卧床病人护理ppt
合集下载
长期卧床患者的康复护理共31张
长期卧床患者的康复护理共31张1.长期卧床患者的评估：评估包括患者的身体状况、精神状况、生活习惯等方面。
通过评估，了解患者的康复需求和目标。
2.床位的调整和扶手的安装：床位的高度、角度和扶手的设计对长期卧床患者的舒适和安全至关重要。
床位应调整到合适的高度，床角度也需要根据患者的具体情况进行调整。
扶手的安装可以帮助患者翻身和起床。
3.皮肤护理：长期卧床患者容易发生压疮。
护理人员应定期检查患者的皮肤，并采取措施进行预防和治疗。
常见的措施包括定期翻身、使用特殊的床垫和保持皮肤清洁。
4.呼吸系统护理：长期卧床患者容易出现呼吸道感染和呼吸困难。
进行呼吸系统护理包括预防感染、改善通气和进行物理治疗。
护理人员需要定期检查患者的呼吸状况，并配合医生进行必要的治疗。
5.康复训练：长期卧床患者容易出现肌肉萎缩和关节僵硬。
康复训练通过日常的运动和调整姿势来预防和改善这些问题。
护理人员可以帮助患者进行被动运动、床上训练和功能训练等。
6.心理关爱：长期卧床患者容易出现情绪低落和心理压力。
护理人员应关注患者的心理健康，并提供相关的心理支持和关爱。
7.饮食护理：长期卧床患者需要膳食的合理搭配和营养的补充。
护理人员应根据患者的需要提供适宜的饮食，并注意饮食的卫生与安全。
总结起来，长期卧床患者的康复护理包括评估、床位和扶手的调整、皮肤护理、呼吸系统护理、康复训练、心理关爱和饮食护理等方面的内容。
这些护理措施旨在提高患者的生活质量，促进康复进程。
护理人员需要具备相关的专业知识和技能，并与医生和康复师进行合作，全力保障患者的康复和健康。
长期卧床病人护理PPT课件
长期卧床的主要并发症
1：压疮 2：泌尿系统感染 3：呼吸系统感染(坠积性肺炎) 4：废用性综合征：肌肉萎缩,肌力下降 5：下肢静脉血栓形成 6：认识功能减退
并发症的护理：
• 一：压疮
1.压疮： 又称压力性溃疡，褥疮。是有局部组织长期受压，发生持续缺血，缺氧，营养不良而致组织溃烂坏 死。 2.压疮的分期:
四：废用性综合征
• 定义：废用性综合征是指患者由于长时间卧床不活动或活动量不足及各种刺激量减少，
全身及局部生理功能衰退。
• 包括：肌力减退，肌肉萎缩，肺功能下降，便秘智力下降。
• （一）肌肉萎缩： • •
肌肉萎缩指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
人体肌肉按结构和功能的不同分为：平滑肌，心肌和骨骼肌三种，按形态又可分为长肌，短肌，阔肌和轮 扎肌。
防压疮打油诗
•
• • •
卧床患者不难养， 俩点翻身气垫床。 及时清理大小便， 好吃好喝防压疮。
二：泌尿系统感染
• 泌尿系统感染
• 又称尿路感染，是肾脏，输尿管，膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称
• 普遍成因
• 是皮肤上的细菌进入了尿道，再由尿道进入膀胱而导致发炎
• 分类
• 上尿路感染指肾盂肾炎，下尿路感染指膀胱炎和尿道炎
• 膀胱炎：主要表现为尿频，尿急，尿痛等排尿不适症状，伴有膀胱区不
适
• 尿道炎：以排尿时疼痛为主，或伴有尿道滴脓 • 急性肾盂肾炎：再有尿路症状外多伴有发热，寒战，腰痛，全身酸痛，
乏力等全身感染症状
• 治疗：主要为抗菌素治疗
预防护理措施：
主要以保持床单干燥整洁， 足量饮水，不要憋尿，勤换内 裤，尿不湿，床上用品。
4.压疮的好发部位：
卧床病人的护理即翻身技巧PPT课件
如果是骨科手术患者，翻身时应该轴位翻身，避免二次损伤。
第二，要使用含氯的漱口液行口腔护理，防止口腔细菌异味到下呼吸道引起肺炎。
第三，应该给患者四肢定时的按摩，防止肌肉萎缩及下肢静脉血栓形成。
谢谢
卧床病人的护理即翻身 技巧PPT课件
演讲人
有脑血管病后遗症的患者，外科大手术的患者等需要长期或者短暂的卧床。卧床 患者容易合并有坠积性肺炎、褥疮一，应该定期翻身拍背，每两小时翻身一次，改变患者体位，防止压疮出现。 翻身时给患者行拍背，促进沉积在肺部的痰液变得稀薄，容易咳出。
第二，要使用含氯的漱口液行口腔护理，防止口腔细菌异味到下呼吸道引起肺炎。
第三，应该给患者四肢定时的按摩，防止肌肉萎缩及下肢静脉血栓形成。
谢谢
卧床病人的护理即翻身 技巧PPT课件
演讲人
有脑血管病后遗症的患者，外科大手术的患者等需要长期或者短暂的卧床。卧床 患者容易合并有坠积性肺炎、褥疮一，应该定期翻身拍背，每两小时翻身一次，改变患者体位，防止压疮出现。 翻身时给患者行拍背，促进沉积在肺部的痰液变得稀薄，容易咳出。
长期卧床病人的护理PPT课件
合理用药
腹部自 我按摩
32
.
便秘护理，调整饮食结构
合理饮食，增加食 物中的粗纤维含量
高蛋白高热量食物 饮食知识宣教
33
.
便秘护理，合理用药
合理使用缓泻剂 最小剂量、最合理剂型、最短疗程
少用刺激性强的泻药 对长期用药做好宣教
口服泻药无效时 需灌肠治疗
34
.
便秘护理，腹部按摩
•平卧位或低半卧位 •腹壁放松，双手重叠 •沿顺时针方向反复推展按摩 •使腹部下陷1cm •直至产生肠蠕动 •每天1-2次 •早餐后30分或排便前20分进行
摩擦力 和剪切 力管理
23
其它
营养
.
压疮预防及护理--减压
减压为预防压疮最 重要措施
定期更换体位 一般至少2h一次 极度消瘦，循环功
能障碍者1h一次
24
.
压疮预防及护理--翻身
采用30°翻身法 配合软垫垫起 交替侧卧 右侧位→左侧位→平卧位 每种卧位持续2h
25
.
压疮预防及护理--用具
易感人群
严重消耗性 疾病 长期卧床老 年体弱
4
.
坠积性肺炎的预防及护理
翻身拍背
有效 咳嗽
02
01
03
湿化 气道
04
吸痰5
.
有效咳嗽
取坐位，双脚着地 身体稍前倾，双手环抱一个枕头 进行数次深而缓慢的腹式呼吸 深吸气并屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气 再深吸一口气后屏气3～5秒，进行2～3次
16
.
深静脉血栓形成预防及护理
勿穿着过紧衣物 必要时穿戴防血栓弹力袜 高危病人应使用活血化瘀中药或抗凝药物
17
.
压疮
长期卧床病人的护理ppt课件
卧床导致的常见疾病及预防
长期卧床病人易导致褥疮 根据世界卫生组织的数据，长期 长期卧床病人易导致褥疮 根据世界卫生组织的数据，长期卧床病人的褥疮发生率高达20%-30%， 其中大部分是女性。 卧床病人易发生肺部感染 据美国疾病控制与预防中心的报告，长期卧床病人的肺炎发病率比非 卧床病人高出50%。 卧床病人易发生尿路感染 根据美国国家卫生研究院的数据，长期卧床病人的尿路感染发生率比 非卧床病人高出40%。 卧床病人易发生皮肤干燥 根据美国皮肤科学会的报告，长期卧床病人的皮肤干燥发生率比非卧 床病人高出30%。
保持口腔清洁的方法和工具选择
长期卧床病人应定期进行口腔清洁 根据美国心脏协会的数据，长期卧床病人的口腔健康问题比非卧床病人高出30%。 定期进行口腔清洁可以降低口腔感染的风险，提高生活质量。 选择合适的口腔清洁工具和方法对长期卧床病人至关重要 根据世界卫生组织的报告，正确的口腔护理可以减少口腔疾病的发生率，如龋齿、 牙周病等。因此，为长期卧床病人选择适合的口腔清洁工具和方法是保持口腔健康 的关键。
04 .
口腔健康的关注点
长期卧床病人的生理
01. 特点
长期卧床对身体的影响
长期卧床病人易导致褥疮 根据研究，长期卧床病人的褥疮发生率高达30%，其中90%以上发生在下肢。 长期卧床病人易发生肺部感染 研究表明，长期卧床病人的肺部感染发生率比正常人群高出20%。 长期卧床病人易出现压疮和尿路感染 长期卧床病人的压疮发生率为15%，尿路感染发生率为10%。 长期卧床病人易导致肌肉萎缩和关节僵硬 长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬，严重时可能导致功能障碍。
THANK YOU
20XX.XX.XX 汇报人：XXX
皮肤护理的基本步骤和产品选 择
定期清洁 长期卧床病人的皮肤容易受到细菌和污垢的侵害，因此需要定期进行清洁。 根据美国心脏协会的数据，每天至少应该清洁皮肤两次，每次持续10-15分 钟。 选择适合的产品 选择合适的产品对于长期卧床病人的皮肤护理至关重要。例如，一些含有 天然成分的产品如芦荟、蜂蜜等可以帮助保湿和舒缓皮肤。此外，一些专 门针对卧床病人设计的护肤品也可以考虑，如防水、防汗、防干燥的产品。 专业护理 长期卧床病人的皮肤护理需要专业的护理人员进行。他们可以根据病人的 具体情况，制定个性化的护理计划，包括清洁、保湿、防晒等步骤。例如， 一项研究发现，由专业护士进行的长期卧床病人的皮肤护理比自行护理更 有效。
卧床病人并发症的预防及护理-PPT课件
1、鼓励病人有效咳嗽及咳痰 咳嗽是一种清除肺内痰液的反射性防卫动作。
须向病人讲明咳嗽的意义，指导协助病人进行 有效的咳嗽。
其方法是：嘱病人深吸气，在呼气时咳嗽， 反复进行，使痰液由肺泡周围进入气道而咳出。
3
坠积性肺炎的预防及护理
2、翻身拍背： 对于长期卧床的患者，要协助 患者翻身及拍背，每2h一次。拍背时患者取侧 卧位或坐位，手掌呈空心装，由外向内，由下 向上，有节奏的拍打背部或胸前壁，不可用掌 心或掌根，拍打时力度应均匀一致，3~5min/次。 通过拍背，使支气管、细支气管内痰液因振动 而产生咳嗽反射，同时鼓励患者进行咳嗽及深 呼吸，痰液由小气管到大气管，随即咳出。
32
泌尿系感染及结石的预防及护理
3、预防感染还应注意尽量避免导尿及膀胱冲洗。 穿宽松、透气及吸湿性能良好的棉布内裤，戒 除不良憋尿习惯。
4、需要长期留置导尿管的病人要注意固定好尿 管，保持插管的局部清洁。鼓励病人多喝水， 经常更换体位，以防尿路感染和结石，为保持 和增加膀胱的紧张度和收缩力，可用夹子夹住 导尿管，等患者有排尿感时开放。
36
八、高血钙，骨质增生，骨质疏松 长期卧床可加速骨钙吸收，一方面加速骨质疏松，另 一方面，血钙水平上升，引起高钙血症，心律失常， 腹痛，形成钙在关节液中沉淀，导致关节疼痛。加强 肢体活动，增强肌肉及骨骼的锻炼。
九、关节僵硬及肌肉萎缩 受伤肢体由于长时间的固定而不注意功能锻炼，可使 关节内外组织发生纤维粘连，关节囊及周围肌肉、肌 腱的挛缩，关节活动可有不同程度的障碍，长时间的 活动过少尚可导致肌肉萎缩至病人活动无耐力或丧失 活动能力。
26
四、消化功能减退、便秘
原因：卧床病人由于活动量明显减少，多 数病人会出现食欲不振、饭后不易消化、腹胀 等消化功能减退的症状。另外，由于活动量减 少，肠蠕动也减少，加上饮食不能及时地合理 调整，便秘现象在外科非常常见。
须向病人讲明咳嗽的意义，指导协助病人进行 有效的咳嗽。
其方法是：嘱病人深吸气，在呼气时咳嗽， 反复进行，使痰液由肺泡周围进入气道而咳出。
3
坠积性肺炎的预防及护理
2、翻身拍背： 对于长期卧床的患者，要协助 患者翻身及拍背，每2h一次。拍背时患者取侧 卧位或坐位，手掌呈空心装，由外向内，由下 向上，有节奏的拍打背部或胸前壁，不可用掌 心或掌根，拍打时力度应均匀一致，3~5min/次。 通过拍背，使支气管、细支气管内痰液因振动 而产生咳嗽反射，同时鼓励患者进行咳嗽及深 呼吸，痰液由小气管到大气管，随即咳出。
32
泌尿系感染及结石的预防及护理
3、预防感染还应注意尽量避免导尿及膀胱冲洗。 穿宽松、透气及吸湿性能良好的棉布内裤，戒 除不良憋尿习惯。
4、需要长期留置导尿管的病人要注意固定好尿 管，保持插管的局部清洁。鼓励病人多喝水， 经常更换体位，以防尿路感染和结石，为保持 和增加膀胱的紧张度和收缩力，可用夹子夹住 导尿管，等患者有排尿感时开放。
36
八、高血钙，骨质增生，骨质疏松 长期卧床可加速骨钙吸收，一方面加速骨质疏松，另 一方面，血钙水平上升，引起高钙血症，心律失常， 腹痛，形成钙在关节液中沉淀，导致关节疼痛。加强 肢体活动，增强肌肉及骨骼的锻炼。
九、关节僵硬及肌肉萎缩 受伤肢体由于长时间的固定而不注意功能锻炼，可使 关节内外组织发生纤维粘连，关节囊及周围肌肉、肌 腱的挛缩，关节活动可有不同程度的障碍，长时间的 活动过少尚可导致肌肉萎缩至病人活动无耐力或丧失 活动能力。
26
四、消化功能减退、便秘
原因：卧床病人由于活动量明显减少，多 数病人会出现食欲不振、饭后不易消化、腹胀 等消化功能减退的症状。另外，由于活动量减 少，肠蠕动也减少，加上饮食不能及时地合理 调整，便秘现象在外科非常常见。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
便秘病人的护理
保持大便通畅，多吃蔬菜、水果，每日清 晨空腹喝杯蜜水。
必要时通便
大小便失禁护理
应注意保持床褥的干燥、整洁，及时更 换尿垫。
定期用温开水清洗会阴，保持肛门清洁， 以保护皮肤，防治溃烂。
失眠护理
一、失眠原因 1.身体不适与痛苦 2.环境因素 3.精神抑郁与紧张 4.生活环境与节律发生改变
失眠护理
二、护理对策 1.做好心理护理 2.合理安排生活 3.给予积极治疗
心理护理
1、建立良好护患关系 关键 2、尽可能满足患者心理需要 3、耐心聆听患者倾诉
心理适应能力
幻觉、抑郁、失去定向力和极度恐慌
原因：1.被隔离在加强病房小范围内
2.长时间缺乏休息和睡眠
ห้องสมุดไป่ตู้
3.害怕和焦虑
4.关心不够
肺部护理
1、切断传播途径 无菌操作 2、各种留置管尽早拔除，深静脉穿刺处每
日消毒更换;不能拔除，定时更换并做管路 培养 3、加强昏迷病人口咽部护理 4、呼吸道护理 呼吸道湿化 5、合理应用抗生素
口腔护理
1、刷牙：预防溃疡及感染
假牙要用冷水浸泡
2、不能自理给予口护
3、有炎症及时对症处理
鼻饲护理
1.检查胃管是否在胃内 2.翻身应在鼻饲前，避免刺激引起反流 3.鼻饲前应吸尽气道内痰液 4.鼻饲时和鼻饲后半个小时应采取半卧位 5.出现反流，应及时吸出，防止窒息及吸入
性肺炎
空气及湿度
室内要定期开窗换气，以保持适当的温度 和湿度
床上的温度也应该注意不要太冷或者太热， 特别要预防热水袋的烫伤以及冻伤。
2.对床上能活动的病人，视病情耐受情况制 定和指导自行翻身计划。
3.增进局部血液循环，经常按摩受压部位， 常用温开水擦洗，对褥疮额防治也有好处。
皮肤护理
4、避免潮湿、按摩及排泄物的刺激， 床铺要 保持平整、松软，床单位干燥，平 整无碎屑，被服随湿随换，使用便盆时不 可硬塞、硬拉。
5、每天应做好晨间护理，大小便后应 用温水温水擦洗臀部及会阴部。
压疮
一.定义： 是由于局部组织长期受压，发生持续性
缺血、缺氧，营养不良而致组织坏死的压 力性溃疡。
压疮
二、原因：
a、局部组织长期受压。
b、血液循环不良。
c、感觉功能障碍。
d、营养不良。
e、局部刺激。
皮肤护理
1.对床上活动困难的病人，要定时翻身，观 察受压部位，预防褥疮的发生，做到七勤 （勤翻身、勤洗脚、勤按摩、勤更换、勤 检查、勤交待）。
卧床患者护理要点
卧床病人病种
患有慢性疾病的病人，骨折后的病人，以 及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫或病情危 重和生活不能自理的病人。
易受压部位
1.仰卧位：枕骨粗隆（后脑勺处）、肩胛部 （背部）、肘、骶尾部（臀部）、足跟等 受压部位。
2.侧卧位：耳廓部、肩部、肘部、髋部、膝关 节的内外侧、内外踝受压为主。
4、昏迷病人口唇部盖湿纱布，以防干裂
护理饮食
原则：高蛋白低脂肪高维生素，以及丰富 的无机盐和微量元素等。
护理饮食
病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减小， 很容易引起便秘，所以，在补充营养的同 时，要注意粗纤维食物的补充。
护理饮食
加强营养，鼓励病人多进食，不能进食的 要鼻饲，以保证足够的营养供给，增进身 体抵抗力。
5.昼夜紊乱
功能锻炼
防治肌肉萎缩 按摩肢体 防治足下垂 下肢静脉血栓
帮助活动
谢谢