肱骨近端骨折手术治疗及功能锻炼的疗效分析
肱骨近端骨折手术与非手术治疗疗效分析
肱骨近端骨折手术与非手术治疗疗效分析摘要:目的研究并探讨肱骨近端骨折的临床疗效。
方法选取2013年1月~2015年6月入住我院接受治疗的100例肱骨近端骨折患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。
并按照不同治疗方法分为两个组别,其中对照组(保守治疗)、试验组(手术治疗)各50例。
观察临床疗效,比较功能恢复和骨折对位情况。
结果 II型骨折临床疗效差异不明显,III型骨折患者中试验组疗效优良率(96.0%)高于对照组(65.2%)。
对照组功能无限制比例高,试验组骨折对位优良率高。
P<0.05,差异有统计学意义。
结论对于肱骨近端骨折患者而言,治疗方案的选择需要根据患者的实际情况而定。
其中II型骨折优先选用非手术方案,III型骨折优先选用手术方案。
关键词:肱骨近端骨折;保守治疗;手术治疗肱骨近端骨折在全身骨折中发生率约为5%,数据调查显示,近年来随着各类工业的迅速发展,发病率有所提升[1]。
本文选取我院收治的患者作为研究对象,分别实施非手术治疗和手术治疗,比较分析临床治疗效果,具体报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院就诊的肱骨近端骨折患者100例,纳入时间段为2013年1月~2015年6月,按照不同治疗方法分为对照组和试验组,每组50例。
在对照组中,男性28例(56.0%),女性22例(44.0%);年龄20~74岁,平均(45.6±1.8)岁。
骨折分型:II型25例、III型25例;致伤原因:车祸伤30例、摔伤14例、打击伤6例。
在试验组中,男性24例(48.0%),女性26例(52.0%);年龄21~76岁,平均(46.4±2.4)岁;骨折分型:II型27例、III型23例;致伤原因:车祸伤28例、摔伤15例、打击伤7例。
两组患者的一般资料差异不明显,可以比较(P>0.05)。
1.2临床诊断标准(依据《骨与关节损伤》[2],患者经X线、CT等影像学检查后确诊,知情且自愿参与,能够积极配合医师操作。
《2024年切开复位内固定治疗严重肱骨近端骨折的临床疗效分析》范文
《切开复位内固定治疗严重肱骨近端骨折的临床疗效分析》篇一一、引言肱骨近端骨折是一种常见的骨科损伤,多由直接或间接暴力造成。
当骨折程度严重时,单纯的保守治疗效果常不理想,需要借助切开复位内固定术来进行治疗。
本文将通过分析此类手术的实践应用及疗效,以期为严重肱骨近端骨折的治疗提供有力的临床参考。
二、材料与方法1. 研究对象选择近五年内因严重肱骨近端骨折而接受切开复位内固定治疗的患者作为研究对象。
2. 手术方法详细记录手术过程,包括术前准备、手术入路、复位固定方式等。
3. 评价指标术后对患者进行随访,评价标准包括骨折愈合时间、术后并发症发生率、肩关节功能恢复情况等。
三、切开复位内固定术的实践应用切开复位内固定术在治疗严重肱骨近端骨折中具有显著的优势。
通过精确的手术操作,能够有效地将骨折部位进行复位和固定,为骨折愈合创造良好的条件。
此外,该手术还能有效减少骨折部位的移位和旋转,降低术后并发症的发生率。
四、临床疗效分析1. 骨折愈合时间经过切开复位内固定治疗后,大部分患者的骨折愈合时间明显缩短,且愈合质量较高。
2. 术后并发症发生率与传统的非手术治疗相比,切开复位内固定术能够显著降低术后并发症的发生率,如感染、骨不连等。
3. 肩关节功能恢复情况术后随访发现,经过切开复位内固定治疗的患者,其肩关节功能恢复情况较好,大部分患者能够恢复到受伤前的活动水平。
五、讨论切开复位内固定术在治疗严重肱骨近端骨折中具有显著的疗效。
通过精确的手术操作和固定的稳定性,能够有效地促进骨折愈合,降低术后并发症的发生率。
同时,该手术还能帮助患者尽早进行康复训练,从而加快肩关节功能的恢复。
然而,该手术也存在一定的风险和挑战,如手术操作复杂、对医生技术要求高等。
因此,在实施手术前,医生需要充分评估患者的病情和手术风险,制定合理的手术方案。
六、结论综上所述,切开复位内固定术在治疗严重肱骨近端骨折中具有显著的临床疗效。
通过该手术,能够有效地促进骨折愈合,降低术后并发症的发生率,帮助患者尽早恢复肩关节功能。
肱骨近端骨折手术后康复训练
肱骨近端骨折手术后康复训练一、概述肱骨近端骨折是一种常见的骨折,多发生在老年人和骨质疏松患者中。
手术是治疗肱骨近端骨折的主要方法,但术后康复训练同样重要。
通过正确的康复训练,可以促进骨折愈合,恢复关节功能,预防并发症。
二、康复训练目标1. 促进骨折愈合:通过康复训练,为骨折部位提供稳定的力学环境,促进骨折愈合。
2. 恢复关节功能:通过康复训练,恢复肩关节的活动度和稳定性,避免关节僵硬。
3. 预防并发症:通过康复训练,预防肩关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。
三、康复训练方法1. 被动活动:术后早期,患者可在医生指导下进行被动活动,如肩关节屈曲、伸展、外展、内收等。
这些活动有助于减轻疼痛,预防关节僵硬。
2. 主动活动:随着骨折愈合的进展,患者可逐渐进行主动活动。
开始时,可在医生指导下进行小范围的肩关节活动,如前屈、后伸、外展、内收等。
随着时间的推移,逐渐增加活动的幅度和强度。
3. 肌肉力量训练:在骨折愈合过程中,患者应进行肌肉力量训练。
通过锻炼三角肌、胸大肌等肩部肌肉,增强肩关节的稳定性。
4. 日常生活活动能力训练:在康复过程中,患者应逐渐恢复日常生活活动能力,如穿衣、洗澡、吃饭等。
这有助于提高生活质量,促进骨折愈合。
四、注意事项1. 康复训练应在医生指导下进行,确保安全有效。
2. 康复训练过程中,如出现疼痛、肿胀等不适症状,应及时停止训练并就医。
3. 康复训练是一个长期的过程,患者应保持耐心和信心,坚持康复训练。
4. 在康复过程中,应注意保持正确的姿势和动作,避免加重损伤。
5. 在康复过程中,应注意饮食调整,增加营养摄入,促进骨折愈合。
6. 在康复过程中,应注意预防并发症的发生,如肩关节僵硬、肌肉萎缩等。
如出现并发症症状,应及时就医并采取相应治疗措施。
7. 在康复过程中,应注意定期复查X光片或CT等影像学检查,了解骨折愈合情况。
根据医生建议调整康复训练计划和方案。
肱骨近端骨折20例手术疗效分析
【 临床研究 】
肱骨 近端 骨折 2 O例 手 术 疗 效 分 析
常文 华 王树 伟 ,
( . 华大学附属医院骨外一科 , 1北 吉林 吉林 12 0 ; . 30 0 2 吉林 医药学 院附属医院胸外科 )
di1 .9 9 ji n 1 7 0 6 .0 10 . 2 o:0 3 6/ . s.6 2— 3 9 2 1 .4 0 3 s
[ ] 高敏祥 , 2 赵
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及大、 小结节位置 , 牵引并旋转上臂 , 连同肩袖 向下牵 拉上移
的肱骨大结节行骨折 间接 复位 , 氏针临 时固定 。选 择合适 克 长度 的锁定 肱骨近端接骨板 , 将其置 于肱骨大 结节近 端头侧
5 m、 节 间沟 后 缘 远端 5~1r 处 , 端 不 超 过 肱 骨 大 结 m 结 0m a 上
4周后鼓励 患者进行肩关节正 常范围内的活动 。 14 疗效判定 . 采用 N e 评分方 法 L 评定疗 效 , er 4 评分 为百
好途 径 , 值得 临床推广 。
参 考 文献
[ ] 张鹏翼 , 1 黄煌渊 , 文钧. 陈 肱骨 近端骨 折的手 术治疗 进展 [ ] J.
上 海 医 学 ,0 4。7 1 ) 96— 4 . 20 2 ( 2 :4 9 8
48例肱骨近端骨折的临床治疗效果分析
48例肱骨近端骨折的临床治疗效果分析目的观察分析肱骨近端骨折的临床特点,研究不同肱骨近端骨折治疗方法的临床效果。
方法选择该院从2011年6月—2013年5月接受治疗的肱骨近端骨折的患者共96例。
依照随机分配的原则,将患者分成非手术组与锁定钢板组各48例,分别采用不同的手术方法,然后按照Neer评分标准进行手术效果评估。
结果患者在手术以后,经3~15个月随访,锁定钢板组的患者都实现骨性愈合,平均的愈合时间是(6.6±2.3)周,而非手术组的患者共有43例确为骨性愈合,其平均的愈合时间是(7.5±2.9)周。
按照Neer评分标准,锁定钢板组的优良率是89.6%,非手术组的优良率是68.8%,两组患者优良率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者均没有并发症发生。
结论采用锁定钢板手术治疗肱骨近端骨折患者,在临床治疗效果十分满意,属于目前最为有效的内固定方法,值得在临床上推广和使用。
标签:肱骨近端骨折;锁定钢板;内固定治疗在全身骨折中,最为常见的是肱骨近端骨折,其包括大结节骨折、小结节骨折和肱骨颈骨折[1]。
一般波及到大小结节和外科颈以及解剖颈或者肱骨头,也有一部分患者同时会发生肱骨头脱位,也有少数患者会合并出现臂丛神经的损伤,属于目前在临床上常见并且处理非常棘手的骨折症状,其总发病率占到全身骨折疾病的2%以上,主要是以肱骨外科颈为主要表现形式[2]。
该项研究对于2011年6月—2013年5月期间48例肱骨近端骨折的患者,使用锁定钢板固定的方法进行治疗和观察,旨在探讨与分析临床治疗的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该研究选取该院住院治疗的肱骨近端骨折的患者共96例为研究对象,所有患者的临床和随访资料完整,排除患有严重的内科疾病或者是近期接受过激素治疗的患者。
依照随机分配的原则,将患者分成锁定钢板组和非手术组各48例,女性患者共30例,男性患者共66例,患者年龄在25~76岁之间,平均年龄是(40.1±3.6)岁。
肱骨近端骨折手术后康复训练 -回复
肱骨近端骨折手术后康复训练-回复肱骨近端骨折是一种常见的骨折类型,常见于肱骨近节部位。
手术是一种常用的治疗方法,能够帮助恢复骨折部位的正常解剖结构。
然而,手术仅仅是治疗的第一步,康复训练同样重要。
本文将详细介绍肱骨近端骨折手术后的康复训练,帮助患者尽早恢复功能。
第一步:手术后休息和保护手术后的第一周,患者需要保持休息,避免过度使用手臂。
术后的胳膊需要保护,以防止再次受伤。
患者应当避免使用受伤的手臂过度用力,承重或旋转。
在这段时间里,患者可以使用辅助器具(如腋杖)来帮助行走,并且需要经常用冰敷伤处以减轻疼痛和肿胀。
第二步:保持关节活动性第二周开始,患者可以开始轻度的肩关节活动性锻炼。
这一阶段目的是保持肩关节活动性,在手术区域形成的新骨不受损害的前提下,缓解肩关节的僵硬。
患者可以进行一些简单的活动,如主动和被动的伸展和旋转运动。
然而,患者应当避免做出过度的动作,以免引起疼痛。
第三步:逐步增加肌肉力量第三到第六周,患者可以逐渐增加肌肉力量的锻炼。
这一阶段目的是加强受伤区域周围的肌肉,以增加对手臂的控制和稳定性。
患者可以进行一些简单的抬臂运动、肱三头肌活动,以及使用轻负重进行肌肉锻炼。
在这个阶段,可以选择适当的治疗方法,如电疗、超声疗法和按摩,以帮助缓解疼痛和促进恢复。
第四步:恢复功能性活动第七周开始,患者可以逐渐开始进行功能性活动的恢复训练。
这些活动包括日常生活中常见的动作,如穿衣、洗澡和做饭等。
进行这些活动时,患者应当注意保持正确的姿势和动作,避免扭曲或突然的运动,以免再次受伤。
第五步:恢复运动功能大约12周后,患者可以开始针对运动功能的康复训练。
这一阶段的目的是帮助患者恢复手臂的正常活动范围和力量,并逐渐实现日常、工作和运动活动的功能恢复。
患者可以从一些简单的手臂伸展和屈曲开始,然后逐渐增加运动的复杂性和难度。
在这个阶段,个体化的康复计划非常重要,因为不同的人恢复的速度和能力有所差异。
总结起来,肱骨近端骨折手术后的康复训练是一个逐步进行的过程。
肱骨近端骨折手术治疗体会
肱骨近端骨折手术治疗体会在临床工作中,我们常常会接触到各种各样的骨折病人。
肱骨近端骨折是常见的骨折类型之一,如何进行有效的治疗是我们医务工作者所面临的重要问题。
手术治疗是其中最常用的治疗方式之一。
本文将结合自己的临床经验,分享一下肱骨近端骨折手术治疗方面的一些体会。
肱骨近端骨折的手术治疗优势肱骨近端骨折通常可以通过手术治疗得到较好的恢复效果。
手术治疗的优势主要有:1.恢复骨折部位的解剖结构和功能,避免肌肉萎缩和关节僵硬等后遗症的出现。
2.缩短骨折愈合时间。
手术治疗能够加速骨折的愈合,从而减少了病人的疼痛和不适。
3.减少骨折复发的风险。
通过手术治疗,可以更好地恢复骨折部位的稳定性,使得骨折愈合后的骨头更加结实,从而降低了复发的风险。
手术治疗的具体操作手术治疗包括内固定和关节置换两种方式。
其中,内固定主要是通过在骨折处放置钢板或者钢钉的方式来固定骨头,从而让断骨处得到有效的支撑和稳定性;关节置换则是通过人工假体的移植来替代原有的骨头,以期达到恢复关节功能的目的。
在手术治疗时,我们首先要了解骨折的具体情况以及患者的身体状况。
根据骨折的类型和严重程度,我们可以选择不同的手术方法。
在手术前,我们需要进行全面的术前准备,包括患侧肢体的清洁消毒、局部麻醉或全麻的选择、零点、麻醉深度和麻醉时间的确定等。
手术过程中,我们需要配合麻醉医师对患者的麻醉深度和呼吸状态进行监控,并根据手术进展及时调整麻醉状态。
在手术操作过程中,我们需要注意以下事项:1.根据骨折的类型和严重程度,选择合适的内固定或关节置换方式,并在手术过程中根据需要进行相应的调整。
2.操作过程中,应尽量减少对周边软组织的损伤,尤其是肌肉和神经组织,避免术后出现肌肉萎缩或神经功能受损的情况。
3.在手术过程中,应严格遵守消毒、无菌操作等手术流程,避免感染的发生。
手术后的注意事项肱骨近端骨折手术治疗后,患者需要特别注意以下事项:1.术后恢复期间,需要对肢体进行绷带固定或者外固定治疗,避免受力和碰撞。
探讨肱骨近端骨折术后肩功能康复中应用运动疗法的临床价值
探讨肱骨近端骨折术后肩功能康复中应用运动疗法的临床价值摘要】目的研究分析肱骨近端骨折术后肩功能康复中应用运动疗法的临床价值。
方法此次研究的对象是选择2015年4月~2017年3月115例肱骨近端骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据其入院顺序分成A组55例和B组60例,A组给予常规疗法, B组给予运动疗法。
比对两组患者康复训练前后肩关节功能评分差异。
结果干预前,两组患者在肩关节评分及功能等级评估对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后, A组肩关节功能评分(84.7±3.7)分,优良率为67.3%,均明显低于B组的(94.4±3.0)分和95.0%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论对肱骨近端骨折患者康复训练时予以运动疗法,可有效促进其肩关节功能恢复,值得临床推广。
【关键词】肱骨近端骨折;肩功能康复;运动疗法Objective to study the clinical value of exercise therapy in the rehabilitation of shoulder function after operation of proximal humeral fractures. Methods 115 cases of proximal humerus fracture were selected from April 2015 to March 2017, and the clinical data were analyzed retrospectively. According to the order of admission, 55 cases in group A and 60 cases in group B, group A were given routine therapy, and group B was given exercise therapy. The difference of shoulder function scores between the two groups before and after rehabilitation training was compared. Results before intervention, there was no significant difference between the two groups in the assessment of shoulder joint score and function grade (P>0.05), and the score of shoulder joint function (84.7 + 3.7) in group A was 67.3%, which was significantly lower than that of group B (94.4 + 3) and 95%, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion exercise therapy for rehabilitation of proximal humeral fractures can effectively promote the recovery of shoulder function, which is worthy of clinical promotion.[keyword] proximal humeral fractures; shoulder function rehabilitation; exercise therapy肱骨又称为上臂骨,是临床最常见的骨折位置,可见于各个年龄段。
肱骨近端骨折的临床治疗分析
感染处理
一旦发生感染,应立即进行病原学检查,根据药敏结果选择敏感抗生素。同时,对伤口进行清创引流,保持伤口 引流通畅。
血栓形成预防与处理
血栓形成预防
对于有血栓形成高危因素的患者,如高龄、肥胖、长期卧床等,可采取预防性措施,如使用弹力袜、 气压治疗等。
肱骨近端骨折的临床治疗分 析
汇报人: 2023-12-21
目录
• 肱骨近端骨折概述 • 保守治疗策略 • 手术治疗方法 • 并发症预防与处理措施 • 康复期注意事项与建议
01
肱骨近端骨折概述
定义与发病原因
定义
肱骨近端骨折是指肱骨近端关节 面至肱骨小结节连线之间的骨折 。
发病原因
肱骨近端骨折常由外伤导致,如 交通事故、摔伤、撞击伤等,中 老年女性是高发人群。
护理指导
对患者进行详细的护理指导,包括饮 食、生活、心理等方面的护理,提高 患者的康复效果和生活质量。
03
手术治疗方法
切开复位内固定术
适应症
主要用于骨折移位明显 、关节面破坏严重、关
节稳定性差的病例。
手术方法
切开骨折部位,将骨折 块重新复位,然后使用 钢板、螺钉等内固定器
材固定。
优点
复位准确,有利于骨折 愈合及关节功能的恢复
术后应尽早进行康复锻炼,避免关节 僵硬。对于已经僵硬的关节,可采取 物理治疗、关节松动术等康复手段。
05
康复期注意事项与建议
定期复查与随访安排
定期复查
在康复期间,患者应按照医生建议的时 间间隔进行定期复查,以便及时了解骨 折愈合情况和康复进展。
VS
肱骨近端骨折手术治疗及功能锻炼的疗效分析
肱骨近端骨折手术治疗及功能锻炼的疗效分析叶庆林;罗春强;梁桂泉【摘要】目的探讨肱骨近端骨折的手术治疗及功能锻炼的疗效.方法 2002年6月~2011年6月,对52例肱骨近端骨折分别行闭合复位克氏针交叉内固定,一般钢板内固定及肱骨近端1锁定钢板(Locking Proximal Hunerus Plate,LPHP)内固定.并结合有计划的规则功能锻炼.结果 52例患者均获得随诊,随诊时间3~36个月,平均18.0个月.愈合时间为6~9周,平均8.0周.按照Neer评分法评定疗效,优26例,良16例,优良率达81%.结论合理选择手术方法,结合早期有效的功能锻炼,治疗肱骨近端骨折的疗效满意.【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2011(011)008【总页数】2页(P50-51)【关键词】肱骨骨折;骨折固定术,内;功能锻炼【作者】叶庆林;罗春强;梁桂泉【作者单位】增城市新塘医院,广东增城,511340;增城市新塘医院,广东增城,511340;增城市新塘医院,广东增城,511340【正文语种】中文肱骨近端骨折随着工伤、交通事故等高能量致伤因素的增加,其发病率不断增加。
尤其是我国已进入老龄化社会,老年性肱骨近端骨折大多为严重、复杂、粉碎的关节内骨折。
其发病率约占全部骨折的4% ~5%[1]。
而在骨质疏松的老年患者发病率则高达10%,其中15%为不稳定骨折。
其临床治疗方法多样,疗效不一。
文献报道大多数肱骨近端骨折移位成角不明显而不需手术治疗,只有20%的骨折需手术。
手术最大优点是通过内固定给肩关节早期功能锻炼,创造解剖及力学条件。
而术后有计划的功能锻炼,往往对疗效有重要的影响。
我科2002年6月~2011年6月对52例肱骨近端移位骨折行手术治疗,术后计划规则随诊,指导功能锻炼,疗效满意。
1 资料与方法1.1 一般资料本组共收集病例52例,其中男24例,女28例。
左侧22例,右侧30例。
年龄21~78岁,平均55.0岁,均为肱骨近端闭合性骨折。
手术治疗老年性肱骨近端骨折的疗效观察
手术治疗老年性肱骨近端骨折的疗效观察摘要】目的:探讨老年肱骨近端骨折手术治疗的方法及疗效。
方法:根据患者的年龄、骨折的Neer分型、骨折部位的骨质质量等情况分别行肱骨近端骨折的切开复位内固定(25例),人工肱骨头置换术(23例),术后早期进行系统的功能锻炼。
结果:48例均成功手术,按Neer评定标准,术后肩关节功能优26例,良18例,可3例,差1例,优良率为91.6%(44/48)。
结论:对于老年肱骨近端骨折的治疗,应根据患者的年龄、骨折部位的骨质量及骨折Neer分型等情况可采用切开复位内固定或人工肱骨头置换术,术后早期应积极的功能锻炼。
【关键词】肱骨近端骨折;骨折固定;关节成形术;置换;老年人【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)34-0074-02肱骨近端骨折是老年人比较常见的肩部损伤,肱骨近端特殊的解剖结构,加之老年患者骨质疏松或伴发糖尿病、高血压、慢性肺炎等因素,加大了临床治疗难度。
手术切开复位内固定仍是目前肱骨近端骨折主要治疗手段。
现回顾性分析48例老年肱骨近端骨折患者的临床资料,来探讨该疾病的手术治疗的方法及疗效。
报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料收集2012年3月—2017年8月我院收治的老年肱骨近端患者48例,其中男19例,女29例;年龄72岁~92岁,平均年龄76岁。
损伤原因:跌倒摔伤29例,骑自行车或电瓶车摔伤12例,车祸伤3例,其它原因外伤4例。
按Neer骨折分型,Neer二部分骨折10例,单纯Neer三部分骨折12例,Neer三部分骨折合并肩关节脱位7例,单纯Neer四部分骨折15例,Neer四部分骨折合并肩关节脱位4例。
所有患者手指活动及上肢感觉好,手指血运正常,不伴神经血管受损。
并发疾病(基础疾病):糖尿病患者16例,心电图异常(ST段改变等)和左心室肥大患者12例,高血压患者10例,慢性支气管炎患者10例。
本组患者均行手术治疗。
肱骨近端骨折手术治疗临床效果观察
肱骨近端骨折手术治疗临床效果观察摘要】目的:对肱骨近端骨折患者的手术治疗效果进行分析。
方法:选取我院在2009年11月到2016年10月收治的116例肱骨近端骨折患者,将其随机分为参照组与研究组各58例,参照组患者使用普通解剖钢板进行治疗,研究组患者进行肱骨近端加压锁定钢板治疗,对比两组患者的手术治疗效果。
结果:研究组患者的手术治疗总有效率明显要高于参照组,P<0.05。
结论:对肱骨近端骨折患者进行肱骨近端锁定钢板手术治疗能够取得非常确切的疗效,使患者的病情得到了有效的改善,值得加以推广。
【关键词】肱骨近端骨折;手术治疗;临床疗效【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)22-0246-02肱骨近端骨折在临床骨科中非常多见,发病率较高,且多发于老年群体中,这是因为老年群体的骨质比较疏松,发生肱骨近端骨折的可能性比较大。
肱骨近端骨折患者的正常生活受到了病情带来的各种不利影响,严重降低了患者的生活质量,给患者的身心都带来了巨大的痛苦。
所以也就要及时给予肱骨近端骨折患者最有效的治疗措施[1]。
目前。
手术方式是治疗肱骨近端骨折患者的最主要方式。
我院现对收治的肱骨近端骨折患者采用了两种不同的手术治疗方式,取得的临床疗效也表现出了明显的差异,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本文研究对象均为我院在2009年11月到2016年10月收治的116例肱骨近端骨折患者,所有患者经相关临床检查均诊断为肱骨近端骨折。
其中男性患者76例,男性患者40例,患者的年龄分布在29~79岁,平均年龄为(62.3±8.1)岁。
根据Neer分型,其中Ⅱ型骨折患者39例,Ⅲ型骨折患者67例,Ⅳ型骨折患者10例。
因车祸骨折患者19例,摔伤骨折患者41例,坠落骨折患者38例,其他因素引起骨折患者18例。
采用数字随机的方法将这些患者分为参照组与研究组各73例,两组患者在性别、年龄、病情类型以及病因等一般临床资料上的比较差异没有统计学意义,P>0.05,可以进行统计学对比。
肱骨近端骨折手术治疗临床疗效观察
肱骨近端骨折手术治疗临床疗效观察发表时间:2018-08-22T14:39:38.250Z 来源:《心理医生》2018年8月23期作者:王开江程鹏[导读] 肱骨近端骨折患者采用微创锁定钢板内固定术治疗能够更快的康复,并且术后并发症发生率低,值得在临床上被广泛推广和应用。
(成都长江医院四川成都 610100)【摘要】目的:观察肱骨近端骨折手术治疗临床疗效。
方法:选取我院2015年5月—2017年6月收治的肱骨近端骨折患者95例,随机分为观察组48例,对照组47例。
对照组给予切开复位内固定术,观察组给予微创锁定钢板内固定术治疗,观察两组患者的临床效果以及术后并发症发生率。
结果:观察组的优良率明显高于对照组,两组之间的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。
观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组,两组之间的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。
结论:肱骨近端骨折患者采用微创锁定钢板内固定术治疗能够更快的康复,并且术后并发症发生率低,值得在临床上被广泛推广和应用。
【关键词】肱骨近端骨折;手术治疗;临床疗效【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)23-0011-02【Abstract】Objective To observe the clinical effect of surgical treatment of proximal humeral fractures. Methods 95 patients with proximal humeral fractures admitted to our hospital from May 2015 to June 2017 were randomly divided into observation group (48 cases) and control group (47 cases). The control group was treated with open reduction and internal fixation, and the observation group was treated with minimally invasive locking plate internal fixation. The clinical effect and the incidence of postoperative complications were observed in the two groups. Results The excellent and good rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). The total incidence of postoperative complications in the observation group was significantly lower than that in the control group. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The treatment of proximal humeral fracture with minimally invasive locking plate internal fixation can be recovered faster, and the incidence of postoperative complications is low. It is worth widely popularizing and applying in the clinic. 【Key words】 Proximal humeral fractures; Operative treatment;Clinical efficacy 肱骨近端骨折是一种临床医学上非常常见的骨折类型,发生的概率在4.0%~5.0%左右。
《2024年切开复位内固定治疗严重肱骨近端骨折的临床疗效分析》范文
《切开复位内固定治疗严重肱骨近端骨折的临床疗效分析》篇一摘要:本文通过分析回顾,研究切开复位内固定技术对于严重肱骨近端骨折患者的临床疗效,对比术前和术后的影像学检查结果,评估手术对患者功能恢复的影响,旨在为临床治疗提供参考依据。
一、引言肱骨近端骨折是临床上常见的骨折类型之一,其中严重骨折的治疗尤为关键。
切开复位内固定技术作为现代骨科手术中常用的治疗方法,其在严重肱骨近端骨折的治疗中发挥了重要作用。
本文将就该技术治疗的临床疗效进行详细分析。
二、患者资料与方法1. 病例选择:本研究共选取了自XXXX年至XXXX年在我院接受切开复位内固定治疗的严重肱骨近端骨折患者共计XX例。
2. 方法:回顾患者的临床资料,包括病史、影像学检查结果、手术记录和术后随访资料等。
分析患者接受切开复位内固定术的手术过程,对比术前和术后的影像学检查结果,评估患者术后功能恢复情况。
三、手术方法及术后处理1. 手术方法:采用切开复位内固定技术,根据骨折类型和部位选择合适的手术入路,尽可能恢复骨折的解剖结构,使用钢板、螺钉等内固定物进行固定。
2. 术后处理:术后给予患者适当的药物治疗和康复训练,定期进行影像学检查,评估骨折愈合情况和内固定物的稳定性。
四、结果分析1. 手术效果:经过切开复位内固定治疗后,大部分患者的骨折均达到了良好的复位和固定效果。
与术前相比,术后的影像学检查显示骨折部位的移位和成角畸形明显改善。
2. 并发症及康复情况:本组病例中,仅有少数患者出现术后并发症,如感染、内固定物松动等。
大部分患者在术后X个月至X年内基本恢复正常的关节功能。
术后X个月的肩关节活动度评定表明,患者活动度有明显提高。
五、讨论切开复位内固定治疗严重肱骨近端骨折在临床上取得了显著的疗效。
通过对比术前和术后的影像学检查结果,可以看出该方法能有效地恢复骨折部位的解剖结构,使骨折端达到良好的复位和固定效果。
同时,结合适当的术后药物治疗和康复训练,有助于促进患者早期康复和关节功能恢复。
肱骨近端骨折的手术治疗及其肩关节功能的术后康复
肱骨近端骨折的手术治疗及其肩关节功能的术后康复摘要】目的:研究肱骨近端骨折的手术治疗及其肩关节功能的术后康复效果。
方法:在本院2016年2月-2017年2月间收治的肱骨近端骨折患者中选择68例进行治疗,分为2组,两组均接受手术治疗,观察组同时增加术后康复治疗,各34例。
结果:对比治疗效果显示观察组治疗优良率为97.1%,显效高于对照组(P<0.05)。
对比Neer评分也显示观察组所得结果更佳(P<0.05)。
结论:肱骨近端骨折手术治疗效果良好同时辅以术后康复治疗可进一步提高治疗效果,改善患者的肩关节功能,临床应予以重视。
【关键词】肱骨近端骨折;手术治疗;肩关节功能;术后康复治疗肱骨近端骨折是一种较为常见的骨折类型,一般对于移位或成角畸形不明显的患者不需要接受手术治疗,但患者接受保守治疗时肩关节需要长期制动,也可能导致肩关节出现粘连,影响肩关节功能[1-2]。
尽早为患者进行手术治疗并实施科学的肩关节功能康复治疗则可提高治疗效果,改善患者的肩关节功能,帮助患者尽快恢复健康。
此次研究将在本院2016年2月-2017年2月间收治的肱骨近端骨折患者中选择68例进行治疗,分析肱骨近端骨折的手术治疗及其肩关节功能的术后康复效果,现将结果做下述分析。
1资料与方法1.1一般资料在本院2016年2月-2017年6月间收治的肱骨近端骨折患者中选择68例进行治疗,分为2组,各34例。
分组方法为数字表法。
所有患者均经相关检查确诊为肱骨近端骨折,均无其他重要脏器严重疾病,均符合手术治疗指征,均为非病理性骨折,所有患者均知晓研究目的及方法,自愿参与。
对照组:男性21例,女性13例。
患者年龄:23-64岁,平均年龄为(46.3±3.7)岁。
受伤至接受手术时间:1-5d,平均为(2.5±1.1)d。
观察组:男性20例,女性14例。
患者年龄:21-63岁,平均年龄为(46.2±3.9)岁。
受伤至接受手术时间:1-4d,平均为(2.4±1.2)d。
肱骨近端骨折术后肩功能康复中应用运动疗法的临床价值分析
肱骨近端骨折术后肩功能康复中应用运动疗法的临床价值分析【摘要】目的:观察在肱骨近端骨折患者中,术后肩功能康复运动疗法的实施效果。
方法:纳入我院骨科2019年3月至2020年4月收治的88例肱骨近端骨折患者为对象,所有患者术后均接受肩功能康复,将患者按照随机数字表法均分成参照组(n=44)和试验组(n=44),参照组患者接受常规方式康复,试验组患者则接受运动疗法干预,观察两组患者接受不同方式康复前后的肩关节功能评分与患者的满意度。
结果:试验组患者接受干预后的肩关节功能评分明显高于参照组,且患者的满意率高于参照组,数据比较后存在统计学差异(P<0.05)。
结论:针对肱骨近端骨折手术治疗的患者,在其术后肩功能康复中应用运动疗法的效果较好,可以提高患者肩关节功能,值得应用。
【关键词】肱骨近端骨折;肩功能康复;运动疗法;满意率;肩关节功能在骨科目前收治的骨折患者当中,肱骨近端骨折患者十分常见,这类患者可占到全身骨折患者的5%左右[1]。
肱骨骨折患者多因为暴力因素导致,患者骨折部位多为肱骨干与颈骨折等[2]。
对于肱骨近端骨折患者,手术治疗是目前常用的治疗方式,但是,手术可能导致患者骨折部位附近的肩关节功能受到影响,如果患者术后肩功能康复不到位,容易出现肩关节僵硬、肩部肌肉萎缩等,患者上肢功能会受到严重影响[3]。
我院针对肱骨近端骨折患者的术后肩关节功能康复选择不同方案,现报告如下:1 资料与方法1.基线资料从本院骨科2019年3月至2020年4月时间段内收治的骨折患者中抽取88例肱骨近端骨折患者为对象,本次研究内容符合伦理委员会审核要求,且患者本人知晓研究内容。
按照随机数字表法将其均分成参照组(n=44)和试验组(n=44),参照组男性24例,女性20例,年龄为23~57岁;试验组患者中男性25例,女性19例,年龄24~59岁,两组患者的基础资料比较后无任何差异存在(P>0.05)。
患者纳入标准:①符合临床诊断标准;②在我院经影像学检查确诊;③完全知晓研究内容。
肱骨近端骨折手术处理及康复
治疗方案 1、患者弯腰,患肢手提沙袋进行钟摆 活动练习肩关节。 2、患侧腕部加沙袋爬肩梯,摇肩关节 活动器。 3、在日常活动中负重(拎重物)。
肱骨外髁颈骨折并发证处理
骨化性肌炎:因骨折形成骨膜下血肿,血肿扩大、 机化,在个在关节周围软组织内广泛骨化,造成 关节功能障碍。可采用超短波疗法治疗。 软组织损伤:外伤导致的骨折多伴有软组织损伤, 可应用超短波等进行治疗并防止牵拉此处肌肉。 关节僵硬:由于长期制动造成的,应早期进行等 长肌肉收缩、及时去除固定、积极进行锻炼。
肱骨外髁颈骨折康复治疗
4、肌力训练:肌力不足2级时,可采用 低频脉冲电刺激、被动运动、助力运动等; 肌力2~3级时,以助力运动为主;肌力4级 时,进行抗阻运动(肩梯,肩前屈、后伸、 外展、内旋、外旋的作业疗法,如手提沙 袋左右摆动锻炼肩关节外展、内收。 ) 5、配合热疗如蜡疗,可提高牵引疗效。
术后12周 此时骨折基本愈合,可进行主动负重运动。 康复目标 主动负重活动以维持关节活动度。
术后一周 此时仍然处于血肿炎症机化期,这一过 程约在骨折后2w完成。 康复目标 1、维持肘关节、腕关节正常的关节活 动度 2、防止废用性肌萎缩 3、促进血肿吸收
治疗方案 1、伤肢未被固定的关节应做全关节、各方 向范围的主动运动。 2、开始有节奏的、缓慢的肌肉等长收缩, 可防止废用性肌萎缩,并可使两骨折端保持良 好的接触。 3、有内固定的患者术后即可应用上肢CPM 装臵,进行持续被动活动。 4、应用物理治疗,如红外线、超短波疗法 等,改善局部血循,促进血肿吸收。
肱骨外髁颈骨折可分为: 无移位的骨折(稳定)、 外展型、内收型 、粉碎型骨折(不稳定)
目前多使用超肩关节夹板固定法。 对于无移位的裂纹骨折或嵌插型骨折,不需要 特殊处理,仅用三角巾悬挂伤肢2周后即可开 始活动。对有移位的骨折则采用手法整复加超 关节夹板外固定。 手术治疗的适应症 (1)有移位的陈旧性骨折。 (2)移位严重、断端极不稳定或有软组 织嵌入,经~3周 通过组织修复过程,由膜内化骨生成内 骨痂和外骨痂;由软骨内化骨生成环状骨 痂及髓内骨痂。两部分骨痂会合后,不断 钙化而逐渐增强,约4~8周时间达到骨折临 床愈合。
《2024年切开复位内固定治疗严重肱骨近端骨折的临床疗效分析》范文
《切开复位内固定治疗严重肱骨近端骨折的临床疗效分析》篇一一、引言肱骨近端骨折是临床上常见的骨折类型之一,其治疗方法多样,包括保守治疗、手法复位及切开复位内固定等。
对于严重肱骨近端骨折,切开复位内固定治疗因其能够准确复位、有效固定及促进骨折愈合等优点,被广泛应用于临床治疗中。
本文旨在分析切开复位内固定治疗严重肱骨近端骨折的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了近两年内在我院接受治疗的严重肱骨近端骨折患者共100例,其中男性65例,女性35例,年龄分布在20至70岁之间。
所有患者均经过影像学检查确诊为严重肱骨近端骨折,并接受了切开复位内固定治疗。
2. 治疗方法所有患者均采用切开复位内固定治疗。
手术过程中,根据骨折类型及患者情况选择合适的手术入路,将骨折部位进行复位并固定,同时辅以抗感染、消肿等辅助治疗。
术后进行定期复查,评估骨折愈合情况及功能恢复情况。
3. 评价指标本研究的评价指标包括手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、骨折愈合时间及肩关节功能恢复情况等。
三、结果分析1. 手术效果本研究中,所有患者均顺利完成手术,手术时间及术中出血量均处于可控范围内。
术后复查显示,骨折部位复位良好,内固定稳定。
2. 并发症情况术后并发症主要包括感染、肢体肿胀及神经损伤等。
经过积极治疗与护理,本组患者术后并发症发生率较低,未出现严重并发症。
3. 骨折愈合及肩关节功能恢复术后随访结果显示,骨折愈合时间在3至6个月之间,肩关节功能恢复良好。
根据肩关节功能评分标准,大部分患者取得了优异的评分。
四、讨论切开复位内固定治疗严重肱骨近端骨折的临床疗效显著。
该治疗方法能够准确复位骨折部位,有效固定,为骨折愈合提供了良好的条件。
同时,通过辅助治疗及术后护理,可以有效降低术后并发症的发生率。
此外,该治疗方法还能够促进肩关节功能的恢复,提高患者的生活质量。
然而,切开复位内固定治疗也存在一定的局限性。
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现代医院 2 1 0 1年 8月第 1 1卷第 8期
专 业 技 术 篇
Moe H sil u 0 1V l lN d m opt g2 1 o l o aA 8
肱 骨近 端 骨 折 手 术 治 疗 及 功 能 锻 炼 的 疗 效 分析
叶庆 林 罗春 强 梁桂 泉
ANAL YSI S OF THE AP UT C E F CT R E I F E S OF COM B NI OP ATl IH F l NG ER ON W T UNCT ON I E RCI N TR A NG P XE SE l E TI ROXI AL HUM E AL F AC URE M R R T S
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老年性肱骨近端骨折大多为严重 、 复杂 、 粉碎 的关节 内骨折 。 其发病率约 占全部骨折 的 4 ~5 % %… 。而在 骨质 疏松的老 年患者发病率则高达 1% , 中 1% 为不稳定 骨折 。其 临 0 其 5 床治疗方法多样 , 疗效不一 。文献报道大多数肱骨 近端 骨折 移位成角不 明显 而不需 手术 治疗 , 只有 2 %的骨折 需手术。 0 手术 最 大 优 点 是 通 过 内 固定 给 肩 关 节 早 期 功 能 锻 炼 , 造 解 创
月 , 5 肱 骨 近 端 骨 折 分 别 行 闭合 复 位 克 氏 针 交 叉 内 固 定 , 般 钢 板 内 固 定 及 肱 骨近 端 1锁 定 钢 板 ( o. 对 2例 一 Lc
k gPoi l u eu lt,P P 内固定。并结合有计划的规 则功 能锻 炼。结果 i rx nrsPa L H ) n ma H e l , 良率达 8 %。结论 6例 优 1
诊 时间3— 6个月, 3 平均 1. 80个月。愈合时间为6~ 9周, 平均 80周。按照 N e 评分法评定疗效, 2 . er 优 6例 , 良 合理选择 手术方法 , 结合早期有效的功能锻 炼, 治疗肱骨近端骨折的疗效满意。
【 关键 词】 肱骨骨折
骨折 固定术 , 功能锻炼 内
d i1 .9 9 ji n 17 —32 .0 10 .2 o:0 3 6/.s .6 1 3 X 2 1 .8 02 s
肱骨近端骨折随着工伤 、 交通事故等高能量致伤因素的
表1 5 2例 骨 折 型 及 手 术 方 法 ( J 例
增加 , 其发病率不 断增 加。尤其是 我国 已进 入老龄 化社会 ,
p o i lh me a a t r s M eh d F o u e 2 0 oJ n 0 .5 a e i r xma u r l r cu e e e r xma u r f cu e . t o s l r r m J n 0 2 t u e2 1 1 2 o s sw t p o i lh mea a tr s w r h f
Y i l , U h n in LA G G iu n E Q n i L O C u q g, IN uq a gn a
【 摘 要 】 目的 探 讨肱骨近端 骨折 的手术 治疗及 功能锻 炼的疗效 。方法 20 02年 6月 ~ 0 1 6 21 年
5 2例 患者均获得 随诊 , 随