排石通淋汤治疗泌尿系结石85例

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排石通淋法治疗泌尿系结石58例疗效观察

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现代中西医结合杂志ＭｏｅｕｎｌｆｎｅｒｔｒｄｔｎｌｈｅｅｎｅｅｎＭｅｉｎ０７Ｎｖ１（３ｄｒＪｒａｏＩｔａｄＴａｉｏａＣｉｓｄＷｓｒｄｉｅ０ｏ，６３）ｎｏｇｅｉｎａｔｃ２
・４５・９５
前上嵴连线腹直肌外缘作为腹腔镜孔，孔为主操作孔，时脐术
笔者采用腹镜下打结缝扎阑尾根部，代钛夹及可吸收夹，取残
器械位置及镜下视野与腹腔镜胆囊切除术类似，符合术者更
２疗效观察
泌尿系结石属中医 “ 淋 ” “ 淋 ” 范畴，常见多发石、砂等为病。笔者采用排石通淋法治疗效果良好，报道如下。现
１临床资料
２１疗效评定标准．本组５８例均为门诊患者，中男３其４例，女
［］陈小勋．腹腔镜阑尾切除术２１０例分析［］Ｊ．广西医学，０３２２０，５
（）５６４：８
不需要缝合，口更微创，后几乎不留瘢痕。在处理系膜切术
时，采用超声刀切割以减少出血，用钛夹夹闭阑尾动脉后可或离断系膜｜。本组笔者仔细暴露系膜血管后分别予电凝烧３灼，膜残端再用带双极电凝的分离钳电凝３，血效果系～５Ｓ止相似，节约了手术费用。常规腹腔镜阑尾切除术多用钛夹且

排石汤加减治疗泌尿系统结石50例

芪，血虚加熟地、当归，肾阳虚者加肉桂、附子、巴戟
天，肾阴虚加女贞子、生地，虚加山药。（）伴有脾５对肾盂积水的输尿管结石应重用补肾药物。水煎服，日１，晚２次分服，时嘱病人多饮开水，剂早同每天跳跃活动１－３００分钟，０天为一疗程，疗程结２３个束后评定疗效。
心法》则指出“ 诸淋所发，皆肾虚膀胱生热也，肾虚而致膀胱气化不利。因气化不利而瘀滞， ” 因瘀滞而致
湿热内生，即可成石。方中海金沙、钱草利尿通金淋、清热消肿，湿热石淋由膀胱排出，报道金钱使据
石的较好方剂。
（稿日期：０７０ —２收２０ —１０）
治愈（症状消失，石排出，结Ｘ线腹部平片，Ｂ超
复查或静脉造影示结石消失）６例，３有效（状消症
・
５・１
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江西中医药２００７年６月第６总３期８卷第２４期９
镜下血尿或晶体尿；Ｘ线腹部平片、Ｂ超或ＣＴ造影可见结石阴影。
２治疗方法
见异常。５讨论
泌尿系统结石属中医学 “ 石淋 ” “ 淋 ” 、血范畴，其
作，且பைடு நூலகம்体壮、舌脉无虚象者加三棱、莪术、枳实、厚
朴、山甲等理气活血破瘀药。（）石并尿路感染穿２结
或有膀胱刺激症状而表现为湿热证者配合八正散清

通淋祛瘀排石汤治疗泌尿系结石90例

骨体而致跟骨骨折。正常足底是三点负重，在跟骨、１第跖骨头和５跖骨头三点组成负重面，跟骨和距骨组成纵弓的后臂负担６％的重量，０跟骨在足部整体功能上具有重要作用，承受自距骨传导的负荷，因其突向踝关节的后方，小腿三头肌提为供较长的力臂，以满足推进的需要，同时它还是构成足弓的主要部份，使足部富有弹性，以缓解震荡。因此，当跟骨骨折发生后，充分恢复其本身的正常位置和距下关节的关系，应以避
ＯＵＲＮＡＬＯＦＰＲＡＣＴＩＣＡＬＴＲＡＤＩＯＮＡＬＨ珊ＴＩ
实用中医药杂志２００９年５月第２５卷５期（总第１６期）９
ＳＭＥＤＩＮＥ２０１２．ＥＣＩ０９Ｖｏ．５Ｎｏ５
约２米高围墙摔下，右足跟部肿胀疼痛。ｘ摄片示右跟骨致
６讨论
跟骨骨折可分为压缩性骨折和撕脱性骨折，纵压及剪切力引起压缩性骨折，拉力引起撕脱骨折。可根据骨折线是牵否波及跟距关节面，分为不波及跟距关节和波及跟距关节的两种骨折，疗重点是恢复距下关节的对位关系和跟骨结节治
［摘要］目的：临床观察通淋祛瘀排石汤治疗泌尿结石的疗效。方法：０例以自拟通淋祛瘀排石汤治疗，５天为一疗程，９１３个疗程。结果：治愈６例，转１，效６例，８好６例无总有效率９．％。结论：３３通淋祛瘀排石汤治疗泌尿结石疗效显著。［关键词］泌尿系结石；通淋祛瘀汤；疗效观察自２ｏ０３年以来，者自拟通淋祛瘀排石汤治疗泌尿系结超检查结石无变化。笔石９Ｏ例，临床疗效满意，现报道如下。４治疗结果１临床资料治愈６８例，５６；占７．％有效１６例，１．％；占７８无效６例，９０例中，５男０例，４女０例；年龄最小１９岁，大６最２岁，占６６；有效率９．％。．％总３４平均３９岁；病程１年以下４０例，３年２１～５例，３年以上２５典型病例５例；结石直径０２０５ｍ０例，．．５～．ｃ３０５一Ｉ０ｍ０例，．ｃ５Ｉ—Ｉ４．李某，，８岁，０４年３月７日初诊。３天前晨起活动男３２０腹伴尿痛苦面容，舌质ｃｌｍ０例；肾结石３５例，输尿管结石５Ｏ例，肾合弗输尿管结石中突然感右侧腰部、部绞痛，尿频、急，５例；合并尿路感染者５２例，并肾积水者２合０例。红苔黄腻，滑数。检查心肺正常，软，中腹压痛、跳脉腹右反右肾盂扩张，输尿右诊断标准参照中华人民共和国卫生部１９９３年制定发布痛，肾区叩击痛阳性。彩超示右肾积水，的《中药新药临床研究指导原则》。① 有典型的病史和症状管中段见７ｍｍ× ｍ强回声光团，便常规红细胞（５ｍ小３＋）白，２＋）。中医诊断为石淋。西医诊断为输尿管结石。治（有腹痛、腰痛、尿路刺激等症状，或伴血尿） ②有典型的结石细胞（；体征； ③ｘ线、Ｂ超、尿液检查符合泌尿结石诊断； ④排除严重以利尿通淋，瘀排石。用通淋祛瘀排石汤加金银花１ｇ蒲祛５，心、肾等其它疾病。公英１ｇ白芍１ｇ川断１ｇ５，５，２。服药２剂后，痛腹痛症状明腰显减轻，尿频、尿急症状消失。服１５剂后有结石排出，复查彩２治疗方法治以利尿通淋、祛瘀排石，方用通淋祛瘀排石汤。金钱草超双肾、输尿管、膀胱未见结石光团及声影，肾盂不扩张。３ｇ海金沙２ｇ车前子２ｇ石韦２ｇ鸡内金１ｇ三棱１ｇ６体会０，０，０，０，５，２，莪术１ｇ桃仁１ｇ红花１ｇ王不留行１ｇ木通６，２，０，０，５，ｇ牛膝１ｇ５，泌尿系结石属中医” 石淋 ” 范畴。病机主要是湿热下注，蕴阻滞尿路。砂石阻滞气机，道受阻，血枳壳１ｇ生甘草１ｇ０，０。脾虚者加党参、茯苓、白术，阳虚者加煎熬尿液，结为砂石，肾杜仲、桑寄生，阴虚者加女贞子、莲草；腹绞痛者加白肾旱腰故有血瘀。治以利尿通淋，祛瘀排石。通淋祛瘀排石汤中金海金沙、韦、内金清热利湿、淋排石，石鸡通三棱、术、莪芍、断，川有感染者加金银花、蒲公英，有血尿者加自茅根、大钱草、蓟、小蓟。水煎服，１剂，日２次，５日为一疗程，疗３日每１治桃仁、红花、王不留行活血化瘀、气止痛，行车前子、木通清热个疗程观察结果。利湿、利尿通淋，枳壳行气破结止痛，牛膝弓诸药下行并补肾ｌ３疗效标准祛瘀利水，生甘草导热下行、调和诸药。凡结石停留必使气血而故治愈：床症状消失，石全部排出，临结Ｂ超检查证实结石阻遏，结石排出又必赖气血之宣通以推动之，除用清热利同时用活血化瘀行气之品，而有利于松解结从消失。有效：临床症状基本消失，石部分排出，结Ｂ超检查证湿通淋之药外，实结石变小或明显下移。无效：症状反复发作，结石未排出，石与组织的粘连、顿，Ｂ嵌加速结石的溶解和排出。

通淋排石汤治疗尿路结石50例疗效观察

术、粟壳具有活血理气镇咳、脾胃以绝生痰之源，罂健
注：＜Ｏ０，Ｐ＜Ｏ０Ｐ．１．５
两组病人在治疗后症状均有改善，据病人的根
三拗汤具有宣降肺气、咳平喘的作用，芩、止黄白花蛇舌草清热解毒以化郁热。全方共奏益气养阴、血化活瘀、理气机之效，肺气盛，降有权，嗽自止。调使宣咳
反应，用三三九咳汤治疗确实收到了良好疗效，选可
减少激素的用量。
咳嗽变异性哮喘属中医的顽咳病，病因多端，其病机复杂。咳多致虚实夹杂，久寒热并见，气宣降功肺能失调，气郁闭，出现喉痒、嗽、闷不畅等症，肺则咳胸所以采用标本兼治、虚祛邪、热并用的三三九咳补寒
的第一位Ⅲ，病年龄多在２～５发１０岁，梗阻性肾是病、性肾功能不全的重要病因之一。极预防和治慢积
临床症状及肺功能改善率，疗组疗效明显优于对治
照组（Ｐ＜００）．１。
通淋排石汤治疗尿路结石５０例疗效观察
刘宗健董兴盛，
（．潍坊仁德医院，１山东潍坊２１３；２６０１．寿光市整骨医院，山东寿光２２０）６７０

通淋排石汤治疗泌尿系结石86例

狗脊、木瓜各１ｇ列当１ｇ牛膝、５，Ｏ，续断、威灵仙各１ｇ日１。２
剂，水煎２次后兑匀，分早晚服。
或输尿管区压痛或叩击痛。
２治疗方法
通淋排石汤：金钱草、韦、石滑石（）海金沙（）包、包各
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实用中医药杂志２００２年ｌ第１１月８卷ｌ期（第１８期）１总１
ＪＵＲＮＡＬＯＯＦＰＲＡＣＴＩＣＡＬＴＲＡＤＩＯＮＡＬＴＩＣＨＩＮＥＳＥＥＤＩＮＥ２０ｏ．１ｏ．ＭＣＩ０２Ｖ１８Ｎ１１
感或摩擦音，程长者可见关节膨大畸形。Ｘ光片可见关节病
间隙狭窄呈不均一性，骨赘增生，节边缘尖锐，关软骨下骨质硬化，有关节游离体，或晚期关节面凹凸不平。辨证分为风寒湿痹型（关节肿大，重着麻木，伸不利，屈活动不灵，天气变化时痛疼加重，质偏黯，苔灰白厚，舌舌脉浮紧或沉迟）１。３例肝肾不足型（昏头晕，头缠绵不愈，健忘失眠，肌肉萎缩，肢体沉重，抬举乏力，步履蹒跚，舌质淡，苔薄肝肾，肝重用熟地、杜仲、狗脊，以辅
强筋健骨之品。
另以活血化淤通络诸药配伍外敷。内外相合，可增强疗效。小腿皮肤牵引制动，可减轻膝关节面负重，有利于损伤修
复。（收稿日期：Ｏ２７９２Ｏ一Ｏ —２）
［中图分类号］７．４［献标识码］Ｒ２４９文Ｂ［文章编号］Ｏ４８４２０）１０８１１Ｏ —２１（０２１ —０１一Ｏ

通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床治疗经验

经验方法中外健康文摘临床医师　2008年7月第5卷第7期　W orl d Hea lth D ig e stM edica l Peri odica l 通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床治疗经验■任晓林(鄂伦春旗第二人民医院中医科　165456)【摘要】目的:采用清热化湿,利尿通淋排石治疗泌尿系结石。

方法:选择符合临床诊断要求的病例53例,采用本方治疗。

结果:结石排出,临床症状完全缓解44例为治愈;结石未完全排出,临床症状基本缓解7例为有效;结石未排出,临床症状部分缓解2例为显效;结论:本方对泌尿系结石有效。

【关键词】泌尿系结石;通淋排石汤;清热化湿;利尿通淋排石【中图分类号】R318116 【文献标识码】A1　一般资料泌尿系结石临床常表现为腰痛、腹痛、血尿、排砂石,有时病人可还有排尿时的阻塞感和/或刺痛感。

共选择2005年2月到2008年5月期间病例53例,其中男性36例、女性17例;年龄最小19岁,最大68岁,平均3413岁;均有腹痛,腰痛等典型症状。

彩色超声检查:结石最小3mm ×2mm ,最大111mm ×8mm ,其中单发结石39例,双侧及多发结石14例;结石位于双肾19例,位于输尿管34例,有37例显示轻到中度肾盂积水或结石上方输尿管扩张。

2　疗效判断全部病例治疗后均经彩色超声复查证实。

结果:结石排出成功,临床症状完全缓解44例为治愈,治愈率83%;结石未完全排出成功,临床症状基本缓解7例为有效,有效率9614%;结石未排出,临床症状部分缓解2例为显效,显效率100%;结石未排出,临床症状无缓解为无效0例,服药时间一般2剂到28剂。

3　通淋排石汤方药组成及随证加减金钱草50g,海金沙(包)30g,鸡内金15g,石韦15g,滑石(包)15g车前子(包)15g,扁蓄15g,瞿麦15g,冬葵子15g,枳壳15g 木香15g,王不留行15g,川牛膝15g,穿山甲(吞服)5g其中金钱草可用到50-150g 可取水先煎,用其煎液熬药。

自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石125例

治愈：石排出，状消失，检查结石消结症Ｂ超
本组１５例病人中，８例，３；龄最大７岁，２男７女８例年６最小６岁；史最长１年，短３个月；为膀胱及输尿管结病Ｏ余最均石，石最小０３ｍＸ０２ｍ，石最大０６ｍＸ０４ｍ。临床结．ｃ．ｃ结．ｃ．ｃ表现：腹绞痛，尿频、痛、急、尿；痛放射至下腹部腰伴尿尿血疼
非其治也” 。腹泻患者，湿邪逗留肠间，腻不化．可与若粘则
脾气衰弱，日久损伤脾阳，中阳不振，食谷不化则生泄泻。
久病不愈，治不效的患者，泻下清稀，则完谷不化，久如甚腹
寒、、热食积等交结，合而致病，胶着难去。此时当以祛湿为第
失；好转：状改善，份结石排出，超检查结石减少或下症部Ｂ移；无效：石未排出，状未减轻，结症Ｂ超检查结石无变化。３２治疗结果．率为７．。７６
４体会
治愈４Ｏ例，效５例，效２有７无８例，有效总
采用自拟通淋排石汤治疗，剂组成：金沙１～２ｇ方海Ｏ０（次冲服）鱼脑石６９（末冲服）金线草３～６ｇ石分，～ｇ研，Ｏ０，苇１～３ｇ牛膝１～１ｇ鸡内金１～３ｇ王不留行１～５０，Ｏ８，５０，５１ｇ车前子１～３ｇ滑石２～４ｇ甘草６ｌｇ随症加８，５０，Ｏ０，～Ｏ。

中药治疗泌尿系结石86例观察

疗，石大小，置无变动，结石下移小于３ｍ者。结位或ｃ２治疗结果８６例结石患者中肾结石排石１Ｏ例，发性排多
中药：参３ｇ黄芪３ｇ白术１ｇ车前子１ｇ金钱党０、０、５、５、
腰胀痛或腰痛剧烈，则汗出、吐，便黄如浓茶甚呕小或肉眼血尿，质暗红，黄，弦。舌苔脉
治则：气活血、淋排石行通
中药：不留行１ｇ牛膝１ｇ郁金１ｇ泽兰王５、５、５、１ｇ乌药１ｇ枳壳１ｇ金钱草３ｇ海金沙１ｇ瞿０、０、５、０、５、麦１ｇ鸡内金１ｇ生地１ｇ延胡索１ｇ威灵仙５、５、５、５、３ｇ白芍１ｇ气虚血瘀者加黄芪３ｇ党参３ｇ０、５，０、０。
（）热蕴结型多见于病程短、质较壮实一湿体者，石多位于输尿管中下段或膀胱，见：痛，结症腰小腹拘急，黄，血尿，尿频、急、痛，伴恶寒溲或伴尿尿或发热，大便秘结，质红苔黄，弦或数。或舌脉
段结石８例，段结石３下２例，胱结石２例。膀１３疗效标准．治愈：石排出或消失，经Ｂ超、结并Ｘ线摄片复查证实。有效：石下移３ｍ以上，多结ｃ或

排石通淋汤治疗泌尿系结石效果观察

２．两组疗效比较（２由表２可见，观察组痊愈率明２表）
显高于对照组，差异有统计学意义（＝７６，ｘ．９Ｐ＜００）．１。随访１年，观察组复发１（．％，ｌ３）照组复发８例２８／６，对例（４．％，８２）３８／３，组间复发率比较差异有统计学意义（＝７．９Ｐ＜００）体上，观察组疗效优于对照ｘ６，．１。总组，且复发率低。两组在治疗过程中均未见明显不良反应。
排石通淋汤治疗泌尿系结石效果观察
钟小平章冠军章雪峰任成伟（江虞市医３３）浙上中院￣ｏｚｏ
西药和物理疗法者４７例为对照组，另选择加用排石通淋汤者４７例为观察组。男５６例，女３８例；年龄ｌ～７９３岁，
平均４９岁；病程７天至４个月，平均２８个月；结石直．
西药治疗主要强调对症治疗，而患者病程漫长，加之多为老年患者，体质普遍较差，有必要通过中医调理改善全身状况。中医理论认为，原发性高血压属于 “ 血瘀证” 眩晕” 、“ 和 “ 风”等范畴，肝病机在于肝阳上亢，肝肾阴亏，气血瘀滞。因此，临床治疗应以温补心肾、滋阴潜阳、逐瘀通络和熄风化痰为主要目标。我们采用的方剂中，黄芩具有清热解
目前中西药结合方案较多，我们认为，中西药结合应用于原发性高血压患者，值得进一步关注。
参考文献
定的改善肾功能作用。通过阻滞钙内流，弛血管平滑肌，松

浙江名中医排石汤治泌尿系结石疗效显著

浙江名中医排石汤治泌尿系结石疗效显著程锦国主任医师是浙江省名中医，浙江省中医重点学科（肾病学）带头人，从事中医药治疗肾病20余年，对石淋的治疗有着独到见解，其自拟排石汤治疗石淋临床疗效甚验。

现将其运用排石汤在治疗石淋方面的临床经验介绍如下。

病因病机程老认为泌尿系结石病位在肾系，同时又与肝密切相关。

石淋急性发作期的主要病理因素是湿热蕴结下焦，煎熬尿液结成砂石，它的主要矛盾是湿热，因此治疗以清热利湿，化石通淋为基本治法。

然结石一旦形成，势必壅阻气血，导致气滞血瘀水停，膀胱气化失司。

因此在石淋急性发作期，在清利湿热的基础上必须配以化气行水，活血通脉，以消除下焦气机郁滞。

因此程老以清热利湿，化石通淋为基本治法，而拟排石汤。

治疗方法症见：腰腹部钝痛或绞痛，可向会阴部放射，尿赤、尿时涩痛，舌红苔黄腻，脉弦滑。

中医诊断：石淋，血淋。

辨证属湿热蕴结，气机阻滞。

处方：车前子（先煎）30克，炒白芍、川芎、黄药子、冬葵子、王不留行、鸡内金、海金沙、金钱草、滑石各12克，柴胡、香附、郁金、枳壳各10克，甘草6克，沉香3克。

用法：水煎分3次温服，每日1剂。

典型病例杨某，女，45岁。

5天前在田间劳作时突感左侧腰腹部疼痛，并未在意，但随着时间的推移疼痛逐渐加重，以至腰不能伸，伴恶心呕吐，冷汗，休息后不能缓解，自服止痛药，有所好转。

遂于当地医院就诊，诊断为：肾结石；左输尿管结石。

给予止痛药（具体不详）及排石颗粒治疗，因效果不佳，疼痛难忍，而来求治。

诊见：患者自诉平日饮水较少，小便量少；左侧腰腹部绞痛1天，伴小便频数色赤、尿时涩痛，痛苦面容，恶心呕吐多次，大便2日未行，舌红苔黄腻，脉弦滑。

中医诊断：石淋，血淋。

辨证属湿热蕴结，气机阻滞。

治宜清热利湿，行气止痛，利尿排石。

予黄体酮针肌注，每天2次，连续2天；予排石汤加牛膝、白茅根各30克，制大黄9克。

水煎分3次温服，每日1剂，共7剂。

二诊：服上方1周后，腰腹部疼痛显著减轻，大便通畅，小便量多通畅，舌淡红，苔薄腻，脉弦滑。

自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石90例

津：天津科技翻译出版公司，０４２０：
１９，３２，８，８，５１７，２，６９１６１１８８８６，５４４８
４Ｏ２．
腹疼或伴就诊的先后顺序分为两组，治疗组痛、痛，痛放射至会阴部，
９例，照组６例０Ｏ对０治疗组男５例，２
系结石９例，Ｏ疗效满意，总结如组病例在性别、龄、现年结石部位、大
［］国家中医药管理局．１中医病证诊断疗下。小及病史长短比较上 Fra bibliotek 异无统计差
１临床资料
学意义（＞．）具有可比性。ＰＯ５，０１诊断标准参照《．２中医病证诊
贝、杏仁、杷叶、韦、枇石冬瓜仁、海浮石有镇咳、痰功效，分还有化部
关键词泌尿系结石；通淋排石汤；中医药疗法中图分类号：６１１９．／４文献标识码：Ａ文章编号：０３０（０８０ — ０２０１０ — ７９２０）６０４ — ２１
自拟通淋排石汤７，厶－口＿ｆ泌尿系结石９ｆｏ）ＩＪ
赵州凤摘郑州市中心医院４００郑州市桐柏路１５５０７９号要目的：观察自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方
清热、化湿、宣肺三项有机结合， “ 徒清热则湿不退，徒祛湿则热愈
抗菌效应；苇茎、冬瓜仁、炙甘草具
有免疫促进作用［４３］方用药轻－。该
泌尿系结石是泌尿系常见病、（．１）。全部病例经Ｂ２０．年￣３超检查在临床上常引起腰腹确诊为泌尿系结石。石适应证选排灵，热而不过于苦寒，湿而不多发病之一。清利并．ｃ过于温燥，符合 “ 治上焦如羽，轻部绞痛和血尿，可引起尿路梗阻择：结石直径０８ｍ以下，若大于非不举 ” 原则，作为基本方治疗和继发性感染，期甚至可发生肾０８ｍ，的故后．ｃ先碎石再中药治疗，临床排

排石汤治疗泌尿系结石95例

排石汤治疗泌尿系结石95例
更新日期：2010-11-17 点击：陈付娥
近几年来，
1 临床资料
95例中男50例，女45例；年龄最大的56岁，最小16岁；病程最长12a ，最短2个月。其中肾结石15例，输尿管结石14例，膀胱结石1例，有尿路感染25例，肾盂积水10例，肉眼血尿20例。
2 诊断依据
发作时腰部突然剧烈绞痛，可沿输尿管膀胱、大腿内两侧放射。常伴有面色苍白，恶心呕吐，尿频，尿急，尿痛或排尿中断。体检可有患侧肾区叩击痛及输尿管点或膀胱区压痛明显。泌尿系X线平片或B超检查确定结石的部位及肾积水情况。
3 治疗方法
以上病例均用自拟排石汤加减治疗。药物组成：金钱草30g，海金砂(包煎)20g，郁金12g ，鸡内金20g，滑石(包煎)30g，车前子(包煎)15g，地龙10g，蒲公英30g，银花30g，生大黄(后下)10g，瞿麦15g，姜夏10g，竹茹10g，乌药6g，木香10g，当归12g，王不留行15g。水煎服。3次/d，饭后30min服用。加减法：尿血加白茅根30g，小蓟30g；腰酸加桑寄生20g，怀牛膝15g；气虚加党参15g，炙芪15g；肾虚加胡桃仁12g，菟丝子12g；肾绞痛加生白芍30g，醋炒元胡15g，甘草10g；肾阴虚加生地20g，黄柏10g；肾阳虚加熟附片9g，肉桂6g；肾盂积水加白芥子10g，炒莱菔子12g。
5 体会
泌尿系结石属祖国医学的“石淋”“砂淋”“血淋”或“腰痛”范畴。本病多因湿热蕴结下焦或肝郁化火，或嗜食肥甘、湿热内生流注下焦，日久煎熬尿液凝结成石，导致气化不行，气血滞涩，不通则痛，或热伤脉络，导致血尿。排石汤中金钱草、海金砂、郁金、鸡内金化石排石；滑石、瞿麦、车前子清热利尿通淋；地龙通络止痛；大黄泻下排石；银花、蒲公英清热解毒散结；姜夏、竹茹和胃止呕；乌药、木香行气止痛；当归补血活血；王不留行通利血脉，助砂石排出。

排石通淋汤治疗泌尿系结石120例

ห้องสมุดไป่ตู้
舌淡红苔黄略腻，脉弦细。血常规检查ＷＢＣ８－３ ×１０／Ｌ，Ｎ７８％；尿常规检查白细胞＋＋，红细胞＋＋。Ｂ超示左侧肾脏中盂内见一强回声团，直径约９ｍｍ，后方伴声影，左侧肾脏肾窦分离１Ｉｍｍ，左侧输尿管扩张８．５ｍｍ。提示左肾结石伴积水，左侧输尿管扩张。证属石淋，系湿热蕴结膀胱，日久形成砂石。治宜清热利湿，排石通淋，行气止痛。予排石通淋汤治疗，服１０剂后从小便中排出结石２粒，临床症状减轻。继服药１个疗程后Ｂ超及尿常规检查正常，诸症消除而愈，随访１年未复发。
［参考文献］［１］世界卫生组织．人类精液及精子一宫颈黏液相互作
用实验室检验手册［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，
２００１：３－２１．
［２］郑筱萸．中药新药临床研究指导原则［Ｍ］．北京：中国医药科技出版社，２００２：１６８ — １６９．［收稿日期］２０１３ — ０５ — ０６
排石通淋汤治疗泌尿系结石１２０例
罗应海
（广西都安瑶族自治县妇幼保健院，广西都安５３０７００）
［中图分类号］Ｒ２５６．５３９．１４［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００４－２８１４（２０１３）０９－７１５－０１
［摘要］目的：观察自拟排石通淋汤治疗泌尿系结石的疗效。方法：１２０例用排石通淋汤治疗。结果：

自拟益肾通淋排石汤治疗泌尿系结石800例

输尿管结石２７例，肾、输尿管同时发病１０例；最大结石直２２
径 ≤ １ｅ者６８例，１０者１２例：并。水２３例．血．ｒ０ａ３＞．６合肾积１高
部平片或Ｂ超检查示结石无任何改变。中医证候积分评定标准参照文献『］定。２制１．统计学处理５
（稿日期２１ — ４２）收０１０ — ４
自拟益肾通淋排石汤治疗泌尿系结石８０例０
李金刚许建成△ 山东省聊城市东昌府区中医院（山东聊城２２２）５０７
中图分类号：６１Ｒ９．文献标志码：４Ｂ文章编号：０４７５２１１ — ６２０１０ — ４Ｘ（０１）０１９ — ２
【要】目的观察自拟益肾通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将患者按２：摘ｌ的比例随机分为
两组，观察组予自拟益肾通淋排石汤，对照组口服排石颗粒，组均配合大量饮水、两叩击肾区、跳跃运动等，以
０７）：．年肾结石２７例，纯输尿管结石１２例，、尿管同５３单１肾输时发病５例；大结石直径 ≤ １１最．３５例，１０者３＞．６０者５例：并合
肾积水８９例，血压病３高７例。两组资料差异无统计学意义（尸＞００．有可比性。．５）具

通淋排石汤治疗泌尿系结石

通淋排石汤治疗泌尿系结石作者：张克贤冯鹏远来源：《中国社区医师·医学专业》2012年第01期摘要目的：探讨通淋排石汤在治疗泌尿系结石的效果。

方法：选取泌尿系结石患者100例，采用中药自拟方通淋排石汤治疗。

结果：100例患者中，痊愈76例，有效20例，无效4例，总有效率94%。

结论：本疗法痛苦小，费用较低，不影响工作、学习等日常生活。

关键词通淋排石汤泌尿系结石doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.200泌尿系结石是泌尿系的常见病。

患有该病的人应在饮食方面应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。

少食含草酸、钙高的食品，如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。

最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。

饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。

饮食应多样化，富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽；新鲜水果，如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。

养成多饮水的习惯，一般每天应饮水1500～2000ml为好，还可饮果汁、淡茶及其他饮料，如菊花晶、茅根竹蔗晶、夏桑菊等。

泌尿系结石以肾与输尿管结石为常见。

其临床表现为发病突然，剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射；出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断等。

运用中药自拟方通淋排石汤治疗泌尿系结石患者100例，疗效满意，现报告如下。

资料与方法本组患者100例，男68例，女2例，年龄17～65岁；病史1天～4年，全部病例均符合泌尿系疾病诊断标准：①有典型结石发作症状如肾绞痛、血尿；②B超确诊。

治疗方法：中药自拟方通淋排石汤组成：海金沙15g，金钱草40g，鸡内金10g，车前子12g，石韦30g，瞿麦30g，冬葵子20g，炮山甲10g，薏米仁20g，扁蓄10g，甘草6g，杜仲10g，续断10g，川牛膝7g，水煎服，日1剂，分早晚服。

服药30分钟后多饮水并做适度跳跃活动。

祛瘀通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床效果

祛瘀通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床效果摘要：目的探讨祛瘀通淋排石汤治疗泌尿系结石的临床效果。

方法选取2021年1月-2022年1月本院收治的100例泌尿结石患者为对象。

随机分为观察组（祛瘀通淋排石汤）与对照组（体外冲击波碎石术），比较两组治疗效果。

结果观察组淋漓不爽、尿频、腰痛、血尿评分低于对照组（P<0.05）。

治疗后两组Scr、β2-MG、MDA水平降低，SOD水平升高，观察组变化幅度高于对照组（P<0.05）。

观察组综合疗效优于对照组（P<0.05）。

结论祛瘀通淋排石汤可增强泌尿结石的治疗效果，更好的改善患者的症状及肾功能，减轻氧化应激损伤。

关键词：祛瘀通淋排石汤；泌尿系结石；临床效果尿路结石是泌尿系统常见的疾病，其发病率及复发率均较高。

尿急、血尿、尿频、腰痛等为该病的主要症状，若治疗不及时可继发泌尿感染、肾功能降低等，严重影响患者的生活质量[1]。

体外冲击波碎石术为临床治疗泌尿系结石的有效方式，然而受到结石的直径、形状及位置、尿路狭窄等因素的影响，该种术式极易对肾脏组织造成损伤，导致结石残留，增加复发风险[2]。

重要治疗尿路结石的效果较好，可明显缓解患者的疼痛感。

本文将祛瘀通淋排石汤用于泌尿结石的治疗，观察其治疗效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年1月-2022年1月本院收治的100例泌尿结石患者为对象。

纳入标准：确诊为泌尿结石；均接受体外冲击波碎石术治疗。

排除标准：合并其他尿路感染；不能耐受中药汤剂治疗。

随机分为观察组与对照组，每组50例。

观察组男性34例，女性16例，年龄25~59（43.39±6.55）岁，病程1~5（2.35±1.60）年，体质量指数（22.76±2.54）kg/m2。

对照组男性32例，女性18例，年龄26~61（44.20±6.38）岁，病程1~4（2.31±1.39）年，体质量指数（22.71±2.59）kg/m2。