两种湿润疗法在褥疮护理中的应用
ⅠⅡ度压疮患者湿性疗法护理体会论文
ⅠⅡ度压疮患者湿性疗法的护理体会【摘要】目的探讨湿性疗法在卧床病人压疮护理中应用的方法和意义。
方法通过对49例评估压疮程度,给予湿性疗法,用高渗生理盐水湿敷后贴敷美皮康。
结果 49例(97处)压疮程度减轻或愈合,未发生进展和加重。
结论湿性疗法能有效治疗压疮,缩短住院时间。
【关键词】压疮;湿性疗法;护理;治疗doi:103969/jissn1004-7484(s)201306434 文章编号:1004-7484(2013)-06-3164-02我科从2008年开始使用湿性疗法治疗ⅰ-ⅱ级压疮,取得了较好的效果,现总结报告如下。
1 一般资料2008年6月至2011年5月收治49例由外院带入压疮患者,患者年龄≥60岁,其中i期压疮40例,ii期到浅ⅲ期压疮9例。
norton 危险因素评估得分9-13分(为中度危险因素)。
骶尾部36处,股骨大粗隆部34处,足跟部19处,足外踝部8处,共97处压疮。
最大75cm×10cm,面积最小08cm×20cm。
压疮形成时间21-360d,平均(60±55)d。
并发脑血管疾病患者40例有18例合并骨折,腰椎椎间盘突出致下身瘫痪10例,慢性支气管炎合并糖尿病长期卧床者15例,癌症晚期8例。
2 护理措施21 对压疮进行评估采用norton评分表,对年龄、皮肤状况、身体状况、精神状况、行走能力、活动能力、失禁情况、基础病变、依从性九个方面进行评估。
同时填写压疮观察记录表,将患者的压疮分为ⅰ期、ⅱ期、ⅲ期和ⅳ期,并针对压疮的各期特点给予治疗和护理。
22 压疮的护理局部组织持续超过一定的时间,就会发生缺氧、血管塌陷、血栓形成而出现压疮[2],我们给长期卧床患者穿反穿衣,用气垫床,缓解其皮肤受压。
保持患者被褥、衣服清洁干燥,平整、无皱、无渣,勤更换床单,对压疮周围皮肤勤擦洗、勤创面周边按摩,创面部位用糜子做的枕头或垫子垫起,以促进血液循环,每2小时翻身1次,必要时30min翻身一次,以防止扩大压伤。
美宝湿润烧伤膏联合丹参注射液治疗褥疮的护理观察
为宜 。 应用镇痛棒这样就 大大 减少 了术 后尿潴 留 的发 生 。尽 可能降 低剖宫 参 考 文 献 产率 , 自然分娩为好 。 以 [ ] 于莉. 1 产科尿潴 留的护理. 中国妇幼保健 , 0 2 3年第 1 期第 2页. 0 8
本人在总结护理经验 的同时也学到 了好多先 进 的科学 技术 , 医患交流
褥疮 的治疗原则 : 清除坏死组织 , 控制局部感染 , 改善局 部微循环 , 使结 缔组织再生修复创面。创 面的坏死组织 是潜在 的感染 灶, 局部处理 时首先 要清洗 干净 。伤 口清洗使用生理盐水 为宜 , 因为现已证实所 有表面消毒剂 。 如 聚烯酮碘或双氧水都具 有不 同程 度的细胞毒 作用 , 而生 理盐水 冲洗伤 口 可以有效减少伤 口细菌、 污染颗粒 和降低伤 口感染 J 。创 面清洗多要见到 新鲜 肉芽组织 , 少许渗血为度 。复方丹参注射液涂抹 创面, 由于丹 参的活血 扩管作用 , 可以有效促进局 部微循环 改善 , 氧分压 增加 , 高局部组 织的新 提 陈代谢活动 。美宝湿 润烧伤膏 ( B 的主要成分为黄芩 、 ME O) 黄柏 、 黄连等 , 此 三种 中药都有清热解毒, 痛生肌的作 用, 镇 能在短时 间内修复皮肤损 伤 ] 。 湿润烧伤膏另含有的天然 B 谷 甾醇 、 一 黄芩甙和小檗 碱 , 有抑制致 病菌的生 长和促进细菌蛋白变异的作 用 , 与此 同时使细菌失 去对活 体组织 的亲和力 及降低细菌各种毒素等作用 , 最终可 以促使细菌和 褥疮坏死 组织一起 以液 化物的形式排出。从而使创面 逐渐清洁 , 造 了一个 低菌甚 至无菌 的 良性 创 环境 , 促进皮下组织及皮肤组织细胞再生 , 修复覆盖创面 【 。湿润烧伤膏 中 6 J 的油性物质在创面修复 中也发挥重要作用 : 在创面表层形成保 护膜 . 护暴 保 露的神经末梢 , 使神经末梢免受温度 、 湿度变化和 医源性处理措施 等外在因 素的刺激 , 舒张平 滑肌 , 解除微 血管痉挛 , 改善局部 微循环 。而其 中的亚油 酸成分是构成细胞生物膜不可缺少 的物质 。并且油性物质 可以有 利于其中 中药成分的扩散, 可以保持创面湿润。有研究表明 , 更 在无菌条件下创 面保 持湿润更有利于上皮细胞再生 , 利于褥疮的良性转归 j 。 本组结果表 明, 应用美宝湿润 烧伤膏联 合丹参 注射液配 以适 当 的护理 措施治疗褥疮疗效 明显 , 以有效的缩短创面愈合时 间, 可 减轻患者 的身心痛 苦和经济负担 , 值得在基层 医院推广使用。
湿润疗法与干燥疗法治疗压疮的效果比较
法, 其 中男性 2 2 例, 女性 6 例, 年龄 4 8 ~ 9 6岁 , 平均( 7 8 士 4 )
岁 。压疮共 3 6 处, 面积最大 9 c m x 9 . 5 e m, 最小 1 . 2 e m2 。压
色坏死组织 , 充分暴 露创面 。然后将 康惠尔清创胶 涂于创 面 上, 外 贴闭合性 敷料 , 大小 以超过创 面边 缘 1 ~ 2 e m为宜 , 每2 天更换 1 次。 第二步 , 肉芽组织生长 。当创面坏死组织脱落、 创 面呈红
・9 1 3・
・
临床 护 理 ・
湿润疗法与干燥疗法治疗压疮的效果比较
山 西省 运 城 市 中心 医院 ( 0 4 4 0 0 0 ) 冯 瑾
压疮 , 也称压力性 溃疡 , 是指局部组 织长期受压 , 血液循 环 障碍 , 组织营养缺 乏 , 致 使皮肤失去 正常功能 , 从而引起组 织破损和坏死n 】 。它是 卧床患者常见 的并发症之一 , 好发 于昏 迷、 瘫痪 、 年老体 弱 、 水 肿及 消瘦患者 , 常见于骶 尾部 、 髋部、 肩胛等 骨隆突起 。压疮 已经成为疾病 的主要负担之 一 , 耗 费
1 . 2 . 2 湿润组方法 : 除实施常规护理外 , 给予康惠尔湿性 敷料
3 护 理 体 会
治疗 , 康 惠尔 系列伤 口湿性敷料 ( 包 括溃 疡贴 、 泡 沫敷料 、 清
创胶 、 糊剂 等 ) 由丹麦康乐保( C o l o p l a s t ) 公司生产 。 7 d为 1 疗 程 。具体措施如下 : 第一步 , 清洗创 面。以 0 . 5 %碘伏棉球消毒创面及周 围皮 肤 ,对创 面的黑色/ 黄色坏死 组织用 0 . 9 %氯化钠 注射液彻底
褥疮防治及护理措施分析
随疾病 , 心理状态与 正常人 不 同 , 如延误 诊治 可造 成严 重后 果 。 我院2 0 1 0年 1 2月 至 2 0 1 2 年 9月 问 收 治 了 l 6例 老 年 急 腹 症 患
[ 文章 编号] 1 0 0 5 —0 0 1 9 ( 2 0 1 3 ) 0 3 —0 2 1 6 —0 2 的次 数 、 量 与性 状 。恶 心 、 呕 吐剧烈时 , 多 见 于 急 性 胃肠 炎 、 高 位 肠梗 阻和急性胰腺炎 等 ; 若伴有 腹胀 、 便秘 、 不排气 , 则是肠梗 阻 症状 ; 若发生血性呕 吐物 或便血 , 应考 虑为 绞 窄性肠 梗 阻 , 血 管
老 年 急 腹 症 患 者 的 护 理
王炳会
施 甸人 民 医院( 云 南 施 甸 6 7 8 2 0 0 )
[ 中图分类号1 R 4 7 3 . 5 [ 文献标识码 ] A 急腹症是外科急症 之一 , 但 老 年 人 因生 理 变 化 免 疫 防 御 能 力低下 , 对外界刺激的应答反应减 弱 , 加 之 多 数 患 者 中有 老 年 伴
湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用
湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用【摘要】湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用备受关注。
本文从湿润烧伤膏的作用机制、应用原理、实施步骤、临床效果评价以及与传统护理方法的比较等方面展开讨论。
湿润烧伤膏通过保持创面湿润,促进伤口愈合,减少感染风险。
实施步骤简单易行,得到广泛应用。
临床效果评价显示,湿润烧伤膏在压疮创面护理中取得了显著效果,有助于加速创面愈合,减轻患者痛苦。
与传统护理方法相比,湿润烧伤膏有更好的疗效和安全性。
湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用具有广阔的前景和实践意义,有望成为一种更加有效的治疗方法。
【关键词】湿润烧伤膏、压疮、创面护理、作用机制、应用原理、实施步骤、临床效果评价、比较、总结、展望、实践意义1. 引言1.1 概述烧伤是一种常见的皮肤损伤,其处理过程需要及时而有效的护理以促进愈合。
在烧伤伤口的治疗过程中,湿润烧伤膏被广泛应用,其具有保湿、抗菌、促进愈合等作用。
在临床实践中,湿润烧伤膏的应用并不仅限于烧伤伤口,而在压疮创面护理中也有着良好的效果。
本文旨在探讨湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用原理、实施步骤、临床效果评价以及与传统护理方法的比较,旨在为临床医护人员提供更为科学、全面的护理指导。
通过对该领域的深入研究,可以为改善压疮患者的生活质量和促进伤口愈合提供更为可靠的依据和方法。
深入了解湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用,对于提高医护人员的专业水平和为患者提供更好的护理服务具有重要的意义。
1.2 研究背景压疮是护理领域常见的问题之一,患者长时间卧床或坐着容易导致压疮的发生。
传统的压疮创面护理方法主要包括保持创面清洁、输液补充和局部药物敷料,然而这些方法往往缺乏有效促进创面愈合的作用。
湿润烧伤膏的应用在一定程度上弥补了传统护理方法的不足,其独特的作用机制和理论基础使其在压疮创面护理中展现出潜力。
本文将探讨湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用原理,并结合实施步骤和临床效果评价,对其与传统护理方法的比较进行分析。
湿润疗法在各期压疮患者中的应用体会
1 内层 的水胶物 质可 以维持一 种湿 性环境 ,从 温度 、 - 2 湿 度 、H值等方面为压疮创面提供最佳的愈合条件 ,促进上 p 皮 细胞 的移 动及 胶原蛋 白的合成 , 同时还 可以避免更换敷 料是引起的再次机械损伤 , 有效促进创面 的愈合 。 1 安普贴具有缓解 皮肤表 面张力. - 3 抑制瘢痕形成的作用 。
试 验 组 : 用 碘 伏 溶 液 由 内 向外 消毒 创 面 周 围 , 除 局 先 清 部坏死和脓性分 泌物 , 伤 口以及周边组织 干燥 后将安普 待
常嘶青 撕 先用生理盐水清洗刨面, 碘伏 创芝 舌, 再以 伤口 及周围皮肤, 然后用生理盐水冲冼仓 崎循 干棉球擦干。 根据刨 面的大小选择不同的规格, 敷料边缘需超出创面 2 c 3 ̄ - 时还
可 裁减使用。将安普贴或薄膜直接 在刨面上, 占 压平, 中间不留 气泡, 并尽量翻身时不脱落, 必要时加用 PC 专用贴膜周边固定 IC 以延长使用日 。 搁 淤血红恻并 蠕禳 使用 1 张薄膜 保护, 必
要时4 5 — 天换一次 ; 炎性侵润期, 面积小、 渗出少者一般也只用 1 张敷料, 若面积大、 渗出多者视渗出物的晴况 2 7 — 天更换 1 一 次, 般更换 2 3 — 次即可痊愈; 溃疡期患者先行外科换药, 待感染控制 层再使雕壶 占—舟需 12 , 殳 - 天换 1 一 次。
安普贴在lj 瑶 临 疮患者中的直用, 操作简单, 治愈效果好, 具 有可行陛, 而且能够同时减轻患者的痛苦及经济负担和护士的工
作量, 应该向l束对压在患者的护理中推广应用。 缶
参考文献
[郑清月藻惠基美圄 毹 觋 国外医学: 1 】 护理学分册,9 652 3 19 ,:0 . [] 2候春材. 褥疮治疗和预防. 上海: 上海科学技术出版 丰 , 9 ,- 5 十1 5 3 1 9
湿润烧伤膏治疗褥疮
湿润烧伤膏治疗褥疮32例临床体会王 宇1 临床资料本组32例,男18例,女14例,年龄10~70岁,平均年龄38岁。
发生部位:骶尾部合并双侧股骨大转子3例,骶尾部合并单侧股骨大转子5例,单纯骶尾部27例。
他们的原发病依次为截瘫者、骨盆骨折及双下肢肌粉碎性骨折。
褥疮最小面积20mm×30mm,最大面积100mm×150mm。
病程短者半个月,长者5个月。
2 治疗方法褥疮周边用0.1%新洁尔灭清理至创缘100mm×150mm,再用剪刀剪除已坏死的液化组织,以不出血或微出血为宜,继之以0.1%新洁尔灭和生理盐水依次彻底冲洗创面,用干纱布吸净残液,用压舌板轻柔而均匀地外涂温润烧伤膏,涂药膏范围超过创缘20mm,视褥疮部位暴露难易,分别采用暴露疗法和包扎疗法。
每次换药的液化物及坏死组织用干棉球轻拭干净后,均匀涂药。
暴露疗法药层厚1mm,每天换药4~6次,包扎疗法药层厚2~3mm,外敷油纱布1层,干纱面2~3层,每天换药2~3次。
保持创面湿润清洁,至少每2小时翻身或改变体位1次。
换药1周左右致创面新鲜,有肉芽组织新生,分泌物少,常规做褥疮细菌培养加药敏,给予敏感抗生素全身应用,加强纠正贫血及低蛋白血症,加强支持治疗,输以血浆及静脉高营养并辅以肠内营养。
3 治疗效果全组应用湿润烧伤膏治疗各种疾病合并的褥疮32例,治愈22例(创面完全愈合),好转10例(治疗2个月尚残留部分作者单位:黑龙江省北安市第一人民医院邮 编 164000 收稿日期 2001-11-09创面未愈)。
治愈率71%,总有效率100%。
未发现感染加重现象,也未见毒副反应。
治疗中的共同表现:原来创面灰暗,残存黄白脓苔,或呈灰暗色,坏死组织逐渐液化排出,逐渐出现颗粒样红色肉芽组织,直至填平创面,创缘上皮进行性生长,最终达全部或大部分覆盖创面。
痊愈时间短者16天,长者60天,治疗60天创面尚未完全愈合者视为好转。
4 讨论褥疮又称压迫性溃疡,形成长期压迫导致局部组织缺血坏死所致。
美宝湿润烧伤膏在褥疮护理中的应用
美宝湿润烧伤膏在褥疮护理中的应用美宝湿润烧伤膏是临床上常用的一种治疗皮肤烧伤烫伤的外用药,其主要作用是隔离创面,清热解毒,止痛生肌。
针对这一疗效,本院护理人员近年来在褥疮的护理当中特别使用美宝湿润烧伤膏来保护治疗患处,再结合按摩、热敷、翻身等一系列护理措施,取得良好的效果。
现将护理过程及体会报告如下,以供广大同仁参考。
1 护理病例2003-2007年,本院共有23例患者伴发褥疮,年龄45~81岁,其中男14例,女9例;院前发生19例,院内并发4例;脑血管意外患者17例,股骨颈骨折患者4例,帕金氏综合征患者1例,晚期胃癌恶液质患者1例;褥疮最多的全身有十几处,单处面积最大的达8 cm×8 cm,溃烂程度最深的已至肌肉组织并发生化脓性坏死。
2 护理方法2.1 物品准备美宝湿润烧伤膏1支、含冰片的消毒滑石粉适量、生理盐水棉球、镊子、治疗碗、弯盘、碘伏消毒液、棉签、纱布、胶布、卫生纸、毛巾、脸盆、42℃温开水半盆。
2.2 操作步骤2.2.1 洗手,带口罩,备齐用物放置治疗车上推至床旁,向患者或其家属作好解释工作,取得合作。
2.2.2 关好门窗,必要时屏风遮挡,帮助患者取适宜体位,暴露患处,下垫卫生纸。
用镊子夹取生理盐水棉球轻轻将褥疮表面附着物擦洗干净。
2.2.3 热水浸湿毛巾拧干至不滴水后热敷患处及其周围部分皮肤1~2 min,再用手裹热毛巾以打圈的方式由内及外、由轻到重反复按摩褥疮周围的皮肤,时间以皮肤发红为宜。
完后用碘伏棉签消毒患处。
2.2.4 用棉签蘸取美宝湿润烧伤膏均匀涂抹在褥疮表面及附近皮肤,并轻轻按摩。
再用干净棉签粘取含有冰片的滑石粉,将滑石粉均匀地弹洒在褥疮表面,薄薄一层即可。
然后盖上纱布胶布固定。
2.2.5 撤下卫生纸,帮助患者取舒适卧位,尽量使患处抬高悬空,整理床铺及用物。
2.3 注意事项2.3.1 褥疮表面坏死组织较多时,应先行清创,将坏死组织剪除干净,然后再清洗上药,否则影响药效,难以治愈。
应用密闭式湿润疗法治疗压疮60例
例 , 它 4例 , 疮 面 积 范 围 1 Om ×2 Om~ 5 Om ×8 其 压 .c .c .c .
Om。 对 照 组 6 c O例 , 中 男 3 其 8例 , 2 女 2例 , 龄 2 ~ 8 年 3 8 岁 , 均 6. 平 7 5岁 , 尾 部 压 疮 Ⅱ 2 处 , 骶 度 3 I度 2 处 , 6 Ⅳ度 1 处 } 部 压 疮 I 7 , 度 8处 ,V 2 } 它 部 位 O 髋 度 处 I I度 处 其 压 疮 I度 3处 , 噩度 2处 , 疮 面 积 范 围 1 Om× 2 Om 压 .c .c ~ 4 5m×8 4m, .c . c 引起 压 疮 的 原 发病 为 : 血 管 病 5 例 , 脑 O 外科手术后 7 , 它 3 。 组病人年龄 、 别 、 种 、 例 其 例 两 性 病 压
1 应 用 密 闭 式 湿 润 疗 法 治 疗压 疮 的 有 效 率 和 治 愈 率 明 显提 高 见 表 Z 。
表 2 两 纽 方 法 治 疗 压 疮 的 疗 效 比较
压 疮 是 身 体 局 部 组 织 长 期 受 压 , 液 循 环 障 碍 , 织 血 组 营 养 缺乏 , 使 皮 肤 失 去 正 常 功 能 , 引起 的组 织 破 损 和 致 而
坏死 [。压疮是 临床上 常见 的并 发症之一 , 发于 昏迷 、 1 ] 好
瘫痪 、 老体 弱 、 肿及 消瘦病 人 , 见于骶 尾部 、 部、 年 水 常 髋 肩 胛 等 骨 隆 凸处 。一 旦 发 生 压 疮 有 时 数 周 、 月 甚 至 数 年 数 难 以 愈 合 。 疮 已经 成 为 疾 病 的主 要 负 担 之 一 , 降 低 了 压 它
湿润烧伤膏对压疮的治疗效果
湿润烧伤膏对压疮的治疗效果压疮,又称褥疮或床疮,是一种常见的皮肤损伤,通常发生于长时间卧床或长时间坐着的人身上。
压疮的治疗一直是临床上的难点,尤其对于患者来说,压疮不仅会给他们带来疼痛和不适,还可能引发感染和并发症。
为了有效治疗压疮并减少患者的痛苦,医学界一直在不断探索新的治疗方法,其中湿润烧伤膏就成为了一种备受关注的治疗手段。
一、湿润烧伤膏的成分及作用机制湿润烧伤膏是一种含有生物活性物质的凝胶,通常包含水、甘油、羟甲基纤维素等成分。
这些成分能够在受损皮肤表面形成一层保护膜,保持局部湿润的环境,促进伤口愈合和再生。
湿润烧伤膏还能够减轻疼痛、抑制炎症反应、促进血管新生和细胞再生,从而对于压疮的治疗也具有一定的作用。
二、湿润烧伤膏在压疮治疗中的应用在临床上,湿润烧伤膏已被广泛应用于治疗各类皮肤损伤,包括烧伤、创伤和溃疡等。
针对压疮的治疗,湿润烧伤膏同样具有一定的效果。
湿润烧伤膏能够提供局部湿润的环境,使得受损皮肤得以愈合。
湿润烧伤膏能够减轻疼痛和瘙痒感,帮助患者减少不适。
湿润烧伤膏还能够减少细菌感染的风险,加快伤口愈合的速度。
三、临床研究证据支持针对湿润烧伤膏在压疮治疗中的疗效,国内外已有不少临床研究对其进行了探讨。
一项发表在《创面护理》杂志上的研究发现,采用湿润烧伤膏治疗压疮的患者,其伤口愈合时间显著缩短,疼痛减轻明显,且并发症发生率低于传统治疗组。
一项发表在《国际护理杂志》的研究也指出,湿润烧伤膏对压疮的局部治疗效果显著,能够有效改善患者的生活质量。
临床上还有很多医生和护士对湿润烧伤膏在压疮治疗中的临床效果进行了观察和总结,他们发现,湿润烧伤膏可以有效降低压疮的疼痛感,减轻瘙痒感,促进伤口愈合,预防感染,为压疮的治疗带来了一定的帮助。
四、需要注意的问题尽管湿润烧伤膏对于压疮的治疗具有一定效果,但在实际使用过程中仍需注意一些问题。
患者在使用湿润烧伤膏前应进行过敏测试,以避免过敏反应的发生。
应根据伤口情况选用合适的湿润烧伤膏,在伤口清洁后均匀涂抹在患处,并注意随时更换敷料。
湿润烧伤膏与生肌玉红膏联合治疗25例溃疡期褥疮的临床观察
湿润烧伤膏与生肌玉红膏联合治疗25例溃疡期褥疮的临床观察目的:观察湿润烧伤膏与生肌玉红膏联合治疗溃疡期褥疮的临床疗效。
方法:将2011年3月—2013年3月在我院接受治疗的50例溃疡期褥疮患者随机分为观察组与对照组各25例。
对照组患者给予常规治疗,观察组患者采取湿润烧伤膏与生肌玉红膏联合治疗,对比两组患者的褥疮愈合的时间,实验组明显比对照组段(P<0.05)。
结论:湿润烧伤膏与生肌玉红膏联合使用治疗溃疡期褥疮的临床效果显著,值得临床推广。
标签:湿润烧伤膏,生肌玉红膏,治疗期褥疮褥疮是一种临床上较为常见的疾病,多见于长期卧床患者,而重度褥疮会伤及肌肉、骨组织、浅筋膜等,很难治愈,甚至导致并发感染,严重会引起死亡,给患者与其家属造成极大痛苦。
近年来,我院采用湿润烧伤膏与生肌玉红膏联合治疗溃疡期褥疮25例,取得了良好的临床效果,现将结果报告如下:1. 资料与方法1.1一般资料2011年3月—2013年3月我院共收治50例溃疡期褥疮患者,均为原发病住院后长期卧床导致。
其中,男性28例,女性22例,年龄46-85岁,平均65.5岁,褥疮位于骶尾部28例,两侧髋部13例,肩胛部4例,内外踝部5例,创伤面积(2.3cm*2.7cm)--(11.2cm*14.8cm)参照褥疮分类标准[1],Ⅲ期32例,Ⅳ期18例。
按照随机原则将患者分为观察组和对照组各25例,对照组采用常规方法治疗,观察组患者采用湿润烧伤膏与生肌玉红膏联合治疗。
两组患者的年龄、性别、病情等一般资料相比,差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2治疗方法先给予两组患者相同的一般治疗:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换,严格交接班制度[2]。
疮面一般处理,使用0.5%的碘伏为疮面消毒,对于分泌物较多和组织坏死严重的疮面应用碘伏对外用皮肤消毒,然后以蘸有无菌生理盐水的棉球擦拭掉疮面分泌物,清除坏死组织,再以3%的双氧水和生理盐水洗干净。
对照组患者使用注射器把适量庆大霉素均匀喷洒在疮面上,以无菌敷料覆盖疮面,每天换1次药,分泌物增多则改为一天2次,若渗出液渗透敷面要及时更换。
压疮最新换药方法
压疮最新换药方法
目前常用的压疮换药方法包括以下几种:
1. 温和湿润疗法:使用药用敷料,如薄膜敷料、泡沫敷料等,保持湿润环境有助于创面愈合。
2. 洗创法:用生理盐水或喷射器轻柔地冲洗创面,清除创伤表面的坏死组织和细菌,再敷以敷料。
3. 真皮移植:对于较大或较深的压疮创面,可以进行真皮移植术,将健康的皮肤移植到伤口上,促进创面愈合。
4. 静脉溶解层析法:通过溶解药物来清除创面内的坏死组织和细菌,促进创面底层的修复。
5. 脱脂换药法:使用脂肪酶溶解坏死组织,促进创面底层的修复。
需要特别注意的是,压疮换药方法根据创面的情况和病情的不同而有所差异,应根据医生的指导进行合理的治疗。
两种不同方法在褥疮护理中的效果比较
两种不同方法在褥疮护理中的效果比较摘要:目的:研究分析褥疮护理的方法与效果。
方法:选取我院2012年4月至2015年4月收治的46例褥疮患者,随机分为对照组与实验组,每组23例,对照组采用常规护理,实验组患者采用惠尔康溃疡敷贴护理,观察两组患者的护理效果。
结果:实验组患者护理总有效率为95.7%,对照组患者护理总有效率为78.3%,对比差异显著(P<0.05)具有统计学意义。
结论:在褥疮患者中,采用惠尔康溃疡敷贴护理,可以有效的减少急性压疮的发生,护理效果显著,能够有效的提高患者的预后情况,具有较高的临床应用价值。
关键词:两种不同方法;褥疮;护理,效果比较褥疮主要是由于皮肤以及皮下组织受到压力、剪切力以及摩擦力的影响,使得骨隆突出部位局限损伤,其主要是临床上比较重视的健康问题。
褥疮的发生主要是由于外科手术患者在术中被动性限制了手术护理干预,使得患者增加压疮发生的概率[1]。
褥疮也是手术患者常见并发症,褥疮会导致患者受压皮肤以及皮下组织出现坏死现象,严重影响患者的生命健康。
因此,需要对其引起重视,有效的解决该症状,提高患者的预后情况,减少不良反应发生[2]。
本研究通过对我院收治的46例褥疮患者进行研究分析,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年4月至2015年4月收治的46例褥疮患者,随机分为对照组与实验组,每组23例。
对照组患者男性14例,女性9例,年龄段为39-64岁,平均年龄为(47.8±3.5)岁。
炎性侵润期12例,浅表溃疡期11例。
实验组患者男性15例,女性8例,年龄段为38-65岁,平均年龄为(48.3±3.8)岁。
炎性侵润期11例,浅表溃疡期12例。
两组患者一般资料无显著差异,具有可比性。
1.2方法对照组采用常规护理,使用碘伏将褥疮表面进行清洁、消毒处理,使用盐水湿润,涂上新洁尔灭酊处理。
实验组患者使用碘伏彻底清洁与消毒处理,使用盐水湿润后,采用惠尔康溃疡敷贴直接覆盖在褥疮表面,根据褥疮范围选择大小适合的溃疡贴,其边缘需要超过褥疮边缘1cm以上,确保敷贴与褥疮表面正常紧咩粘贴。
湿润烧伤膏对压疮的治疗效果
湿润烧伤膏对压疮的治疗效果压疮,又称褥疮或床疮,是指因连续压迫或摩擦造成的皮肤和组织损伤的情况。
压疮是一个严重且常见的问题,特别是对于长期卧床或坐轮椅的病人来说,压疮可能导致严重的感染和并发症。
及时有效地治疗压疮是非常重要的。
在治疗压疮的过程中,湿润烧伤膏被广泛应用,并且被证实具有显著的治疗效果。
本文将探讨湿润烧伤膏在压疮治疗中的作用和效果。
一、湿润烧伤膏的特性湿润烧伤膏是一种独特的医用膏剂,通常包含较高水含量的成分,例如水、甘油和聚合物等。
这种特殊的成分构成了一个湿润环境,有助于保持伤口的湿润,促进伤口愈合。
而对于压疮这种慢性创面来说,湿润环境有利于去除坏死组织,促进新生组织的生长,从而加速愈合过程。
在使用湿润烧伤膏时,通常需要先清洁和消毒伤口,然后将膏剂均匀地涂抹在创面上,并用纱布等材料进行覆盖以保持湿润状态。
这种湿润敷料可以减少疼痛感,促进组织再生,有助于减少愈合时间。
湿润烧伤膏还具有抗菌和抗炎的作用,可以有效预防和治疗感染,降低疼痛和不适感。
二、湿润烧伤膏在压疮治疗中的作用1. 促进创面修复2. 防治感染湿润烧伤膏具有抗菌和抗炎的作用,可以有效地防治感染。
压疮患者常常由于卧床或坐轮椅时间较长,伤口处于不洁的环境中,很容易受到细菌侵袭而引起感染。
而湿润环境下的湿润烧伤膏可以有效抑制细菌的生长,减少炎症反应,有助于预防和治疗伤口感染,保持伤口的清洁和干燥。
3. 减轻疼痛和不适感压疮患者常常伴有疼痛和不适感,影响睡眠和生活质量。
而湿润烧伤膏具有一定的镇痛和舒缓作用,可以减轻疼痛和不适感,提高患者的舒适度。
在使用湿润烧伤膏后,许多患者反映疼痛感明显减轻,伤口愈合过程也更加舒适。
大量的临床研究证实了湿润烧伤膏在压疮治疗中的显著效果。
一项研究发现,将湿润烧伤膏与传统的非粘连敷料进行比较,发现使用湿润烧伤膏的患者在伤口愈合时间、愈合率和疼痛感方面均有显著改善。
而另一项荟萃分析研究也得出了类似的结论,认为湿润烧伤膏具有明显的抗菌和促愈合作用,适用于压疮等慢性伤口的治疗。
湿润烧伤膏联合氧疗在压疮中的应用
湿润烧伤膏联合氧疗在压疮中的应用作者:侯萍来源:《医学信息》2014年第04期摘要:目的探讨湿润烧伤膏联合氧疗在治疗压疮中的效果。
方法将我院2011年8月~2012年8月收治的48例压疮患者随即分为对照组和实验组。
对照组采用碘伏局部涂擦配合氧疗,实验组采用湿润烧伤膏联合乙醇湿化的高流量氧疗治疗。
结果对照组的有效率为51.85%,实验组的有效率为87.5%,两组比较差异有统计学意义(P关键词:压疮湿润烧伤膏氧疗压力性溃疡(Pressure Ulcers,PU)即压疮,是临床常见并发症之一,PU在医院的发生率为2.5%~8.8%,甚至高达11.6%[1]。
一旦发生较难治愈,如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可引起败血症甚至危及生命。
我院在常规治疗方法的同时采用湿润烧伤膏联合乙醇湿化的高流量氧疗促进压疮的愈合,取得了显著的疗效。
1资料与方法1.1一般资料选择2011年8月~2012年8月收治的患者48例。
用随机数字表法分为实验组和对照组。
1.1.1分组实验组24例,压疮24处,其中男14例,女10例,年龄45~81岁,平均年龄65.7岁;压疮分布于髂嵴8处,骶尾部13处,踝部3处。
其中Ⅱ期7处,Ⅲ期12处,Ⅳ期5处。
对照组24例,其中男9例,女15例,年龄45~78岁,平均年龄64.3岁,其中骶尾部12处,髋部4处,枕骨大转子4处,踝部4处。
Ⅱ期9处,Ⅲ期11处,Ⅳ期4 处。
两组在年龄、性别、病情、褥疮分期及原发病等方面经统计学处理,差别均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.1.2纳入标准符合欧洲压疮专家组(Europe-an Pressure Ulcer Advisory Panel,EPUAP)压疮分级标准[2],Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期压疮,年龄≥18岁,患者或家属自愿并积极要求治疗。
1.1.3排除标准有出血倾向或近期接受抗凝治疗的患者,患者或家属不能配合。
1.2方法1.2.1对照组常规清创后,Ⅱ期先用0.5%的碘伏涂创面,然后进行氧疗,氧流量6~8L/min,1次吹氧10~20 min,2次/d,碘伏涂创面可另加2次,治疗后暴露创面,防止再度受压,Ⅲ期及以上的压疮要在无菌操作下清除坏死组织,消毒后再用无菌敷料包扎,换药1~2次/d。
湿性疗法与干性疗法在褥疮护理中的应用体会
湿性疗法与干性疗法在褥疮护理中的应用体会【摘要】目的:对护理中应用湿性疗法与干性疗法对褥疮进行护理的应用效果进行探讨。
方法:选取2016年1月到2017年12月的褥疮患者100例,采用随机分组法将其分为实验组和对照组,每组各50例,对实验组患者采用湿性疗法进行护理,对对照组患者采用干性疗法进行护理,分别对两组患者的创面愈合效果与愈合时间进行比较。
结果:经比较实验组患者的愈合效果与愈合时间都明显优于对照组患者,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在对褥疮患者进行护理的过程中,采用湿性疗法能够有效的提升患者褥疮创面的愈合概率,减少患者治疗周期,在医学临床领域具有十分重要的推广意义。
【关键词】湿性疗法;干性疗法;褥疮护理;应用体会褥疮在医学领域又名压疮,其主要指的是患者由于身体长期受到压迫而引起的一种病变,褥疮患者会出现身体血压循环问题,导致患者的皮下组织出现坏死现象,导致患者出现溃疡、水疱等多种疾病,患者患病之后表现主要为四肢活动迟缓,活动能力下降,体质功能下降,严重时甚至会卧床不起,所以为了提升褥疮患者的护理质量,下文将针对湿性疗法与干性疗法的治疗效果展开论述。
1.资料与方法1.1患者资料选取2016年1月到2017年12月的褥疮患者100例,采用随机分组法将其分为实验组和对照组,每组各50例,在实验组患者中,包含女性患者20例,男性患者30例,其年龄为33-86岁之间,平均年龄为(65.3±6.6)岁,其中包含18例脑血管疾病患者,包含12例偏瘫患者,包含8例骨折瘫痪患者,包含8例由于慢性病而卧床的患者,包含4例脊髓损伤而导致截瘫的患者,其所患褥疮的范围为(23-64)mm×(28-75)mm,其患者全部为2级褥疮和3级褥疮。
在对照组患者中,包含女性患者22例,男性患者28例,其年龄为35-84岁之间,平均年龄为(65.9±6.3)岁,其中包含20例脑血管疾病患者,包含11例偏瘫患者,包含9例骨折瘫痪患者,包含7例由于慢性病而卧床的患者,包含3例脊髓损伤而导致截瘫的患者,其所患褥疮的范围为(25-62)mm×(27-77)mm,其患者全部为2级褥疮和3级褥疮。
湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用
湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用【摘要】压疮是一种常见的慢性创面,在护理中常使用湿润烧伤膏进行处理。
湿润烧伤膏具有促进创面愈合、减少感染风险、舒缓疼痛、保持创面湿润和透气性好等特点。
这些特性使得湿润烧伤膏成为压疮创面护理的理想选择。
研究表明,湿润烧伤膏在压疮创面上的应用是可行的,能够对创面产生积极作用。
未来的研究方向可以继续探索湿润烧伤膏在压疮护理中的具体作用机制,以及进一步完善其在临床实践中的应用策略,以提高压疮患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】关键词:湿润烧伤膏,压疮,创面护理,愈合,感染风险,疼痛缓解,创面湿润,透气性,可行性,积极作用,未来研究方向1. 引言1.1 湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用的重要性湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用是非常重要的。
压疮是长期卧床或坐着的人群中常见的皮肤损伤问题,严重的压疮甚至可能导致感染和并发症。
而湿润烧伤膏具有促进创面愈合、减少感染风险、舒缓疼痛、保持创面湿润和透气性好等特点,正是这些特性使其成为压疮创面护理的首选。
通过使用湿润烧伤膏,可以促进创面上皮细胞的再生和修复,加快愈合速度;同时可以有效减少细菌感染的风险,避免并发症的发生。
湿润烧伤膏还能有效舒缓疼痛,提高患者的舒适度,帮助他们更好地康复。
湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用不仅重要,而且具有显著的治疗效果,对患者的康复和健康起着至关重要的作用。
1.2 压疮的定义和影响压疮,又称为褥疮或床疮,是因为长期压迫导致血液循环受阻,使皮肤和组织受损的一种常见的皮肤溃疡。
压疮通常发生在身体接触床或椅子的部位,如脊椎、肩胛骨、肘关节、臀部、膝盖等处。
压疮的严重程度可分为4个级别,从轻微红肿到皮肤溃烂、溃疡形成、肌肉和骨骼受损。
压疮对患者的影响不容忽视。
压疮会给患者带来疼痛和不适感,影响日常生活和睡眠质量。
由于创面易感染,压疮可能导致感染、发热、败血症等严重并发症,甚至危及生命。
压疮治疗和康复过程漫长,给患者和家人带来经济和心理负担。
运用湿性和干性方法应用于褥疮护理的临床对比分析
运用湿性和干性方法应用于褥疮护理的临床对比分析林芳福建省南平市第一医院 353000【摘要】目的:探讨褥疮护理中运用干性和湿性方法的临床效果。
方法:选择2018年6月-2019年6月期间我院收治的褥疮患者116例为研究对象,根据入院编号的奇偶数将其分为两组,其中对照组采用干性疗法,而观察组则运用湿性方法,对两组的护理效果进行比较分析。
结果:观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组的褥疮面愈合时间和住院时间均较短,且医疗费用少,生活质量评分高,组间比较差异明显(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05);结论:临床上将湿性方法运用在褥疮护理患者中,可以缩短褥疮面愈合时间,提高治疗效果。
【关键词】褥疮;干性方法;湿性方法;临床效果褥疮是比较常见的一种并发症,又被称之为压疮,因为身体局部组织长时间受到压迫,阻碍局部血液循环,诱发持续性营养不良、缺氧以及缺血等,从而导致局部组织坏死或溃烂[1]。
通常情况下,褥疮在长时间卧床、活动能力受限以及肢体麻木等患者中具有较高的发生率,尤其是老年患者,其抵抗力和免疫力明显下降,若护理不当,则会导致褥疮。
通常情况下,褥疮患者发病后,在临床上表现为局部炎症、疼痛、发热以及红肿等症状,若不及时治疗,则会导致感染,出现恶臭、化脓等情况,具有较大的危害性[2]。
当前临床上在对褥疮患者进行护理时,有两种方法比较常见,分别是干性方法和湿性方法,但是不同方法的效果也存在着一定的区别。
因此,本文对湿性方法运用在褥疮护理中的临床价值进行了探讨,如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料选择我院2018年6月-2019年6月期间收治的116例褥疮患者为研究对象,按照入院编号的奇偶数将其分为两组,每组58例。
对照组年龄32-85岁,平均(58.4±11.4)岁,其中22例为女性、36例为男性,疾病类型:2例为脊髓损伤截瘫、4例为慢性病卧床、10例为骨折卧床、30例为偏瘫、12例为脑血管以外昏迷;观察组年龄33-86岁,平均(58.6±11.5)岁,其中24例为女性、34例为男性,疾病类型:3例为脊髓损伤截瘫、5例为慢性病卧床、11例为骨折卧床、29例为偏瘫、10例为脑血管以外昏迷。
褥疮怎样用药物进行治疗
/1 褥疮怎样用药物进行治疗褥疮(又称压疮,压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。
一种药物可能有多重功效,药物含有多种作用成分,既具有较好的抗感染作用,还可脱痂提供细胞生长所需湿润环境,也值得注意的是,使用外用药时还须正确掌握用药间隔时间。
此外,若损伤全层皮肤深及肌肉甚至骨骼、内脏器官等,由于表皮、真皮及皮肤附件全部毁损,创面愈合有赖于在周围软组织再生表皮细胞,故愈合时间与创面大小成正比。
采用药物治疗褥疮的具体方法:(1)成纤维生长因子:将褥疮局部消毒,清洗后用2%的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面,用消毒敷料包扎,每日换药1次。
能促进创伤愈合过程中所有细胞增生,加快创口的愈合速度。
(2)碘酊:具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。
将碘酊涂于创面,每日2次。
(3)多抗甲素:它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能,促进创面组织修复。
对创面较大者,先用生理盐水清创,然后用红外线灯照射20分钟,创面干燥后用多抗甲素液湿敷,再用红外线灯照射10分钟,最后用灭菌紫草油纱布覆盖,对渗出液多者,每日换药3次。
(4)灭滴灵:对杀灭厌氧菌有特效,并能扩张血管,增强血液循环。
用此药冲洗后,湿敷创面,加红外线灯照射20分钟,每日-4次。
(5)传统中药药膏:对于II 和IV 期褥疮,中药膏的应用十分重要。
可以先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织,再采用中药膏涂于褥疮创面进行治疗,伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条,能将化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生长。
中药膏治疗褥疮的重要性越来越得到认可。
中药外用疗法是使用桉树叶制成的烧伤粉,用生理盐水调成糊状,加地塞米松5mg 涂于褥疮创面,每日2次。
温馨提示:对大面积、深达骨质的褥疮,上述保守治疗不理想时,可采用外科治疗加速愈合,如手术修刮引流,清除坏死组织,植皮修补缺损等。
外科手术修复亦适用于战伤并发大面积褥疮,因战伤病人失血多,机体抵抗力差,褥疮迁延不愈,易造成全身感染。
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两种湿润疗法在褥疮护理中的应用
作者:张国春
来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期
【摘要】目的:探讨惠尔康溃疡贴和胰岛素溶液两种湿润疗法在褥疮护理中的应用方法及效果。
方法:将63例褥疮患者随机分为三组进行对照治疗,护理第10天判断疗效,并采用统计学分析。
结果:治疗组与对照组比较,明显缩短,治愈率明显高于对照组(P 0.05)。
结论:对患者进行惠尔康溃疡贴湿性敷料或400 IU / L浓度的胰岛素局部湿敷,治疗效果明显,疗程短,值得临床推广,
【关键词】褥疮;湿润疗法;护理
【中图分类号】R472.99 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0157-01
褥疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍或局部摩擦,使皮肤和皮下组织缺血、坏死、溃烂[1]。
目前医院褥疮发病率为3%~14%。
积极寻求有效的创面处理方法以缩短创面愈合时间,改善创面愈合质量,对减轻褥疮患者的身心痛苦,降低伤残率都具有重要的现实意义。
我院老年卧床患者多,褥疮发生率高,使用惠尔康溃疡贴及胰岛素溶液两种方法处理后,褥疮的治愈效果明显,现报道如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
2011.4 ~ 2012.4 年将入住本院且入院时合并褥疮的患者63名,随机分为实验A组、实验B组及对照组。
实验A组为21例,男16例,女5例,年龄61~82岁;实验B组为21例,男15例,女6例,年龄61~84岁;对照组为21例,男16例,女5例,年龄62~85岁。
实验A 组炎性浸润期患者14例,浅表溃疡期7例;实验B组分别为12例、9例;对照组分别为12例、9例。
三组患者在试验条件、性别构成比、年龄、病程、合并症分布以及溃疡部位、数量、大小、深度等方面经统计学检验,差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。
1.2 方法
实验A组先将褥疮表面用碘伏彻底清创,并用盐水浸润,然后用惠尔康溃疡贴直接覆盖在褥疮的表面,选择大小合适的溃疡贴,溃疡贴的边缘应超过褥疮边缘1cm以上,使溃疡贴与褥疮表面及正常皮肤黏贴紧密,每3d更换1次或视情况随时更换,直到褥疮完全愈合。
实验B组患者创面用饱含400 IU/L普通胰岛素溶液的纱布湿敷,外加无菌保湿贴膜覆盖,创面每天更换敷料1次,直至创面愈合。
对照组采用传统方法,先用碘伏彻底清创褥疮表面并用盐水湿润,然后涂上新洁尔灭酊。
1. 3 观察指标护理第10天判断疗效:水疱吸收、溃疡结痂并脱落,局部组织完全修复为愈合;无分泌物,溃疡结痂,溃疡面积缩小为显效;炎性渗出液减少,溃疡面无扩展为有效;经治疗后局部无变化或加重为无效。
1. 4 统计学处理用SPSS 11.0统计软件包,应用t检验,以P
2 结果
两组治疗效果比较见表1。
3 讨论
目前,褥疮是临床护理的常见病种之一。
近年来,我国的褥疮护理理论也开始向新的观念发展,认为在无菌条件下湿润有利于创面上皮细胞形成,促进肉芽组织生长和创面的愈合,于是提出了“湿润疗法”。
惠尔康溃疡贴属湿性敷料,与皮肤创伤具有良好的生物相容性,该敷料与伤口渗液接触后形成凝胶,在创面形成透明薄膜,对创面产生保护作用,且不利细菌的生长又可阻止外部细菌的侵入[2],具有抗感染及促进组织生长、创面愈合、控制和吸收渗出物的独特功效。
换药时把白色的胶体物清除干净,再更换上新的溃疡贴。
一般3 d换药1次,50%的患者仅应用溃疡贴1~2贴后即可达到完全愈合。
溃疡贴治疗褥疮愈合率高,愈合时间短,为目前治疗褥疮的较好方法,值得推广。
近年来研究发现,胰岛素具有减轻创面炎症反应,刺激创伤皮肤和肌肉组织的蛋白质合成,促进成纤维细胞的生长和胶原合成之功效,提示其在创面愈合过程中可能起到潜在的积极作用。
有研究者认为以Ⅲ度褥疮创面为研究对象,采用胰岛素局部湿敷方法治疗创面愈合效果更佳[3],这为今后的临床治疗与护理提供实验参考依据。
本研究仅选择400 IU / L浓度的胰岛素局部湿敷,治疗效果明显,但是否有更适宜的用药浓度及方法尚待进一步研究。
参考文献:
[1] 张琦. 24例糖尿病合并脑率中患者褥疮发生原因及护理 [J]. 河北联合大学学报,2012,01:88-89.
[3] 霍丽荣. 湿性疗法在神经内科患者中的应用[J]. 淮海医药,2012,30(1):84-85.
[3] 刘文华. 局部应用不同浓度胰岛素湿敷对褥疮创面愈合的影响[J]. 中外医学研究,2011,9(9):59.。