急性心肌梗死患者院前急救护理体会
急性心梗患者院前急救的护理
急性心梗患者院前急救的护理急性心梗是指冠状动脉的血液供应突然中断，导致心肌缺血坏死的疾病。
急性心梗发作时，患者往往会出现胸痛、气促、出冷汗、恶心、呕吐等症状。
对于急性心梗患者来说，院前急救的关键性护理至关重要，它可以有效减少心肌梗死面积，挽救患者的生命。
下面我们就来详细了解一下急性心梗患者院前急救的护理。
一、保持患者平静急性心梗发作时，患者常常会感到焦虑、恐慌和不安。
这会使心脏负荷增加，加重病情。
急救人员在发现患者出现心绞痛症状时，应该耐心劝慰患者，帮助其保持平静，避免情绪波动过大。
二、确保患者舒适心绞痛患者需要保持体位，可供应氧气，避免活动。
患者应该脱下领口、腰带等紧身衣物，保持呼吸道通畅。
如果患者有胸部不适，可让患者用放松自如的姿势坐着或者卧着。
患者若服用硝酸甘油后，没有减轻胸痛，可让患者坐着休息，每隔5分钟给患者一颗硝酸甘油含化片, 直至3次若效果不明显可继续给药，直到急救车到来。
三、及时拨打急救电话急性心梗突发时，家属或周围人员首先要及时拨打急救电话，告知急救人员患者的情况和地址。
尽快将患者送往最近的医院急救中心，并告知医院及时进行心电图检查，以便对心梗患者进行及时救治。
如果患者出现呼吸困难、烦躁不安、疼痛剧烈或处于无意识状态，在等待急救车的过程中，家属或旁人应该对患者进行心肺复苏术。
四、进行心肺复苏如果患者出现呼吸困难、烦躁不安、疼痛剧烈或处于无意识状态，应该立即进行心肺复苏术。
急救人员应该将患者平放在坚硬表面上，清除口腔内的分泌物；然后进行人工呼吸，每次呼吸1秒钟，每个周期呼吸15次 - 20次。
同时进行胸外按压，每分钟100-120次，压迫1.5-2英寸，每按压后松开，但不要断续的或急促的进行胸部按压。
五、监测生命体征在进行院前急救的过程中，急救人员应该随时监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、意识等。
随时观察患者是否出现恶化，必要时调整急救措施，确保患者病情得到有效控制。
六、避免让患者吞服口服药物在院前急救过程中，患者由于疼痛难忍，有时会吞服过多药物，这样反而会加重患者的症状。
急性心肌梗死患者院前急救的护理体会
急性心 肌梗 死 （ Ａ ＭＩ ） 是常 见 的心血 管 急危 重 症 续面罩吸氧 ； 备好气管插管和气囊 ， 必要时使用。 疾病 ， 是 由于冠 状 动 脉 供 血 急 剧 减 少 或 中 断 而 使 相 ２ ． ３ 迅 速建 立 静 脉通 道 危 急 时 可 选 大 的静 脉 穿
应 心肌 持久 而 严 重 的 缺血 所 致 心 肌 坏 死 ， 从 而 引 起 刺 或静 脉 留置 针 ， 保证 一次 穿 刺 成 功 便 于 药物 迅 速
注 意 观 察 呼 吸 。哌 替 啶 的镇 痛 作 用 女４ ７例 。 年 龄 ３ ５～９ ２岁 ， 中位年龄 ６ ３ ． ５岁 。 其 老 年人 应慎 用 ， ／ １ ０ ， 易 引起 呕 吐 、 头晕 ， 为 次 选 镇 痛 中， 神智 清楚 １ １ ３例 ， 昏 迷 ８例 （ 其 中 ｌ例 心 脏 骤 仅 为 吗 啡 的 １ 停） 。梗 死部 位 ： 广 泛前 壁 ４ ２例 （ ３ ５ ％） ， 下壁 ３ Ｏ例 药 … 。 （ ２ ５ ％） ， 后壁 ２ ２例 （ １ ８ ％） ， 高 侧壁 １ ７例 （ １ ４ ％） ， 前 ２ ． ５ 病 情 观察及 监 护
段 弓背 向上 抬 高而确 诊 。
２ 现 场急救 及 护理
室 颤 ８例 ， 立 即电极 除 颤 ； 出 现 心搏 停 止 ３例 ， 立 即 ８ ０ ｍ ｍ Ｈｇ以下 ， 伴烦 燥 不安 、 面色 苍 白 、 皮 肤 湿冷 、 脉 细速 、 大汗 淋漓 、 尿少 、 神智 迟钝 甚 至晕 厥 ， 为休 病 突 然 ， 变 化快 ， 常 伴 有 心 进 入体 内 ， 并始终 保 持静 脉通 畅 。
衰、 心 律失 常或 心 源性休 克 等严 重并 发 症 ， 及 时有 效 ２ ． ４ 镇静 、 止痛 Ａ ＭＩ 伴 有 剧 烈 的 心前 区 、 胸 骨 后
急性心肌梗死的院前急救和护理体会
【 关键词 】 急性心肌梗 死 ； 院前 急救 ； 护理
中图分类号 Ｒ ５ ４ ２ ． ２ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ４ — ０ １ １ ５ — ０ ２
急性 心肌 梗死 （ Ａ Ｍ Ｉ ） 是心血 管内科常见 、多发 的急症之一 ，
《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷第４ 期（ 总 第１ ９ ２ 期） ２ ０ １ ３ 年２ 月 现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ
急性心肌梗死 的院前急救和护理体会
杨 林 霞① 林 喜 爱① 徐 秋 英 ①
【 摘要 】 目的：探讨 院前急救 及护理对急性心肌梗死患者 的临床价值 。方法 ：回顾性 分析 ２ ０ １ ０ 年６ 月一 ２ ０ １ １ 年１ ２ 月笔 者所在 医院院前急救及
为２ ０ ｍ ｉ ｎ ～ ６ ｈ ，平均 （ １ ． ２± ０ ． ３ ） ｈ ；胸骨后和心前 区剧痛 、胸 闷 ，
及 胃部不适等 是其 临床主要表现 。心肌梗死部位 ：下壁梗 死 １ ８ 例 ，广 泛前 壁梗 死 １ ２例 ，前 壁 梗死 １ ２例 ，前 间壁梗 死 ６例 ，
后壁梗死 ４ 例。 １ ． ２ 院前急救 与护理
命体征 ， 如 血压 、 呼吸、 心率 和脉搏等 ， 并 即刻行 １ ８导联 心电图 ， 快 速准确地评 估患 者病情并采 取常规急救措 施 ，如 吸氧 、迅速
是冠 心病 的严重类 型 ，突发 的胸骨后疼 痛休克 、心力 衰竭及 心 冠状 动脉灌 注得 到增加 而使梗死 面积得 以缩小 ，并 且能够有 效
并能 够为进一步 的溶栓治疗赢 得宝 贵时间 ；对 出现 心源性休克
并根 据患者血压 对滴速进 行调节 ；发 现心律失 常者 ，应 给予利 多卡 因 ５ ０ ～ １ ０ ０ ｍ ｇ 稀 释后静脉 推注 ，后再 １ － ４ ｍ ｇ ／ ｍ ｉ ｎ 静 脉滴注 维持 ；发现心室 颤动者 ，应立 即使用直 流 电行非 同步除颤 ；对 心跳 骤停者 ，应立 即给予气 管插管 、人 工呼 吸、除颤、胸外心 脏按压 以及药物应 用 的心肺 复苏抢救 ；并 持续监测 患者心 电图 动态演变和观察生命体 征 ，密切 观察病 情变化 。 １ ． ２ ． ２ 心理 护理 由于急 性心肌梗 死发病 突然 ，往往 给患者带 来濒死感 ， 且伴有胸 闷、 疼痛等不适症状而导致患者心理压力大 ， 从而产 生恐惧 、焦虑 、紧张等 不 良心理 。因此 ，护理人 员在配 合医生抢救的同时 ， 应 当同时给予患者鼓励 、 安慰 、 体贴和关心 ， 并重视患者及 其家属的感受 ， 给患者以安全感 ， 以消除患者恐惧 、 焦虑 、紧 张等不 良心 理 ，帮助 患者 建立 战胜 疾病 的信 心 ，使其 保持最佳心理状态积极 配合 治疗 和护理 。 １ ． ２ ． ３ 转运 护 理 转运 前 ，向患 者及 其 家属 说 明病情 及交 代
急性心肌梗死56例院前急救和护理体会
ＡＭ 是冠状 动脉 粥样 硬化造 成急 性 Ｉ 机械性堵 塞 ， 引起持久而严重 的心肌细胞 坏死 ， 起病急 ， 进展快 ， 发症 多 ， 并 尤其 以
临 床 资 料
心律失 常和心源性休克 的后果最为严 重。 据资 料统计 ， 国外 Ａ 从 发病 到 医 院的 ＭＩ
时 间平 均 超 过 ６小 时 Ｊ静 脉 溶 栓 时 间越 ，
本组患者 ５ ６例 ， ３ 男 ２例 ， ２ 女 ４例 ，
年龄 ３ ７ ８～ ５岁。发病 平均年龄 ５ ． ４５岁 ， 发 病至接诊 时间 ０ ５～１ ． ２小时 ， 所有 Ａ ＭＩ 患者均符 合 ＷＨ Ｏ的诊 断 标 准。梗死 部 位： 前壁梗死 ｌ ， ７例 下壁梗 死 １ ， ５例 后下 壁梗死 ９例 ， 后壁梗 死 ６例 ， 侧 前壁 合并
０５ ｇ ． Leabharlann 舌下含服 ， ａ 建立 静脉通道之后 可 以
给予硝 酸甘油 １ ２ ｍ ０— ０ ｇ加人 ５ ％葡 萄糖 溶液 中静滴 ， 分钟 ８～１ 每 Ｏ滴 ， 同时 注意 药物 的不 良反 应 ， 吗啡可 以抑制 呼 吸， 如 硝酸甘油 可导致血 压下 降 ， 根据 血压 、 应 心率 的变化 调节 速度和浓 度 。⑥抗 凝 治
前后 负荷 的作用 ， 据研究硝酸甘油是防止 急性 心肌梗 死早期 梗死 壁扩展 的有效 药 物， 在建立静脉通道之前可给予硝酸甘油 急性心肌梗 死 （ Ｍ［ 是 Ｉ 常见 的 Ａ ） 临床
一
上， 避免过多 的搬运患者 ， 免患者用 力 。 避
③保 持静 脉输 液管 路的通 畅 ， 根据病情及 时调整用 药 。④ 心 电监 护 ， 切 观察 神 密
30例急性心肌梗死的抢救护理体会
２ ０ １ ３年 ５月第 １ １ 卷 第１ ３ 期
４ ． ２维持 正常的体温
・Ｉ 临床护 理 ・ ６ ９ ７
保 持室 温２ ４ － ２ ６ ℃，冬 天可加 棉被保 暖 ，但 禁用热水 袋 ，以免增 加局部氧耗 ，加重 组织缺氧 ，不利休克治疗 。 ５讨 论及 结果 失血 性休克是 一种常见 的临床危急 综合征 ，是 机体受到外 伤后大 量 失血 、失 液、有效循环 不足 、微循环 灌注不足 ，使机体组织 和器官 缺血 ，缺氧 ，产生多器官 功能障碍 ，代谢紊乱等病理 变化 。因此，伤 后１ ｈ 内迅速恢 复有效循环 血容量等抗休 克措施 ，是 提高抢救成功 率和
参考 文 献 ［ １ ］ 余伶俐， 简 道林 ， 吕作钧 ． 高渗 高 胶 液对 创 性 和 失血 性 休克 机 体
免疫 原功 能 的调 节作 用［ Ｊ ］ ． 陕西 医学 杂 志， ２ ０ ０ ３ ， ３ ２ （ １ ０ ） ： ９ ０ ７ — ９ ０ ９ ． ［ ２ 】 邓 爱春 ， 蒙金 兰 ． ５ ２ ８ 例严 重创 伤 患者 的 急救 与护 理 ［ Ｊ ］ ． 齐齐 哈 尔 医学 院学 报， ２ ０ ０ ５ ， ２ ６ （ ３ ） ： ３ ．
头水肿 或 昏迷 ，患者 舌下 坠 ，可用 舌钳 夹住 并于 口 内安 放一 个通 气
管 ，保持 呼吸道通畅 。
３ ０ ＇ ￣ ｌ Ｊ 急性心肌梗死 的抢救护理体会
洪 小英 李 娜 王 根 群
（ 南方医科大学第三附属医院 ，广东 广 州 ５ １ ０ ６ ３ ０ ）
【 摘要 】 目的 总 结急性 心肌梗 死 患 者抢救 护理 经验 。方 法 对我 科 收治 的 ３ ０例 急性 心肌梗 死 患者进 行 积极 有效 的抢救 护理 ， 包括 院前 急救
急性心肌梗死病人的院前急救护理体会
肌梗死部位：急性前壁 ＡＭＩ病 人 ４０ 例，急 性 下 壁 ＡＭＩ病 人 １８ 励病人，让病人明白情绪对疾病预后的影响，帮助病人树立战 胜
例，急性后壁 ＡＭＩ病 人 ９ 例；临 床 表 现：５６ 例 病 人 为 持 续 而 剧 疾病的信心。
烈的胸痛，６例病人为上腹部疼 痛，４ 例 病 人 为 肩 背 部 疼 痛，１ 例 病人为牙痛。本组均符合世界 卫 生 组 织（Ｗｏｒｌｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｏｒｇａｎｉ－
２．３．３ 镇 静 止 痛 ＡＭＩ引 发 的 胸 痛 严 重、持 久，可 致 病 人 烦 躁、大汗、呼吸急促等。疼痛反射可引起血压升高、心动过 速、躁
见的危重病症。如能在发病早期给予积极、有效的治疗措施，可 动等而增加心肌耗 氧 量、加 重 病 情。 不 及 时 处 理 可 导 致 病 人 冠
明显改善病人的预 后。２００９ 年 １ 月—２０１０ 年 １ 月 我 院 急 诊 科 状动 脉 痉 挛 加 剧，加 重 心 肌 缺 氧、缺 血 而 引 起 梗 死 范 围 的 扩 大 。
嘱病人尽量静 卧 休 息、控 制 情 绪，有 硝 酸 甘 油 备 用 药 物 时 先 使 做比较；溶栓期间要观察有无寒战、皮疹等过敏现象及内脏出 血
用。迅速携带抗血栓药、升压药、止痛药、抗心律失常药、强 心 药 等急救药品和氧气、心电监护仪、心电图机、除颤仪等急救设 备，
等副 反 应；溶 栓 后 注 意 观 察 胸 痛 有 无 缓 解 及 心 电 图 ＳＴ 段 是 否 恢 复 或 下 降 等［３］。
急性心肌梗死病人的院前急救护理体会
孙 静
摘要：通过回顾性分析６７例急性心肌梗死病人的 临 床 资 料，探 讨 急 性 心 肌 梗 死 （ａｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）病 人 院 前 急 救 护 理措施，院前急救护理 可 以 让 ＡＭＩ病 人 在 发 病 现 场 得 到 快 速 、有 效 的 救 治 和 护 理 ，可 提 高 ＡＭＩ的 抢 救 成 功 率、降 低 病 死 率，改 善 病 人的预后。
急性心肌梗死的急救及护理体会
急性 心肌梗 死的急救及护理体会
文 艳 华 黄 仁 香 杨 曙 光 ｚ
Байду номын сангаас
（ 圳 市 龙 岗人 民 医 院急 诊 科 ， 东 深 广
深 圳 ，１ １２ 深 圳 市 第 九人 民 医 院 内科 ， 东 ５８７ ； 广
深 圳 ， １ １２ ５ ８７ ）
【 摘要 】 目的 总结急性心肌梗死 急救 中的要点及护理体会。方法 整理 ３ 例我院抢救 的急性心肌梗死病例资料 ， 出 ７ 总结
处理 。 为患者制定合理的饮食结构 ， 于患者卧床排便时给 并 予含服硝酸甘油 ， 并在旁守护避免 因便秘发生猝死。 绝大多数急性心肌梗死患者从发病到猝死 的时间都在
１ 时以内 ， 取时间是 Ａ Ｉ 小 争 Ｍ 急救 的首 要 前 提 。 医护 人 员 在 赶 到 现 场 之 前 ，患 者家 属 可 以按 照 常 规急 救 方 法 进 行 紧 急 处 理 。 组 送 院 途 中发 生 的死 亡 病 例 ， 为 患 者 亲属 护 送 到 本 均 院 ， 院之 前 未 能 采 取相 应 的急 救 措 施 ， 得 患 者 失 去 宝 贵 到 使 的救急时机 ，当患者抵达急诊室时，其心脏与呼吸均 已停 止。 因此普及急救措施 、 心肺 复苏方法及急性心肌梗死的呼 救方法 ， 是提高急性 心肌梗死急救成功率的重要基础。 参 考 文献
２１ ０ ０年 １ 月 下 第 ２卷 第 ３ １ ３期
Ｎｏ ｅ ｅ ２ ０ Ｖｏ ． ｖ ｍｂ ｒ ０１ １ ２ Ｎｏ ３３
中国中医药咨讯
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｉａ１ ａ ｉｏ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒａ ｎ ｄｔ ｎ ｌ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉ ｏ ・１ ４７・
56例急性心肌梗死急救护理体会
壁梗死共计 ２ ２例 。所 有 患 者 在 性 别 、 龄 、 死 灶 部 位 的 对 年 梗
比差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ．５ 。
理 在 此 显 得 尤 为 重 要 ］ 】。本 文 中 我 们 将 回 顾 分 析 ２ １ ０ ０年 ５
月～２１ ０ １年 ５月 经 我 院 急 救 的 ５ 例 急 性 心 肌 梗 死 患 者 的 急 ６
情 况 复 杂 ， 病 致 死 率 比例 较 高 ， 急 性 心 肌 梗 死 的急 救 与 护 发 故
年 ５月 经 我 院 急 救 的 ５ ６例 急 性 心 肌 梗 死 患 者 的 急 救 护 理 资 料 。其 中男 性 患 者 达 ３ ２例 ， 性 患 者 达 ２ 女 ４例 ， 龄 大 约 为 年
３ ～８ ８ ２岁 之 间 ， 均 岁 数 为 ６ 人 １岁 。所 有 患 者 均 通 过 心 肌 酶
检 查 、 床 症 状 、 电 图 ， 诊 患 有 此 症 。在 患 者 当 中 因 急 性 临 心 确
下 壁梗 死 共 计 １ ６例 ， 因后 侧 壁 心 肌 梗 死 共 计 ６例 ， 因广 泛 前
本 文 中我 们 将 回顾 分 析 ２ １ ０ ０年 ５月 ～ ２ １ ０１
冠 心 病 的 严 重 类 型 之 一 ， 要 是 由于 冠 状 动 脉 病 变 基 础 上 发 主 生 了 冠 状 动 脉 血 供 急 剧 减 少 或 中 断 ， 成 心 肌 严 重 而 而 持 久 造 缺 血 缺 氧 使 部 分 心 肌 坏 死 。而 心 前 区 疼 痛 剧 烈 而 且 持 久 ， 呈 现 压 榨 性 ， 异 的心 电 图改 变 ， 压 下 降 、 肢 冰 冷 ， 清 心 肌 特 血 四 血 酶 也 逐 步 增 高 ， 都 是 急 性 心 肌梗 死 的 临 床 表 现 ， 这 由于 此 病 的
院前急救体会
院前急救体味一、引言院前急救是指在患者到达医院之前，由非专业医护人员进行的紧急救护措施。
在紧急情况下，正确的院前急救措施可以有效地拯救生命，并减少后续治疗的风险。
本文将分享我个人在院前急救中的体味和经验，以期提高公众对急救知识的认识，提高应对突发状况的能力。
二、基本原则1. 保护自己和现场安全：在进行院前急救时，首先要确保自身安全。
评估现场是否存在危（wei）险因素，并采取相应的措施，如穿戴手套、戴上口罩等。
2. 判断意识和呼吸：在急救过程中，判断患者的意识和呼吸情况至关重要。
可以通过观察患者是否有反应、问询周围人员、观察胸部起伏等方式进行判断。
3. 及时呼叫急救电话：在发现紧急情况时，应即将拨打急救电话，告知相关情况，并等待急救人员的指导。
4. 进行心肺复苏（CPR）：如果患者没有呼吸或者心跳，应即将开始心肺复苏。
按照正确的技术和频率进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达为止。
三、常见急救情况及处理方法1. 心脏骤停心脏骤停是一种严重的急救情况，需要即将进行心肺复苏。
在进行胸外按压时，应注意以下要点：- 手位正确：将手掌放在患者胸骨正中央，另一只手叠放在上方，用力按压胸骨。
- 深度适当：按压时应使胸骨下陷至少5厘米，但不超过6厘米。
- 频率恰当：每分钟进行100-120次按压。
同时，可以寻觅自动体外除颤器（AED）并按照指示进行电击。
2. 呼吸窘迫呼吸窘迫可能是由于窒息、窒息、过敏等原因引起的。
在院前急救中，可以采取以下措施：- 清除呼吸道：检查患者的口腔是否有异物，如有，应及时清除。
- 保持通气道畅通：将患者的头部向后仰，使气道保持通畅。
- 实施人工呼吸：如果患者住手呼吸，可以进行人工呼吸。
每次进行2次人工呼吸，每次持续1秒钟。
3. 大出血大出血可能是由于创伤、手术等原因引起的。
在处理大出血时，可以采取以下措施：- 压迫止血点：用干净的纱布或者衣物直接压迫出血部位。
- 抬高患肢：如果出血部位在四肢，可以抬高患肢，减少出血量。
21例急性心肌梗死患者院前急救与护理体会
２２ 立即吸氧 ．
氧疗 是 治 疗 心 肌 梗 死 的 重 要 手 段 ，吸 氧 可
２ ３ 术 后 护 理 ．
提 示 医 师 复 查 患 者血 常规 及 凝 血 四项 ， 给 予 纠 正 。 并
３ 结 果
２ ３ １ 术 后 心 理 护 理 ：术 后 患 者 出 血 减 少 或 停 止 ， 告 知 ．． 应
患 者 手术 成 功 且 效 果 显 著 ， 患 者 紧 张 情 绪 得 到缓 解 ； 时 使 同 使其 明 白术 后 仍 需 严 密 观察 及 治 疗 ， 患 者 能 从 心理 上 接 受 使
少 患 者对 术 后 子 宫 能 否 保 留 及 完 全 复 旧 的 心 理 负 担 。患 者 可 以 下床 活动 后 ， 助其 拔 除尿 管 ， 励 并 协 助 其 下 床 活 动 ， 帮 鼓 争 取 早 日康 复 。指 导 患 者 饮 食 及 母 乳 喂 养 ， 快 恢 复 进 程 。 加
血 供 ， 止梗 死 面 积 进 一 步 扩 大 ， 即做 心 电 图 检 查 ， 察 有 阻 立 观
无 病 理 性 ｑ ，— 波 Ｓ Ｔ段 有 无 改 变 ， 问 病 史 ， 密 监 测 呼 吸 ： 询 严 心率 、 律 、 搏、 心 脉 血压 及 神 智 、 色 等 情 况 并 做 好 记 录 ， 有 面 如 异 常 ， 时 告 知 医 生 并 协 助 抢救 ． 时 安 慰 患 者 ， 除 恐 慌 心 及 同 消
２ 例 ， 期 诊 断 正 确 ， 救 措 施 得 当 ， 理 工 作 到 位 ， 死 亡 １ 早 抢 护 无
病 例 。 现将 ２ ｌ例 急 性 心 梗 患 者 的 院 前 急 救 、 期 观 察 与 护 早 理 体会 介绍 如 下 。 １ 临 床 资 料 患者２ 例， １ １ 男 ２例 ， ９例 ， 均 年 龄 ５ 女 平 ７岁 。患 者 发 病
基层医院对急性心肌梗死患者的一站式急救护理体会
为上腹 部疼痛 ， ４例为肩背部疼痛 ， １ 例为牙痛。
２ 院前 急 救 护理 ２ ． １ 及时出诊 一 接 到 急 诊 电话 后 迅 速 准 备 ， 快 速 出诊 。
电图室、 心 内科 、 值班院领导到场 ， 以做好抢救 患者的准备 ； 到
达急诊科抢救 室要 严格交接班 ， 交清患者现在 的病 情 ， 生命 体
征， 已采 取 、 年龄及病情 ， 嘱患者绝对卧床休 息， 保持
情绪稳定 ， 同时嘱其舌下含服硝 酸甘油或速效救 心丸 ， 路途较 远的让家属及时 叫乡村医师到场应急处理。 与此同时携带急救 物 品和药 品（ 并特准备抗血栓药 ， 止痛药 ， 升压药 ， 抗 心律失常 药等 ） 快速到达患者身边 ， 实施有效 的紧急救护 。 ２ ． ２ 快 速准 确评估 病情 询 问患 者发 病原 因及 主 要症 状， 监测生命体征 ， 怀疑为心肌梗死者立 即做心电图 ， 一旦确认
加心肌耗氧量 ， 加重病情 ， 加重心肌缺血缺氧 ， 而引起梗死范 围
扩大 。若舌下含服硝酸甘油或速效救心丸无效 ， 立 即给盐酸哌 替啶５ ０ ～ １ ０ ０ ｍ ｇ 肌注或吗啡 ５ ～ １ ０ ｍｇ 皮下注射 ， 观察止痛效果 及有无呼吸抑制 ， 脉搏加快 。
者 的抢救成功率。 【 关键词 】基 层 医院 急性 心肌梗 死
积极 采 取 了一 站 式 的 院 前 与 院 内相 结 合 的急 救 护 理 ， 成 功 地救
理， 护理人 员要 给予其安慰 ， 使患者 明白保持 情绪稳定对 战胜
疾病的重要性 ， 同时以精湛 的技术和人性化的服务让患者产生 安全感。 ２ ． ９ 迅 速转运 对Ａ ＭＩ 患者进 行初 步的 现场急 救处 理 后， 应尽快转入院内进一步治疗 ， 据文献报道 ， Ａ ＭＩ 患者转运 途 中发生心律失常及 心源性猝死者 占院前死亡的 １ ０ ％～ ２ ０ ％ｍ ， 因 此一定要 安全转运 。所 以首先要做好 患者及家属 的解释工作 ， 以取得配合 ； 其次要交代转运途 中可能 出现 的意外情 况 ， 并 在 转运 同意书上签字 ； 再次 ， 在转运途中要严 密观察病情变化 ， 随 时做好抢救准备 ， 并做好记录 ， 同时要与急诊科 取得联 系 ， 用 电 话简要告知病情及处置 ， 让科内准备好急救仪器并及时通知心
急性心肌梗死院前急救方法与护理干预体会
急性心肌梗死 院前急救方 法与护理干预体会
郑 少 清
（ 珠海 市第 二人 民医院防保科 ，广东 珠海 ５ １ Байду номын сангаас ０ ２ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 急性 心肌 梗死 院前 急救 方 法及护 理 对 策 ，为 临床 诊 疗提 供 依据 。方 法 选取 我 院 ２ ０ １ ０ 年 ５月至 ２ ０ １ ２年 １月期 间 收 治的
２ ０ １ ３年 ４月第 １ １卷 第 １ ２期
何判 断内瘘通 畅 ：能触及血 管震颤或用 听诊器 能听到血管杂 音 ，表示 内瘘通 畅 ，若震颤及杂音减 弱或消失 ，应立 即通知 医师 。
２ ． ２ ． ３早 期功能锻炼促 内瘘成 熟
・
临床护 理 ・ ３ ３ ９
温 热水４ ０ ￣ ５ ０ ￣热敷穿刺 部位 ，每 次２ ０ ｍｉ ｎ ，每 目１ － ２ 次 ，再用 喜疗妥
软膏涂擦穿刺 部位 ，以利于血管修复及局 部渗血的吸收。 ３结 果
本组患者 均无严重肢 体循环 障碍 、 出血 、感 染 、内瘘 闭塞 等并发 症发 生 ， 透 析时血流量可达３ ０ ０ ｍＬ ／ ｍｉ ｎ 以上 。 ４讨 论
术后 １ 周若 伤 Ｅ ｌ 无渗血 、无感 染 ，每天用 术侧 手捏握 橡皮球 或橡 皮 圈数次 ，每 次３ ～ ５ ｍｉ ｎ 以促使 内瘘尽快 “ 成 熟” ；嘱患者 穿宽松的衣 服 衣 ，禁 止佩 戴饰物 、手表 ，造瘘 侧手臂勿受压 和长 时间持重物 。若
工作 。
般 经４ ～ ６ 周 内瘘 可成熟使用 ，最好 等待 ８ ￣ １ ２ 周后再 开始 使用更
院前急救体会
院前急救体会标题：院前急救体会引言概述：在日常生活中，突发疾病或意外伤害是难以避免的。
在这种情况下，院前急救的及时性和有效性将直接影响到患者的生存率和康复情况。
通过总结自己的经验和体会，我发现院前急救的重要性和技巧，希望能够与大家分享。
一、紧急呼救1.1 确认紧急情况：当发现有人突然晕倒、呼吸困难、心跳停止等紧急情况时，首先要冷静下来，确认是否需要进行急救。
1.2 拨打急救电话：紧急呼救电话是最快速的求助方式，要记住急救电话号码，并告知具体情况和地址。
1.3 提供基本信息：在电话中要提供患者的基本信息，如年龄、性别、病情状况等，以便急救人员做好准备。
二、心肺复苏2.1 判断心跳呼吸：在院前急救中，心肺复苏是非常重要的一环，首先要判断患者是否有心跳和呼吸。
2.2 开展心肺复苏：如果患者没有心跳和呼吸，立即进行心肺复苏，按照正确的方法进行按压和人工呼吸。
2.3 持续监测：进行心肺复苏后，要持续监测患者的心跳和呼吸情况，及时调整急救措施。
三、止血处理3.1 停止出血：在意外伤害中，出血是常见的情况，要及时采取措施停止出血，可以使用敷料、绷带等方法。
3.2 提升患者位置：将患者提升至较高位置，有助于减少出血量和减轻伤者痛苦。
3.3 包扎伤口：在止血后，要对伤口进行包扎处理，保持伤口清洁，避免感染。
四、抬担患者4.1 抬担方式：在院前急救中，正确的抬担方式可以减少对患者的二次伤害，可以选择合适的抬担方法，如短抬担、长抬担等。
4.2 配合抬担：在抬担过程中，要与其他急救人员配合，采取正确的动作，保持患者的身体稳定。
4.3 注意安全：抬担过程中要注意安全，避免患者和急救人员受伤，选择平坦、稳固的路面进行抬担。
五、患者安全5.1 保持温暖：在院前急救中，要注意保持患者的体温，可以使用毯子或衣物覆盖患者，避免过度失温。
5.2 安抚情绪：患者在急救过程中可能会出现恐慌和焦虑情绪，要及时安抚患者，保持沟通和理解。
5.3 交接急救人员：在急救过程中，要及时将患者交接给专业的急救人员，确保患者得到进一步的治疗和护理。
急性心肌梗死患者的院前急救护理体会
同时运用多 功能 心电监护 仪器 检测 患者 的生命体 征变 化情
况 ，如发现病人 血压 出现 下降 ，尿 量 明显 减少 ，甚至 出现 心律失常等症 状 ，应 立 即将 情况 报告 急救 医生 ，并及 时协
助 作 出相 应 的治 疗 措 施 。 ２ ６ 院前 急 救 溶 栓 护 理 ． 患 者 如 果 心 肌 梗 死 的临 床症 状 十
【 中图分类号】Ｒ ７． ４３５
【 文献标００ ３ ０４ ０ ０ — ５７ ２１ ）２ — ２７— ２ ０
急性心肌梗死是 一种 临床 内科诊 疗 中较 为 常见 的急危 重症 ，也是冠心病疾病 的一种严 重类 型 ，其病 情程度较 重 ， 病情变化较快 ，此病 导致 的患 者病死 率也 较高 。发病 初 期 ，此疾病患者容 易发 生心 脏骤停 、心室颤 动 和猝死 等情 况 ，所带来的危险性 也最 大 ，尤其是 该病 如果 突然在 院 外发生 ，则会严重 影 响患者 的生命 安全 ，此 时需 要采取 及 时的院前急救措施 和安全护送 。现回顾 性分析 ５ ８例急性心 肌梗死患者采取院前急救 的护理体会 ，总结如下 。
３ 结 果
岁 。２ ５例发病 ２ ｈ内得 到报 告 ，２ Ｏ例发 病 ６ ｈ内得 到报告 ， １ ３例发病 １ ｈ内得 到报 告 ， “ ２ ” 接到报 告后 平均 １ ｍｎ ２ １０ ５ｉ 赶到现场 ，对患者采取急救护理措施和转送 。５ ８例患者 中， 合并糖尿病病史者共 １ ，既往有 冠心病病 史者有 ５ ５例 ２例 ， 其他 ６例则为突然发病 。心 肌梗死 类型为 广泛前 壁心梗 ｌ ８ 例 ，前问壁合并高侧 壁 心梗 １ ０例 ，下壁 心梗 ２ ４例 ，右 室
转运 心肌梗 死患者 以前 ，必须首先对 患者
60例急性心肌梗死的院前急救体会
１ 临床 资 料
失 常 者 ， 予 阿 托 品 ０５ ｌ 给 ． ～ ｍｇ静 注 ； 有 房 室 传 导 阻 滞 伴 血 流 对 动力 学 障 碍者 ， 及 时 给 予 人 工 心脏 起 搏 器 临 时起 搏 治 疗 。 可 ２２ ６ 防 治 心 力 衰竭 和心 源性 休 克 大 面 积 心 肌 梗 死 早 期 易 ．． 并发心力衰竭 和心源性休克 ， 治疗 左心衰 以吗啡 和利尿剂 应用 为 主 ； 防 心 源 性 休 克 要 着 重 减 轻 心 脏 前 后 负 荷 ， 止 肺 水 肿 预 防 的发 生 ， 可选 用 多 巴胺 、 巴 酚 丁 胺 、 羟 胺 等 静 滴 ， 则 上 急 多 间 原 性 心 肌梗 死 ２ ｈ内不 使 用 洋 地 黄 类 药 Ｊ ４ 。 ２ ２ ７ 安全 转送 回 院 ， ．． 院前 急 救 和 院 内 急 救 的 有 效 衔 接 在 现场 经 抢 救 患 者 病 情 相 对 稳 定 后 ， 即快 速 转 送 回 院 。 途 中 我 们 做 到 ： 密 观 察病 人 的 意 识 、 命 体 征 、 电 监 护 心 律 情 况 ； 严 生 心 向 患者 本 人 或 家 属 讲 明病 情 及 预 后 ， 强 医 患 沟 通 ， 加 以取 得 病 人 、 家属 的理 解 和 配 合 ； 终保 持气 道 开 放 、 脉 通 道 通 畅 ； 在 现 始 静 对 场 及 救护 车上 无 条 件 进 行 的 检 查 措 施 如 ： 脏 彩 超 、 Ｔ 血 管 成 心 Ｃ 像、 ｘ射 线 胸 片 等 ， 们 及 时通 知 辅 助 检 查 科 室 做 好 准 备 ， 期 我 以 回 院后 可迅 速 得 到 检 查 ； 而对 于 患 者 需 要 心 内 科 专 家 会 诊 才 能 完成 的治 疗 手 段 如 介 入 治 疗 （ Ｃ ） 我 们 在 救 护 车 上 立 即 请 求 Ｐ Ｉ， 相关 科 室专 家 会 诊 ， 期 回 到 医 院后 立 即得 到 专 科 有 效 治疗 。 以 ２ ３ 结 果 本组 ６ ． Ｏ例 患 者 中 ， 现 场 急 救 后 安 全 转 送 到 医 院 经 的共 有 ５ 例 ， 前 抢 救 成 功 率 为 ９ ． ３ ； 亡 ４ 例 ， ６ 院 ３ ３％ 死 占 ６６ ％。其 中抢 救 成 功 的 ５ ．７ ６例 中 ， ３ 有 ６例 发 病 在 ３ ｈ内 、 溶 无 栓治 疗 禁 忌 证 ， 前 给 予 溶 栓 治 疗 ， 脉 再 通 ２ 院 冠 ８例 ， 通 率 为 再 ７ ．８ ； ７ ７ ％ 而死 亡 的 ４例 中都 是 在 发 病 后 １ ｈ以上 才 开 始 电话 求 ２ 救 ， ２例 猝 死 于 现 场 ， 另 外 ２例 因 心 衰 和 室 颤 死 于 救 护 车 有 而
院前急救体会
院前急救体会一、引言院前急救是指在患者到达医院之前所进行的紧急救治措施。
它在救治过程中起到至关重要的作用，可以有效地挽救生命。
本文将分享我在参与院前急救工作中的体会和经验。
二、意识判断与呼叫急救1. 意识判断在遇到急救情况时，首先要判断患者的意识状态。
可以通过呼唤患者的名字或轻轻摇晃患者的肩膀来观察其反应。
如果患者没有任何反应，即为意识丧失。
2. 呼叫急救一旦确认患者需要急救，立即拨打急救电话。
在呼叫时，要提供准确的地址和详细的病情描述，以便急救人员能够快速到达现场并做好准备。
三、心肺复苏1. 检查呼吸在进行心肺复苏之前，首先要检查患者是否有呼吸。
可以倾听患者的呼吸声或观察胸部的起伏。
如果没有呼吸，即为心跳骤停。
2. 开始心肺复苏心肺复苏的基本步骤为：按压胸部和人工呼吸。
按压胸部时，要保持节奏和力度的一致，通常为每分钟100-120次。
人工呼吸时，要注意将口紧密贴合患者的嘴，并进行适当的吹气。
3. 使用自动体外除颤器(AED)如果有条件，尽量使用AED进行除颤。
AED能够自动分析患者的心律，并给出适当的电击建议。
使用AED时，要按照说明书上的步骤操作，确保安全有效。
四、止血与包扎1. 停止出血在遇到出血情况时，要尽快采取措施停止出血。
可以使用压迫止血法，将干净的纱布或衣物放在出血部位上，然后用力压迫。
2. 包扎伤口当出血得到控制后，需要对伤口进行包扎。
先用消毒纱布或纱布卷固定伤口，然后用绷带或胶布固定纱布。
包扎时要注意不要过紧，以免影响血液循环。
五、骨折与关节脱位处理1. 判断骨折与关节脱位在遇到骨折或关节脱位时，要观察患者的疼痛表现和畸形情况。
如果患者有明显的疼痛，或者肢体出现异常弯曲或错位，即可判断为骨折或关节脱位。
2. 固定与支撑在处理骨折或关节脱位时，要先固定患者的肢体，以减少疼痛和进一步损伤。
可以使用夹板、绷带或夹具进行固定。
同时，要给予适当的支撑，以保护患者的伤口。
六、体温调节1. 高温处理在遇到高温中暑的情况时，要尽快将患者转移到阴凉通风的地方，并给予足够的饮水。
70例急性心肌梗塞急救与护理体会
的病人 ， Ｓ ａ 插 ｗ ｎ—Ｏ ｚ 管进行 血 流动力 学 监测 。典 型临床 症状 容 易识 ｎ ａ 导 别 ， 非典 型症 状极 易被 忽 视 。有 些 患 者 如 既往 无 冠 心 病 史 。 而 因过 度 劳 累 ， 量饮 酒等 不 良刺激 ， 导 致 乏力 气 短 ， 腹胀 痛 ， 吐 等 不 典 型 症 大 而 上 呕
２急救 与护 理方 法
道 。原则上 是 越快越 好 ， 证 在短 时间 内输入 液体 或药 物 ， 量使 用靠 近 保 尽 心脏 的大 静脉 ， 防渗 出。⑤ 防 止心 律 失 常 。心 肌梗 塞 大 多数 在 ２ ｈ内 以 ４
发生 心律 失常 ， 以室性 心 律 失常 更 为常见 ， 且 因此 Ａ ！ 旦确诊 ， 早给 Ｍ 一 尽 利多 卡 因 １０—２情 变化 。 ． 注意 非典 型症 状 ： 规 １ 联心 电 图监测 ， 常 ２导 密 切观察 心率 、 心律 、 呼吸 、 压 、 志和周 身情 况 。对有 血流 动力 学 改变 血 神
【 中途分类号 】 ４３ ５ １ ７ ． １ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】６２— ３３一（０ １ ０ ０ ６ ０ １７ ６８ ２ １）７— ３２— ２
【 要 】 目的： ７ 摘 对 ０例急 性心肌 梗塞 急救 与护 理体 会进 行 探讨 。方 法 ： 收集 ２０ ０９年 我 院 收治 的急诊 住 院病 ７ ０例 临床 资料 ， 男性 ５ 其 ４例 ， 女性 ｌ ６ 例， 龄４ ６ 年 ２— ９岁 ， 对其 进行 急救 与护理 。结 果 ：０例 急性 心肌 梗塞 患者 经过 上述 急救 与护理 方 法 ， ７ 病情 稳定 ６ ８例 （７ １％ ） 并 发症 ２例（ ．６ ） ９ ．４ ， ２８％ ， 其 中 １ 死 于途 中， 例 入 院后 １ｈ死亡 。结 论 ： 述 急救 与护理 方 法效果 较好 ， 得推广 。 例 １ ３ 上 值 【 键词 ｌ 急性 心肌梗 塞 ； 关 急救 ； 护理
急性心肌梗死院前急救40例体会
２ 讨 论
管 道 铸 型技 术 是 解 剖 学 标 本 制 作 的 一 项 专 门技 术 ， 别 特 是血管系统复杂 的立 体 构筑 ， 住血 管 内注 入某种 物 质 ， 待硬 化后将组织腐 蚀清除 ， 仅留 下填 充物的方 法称 为铸 型标本制 作法。早在 １ ～ ｌ ５ ６世 纪 ， 大 利 画 家 达 芬 奇 （． ｎ ｒｏｄ 意 １ ｏ ａｄ ａ ｅ ｖ ｃ 就 曾将 蜡 熔 化 后 注 入 脑 室 ， 将 蜡 硬 固 后 ， 除 脑 组 ｉｉ ｎ） 等 去 织 ， 备 出 脑 室 铸 型 标 本 。 此 后 ， 们 曾 采 用 低 熔 合 金 作 填 制 人 允 剂 ， 备 内 耳 和 脑 室 铸 型 标 本 。 １ ５ 何 光 簇 采 用 牙科 可 制 ９ ７年 质铸造 内耳 ， 使铸 型质 量有 所 提高 。但 蜡 、 熔点 合 金和 低
的 畸 形 ； 质 性 脏 器 ， 在 水 中灌 注 ， 用 水 的 浮 力 保 持 器 官 实 可 利 的 自然形状 ：由于 自凝 牙托粉 收 缩率 小 ， 次成 型 ， 以 只 一 昕 需 首次灌注 ， 后不用 补注 ： 以 标 本 的腐 蚀 和 冲 洗 ： 用 腐 蚀 的 方 法 有 自然 腐 蚀 、 腐 常 酸 ｉ 、 腐 蚀 等 方 法 ： 自然 虫碱 时 且 定 的 污 染 ； 腐 蚀 法 ， 个 环 节 要 求 严 格 ， 作 繁 琐 ， 时 达 碱 各 操 有 不 到 满 意 的效 果 ； 腐 蚀 不 受 区 域 、 候 和 气 温 的影 响 ， 作 酸 气 操 简 便 省 时 一这 里 仅 介 绍 酸 腐 蚀 法 ， 用 强 酸 将 标 本 不 必 要 的 是
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护理经验
36急性心肌梗死是急诊科常见的危重急症，是冠心病的严重类型，多由冠状动脉粥样硬化斑块破裂继发血栓形成，是因冠状动脉急性闭塞而导致的心肌缺血坏死，该病具有起病急、病情凶险、病情变化快、病死率高等特点[1]。
急性心肌梗死患者发病初期，极易发生心脏骤停、心室颤动和猝死情况，大多数患者病发于院外，而约50%患者发病1h 内在院前猝死，可见患者从发病到来院就诊期间，若能及时抢救并给予合理的院前急救护理，可争取抢救时间，提高抢救成功率，保障患者生命安全[2]。
本文选取45例急性心肌梗死患者进行研究，分析急性心肌梗死患者院前急救护理措施及效果，结果如下。
1一般资料和方法1.1一般资料选取2012年1月～2013年6月入院急救的45例急性心肌梗死患者作为研究对象，29例男性，16例女性，年龄37～79岁，按心肌梗死部位可分为：15例前壁，7例前间壁合并高侧壁，16例下壁，7例右室。
所有患者经诊断均符合急性心肌梗死临床诊断标准，且经心电图、心肌酶检查确诊。
接诊时，6例昏迷，39例神志清醒；8例自报，37例由“120”调度出车，自报的患者中有4例心脏骤停或心室颤动。
1.2院前急救护理1.2.1快速反应接到“120”调度急救电话后，1～2min 内出车，最佳急救半径为1.5km ～17km ，出车时立即打电话联系患者家属，指导患者卧床休息的同时给予安慰和心理支持，并嘱咐家属到有醒目标志物处等待救护车，节省时间挽救患者生命。
1.2.2快速准确的评估患者病情救护车得到现场后，救护人员迅速检查患者意识、脉搏、呼吸、血压及周身情况，并做常规18导联心电图，想家属询问患者病史、发病时间、发病诱因、用药等情况。
1.2.3患者绝对卧床休息就地让患者或半卧位卧位休息，严禁情绪激动和体力活动，以免增加胸腔内压力和心室负荷，加重病情，导致心律失常[3]。
急性心肌梗死患者院前急救护理体会
龚敏娜
崇阳县人民医院 湖北省崇阳县 437500
【摘 要】目的：观察分析急性心肌梗死患者院前急救护理措施及效果。
方法：回顾性分析45例急性心肌梗死患者临床资料，患者均给予院前急救护理措施，观察分析院前急救护理措施的效果。
结果：选取的45例急性心肌梗死患者抢救成功40例（88.89%），因现场心脏骤停死亡抢救失败5例（11.11%）。
结论：对急性心肌梗死患者实施院前急救护理措施，能有效降低患者并发症发生率，提高抢救成功率和院前急救护理水平。
【关键词】急性心肌梗死；院前；急救护理；措施
1.2.4给予适量镇痛镇静药物
患者急性心肌梗死病发后，会出现增加
心肌耗氧量、加重心肌缺血、冠状动脉痉挛、
血栓形成等的情绪应激反应，恶化病情。
因此，
需按医嘱给予患者适量镇痛镇静药物，如硝
酸甘油、吗啡、安定等。
1.2.5吸氧
用面罩或鼻导管给予患者3～6L ／min
吸氧，若患者伴严重心律失常、心源性休克，
用高浓度面罩给予吸氧。
1.2.6密切观察和监测
给予患者常规心电图监测，同时观察生
命体征及病情变化，如血压、呼吸、意识、
心率等，急救过程中，若患者出现血压下降、
心律失常等情况，及时给予溶栓治疗。
密切
观察记录整个救治过程，做好异常抢救准备。
1.2.7及时建立静脉通道
尽量选用较直较粗血管建立静脉通道，
如近心脏大静脉，并用20G 套管针作静脉留
置，以保证短时间将液体或治疗药物输入患
者体内，同时针头不易因上下车搬动患者时
刺破血管。
1.2.8心理护理和预见性护理
急性心肌梗死患者通常存在不同程度的
恐惧、焦虑等心理状态，因此，护士不仅要
具备熟练的技术服务，还应给予患者心理安
慰和支持，缓解其不安心理，树立战胜疾病
的信心[4]。
此外，还应以整体护理为指导，
对患者实施预见性护理，即（1）密切观察患
者病情变化，适时或提前采取有效抢救措施，
避免仅听医嘱的被动护理工作；（2）主动有
针对性地给予患者相应护理，缩短治疗时间，
最大限度的减少心梗面积，有效预防患者心
功能衰竭、心律失常，从而提高预后效果。
1.2.9安全转运与交接
安全转运与交接主要包括：（1）上急救
车前向家属讲明途中可能存在的风险，并告
知患者疾病严重性，获得理解后家属签字；（2）
准备足够人员，将患者抬上担架时不能抓患
者四肢，嘱咐患者躺在床单或被褥上后抬上
担架，之后将担架抬救护车。
（3）途中不间
断监护，提前准备好急救药物，在预定位置
放除颤仪，并密切观察患者病情，做好随时
除颤准备。
（4）及时完成院前急救病历，待
患者转运到医院后做好急诊交接，并向接诊
医生详细介绍患者院前急救的所有情况，为
了避免发生危险，出诊医护人员需全程护送。
2结果选取的45例急性心肌梗死患者抢救成功40例，占88.89%，因现场心脏骤停死亡抢救失败5例，占11.11%，说明实施院前急救护理可降低患者病死率，具有显著的急救护理效果。
3讨论急性心肌梗死起病急、病情进展快、病死率高，需及时救治和周密护理，才能提高抢救成功率[5]。
在急性心肌梗死患者救治过程中，院前急救有助于尽早救治患者，直接影响院内抢救成功率，在此之前给予患者院前急救护理措施必不可少。
院前急救护理过程中，护士应准备好充足的急救药物和设备，如心电图机、除颤仪、氧气筒等，确保院前急救顺工作的利进行。
抢救时，为提高抢救成功率，降低急性心肌梗死患者并发症发生率，救护人员应快速准确的评估患者病情，给予适量镇痛镇静药物、吸氧与及时建立静脉通道，护士应密切观察患者病情变化，并有针对性地实施心理护理和预见性护理。
综上所述，对性心肌梗死患者实施院前急救护理，具有显著的护理效果，能有效提高抢救成功率和护理水平，是抢救急性心肌梗死患者理想的急救护理措施。
参考文献[1]刘丹,陈红.院前急救护理在急性心肌梗死患者中应用效果分析[J].吉林医学,2011,32(22):4695-4696.[2]梁肖霞,周华玲,彭雪梅.院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(13）：15-16.[3]张红.院前急救护理对急性心肌梗死患者的治疗效果[J].国际护理学杂志,2013,32(06):1180-1181.[4]刘伟丽.急性心肌梗死患者的院前急救护理对预后的影响[J].实用医药杂志,2009,26(11):39-40.[5]凌淑芬,黄桑.急性心肌梗死患者院前急救护理[J].实用全科医学,,6()2014.022200804:428-429.。