中药巴戟天中抗抑郁活性成分的研究
抗抑郁中药活性成分的研究进展
抗抑郁中药活性成分的研究进展
抑郁症发病率近年来呈逐年上升趋势，高效、低毒抗抑郁药物的研发迫在眉睫，也是国内外共同专注的焦点。中药作为传统药物在我国已有悠久的应用历史，在防病治病方面发挥着积极的作用。从传统药物中寻找抗抑郁活性先导成分对于高效、低毒抗抑郁药物制剂的研发意义重大，也引起了人们的广泛关注。本文主要是对近年来抗抑郁中药研究进行概括总结，以期为抗抑郁中药活性成分的寻找及制剂的研发提供理论依据。
标签：抗抑郁；中药；活性成分；综述
抑郁症是一种常见的精神性疾病，也是一种高致残性疾病，是危害人类健康的重大杀手，患病率高达15%-20%。由抑郁症引发的致残率极高，严重危害着人类的健康，因此，抑郁症的治疗已成为各国共同亟待解决的问题。目前，临床上抑郁症的治疗以西药为主，常用的有三环类、单胺氧化酶抑制剂、选择性5-羟色胺重摄取抑制剂、5-羟色胺一去甲肾上腺素再摄取阻断药以及其他以单胺系统为作用靶点的药物。事实上.这些药物只能在一定程度上缓解抑郁症的进程，不仅依从性差，且多数具有毒副作用。因此，高效、安全、低毒抗抑郁药物制剂的研发已成为各国共同关注的话题。中医药在我国已有五千多年的应用历史，其在临床实践中积累的大量经验为其临床应用的安全性提供了可靠保障。从传统中医药中寻找和开发低毒、高效的天然抗抑郁药物已成为业界人的共识，一些专家学者也在积极探索研究。
近年来，关于中药抗抑郁作用的研究报道很多，柴胡、人参、甘草、淫羊藿、白芍、厚朴、枸杞、当归、巴戟天等中药中的许多成分都被报道具有抗抑郁活性，这些成分中抑郁活性比较显著的有黄酮类、苷类、酚类、多糖类、生物碱类等。不同成分其抗抑郁作用机制和特点都不尽相同，现对各类成分抗抑郁作用进行分类概述。
抗抑郁中药的研究进展
抗抑郁中药的研究进展
标签：抑郁症;发病机制;单味中药;中药复方
抑郁症(depression),通常指的是情绪障碍,是一种以心境低落为主要特征的综合征,随着多种应激因素的加剧,抑郁症已成为现代社会的常见病、高发病,其发病率正在快速攀升,据最新资料显示,在我国精神障碍在疾病总负担中的排名已经跃居首位,而上海的抑郁症患者已占总人口5%以上。在北美地区和欧盟各国。抑郁症可造成每年高达1500亿美元的损失,同时,抑郁症患者的自杀率高达25%。也就是说,抑郁症既可以影响人们的工作、生活,又可危及患者的生命。因此增强对抑郁症的认识,加强抗抑郁药的研究,保证社会健康发展有着十分重要的意义,并将产生较大的经济效益和社会效益。
直到现在抑郁症的发病机制尚不明确,影响较大的几个学说主要有;①单胺类神经递质缺乏假说;②下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)负反馈失调假说;③细胞分子机制;④其他:有学者认为,一些内分泌激素,如甲状腺素、雌激素和一些细胞因子,如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等,多巴胺、神经肤,P物质以及兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸、遗传基因、免疫系统都可能与抑郁症的发病有关。
1具有抗抑郁作用的单味中药
1.1 积雪草主含三菇皂苷类成分。经强迫游泳、利血平等动物抑郁模型研究表明,其挥发油和提取物能明显降低动物强迫游泳不动时间,减少利血平诱导的动物体温降低,具有抗抑郁活性。
1.2 贯叶连翘其提取物能显著缩短小鼠强迫游泳不动时间,贯叶连翘提取物在浓度为l×10-3 mol/L时显T出较强的MAO抑制作用,大鼠亚长期(20~30 d)服用贯叶连翘的乙醇提取物会抑制突触体对5-HT、多巴胺以及去甲肾卜腺素的摄取,具有抗抑郁作用。由其提取物生产的制剂已在欧美诸国临床上广泛用于治疗中、轻度抑郁症。
是金子在哪里都会发光——巴戟天抗抑郁治疗新机制
是金子在哪里都会发光——巴戟天抗抑郁治疗新机制原创 2017-01-25 大话精神
巴戟天，Morinda officinalis，双子叶茜草科巴戟天属植物。多做药用，主治阳痿遗精、宫冷不
孕、月经不调、少腹冷痛、风湿痹痛、筋骨痿软。而正是因为巴戟天是具有壮阳成分的中药，
此前从来没有人能想到巴戟天还具有抗抑郁的成分。从巴戟天中提取的巴戟天寡糖制成的“巴戟
天寡糖胶囊”，其疗效与抗抑郁临床一线用药氟西汀相当（见下图Fig.1），且不良反应罕见，目
前已经成为抗抑郁市场份额最大的处方中药。
抑郁症是世界范围内比较普遍使人衰弱的疾病之一。根据世卫组织去年4月份发布的关于抑郁症
的实况报道，全球至少有3.5亿的抑郁症患者，抑郁症成为全球严重的公共卫生问题和突出的社
会问题，造成了很大的社会负担以及经济负担。对于抑郁症，很多人认为只是简单地“想不开”，
也被称为“心灵的感冒”。对于抑郁症知识的缺乏，导致了我国抑郁症的就诊率和识别率非常
低，10个抑郁症患者中仅有1人接受了专业的治疗。
目前对于抑郁症患者而言，抗抑郁药物治疗仍然是最主要的方法。临床上对于抑郁症的治疗已
经由改善可以提高到治愈，而这一方面需要患者在巩固期继续配合治疗，一方面也对抗抑郁药
物疗效提出新要求——情感症状和躯体症状双管齐下。但目前使用的抗抑郁药物，都有着不可
忽视的药物副作用，并且只有大约50%的患者对目前的抗抑郁药物有响应，这些人中又有70%
的患者抑郁症状没有得到完全缓解，因此，迫切需要开发药物副作用更小的新型抗抑郁药物。
最近进行的一项研究中，科研人员对抑郁症的两种模型——CUS（chronic unpredictable
巴戟天的功效与作用点
巴戟天的功效与作用点
巴戟天，是一种常见的中草药，被广泛应用于中国传统医学中。它的学名为Epimedium brevicornum Maxim，属于多年生草本
植物，又被称为淫羊藿、延胡索等。巴戟天起源于中国的亚洲地区，在中国的草药市场上非常受欢迎。它被用来治疗多种疾病和改善身体健康，尤其在改善性功能和缓解性欲减退等方面有着显著的功效。
首先，巴戟天是一种天然的强力补品，具有多种生理效应。其中最著名的效应之一是增强性功能。巴戟天被誉为"天然伟哥"，可通过增加氮一氧化物（NO）的生成来改善勃起功能，并增
加性欲。巴戟天中所含的活性成分黄酮类化合物和黄酮醇类化合物，可以刺激血管舒张，改善性腺功能，并增加精子数量和活力。
其次，巴戟天对心血管系统也有正面的影响。研究表明，巴戟天萃取物可改善心血管疾病，如高血压和冠心病等。巴戟天中的黄酮类化合物可以抑制血小板凝聚和血栓形成，从而降低心脏病发作和中风的风险。此外，巴戟天还可以降低胆固醇水平，减轻动脉粥样硬化的发展。
巴戟天还具有抗炎和抗氧化的功效。它富含多种抗氧化剂，如黄酮类化合物和多酚类化合物。这些抗氧化剂可以中和体内的自由基，减轻氧化应激对细胞的损害。此外，巴戟天的抗炎作用能够减轻炎症引起的疼痛和不适。这使得巴戟天在治疗风湿性关节炎、骨质疏松等炎症性疾病方面具有潜力。
此外，巴戟天还可以作为一种抗肿瘤药物来使用。研究发现，巴戟天中的一些活性成分具有抗肿瘤活性，并且能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散。巴戟天提取物中的黄酮类化合物可以通过调节细胞凋亡和细胞周期来抑制肿瘤细胞的增殖。此外，巴戟天还可以增强免疫功能，提高机体对抗肿瘤的能力。
补肾中药巴戟天药理作用研究进展
张学新等 通 ［１６］ 过 小 鼠 腋 下 接 种 ＥＡＣ、Ｓ１８０ 及 肝 癌 荷 瘤 瘤株，给与巴戟天 水 提 液 干 预 后 发 现 巴 戟 天 水 提 物 能 显 著 抑制 ＥＡＣ、Ｓ１８０肿瘤和肝 癌 肿 瘤 的 生 长，促 进 肿 瘤 细 胞 的 凋 亡，说明巴戟天具有抗肿瘤的作用。黄 彩 玲 等 研 ［１７］ 究 发 现， 巴戟天能够抑制小鼠肝癌和 Ｓ１８０荷瘤的生 长，同 时 提 高 荷 瘤 小鼠 Ｓ１８０的细胞免疫功能。
wenku.baidu.com８ 其 他 作 用
有研究表明，巴 戟 天 多 糖 具 有 抗 疲 劳、抗 氧 化 作 用 。 ［１８］ 龙碧波等 研 ［１９］ 究发 现，巴 戟 天 提 取 物 能 延 长 小 鼠 负 重 游 泳 时间，降低小鼠血乳酸、血尿素 氮 含 量，增 加 肝 糖 原 含 量，说 明巴戟天具有抗疲劳作用。刘霄 探 ［２０］ 讨 巴 戟 天 多 糖 降 血 糖 和抗氧化的实验 中 发 现，巴 戟 天 多 糖 能 够 降 低 由 肾 上 腺 素 和四氧嘧啶所致小鼠 的 血 糖，提 高 Ｄ－半 乳 糖 衰 老 小 鼠 模 型 血浆、肝、心和脑中 ＳＯＤ 的活性，说 明 巴 戟天 多糖 具有 降 血 糖和抗氧化的 作 用。 此 外，有 研 究 表 明 巴 戟 天 提 取 物 具 有 保护骨关节炎的作用。
补肾中药 巴 戟 天 为 茜 草 科 多 年 生 藤 植 物，其 味 甘、辛， 性微温，祖国医学 记 载 其 具 有 补 肾 阳、强 筋 骨、祛 风 湿 之 功 效，为“补肾阳之要药”，可用 于 治 疗 肾 阳 虚 弱 之 阳 萎、不 孕、 月 经 不 调 及 肝 肾 不 足 之 筋 骨 痿 软、腰 膝 疼 痛 或 风 湿 久 痹。 现代药理研究证 实，巴 戟 天 具 抗 骨 质 疏 松、延 缓 衰 老、增 强 机体 免 疫 力、抗 肿 瘤、抗 抑 郁、抗 疲 劳、抗 氧 化、改 善 心 肌 缺 血、改善生殖作 用 等 多 种 药 理 作 用。 本 文 对 巴 戟 天 近 年 来 的 药 理 研 究 进 行 归 纳 ，总 结 如 下 。
巴戟天功能因子研究进展
２ ２ 抗抑 郁作 用 因子 ．
戟天 中分 离得 到 的环 烯 醚 萜类 化 合 物 有水 晶兰 苷
（ ｏ ｏ ｏ ｅｎ 、 四 乙 酰 车 叶 草 苷 （ ｓｅｕｏｉｅ ｍ ｎｔ ｐ ｉ ） ｒ ａｐ ｒｌｓ ｄ ｔ ｒａｅ ｔ） ｅ ａｃｔ ｅ 、车 叶草苷 （ｓｅｕｏｉ ） 等 ｊ ｔ ａ ａｐ ｒｌｓ ｅ ｄ 。
出 ，从 而导致 经济 收益 差 ，农 民失 去种 植 的 积极
环 烯醚 萜类化 合 物是 茜 草科 植 物 中广泛 存 在 的一类 化合 物 ，作 为众 多植 物药 中 的有效 成 分之
一
性 ，面 临种植 面积 日益 减 少 的局 面 。但 是作 为药
，
具 有广 泛 的生 物 活 性 ，如抗 病 毒 、抗 菌 、抗
条合 理 的开发途 径 ，以提 升其 利 用 价值 ，造 福 山
区农 民 。
骨 ，祛 风 湿 的功 效 ，用 于 阳痿 遗精 ，宫 冷 不 孕 ，
月经不 调 ，少 腹冷 痛 ，风 湿痹 痛 ，筋 骨 痿 软 等 症
１ 巴 戟 天 的 功 能 因子
１ １ 环 烯醚 萜类 ．
状 ｌ Байду номын сангаас 目前 巴戟天作 为 中草 药 的药 用价 值 并 不 突 １ Ｊ
Ａｂｔａｔ ｓ ｃ：Ｍｏｉ ａｏ ｃｎｌ ｏ ｎ ｆｈ ｕ ｉ ｓｕｈｍｅｉ ｎｓ Ａ ｎ ｆ ｈｎｓ ｈｒｓ ｈ ｈｃｎａ ｏ ｒ ｒ ｄ ｆ ｉａｉＨ ｗｉ ｏｅ ｅｏ ｒ ｇ ｏ ｔ ｄｃ ｅ． ｓｔｓ ｅｏ ｉ ｅ ｅｂ ｉ ａ ｌ ｎ ｆ ｉ ｓ ｓ ｏｔ ｆ ｂ ｉ ｉｉｏ Ｃ ｅ ｗ ｃ ｓ
浅谈抗抑郁中草药_0
浅谈抗抑郁中草药
目的：了解最近几年我国抗抑郁中草药的临床应用情况。方法：查阅国内外的相关文献，并对其进行分类整理和分析总结。结果：总结出具有抗抑郁的中草药的种类有槟榔、罗布麻、巴戟天、人参、银杏以及石菖蒲等。结论：中草药在治疗各种原因引起的抑郁症有着丰富的经验和显著的效果，同时有利于开发形成我国特有的中草药创新药物。
标签：中草药；抑郁症；症状
抑郁症作为一种精神疾病在我国最近几年的发病率逐年升高。目前治疗抑郁症最主要的方式是采用药物介入治疗。但是传统的西药如三环类抗抑郁药物在治疗时耐受性差，副作用较大，当不同种类的药物共同使用时很容易出现相互作用现象，影响药效的发挥和病人的依从性[1]，新型的治疗抑郁症的药物如五羟色胺再摄取抑制剂虽然在治疗效果上副作用小、耐药性高，但是由于价格过于昂贵使得很多患者望而却步。为了能够寻求安全、有效、副作用小、价格低廉的抗抑郁药物，患者和相关的研究人员纷纷将关注的重点放在了中草药上[2]，现将最近几年的研究进展报告如下。
1理气类中草药
槟榔，为棕榈科槟榔属植物结出的果实，是该种植物的种子，用槟榔的提取物对小白鼠进行强迫游泳和悬尾实验表明，槟榔中的某些成分在抗抑方面与单胺氧化酶A选择性抑制剂吗氯贝胺的实验效果相似，槟榔中的二氯甲烷馏分与抗抑郁作用有一定的联系。相关文献的研究结果表明，使用槟榔对脑卒中抑郁患者进行治疗后患者的抑郁症状有明显的好转，随着临床实验的不断进行，槟榔对抑郁症的有效治疗成功率为85%以上。
2平肝类中草药
罗布麻，属于夹竹桃科罗布麻属植物，在中医临床主要应用其根和叶子入药。罗布麻叶的提取物在30～120 mg·kg-1的剂量范围内能够延长大鼠强迫游泳的时间，其抗抑郁的作用可能与罗布麻叶中的提取物黄酮类物质罗布麻甲素[3]、异槲皮素有一定的关系。相关的研究文献记载，罗布麻叶中的提取物可以有效的降低小鼠脑内单胺氧化酶的活性，说明了罗布麻叶提取物的抗抑郁机制。
巴戟天抗抑郁研究进展
） 显著增加大 鼠低速 差式强化程序强化数 ，
显著 减少小 鼠强 迫 游泳 试 验 的 静止 不 动 持 续 时 间 。 同时 ， 强迫 游 泳 测 试 的有 效 剂 量 ， 不 影 响小 鼠 自发 运 动活动 。 表 明 巴戟 天 提 取 物 具 有 抗 抑 郁 作 用 。
还研 究发 现 “ ， 巴戟 天 寡糖 显 著 减 少 大 、 鼠在 强 迫性 游泳 期 间的不 动 时 间 ， 能 明显 减 少 大 鼠在 获 得
・
７ ４ ４・
世 界 中西 医结 合 杂志 ２ ０ １ ３年第 ８ 卷 第 ７期
Ｗｏ ｒ ｌ ｄ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ １ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎｏ ． ７
性无 助后 躲避失 败 次数 ， 巴戟 天 寡 糖 与 临床 有 效抗 抑 郁剂地 昔 帕明类 似 ， 表 明 巴戟 天 寡 糖具 有 抗 抑 郁
作 用 。刘 建金 采用水 沉 醇提法 提 取 巴戟天 多 糖 ，
通 过对 实验性 抑郁 症 大 鼠模 型 的 干 预 ， 表 明 巴戟 天
菊淀粉型六聚糖和七聚糖 。蔡兵
一
能神经 系统 ， 对 多 巴胺 能 神 经 系 统 也 有 一 定 影 响 ， 并认 为 它 们 是 抗 抑 郁 的 主 要 有 效 成 分 。 张 中启 等 用 低速差 式强 化程序 和强 迫游泳 试验 观 察 巴 戟天 的抗抑 郁作 用 ， 结果 巴戟 天提 取 物 （ ２ ５～５ ０ ｎ ａ ｇ
抗焦虑与抗抑郁的天然药物研究进展
抗焦虑与抗抑郁的天然药物研究进展
云南省玉溪市中医医院,云南玉溪653100
标签：抗焦虑;抗抑郁;天然药物;民族药;研究进展
随着社会的发展,人们生活工作节奏在加快,竞争日益激烈,人们在享受不断提高的物质生活水平的同时也承受着由生活压力加大所导致的越来越大的精神压力,造成情绪低落、厌世、失落、烦躁、沮丧、紧张、抑郁以及情绪和精神失常,使抑郁症发病率不断提高,影响现代人的生活。近几年来抗焦虑,抗抑郁的药物筛选和研究成为了大家非常关注的热点,也是国家科研支持的重点对象。天然药物,尤其是民族药是获得有效先导化合物,甚至是新药的重要源泉,对这一巨大的资源库开展系统筛选和研究,必将加速取得重大发现的机率和进展,本文对近年来在抗焦虑与抗抑郁的天然药物研究方面所取得的成绩与进展进行了综述,以期对临床和新药研究有所帮助。
1 焦虑症
焦虑是任何人都可以感受到的体验,是一种不愉快及难以言状的担心体验,并伴有躯体症状。焦虑症并非如此,它还意味着因焦虑所致的明显精神压抑和功能障碍。适当的焦虑可以促进社会的发展,但过度的焦虑则会给患者的学习、生活、工作带来不同程度的影响,使患者的身心受到伤害。焦虑症以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主精神紊乱肌肉紧张与运动不安。临床上分为广泛性焦虑(慢性焦虑)和惊恐障碍(急性焦虑)。前者是常见的表现形式(一般无特指是指前者),发病时伴有口干、出汗、心悸、气急、尿频、尿急与头痛、轻微震颤、坐卧不安,并且入睡困难?鸦后者在无特殊的恐惧性处境时,感到惊恐体验,伴有濒死或失控感,严重的自主神经功能紊乱。
巴戟天化学成分研究概况
［］ 赛 · 阳 强 ． ．巴 戟 天 的 化 学 成 分 研 究 Ｅ３ ３李 欧 等 Ｊ ．中 国 中 药 杂 志 ．
１ ９ （ １ ６ ５ ９ ｌ， １ ）： ７ ．
［ ４ 陈 玉武 ， 智 ．巴 戟 天 化 学 成 分 研 究 Ｅ３ １］ 薛 Ｊ ．中 药通 报 ， ９ ７ （０ ： ｌ ８ ， １ ）
甲 氧 基 蒽 醌 （ ，－ｉｙ ｒｘ 一 ，－ｉ ｔｏ ｙｎｈａ ｕ ｏ ｅ 、 ， １ ６ｄ ｄｏ ｙ２ ４ｄ ｈ ｍｅｈ ｘ ａ ｔｒｑ ｉ ｎ ）１ ｎ ６二 一 羟 基 一一 氧 ２甲 基 蒽 醌 （１ ６ｄｈ ｄｏ ｙ２ ， －ｉｙ ｒｘ 一一
ｍｅ ｈ ｘ ａ ｔ ａ ｕ ｎ ｎ ） 。 ｔ ｏ ｙ ｎ ｈｒｑ ｉｏ ｅ
构 鉴 定 Ｅ３ Ｊ ．中 草药 ， ９８ ２ （） ２ ７ ２ ９ ｌ９ ，９ ４ ：ｌ ～ ｌ ． ［ ７ 黄 绍 铨 ， 明 秋 ， ．南 药 巴戟 无 中十 二 种 无 机 元 素 的 初 步 研 究 １］ 刘 等 Ｅ３ Ｊ ．广 东 微 量 元 素科 学 ， ４ ｌ ３ ：～ ｌ ． ｌ９ ， （） ７ ３ ９ ［ ８ 刘 明 秋 ， 绍 铨 ， ．南 药 巴戟 无 中十 二 种 无 机 元 素 与 药 效 关 系 １］ 黄 等 的 进 一 步 研 究 Ｅ３ Ｊ ．广 东微 量 元 素 科 学 ，９ ５ ２ ７ ：８ ５ ． ｌ ９ ， （） ４ ～ ４ ［９ 俞 励 平 ， 志 澄 ， ．不 同 提 取 方 法 对 巴 戟 天 中金 属 元 素 含 量 影 １］ 陈 等 响 的 初 步 探讨 Ｅ３ Ｊ ．广 东微 量 元 素 科 学 ，０ ４ ｌ （ １ ：ｌ ４ ． ２ ０ ， ｌ １） ４ ～ ３ Ｅ ｏ 杨 宏健 ， 志辉 ．鸡 筋 参 与 巴 戟天 微 量 元 素含 量 测 定 的 对 比研 究 ２３ 严
中医药治疗抑郁症的研究
中医药治疗抑郁症的研究
抑郁症属于中医的范畴，是临床常见的精神性疾病，随着我国社会生活节奏的加快，各种压力的增强，其发病率呈逐年上升趋势。
郁证首见于明代《医学正传》，。以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷，易怒易哭或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现。是由于是由于情致不畅，气机瘀滞所致肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调。病位主要在肝，但可涉及心脾肾。治疗郁证多采用疏肝理气、行气开郁，化痰散结，健脾养血，，滋养心肾之法。经过临床及现代药理研究，中医中药治疗抑郁症疗效确切，副作用少，值得我们研究推广。
1 单味中药治疗抑郁症
1.1柴胡入手足少阳、厥阴（肝胆心包）三焦诸经，在经主气以达阳气，在脏主血以达阴气，畅阴阳而化滞阴，是对抑郁症治疗作用广泛疗效确切的药物之一。是治疗肝气郁结的首选药。柴胡、香附二者均为疏肝良药，常相须为用，治疗肝郁胁肋胀痛。戈宏炎、陈博、许丹等认为柴胡皂苷A可以显著逆转由抑郁导致的脑内单胺类神经介质的降低，减少由此造成的神经细胞损伤，从而达到治疗抑郁症的目的。
1.2白芍白芍能柔肝，酸敛肝气，使肝气不妄行，其苦以泄肝气而柔肝止痛，治肝气不和所致的胁肋腕腹痛及四肢痉挛作痛。临床常与柴胡同用而养血柔肝、解郁。邵继红，韩珍，杨艳等研究白芍对小白鼠抑郁模型的抗抑郁作用，白芍都表现了较强的抗抑郁作用。
1.3刺五加中药刺五加具有补肾安补中益精、活血化瘀、通经活络的作用。五味子收敛固涩益气生精，补肾宁心，另配伍行气解郁散肝郁之郁金，泻肝体内郁火，除烦安神的栀子，诸药合用治疗老年抑郁症总有效率同氟西丁基本相同，但副作用少。
巴戟天——又一款抑郁症治疗指南推荐的中草药
巴戟天——又一款抑郁症治疗指南推荐的中草药
背景：抑郁症真的越来越多的被认识、识
别和重视，作为威胁我们健康的常见慢性疾病，
我们对她真的防不胜防，患者长时间情绪低落、
悲痛欲绝、兴趣寡然、精神萎靡，严重者出现
自杀等极端行为。
时至今日，绝大多数抑郁症依然主要依靠
药物治疗。
抑郁
西药，也是我们说的化学合成药，疗效确实明显，这其实不需要辩论。
我国传统医学中虽无抑郁症病名，也无绝对的方剂，但对忧郁认识历史悠久。祖国医学博大精深，我们寄希望于在浩瀚的古医药中寻找到一种性温、普适、不良反应小的优秀药材。这也是近年来国内外对中药抗抑郁的研究越来越重视的原因。
中药抗抑郁的总体
一些复方及中药在治疗抑郁症时取得了良好效果，但关于其作用机理并不清楚。不论是复方还是单味中药，其特点和优势在于化学成分的多样性及药理作用的多靶点性，这是开发抗抑郁中药的关键所在。
中药
中药抗抑郁作用机理研究也是集中在提高
单胺类神经递质含量上。
随着抑郁症发病机制不断深入研究，下丘
脑-垂体-肾上腺轴、海马神经元及脑源性神经
营养因子、炎症免疫细胞因子等作为靶点也越
来越受到重视，这为今后从多角度探讨中药抗
抑郁症作用，阐明作用机理提供依据。
有一种款中药，也就是我们今天要讨论的——它叫巴戟天。
关于巴戟天
中药巴戟天始载于《神农本草经》，属于茜草科多年生攀援木质藤本植物，是我国著名的四大南药之一，列为草药上品。
具有补肾助阳、强筋健骨、祛风除湿的功效，用于阳痿遗精、少腹冷痛、宫寒不孕、月经不调、风湿痹痛、筋骨痿软等症。
巴戟天
巴戟天的化学成分及药理作用复杂，主要成分包括糖类、葱醒类、环烯醚菇苷类、有机酸类、微量元素、氨基酸和甾醇类等。
巴戟天抗抑郁成分药理机制研究进展
巴戟天抗抑郁成分药理机制研究进展
巴戟天抗抑郁成分药理机制研究进展※
● 魏京邑1 岳广欣2▲
【摘要】中药巴戟天有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效，常用于治疗阳痿遗精、宫冷不孕、筋骨痿软、风湿痹痛等病症。近年来时有研究报道采用巴戟天或其组成的中药复方用于抑郁症的治疗。巴戟天主要的抗抑郁活性成分有巴戟天寡糖、巴戟甲素和巴戟天多糖等，巴戟天抗抑郁成分的药理机制可能是减少海马区神经元损伤、减少脑组织氧化损伤、直接增强5-HT神经递质的表达、提高神经营养因子BDNF的表达并调节海马神经可塑性。
【期刊名称】中医药通报
【年(卷),期】2017(016)002
【总页数】4
【关键词】巴戟天抑郁症药理作用
巴戟天为茜草科植物巴戟天Morinda officinalis How的干燥根，味甘、辛，性微温，具有补肝肾、强筋骨、祛风湿的功效，中医常用于治疗阳痿遗精、宫冷不孕、月经不调、少腹冷痛、风湿痹痛、筋骨痿软等症[1]。《神农本草经》谓其：“主大风邪气，阳痿不起，强筋骨，安五脏，补中，增志益气。”《本草备要》记载巴戟天：“补肾益精，治五劳七伤，辛温散风湿，治风湿脚气水肿。”巴戟天经盐炙后专入肾经，温而不燥，可增强补肾助阳作用，多服、久服无伤阴之弊[2]。巴戟天的主要成分有糖类、蒽醌类、环烯醚萜苷类、有机酸类、微量元素、氨基酸和甾醇类等，具有补肾壮阳、强筋健骨、祛风湿、固精髓、增强性欲、抗衰老、抗肿瘤和抗抑郁的功效[3]，其中糖类成分具有提高机体免疫力，抗骨质疏松，抗氧化、抗抑郁、促进血管生成、改善心功能、改善
抑郁症的中医药治疗近况
抑郁症的中医药治疗近况
关键词：抑郁症诊断机理研究治疗展望
抑郁症属精神科情感障碍和中医郁证的范畴。中医郁证可以包括西医的神经官能症、狂躁忧郁症、癔病、更年期综合征等疾病。该病是当今精神疾病中一种发病十分广泛的疾病，其治疗各具特色，且有一定疗效。近五年来中医杂志上发表的有关抑郁症的文章有近114篇，本文就中医药治疗抑郁症的信息综述如下，以期能为以后的临床研究工作提供一些借鉴。
1临床研究
1.1诊断
有关抑郁症所采用的诊断标准以及所采用的量表各有不同。李氏［1］参照《中医诊疗常规》中郁证的诊断标准。孙氏［2］参照DSM -Ⅲ抑郁症的诊断标准，并排除躯体疾病并发的精神障碍。邵氏［3］参照《内科疾病诊断标准》中郁证的诊断。严氏［4］肝郁证诊断参照《中医证候鉴别诊断学》一书。张氏［5］肝郁证诊断参照《中医证候诊疗规范》。林氏［6］参照ICD-10明确诊断为产后精神病的治疗满4个疗程者。胡氏［7］参照《精神病防治学》中抑郁状态诊断标准，经HAMD(24项)评分在20分以上者，并排除躯体疾病所致的继发性抑郁及药物禁忌者。刘氏［9］采用流调中心抑郁量表(CES-D诊断量表)评分在20分以上，GRDS抑郁程度量表(17项)评分在16分以上者为抑郁症诊断。陈氏［10］参照CCMD-Ⅱ-R中抑郁性神经症的诊断标准，按HAMD(17项)评分在≥17分者。邵氏［11］参照中华医学会制定的精神疾病中抑郁症的诊断标准，按(15项)评分诊断。蔡氏［12］参照卢尚玲等主编的《内科临诊备要》中所拟诊断标准。陈氏［13］参照CCMD-Ⅱ-R中抑郁发作的诊断标准。
协和等揭示巴戟天寡糖增加脑血清素-促进肠菌5-HT改善抑郁
协和等揭示巴戟天寡糖增加脑血清素-促进肠菌5-HT改善抑郁
【写在前面】：本期推荐的是由中国医学科学院/北京协和医学院药物研究所、北京药理学和毒理学研究所、中国科学院高能物理研究所、首都医科大学国家精神障碍临床研究中心&北京精神障碍重点实验室和人脑保护先进创新中心、海南大学药学院、中国国家药物工程研究中心等研究团队近期online于Acta Pharmaceutica Sinica B (IF11.614）的一篇文章，揭示巴戟天寡糖可以增加大脑中的血清素，并通过促进肠道微生物群中5-羟基色氨酸的产生来改善抑郁。
【期刊简介】
【题目及作者信息】
Morinda officinalis oligosaccharides increase serotonin in the
brain and ameliorate depression via promoting 5-hydroxytryptophan production in the gut microbiota
【摘要】（阅读原文为主）
巴戟天寡糖（MOO）是中国批准用于治疗抑郁症的口服药物。然而，MOO几乎不被吸收，因此其抗抑郁机制尚未阐明（背景）。在这里，我们表明口服MOO作用于肠道微生物群中的色氨酸→5-羟色氨酸(5-HTP)→血清素(5-HT)代谢途径。MOO可以增加肠道微生物群中的色氨酸羟化酶水平，从而加速色氨酸产生5-HTP；同时，MOO抑制5-羟色氨酸脱羧酶活性，从而减少5-HT的生成，并积累5-HTP。肠道微生物群中升高的5-HTP 被吸收到血液中，然后穿过血脑屏障以提高大脑中的5-HT 水平。此外，五糖作为MOO中的主要成分之一，通过与MOO相同的机制发挥显著的抗抑郁作用（结果）。这项研究首次揭示了 MOO 可以通过增加肠道微生物群中的 5-HTP 来缓解抑郁
巴戟天药理作用研究进展
巴戟天药理作用研究进展
通过查阅文献，本文就巴戟天对生殖系统、内分泌系统、神经系统和免疫系统等方面的药理作用进行综述。
标签：巴戟天；药理作用；研究进展
中药巴戟天为茜草科（Rubiaceae）植物巴戟的干燥根，侯宽昭教授在1958年进行调查考证后订名为Morinda officinalis How，并为药典所收载[1]。巴戟天的别名有巴戟肉、三角藤、不凋草等；主要野生于福建、广东、广西等地，最宜采收时间为栽种后的第5年，其化学成分主要有：糖类、脂类、蒽醌类、氨基酸类等，炮制方法有蒸法、盐蒸法、甘草制三种。巴戟天是一种传统的名贵中药材，国内外学者经多年的研究发现该药有多方面的药理作用，本文仅就其对生殖系统、内分泌系统、神经系统和免疫系统等方面的作用作以下综述，以供参考。
1.对生殖系统的作用
肖凤霞[2]等的结果显示巴戟天低聚糖具有一定的补肾壮阳作用；杨欣[3]等还通过实验得出适宜剂量的巴戟天水提取物对ROS所致人精子过氧化损伤具有明显干预作用，对精子顶体结构和功能具有保护作用；林芳花[4]等指出巴戟甲素可提高正常雄性小鼠交配能力；张巍[5]等通过实验指出巴戟天对微波损伤的雄鼠睾丸生精功能有修复作用；丁平[6]等指出巴戟天寡糖可能是巴戟天促进雄性小鼠生精作用的主要物质。
2.对内分泌系统的作用
沈道修[7]对巴戟天温浸剂的研究，认为其可能具有促肾上腺皮质激素样作用；玉殷成[8]发现服用巴戟天后的小鼠血清中男性荷尔蒙随时间在增加，在投药4h显示出增加至159%；日本学者[9]也报道巴戟天有增加血液中皮质酮含量的作用，其活性可能是由于下垂体-肾上腺皮质系统受到刺激作用所致。