内镜下高频电切除大肠巨大息肉护理配合

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内镜下胃肠息肉切除术的护理讲解

术中护理
1.术中配合要默契，特别是收圈时要慢慢收紧，用力均匀，切忌用力过猛、速度过快而引起机械切割导致出血。并发症发生率的高低除与息肉的大小、形态，选择的治疗方法是否得当、还与操作者熟练程度密切相关。
2.按常规行内镜检查，发现息肉后，根据息肉的形态、大小和蒂的长短采用不同的摘除方法。有蒂、亚蒂和分叶状息肉宜用圈套器电凝电切。在合适的时机、部位放圈、收圈，和医生密切配合。在收圈过程中要逐步收紧，切忌用暴力和操之过急，同时要观察病人的一般情况和反应。
4. 防感染，术后注意保持肛门和外阴的清洁和干燥,常规应用抗生素预防感染。
5.健康指导，教会患者及家属相关基本知识, 特别要讲明合理饮食的重要性。指导患者尽量不要饮酒、不进食刺激性事物，少食辛辣刺激食物和油炸食物、肉蛋、生冷、油腻、高脂肪高能量食物，增加水果、蔬菜的摄入量，保持大便通畅,避免用力排便引起继发性出血。术后3周避免性生活。6周内避免持重物，长途步行,3个月内禁骑自行车。教会患者观察大便的性质、颜色和量，发现异常，及时送检。如发生呕血及时就医。
2. 胃肠道息肉套切后，患者术后24 小时应卧床休息,年老体弱及创伤较大者,卧床休息时间应保持2天～3天,一月内避免长时间用力下蹲或做屏气动作。不做重体力劳动。
3. 饮食与休息：术后合理的饮食与休息是预防迟发出血的关键。息肉切除后一般先禁食24小时,其后24小时内给予温凉流质,随后根据大便情况逐渐改为半流质或少渣饮食，肠息肉套切后无渣饮食1周，以后过渡到普食。少量多餐，3周内患者饮食仍以清淡、易消化食物为主,同时,保持大便通畅,必要时用缓泻剂,并避免剧烈活动。
避免做肠镜检查。
4.妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。 5.年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，

对内镜下高频电凝切除大肠息肉患者实施整体护理的体会

整体护理是在以患者为中心的护理思想影响下出现的护理观点和方法，是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床和护理管理各个环节系统化的护理工作模式。

大肠息肉是结肠的一种常见病、多发病，与大肠癌的发生密切相关，内镜下高频电凝切除大肠息肉是一种简单、可靠的治疗方法，良好的医护患配合是确保治疗成功与降低并发症发生率的主要措施[1-2]。

2010年1月至2012年1月作者将整体护理模式应用于内镜下高频电凝切除大肠息肉患者的护理，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2012年1月本科收治大肠息肉患者107例。

其中男62例，女45例；年龄17～81岁，平均56.7岁。

孤立性息肉位于直肠34例，乙状结肠26例，降结肠16例，横结肠11例，升结肠5例；多发性息肉15例。

共切除息肉126枚，直径0.6～2.0cm，术后病理检查106例为腺瘤性息肉并不同程度的不典型增生，1例息肉癌变。

1.2护理配合1.2.1术前准备1.2.1.1术前访视大肠息肉是结肠的一种常见病、多发病，特别是腺瘤性息肉是公认的癌前病变之一，因此，发现息肉即给予摘除治疗是大肠息肉的处理原则，内镜下高频电凝切除术是目前主要的治疗方式。

由于患者可能将大肠息肉等同于大肠癌以及对手术风险的忧虑，大多数患者检查前会出现紧张、恐惧心理，针对患者的心理需求，根据文化水平、认知能力及承受能力，耐心地开导患者，倾听并解答患者心中的疑问，向其解释肠镜下高频电凝切除息肉的必要性和安全性、术中配合的方法以及可能出现的不适、手术风险的预防和处理方式等，通过以上方式可以很好地消除患者紧张、恐惧心理。

此外，请病房内已行高频电凝切除术的患者现身说法，也是一种常用的缓解患者压力的方法。

1.2.1.2肠道准备术前3d给予少渣饮食，术前1d给予流质饮食，忌食蔬菜、水果等富含粗纤维食物。

手术当天禁食，上午8：00～10：00口服聚乙二醇电解质散、番泻叶或硫酸镁导泻，清洁肠道。

内镜下高频电凝电切除结肠息肉的围手术期护理

内镜下高频电凝电切除结肠息肉的围手术期护理摘要】结直肠息肉是临床常见的、多发的一种肠道疾病，因为其极易引起癌变，在临床诊疗过程中，一旦发现就应及时切除。

息肉大小、病理类型与其癌变有一定相关性。

随着现代医疗技术的不断发展和进步，大多数的胃肠道息肉都可以通过内镜治疗而治愈。

内镜下息肉高频电凝电切除（PSD术）创伤小、痛苦小、具有可重复性，因此，内镜下息肉PSD术是非手术治疗的首选方法[1]。

通过对内镜下息肉PSD术患者实施有效的术前、术后护理和观察，进行心理护理、健康指导、饮食指导，减少术后并发症的发生，为患者减轻痛苦，保证内镜手术的安全、有效，现将护理体会总结报道如下。

【关键词】结肠息肉高频电凝电切护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）11-0233-021 资料与方法1.1一般资料2012年1月至2013年1月本内镜室运用高频电凝电切除术治疗结肠息肉患者95例，其中，男56例，女39例，男女比例1.44：1，年龄25～90岁，平均55.26岁。

临床症状以腹痛、腹胀、腹泻、血便、大便习惯改变为主。

行结肠镜检查发现结肠息肉，其中，直肠64枚，乙状结肠34枚，降结肠23枚，横结肠36 枚，升结肠25枚，回盲部12枚；单发息肉58例，多发息肉37例；息肉大小0.3～4.5 cm大小不等。

术后病理报告显示：腺瘤性息肉59例，增生性息肉25例，炎性息肉11例。

1.2治疗方法在肠镜检查下发现息肉后，选择适当的圈套器，圈套息肉后，慢慢地收紧圈套，采取高频电凝切除法将息肉整体切除，进行活组织病理检查。

如术中有少量出血可给予去甲肾上腺素液冲洗，或钛夹止血。

2 护理2.1术前护理2.1.1术前准备术前详细了解病史，尤其注意近期用药史 (非甾体类抗炎药物，抗血小板凝集药物、肝素血液透析等)。

如有上述药物的用药史应停服7d方可行息肉切除术；完善术前各项检查如血常规、血型、出凝血时间、凝血酶原时间、心电图等；签定手术知情同意书。

内镜下切除结直肠大息肉的护理配合

ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃｌａｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅ７７％ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｅｎｏｍａｔｙｐｅｐｏｌｙｐｓａｎｄ８％ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｄｙｓｐｌａｓｉａ．
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌａｒｇｅｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｐｏｌｙｐｓｂｙｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｈｉｓｈ — ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｈｉｇｈ — ｆｒｅｑｕｅｎｃｙｅｌｅｃｔｒｉｃｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｌａｒｇｅｃｏｌｏｒｅｅｔａｌｐｄｙｐｓｉｓｆｅａｓｉｂｌｅａｎｄｓａｆｅ．Ｉｔｉｓｈｅｌｐｆｕｌｆｏｒｔｈｅｄｅｃｉｓｉｏｎ
（ｄｉａｍｅｔｅｒ＞２ｃｍ）ｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｈｉｇｈ — ｆｒｅｑｕｅｎｃｙｅｌｅｃｔｒｉｃｒｅｓｅｃｔｉｏｎｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ

内镜下高频电凝切除结肠巨大息肉术中配合与护理

析。结果：对照组和实验组进镜时间比较差异有统计学意义（３．９Ｐ００）ｔ１３，＜．１。术中及术后１＝４ｈ的腹痛、腹胀程度间差异均有统计学意义（＜．）结论：Ｐ００。５在进行内镜下高频电凝切除结肠巨大息肉术前对患者进行心理和行为干预，中配合，术术后并发症的预见性观察护理。可以有效地提高手术成功率，且疗效高、创伤小。
２结果１资料与方法２１中及术后两组患者腹痛程度的比较．术１一般资料．１将２１年１２１０１月～０２年１６月０例患者，随机分为试验组两组患者术中均表现明显的腹痛，手术结束后腹痛程度和对照组，试验组３０例，男性２Ｏ例，女性１０例，年龄１～５逐渐减轻，０８多是患者在术后６ｈ疼痛消失，术后１ｈ后所有患２岁；对照组３例，０男性１例，５女性１例，５年龄１～３，２８岁均经者腹痛均消失。但试验组患者在术中及术后１ｈ后的疼痛程度电子肠镜确诊为结肠息肉，病理活检排除恶性肿瘤。两组患者低于对照组，秩和检验显示，经两组差异具有统计学意义（＜Ｐ均排除高血压及心脑血管病史，其年龄、性别、职业等方面比００）而在术后６．１，ｈ的差异无统计学意义（＞．）尸００。见表１５。表１两组患者腹痛程度的比较（。± ）分ｘｓ较，差异均无显著性意义，有可比性。１．法２方对照组给予患者常规的一般护理，试验组在一般护理基础上给予针对性护理与配合，具体护理措施如下。１．术前心理护理：．１２多数患者在进行内镜检查前，出现紧张睛绪，检查时出现不同程度的腹痛、不适。发现结肠息肉时，患者常常出现焦虑、恐惧心理。医护人员通过知识宣教，耐心、细致地向患者及家属讲解结肠息肉的相关知识及内镜下高频电２．２术中及术后两组患者腹胀程度的比较两组患者术中均表现明显的腹胀，手术结束后腹胀程度切，电凝术治疗结肠息肉的优越性，手术操作过程，及告知患者该手术的安全性、有效性及无痛性伫】患者提出的疑问耐逐渐减轻，。对多数患者在术后６ｈ腹胀消失，后１ｈ后所有患术２ｈ心细致地回答，缓解患者的心理压力，以取得手术中更好的配者腹胀均消失。但试验组患者在术中及术后１后的腹胀程度合，告知患者及家属术后可能出现的并发症，在征得家属及病低于对照组，经秩和检验显示，两组差异具有统计学意义（＜ＰＯ１，．）而在术后６Ｏｈ的差异无统计学意义（＞．）Ｐ００。见表２５。人同意后签字，以免发生医疗纠纷。

15例内镜下高频电凝圈套切除肠息肉患者的护理体会

15例内镜下高频电凝圈套切除肠息肉患者的护理体会目的探讨内镜下高频电摘除结肠息肉的手术配合及护理。

方法对15例结肠息肉患者进行内镜下高频电摘除治疗，术前准备，术中配合，术后观察并给予指导。

结果15例均无出血及并发症发生，成功率达100％。

结论高频电摘除结肠方法简单、安全、疗效较好，而护士在术前、术中、术后予正确的指导及术中的密切配合是治疗成功的保证。

标签：结肠息肉；护理；内镜；高频电切除1资料与方法1.1一般资料我院于2010年10月~2012年10月行内镜下高频电凝电切除大肠巨大息肉15例，男性8例、女性7例，年龄41～75岁。

息肉部位：直肠4例，直-乙交界2例，乙状结肠2例，降结肠2例，横结肠3例，升结肠2例，息肉直径0.7cm者2例,息肉直径0.8cm者4例，息肉直径1.0cm者6例，直径1.2cm者3例。

病理报告：息肉8例，腺瘤3例，管状腺瘤1例、管状绒毛膜腺瘤3例。

1.2 结果15例患者术中顺利，无出血、穿孔及其他并发症。

共切除息肉84枚，病理检查结果均为良性息肉。

1.3方法常规肠道清洁准备，采用高频电发生器产生的电凝、电切或电凝电切混合电流，配合圈套器切除直径>0.5cm的息肉，息肉回收送病理检查。

2 护理2．1术前护理2.1.1 心理护理术前向患者讲解内镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的目的、方法、适应证、禁忌证及并发症，让患者详细了解操作的步骤、诊断意义，及有可能发生的意外，以取得患者的配合，介绍检查医生及科室环境，讲解手术的方法、体位，需要如何配合，使患者处于接受治疗的最佳心理状态。

2.1.2 肠道准备术前肠道清洁要求较高，必须达到完全清洁。

检查前一日进食清淡少渣的食物，不吃蔬菜、水果、菌菇类等。

禁吃豆制品等产气的食物，当日早餐禁食，可饮水。

检查当日将2盒恒康正清（复方聚乙醇电解质）配置成2000ml溶液，第一次服用1000ML，以后每隔15min服用250ML，2h内服完，直至排便成清水为止，如果便秘者检查前日再次服用一盒恒康正清，术前禁用20％甘露醇做肠道准备，因为其在肠道内被细菌分解会产生易燃气体，如果达到可燃浓度，进行高频电切除时，可引起爆炸。

注射与高频电凝电切治疗大肠息肉配合体会

坛
老年腹股沟疝外科治疗１８例临床体会０
或腰麻１２次。常规皮肤消毒，清洁术野，
陈忠选
局部隆起情况；该手术适应证扩人，＝ ⑧ 史
适合有便秘、性支气管炎、列腺增慢前
手术切口选择同传统腹股沟疝修补术，游离疝囊精索至内环腹膜外脂肪处，将疝囊高位离断并结扎后，于精索后腹横筋膜前
会如下： ①使用注射针时，射针插入结注
肠镜工作通道，切记收回针头，防止镜身损坏，注射前，注射针内应充满注射液，以防空气注入组织形成栓塞。② 当术者选
本组患者６０例，３７例，３３７男５女１例，年龄１９岁，０～７平均５．；肉直８６岁息
膜。③使用套扎器行吸套时，内镜前端套扎器的安装要牢固，以防影响吸套压力。
其中腺瘤形息肉５０颗，６炎性息肉５９颗，
增生性息肉１６颗。１
肠镜工作通道插入注射针，针身通过肠镜通道时，切记收回针头，当注射针送出结
肠镜镜端后，外接注射器，针体内注满使药液、出空气。当术者选准注射点时，排配合术者口令，迅速出针、注射、收针。在息肉的基底部多点注射１１００的肾上：００腺素美兰甘油果糖注射液，每点０５ｌ．ｍ，
，
ｄｉ１．９９ｊｉｎ】０ —６４．０１ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２１．

内镜下尼龙绳套扎高频电刀切除大肠巨大息肉临床观察护理

内镜下尼龙绳套扎高频电刀切除大肠巨大息肉的临床观察及护理【摘要】目的探讨内镜下尼龙绳套扎高频电凝切除大肠巨大息肉的护理方法及护理要点。

方法分析总结我院消化内科29例共38枚息肉内镜下尼龙绳套扎高频电凝切除大肠巨大息肉的护理配合。

结果本组29例38枚息肉一次性尼龙绳套扎并切除成功，未发生大出血及穿孔等严重并发症。

结论临床实践证明内镜下尼龙绳套扎高频电凝切除治疗大肠巨大息肉不需麻醉、不开腹，是一种安全、有效、微创治疗大肠巨大息肉的理想方法，缓解了看病难、看病贵的难题。

我们消化内科护士在治疗中的密切配合及切除后的病情观察和护理是治疗成功的重要保障。

【关键词】内镜；尼龙绳套扎；大肠巨大息肉；护理大肠息肉是大肠常见的病变，它可引起便血、腹痛、腹泻，更为重要的是它可能发生癌变。

在许多资料中，将直径大于2.0cm的息肉称为大息肉[1]，绝大多数大肠癌变是由腺瘤性息肉癌变的，而大于2.0cm的息肉腺瘤癌变危险性是2.0cm以下者的4.6倍[2]。

因此，临床上一旦发现大肠息肉，特别是直径大于2.0cm的巨大息肉，则应该积极治疗。

内镜下尼龙绳套扎高频电刀切除治疗大肠巨大息肉是一种微创治疗，不开腹。

我院消化内科科2009年1月——2012年12月，在内镜下尼龙绳套扎高频电刀切除大肠巨大息肉治疗，取得了较好的疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料2009年1月至2012年12月我院消化内科共有29例患者实施内镜下尼龙绳套扎高频电刀切除大肠巨大息肉治疗，本组患者29例，息肉共38枚，其中男15例、女14例，年龄7-75岁，平均年龄41岁；息肉部位分布：直肠7例，共9枚，乙状结肠11例，共15枚，降结肠7例，共8枚，横结肠2例，共3枚，升结肠及回盲部2例，共4枚；有蒂息肉34枚，亚蒂4枚；息肉直径2.0-2.9cm者29枚，3.0-3.9cm者7枚，大于4.0cm者2例；所有病例术前均作病理检查，其结果显示：腺瘤性息肉19例，增生性息肉4例，管状-绒毛状腺瘤5例，息肉高度异型增生1例。

经内镜下粘膜切除术(EMR)治疗肠息肉的配合及护理体会

经内镜下粘膜切除术(EMR)治疗肠息肉的配合及护理体会摘要：目的：研究分析对经内镜下粘膜切除术（EMR）治疗肠息肉的配合及护理体会。

方法：选取68例肠息肉患者参与实验，经过对其基本资料的分析后确认符合研究入组条件，均符合EMR术治疗条件。

同时为达成研究目的，将患者分为对照组、观察组，并分别对其采取常规护理、综合护理，比较两组患者的并发症发生情况及心理状态评分。

结果：据统计数据显示，观察组、对照组分别出现2例、6例并发症情况，发生率分别为5.88%、17.64%，观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）；同时，护理后观察组患者的焦虑评分明显低于对照组（P＜0.05）。

结论：在EMR术治疗肠息肉时对其实施综合护理可提高护理综合性、全面性，有助于稳定患者情绪状态、防范并发症。

关键词：肠息肉；经内镜下粘膜切除术；综合护理；并发症；情绪状态肠息肉是临床常见病，多发生于结肠道，表现为粘膜表面出现息肉状的病变组织，据有关研究显示，结肠息肉在发展时可能会产生癌变，因此风险性较高。

目前临床上对于肠息肉多采用EMR术治疗，该手术方法的临床疗效良好，治疗针对性高。

EMR术整个操作过程比较复杂，需配合科学合理的护理干预措施，以提升围术期护理质量[1]。

目前看来，常规护理措施的整体效果不佳，极有可能影响EMR术最终的治疗效果，基于此应重视对护理干预模式进行深度优化，使其可以更加符合实际情况。

本次研究中，便探析了EMR术治疗肠息肉的护理配合。

1 资料与方法1.1 研究对象共有68例患者参与本次实验，均符合肠息肉诊断条件，于2022年2月至2023年2月期间在我院就医。

本次研究以对照研究形式实施，采用随机数字法对68例患者分组，最终将其分配为对照组、观察组，每组34例，例如在对照组，其中包括21例男性和13例女性，年龄43~74岁，平均（52.85±7.16）岁；观察组中男女比例19∶15，年龄介于40~73岁，平均（51.72±7.06）岁，相比之下其基本资料并无明显差异（P＞0.05）。

无痛肠镜下高频圈套器联合钛夹治疗大肠粗蒂息肉手术的配合及护理

具有安全、有效、病变切除完全等优点，提高了成功率和惠者满意度。结论无痛肠镜下高频圈套嚣联合钛夹治疗大肠粗蒂息肉具有疗效高、
创伤小、所有息肉均一次性切除，无出血、穿孔等严重并发症发生。
【关键词】无痛肠镜；粗蒂大肠息肉；钛夹；高频圈套器
［１１］尤黎明．内科护理学［Ｍ］．３版Ｅ京：人民卫生出版社，２００４：２２８ — ２３ｌ
无痛肠镜下高频圈套器联合钛夹治疗大肠粗蒂息肉手术的配合及护理
任桂花
（庆云县人民医院，山东庆云２５３７００）【摘要】目的探讨无痛内镜下高频圈套器联合钛夹治疗大肠粗蒂息肉摘除术配合及护理。方法在无痛内镜下，将４７例患者应用高频圈套器联合钛夹治疗大肠粗蒂息肉均能一次性切除成功，所有病例术中未见渗血，术后未见出血及穿孔。结果经术后内镜复诊。治愈率在１００％，
士应协助医师手法配合，③严密观察生命体征。３．４．２息肉切除配合：内镜直视下发现息肉后，护士应迅速把预先安置好的钛夹释放器道交给术者，手术者把释放器伸出镜端时，应随时
３护理配合３．１术前宣教：做好患者及亲属的解释工作，让患者了解无痛肠镜是
质饮食开始，逐渐适应后，改成温流质饮食，逐渐慢慢恢复为正常饮食，但是仍应坚持合理的饮食原则，以免发生再次出血。
４讨论
告知患者出血量大时应绝对卧床休息，减少毅力消耗，根据患者
的需求给予相应的护理。按时监测生命体征及病情变化、准医嘱详细

肠镜下高频电切术切除大肠息肉患者的护理

接好各导线，在体外测试仪器性能是否良好。
２心理护理．２由于多数患者缺乏对高频电切术切除息肉的了解，易产生恐惧心理，出现紧张情绪。因此，向患者说明耍
面较大者，术后应保持大便通畅２，周有便秘者需用缓泻剂．
使粪便稀软，以防干硬粪便摩擦创面或致焦痂脱落导致大出
即可回家，随访观察。如无异常６ｈ后即可进食流质或半流饮食。较大息肉、无蒂息肉或凝同范围较大者，需住院观察ｌ周左右；术后禁食６２ｈ并按医嘱给予常规静脉补液， —４，防止患
于６０岁或者原有心脏病患者应做心电图检查，必要时行心
电监护。详细解释息肉电切术的目的、发症及其注意事项，并强调电切后部分患者仍有需手术治疗的可能。取得患者及家属的配合并签署手术同意书。仪器除肠镜检查常规仪器外．还需高频电发生器、微波手术器及圈套器。术前护士应先连
术前ｌｄ进流质饮食；忌服乳制品及豆制品，以免肠道气体过
多。手术当日晨禁食。手术的成败。很大程度上取决于肠道准备的好坏。患者于术前ｌ４０ｄ１：０和２：０００各服３％硫酸镁３
１０ｌ同时饮水１０～０ｍｌ约３ｍｎ后患者开始出０ｍ，０２００。大５０ｉ
生性病变，多发在直肠、结肠，临床多以血便而就诊。町继发
出血、梗阻和恶变，经肠镜检查可确诊。在肠镜直视下采用高频电切术切除息肉可使患者免受剖腹手术治疗的痛苦．创伤性小，安全系数高，平均住院时间短，费用低。现将有关护珊

内镜下粘膜切除术治疗大肠息肉的配合及护理干预

内镜下粘膜切除术治疗大肠息肉的配合及护理干预【摘要】目的探讨内镜粘膜切除术治疗结肠息肉的护理配合。

方法对60例接受EMR治疗病例近期远期的观察，并总结手术经验。

结果所有病例无迟发出血、穿孔等并发症，三个月后复查创面愈合好，无肠管疤痕狭窄，一年未见息肉复发。

结论EMR治疗结肠息肉既经济、疗效又好。

对行EMR的患者术前准备、术中密切配合及术后的精心护理是手术成功的必要条件。

【关键词】内镜粘膜切除术；结肠息肉；护理1临床资料1.1一般资料本组共60例，其中男性40例，女性20例；年龄：41岁至82岁，平均年龄61岁。

息肉单发性40例，多发性20例，息肉部位直肠12例，乙状结肠21例，横结肠15例，41结肠及盲肠12例。

息肉小于1.0厘米的25颗，1.1厘米至2.0厘米的46颗，大于2.0厘米的6颗。

1.2使用器械及药品电子肠镜，高频电发生器，电凝止血钳，圈套器，钛夹，注射针，五爪钳，等渗盐水，肾上腺素，美蓝。

2护理2.1术前护理患者对手术方式、效果不太了解会产生紧张心理，护士应耐心向患者介绍EMR手术方式的安全性及效果，给与心理疏导，帮助患者消除紧张心理，以良好的心态接受治疗，签好手术同意书，以防医疗纠纷的发生。

肝功能，血常规，出凝血时间测定，老年患者做心电图检查、高血压患者血压控制在160/90mmhg以下，对心脏病患者了解近期是否服用阿司匹林等抗血小板凝集药物。

术前口服复方聚乙二醇电解质，清洁肠道。

禁用甘露醇以免产生氧气而发生肠道爆炸。

检查各电源连接无误，功率调至适中。

取掉患者随身携带的所有金属物品，以免导电误伤。

检查仪器上各条导线是否连通、圈套器开收是否灵活及钛夹释放器是否正常。

[1]2.2术中的配合及护理术中予以心电监护，测量血压、心率及血氧饱和度，60岁以上患者予以低流量输氧。

进行EMR操作时，医护互相配合，60岁以上术中给予氧气输入，并进行心电监护，护士进境时动作要轻柔，避免擦伤肠粘膜。

进行粘膜下注射时要严格执行无菌操作原则。

肠镜下高频电摘除大肠息肉术的手术配合护理效果

大肠息肉是指大肠管腔内壁生长出的赘生物，多发于结肠和直肠，患病初期患者无明显症状，部分患者会出现腹胀、便秘、便血等症状[1]。

其中以良性病变多见，极少数患者会有癌变的风险。

研究发现大肠息肉的发病人群以男性居多，而且随着年龄的增长发病率逐渐升高。

肠镜下高频电摘除术是目前主要的治疗手段，通过对大肠病变部位进行摘除，达到治疗的目的。

为了使手术顺利进行，提高治疗效果，需要护理予以密切配合[2]。

本研究根据临床实际，制定了肠镜下高频电摘除大肠息肉术中护理配合方案，取得了良好的临床应用效果，现将结果报告如下。

1 对象与方法1.1 研究对象择取2021年3月- 2023年3月医院收治的大肠息肉患者54例为研究对象。

纳入标准：①经临床检查确诊为大肠息肉；②无沟通障碍者。

排除标准：①精神疾病者；②血液疾病、凝血功能障碍者；③不能积极配合研究者；④合并其他脏器病变者；⑤严重免疫性及代谢性疾病者。

在组间资料均衡可比的基础上，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组27例。

其中对照组男17例，女10例；年龄24～77岁，平均49.52±4.03岁；体重45～91kg，平均63.49±5.21kg。

观察组男15例，女12例；年龄23～78岁，平均49.75±3.95岁；体重49～87kg，平均63.33±5.14kg。

两组患者上述基线资料比较差异无统计学意义（P >0.05）。

本研究获得医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

1.2 护理方法1.2.1 对照组采用常规护理。

患者入院后，辅助患者完成各项检查，然后询问基本信息，为患者办理入院手续，并建立电子病例档案。

填写好床头卡信息为患者安排病房床位，领取床上用品。

待安顿好患者后，带领患者或家属熟悉住院环境，告知其具体楼层、医院餐厅及租赁床位的位置，帮助患者尽快熟悉住院环境，以消除陌生感。

为了使患者保持轻松愉悦的心情，可在病区或病房内放置一些具有净化空气作用的绿色植物。

内镜下大肠息肉圈套器电切除术的护理配合

内镜下大肠息肉圈套器电切除术的护理配合大肠息肉是消化内科常见疾病，其发病率与地理环境、生活习惯、年龄、遗传等因素有关。

息肉的病理类型有增生性息肉、腺瘤性息肉、非腺瘤性息肉等，而腺瘤性息肉与癌症发生关系密切，是癌前期病变［1］所以应尽早发现尽早治疗。

而消化内镜下电切除术是治疗该病的主要手段，可以将切除组织通过病理活检明确息肉的性质，预防癌症的发生，治疗出血等症状。

我科2011年9月至2012年8月共治疗了大肠息肉187例。

现将消化内镜下大肠息肉电切除术的护理配合体会总结如下：1.术前准备1.1病人的准备：1.1.1知情告知：病人对自身疾病和该手术不太了解，对手术的效果也产生怀疑，往往会产生焦虑的情绪，我们要耐心给病人解释，消化内镜下大肠息肉电切除术的目的、方法和有关注意事项，术中要如何配合，并告知病人此手术方式可靠，既经济又可避免手术痛苦。

帮助病人消除焦虑恐慌的情绪，鼓励、安慰、支持病人。

告知病人手术可能发生的并发症，并签署手术知情同意书。

1.1.2术前检查：确认病人的心电图、血压、血凝常规、血小板有无异常，肝功能、血糖、病理活检结果等。

如是行“无痛苦”肠镜，备好气管插管器械、呼吸机、急救药品等，术前履行告知义务，并签署同意书。

［2］1.1.3肠道准备：术前一天进食易消化无渣饮食，并口服缓泻剂如车前番泻颗粒或口服山梨醇等。

视检查时间不同，病人安排肠道准备的时间也应该不同。

手术安排在当天上午做：早餐禁食，检查当日将复方聚乙二醇电解质散2盒兑水2000ml，于凌晨5点至7点喝完。

手术安排在当天下午做：早餐、中餐禁食，将复方聚乙二醇电解质散2盒兑水2000ml，于早上9点至11点之间喝完。

禁用20%甘露醇准备肠道，原因是甘露醇之类泻药进入肠道后经细菌分解发酵会产生甲烷和氨气易燃性气体，手术时遇电火花要发生爆炸意外而死亡［3］。

视肠道清洁情况必要时可以再灌肠，直至排出无渣水便为止。

告知病人手术可能发生的并发症，并签署手术知情同意书。

1例结肠大息肉内镜下剥离切除术的护理配合

1例结肠大息肉内镜下剥离切除术的护理配合作者单位：650051 昆明市延安医院通讯作者：段亚华标签：结肠息肉；内镜；护理doi：103969/j issn1674-4985201201042结肠息肉是结肠的一种常见病、多发病，与结肠癌的发生密切相关［1］。

随着内镜技术的发展，内镜下高频电息肉切除术（EMR）已成为结肠息肉治疗的首选方法。

但对于＞2 cm的下消化黏膜下层肿瘤（尤其是无蒂并且基底宽的），内镜下高频电息肉切除术（EMR），只能通过分块切除的方法来进行，但不能获得完整的病理学诊断资料，肿瘤残留、复发的概率也大为增加。

笔者所在科开展内镜黏膜下剥离术（ESD）［2］治疗消化道早期癌和黏膜下肿瘤，可以大块、完整地切除病变组织，避免高频电息肉切除术（EMR）带来的肿瘤残留和复发，并对于完整地切除病变组织，可以进行全面的病理学检查。

充分体现微创治疗的优越性。

2009年7月，笔者所在医院为1例结肠大息肉病患者实施了结肠黏膜下剥离术（ESD），手术成功，效果满意，现报道如下。

1病例介绍患者，男，63岁。

患者无明显诱因出现大便不成形，黄色稀便3个月，无黑便及血便，大便1次/d，量约500 g。

无发热、腹痛、腹胀，未予治疗，上述症状无缓解。

为明确诊断治疗,14 d前于笔者所在医院行肠镜检查，发现结肠多发息肉病，最大为升结肠处，2 5 cm×10 cm，行病理检查。

直肠有3处0 5 cm×07 cm大小的息肉在内镜下行高频电息肉切除术（EMR），病理检查结果是为腺瘤。

为了治疗升结肠大平坦息肉，收住笔者所在科。

内镜医生意见: 此种无法电切根除，否则损伤肠壁致肠穿孔及大出血。

为彻底解决结肠大息肉病，患者于2009年7月24日行内镜黏膜下剥离术（ESD）。

术中顺利，术后患者一般情况良好，排成形便，次数1～2次/d，于8月8日出院。

2护理配合21术前护理（1）心理指导:患者对内镜黏膜下剥离术（ESD）不了解，有紧张、焦虑、恐惧心理，护士耐心向患者及家属做好解释工作，讲解手术的治疗目的、基本操作过程、手术的先进性、安全性以及可能发生的并发症和术前、术中、术后注意事项等，使患者对息肉切除术有所了解，积极配合治疗。

内镜下肠息肉切除术的护理配合

内镜下肠息肉切除术的护理配合云南省曲靖市宣威云峰医院云南宣威 655413【摘要】目的：讨论内镜下肠息肉切除术的护理配合。

方法：选取我院实行内镜下肠息肉切除手术的患者100例，根据患者的入院时间顺序分为两组，在实验组中使用优质护理，在对照组中使用常规护理。

结果：实验组的治疗效果优于对照组，差别较大（P<0.05）。

对照组的切除成功率小于实验组，差别较大（P<0.05）。

实验组的并发症发生率以及术中腹痛小于对照组，差别较大（P<0.05）。

实验组的护理满意率高于对照组，差别较大（P<0.05）。

结论：在实行内镜下肠息肉切除手术的患者中使用优质护理，有利于提高护理满意率，减少并发症发生率，提高切除成功率，减少术中腹痛发生率，具有重要的临床价值。

【关键词】内镜下；肠息肉切除术；优质护理大肠息肉是一种常见的疾病，可以分为炎性息肉，增生性息肉，错构瘤性息肉，腺瘤性息等[1]。

在治疗中使用内镜下肠息肉切除手术，治疗效果[2]。

在手术过程中使用优质护理，有利于减少并发症发生率，提高满意率，减少术中腹痛发生率，提高切除成功率[3]。

本文中选取我院实行内镜下肠息肉切除手术的患者100例，具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院实行内镜下肠息肉切除手术的患者100例，其中，实验组患者有女性24例，男性26例，平均年龄为58.11±1.42岁。

对照组患者有女性25例，男性25例，年龄的平均数为59.18±1.41岁。

本次研究对象在性别、平均年龄等一般资料方面，经统计学验证无明显差异，P>0.05。

1.2方法在对照组中使用常规护理，主要对患者进行常规健康宣教，配合医生进行手术，密切关注患者的生命体征等。

在实验组中使用优质护理。

（1）在手术前，护理人员需要了解患者的心理情况，并针对患者认知能力，紧张，焦虑，抑郁等情况实行针对性心理疏导，缓解患者的不良情绪。

讲解同种疾病的治疗成功的情况，提高患者治疗信心。

内镜微波治疗大肠息肉的配合与护理

内镜微波治疗大肠息肉的配合与护理摘要】为解除大肠息肉患者的病痛，改变手术治疗给患者带来的痛苦。

笔者观察76例大肠息肉的患者，共146枚息肉，均行内镜下微波治疗术，同时辅以良好的术中配合及术前、术后护理等，有效率达100%，未见复发及并发症发生，内镜下微波治疗大肠息肉是一种安全、简便、价廉、疗效好、易推广的方法。

【关键词】内镜微波治疗大肠息肉配合与护理我院自2006年以来，内镜微波治疗大肠息肉76例，治疗效果满意，就护士配合及术前术后护理报告如下。

1材料与方法1.1 病例选择肠镜检查发现有大肠息肉并经病理活检排出恶性病变和癌前病变的患者，单发性息肉<3cm或多发性息肉。

1.2 临床资料本组病例报告中男性54例，女性22例，年龄在11岁—73岁之间，平均49.7岁。

息肉共146枚，直肠39例，共68枚；乙状结肠22例，共41枚；降结肠6例，共14枚；横结肠4例，共6枚，升结肠2例，共4枚，盲肠13例，各1枚，其中单发息肉59枚，多发息肉87枚，其中广基部息肉97枚，带蒂息肉49枚，直径在0.5—3cm之间。

1.3 肠镜潘太克斯EC—3800型电子肠镜。

1.4 微波治疗仪METI—IVC型内镜微型微波治疗仪，南京市新技术研究所研制，功率80—10mA，是踏起动并定时控制。

1.5 治疗方法术前准备同常规内镜检查相同，情绪紧张者予安定10mg肌注。

插入内镜对准息肉后，经活检孔输送微电缆。

电缆前部须伸出内镜3—4cm，其尖端有特殊金属以便于接触粘膜组织释放微波。

根据息肉体积大小常选用功率在80—100mA之间，时间在2—8S之间，次数在1—8次之间，凝固气化治疗，采用多次点灼，以呈白色气雾及息肉变得平坦为度。

对广基息肉应用针状电缆，自息肉中心插入，对带蒂息肉则用中心插针和基底两面侧方约相结合。

对>2cm的息肉，连续治疗2—3次。

1.6 配合与护理1.6.1 术前准备要充分病人入院后常规内镜检查并取病理活检，证实息肉为良性病变，也为医生的治疗方案提供依据；给患者常规检查血常规、血小板、出疑时间，了解心肺功能，作心电图检查；为患者预约时间及交待注意事项，并向患者详细介绍微波治疗的目的、方法、配合要点及术后的注意事项如解开衣领、放松腰带，取下活动性假牙，有恶心感时可作深呼吸，能减轻不适等；治疗前1天不吸烟，进无渣饮食，术前1天晚饭后不再进食，治疗当天早晨禁食、禁饮，常规准备，清洁肠道。

内镜下粘膜切除术(EMR)治疗大肠息肉的护理配合

内镜下粘膜切除术(EMR)治疗大肠息肉的护理配合摘要：目的探讨内镜下粘膜切除术(EMR)治疗大肠息肉的护理方法。

方法选择2013年2月至2015年1月在我院内镜下粘膜切除术治疗的大肠息肉患者100例，随机分为对照组和实验组各50例，对照组采用常规护理方法，实验组对患者进行术前、术中、术后护理，比较两组患者的并发症发生率及患者满意度。

结果手术均成功完成，对照组和实验组中并发症发生率分别为10%、2%，此外对照组和实验组中患者满意度平均得分分别为82.4分、97.3分，可见实验组中并发症发生率及患者满意度得分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论EMR 治疗大肠息肉安全、有效，手术期间进行精心科学护理，可降低并发症发生率，提高患者满意度。

关键词：内镜下粘膜切除术；大肠息肉；护理大肠息肉是一种常见病、多发病，一般发生于中年后,常见于60岁以上老人，并随着年龄的增长而增加,由于息肉表面易糜烂而导致出血，且有发生癌变的可能，若不及时治疗严重影响患者健康[1]。

近年来随着内镜治疗的发展，内镜下粘膜切除术(EMR)因其效果好、创伤小、安全性高等优点被广泛的应用于临床治疗中。

在EMR治疗中对患者进行术前、术中及术后护理配合，取得了较好的效果，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料选择2013年2月至2015年1月在我院内镜下粘膜切除术治疗的大肠息肉患者100例，随机分为对照组和实验组各50例，对照组中男28例，女22例，平均年龄（65.6±3.8）岁，病变部位:直肠22例,乙状结肠8例,横结肠11例,升结肠9例;实验组中男29例，女21例，平均年龄（64.7±3.5）岁，病变部位:直肠23例,乙状结肠9例,横结肠10例,升结肠8例，两组患者在性别、年龄及病症方面无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法全部患者均给予内镜下粘膜切除术治疗，对照组采用常规护理方法，实验组在对照组的基础上对患者进行术前、术中、术后护理，具体如下：1.2.1术前护理术前向患者及家属讲解EMR治疗的方法、目的，禁忌症、并发症及注意事项，以取得患者的配合，患者在手术前常存在恐惧、害怕等心理，要多向患者介绍成功的典型病例，帮助患者树立信心，增加其安全感，使患者以良好的心态接受治疗，并让患者家属签署手术同意书；清理肠道：我院采用术前4 h 口服复方聚乙二醇电解质散口服，禁用甘露醇以免产生氢气而发生肠内气体爆炸；为患者做好血常规、血型、凝血时间等检查，此外准备好氧气、心电监护仪，及去甲肾上腺素生理盐水、肾上腺素、止血剂等急救药品。