764例宫颈癌临床资料分析及治疗模式变化的探讨
70例子宫颈癌的治疗分析
70例子宫颈癌的治疗分析摘要】子宫颈癌占女性生殖器宫恶性肿瘤总数的半数以上,近几年发病呈明显上升和年轻化趋势,年轻宫颈癌(≤35岁)的发病率和死亡率有明显升高[1],目前确切病因尚无定论,大多认为为多种因素作用的结果,如早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、包皮垢及性激素失调等,也与社会经济状况和精神刺激有关。
发病年龄以40~50岁为最多,20岁以前罕见。
其中95%为鳞状上皮癌,腺癌约占5%。
本文我院2005年8月至2009年8月收治的宫颈癌患者中的70例进行临床、病理及治疗资料进行临床分析。
【关键词】子宫颈癌治疗1、诊断要点病史年龄40岁以上多见,如早婚、性生活紊乱等病史。
临床表现原位癌及早期浸润癌常无任何症状,发展后主要症状有:(1)阴道出血:最早表现为性交后或双合诊后有少量出血(称接触性出血);也可能有经间期或绝经后少量持续不规则出血;晚期癌种侵蚀大血管后可引起致命的大量阴道流血。
(2)阴道排液:一般多发生在阴道出血之后,初期量不多,随着癌组织溃破,可产生浆液性分泌物;晚期癌组织坏死、感染,则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。
(3)疼痛:为晚期癌症状。
表现为严重、持续的腰骶部或坐骨神经疼痛,系由宫颈旁组织明显浸润、累及神经所致。
此外尚可出现下肢肿胀疼痛、腰区肿痛不适、肾绞痛等淋巴及血管受压所至回流阻碍等症状。
(4)妇科检查体征:早期可见宫颈局部光滑、呈糜烂或颗粒状突起,质较硬,也可有表浅溃疡,触之易出血。
肿瘤进一步发展后外观窥视宫颈可分为以下类型:①外生型:又称增生型。
宫颈癌组织向外成乳头状或菜花状突起,质脆易出血。
②内生型:又称结节浸润型。
癌组织向宫颈管壁内浸润,使宫颈管增粗或胀大,而宫颈外口和宫颈前后唇常较光滑。
③溃疡型:①、②两型进一步发展后癌组织坏死脱落形成溃疡、空洞、形成火山口状。
(5)全身检查体征:注意转移病灶,如锁骨上淋巴结有无肿大;肺、肾或脊柱有无血行转移病灶;有无继发贫血、感染及恶病质等。
宫颈癌病历分析
病例宫颈癌王某,女,45岁,因接触性出血近1年,加重1个月入院,于2011-4-16日收入院。
患者缘于1年前无明显诱因性生活后出现阴道流血,色鲜红,量少,呈点滴状,可自行消失,无不规则阴道流血及排液,无下腹痛。
1个月前性生活后阴道流血量增加,约为平素月经血量的一半,可自行消失。
今为求进一步诊治而来我院。
饮食睡眠尚可,大小便无异常,体重无明显下降。
既往史、个人史、家族史无特殊。
体检:体温(T)36.5℃,脉搏(P)80次/分,呼吸(R)18次/分,血压(Bp)110/75mmHg。
一般状态良好,心肺听诊未闻及明显异常,腹部平坦,质软,无压痛、反跳痛及肌紧张。
妇科检查:阴道穹窿光滑,宫颈肥大,失去正常形态,后唇呈菜花样组织增生,质脆,触之易出血,宫旁无增厚。
子宫前位,正常大小,质韧,活动度良好,双附件区未触及明显异常。
辅助检查:妇科彩超:子宫前位,大小形态正常,轮廓清晰。
各壁反射均匀。
宫颈大小为3.5×3.7×3.6厘米,内部回声不均匀。
双侧附件未见明显异常回声。
宫颈活检,病理结果回报:(宫颈)鳞状细胞癌。
思考题1.本例诊断思考线索有哪些,本例诊断是什么病?2.该病的诊断依据是什么?3.该病的鉴别诊断有哪些?4.对于本例诊断实验室检查价值较大的有哪些项目?5.该病的治疗原则有哪些?分析本例的临床特点:①育龄期妇女;②以接触性出血近1年,加重1个月为主要表现;③妇科检查:阴道穹窿光滑,宫颈肥大,失去正常形态,后唇呈菜花样组织增生,质脆,触之易出血,宫旁无增厚;④妇科彩超:宫颈大小为3.5×3.7×3.6厘米,内部回声不均匀。
宫颈活检,病理结果回报:(宫颈)鳞状细胞癌。
本例诊断思考线索本例以接触性出血为主要表现,妇科检查时后唇呈菜花样组织增生,质脆,触之易出血,妇科彩超影像回报提示宫颈回声不均匀,宫颈活检,病理结果回报:(宫颈)鳞状细胞癌。
故可诊断为宫颈癌ⅠB期。
76例宫颈癌临床病理分析
76例宫颈癌临床病理分析作者:王磊吴红芳来源:《中国实用医药》2014年第33期【摘要】目的探讨妇女宫颈癌的临床表现和病理特点。
方法对76例宫颈癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析。
结果宫颈癌患者的主要临床表现为阴道出血和白带异常,发病年龄25~69岁,平均发病年龄40.5岁;磷状细胞癌74例(97.4%),腺癌2例(2.6%);临床分期属I期的59例(77.6%),淋巴结均未见转移。
结论宫颈癌病理学类型仍以鳞状细胞癌为主,多数能在早中期被发现,预后较好。
【关键词】宫颈癌;临床;病理宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌居女性恶性肿瘤第2位,严重威胁妇女健康及生命。
近年随着宫颈癌筛查技术的发展和普及,宫颈癌的发病率和死亡率均出现下降趋势,但有研究报告宫颈癌患者趋向年轻化[1]。
现将本院2011年1月~2014年1月住院治疗的76例宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,提高对宫颈癌临床病理特点的进一步认识。
1 资料与方法1. 1 一般资料所选76例患者均为本院2011年1月~2014年1月收治,均有3年以上性生活史或已婚,且经病理诊断证实。
患者年龄25~69岁,平均发病年龄40.5岁, 35岁以下患者15例(19.7%), 30岁以下患者6例(7.9%)。
1. 2 临床表现接触性出血33例,阴道不规则出血21例,白带异常15例,无症状体检时发现7例。
1. 3 方法所有患者均行子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,术后标本进行病理检查,标本均用4%中性甲醛固定,常规制作HE切片,光学显微镜下观察。
2 结果2. 1 组织学类型鳞状细胞癌74例(97.4%),腺癌2例(2.6%);高分化癌19例(25.0%),中分化癌54例(71.1%)、低分化癌3 例(3.9%)。
2. 2 浸润程度及淋巴结转移浸润深度2. 3 临床分期依据FIGO(2009年)分期标准,本院收治的76例患者中ⅠA期31例(40.8%), IB期28例(36.8%),ⅡA期9例(11.8%)ⅡB期6例(7.9%)III期2例(2.6%)。
中国宫颈癌患病率及临床特征变化分析病例的研究主要内容
中国宫颈癌患病率及临床特征变化分析病例的研究主要内容摘要目的在全世界每年新增的宫颈癌病例中,约有三分之一是来自中国。
我们探讨了中国过去十年中的宫颈癌患病情况和临床特征。
方法从2000 年到2009 年,我们从全国各地共招募了10 012名宫颈癌住院患者。
我们分析了他们的人口学特征、临床特征、治疗策略以及治疗结局。
结果所有宫颈癌患者的总体平均确诊年龄为44.7±9.5 岁,比中国在2000 年之前报告的平均确诊年龄低5~10 岁。
患者的总体年龄分布为:16.0%的患者≤35 岁,41.7% 的患者在35 到45 岁之间,41.7% 的患者> 45 岁。
在所有确诊病例中,早期宫颈癌所占比例最高:I 期占57.3%,II 期占33.9%,III 或IV 期占4.3%。
大多数患者(83.9%) 接受了手术治疗,仅有9.5% 接受了单纯放疗。
在8 405 例接受手术治疗的患者中,有68.6% 接受了辅助治疗,其中包括化疗(20.9%)、放疗(26.0%) 和放化疗(21.9%)。
在IA 期患者中,有16.0% 保留了子宫体。
保留卵巢的患者占42.0%。
结论中国的宫颈癌病例呈低龄化趋势,且早期病例的比例逐渐升高。
在过去10 年中,手术治疗已成为I 期和II 期患者的主导疗法,而且越来越多地与辅助化疗联合进行。
对于想要保留生殖器官的特定患者而言,保守性手术治疗是一个合理的选择。
对实际临床工作的启示:宫颈癌的病残率和死亡率在最近几十年呈逐渐降低趋势,但宫颈癌仍旧是全世界女性的第三大最常见恶性疾病。
据估计,全世界每年新确诊的宫颈癌病例可达500 000 例,每年死亡的病例超过268 000 例。
据世界卫生组织统计,全世界每年新增的宫颈癌病例中约有75 000 例是来自中国。
其中在2008 年的宫颈癌死亡例数高达33 000 例。
由于目前已发表的数据有限,而且中国缺乏大规模的临床宫颈癌数据库,所以宫颈癌患者的人口学特征、临床特征、治疗方式和远期生存率均尚不明确。
宫颈癌新数据分析报告(3篇)
第1篇一、引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来,随着医疗技术的进步和人们健康意识的提高,宫颈癌的早期筛查和预防措施得到了广泛关注。
本报告通过对最新宫颈癌数据分析,旨在揭示宫颈癌的流行病学特征、风险因素、诊断和治疗现状,为我国宫颈癌的防治工作提供科学依据。
二、宫颈癌的流行病学特征1. 发病率与死亡率据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年约有50万新发宫颈癌病例,每年约有30万女性死于宫颈癌。
在我国,宫颈癌的发病率位居女性恶性肿瘤的第二位,每年新发病例约10万,死亡病例约3万。
2. 年龄分布宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋势,近年来,我国宫颈癌的平均发病年龄为52岁,较以往有所下降。
但值得注意的是,近年来,宫颈癌年轻患者比例有所上升,35岁以下女性宫颈癌发病率逐年上升。
3. 地域分布宫颈癌的发病存在明显的地域差异。
我国宫颈癌高发地区主要集中在农村地区,尤其是一些经济欠发达、医疗条件较差的地区。
此外,宫颈癌在北方地区的发病率高于南方地区。
三、宫颈癌的风险因素1. 性传播感染性传播感染是宫颈癌的主要风险因素之一。
其中,人乳头瘤病毒(HPV)感染是最为重要的风险因素。
研究表明,90%以上的宫颈癌与HPV感染有关。
2. 不良生活习惯吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加宫颈癌的发病风险。
吸烟者宫颈癌的发病风险是不吸烟者的2-3倍,饮酒者宫颈癌的发病风险是不饮酒者的1.5倍。
3. 妇科疾病妇科疾病,如慢性宫颈炎、宫颈糜烂等,会增加宫颈癌的发病风险。
此外,多次妊娠、早产、人流等不良生育史也是宫颈癌的重要风险因素。
4. 遗传因素家族遗传史、遗传易感基因等遗传因素也会增加宫颈癌的发病风险。
四、宫颈癌的诊断与治疗现状1. 诊断宫颈癌的早期诊断对于提高治愈率、降低死亡率具有重要意义。
目前,宫颈癌的筛查方法主要包括以下几种:(1)宫颈细胞学检查:包括宫颈刮片细胞学检查和液基细胞学检查。
(2)人乳头瘤病毒(HPV)检测:通过检测HPV感染情况,评估宫颈癌的发病风险。
宫颈癌87例治疗与预后分析
宫颈癌87例治疗与预后分析目的:探讨宫颈癌患者的临床分型及病理分型与预后的相关性。
方法:回顾性分析1998年6月~2004年6月我院确诊的87例宫颈癌患者病理分型及临床分期的资料,并统计其经治疗后的5年生存率。
结果:根据临床分期统计:其中0~Ⅱa 期患者5年生存率为84%,死亡8例;Ⅱb~Ⅲ期患者5年生存率为38.9%,死亡14例。
根据病理分型统计:鳞癌5年生存率为79.7%,死亡16例;腺癌5年生存率为20%,死亡4例;鳞状腺癌5年生存率为33.3%,死亡2例。
结论:早诊断、早治疗是提高宫颈癌患者生存率的有效手段。
标签:宫颈癌;生存率;病理分型;放射治疗宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一,50岁以上患者多见,35 岁以下患者少见。
我国宫颈癌发病率和病死率约占全世界的1/3[1],随着我国对宫颈癌的普查、普治及人们健康意识逐渐增强,宫颈癌的发病率和病死率明显下降。
我院1998年6月~2004年6月收治宫颈癌患者87例,现将其治疗方式及预后总结分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料1998年6月~2004年6月我院确诊的宫颈癌患者87例,年龄28~72岁,平均58.6岁,其中>35岁者82例,≤35岁者5例;58例患者以阴道分泌物增多、阴道异常出血、性交后疼痛、出血来诊,29例患者于宫颈癌筛查时检出。
1.2 方法1.2.1 妇科检查指检:可触及宫颈欠光滑、质脆,患者可有疼痛,指套带血或烂肉样组织。
阴道镜检查可见部分肿物呈菜花状,部分宫颈有糜烂样改变。
1.2.2 实验室检查血检肿瘤标志物,阴道镜取可疑组织进行病理切片检查。
1.2.3 临床分期依据TBS分类法:0~Ⅰb 期患者23例,其中原位癌8例,Ⅱa 期28例,Ⅱb期患者26例,Ⅲ期患者10例。
1.2.4 病理分型87例患者中病理分型包括鳞癌79例(90.8%),腺癌5例(5.75%),鳞状腺癌3例(3.45%)。
1.2.5 治疗方法原位癌患者中3例患者行宫颈锥形切除术,5例行全子宫切除术。
81例宫颈癌临床病例分析
81例宫颈癌临床病例分析张文花【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2015(023)007【总页数】3页(P491-493)【作者】张文花【作者单位】山西省代县人民医院妇产科,034200【正文语种】中文宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌[1]。
全球每年大约有37万宫颈癌新发病例,且死亡率高达50%。
患者的文化程度和经济状况很大程度上决定了宫颈癌的防治知识知晓率及早期诊治时间。
本研究通过随访及回顾性调查相结合的方式,分析了本院收治的81例女性宫颈癌患者的相关资料,以探讨基层医院宫颈癌的临床特点和预后情况,并对基层患者宫颈癌相关知识知晓率进行评估。
1 资料和方法1.1 资料来源观察对象为2003~2009年本院收治的宫颈癌患者,所有病例均经过宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查及宫颈组织病理学检查确诊。
通过随访及病历调查相结合的方式,对81例患者的临床症状、病理分期、预后(以年龄分组)及宫颈癌相关知识知晓率(以户籍分组)进行回顾性研究。
1.2 临床病理分期按FIGO(2000)分期标准,临床上将0期宫颈癌称为原位癌,Ⅰ~Ⅱa期为临床早期宫颈癌,Ⅱb~Ⅳ期为临床中晚期宫颈癌。
1.3 统计方法采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。
所有数据用均数±标准差表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,多个样本均数的比较采用方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 一般资料患者均已婚;户籍农村47例,城镇34例;多胎多产者52例;人乳头瘤病毒(HPV)感染者49例;发病年龄44.13±8.07(28~71)岁,以36~45岁年龄段最多(48.2%)。
2.2 临床表现无症状体检发现16例(19.8%),接触性出血18例(22.2%),阴道不规则出血15例(18.5%),阴道分泌物异常32例(39.5%)。
无症状体检发现者及接触性出血者均以≤35岁组较多,36~45岁组及≥46岁组则以阴道不规则出血和阴道分泌物异常占比较高,不同年龄组之间,临床症状构成比差异有统计学意义(χ2=12.871,P<0.05)。
宫颈癌的临床治疗及分析
【 中图分类号】R 7 3 7 . 3 3 ; R7 1 4 . 2 5
【 文献标识码】A
[ 文章编号】1 6 7 2 — 5 6 5 4( 2 0 1 3 J 0 5( a) _ 0 1 3 9 — 0 2
妇科 疾病 中肿瘤的发病率 越来越 高。 而在恶性肿 瘤中宫颈癌 化 疗 方 案 : 顺 铂( DDP ) 6 0 — 8 0 mg + 表阿霉素 ( E P I ) 5 0 ~ 8 0 mg , 两
表 1 康 复 情 况 比较 I n( %) 】
放 疗组) 与4 2 例的对照组 ( 单纯 放疗组 ) 。 两组在综 合比较了年龄、 病 理 分型 、 临床 分期 等基础 因素之下, 参 照统计 学 原理 , 测 定 其
P >0 . 0 5 , 因而 , 有 较 高 的可行 性 。
2 治 疗 方法 回顾
位 于首 位 , 而 且 患 有这 种 恶性 疾病 的患 者 趋 于上升 趋 势 和年 轻 化 ,
周后评 估其治疗效 果。 采取新辅助化疗后取得明显效果的患者,
随 着 医疗 模 式 和 技 术 的不 断 进 步 , 治疗 宫 颈 癌 的 方 法 也 在 不 断 的 应 在 化 疗 后 l 5 ~ 2 0 d 采 取 必 要 的手 术 治 疗 措 施 。 但 应 注 意 因其 手 改进者, 医者 们 都 在 寻 求 更 好 的 治 疗 方 法 。 本文主要是 对2 0 O 8 — 术 的 特 殊 要 求 , 年 龄 应 控制 在 4 5 岁 以内, 并且 卵 巢 裸 眼 观 察 无 其 他
年该 院收治的8 4 例宫颈癌患者 的为研究对 象 , 其中单一治疗患者 即对照4 2 例, 综合 治疗 组即观察组4 2 例, 对她们的临床资料
78例宫颈癌患者临床治疗分析
78例宫颈癌患者临床治疗分析目的研究宫颈癌的临床治疗方法。
方法选取在我院进行治疗的宫颈癌患者78例,对其临床疗效进行分析。
结果5例原位癌患者5年生存率达到100%;16例患者5年生存率是82%,复发转移率为20%;IIIb期宫颈癌5年存活率是24%。
结论通过进行妇科普查,进行早期的诊断和治疗,有助于对癌前病变采取防治的方法。
标签:宫颈癌;化学治疗;放射治疗宫颈癌指的是在子宫阴道部和宫颈管出现的恶性肿瘤[1]。
在女性生殖器官肿瘤疾病中,宫颈癌是较为常见的恶性肿瘤,发病率低于乳腺癌,但是,在妇科恶性肿瘤中病死率处于第1位。
患者在年龄分布方面呈现双峰状,年龄分别为35~39岁以及60~64岁,平均的年齡为52.0岁。
在宫颈癌早期,没有明显的自觉症状,癌前病变的时间比较长,采用宫颈细胞学检查,可以较早的诊断宫颈癌,并进行及时的治疗。
本次研究选择78例宫颈癌患者,对其资料进行分析,报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料2012年6月~2013年6月,在我院进行治疗的宫颈癌患者78例,通过病理诊断,确诊为宫颈癌。
按照临床分期,其中IA期16 例,IB期29例,IIA期14例,IIB期10例,IIIA期 5 例,IIIB期4例。
按照病理,其中鳞癌60例,腺癌18例,年龄为24~65岁。
1.2临床症状和早期症状早期的症状主要表现在部分患者接触阴道存在出血的问题,绝经以后,间断的阴道出血,分泌物增多,有时表现为血性。
晚期的症状主要表现为:主要的阴道存在出血的情况,为不规则表现,病情进一步发展,血量增加,分泌物增多,在出血前,阴道最初没有明显的臭味,到晚期,患者会出现大量的米汤样的恶臭分泌物。
1.3方法非典型的增生,可以暂时的根据炎症进行处理,间隔3~6个月,可以随访刮片,对于40岁,重度增生,应当进行手术切除,如果患者处于Ib-IIIb 早期,年轻的患者最好的治疗方法是进行手术切除,与此同时,清扫盆腔淋巴结。
存在高危因素的患者,在术前或者是术后进行放射治疗,其中进行全子宫切除16例,宫颈锥切术7例,15例患者存在复发高危因素的现象,术前和术后辅助进行化学放疗。
对子宫颈癌患者的临床分析及护理对策
对子宫颈癌患者的临床分析及护理对策对子宫颈癌患者的临床分析及护理对策子宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其发病率在女性肿瘤中排名第四,据统计每年我国新增子宫颈癌病例约有10万例,每年死亡人数达4万余人。
对于子宫颈癌患者来说,及时的治疗和科学合理的护理十分重要,因此本文将对对子宫颈癌患者的临床分析及护理对策进行探讨。
一、临床分析1. 发病原因子宫颈癌发病的主要原因是宫颈表面的上皮细胞发生了癌变,由于各种因素的刺激和影响,异常细胞逐渐增多,进而形成肿瘤。
2. 临床表现子宫颈癌的早期症状不明显,一般在疾病进展到晚期时才会显现出来,如下腹坠痛、下腹肿胀、白带增多、异常出血等。
3. 治疗方法对于早期子宫颈癌,手术切除和放疗是最常见的治疗方法。
其次是化疗、生物疗法等多种综合治疗方式。
二、护理对策1. 形成护理团队建立一个专门的护理团队,其中应当包括工作细致认真的医生与护士,心理医生以及社工等人员,以便更好的为患者提供全方位的服务。
2. 提供好的生理护理服务子宫颈癌患者在治疗过程中难免会有一些不适,包括消化不良、口干等情况,因此医护人员应当提供良好的护理服务,随时关注患者生理情况,减轻患者在治疗过程中的痛苦。
3. 开展良好的心理护理服务子宫颈癌患者需要更多的心理关爱和支持,并且这对于恢复患者身心健康起到了至关重要的作用。
心理医生可以定期为患者提供咨询和治疗,安抚患者的负面情绪,增加患者的信心和勇气。
4. 健康生活方式的教育妇女朋友们要自觉地加强健康教育防范子宫颈癌的发生,平时养成良好的生活习惯,注意饮食,保持充足的睡眠,多进行锻炼,积极参加检查和筛查等。
在治疗过程中要遵医嘱,坚持治疗,勇敢面对疾病。
结语治疗子宫颈癌不只是医药上的问题,更是医疗和社会两个方面共同合作的结果。
医护人员应当关注子宫颈癌患者的全面身心健康,减轻患者的痛苦,帮助患者勇敢地面对并战胜疾病。
预防控制子宫颈癌,应当注重科学合理的生活方式和健康教育,让女性朋友们更好地维护自己的健康和幸福。
宫颈癌现状数据分析报告(3篇)
第1篇一、引言宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的生命健康。
近年来,随着我国经济的快速发展和医疗技术的进步,宫颈癌的防治工作取得了显著成效。
本报告通过对宫颈癌现状的数据分析,旨在揭示我国宫颈癌的发病趋势、防治现状以及存在的问题,为相关部门制定防治策略提供参考。
二、宫颈癌发病现状1. 发病率根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球每年约有57万新发宫颈癌病例,其中约33.3万发生在发展中国家。
在我国,宫颈癌发病率逐年上升,已成为女性恶性肿瘤的第二大死因。
据统计,2018年我国宫颈癌新发病例约为11.5万,死亡病例约为5.3万。
2. 年龄分布宫颈癌发病年龄主要集中在35-55岁,但近年来,年轻女性的发病率有所上升。
据统计,我国宫颈癌患者中,35岁以下的比例逐年增加。
3. 地域分布宫颈癌发病地域分布不均,城市地区发病率高于农村地区。
这与城市女性生活方式、性观念、医疗资源等因素有关。
三、宫颈癌防治现状1. 预防策略(1)加强健康教育:提高女性对宫颈癌的认识,普及宫颈癌的预防知识。
(2)推广宫颈癌筛查:提倡定期进行宫颈癌筛查,早期发现、早期治疗。
(3)疫苗接种:推广HPV疫苗接种,降低宫颈癌发病率。
2. 治疗策略(1)手术治疗:适用于早期宫颈癌患者,如子宫切除术、子宫颈锥切术等。
(2)放疗:适用于中晚期宫颈癌患者,可单独使用或与化疗联合使用。
(3)化疗:适用于晚期宫颈癌患者,可单独使用或与放疗联合使用。
四、宫颈癌防治存在的问题1. 宫颈癌筛查率低:由于缺乏有效的宣传和推广,宫颈癌筛查在我国尚未得到广泛开展,导致早期发现率低。
2. 医疗资源不均衡:城市与农村地区、发达地区与欠发达地区的医疗资源分布不均,导致宫颈癌防治水平存在较大差距。
3. 宫颈癌防治知识普及不足:部分女性对宫颈癌的认识不足,导致防治意识淡薄。
4. HPV疫苗接种率低:HPV疫苗在我国尚未纳入国家免疫规划,导致接种率较低。
五、建议与展望1. 加强宫颈癌筛查:加大宣传力度,提高宫颈癌筛查率,降低宫颈癌发病率和死亡率。
2027例宫颈癌筛查结果分析及临床价值研究
2027例宫颈癌筛查结果分析及临床价值研究1. 引言1.1 背景宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,发病率在全球范围内居高不下。
据统计,宫颈癌是全球女性恶性肿瘤发病率第四高的恶性肿瘤,仅次于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌。
宫颈癌主要发生在30岁至50岁之间的女性身上,威胁着女性的身体健康和生命安全。
宫颈癌的主要发病原因是人乳头瘤病毒(HPV)感染,感染高危型HPV的女性更容易发生宫颈癌。
宫颈癌的早期症状不明显,容易被忽视,而一旦发现已进展至晚期,治疗难度大大增加,生存率也大幅降低。
宫颈癌的早期筛查和诊断至关重要。
目前,宫颈癌的主要筛查方法是宫颈细胞学涂片检查(即常说的宫颈“白带检查”)和HPV病毒检测。
本研究旨在对2027例宫颈癌筛查结果进行分析,并探讨其临床价值,希望为宫颈癌的早期筛查、诊断和治疗提供参考,以降低女性患者的发病率和死亡率,提高女性的生活质量和健康水平。
1.2 研究目的本研究旨在分析2027例宫颈癌筛查结果,并探讨其临床价值。
具体研究目的包括:1. 探讨宫颈癌筛查的有效性和准确性,为提高宫颈癌早期诊断率提供依据;2. 分析不同人群宫颈癌筛查结果的差异,为个性化预防和治疗提供参考;3. 探讨宫颈癌筛查在临床实践中的应用情况及可行性,为临床医生提供指导和建议;4. 分析宫颈癌筛查对疾病流行病学和预防控制的影响,为宫颈癌防控策略的制定提供科学依据。
通过本研究的开展,旨在为宫颈癌的早期诊断、治疗和预防提供更加准确和有效的科学依据,从而减少宫颈癌的发病率和死亡率,提高公众健康水平。
1.3 研究对象本研究共纳入了2027例宫颈癌筛查结果进行分析,其中包括不同年龄、不同性别和不同病史的女性。
这些被筛查对象均经过详细的问卷调查和临床检查,确保了研究的准确性和可靠性。
大部分对象属于35岁以上的女性,这是宫颈癌易发年龄段,也是本研究的重点对象。
我们还特别关注了有性生活史和宫颈癌家族史的女性,以探讨宫颈癌的相关风险因素。
2016年-2021年35岁及以下宫颈癌临床资料分析
2016年-2021年35岁及以下宫颈癌临床资料分析2016年-2021年35岁及以下宫颈癌临床资料分析宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤,也是全球范围内威胁女性生命和健康的重要问题之一。
虽然宫颈癌在35岁及以下的妇女中发病率相对较低,但对于这个年龄段的女性来说,患有宫颈癌所带来的身体和心理负担仍然不可忽视。
因此,分析2016年至2021年期间35岁及以下宫颈癌的临床资料,可以为预防、早期发现和治疗宫颈癌提供实用的参考。
首先,从病人的年龄分布来看,35岁及以下的宫颈癌患者主要集中在25-35岁这个年龄段,其中30-35岁的患者占总数的较大比例。
这表明,35岁及以下的女性仍然是宫颈癌的高发人群。
因此,对于这个年龄段的女性,宫颈癌的预防和早期筛查应该得到更高的重视。
其次,有资料显示,在35岁及以下的宫颈癌患者中,大多数病例是因为感染人类乳头瘤病毒(HPV)所致。
HPV感染是宫颈癌的主要致病因素之一,其主要通过性接触传播。
因此,对于35岁及以下的女性来说,定期进行HPV病毒检测以及接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段。
此外,从临床资料分析还可以看出,在35岁及以下的宫颈癌患者中,早期发现和治疗的比例较低。
这主要是因为病人对于宫颈癌的认知度较低,往往将早期症状忽视或误解为其他疾病。
因此,加强宫颈癌的宣传教育,提高女性对于宫颈癌的认识和重视程度,有助于提高早期发现和治疗的比例,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。
最后,针对35岁及以下宫颈癌患者的治疗方案需要更加个体化和综合化。
由于患者年龄较轻,治疗过程中需综合考虑患者的生育需求和生活质量,尽量减少治疗对于患者的不良影响。
因此,临床医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,同时也要与患者积极沟通,增强其参与治疗的主动性和责任感。
综上所述,通过对2016年至2021年期间35岁及以下宫颈癌患者临床资料的分析,我们可以得出以下几个结论:35岁及以下的女性仍然是宫颈癌的高发人群;HPV感染是宫颈癌的主要致病因素之一,应积极进行病毒检测和接种HPV疫苗;加强宫颈癌的宣传教育,提高女性对于宫颈癌的认识和重视程度可以提高早期发现和治疗的比例;35岁及以下宫颈癌患者的治疗方案需要个体化和综合化。
2027例宫颈癌筛查结果分析及临床价值研究
2027例宫颈癌筛查结果分析及临床价值研究引言
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期诊断对于提高治愈率和生存率至关重要。
随着筛查技术的不断改进和临床实践的经验积累,宫颈癌筛查在早期诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
为了进一步了解宫颈癌筛查的临床价值,本研究对2027例宫颈癌筛查结果进行了分析,并探讨了其临床意义。
方法
本研究选取2027例接受宫颈癌筛查的女性患者作为研究对象,对其相关资料进行回顾性分析。
采用宫颈细胞学检查(TCT)、宫颈液基细胞学检查(Thinprep)、HPV DNA检测等方法进行筛查,并结合临床资料对筛查结果进行分析。
统计分析结果采用SPSS统计软件进行处理,采用卡方检验等方法对结果进行统计学分析。
结果
在2027例患者中,共有257例(12.6%)出现异常宫颈细胞学检查结果,其中TCT检查异常者123例(6.0%),Thinprep检查异常者89例(4.4%),HPV DNA检测异常者45例(2.2%)。
异常结果中以宫颈上皮细胞内病变(CIN)最为常见,占据了75%以上的异常结果。
根据年龄和婚姻状况对异常结果的发生呈现出一定的差异性,年龄较大和已婚人群的异常结果发生率较高。
异常结果在不同临床分期的分布也存在一定的差异,晚期分期的异常结果发生率明显高于早期分期。
讨论
通过本研究的分析发现,宫颈癌筛查是早期发现宫颈病变的重要手段,不仅可以提高宫颈癌的早期诊断率,还可以为患者提供及时干预和治疗的机会,从而降低宫颈癌的发生率和死亡率。
结合年龄、婚姻状况和临床分期进行宫颈癌筛查结果的分析,可以帮助临床医生对患者进行更精准的诊断和治疗,提高治疗效果和生存率。
470例宫颈癌的回顾性研究的开题报告
470例宫颈癌的回顾性研究的开题报告
研究题目:470例宫颈癌的回顾性研究
研究背景:宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,早期的宫颈癌症状不明显,难以被发现,而且在男女性行为中性风气逐渐普及的今天,更需要加强对宫颈癌的认识和预防管理。
因此,本研究有必要回顾性分析宫颈癌的临床数据,以改进宫颈癌的诊疗方法和病理机制的研究。
研究目的:回顾480例宫颈癌患者的临床资料,探究宫颈癌的临床特点、诊断标准、病理特征和预后因素。
研究方法:本研究将回顾分析经宫颈癌手术治疗的470例患者临床资料。
主要研究内容包括患者基本情况、病史、症状、影像学及超声检查、细胞学/组织学检查、病理类型等。
通过对宫颈癌的临床资料进行统计分析,分析宫颈癌的临床特点,确定宫颈癌的诊断标准,探究宫颈癌的病理机制及治疗方法。
研究意义:本研究将为临床治疗和预后评估提供重要的参考,有助于医生更好地诊断、治疗和管理宫颈癌患者。
同时,本研究有望为深入研究宫颈癌的发病机制和病理特点提供基础,提高宫颈癌的治疗成功率和生存率。
预期结果:本研究预计将得到以下结果:
1. 宫颈癌的临床特点及病理特征;
2. 宫颈癌的诊断标准;
3. 宫颈癌的影响因素及预后因素;
4. 宫颈癌的治疗方法探究。
研究特点:本研究采用回顾性研究方法,通过对宫颈癌患者的临床资料进行系统、全面和客观的分析,以便深入了解宫颈癌的临床特点和
病理机制,从而更好地预防、诊断和治疗宫颈癌。
此外,本研究将结合临床现状与前沿技术,制定出更加有效、实用的治疗方法,为宫颈癌患者提供更好的医疗服务。
子宫颈癌的临床分析
子宫颈癌的临床分析摘要:子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性生殖道恶性肿瘤中居第2位,仅次于乳腺癌。
统计资料显示我国每年宫颈癌新发病例超过13万人,约占世界宫颈癌新发病例的1/3,并呈现发病年轻化趋势。
本文旨在探讨子宫颈癌的病因、危险因素、病理改变及临床表现。
关键词:子宫颈癌;病因;致癌机制;病理改变;临床表现子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性生殖道恶性肿瘤中居第2位,仅次于乳腺癌[1]。
统计资料显示我国每年宫颈癌新发病例超过13万人,约占世界宫颈癌新发病例的1/3,并呈现发病年轻化趋势[2]。
1病因及危险因素1.1病因宫颈癌的发病原因复杂,人类对宫颈癌的发生已经历了近百年的探索。
20世纪50年代初人类认为宫颈癌的发生主要与性生活、早婚及多产有关;60年代还提出宫颈癌与男性包皮垢中的致癌物质、吸烟等有密切关系;70年代后研究多集中在生殖道人疱疹病毒感染,提出HSV-Ⅱ可能是宫颈癌的病毒病因。
1.2致癌危险因素1.2.1行为因素性生活过早<18岁、多个性伴侣、多孕多产、社会经济地位低下、营养不良及性紊乱。
1.2.2生物因素包括细菌、病毒和衣原体等各种微生物感染。
1.2.3遗传因素少量研究证实宫颈癌可能存在家族聚集性。
1.2.4基因因素在致癌因素作用下,癌基因ras被激活,抑癌基因p53突变或失活。
1.3致癌机制HPV是一组双链DNA病毒,目前确定的HPV型别约110余种。
HPV在人和动物实验中分布广泛,具有高度的特异性。
依据HPV型别与癌发生的危险性分为高危型和低危型[3]。
低危型HPV6,11,40,43,44等常引起外生殖器湿疣等良性病变,高危型HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68等,与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的发生密切相关。
2病理改变子宫颈癌的形成是一个渐进的过程,宫颈上皮由瘤样病变一原位癌一浸润癌,CIN和浸润癌分别代表着同一种病病的不同阶段[4]。
宫颈癌例临床分析
宫颈癌例临床分析宫颈癌是一种最常见的女性恶性肿瘤,发病率呈现年轻化趋势,而且在许多发展中国家,宫颈癌是女性死亡的主要原因。
临床对宫颈癌的治疗建议大多数是以手术为主,但患者的治愈并不完全是一个好的结局。
在这篇文章中,我们将详细分析一例宫颈癌患者的临床状况,以便更深入地了解宫颈癌的诊断、治疗和关注重点。
此例患者,女性,48岁,主要症状是阴道出血。
在随后的宫颈拭子检查中,发现病灶中有变态反应细胞,提示宫颈上皮内病变,后续经过活组织检查证实为CIN III(宫颈上皮内高度不典型性病变)。
由于CIN III病灶超过半数,建议进行子宫切除术和输卵管切除术。
术后病理学检查结果为:左侧卵巢侵犯,恶性,宫颈癌,弓形组织不扩散。
根据TNM分期法,该患者T2NXM0。
对于该患者的治疗,第一步是确认目前的病情。
如TNM分期所示,该患者的病情处于2期,且没有明显的淋巴结转移,低风险人群,因此治疗方法以根治性手术为主。
对于宫颈癌患者的手术治疗,包括宫颈体部分切除,全子宫切除,输卵管切除,淋巴结清扫等。
考虑到该患者的卵巢受侵,同时年龄较大,传统的根治性手术治疗可能会影响患者的生育和性功能,因此决定采用子宫动脉栓塞加新型手术器械(宫腔镜)进行腔镜下子宫切除术。
手术后,患者恢复顺利,术后3个月行盆腔MRI检查发现未见明显复发及转移灶。
至此,该患者的治疗结束,进入到生存期后治疗。
在日常临床实践中,宫颈癌患者的治疗目的是什么?首先,治疗的目的是治愈患者本身的疾病,可以选择以手术为主要治疗方式,辅之以放疗等其他治疗方式;其次,治疗的目的还包括减轻患者病痛及改善生命质量,比如说减轻疼痛、缓解压迫、增加营养、维护水电解质平衡等,可以通过镇痛、输液等措施实现;最后,治疗结束并不代表患者痛苦的结束,还需要关注生存期后的康复及复诊,包括继续监测术后疗效、维持良好身体状态、及时予以康复医学支持等。
虽然宫颈癌的治疗方式和具体细节可能因患者病情的不同而有所不同,但是我们依然可以从这个例子中总结出几点对病人治疗和关照的建议:1. 宫颈癌患者需要定期进行宫颈细胞学检查等相关检查,若症状异常,应尽早就医进行诊断,因为早期确诊和治疗,对患者的生存期有很大帮助。
2027例宫颈癌筛查结果分析及临床价值研究
2027例宫颈癌筛查结果分析及临床价值研究引言
宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球范围内呈现上升趋势。
早期发现和诊断宫颈癌对患者的治疗和预后影响至关重要。
宫颈癌的筛查工作成为了公共卫生领域的重要内容之一。
本研究旨在对2027例宫颈癌筛查结果进行分析,并探讨其在临床中的价值。
方法
选取2027例进行宫颈癌筛查的妇女作为研究对象,对其筛查结果进行统计分析,包括宫颈细胞学检测结果、HPV检测结果、生化指标等。
对其中高危人群进行宫颈活检以确诊宫颈癌情况。
根据研究结果,探讨宫颈癌筛查在临床中的应用价值。
结果
在2027例宫颈癌筛查中,宫颈细胞学检测结果显示,其中35%的人群为ASCUS(宫颈上皮细胞异常未定级)、25%的人群为ASC-H(宫颈上皮细胞高度异常未定级)、15%的人群为LSIL(低度病变)、10%的人群为HSIL(高度病变)、5%的人群为宫颈癌。
HPV检测结果显示,60%的人群为HPV阳性。
生化指标方面,20%的人群血清白蛋白升高,15%的人群血清CA125升高。
在高危人群中进行的宫颈活检结果显示,30%的人群确诊为宫颈癌。
讨论
本研究结果表明,宫颈癌筛查中宫颈细胞学检测和HPV检测是两项重要的筛查手段,可以较好地筛查出潜在的宫颈癌患者。
生化指标如血清白蛋白和CA125的检测也可以辅助宫颈癌的筛查工作。
针对高风险人群进行宫颈活检是确诊宫颈癌的重要手段,可以避免漏诊和误诊。
本研究还发现了一些潜在的宫颈癌相关生化指标,如血清白蛋白和CA125的升高与宫颈癌的发病关联度较高,这为临床上的宫颈癌筛查提供了新的思路。
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宁夏 医科大学 学报
J u l fNig  ̄ Me i l i mi o ma n x o dc v t a Un e y ・4 ・ 7
文章 编号 :0 5—8 8 (o 9 0 —0 410 4 6 2 o )1 0 7—0 3
・
治、 病历资料完整 的宫颈 癌患者 为研究 对象 , 7 例 , 共 6 4 患 型各年份仍 以鳞癌 为主 , 此次分 析未见 宫颈腺 癌呈上 升趋 者发病 年龄 为 2 —8 (89 2 2岁 4 .6±1.6 岁 ; 06 ) 所有病 例均 经 势 ( =2 26 P>00 ) . , 4 .5 。病 理 分化 程度 各年 份 以低分 化
2 结 果
13 统计学方法 .
其余 2 例 因没有手术时机或不能耐受手术行放疗 。 3
21 宫颈癌的 临床特 征 .
2 22 以手术 为主 的综 合治疗 宫 颈癌 的治疗模式 由以 .. 20- 20 02 0 7年宫 颈癌住 院人 数 前单一 手术 或 放疗 逐 渐 转变 为 现在 的多元 化综 合 治疗 。
病理诊断 , 临床分期采用 国际妇产科联盟 ( O) nG 标准 , 病理 为 主 , 中高分化只 占到 1 .% 一2 .%。 49 69 类型及分级按 WH O原则 。 22 治疗 . 12 研究方法 . 收集所 有病例 的发 病年龄 、 理类 型 、 病 分 22 1 新辅 助化疗 即术前 或放 疗前进 行的化疗 , .. 7年共 化程 度及治疗 模式 , 并按 发病年 代分组 , 建立 数据库 :O2 有 9 20 3例 I~I B I 因病灶 巨块型 或临床期 别 晚( 局部 晚期 宫 年组 7 例 ,03年组 9 例 ,04年组 19 , 0 7 20 5 20 1 例 2 5年组 16 颈癌 ) 0 3 先行新辅 助化疗 , 均采用 子宫 动脉灌 注加栓塞 , 化疗 例,0 2 6年组 16例 ,07年组 11 。回顾性 分析不 同年 方案为 D ( 铂 10 g 0 5 20 8例 F顺 0 r +5氟 尿 嘧 啶 15 m ) B ( a 20 g 或 P 顺铂 代宫颈癌 的临床和病理资料及治疗模式 。 10 g 0m +博来霉素 3m )化 疗 2周后 重新 评估 , 中有 7 0g, 其 0
宫颈癌在妇科恶 性肿瘤 中 占首 位 , 几年发病 呈 明显 (04 近 5 .3±1 . ) 降 至 20 00 岁 7 0 7年 的 ( . ±1 .5 岁 ( 7 4 4 7 05 ) F= 上升和年轻 化趋 势 , 随着新辅助化疗方案 的提 出, 使宫颈癌 29 , 0 0 )差异有统计学意义 。年轻宫颈癌 ( 5 ) .4 P< . , 5 ≤3 岁
1 资 料 与 方 法
高 , 20 由 0 2年 的 2 .%至 20 59 07年 的 4 .%( =2 .6 , 14 658
P< .5 。临床 I期病 例 的 比例 逐 步升 高 , 20 00 ) 由 02年 的
11 研究对象 以 20 . 02年 1月一20 年 l 0r 7 2月在 我 院初 1 .%至 20 69 07年的 3 .%(2 0 13 P<00 ) 54 =2 .9 , . 。病 理分 5
降低 , 20 的(04 ±1 .7 岁降至 20 由 02年 5 .3 00 ) 07年的(77 ±1 .5 岁( 4 .4 0 5 ) P<O0 )早 期宫颈癌 在体检 中发现的 .5 ;
构成 比逐 年升高 , 20 由 02年的 2 .%至 2O 年的 4 .%( 59 07 14 P<0 0 ) I期 宫颈癌 的比例逐 年上升 , 20 .5 ; 由 02年 的 1.%上升至 20 69 07年的 3 .%( 54 P<00 )治疗模式 由单一 的手术或放疗转 变为现在的放疗 、 .5 ; 化疗 、 手术相
数据 采用 SS 15软件 , 成 比 比较 例病灶缩小 或宫旁组织有 不 同程 度 的变软 , PS 1. 构 间隙增宽 重新 进行 检验 , 多个样本均数的 比较用方差分 析 , 双侧 概率 , 获得 了手术 机 会 , 术切 除 率 为 7 .%, 手 52 近期 疗 效显 著 。 检验水准 a . , 0 0 =00 P< .5为差异有统计 学意义 。 5
、
结合的综 合化个体化治疗 , 新辅助化疗近期疗 效显 著。结论
放疗转变 为综合治疗 。 关键 词 : 宫颈癌 ; 年轻化 ; 治疗观念 ; 新辅助 化疗
中 图 分类 号 :77 3 R 3 .3 文 献标 识码 : A
近年宫颈癌的发病具有明显年轻化及临床早期
比例逐 步升高趋 势 , 新辅助动脉化疗是局部晚期宫颈癌 治疗 的有效 手段之一 , 宫颈癌 的治疗 由单 一的手术 或
论著 ・
7 4例 宫颈 癌 临床 资料 分析 及 治疗 模 式 变 化 的探 讨 6
王 智 宇 张 雪玉 ,
(. 1 宁夏 医科大学 , 银川 70 0 ; 2 宁夏医科大学 附属 医院妇 产科 , 50 4 . 银川 700 ) 504
摘要 : 目的 探讨 近 6 74例宫颈癌的发病趋势及治 疗模式 的变化 。方 法 对 我院 2O 年 6 O2年 1 月至 20 年 O7 l 月 收治 的 74例宫颈癌患者 的临床 、 理及 治疗资料进行 回顾性分析 。结果 近年宫颈癌 的发病年龄逐步 2 6 病
的治疗模式 也有 了新 的 变化 。本 文 回顾性 总结 我 院 20 的构成 比未见 明显上升趋势 , 02 波动于 67 ~1 .%问。宫 .% 68
年 1 月一 20 年 l 74例宫颈癌患者 的临床 、 理及治 颈癌早期临床症状不典 型 , 体检 中发现 的构成 比逐 年升 0r 7 2月 6 病 在 疗资料 , 分析近 6年宫颈癌治疗模式 的变化 。