｒｏｕｐＢ），ｓｕｌｆｅｎｔａｎｔｙｇｒｏｕｐ（ＧｒｏｕｐＳ），ｂｕｔｏｒｐｈａ —
Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｂｕｔｏｒｐｈａｎｏｌａｎｄｓｕｌｆｅｎｔａｎｔｙｏｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓａｎａｌｇｅｓｉａｉｎｔｒａｕｍａ
１２０例ＡＳＡＩ～Ⅲ级创伤患者，均采用气管插管静脉复合麻醉，随机分为布托啡诺组（Ｂ组）、舒芬太尼组（Ｓ
三组ＰＣＩＡ方案均能达到良好镇痛目的，各时间点ＶＡＳ评分差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＢＳ组不良反应
组）和布托啡诺复合舒芬太尼组（Ｂｓ组），每组４０例。观察术后６、１２、２４、４８ｈ镇痛、镇静效果，患者ＰＣＩＡ的给药次数和不良发生率较低，患者满意度更高（Ｐ＜０．０５）。结论

布托啡诺联合舒芬太尼用于腹腔镜下子宫全切术患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果评价

布托啡诺联合舒芬太尼用于腹腔镜下子宫全切术患者自控静脉镇痛（PCIA）的效果评价【摘要】目的：探讨布托啡诺联合舒芬太尼用于接受腹腔镜下子宫全切术术后PCIA的临床疗效及安全性。

方法：将选择2015年9月至2018年7月我院妇产科收治的接受腹腔镜下子宫全切术60例患者作为研究对象，将其分为布托啡诺组（N组）、舒芬太尼组（S组）及布托啡诺联合舒芬太尼组（N+S组），每组患者数均为20例。

对构建术后镇痛前（T0）、术后镇痛即刻（T1）、5min（T2）、10min（T3）、20min（T4）及40min（T5）对脑电双频指数（BIS）、血流动力学指标（SBP、DBP、HR）等指标进行观察。

结果：（1）N+S组患者VAS评分为（1.91±0.72）分，均分别显著低于N组的（3.59±0.89）分与S组的（3.93±1.12）分（P均＜0.05）；（2）N+S组、N组两组T1~T3时段BIS值及HR均显著小于本组T0时（P＜0.05），N+S组、N组两组T1~T4时段BIS值均显著高于同期S组BIS水平（P＜0.05）；N+S 组、N组T1~T3时段SBP、DBP均显著大于同组T0时（P＜0.05）。

结论：布托啡诺联合舒芬太尼用于腹腔镜下子宫全切术患者自控静脉镇痛（PCIA）的效果显著，安全性较高，应加以推广及应用。

【关键词】腹腔镜下子宫全切；自控静脉镇痛；布托啡诺；舒芬太尼腹腔镜下子宫全切术作为妇产科目前较为流行的一种手术方式，在术中及术后如何最大程度地缓解患者的疼痛，受到了临床上地普遍关注[1]。

接受手术的患者PCIA能够获取非常理想的镇痛效果，目前已被用于术后镇痛过程当中，经典的概要途径就是静注。

布托啡诺属于一种混合型阿片类受体激动-拮抗剂，镇痛效应一般为吗啡的4-8倍，且呼吸抑制等不良反应的发生率较低[2]。

本研究主要探讨了布托啡诺联合舒芬太尼用于腹腔镜下子宫全切术患者PCIA的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析了2015年9月至2018年7月我院妇产科收治的接受腹腔镜下子宫全切术60例患者的临床资料，年龄27~54岁，平均（41.39±5.45）岁；体重42~74kg，平均（61.25±5.35）kg；BMI为19~26kg/m2，平均（24.11±3.08）kg/m2；身高152~173cm，平均（159.23±6.43）cm；ASA分级均为I~II级。

布托啡诺与芬太尼用于剖宫产术後静脉镇痛(PCIA)临床效果观察

中固分颓虢：６４２４文艨棵裁碥：文章编虢；８８０８（０８０ — ４ — ０Ｒ１．＋Ａ１１－０６２０）５３６０３
摘
要：目的
觐察布托啡诺用于剖宫廑衍後
ｔｏｔｓｌｄｓｋｔｍｉｅｎａｅｏｓｎｓｈｅｉｉｎｗｉｈｍａｌｏｅｅａｎｉｔｖｎｕａｅｔｓａｒ
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诺舆芬太尼均是安全的镇痛割，用于剖宫麈的病人衍後的静脉镇痛效果磋切，副作用少，且布托啡诺用于剖宫麈衍後静脉镇静效果傻于芬太尼。丽键匍：布托啡诺；太尼；芬病人自控静脉镇痛
（ＣＡＰＩ）
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布托啡诺舆芬太尼用于剖宫座衔後静脓镇痛（ＣＡＰＩ）

舒芬太尼联合布托啡诺用于下肢骨折手术术后镇痛的效果探讨

舒芬太尼联合布托啡诺用于下肢骨折手术术后镇痛的效果探讨袁万灵【期刊名称】《《中外医疗》》【年(卷),期】2019(038)027【总页数】3页(P121-123)【关键词】舒芬太尼; 布托啡诺; 术后镇痛; 下肢骨折; 安全性【作者】袁万灵【作者单位】蓬莱同步骨科医院山东蓬莱265600【正文语种】中文【中图分类】R614手术是一种侵入性操作，对患者的伤害较大，手术过程中需要使用麻醉药物进行辅助，但是麻醉药物作用消失后会产生不同程度的疼痛。

下肢骨折手术后疼痛剧烈，镇痛所给的药量偏大，舒芬太尼是目前常用的术后镇痛药物，但是单独使用容易导致呼吸抑制，使患者出现呕吐、恶心等不良反应，布托啡诺则能减少呕吐、恶心、呼吸抑制等不良反应[1]。

因此，若能将两种药物联合使用，将会提高术后镇痛的有效性，降低不良反应，有利于患者术后恢复[2]。

该文便利选取2017 年5月—2018 年5 月该院收治的下肢骨折患者96 例为研究对象，分为3 组给予不同的术后镇痛方法，探讨其疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料便利选取该院收治的下肢骨折患者96 例为研究对象，采用随机分组的方式，将其分为A 组（舒芬太尼联合布托啡诺）、B 组（布托啡诺）和C 组（舒芬太尼），每组32 例。

A 组患者中，男性17 例，女性15 例；年龄23～54 岁，平均（34.253.35）岁；ASA 分级I 级18 例，II 级14例。

B 组患者中，男性18 例，女性14 例，年龄24～55 岁，平均（34.283.46）岁，ASA 分级I 级17 例，II 级15 例。

C组患者中，男性16 例，女性16 例；年龄23～56 岁，平均（34.883.69）岁；ASA 分级I 级20 例，II 级12 例。

排除标准：排除有严重并发症和药物过敏的患者，排除有严重肝肾疾病和神经系统疾病的患者，排除椎管内麻醉禁忌证患者。

3 组患者在性别、年龄、ASA 等级等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

舒芬太尼联合布托啡诺用于下肢骨折手术术后镇痛的效果探讨

手术是一种侵入性操作,对患者的伤害较大,手术过程中需要使用麻醉药物进行辅助,但是麻醉药物作用消失后会产生不同程度的疼痛。

下肢骨折手术后疼痛剧烈,镇痛所给的药量偏大,舒芬太尼是目前常用的术后镇痛药物,但是单独使用容易导致呼吸抑制,使患者出现呕吐、恶心等不良反应,布托啡诺则能减少呕吐、恶心、呼吸抑制等不良反应[1]。

因此,若能将两种药物联合使用,将会提高术后镇痛的有效性,降低不良反DOI:10.16662/ki.1674-0742.2019.27.121舒芬太尼联合布托啡诺用于下肢骨折手术术后镇痛的效果探讨袁万灵蓬莱同步骨科医院,山东蓬莱265600[摘要]目的观察下肢骨折手术术后应用舒芬太尼联合布托啡诺镇痛的临床效果及安全性。

方法便利选取2017年5月—2018年5月该院收治的下肢骨折患者96例为研究对象,采用随机分组的方式,将其分为A组(舒芬太尼联合布托啡诺)、B组(布托啡诺)和C组(舒芬太尼),每组32例,术后分别给予持续静脉镇痛,观察3组患者的术后6、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分及不良反应发生情况。

结果B组在术后6h、12h、24h几个时间点的VAS评分基本满意。

24h内,A组和C组的镇痛效果优于B组,术后48h时,3组患者的VAS评分良好,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应显示,A组总发生率15.62%;B组总发生率31.25%;C组总发生率37.5%;A组与B、C组相比,不良反应发生率更低,差异有统计学意义(χ2=5.248,P=0.005)。

结论舒芬太尼联合布托啡诺用于下肢骨折手术术后镇痛的效果显著优于单独使用布托啡诺或者舒芬太尼,联合应用的镇痛效果更加明显,且不良反应更少,安全性更高。

[关键词]舒芬太尼;布托啡诺;术后镇痛;下肢骨折;安全性[中图分类号]R614[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2019)09(c)-0121-03Effect of Sufentanil Combined with Butorphanol on Analgesia after Lower Limb Fracture SurgeryYUAN Wan-lingPenglai Tongbu Orthopaedic Hospital,Penglai,Shandong Province,265600China[Abstract]Objective To observe the clinical efficacy and safety of sufentanil combined with butorphanol analgesia after surgery for lower extremity fractures.Methods Convenient selected ninety-six patients with lower extremity fractures admitted to our hospital from May2017to May2018were enrolled in the study.They were randomly divided into group A (sufentanil combined with butorphanol)and group B(buttoprolol)and group C(suffentanil),32patients in each group,were given continuous intravenous analgesia after surgery,and the visual analog scores of the three groups were observed at6, 12,24and48h(VAS),Ramsay score and adverse reactions after operation.Results The VAS scores of group B at6h,12h, and24h were satisfactory.Within24h,the analgesic effect of group A and group C was better than that of group B.At48h after operation,the VAS scores of the three groups were good,there was no significant difference(P>0.05);the adverse reaction showed that the total incidence of group A was15.62%.The total incidence of group B was31.25%;the total incidence of group C was37.5%;the incidence of adverse reactions was lower in group A than in group B and C,the difference was statistically significant(χ2=5.248,P=0.005).Conclusion The efficacy of sufentanil combined with butorphanol for postoperative analgesia in lower extremity fractures is significantly better than that of butorphanol or sufentanil alone. The combined analgesic effect is more obvious and the adverse reactions are more obvious and more secure.[Key words]Sufentanil;Butorphanol;Postoperative analgesia;Lower limb fracture;Safety[作者简介]袁万灵(1973-),女,江苏扬州人,本科,副主任医师,研究方向:麻醉相关。

布托啡诺联合舒芬太尼用于下肢骨折手术术后镇痛的效果及安全性

小学二年级语文教案学习成语与诗歌小学二年级语文教案学习成语与诗歌导语：语文是学习的基础科目之一，对培养学生的语言表达能力和文学修养起着至关重要的作用。

其中，成语和诗歌是语文学习中的重要组成部分。

本教案旨在通过合理的教学设计和活动安排，帮助小学二年级的学生更好地学习和理解成语与诗歌。

一、教学目标1. 理解并掌握常见成语的意思和用法；2. 能够朗读、背诵并理解简单的诗歌；3. 培养学生的想象力和表达能力；4. 提高学生的阅读理解和口头表达能力。

二、教学内容1. 成语：成语是汉语中独特的语言形式，是通过固定搭配的词组来表达特定含义的。

我们将选择一些与学生生活相关的成语进行教学，如“井井有条”、“一心一意”等。

通过教师的解释和分组活动，让学生理解并熟练运用这些成语。

2. 诗歌：诗歌是语言的艺术形式，通过押韵和节奏来营造美感和情感表达。

我们将选择一些简单易懂的儿童诗歌，如《咏鹅》、《小白菜》等。

通过韵律感受和形象思维，培养学生的审美能力和表达能力。

三、教学步骤1. 成语教学：（1）引入活动：教师通过图片或故事情节引入一个成语，如“一心一意”。

（2）解释与示范：教师解释成语的意思和用法，并示范一些常见的句子。

（3）分组练习：学生分成小组，选择一个成语，设计一个故事或小品来展示这个成语的意义。

（4）展示与评价：学生进行展示，并由教师和同学进行评价和指导。

2. 诗歌教学：（1）导入活动：教师通过引导学生回忆、观察或唱歌等方式引入一首诗歌，如《小白菜》。

（2）整体朗读：学生全班一起朗读这首诗歌，培养整体合作意识和韵律感受。

（3）逐句理解：学生分组，每组负责理解和解读一句诗歌。

（4）小组合作：各组之间交流并合作，将各自的理解整合成一段完整的诗歌内容，并设计动作或表情来表达。

（5）展示与欣赏：各组进行展示，并全班欣赏和评价。

四、教学资源1. 成语教学：（1）图片或故事情节的展示素材；（2）图书或课本中的成语教材；（3）小组展示的道具和故事情节设计。

布托啡诺与芬太尼联合用于术后病人自控静脉镇痛

布托啡诺与芬太尼联合用于术后病人自控静脉镇痛何绍明;周宁;李辉;金利【期刊名称】《临床麻醉学杂志》【年(卷),期】2007(023)008【摘要】目的比较布托啡诺、芬太尼、布托啡诺联合芬太尼用于术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果.方法 90例ASA Ⅰ或Ⅱ级的腹部或下肢手术的全麻病人,随机均分为布托啡诺组(B组)、芬太尼组(F组)、布托啡诺联合芬太尼组(BF组),术毕按三种方案实行PCIA.在PCIA开始后4、8、12、24、48 h观察并记录镇痛、镇静效果、病人自控镇痛(PCA)给药次数、监测数据及不良反应情况.结果三组PCIA方案均能达到良好的镇痛和镇静目的 ,但12 h内B组的疼痛视觉模拟评分(VAS)高于F和BF组(P＜0.01),4 h内F组、4～8 h之间B组需要更多的PCA给药次数.BF组不仅镇痛、镇静效果满意,恶心、呕吐和头晕的发生率也较低.结论布托啡诺与芬太尼联合应用是一种较理想的术后镇痛方法.【总页数】2页(P643-644)【作者】何绍明;周宁;李辉;金利【作者单位】210002,南京市,解放军第四五四医院麻醉科;210002,南京市,解放军第四五四医院麻醉科;210002,南京市,解放军第四五四医院麻醉科;210002,南京市,解放军第四五四医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.布托啡诺、芬太尼用于胸外科术后病人自控静脉镇痛的对比研究 [J], 张捍平2.可塞风与芬太尼联合应用于胸科手术术后病人自控静脉镇痛的疗效观察 [J], 邱树彬;黄选刁3.丁丙诺啡与芬太尼联合用于术后病人自控静脉镇痛 [J], 刘军;马云4.瑞芬太尼复合布托啡诺病人自控静脉镇痛用于高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤或腺肌瘤的疗效观察 [J], 陈秀斌;马馨霞;刘志强5.丁丙诺啡与芬太尼联合用于术后病人自控静脉镇痛 [J], 刘军;马云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

布托啡诺联合苏芬太尼在脊柱手术后静脉自控镇痛的效果观察

布托啡诺联合苏芬太尼在脊柱手术后静脉自控镇痛的效果观察安小凤;方燕;朱凤琴【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2011(023)001【摘要】目的观察布托啡诺联合苏芬太尼用于脊柱手术后患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)的临床效果及安全性. 方法选择我院择期全麻下行脊柱骨折内固定术90例,随机分为布托啡诺组、苏芬太尼组及布托啡诺联合苏芬太尼组3组,术后行PCIA.布托啡诺组予布托啡诺3.00μg/(kg·h),苏芬太尼组予苏芬太尼0.04 μg/(kg·h),布托啡诺联合苏芬太尼组予布托啡诺1.50 μg/(kg·h)+苏芬太尼0.02 μg/(kg·h),3组均用0.9%氯化钠注射液稀释到100 ml注入镇痛泵.观察并记录PCIA开始后4、8、12、24、48 h镇痛、镇静效果及不良反应发生情况. 结果 PCIA开始后,布托啡诺组不同时点视觉模拟镇痛评分及Ramsay评分均显著高于苏芬太尼组和布托啡诺联合苏芬太尼组,差异有统计学意义(P＜0.05).布托啡诺联合苏芬太尼组不良反应发生率为13.33%,低于布托啡诺组63.33%和苏芬太尼组56.67%,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论布托啡诺联合苏芬太尼用于脊柱内固定手术患者术后PCIA不良反应少,效果优于布托啡诺,与苏芬太尼相当,是一种较理想的术后静脉镇痛方法,值得推广应用.【总页数】3页(P52-54)【作者】安小凤;方燕;朱凤琴【作者单位】313000,浙江,湖州,解放军98医院麻醉科;313000,浙江,湖州,解放军98医院麻醉科;313000,浙江,湖州,解放军98医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R971.1【相关文献】1.羟考酮联合布托啡诺在妇科手术后静脉自控镇痛中的观察研究 [J], 徐现利2.地佐辛联合布托啡诺在妇科手术后静脉自控镇痛中的观察研究 [J], 高媛媛;郭增林;张世强;刘江;马小荣3.酒石酸布托啡诺用于妇科腹腔镜手术后静脉自控镇痛效果观察 [J], 马利;刘小青;于美刚;龚拯;万福红;汪青4.布托啡诺联合苏芬太尼在脊柱手术后静脉自控镇痛的效果观察 [J], 安小凤;方燕;朱凤琴5.羟考酮联合布托啡诺用于腹腔镜手术后静脉自控镇痛中的应用效果 [J], 刘陈静;李萌珺;李学锋;李龙云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

布托啡诺与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床观察

布托啡诺与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床观察
刘江洪
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2010(005)019
【摘要】目的比较布托啡诺与芬太尼用于患者自控静脉镇痛(PCI)的临床价值.方
法选择80例择期手术患者随机分为两组,N组(布托啡诺组:n=40):布托啡诺8 mg、生理盐水加至100 ml;F组(芬太尼组:n=40):芬太尼0.8 mg、生理盐水加至100 ml.选择负荷剂量加维持剂量即微泵连续给药方式行静脉镇痛(持续注药速度为2.0 ml/h,单次PCA剂量为1 ml,锁定时间30 min).结果 N组与F组相比,镇痛评分、
镇静评分、恶心呕吐、尿潴留发生率均无显著差异性(P>0.05).两组患者均无发生
呼吸抑制.结论布托啡诺用于术后静脉镇痛,效果确切、不良反应少.
【总页数】2页(P43-44)
【作者】刘江洪
【作者单位】523110,中山大学附属东莞东华医院麻醉科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛(PCIA)的临床观察 [J], 张月玲;林孟兰;郭玉琴
2.酒石酸布托啡诺复合舒芬太尼与单纯舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛（PCIA）的临床观察 [J], 张月玲;林孟兰;郭玉琴
3.布托啡诺复合芬太尼应用于剖宫产术后静脉镇痛的临床效果观察及护理 [J], 沈
陆华;诸英;金春盆
4.布托啡诺与芬太尼应用于妇科术后静脉镇痛临床效果比较 [J], 杨雪峰;宋杰
5.布托啡诺与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较 [J], 汪明惠;王丽娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

布托啡诺与芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛(PCIA) 临床效果观察

布托啡诺与芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛(PCIA)临床效果观察Clinical Observation of Butorphanol And Fentanyl In PCIAFor Post Cesarean Section王久荣徐朝辉林林陈志勇王子千WANG Jiurong XU Chaohui LIN Lin CHEN Zhiyong WANG Ziqian天津市第一医院（中国300010）Tianjin First Hospital(China 300010)中图分类号：R614.2+4 文献标识码：A 文章编号；1818－0086（2008）05摘要：目的观察布托啡诺用于剖宫产术后病人自控静脉镇痛效果与副作用。

方法选择ASAI～II级足月单胎妊娠产妇40例，随机分为两组，布托啡诺组（B组）及芬太尼组（F 组），均选择小剂量氯胺酮静脉全麻进行剖宫产手术。

术后分别给予布托啡诺9mg及芬太尼0.9mg分别用0.9％N.S稀释至100ml注入镇痛泵用于术后病人自控静脉镇痛。

使用视觉模拟评分法（V AS）及镇静评分法Ramesay评分法，观察两组病人术后各时间段的疼痛评分、镇静评分以及术后恶心、呕吐情况。

结果术后4h内两组V AS评分有显著差异，B组优于F组。

两组术后各时间段的镇静评分：B组高于F组，其差异有显著性。

两组术后48小时以内恶心、呕吐、嗜睡的发生率比较均无统计学差异。

结论本研究观察表明，布托啡诺与芬太尼均是安全的镇痛剂，用于剖宫产的病人术后的静脉镇痛效果确切，副作用少，且布托啡诺用于剖宫产术后静脉镇静效果优于芬太尼。

关键词：布托啡诺；芬太尼；病人自控静脉镇痛(PCIA)Abstract：Objectives to observe and compare the efficacy and safety between butorphanol and fentanyl for post cesarean section with patient self-controlled intravenous analgesia(PCIA). Methods forty patients (ASAⅠ-Ⅱ) undergoing cesarean section with small dose ketamine intravenous anesthesia were randomly divided into two groups. B group were given Butorphanol 9mg in analgesic pump, and F group were given fentanyl 0.9mg. Postoperative pain was assessed using V AS (Visual Analogue Score), sedation grades was assessed using Ramesay Score and the side reactions, such as nausea, vomiting, were observed.Results the efficacy and safety between butorphanol and fentanyl for cesarean section with PCIA were satisfied. The VAS scores of study group were significantly less than group F (P<0.05), at 4h after cesarean section. And the sedation grades group B were significantly higher (P<0.05). The incidence of nausea and vomiting was same. Conclusion both butorphanol and fentanyl are effective and safe in PCIA for cesarean section. The section grades of butorphanol are more effective than that of fentanyl.Key words:Butorphanol;Fentanyl;Patient-Controlled Intravenous Analgesia(PCIA)术后病人自控静脉镇痛（PCIA，Patient-controlled Intravenous Analgesia）对于剖宫产病人术后24-48小时的伤口疼痛及宫缩痛有着良好的效果,它能有效地减少围手术期的并发症,并大大提高围手术期安全。

下肢骨折术后应用布托啡诺联合舒芬太尼静脉自控镇痛效果分析

下肢骨折术后应用布托啡诺联合舒芬太尼静脉自控镇痛效果分
析
陈红生
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2011(032)006
【摘要】目的通过下肢骨折术后应用布托啡诺联合舒芬太尼,观察其镇痛效果及不良反应,寻求一种安全、有效的术后静脉镇痛方法.方法 90例全麻患者,随机分为三组,每组30例.布托啡诺组予10 mg;舒芬太尼组予100μg;布托啡诺联合舒芬太尼组予布托啡诺5 mg+舒芬太尼50 μg.三组均以生理盐水稀释至100 ml.术后开始经静脉患者自控镇痛治疗,并观察各组的镇痛效果和不良反应情况.结果三组镇痛镇静效果差异无显著性意叉(P>0.05);恶心、呕吐,舒芬太尼组多于布托啡诺组和布托啡诺联合舒芬太尼组(P<0.05).结论布托啡诺联合舒芬太尼用于下肢骨折术后镇痛效果满意,不良反应发生率较少.
【总页数】2页(P864-865)
【作者】陈红生
【作者单位】南通大学附属医院麻醉科,江苏,226001
【正文语种】中文
【相关文献】
1.布托啡诺联合舒芬太尼用于上腹部手术后静脉自控镇痛的观察 [J], 刘清华;郑晖
2.布托啡诺联合舒芬太尼在下肢骨折术后镇痛中的效果分析 [J], 罗少波;柯东风;林
三瑜;邹俊林
3.舒芬太尼联合布托啡诺静脉自控镇痛对中低位直肠癌患者术后疼痛程度及镇静评分的影响 [J], 邹磊
4.舒芬太尼联合布托啡诺静脉自控镇痛对中低位直肠癌患者术后疼痛程度及镇静评分的影响 [J], 邹磊
5.布托啡诺联合舒芬太尼应用于妇科术后静脉自控镇痛 [J], 王苑;徐韬;余大松;安小虎
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布托啡诺应用于患者术后自控静脉镇痛的临床研究

布托啡诺应用于患者术后自控静脉镇痛的临床研究黄金凤【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2013(10)8【摘要】目的探讨布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛中的临床应用价值.方法将2011年10月~2012年10月在右江民族医学院附属医院行剖宫产的76例患者分为两组,对照组38例,采用舒芬太尼镇痛;实验组38例,采用布托啡诺+舒芬太尼镇痛.观察比较两组患者的镇痛、镇静效果及不良反应发生情况.结果实验组术后1、4、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著低于对照组(P < 0.05);实验组术后0~＜1、1~＜4、4~＜12、12~＜24、24~48 h的自控镇痛泵总按压次数(PCA)均显著性少于对照组(P < 0.05);实验组患者的术后Ramsay镇静评分和不良反应发生率与对照组相比,差异均无统计学意义(P > 0.05).结论布托啡诺应用于剖宫产术后自控静脉镇痛安全有效.%Objective To investigate the clinical value of Butorphanol for patient-controlled intravenous analgesia after surgery. Methods 76 cases of cesarean section patients admitted to affiliated hospital of Youjiang Medical University for Nationalities from October 2011 to October 2012 were divided into two groups. The control group (n = 38) was given Sufentanil analgesia, and the treatment group (n = 38) was given Butorphanol combined with Sufentanil anesthesia. The visual analogue score, ramsay sedation score, and incidence of adverse reactions in the two groups were observed and compared. Results The visual analogue scores at 1,4, 12, 24, 48 h after cesarean section in the treatmentgroup were significantly lower than those in the control group (P < 0.05); the total pressing number of patient-controlled analgesia pump at 0-<1, 1-<4, 4-<12, 12-<24, 24-48 h after cesarean section in the treatment group were significantly less than those in the control group (P < 0.05); the ramsay sedation score and the incidence of adverse reactions in the treatment group were similar with the control group (P > 0.05). Conclusion The clinical application of Butorphanol for patient-controlled intravenous analgesia after surgery is safe and effective.【总页数】2页(P93-94)【作者】黄金凤【作者单位】右江民族医学院附属医院麻醉科,广西百色,533000【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.布托啡诺联合小剂量咪达唑仑应用于直肠癌术后患者自控静脉镇痛的观察 [J], 卢霄;周小贝2.比较布托啡诺和舒芬太尼术后患者自控静脉镇痛的临床效果 [J], 云瑞;唐宁娟3.布托啡诺用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛的临床研究 [J], 徐辉;许传刚4.不同剂量布托啡诺术后自控静脉镇痛的临床研究 [J], 钱卫;杜学柯;孟志秀;黄冰5.右美托咪定复合布托啡诺用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛的效果及对患者术后疲劳和宫缩痛的影响 [J], 杨高升;苏春华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。