膝关节镜下重建前交叉韧带术后护理体会
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会
［ ］ 中国健康月刊，９４ １ （ ）５ ． Ｊ． １９ ， １ ：３ ０ ［ ］ 姚 天 一． ２ 早产 的原 因及 高 危 因素 ［ ］ 中 国实 用 Ｊ．
妇 科 与产科 杂 志 ，０ ３，９ ２ ：６ ６ ． ２０ １（ ）６ — ７ ［ ］ 于松 ． ３ 宫颈 环 扎 术 防治 早 产 的 疗效 ［ ］ 中国 实 Ｊ． 用 妇科 与产 科杂 志 ，０ ８ ２ （ ） ３ ４ ３ ５ ２ ０ ，４ ５ ：３ — ３ ．
一
宫颈 闭锁 功 能 消失 』 。宫 颈 环 扎 术 阻 止 了 子 宫 下 段 的延伸 或 宫颈 口的扩 张 。 ４３ 前 置胎 盘是 产科 较 常见 的并发 症 。 由于 出血 ， ． 故 早 产 、 体 重儿 的发 生 率 较 高 ， 低 为延 长胎 龄 ， 少 孕期 减 的出血 次数及 出血量 。我科 采用 的这 一方 法是建 立在 定 科学 理论 的基 础 上 ， 颈 内 口的缝 合 阻 止 了子 宫 宫 下段 随着 孕周 的增 加 而延 伸 及 宫 颈 口的 扩 张 ， 而 阻 从 止 了宫壁 与胎 盘 问 的错位 ， 少 或 消除 了胎 盘剥 离 出 减 血 的发 生 。宫颈 环 扎后 可 增 加 子 宫 壁 张力 ， 已剥 离 对 的部分 胎盘 有压 迫 止血 作 用 ， 治 疗 中央性 前 置 胎 盘 是 的有效 措施 ， 同时延长 孕周 ， 改善 围产儿 结局 Ｊ 能 。 ４ ４ 晚 期 难 免 流 产 的 孕 妇 ， 现 时 宫 口已 扩 张 ３ ． 发 — ５ｍ， 膜囊 突 出于 宫 颈 外 口甚 至 阴道 者 。流 产 或 早 ｃ 羊 产是 不 可避免 的 。对 于 这 类 患者 ， 宫 颈 环 扎术 是 最 行 有效 的延 长妊 娠 的方法 』 。我院 ８例行患 者 中有 ４例 成 功 。 即使 不 能安胎 到足 月 ， 对 促 胎 肺成 熟 争 取 了 但
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种显微手术，主要是通过重新建造已经损伤或断裂的前交叉韧带，以恢复膝部的稳定性和运动功能。
这种手术在膝关节前交叉韧带拉伤或撕裂、肌肉损伤或其他膝关节损伤情况下被广泛使用。
但是，该手术的成功与否很大程度上取决于术后的康复护理。
本文通过梳理相关文献的方式，重点讨论膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理及进展，以帮助康复护理人员提供更好的服务。
一、术后康复护理前期手术后的第一天是非常关键的时期，特别需要注意患者的疼痛程度和水肿情况。
医护人员应该给予充分的关注和照顾，确保患者的身体状况稳定。
1. 疼痛控制疼痛是术后患者最常见的症状之一，能够引起患者的不适和抵触情绪，影响康复效果。
因此，疼痛的有效控制是非常重要的。
对于轻度的疼痛可以采用局部冰敷和非甾体消炎药治疗。
对于严重疼痛患者可使用镇痛药物。
2. 水肿控制手术后的膝关节很容易出现水肿，因此需要及时采取措施控制。
常见的措施包括局部冰敷、高枕头睡眠、非甾体消炎药治疗等。
3. 动作指导手术后的第一天患者需要尽量保持足够的休息，但是也需要适当进行一些动作。
医护人员应该对患者进行详细的讲解和指导，以帮助他们正确理解和掌握术后康复动作。
手术后第二天到第七天是康复的关键时期。
此时需要加强疼痛和水肿的控制，逐步开始进行康复运动。
1. 康复运动康复运动是恢复膝关节功能的关键环节。
适当的康复运动有助于恢复膝关节的弹性和稳定性。
常见的康复运动包括：膝关节屈伸、肌肉收缩、轻度跟腱和髌骨平稳运动等。
2. 操作指导在康复的过程中，医护人员应该给予持续的操作指导，对运动姿势和顺序进行详细讲解，特别是保证患者的动作不会给患者带来更大影响，同时也有利于锻炼出更好的康复效果。
3. 术后疼痛控制术后疼痛是患者康复的重要因素之一，如果疼痛在康复过程中控制不好，将会影响患者的康复效果，甚至可以导致康复失败。
因此，当患者的疼痛加重时，应该及时调整治疗方案并加强疼痛防治措施。
关节镜下腘绳肌肌腱重建前交叉韧带术患者的术后康复护理
【 键 词】 关 胭绳 肌肌腱 ；前交叉韧带 ；关节镜 ；康复训练 【 分 类 号】 ４３ 中图 Ｒ ７． ３ ［ 献标 识 码 】 文 Ｂ ［ 章 编 号】 ０８９６ （０ １０Ｂ ０５—２ 文 １０—９９２ １）２ 一０８０
前交 叉 韧带 （ ｔｒ ｒ ｒｒ ｔ ｌ ａ ｅ ｔ Ｃ １ ａ ｅｉ ｕｉ ｅ ｉ ｍ ｎ， Ｌ 的损 ｎ ｏ ｃ ａ ｇ Ａ 伤 和断 裂可 造成 膝关 节 的失稳 ， Ｃ Ａ Ｌ重 建 成 为普 遍 采用 的治疗 方法 。近 年来采 用 ４股 胭绳 肌肌腱 缝 线 钮 扣 钢 板 重建 ＡＣ Ｌ成 为趋 势 ，但 固定 材 料 价 格 不 菲 。 科对 Ａ Ｌ损伤 的患者 实施关 节镜 下胭绳 肌肌 我 Ｃ 腱 缝线钮 扣钢 板重建 术 ，对经 济条件 受 限的患 者采 用膪 绳肌 肌腱普 通 ４孔指骨 钢板 重建 术 。关 节镜 下 采 用胭 绳肌 肌腱 重 建 Ａ Ｌ， Ｃ 为患 者 膝关 节 稳 定性 和
衡 能 力 和 本 体 感 觉 训 练 ． 关 节 活 动 度 要 求 达 到 ９ 。 １０ ， 双 拐 下 地 部 分 或 完 全 负 重 行 走 ； 后 ５ １ 膝 ０ ～ ２ 。拄 术 ～ ２周 。 导 患 者 增 加 灵 活 性 指
和敏 捷 性 训 练 ， 复 日常 生 活 活 动 能 力 ， 加 轻 微 体 育 锻 炼 ； 后 ４ ６个 月 ， 面恢 复 日常 活 动 ， 化 肌 力 和 关 节 稳 定 训 练 ， 始 膝 恢 参 术 － 全 强 开 环 绕 练 习 、 向跨 跳 练 习 、 前 匀速 慢 跑 训 练 等 。术 后 １年 随 访 ，ｙｈ ｌ 膝 关 节评 分从 （３２ － ．４ 分 提 高 至 （９３± ．２ 分 。 者 侧 向 Ｌｓｏｍ ４ ．４ １ ） ＋ ８ ８ ．６ ４７ ） 患
膝关节交叉韧带重建术后的康复护理.
膝关节交叉韧带重建术后的康复护理<本院自2006年1月至2008年12月在关节镜下行膝关节交叉韧带重建术35例,配合早期功能锻炼,取得良好效果。
现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组共35例,其中男21例,女14例。
年龄28~52岁,平均40岁。
其中29例为交通伤,6例为运动损伤。
前交叉韧带(ACL)损伤28例,后十字韧带(PCL)损伤4例,ACL合并PCL损伤3例。
均在关节镜下采用月国绳肌肌腱和缝线钢板行韧带重建,均获治愈出院。
随访1个月~最长3年,效果满意。
2 护理2.1 心理护理患者常因意外事故而致膝关节损伤,生活不能自理,加上对疾病缺乏正确认识,担心预后,往往易产生急躁、焦虑、悲观、失望的心理;患者大多处于青壮年时期,下肢运功能能障碍影响工作及生活;因此护理人员应通过积极与患者交谈,用通俗易懂的语言向患者讲解疾病的知识、手术的目的,治疗方法,护理方案,早期功能锻炼的方法和重要性以及围术期的注意事项,以取得患者的积极配合,使他们解除顾虑,增强信心,以最佳状态接受治疗。
3 术后护理3.1 一般护理术后去枕平卧6 h,抬高患肢30°为宜,避免屈膝,以减轻肿胀。
术后测血压、脉搏、呼吸,每1 h 1次,平稳后12 h测1次。
测体温每4 h 1次,连续3 d,体温正常后改为每天1次。
要求患者在解除加压包扎前,除功能锻炼,不负重活动外, 应用数字卡盘调节式支具将膝关节固定在完全伸直位。
护理上必须保持膝关节正确位置。
3.2 患肢护理术后患肢用弹力绷带厚棉垫加压包扎,防止关节囊内出血和积液,观察肢端血运,检查足背动脉搏动,如出现皮肤颜色发紫,肢端麻木、肿胀,说明加压包扎过紧,静脉回流受限,造成血运障碍,应即予适当松解;抬高患肢,避免屈膝,防止因关节活动增加张力而影响愈合;保持引流管通畅及切口敷料整洁干燥。
3.3 防止感染因感染可导致手术失败和影响膝关节功能恢复,除严格无菌技术操作外,注意观察术后患者生命体征变化,特别是体温及伤口情况,并注意保持引流管通畅,保持敷料整洁干燥,按时使用抗生素。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理
膝 关 节镜 下前 交叉 韧 带重 建 术后 的康 复 护理
程 龙 利
摘要 总结了膝 关节镜 下前 交叉韧 带重建 术后康 复的护理 经验 ， 主要 包括术 前心理疏 导， 术后 早期指 导正确的功 能锻 炼 ， 详细 交待
踝关 节 ， ５ Ｉ Ｉ ｌ ｉ ｎ ／ 组， ｌ ｈ ／ 组 。做股 四头肌 、 胭绳肌 、 髋 内收肌等长 收 缩训 练 ： 即在静止状 态以持续收缩 股四头肌 ５ ｓ 左右 ， 放松 ２ ｓ 为 １ 次， ５ ０ ０—１ ０ ０ ０次／ ｄ ； 患 腿下 垫一 软枕 ， 以足跟 用力 向 下保 持 ５ ８ ， 放松 ２ ｓ 为 １组 ， ３ ０ ０组／ ｄ ， 使大腿后侧肌 肉绷 紧及 放松 ； 仰卧 或俯卧 ， 双腿伸 直位 间夹一软枕 ， 嘱患者用力将 患肢 内收压扁软 枕， 并 坚持 ５ ｓ以上 ， 放 松 后稍 作休 息 ， ５ ０ ０—１ ０ ０ ０次／ 天 。一 般情况下术后 ２ ４ ｈ ， 指导 患者做 直腿 抬高 练习 ： 即患者仰 卧， 伸 膝抬高离床 面， 在空 中坚持 ５ ｓ 左右 ， ３ 次／ ｄ ， ２ ０ ｒ ｒ Ｉ ｉ ｎ ／ 次， 以患者能 耐受 为原则 。 ２ ． ２ ． ２ 术 后 第 ２天 ， 指导患者做大关节松动训练 ， ２次／ ｄ ， ３ ０ ｍｉ ｎ ／ 次， 所有 的活动均在患者 能耐 受 的情 况下 进行 。术后早
出院的注意事项等 。认 为正确 的护理 方法可以尽早恢 复膝 关节的功能。
关键词 ： 膝 关节 ； 前 叉韧 带重建术； 康复护理 中图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４－ ０ ０ ４ ２一 ｏ ２
关节镜下4股腘绳肌重建前交叉韧带36例术后康复护理体会
均 ２． ７ ２岁 。受伤 至手术 时 间 ８ ４个月 ， 均 ２ ． ｄ ｄ～ 平 ４ ４ 。前 抽 屉试验 阳性 ８例 ， ａｈ ａ Ｌｃ ｍ ｎ试验 均 为 阳性 ， 轴移 试 验 阳性 ２ ０
例 。术 前 Ｌ ｓｏ 评 分 为 ３ ｙｈ ｌ ｍ ５—６ ９分 ， 均 ５ ． － ． 平 １ ３－ ２分 。 手 Ｌ ． － ４
１ 资料 与 方法
后第 １天 开始 ， ２次／ ，０ ｉ 次 ， ｄ３ｒｎ ａ ／ 自屈膝 ３ 。 Ｏ 开始 ， 每天 增加
１。 ５ ， ０ ～１ 。 当膝关 节屈膝达到 １０ 时 ， ０ 。 即可停用 Ｃ Ｍ。⑤逐渐 Ｐ 恢复膝关 节 的屈 曲度 （ １周 ：。～９ 。 第 ２周 ：。一１５ ） 第 ０ ０； ０ ０。。 坐于床沿 ， 被动屈膝 ９ 。 ０ 或健侧 下 肢放 于患侧 下肢 上 ， 帮助 屈 膝 。当患 者能 获得 屈膝 ８ 。～ ０ 时 ， ０ ９ ９ 开始 墙壁 滑行 练 习。即 仰 卧位 ， 双下肢屈髋 ９ 。 屈膝 ６ 。 右 ， ０， ０左 双足放于墙 面上 ， 利用 小腿 的重力 ， 足沿墙 壁 向下滑 行来 促进 屈膝 。⑥ 股 四头 肌 双 和胭绳肌 等长收缩。术后第 １ 天开始 股 四头肌和胭 绳肌 的联 合收缩及 胭绳 肌的单独收缩 。练 习应持续 至术 后第 ３～４周 ，
练 。⑨ 活 动 髌 骨 。
下列评定 ： 膝关节活动度和有 无关节 积液。②前 抽屉试 验 、 ① Ｌ ｎｈ ｎ 验和轴移试验 。③ Ｌ ｓｏｍ膝关节 评分 。④ Ｋ ａｅｍａ 试 ｙｈｌ Ｔ一 ２０ （ ００ 胫骨前后位移测量 器 ） 检测 关节 稳定性 。⑤Ｃ ｂｘ机 检 ｙｅ 查肌 肉功能恢 复情况 。如果达到下述指标 可恢 复术前 体育活
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建手术是一种常见的膝关节手术。
术后康复护理对于手术的成功与否起着至关重要的作用。
本文主要介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理的进展。
1. 术后第一天术后第一天，患者需住院休息。
护士应当密切观察患者的病情变化，包括手术部位的红肿、渗血等情况。
如有必要，应当及时采取措施。
术后第二天，患者可进行下床活动，适量站立。
护士应当在旁边协助患者前往洗手间或进行其他康复活动。
此时，患者可能感到疼痛和不适，护士应当及时安抚和帮助患者。
3. 术后第三天至第七天术后第三天至第七天，患者需进行康复训练和物理治疗，加强肌肉的锻炼，促进膝关节的康复。
护士应当监督患者康复训练，确保训练的正确性和安全性。
术后第七天至第四周，患者应当逐渐恢复正常日常生活和工作。
在此期间，护士应当注重营养和睡眠的管理，保证患者能够充足地休息和摄取足够量的营养。
5. 术后第四周至第十二周术后第四周至第十二周是患者恢复期的关键时期。
患者需进行适量的体育锻炼和康复训练，才能逐渐恢复到手术前的状态。
护士应当监督患者的训练和康复进展，及时调整康复方案。
6. 术后三个月以后术后三个月以后，患者的康复进展已经明显，但仍需继续锻炼和康复训练，以巩固康复效果。
护士应当定期与患者沟通，了解患者的康复情况和进展，给予他们积极的鼓励与支持。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理是一项非常重要的工作。
护士应当密切关注患者的病情变化，及时采取措施，使患者能够顺利地恢复到手术前的状态。
在此过程中，护士应当发挥重要作用，协助医生完成患者的康复工作。
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，该手术主要用于修复或重建受损的前交叉韧带，以恢复患者的膝关节功能。
在这个过程中，手术护理的配合非常重要，既可以帮助医生顺利进行手术，又可以提供良好的术后护理。
手术护理的配合包括准备手术室、准备手术器械和术前准备。
手术室的准备要求清洁整齐，确保手术区域没有任何杂物，还需要配备必要的手术器械和设备。
针对术前准备，护士需要与患者进行沟通，解释手术的过程、风险和术后护理事项，并确保患者已经签署知情同意书。
在手术过程中，护士需要全程陪伴患者，并密切观察患者的生命体征。
护士应配合医生进行病史确认、手术部位标记和手术器械清点等工作。
在手术过程中，护士需要协助医生进行手术器械的递送、创面的清洁和缝合等操作。
护士还需要配合医生进行膝关节的活动和各项测试，以确保韧带修复的牢固性和功能性。
然后，术后的护理是手术护理的重要环节。
术后，护士需要密切观察患者的生命体征和手术部位的情况，及时发现并处理术后并发症。
护士还需要对患者进行术后镇痛和伤口护理等操作，确保患者的舒适和安全。
护士还需要指导患者进行康复训练，包括关节活动、肌力锻炼和步态恢复等，以促进患者的康复进程。
我在配合膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理过程中有一些体会。
我感受到手术护理的重要性和关键性，护士在手术过程中扮演着重要的角色，需要密切配合医生，保证手术的顺利进行。
我认识到手术护理需要具备丰富的知识和技能，包括手术器械的认识和操作、术后并发症的处理等。
我也体会到手术护理需要具备良好的沟通和团队合作能力，与医生和患者进行有效的沟通，使整个手术过程更加顺利。
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合是一个关键且复杂的过程，要求护士具备丰富的知识和技能，并注重沟通和团队合作。
只有这样，才能确保手术的成功和患者的安全。
关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理
片示损伤的韧带愈合修复 良好 ， 膝关节无退变表现 ， 也未发现膝关节松驰或内固定物松脱现象。
３ 护理 ３ １ 术前 护 理 ．
①心理护理 ： 术前需 向患者介绍手术的 目的 、 方 法及 安全 性 ， 可提供 成功 的病 例做参 考 ， 除其 思 想 消 顾虑 ， 以取得其积极 配合 ； ②功能锻炼指导 ： 术前需 向患者讲解功能锻炼 的意义、 目的及注意事项 ， 详细 列 出术后康复的 目标和预期计划 ， 以增加患者参加
多数 患者 因恐 惧 疼痛 及 担 心术 后 出血 ， 不愿 而 进 行早期 的功 能锻炼 ， 士应 做好 耐 心 细 致 的说 服 护
工作 ， 以取得其积极配合 ， 全面实施术后康复训练计 划； 术后麻 醉 消退后 即开 始足 趾及 踝关 节 活动 ， 疼 如 痛不 明显 ， 即可尝试股四头肌的等长收缩 ， 注意抬高 患肢 ２ Ｏ度 ， 以利 于预 防 和消 除肿胀 。 术后第 １天开始进行股 四头肌的收缩练习， 在 患肢 的跟腱 处放 一 垫枕 ， 以获得 全 范 围 的膝 关 节 伸
维普资讯
・
３ ０・ ８
郧 阳医学院学报（ Ｙ Ｃ ２ ０ 年 １ Ｊ Ｍ ） ０ ７ ２月 ２ （ ）３ ０ ６ ６ ：８
，
关 节镜 下前 交叉 韧 带 重建 术 后 康 复护 理
江 小永 ， 张 波
（ 郧阳医学院附属东风医院骨关节 科 ， 湖北 十堰 ４ ２ ０ ） ４０ ０
例， 中运动损伤 ４例 ， 其 车祸致伤 ４例 ， ３例运动 损 伤均合并有半月板损伤 ， 另外 １ 例合并 内侧副韧带 损伤。均在关节镜下进行 Ａ Ｌ重建术 。 Ｃ
膝关节镜下重建前交叉韧带术后的康复护理
复护 理 临床 效果 满 意 。
【 关键词 】 前交叉韧带
一
抗 生素一 次 。
１ 临床 资料
本组 ２ ０例 ， 龄 ｌ ４ 年 ９ ６岁 ， １５例 ， ２ 男 ８ 女 １ 例， 运动损伤 １５ ， ６ 例 其中 ｌ 例运动损伤均合并有 ０ 半月板损伤 ， 另有 ６ 例合并 内侧 副韧带损伤 ， 车祸 致 伤 ３ 例 。均有 不 同程度 的膝部 疼痛 、 节不 稳表 １ 关 现 ， 抽屉 试 验 阳性 ， 移试 验 阳性 ，ａｈ ｎ试 验 前 轴 Ｌｃｍａ 阳性 ， 部分 患者膝关 节肿 胀 、 积液 和麦 氏征 阳性 。均 连硬膜外麻醉下 ， 行关 节镜下重建术。其 中 １６ ７ 例 使用 自体绳肌腱 ，０ ３ 例使 用 同种植异体 骨 一腱 一
作者单位 ： 安徽医科大学第一附属医院骨科 安徽
２０ ～ １ １ 收稿 ， ０ ９ ０ — ６修 回 ０９０—３ ２０—３２
２０ ２ ３０ ２
２ １３ 床上大小便训练 交叉韧带移植术后患肢 ．． 需制动 ， 大小便很不方便 ， 术前即指导患者练习在床 上大小便 。 ２ １４ 局部准备 ①手术条件的准备 ， ．． 认真仔细地 检查手术 区域及邻近皮肤有无伤 口或感染灶 ， 膝关 节区域备皮 ，术前 ２ ３ 用温水 清洗患肢 ２ ／ —ｄ 次 ｄ 。 ②局部功能 的准备 ： 术前教会患者如何进行术后的 关 节 活 动 和股 四头肌 肉等 长 收缩 的锻 炼 ， 由于术 前 已经 向患者及家属讲 明这种锻炼的重要性 ， 术后大 多数患者都能主动积极的配合 ， 因而恢复较快。 ２２ 术后 护理 ． ２ ２ １ 一 般 护 理 ：术 后 可 立 即 给 予 冰 水 冷 敷 ， ．． １ｍｒ 次 ， ５ｉ ｄ 持续 ６ ８ ， — 次 以减少切 口出血与肿胀 、 疼 痛或 应用 镇痛 泵镇痛 。 术后 常规 应用 抗生 素 ３ ｄ ～５ ， 注 意关节 是否 肿胀 ， 察引 流的 引流液 量 、 色。 观 颜 ２２ ２ 患肢体位 ： ．． 异体韧带移植重建前交叉韧带术 后， 常规膝后垫软枕 ， 保持膝屈曲 ｌ。 ２ 。 此种体 ５ Ｏ 。 位 可使 前 交叉 韧带 处 于松 弛状 态 ， 植 后 的异体 韧 移 带 处于 张 力最 小状 态 ， 有利 于 韧 带与 骨 接合 口的愈 合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处 ， 此种体位相 当于 膝关 节 的前抽 屉试 验 ， 使 交叉 韧 带 处于 紧张 会 状态 ， 利于韧 带愈合 。 不 ２ ３ 康 复训 练［ ． ２ １ ２３１ 训 练 指 导 多 数患 者 因术 后怕 疼 和 担 心重 建 ．． 的韧 带 松动 或断 裂而 不愿 接 受早 期 功 能锻 炼 ， 士 护 应 耐 心说 服 患者 ， 让其 知 道 功能 锻炼 可 以有效 地 防 止股四头肌萎缩 ， 取得患者的积极配合 ， 全面实施术 后 的康 复计 划 。在患 者锻 炼 过 程 中应 经 常观察 、 督 促 、 查功 能康 复计划实 施情况 ， 时解决 锻炼 过程 检 及 中出现的问题 ， 对其进步给予肯定和鼓励 ， 以增强其 功能锻炼的毅力和信心。 ２３ 股 四头 肌 、 ．． ２ 踝关 节等 肌群 锻炼 股 四头肌 是膝 关节稳定的重要 因素， 术后康复锻炼对其功能的恢 复至关重要 ， 贯穿于整个康复阶段 ， 功能锻炼以早期 进行 ， 术后 ２ｈ ， ４ 后 即可指导患者进行股四头肌的等 长收 缩 锻炼 ， 即尽 量 伸膝 ， 不 产生 关 节 活动 ， 伸 但 背 踝关节 ，收缩股四头肌 ，使其持续 ５ 后放松为 １ Ｓ 次 ， 日锻炼 ２０次 ， ４ ５ 每 ０ 分 ～ 次做完 ， 按此方法进
关节镜下前交叉韧带重建术的护理
使异 物 随镜 身 一 同取 出 ， 异 物 时 ， 定 要 注 意轴 向 ， 异 物 酸目如果一次空腹食用较多， ， 会在
胃酸 的作 用下 形成 鞣 酸蛋 白凝结 成 硬块 ， 发生 胃柿 石症 。 参 考 资 料
轴与镜身及食管腔 的长轴保持一致 对于外形不规则异物 ， 。 钳取
部位 要 考 虑 通过 食 管 时 的横 径 越 小 越好 ，但 要 避 免 尖利 部分 外
露， 以防划伤食管 ， 造成再 次损伤 。 夹取异物时一定要套 紧或 钳
紧 ， 至咽 部 时 防 止 松脱 误 吸 入 气 管 引 起损 伤 或 窒息 ， 退 或造 成 气 管 异 物 。 时 因异 物 的体 积 较 大 ， 先将 异 物 用 圈 套 器 切 割成 多 有 须 块 ， 复 进 镜 操 作 ， 次 取 出 。 时 术 者 及助 手 要 有 耐 心 ， 反 分 此 同时 要 安 抚好 患 者 ， 以心理 支持 。 予
与 重建 ， 疗效 果 好 ， 治 现将 护 理体会 报 道如 下 。
１ 临床 资 料
交叉韧带的损伤是较为严重 的运动性损伤 ， 中以前交叉韧 其
带（ Ｃ ） 最 常见 。 交叉 韧 带是 维持 膝 关节 稳定 的 主要 因素 ， Ａ Ｌ 损伤 前
损伤后如不进行修复或重建 ，会引起关节不稳及创伤性关节炎。
患者 均 在关 节镜 下进 行 Ａ Ｌ重建 术 。 Ｃ
２ 护理
２１ 术前 护理 ． ２１ 心 理 护理 ．１ ． 首 先 根 据 患者 在 年龄 、 性别 、 文化 程 度 、 受 能 接
工作 单位 ：６ １０ 青岛 中国人民解放 军第 四零 一医院北 院 ２ ６０
区创 伤 外科 收稿 日期 ：０ ０ ０ — ８ ２ １ —５ ２
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术（Anterior Cruciate Ligament Reconstruction, ACLR）是一种常见的膝关节手术，旨在修复或重建患者受损或断裂的前交叉韧带。
手术后的康复护理对于患者的恢复至关重要。
以下是膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展的中文1000字阐述。
术后的第一周，患者通常需要住院观察。
医生会监测患者的伤口愈合情况，并确保患者的疼痛得到控制。
在这个阶段，绷带会保持在患者的膝部以稳定关节，并减少肿胀。
患者需要遵循医生和康复师的建议，避免对膝关节施加过多压力。
在术后的第二周，患者可能会开始进行一些简单的康复锻炼。
这些包括非负重活动，如主动和被动的膝关节屈曲和伸展运动。
康复师可能会教患者如何使用助行器具，如拐杖，以保证他们的稳定性。
第三到六周是康复的关键时期。
在此期间，患者将逐渐恢复正常步态，并开始进行有氧锻炼。
这些包括静态自行车和水中的康复运动。
患者还可以开始进行一些关节稳定性训练，如坐姿膝内收和膝外展训练。
这些练习对于恢复膝关节的稳定性和运动功能非常重要。
在术后的第六到十二周，患者的康复进一步加强。
康复师可能会增加训练的难度，引入更复杂的活动，如侧支撑和单腿平衡练习。
患者还可以开始进行一些力量训练，如腿部肌肉强化练习。
这些练习有助于恢复患者在日常生活和运动中所需的力量和稳定性。
在手术后的三个月过后，患者应该能够恢复正常的步态，并且可以开始进行更具挑战性的活动，如慢跑、蹲下和跳跃练习。
在这个阶段，患者可能还需要考虑使用膝关节支具来提供额外的稳定性。
康复的时间因人而异，取决于伤口愈合和患者的康复进展。
患者应遵循康复师的建议，并定期进行复查。
患者还应注意远离高风险运动和活动，以避免对膝关节造成额外的损伤。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理进展需要患者积极配合，并遵循医生和康复师的建议。
通过逐步增加活动的强度和难度，患者可以逐渐恢复膝关节的功能和稳定性，最终重返正常的活动水平。
关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术后护理体会
１ 资料 与方 法
才消退 ， 但 不会 造成 组织 损伤 ， 使患 者更 好配 合 医护
１ ５例膝 关 节前 后 交叉 韧 带 损 伤患 人员 的治 疗及 术后 功能锻 炼 ＿ ４ ］ 。
２ ． ３ 术 后护理
肿 胀 。当发 现患 肢 明显肿 胀 、 麻木、 疼痛 或者是 血液 循 环受 阻 ， 局部 皮肤 出现 异常 ， 患者 体温 明显 降低 时 应及 时通 知医生 并采 取相 应 的治疗 措施 ＿ ５ ］ 。
２ 康复 护理
２ ． ３ ． ２ 康 复功 能锻 炼 术 后 指 导 患者 进 行 正 确 的
要 。术前 必要 的专 业 的护理 配合 对于 患肢 术后恢 复 健康 有着 很大 帮 助 ， 因此 应 让 患 者 熟悉 各 阶段 的注
意 事项 以及康 复 方法 。 ２ ． ２ 心理护 理 手 术前 使 患 者 了解 手 术安 全 性 以 及 术后 注意 事项 ， 并 说 明关 节镜 下 手 术 是 具 有创 伤 小、 安 全性及 治 愈效果 良好 的微创 手 术 ， 缓 解 患者 紧
中图 分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文献标识码 ： Ｂ
文章 编 号 ： １ ０ ０ ０ — ７ ４ ４ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — １ １ ４ ８ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． １ ０ ０ ０ — ７ ４ ４ Ｘ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ３ ８
１ ． ３ 结果 术后 随访 １ ５ 例 患者 在术 后 ３个 月均 可
绷带 进行 加压 包扎 ， 避 免 出现关节 内积 液渗 出情 况 ， 患肢 膝 关节处 用 冰 敷 ３ ０ ｍｉ ｎ以减 少 关 节 内积 血 或
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会膝关节是人体运动时最常受伤的关节之一，而前交叉韧带损伤是膝关节损伤中较为常见的一种。
前交叉韧带损伤会导致患者的生活质量受到影响，甚至无法正常行走。
前交叉韧带重建术是一种常见的手术治疗方法。
在前交叉韧带重建术后，手术护理配合是非常重要的，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。
本文将探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后的手术护理配合需要根据患者的具体情况制定。
患者的年龄、身体状况、手术方式等都会对手术护理产生影响。
护理人员需要根据患者的情况，进行个性化的护理配合，以达到最佳的治疗效果。
手术后的疼痛是患者最为担心的问题之一。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后，患者通常会出现不同程度的疼痛。
护理人员需要及时了解患者的疼痛情况，并根据情况给予适当的止痛药物。
还需要做好疼痛评估工作，及时发现并处理患者的疼痛问题，以减轻患者的痛苦。
手术后的伤口护理是非常重要的。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后，患者的伤口需要进行有效的护理，以防止感染的发生。
护理人员需要做好伤口的清洁和换药工作，并对伤口进行定期观察，以及时发现并处理伤口的异常情况。
手术后的功能锻炼是患者恢复的关键。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后，患者需要进行一定的功能锻炼，以恢复膝关节的功能。
护理人员需要根据医嘱制定合理的功能锻炼计划，并对患者进行指导和督促，以帮助患者尽快恢复膝关节的功能。
心理护理也是非常重要的。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后，患者通常会面临着各种各样的心理问题，例如焦虑、恐惧等。
护理人员需要耐心倾听患者的心理需求，给予患者精神上的支持，并通过各种方式帮助患者缓解心理压力，增强康复信心。
关节镜下前交叉韧带重建术后的护理
笔者所在科 自 ２ ０ — ２ ２ ０ — ６共行膝关 节镜 手术 ｌ ０５０ ０７０ ０ 例 。 ７例 ， ３例。年龄 ｌ～ ２岁， 男 女 ８５ 平均 免影响检查结果 。 禁食 、 避免体育 活动 ， 准确 、 快速注射 Ｆ Ｆ Ｇ， 图像 质量有直接 关系 ， —Ｄ 与 同 时注意防护 ， 才能保证检查的安全性 、 准确性 。
参 考 文 献
１ 赵海敏，朱建国． Ｅ ／Ｔ检查临床应用及辐射防护的现状与进 Ｐ ＴＣ 展．中国辐射卫生，２ ０ ， （）６ ． ０ ７１ ３： ９ ６ ３ ２ 李少林．核医学． 北京：人民卫生 出版社．２０ ．１９ １０ ０６ ６—７． 【 收稿 日期 ：０ ８ ０ — ０ ２０—７３］ 【 本文编辑 ： 董冰媛】
２２ 术 前指 导锻 炼 ．
一
患 者 人 院 后 向其 讲 解 术 后 功 能 锻 炼 的
般 程序 ， 锻炼 方法 及相关知识 ， 使患者 意识 剑术后功能锻
炼 的重 要 性 ， 让 其 练 习 床 上 大 小 便 ， 免术 后 【 不适 应 而 并 以 大 Ｊ
造 成 排 便 困难 。 ３ 术 后 护 理
ｄ ５ ｎ次 ， ，ｍｉ ／ 以后 可逐渐负重 练习， 以增加肌力。 ４ 出院指导
出 院前 为 患 者制 定 具体 的康 复 计 划 并使 之 遵 循 。 练 主 训 要 是 增强 肌 力 和 膝关 节 活 动 度 锻炼 ，但 须 注 意 劳 逸 结 合 ， 防
理措施 ， 并用通俗的语 青向患者及其家属介绍 膝关节镜手术 ‘ 的优点 ， 以消除思想顾虑 ， 增加治愈信心 ， 积极配合治疗。
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，主要用于治疗前交叉韧带损伤，是一种常见且有效的手术方式。
作为手术护理人员，在配合医生完成手术的过程中，我们需要充分了解手术的要点和特点，合理安排术前术后的护理工作，提供全方位的护理服务，以确保患者手术的顺利进行和术后的康复。
在此次手术中，我深刻体会到了手术护理的重要性，并总结了一些经验和体会。
在手术前的护理工作中，我们需要做好术前准备工作。
首先是要做好患者的术前评估工作，包括患者的身体状况、过敏史、手术前的心理状态等方面。
我们需要告知患者关于手术的注意事项，包括手术前禁食禁水等，避免手术发生意外。
我们还要为手术室做好准备工作，确保手术室的环境整洁、设备齐全、无菌物品准备充分。
只有做好了这些工作，才能为手术的顺利进行打下良好的基础。
在手术过程中，我们需要密切配合医生完成手术。
首先是为医生提供必要的器械和药品，在手术过程中要始终保持专注，紧跟医生的操作步骤，及时为医生提供所需的协助。
与此我们还要做好术中的监护工作，包括监测患者的生命体征、观察手术部位的情况等。
只有在手术过程中做到细心负责，配合医生的工作，才能确保手术的成功进行。
在手术后的护理工作中，我们要特别重视患者的康复和安全。
首先是对患者术后疼痛的护理，严格执行医嘱，及时为患者进行疼痛评估，并给予相应的止痛治疗。
我们还要做好患者的伤口护理工作，定期更换敷料，观察伤口的愈合情况，预防感染的发生。
我们还要对患者进行康复指导，包括康复锻炼的方法、注意事项等，帮助患者尽快康复。
只有做好这些护理工作，才能确保患者的术后康复效果。
此次膝关节镜下前交叉韧带重建术的护理工作，让我深刻体会到了手术护理的重要性。
在这个过程中，我们需要不断学习、不断进步，提高自身的护理水平，以为患者提供更好的护理服务。
我们还要具备团队合作精神，与医生、护士等紧密配合，共同为患者的治疗和康复努力。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，其通过替代损伤前交叉韧带，增强髌骨髁和胫骨间的稳定性，缓解膝关节疼痛，提高关节功能。
然而，在手术后，患者需要进行系统和严格的康复护理，以便尽早恢复正常活动和功能。
本文旨在探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理进展。
一、手术后康复护理的重要性手术后康复护理是膝关节镜下前交叉韧带重建术成功的关键之一。
在手术后的康复治疗中，医护人员应配合患者，采取一系列措施，鼓励患者积极地参与和配合。
这些措施包括对伤口进行处理和包扎，适时进行物理治疗和按摩，设计康复锻炼方案，进行功能训练等等。
通过康复治疗，患者可以尽早恢复正常的活动和功能，并减少手术后的并发症的发生。
二、康复护理进展1、康复治疗的阶段（1）初期康复阶段（离院后至手术后4周）：患者需要进行冷敷、止痛、减肿和促进伤口愈合等措施。
康复锻炼以保持关节运动和促进肌肉收缩为主。
（2）中期康复阶段（手术后4至12周）：在维持关节运动的基础上，逐渐增加对肌肉的训练和功能复原的训练，恢复肌肉力量。
（3）晚期康复阶段（手术后12周至6个月）：康复训练逐渐转向功能性的训练和耐力训练，强调运动的协调性和稳定性。
逐渐恢复正常的活动水平。
（1）冷敷：冷敷能够有效改善运动后的疼痛和肌肉酸痛，减轻肿胀和炎症反应，有利于康复。
（2）物理治疗：可以采用电疗、超声波、激光等物理治疗，有助于减轻疼痛，消除肌肉疲劳，促进伤口的愈合和康复。
（3）康复锻炼：康复锻炼是膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复的核心内容，促进局部肌肉的恢复和功能恢复。
锻炼的方式包括主动和被动运动，以及功能训练和肌肉力量训练等。
3、注意事项（1）术后患者需要注意休息和饮食的调节，保证充足的睡眠和营养，有利于康复。
（2）术后患者需要注意防止感染和保持伤口干燥清洁，及时更换伤口敷料。
（3）术后患者需要严格遵守医生的治疗方案，配合康复锻炼，避免过度劳累和剧烈运动，预防伤口再次受到损伤。
关节镜下前交叉韧带重建术的护理体会
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５ ９・ １
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护理 工 作 站 ・
关 节 镜 下 前 交 叉 韧 带重 建 术 的护 理 体 会
陈 莉 ，韩 芳
【 关键词 】 关节镜 ；前 交叉韧带 ；重建术；护理
【 中图分类号】 Ｒ６４７ 【 ８．６ 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号】１ｏ — ９ １（００ ４ ０１ — １ ｏ８ ５７ ２１ ）ｏ — ５９ ０
前交叉韧带是膝关节重要的静力稳定结构 ，一旦断裂可影
响 膝 关节 的稳 定 性 ，影 响 关 节 功 能 。在 关 节镜 下 进 行 前 交 叉韧
带重建是 骨科常用的治疗方法。周到 的围手术期护理可以增强 患者 情观察 。术后详细的功能锻 炼指导和重视出院宣教是取得满意 临床疗效 的重要保证。
随着交通 的 日益发达及体育运动的全 民普及 ，前交叉 韧带 的损伤发生率也 日趋增 加。前交叉韧带的损伤是一种常见 的膝 关节损失 。膝关节是全 身中结构最复杂 ，最大 ，所受杠杆作用 最强 的一个关节 ，它虽 为屈戊关节 ，但运动则是三维的 ，伸 曲 与旋转是主动的 ，而内外翻是被动的 ，运动范围虽不 及肩 ，髋 关节广泛 ，却具有更为精确 、复杂的规律 。前交叉韧带 的功能
以恒的功能锻炼 ，只有坚持锻炼才能使关节功能恢 复正常。
２ 结 果
术后分别 于 １ 、６个 月时 随访 ，并参 照 Ｈ Ｓ膝关节评 、３ Ｓ 分标准进行 了评 分 ，ｌ ２例 患者 均 ＞８ ５分 ，达优 率为 １ｏ ０ ％。
患 者 无 不 适 主诉 。
３ 讨 论
合作。最好让这种患者与已行该手术 ，效果好 的病友交流 ，从
交叉韧带重建术术后康复护理体会
致疼痛加重 。严密监测生命体 征 ， 对糖 尿患者 注意监 测血糖 ， 对
心 功 能不 良患 者 应 控 制 输 液 速度 。术 后 当天 冰 敷 膝 天 节 ６次 ， 次 日 ３次 ， ９次 ； 次 ２ ｉ ， 隔 ３ ｉ。注 意冰 敷 时 应 将 冰 袋 共 每 ０ｍ ｎ 间 ０ｒ ｎ ａ 用 于 布 料 包 裹 ， 免 局 部 温 度 过 低 。术 前 即指 导 患 者 练 习床 上 排 避 尿 ， 出现 术 后 排 尿 不 畅 ， 对 患 者 耐 心 鼓 励 ， 加 以 导 措 施 ， 如 应 并
【 关键词 】 膝 关节交叉韧带重建 ； 术后康复护理
笔 者所 在 医 院 ２０ ０ ８年 ８月 ～ ０ ０年 ８月孑 关 节 镜 下 行 膝 关 ２１ Ｆ 发 生 于 术后 ３ ５ｄ 体 温 持 续 上 升 ， 应 考 虑 关 节 腔 感 染 的 可 能 。 ～ ， 还
节交叉 韧带重建术 ３ ， ５例 配合早期功能锻炼 ， 取得 良好效果。观
具 的 重 力 ， 将 其 下 肢 轻 轻 地 被 动 抬 高 至 离 床 ６ 。 然 后 慢 慢 放 可 ０，
满意。
下， 如此反 复， 一般 患者很快 即可完成 由被动到主动的直腿抬高。
２ 术后早期护理
２ １ 一般护理 ． 术后 常规去枕平卧 ， 禁食 、 禁饮 ６ｈ 。抬 高患肢 ，
因术后怕痛和担心重建 的韧带松动和断裂 ， 而不愿意接受功能锻 炼。护理人员应 向患者解释早期功能锻炼 的重要性 ， 确的康复 正
训炼 ， 町以 有 效地 防止 股 四头 肌 萎 缩 ， 进 血液 循 环 ， 进 积 液 和 促 促 积血 吸收 ， 除肿 胀 ， 止 粘 连 ， 消 防 防止 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 ， 进 促 膝关节功能恢复。 ３３ 术 后 第 １ 嘱 患 者 开 始 踝 泵 训 练 、 骨 活 动 、 腿 抬 高 训 ． 天 髌 直
前交叉韧带重建术后康复体会
前交叉韧带重建术后康复体会摘要：目的：探讨前交叉韧带重建术后患者系统康复的体会和感受。
方法：对收治的17例关节镜下行前交叉韧带重建术的患者为例，实施系统康复治疗的内容包含个体化的训练模式、可调式膝关节支具的使用、疼痛护理、冰敷和体位护理等，观察术后康复治疗效果，检测患者出院时下肢肌力及膝关节屈伸功能改善程度，结果：经系统康复治疗，膝关节活动范围均得到显著改善，下肢肌力明显增强，日常生活能力(ADL)评分,相较于之前得到极大的提高，患者普遍满意度高。
结论：前交叉韧带术后的系统康复能有效改善患者膝关节功能，给前交叉韧带损伤术后的患者带来很大的帮助，有较好的临床应用价值。
关键词：前交叉韧带；术后康复；膝关节功能；治疗效果前言：膝关节交叉韧带的损伤是一种比较常见且严重的运动损伤，会导致不同程度的关节不稳，部分患者还会导致半月板及骨关节损伤等继发的关节问题。
在2018年九月至2020年四月间，共有17例前交叉韧带的患者进行了膝关节镜下前十字韧带重建的手术，患者均为术后5~10天入住本院，患者康复治疗前均接受系统的康复评估，根据患者的手术方式、患者体质及关节功能受限程度等，进行运动疗法、关节松动、物理因子治疗、中医针灸、冷疗和心理治疗等相结合的治疗方案，进行一对一的康复训练和指导，重视家居和病区日复训练工作，在患者手术后的两个月到三个月康复治疗期间，和患者没有进行康复治疗前相比，有极大的改善和提高，现将结果报告如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料17例膝关节交叉韧带患者中，有13名男生，4名女生，年龄在32岁~47岁之间，平均年龄为36.33岁。
其中12例进行了右膝关节镜下行 ACL重建，5例进行了左膝关节前交叉韧带重建。
两组患者的各项基线资料差异具有统计学意义P＞0.05。
1.2 方法指导病人进行肢体肌肉力量的练习,掌握患肢功能锻炼的方法与技巧，具体训练方法为:CPM:膝关节CPM治疗，15min/次，2次/d；肌力训练:MRS(蹬踏) 股四头肌仪训练及等速训练仪等，15个/组，3组/次，1次/d；病房延续康复治疗:延续康复是一种新兴的康复模式，在该患者的康复中我们将治疗师的康复内容延伸到病房，使患者的康复达到适当的量，促使患者更好的恢复功能。
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【 关键 词 】 前 交叉 韧 带 ； 关 节镜 ；康 复 ；护 理 配合
【 中图分类号 】Ｒ ２ ４ ８ ． ２
【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ － ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ５ ． １ ８ ． ３ ７ ３ ３ ． ０ ｌ
前交叉韧带 （ Ａｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｃ ｒ ｕ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｌ ｉ ｇ ａ ｍｅ ｎ ｔ ，ＡＣ Ｌ ） 在膝 关 面保 持至力 竭 ，１ ０ Ｋ／ 组 ，２ ～３ 组／ ｄ 。胭绳肌 练 习患腿用力
１ 术 后 常规 护理
１ ． １ 护 理 措施
经 过膝 关节镜下重建Ａ Ｃ Ｌ 术后，患者应采 取平 卧位６ ｈ ，
加 压包 扎并 石膏托 固定 处理 伤 口。为 了减轻 关节疼 痛 、减
现 的 问题 。在患 者心 理上 ，对其进 步应 给予肯 定 ，以增强
康复的信心 。
少 关节 出血肿 胀 、放置 关节 腔积血 ，注 意膝 关节 需要连 续 ３ 结 论 冰敷２ ４ ｈ 为 宜 。 同时 注 意 观 察 患者 伤 口渗 血 的情 况 。 另 外 ， 通过 对７ ６ 例ＡＣ Ｌ重建术 后患 者加强 护理 工作效 果 的观 患 肢抬 高３ ０ 。 ，有 利于 静脉 回流 ，减轻 肿胀 充血 ，发现 异 察 ，患者通 过术 后通过 康 复计划 以及护 理配合 ，均 能恢复 常 应 报 告 医生 及 时处 理 。手术 后 保 持 负 压 引流 管 通 畅 ， 良好 的膝关 节功 能 ，无 并发 症发生 。 因此 ，康 复锻炼 计划 注 意 观 察 引流 液 的性 质 、量 和 颜 色 ，引 流管 一 般 在 术后 配 合 加 强 护 理 对 Ａ Ｃ Ｌ 断 裂 患 者 的康 复 具 有 重 要 意义 。 ２ ４ ￣４ ８ ｈ 内拔 除 。 １ ． ２饮食注意
郭 晓虹 （ 解 放 军 第二 Ｏ八 医 院 创 伤 外 科 ，吉 林 长 春 １ ３ ０ ０ ６ ２ ）
【 摘要 】目的 探 讨研 究膝建术 术后 护理工作 的有效性 。方法
通过对
７ ６ 例 前交叉韧带重建术后加 强患者 的护 理工作来观察 患者 效果。结 果 所观察 患者通过 术后康 复锻 炼及护理 配合 均恢复 良好的膝 关节功 能，无并发症发生 。结论 对ＡＣ Ｌ 断裂患者加 强护理 配合 对于惠肢 的康 复具有重
２ ０ １ ５ 年 ６月 Ｃ第 ２卷 第 １ ８期
Ｊ ｕ ｎ ． Ｃ ２ ０ １ ５ ｖ ０ １ ． ２Ｎｏ ． １ ８
临床 医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ３ ７ ３ ３
膝 关 节 镜 下 重 建 前 交 叉 韧 带 术 后护 理 体 会
球 、篮球、滑雪等运动项 目常 易导致ＡＣ Ｌ 损伤 ，然而Ａｃ Ｌ 一 膝 关 节 屈 曲练 习进 度 ：按 循 序 渐 近 原 则 ，术 后 １ 个 月 内
旦 损 伤 ，无 法 自我 修 复 ，保 守 治 疗 效 果不 佳 【 ２ 。 】 。 ＜９ ０ 。 ，术 后 ６ 周＜１ ２ ０ 。。
０ ０ 次／ ｄ 。 节 中起 着重 要作用 ，ＡＣ Ｌ 控 制着膝 关节 六个 方 向的活动 ， 下压所垫枕头 ，使大腿后侧肌 肉绷劲及放松 ，＞３ 其 中包括三个 方 向旋转及三个 方 向传导力 】 。然而人们在 足 手 术后 ３ 天 开 始 闭链 被动 屈膝 功 能 练 习 ，ｌ Ｏ 组 ，３ 组， ｄ 。
ｃ ｒ ｕ ｃ ｉ ａ ｔ ｃ ｌ ｉ ｇ ａ ｍｅ ｎ ｔ ｔ ｒ ａ ｕ ｒ ｌ ｌ ａ ａ ｎ ｄ ｂ ｒ ａ ｃ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｋ ｎ ｅ ｅ ｐ ｒ ｏ ｐ ｒ ｉ ｏ ｃ 。 ｐ ｔ ｉ ０ ｎ 【 Ｊ ］ ． Ａ ｍ Ｊ Ｓ ｐ ｏ ｒ ｔ ｓ Ｍｅ ｄ ， １ ９ ９ ９ ， ２ ７ （ ２ ） ： １ ５ ０ － １ ５ ５ ．
参考文献
手 术后 ６ ｈ ，患者 的饮 食应 以如稀 饭 、面条等 清 淡、 易 消 化为主 。手 术后２ ～３ 天可 开始进 食高 热量 、高蛋 白、 富
含 维 生 素 、 纤 维 素 的 食 物 ， 如 肉 类 、 豆 类 、 蔬 菜 、 水 果
【 １ ］ Ｂ ｅ ｙ ｎ ｎ ｏ ｎ Ｂ Ｄ， Ｒ ｙ ｄ ｅ ｒ ｓ Ｈ， Ｋｏ ｎ ｒ ａ ｄ ｓ ｅ ｎ Ｌ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ
手 术后 ８ Ｎ 主动 抗 阻开 链练 习 ，术 后 １ ２ 周 上 下 台阶 练 当 前关节 镜技 术的发 展 给交叉 韧带 重建 提供 了新 的途 径 ，关节镜 下重 建前 交叉韧 带是 改善膝 关节 前交叉 韧带 断 习 ，下 蹲 练 习 。 裂 后关 节不 稳 的首选 方法 ，具有创 伤小 、手 术时 间短 、恢 复快等 优 点。 同时 ，术后 患者 的功能锻 炼及 护理 工作对 患 肢 的功 能恢复至 关重要 】 。选 取我 院２ ０ １ １ 年１ ２ 月￣２ ０ １ ４ 年 １ ２ 月 收治 的７ ６ 例ＡＣ Ｌ 重 建术后 患者 ，均 取 得 良好 的疗效 ， 总 结并分析对ＡＣ Ｌ 损伤术后患者 的护理 工作 。 手术后４ 个月后开始训练慢跑、轻度跳跃练 习。 手术后 １ 年后逐渐恢复对抗性运动 。 膝关 节锻 炼后采 取冰 敷 ，减轻滑 膜肿 胀及 渗 出。积液 较 多时可应 用弹力 绷 带或 护膝 。屈伸练 习时如 疼痛 较重可 适当 口服非 甾体类抗炎镇痛剂 ，按说 明 口服 。 在 患 者 完成 康 复 计 划 的 过 程 中 ， 责任 护 士 应 经 常观 察 、督促 患者功 能康 复实施 情况 ，及 时解决锻 炼过 程 中出