2013年病案信息技术 初级(师)基础知识考试真题 代码：213-1
病案信息技术(初级(师)213)基础知识卫生专业技术资格考试试卷与参考答案(2024年)
2024年卫生专业技术资格考试病案信息技术(初级(师)213)基础知识模拟试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、在病案管理中，以下哪一项不属于病案首页填写的基本要求？A. 病人基本信息准确无误B. 诊断与手术操作编码正确C. 主要诊断明确且排序合理D. 详细记录病人治疗过程中的每一步骤E. 出院情况和转归清晰2、关于ICD-10编码规则，下列说法错误的是：A. ICD-10采用字母加数字的形式进行编码B. 编码结构为三字符类目，后跟一位小数点及两位数字细目C. 某些情况下可扩展至四位数以提供更详细的分类D. 所有疾病都必须有一个唯一的ICD-10代码E. 除了描述疾病外，还包括了对外伤、中毒等状况的分类3、题干：以下哪种文件格式不适合作为病案信息的存储格式？A. XMLB. PDFC. TIFFD. EHR4、题干：在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病案信息查询模块？A. 根据患者姓名查询B. 根据病历号查询C. 根据病案分类查询D. 根据医生姓名查询5、在电子病历系统中，确保患者信息隐私的主要技术手段是什么？A. 数据冗余B. 数据加密C. 数据备份D. 数据挖掘6、医院信息系统（HIS）中，病案科常用的子系统是什么？A. 药房管理系统B. 患者关系管理系统C. 病案统计子系统D. 手术排程系统7、在病案管理中，下列哪一项不属于病案首页的内容？A. 患者基本信息B. 主要诊断及手术操作名称C. 住院期间药物使用详情D. 出院情况8、关于ICD-10编码系统，下列说法正确的是：A. ICD-10只用于疾病分类B. ICD-10编码可以精确到亚目级别C. 所有国家都必须严格按照WHO提供的ICD-10版本执行D. ICD-10不包括外部原因造成的伤害编码9、以下关于病案首页信息采集的说法，错误的是：A、病案首页信息采集是病案管理的基础工作B、病案首页信息采集应确保信息的准确性和完整性C、病案首页信息采集应在患者出院后24小时内完成D、病案首页信息采集可以由医护人员自行填写11、在病案信息管理中，用于唯一标识病人身份的号码是：A、住院号B、门诊号C、病案号D、社会保障号E、病人身份证号13、题干：在电子病历系统中，以下哪个功能不属于病案信息技术的范畴？A. 病历查询B. 病案首页填写C. 电子签名D. 医疗数据统计分析15、在电子病历系统中，确保患者信息隐私的主要技术手段是什么？A. 数据加密B. 数据冗余C. 数据挖掘D. 数据备份17、以下关于电子病历（EMR）的特点，错误的是：A. 可以提高医疗质量B. 可以减少医疗错误C. 可以提高工作效率D. 需要纸质病历作为备份19、以下哪项不属于病案信息系统中常见的用户角色？A. 医生B. 护士C. 系统管理员D. 患者家属21、以下哪项不是病案信息系统中数据字典的组成部分？A. 字段名称B. 数据类型C. 字段长度D. 数据校验规则23、题干：以下哪项不属于卫生专业技术资格考试病案信息技术（初级师）基础知识中的数据管理原则？A. 数据的完整性B. 数据的准确性C. 数据的实时性D. 数据的安全性25、A1型单项选择题：以下关于电子病历（EMR）的说法，正确的是：A. 电子病历是一种纸质病历的电子版B. 电子病历只能由医生访问，其他医疗人员无法查看C. 电子病历系统应具备数据备份和恢复功能，以保证病历数据的安全D. 电子病历的主要目的是为了提高医生的个人工作效率27、题干：以下哪项不属于病案首页中患者基本信息内容？A. 患者姓名B. 性别C. 年龄D. 病案号29、题干：下列关于电子病历系统中数据安全性的描述，错误的是：A. 电子病历系统应具备数据加密功能B. 电子病历系统应具备用户权限管理功能C. 电子病历系统应具备数据备份和恢复功能D. 电子病历系统的数据安全性与医院网络无关31、在电子病历系统中，以下哪项不属于电子病历的基本要素？A. 患者基本信息B. 病历记录C. 检查检验报告D. 诊疗方案33、题干：以下哪项不属于卫生信息系统中数据的基本特征？A. 完整性B. 实时性C. 可用性D. 可塑性35、以下关于电子病历（EMR）的说法，正确的是：A. 电子病历是一种纸质的病历，通过扫描转换成电子形式B. 电子病历主要包含患者的检查结果，不包括治疗记录C. 电子病历可以实时更新，便于医护人员查看和管理D. 电子病历的数据存储在纸质的病历夹中37、下列关于电子病历系统的描述，错误的是：A. 电子病历系统可以提高医疗质量，减少医疗差错B. 电子病历系统可以方便医生对患者进行全面管理C. 电子病历系统可以降低医疗成本，提高工作效率D. 电子病历系统不能实现患者信息的远程共享39、在电子病历系统中，以下哪个功能不属于病案首页的信息采集？A. 病人基本信息采集B. 住院期间诊断采集C. 病人出院费用统计D. 病人入院时的主诉采集二、A2型单项选择题（本大题有50小题，每小题1分，共50分）1、题干：以下关于病案信息系统的特点描述，错误的是：A、能够提高病案管理效率B、有助于病案信息的查询和统计C、可以降低医疗风险D、与电子病历系统没有关联2、题干：在病案信息系统中，以下哪项不是病案首页的主要内容？A、患者基本信息B、住院号C、出院诊断D、医疗费用3、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是病案首页的主要信息内容？A. 病人姓名B. 入院日期C. 病程记录D. 出院日期4、题干：关于电子病历系统的数据安全，以下哪项说法是错误的？A. 电子病历系统应具备数据加密功能，确保数据传输过程中的安全。
病案信息技术(主管技师)：病案信息技术基础知识考试真题
病案信息技术(主管技师)：病案信息技术基础知识考试真题1、单选（江南博哥）住院、门诊、急诊记录集中在一份病案内，一个编号，在一处归档的方式是（）A.一号集中制B.两号集中制C.两号分开制D.一号分开制E.分散归档制本题答案：A2、单选库斯莫尔（Kussmaul）呼吸属于（）A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.精神性呼吸困难本题答案：D本题解析：尿毒症、酮症酸中毒时，血中酸性代谢产物增加，pH下降，刺激呼吸中枢引起深大呼吸，称库斯莫尔呼吸。
3、单选病案中必须包括足够的资料用于鉴别患者的病案，其中不包括（）A.患者籍贯B.家庭住址C.患者工作单位D.身份证号E.经济状况本题答案：E4、单选饱和空气中的含湿量称为（）A.绝对湿度B.相对湿度C.含湿量D.饱和含湿量E.露点温度本题答案：D5、单选不属于社区病案信息管理环节的是（）A.信息提炼加工B.信息传输C.信息整理D.信息提供E.信息评估本题答案：E6、单选反射弧的基本成分包括（）A.感受器B.传入、传出神经纤维C.神经中枢D.效应器E.以上都是本题答案：E7、单选对病案造成威胁的空气污染物主要有（）A.硫的氧化物、硫化物、氮氧化物、碳氧化物、卤素化合物B.硫的氧化物、硫化物、氮氧化物、卤素化合物、大气尘C.硫的氧化物、硫化物、碳氧化物、卤素化合物、大气尘D.硫的氧化物、氮氧化物、碳氧化物、卤素化合物、大气尘E.硫化物、碳氧化物、氮氧化物、卤素化合物、大气尘本题答案：B8、单选选择性保留病案方法中对护理记录的保留标准是（）A.作为活动性病案储存B.尽可能长时间保存，甚至永久保存C.作为非活动性病案储存，较短一段时间后可销毁D.摘录重要内容，压缩护理记录作为非活动性病案储存E.比完整性保留病案的存放时间要短些本题答案：C9、单选羊水栓塞病理诊断的主要依据（）A.肺水肿B.肺广泛出血C.肺小血管内可见羊水成分D.肺微血管内透明血栓E.肺泡内见羊水成分本题答案：B本题解析：在分娩过程中，羊水经破裂的子宫血管进入母体血循环而引起的栓塞称为羊水栓塞。
病案信息技术初级师考试 部分真题
2013年病案信息技术初级师考试专业部分真题汇总1.2002年第十届世界医学信息学大会建议使用EPR作为电子病案的表达方式。
2.CMR为基于计算机的医学记录。
3.病案采用扫描技术或照相技术直接目标是生成病案电子影像库。
4.从信息表现形式分析，电子病案信息可归纳为文字型、图表型、影像型。
5.电子病案的主要技术室重点，（1）2012年HL7协议：卫生信息标准化传输协议，（2）2013年XML技术：可延伸标示语言。
6.根据计算机信息处理的原理，可以将EPR所要编辑处理的信息分成可以形成结构化数据信息和难以形成结构化数据信息两大类。
7.虹膜属于个人生理特征识别技术。
8.体系：是相互关联或相互作用的一组要素。
9.病案质量即病案管理质量和病案书写质量。
10.四级病案质量监控组织：医务科、门诊部二级病案质量监控。
11.病案质量全过程管理，（1）多学科融合的专业特点，有多个专业、多个科室参与。
（2）服务对象的多元化，包括患者及其家属、医务人员、各级管理人员，另外统计、法律及医疗保险等诸多方面的工作也需要病案的支持。
12.病案须建立的规章制度。
（除《销毁制度》）。
13.出院病案排序正确率≥98%。
14.疾病分类编码正确率≥95%。
15.门诊病案传送时间≤30分钟。
16.门诊病案送出错误率≤0.3%。
17.挂号准确率≥99%。
18.超日期病历≥30天。
19.评审病历回收B级要求住院病历3个工作日之内回归病案科达≥95%。
20.入院记录24h内完成。
21.统计表示法中动态表示法，用于分析、研究某种现象在时间上发生变化的趋势和规律。
22.名词简写。
国家标准化协会国际联合会（ISA）联合国标准化协会联合会（UN-SCC）23.HIS的三个层次：业务层、管理层、决策层。
24.HIS以患者为中心25.病案示踪系统是对病案流动性的管理。
26.国际疾病分类编码是首页管理子系统的核心。
27.数据挖掘流程总统计学专家是设计模型。
28.统计报表原始资料保存三年。