BSC微导管与微导丝系列

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BSC 公司介绍

BSC 公司介绍

(统计学有显著性 p=0.0001 via ANOVA, n=11 #571动物组织结构)
Matrix
®
可脱式弹簧圈
3个月时,
GLP研究
填塞只是开始,治愈才是目的 用Matrix 者动脉瘤的体积显著缩小, 动脉瘤组织横截面积缩小了29%
裸铂金弹簧圈 横截面积平均值 = 78.9mm (+/- 14.8mm) Matrix 可脱式弹簧圈 横截面积平均值 = 56.2mm (+/- 11.5mm)
Thrombo栓塞 Embolic 事件 Events NA 5% NA 4% 8% NA 18% 2% 2% NA 9% NA 2% NA
+
所有原 因导致 All-Cause 的死亡 Mortality
NA 4.5% 0.7%* NA 4.2% NA 5.5% NA 6.0% NA 6.4% NA 4.1% NA 1.3%
用Matrix者瘤颈的厚度增加,被内皮覆盖
裸露的铂金弹簧圈
上述猪模型试验结果不一定反映人体临床试验的结果 存档资料, V01878,GLP研究14天结果,p=0.009 via ANOVA,n=11。90天结果,p=0.0027 via ANOVA,n=5
Matrix® 弹簧圈 (PGLA)
第14天,猪动脉瘤颈部位大体病理学
2004 新型GDC360弹簧圈
2005 Matrix 2
Matrix
®
可脱式弹簧圈
填塞只是开始,治愈才是目的
临床证据最强的弹簧圈
•GLP研究 •ACTIVE研究 •多个单中心经验 •荟萃分析
Matrix
®
可脱式弹簧圈
GLP研究
填塞只是开始,治愈才是目的

MicroVention产品概述 - 全

MicroVention产品概述 - 全

HyperSoft 弹簧圈使微导管变形最小
更柔软性的推进杆,设计用 来微导管的移动最小
A = Axium B = DeltaPlush C = UltraSoft
微导管偏转对比
推进杆对比测试 表明柔软型VTrak输送系统引 起的微导管偏转 小14.7%
* 所有的测试都用2mm x 4cm 弹簧圈
输送系统柔软度测试:更柔软的输送系统使微导管更稳定

HydroCoil filled aneurysms, the lesion orifices were flat and covered with strong white fibrous tissue, which continuously arises from the edges of the neck of the aneurysm„covering the aneurysm orifices with HydroCoil may be important the close the aneurysm permanently” “HydroSoft coils at the neck of the aneurysm may help induce neointima formation, which may lead to less coil compaction and aneurysm recanalization in clinical practice”
末端轴记忆测试 把导丝推进到圆柱体内 20mm
Φ4mm
导丝
把导丝拉出 一个循环
末端记忆测试结果
不锈钢芯的导丝
镍钛合金芯的导丝
SilverSpeed
Synchro
Traxcess14

导丝的分类及选择

导丝的分类及选择
Wisdom ATM ATW Shinobi
TGV
PTCA导丝技巧
• 平行导丝 (Parallel wire )或导丝互参照(Seesaw wire)技术 • 双导丝轨道(Buddy wire 或Track wire)技术(促进球囊和支架通过) • 多导丝挤压斑块( Multi-wire crushing plaque )技术(促进球囊通过) • 内膜下寻径及重入真腔(Subintimal Tracking And Reentery,STAR)技术 • 逆行导丝(Retrograde wire)技术 • 球囊锚定(Anchoring)技术 • 血管内超声指导导丝(Intravascular Ultrasound guiding wire)技术 • 控制性正向和逆向内膜下寻径
4. 急性闭塞病变
急性闭塞病变多为斑块破裂形成血栓所 致,聚合物涂层的超滑导丝因为超滑导丝的 尖端触觉反馈性差,导丝极易从斑块破裂处 进入假腔。所以,对于急性心肌梗死导致的 闭塞病变,特别是血栓闭塞性病变,建议使 用缠绕型导丝,增加尖端的触觉反馈能力, 减少进入假腔的几率,如Soft、BMW、BMW Universal系列等。
东东南大学附属中大医院南大学附属中大医院马马根山根山导导引引导丝导丝的的结结构构导导引引导丝导丝的性能的性能导导引引导丝导丝的分的分类类导导引引导丝导丝的的选择选择20mm6080mm120mm300400mm塑型段塑型段塑型片塑型片核心到核心到tip扁平契型扁平契型器械支撑段器械支撑段extrasupportmediumsupportmoderate远远段涂段涂层层亲亲水水硅油硅油近段涂近段涂层层ptfe硅油硅油核心核心不不锈钢锈钢
0.007” microchannel
0.014” tip

导丝及微导丝概述

导丝及微导丝概述

导丝及微导丝概述导丝及微导丝是一种用于医疗领域的重要器械,用于指导和引导手术器械、植入物或其他医疗器械的位置和移动。

它们通常由柔软且具有一定强度的材料制成,如不锈钢或钨合金。

本文将对导丝及微导丝的定义、应用、制作工艺和发展前景进行综述。

一、定义导丝是一种细长的金属线或管道,直径通常较小(通常在0.1-1mm 之间),用于引导和指导其他器械的进入,有效提高手术的准确性和安全性。

微导丝更细,直径通常在0.01-0.1mm之间。

二、应用导丝及微导丝广泛应用于各种医疗领域,例如心脏介入手术、血管内治疗、神经外科手术以及内窥镜和微创手术等。

通过导丝的使用,医生可以准确地引导植入物到达目标位置,进行病变部位的治疗,或进行组织采集等操作。

三、制作工艺导丝及微导丝的制作过程较为复杂,一般包括以下几个步骤:1. 材料选择:根据导丝的应用需求选择合适的材料,如不锈钢、钨合金等具有良好柔性和强度的材料。

2. 加工处理:材料经过加工处理,如拉丝、研磨、蚀刻等,以获得所需要的导丝直径和表面粗糙度。

3. 表面处理:导丝的表面通常需要进行处理,如电镀、涂覆等,以提高其润滑性和耐腐蚀性,减少与组织的摩擦。

4. 检验质量:导丝需要经过严格的质量检验,以确保其尺寸、力学性能和表面质量符合要求。

四、发展前景随着医疗技术的不断发展,导丝及微导丝的应用领域将进一步扩大。

目前,导丝及微导丝已经在心脏介入、血管内治疗和神经外科等领域取得了广泛应用,有效提高了手术的安全性和成功率。

未来,随着材料科学、制造技术等领域的进步,导丝及微导丝的性能将得到进一步提升,为医疗技术创新提供更多可能。

总结导丝及微导丝是医疗领域中不可或缺的工具,通过引导和指导其他器械的进入,提高手术的准确性和安全性。

制作工艺复杂,但随着医疗技术的发展,导丝及微导丝的应用领域和性能有望进一步提升。

我们对导丝及微导丝的研究仍有许多机会和挑战,相信未来它们将在医疗领域发挥越来越重要的作用。

导丝及微导丝概述

导丝及微导丝概述

导丝及微导丝概述根据最新医疗器械分类目录(自2018年8月1日起施行):一级产品类别二级产品类别产品描述神经和心血管手术器械-心血管介入器械导丝引导导管或扩张器插入血管并定位的柔性器械。

预期用途品名举例管理类别用于引导导管或扩张器插入血管并定位。

硬导丝、软头导丝、肾动脉导丝、微导丝、推送导丝、超滑导丝、导引导丝、造影导丝Ⅲ因此,按最新医疗器械分类目录,微导丝属于导丝的一种。

而新目录相比原6877分类目录,新增了导引导丝、造影导丝两项品名举例。

导引导丝是进入冠脉的,沿导引导丝上球囊和支架可以做冠状动脉内治疗。

而所谓的超滑和非超滑都是不进冠脉的,又叫做造影导丝,他们的作用是指导造影导管的前进,指引造影导管到了冠状动脉窦内,导丝就撤出来了。

超滑和非超滑是使用范围不同,以桡动脉为例,超滑用于桡动脉屈曲,锁骨下动脉转折较大的情况,也就是说导丝进去以后在透视下看到老是在一个地方打圈,或者推送阻力较大,那么这时候就要换超滑导丝,这种导丝表面有亲水涂层,更“滑”,但是这种导丝偏软,容易误入分支,而正常的非超滑就没这个问题。

微导丝则是用于插入微导管内,提供导引和支撑介入诊疗用器材。

头端比较柔软,便于选择性进入血管;尾端较硬,可很好地发挥支撑作用。

一、 导丝的基本概念作用:导丝具有将导管经皮引入血管或机体其它管腔的作用,而且是协助导管选择性进入细小血管分支或其它病变腔隙,以及操作中更换导管的重要工具。

结构:柔软尖端(soft tip)、连接尖端与核心杆中间段(solder joint)及近端推送杆段。

尖端设计:Core-to-tip设计:较好的操控性,触觉反馈性能,增加了尖端硬度,适用于通过阻力较大的病变和经支架网孔穿入边支血管的操作。

Shape ribbon成型丝设计:一般与NiTi合金一起使用,提高其塑形持久性。

也可以设计成刚硬的类型。

柔顺性能好,适用于扭曲、成角病变,对血管的损伤小,但操控性及通过性能差。

扁平结构以增强头端的塑形能力和扭控性能导丝护套设计:弹簧护套优点:提高了触觉反馈能力;若为不透射线的金属材料,可增加导丝的可视性能;缺点:增加了导丝和病变区的摩擦力,不利于通过严重钙化、扭曲及闭塞病变;聚合物护套优点:使导丝表面光滑,提高了导丝的通过能力;缺点:降低了导丝尖端的触觉反馈能力;聚合物护套+弹簧圈护套优点:提高导丝的支撑力,可视性和跟踪性表面涂层:涂层为了降低导丝表面的摩擦力,改善器械间(球囊/导丝、支架/导丝)的相互作用,提高导丝在血管中的跟踪性。

微导管ppt课件

微导管ppt课件
Echelon微导管
以终为始—微导管的作用
• 跟随微导丝到达治疗区域 • 输送手术器械到达治疗区域 • 治疗时间中持续发挥作用 • 安全的撤离
2
Neurovascular
Access
C©o2n0f0id9eenvt3iaIln.c.FAollrringhtetsrnreasl eervve3d.InCconutesnetsoanrley.coDnofidneontiadl.istribute.
材质决定出色表现:Echelon vs. Prowler
Prowler
n
Echelon-14和Prowler-14都是抗打折微 导管。它们都可以打成2mm直径的结而 不打折。
当把结打开后,Echelon-14的 形状保持较Prowler-14好。
超强的形状保持能力,可以提供更好的支撑,耐受迂曲血管!!!
设计特点
• 0.017“
• 镍钛
超大内腔 钢丝材质
内衬技术 钢丝编织
• InnerGlide
• 渐进性编 织密度
5
Neurovascular
Access
C©o2n0f0id9eenvt3iaIln.c.FAollrringhtetsrnreasl eervve3d.InCconutesnetsoanrley.coDnofidneontiadl.istribute.
Echelon-14
Prowler-14 Fig 1: Echelon-14和 Prowler-14末端轴
Fig 2: 用止血钳夹末端轴
Fig 3: 夹后的末端轴
超强的形状保持能力,可以更好的保持内腔的完整性,使装置可以轻松的通过!!!
7
Neurovascular

BSC弹簧圈系列

BSC弹簧圈系列

3
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
弹簧圈适应范围
• • • • 动静脉瘘-AVF 动脉瘤 外伤 血管封堵
4
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独特的互锁臂设计 丰富的纤毛缠绕 多种尺寸可选 • 2D:直径(3-14mm),长度(6-30cm) • VortX 钻石型 改善鞘-远端

• • • • • • • •
兼容MRI,磁场强度可至1.5T
可控的释放 完全释放前可以重新定位或回撤 便于使用 易于从输送系统到微导管的过渡 2D:增加手术灵活性 VortX 钻石型:双尖端设计 两个小头端的设计用以快速闭塞 减少在接头内的Jamming
22
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Interlock™ Fibered IDC系统
Product Offering:
2D (Multi-Loop):
BSC弹簧圈系列
BSC 弹簧圈技术
可解脱弹簧圈
推送弹簧圈
0.018”
Interlock™ 18
0.035”
Interlock™ 35
0.018”
VortX® 钻石, 多环形

Instantpass微导管(冠脉)介绍

Instantpass微导管(冠脉)介绍

规格 1.7F 1.9F 2.6F
近端I.D. 0.017" 0.019" 0.020"
尖端I.D. 0.015" 0.017" 0.0175"
Instantpass微导管
5、自带支撑芯棒,可作延长导丝使用
Instantpass冠脉微导管(1.7F、1.9F及2.6F扩张微导管)均配 有支撑芯棒(可作延长导丝使用)可与所有0.014"导丝紧密 连接,适用于OTW导管交换使用,方便术者操作,节省患 者手术费用。
弹簧绕织
不锈钢编织
2.6F:管身双层加强结构,支撑力更强,操控性更佳,钙 化病变通过能力更优
Instantpass微导管
4、杰出的操控性
管身外层聚合物分段硬度递变 实现微导管软硬度和柔顺性的平衡统一,确保微导管良好的操控性和跟踪性
管腔PTFE材质&内腔渐细设计 内腔PTFE材质保证导丝顺畅通过,渐细内腔设计更有利于导丝的操控
Crusade (Kaneka)
Sasuke (Asahi)
Instantpass微导管 1、规格齐全,全面满足临床需求
最小外径冠脉微导管——1.7F
150cm,更适合逆向
1.7F-XXXcm
逆向CTO神器 APT独有
170cm,逆向,满足极度迂曲血管与特殊身形患者需要
130cm,正向
常规工作微导管——1.9F
规格 1.7F 1.9F
2.6F
近端O.D. 2.3F 2.4F
远端O.D. 1.7F 1.9F
尖端O.D. 1.65F 1.7F
2.8F
2.6F
1.3F
Instantpass微导管
2、卓越的通过性

冠脉介入基础知识

冠脉介入基础知识
) 17
Air injection volume(mL)
15
13
A
B
11
9
7
0
60
120
180
240
Time (min.)
*装置内空气的多少以及压迫时间,取决于病人的实际情况。穿刺部位的不同也决定压迫时间 的长短。
总结
经皮冠状动脉介入治疗( PCI),是通过心导 管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔, 从而改善心肌的血流灌注的有效优选治疗 方法。
泰尔茂 16cm 桡鞘的临床意义
TERUMO的桡动脉鞘鞘管长度是16cm。
这个长度经过Dr. Saito等桡动脉专家的验证, 既可以拉直前臂桡动脉,又不会越过肘关节,避免 了患者手臂活动可能造成的鞘管折损以及由此引发 的动脉损伤。
超滑血管造影导丝“黑泥鳅”
拥有专利的 M (亲水聚合物) 涂层,具备良 好的顺滑移动性, 可通过弯曲的解剖渠道。
泰尔茂产品在研发过程中更贴近人性化, 为患者在术中减轻痛苦,术后减轻危害。
泰尔茂产品具有独特地研发理念,精密的 产品参数。为术者提供更细微的产品帮助
谢谢!
输送性 ➢ 跨越病变的能力 ➢ 小的外径,柔软的材料,加以好的跟踪性和推送性,使 球囊实现很好的输送性
医生希望的球囊特性
可视性 ➢ 在射线下能看到球囊标记 ➢ 通常用于测量病变的长度,以进行预扩张,或放置在支架内 以进行后扩张
局部扩张 ➢ 在治疗范围内减小外部损伤的能力 ➢ 准确的标记放置和头端渐变缩小很重要
4. 使用特制针筒从空气孔中注入空气,使球囊膨胀起来.
◆一般空气量 针筒标注的容量:15mL
Approx. 20.0kPa (200mmHg)
(Use a pressure which results in a ‘barely there’ finger-tip pulse.) Ai r

神经介入产品介绍

神经介入产品介绍
10/20/2019
Stryker 神经介入产品线 卒中治疗 关注每一天
Internal use only
Stryker® Neurovascular
弹簧圈
螺旋技术
2D
微导管
注重推送性能
SR技术 端亲水涂层
GDC-10 UltraSoft® Coil
Tracker® 微导管
导丝
第1代神经介入导丝
穿越病变能力卓越 适应神经血管的通路
Photographs taken by Boston Scientific.
Gateway™ 球囊技术指标
直径(mm) 长度(mm)
材料 标记带 最小剖面
球囊剖面(ex. 3.0x15mm)
标称压力 爆破压
近端输送杆标记 适用导丝
适用导引导管
1.5, 2.0, 2.25, 2.5, 2.75, 3.0, 3.25, 3.5, 3.75, 4.0 9, 15, 20
10/20/2019
神经介入微导丝
Internal use only
Transend 微导丝结构
2cm塑型/再塑型头端
可反复塑型 塑型保持力更佳
合金丝 ICE亲水涂层
超强的光滑,便于导丝导引微导管 在弯曲的脑血管中超选
39cm良好可视性末梢
PTFE涂层的近端
Transend 微导丝结构
一体化的Scitanium合金导丝芯具有高度一致 的晶体结构,确保卓越的扭转传送
微导管中部采用中等硬度材料,锥形设计保证 优秀的跟踪性能和抗打折能力
4 种硬度
近端选用高强度材料提高扭控力和推送力
医生评价应用最顺手的微导管
Excelsior SL-10 微导管

介入治疗颅内动脉瘤用微导丝

介入治疗颅内动脉瘤用微导丝

的断裂。
3. 由微导丝的近端套入专用的导入器,确认微导丝头端进入导入器
内 2-3cm,全部侵入肝素盐水中。
4. 微导管手柄安装带止血阀三通,并连接加装冲洗液灌注,导入器连同
微导丝穿过止血阀推送至顶紧微导管的手柄,推送微导丝确认微导丝
柔软部分已进入微导管的主干,退出导入器,由微导丝的近端加装扭
转器。推送微导丝至头端缩进微导管头端 2-3mm。
压冲洗液系统确保无泄漏。
4. 微导丝进入微导管后,建议保持至少 1-3 秒一滴的加压冲洗液持续灌
注。
使用说明:
1. 本器械为纸背塑膜封装,环氧乙烷灭菌。使用前应确认灭菌有效期和
包装的完好性,如过期或包装破损,则不可使用。
2. 根据需要可用右手拇指和食指对微导丝的头端进行塑形,不可用金属
物强力塑形,否则容易导致微导丝头端的损坏性变形或螺旋圈与芯丝
6. 装好的组件通过带止血阀三通的导引导管继续推送,进入血管弯曲部 或血管分叉时微导丝头端应穿出微导管,不可顺时针扭转微导丝进 行导向。
7. 微导管在微导丝的引导下到位后,缓慢退出微导丝,确认微导管头 端的位置,有移位重新放置。
8. 全部操作中保持加压冲洗液的灌注。 9. 微导丝退出后浸于肝素盐水中。 10. 手术结束,所用器材均按一次性使用器材规定处理。 可能出现的问题及解决方法: 1. 强力或使用金属物对微导丝头端塑形会造成螺旋圈和螺旋圈与芯丝
介入治疗颅内动脉瘤用微导丝
使用说明书
器械概述: 本产品的设计为用于微导管输送时的导向。是一根不锈钢输送
钢丝,在其远侧逐渐变细的锥形部分(芯丝)套装一段铂金螺旋圈(绕丝)
组成,使微导丝的远段变得柔软。铂金螺旋圈不透 X 射线,在透视下操作清

医疗器械规格型号(一千元以上)

医疗器械规格型号(一千元以上)

根 根 根 只 只 只 只 只 只 只 只 只 套 只 个 套 把 把 支 件 根 套 根 根 套 套 套 套 根 根 根 把 根 只 根 套 只 根 根 个 只 把 套 根 只 根 个 套 支 套 根 根 根 根
(T)弹道碎石探针 (T)微导丝+微导管 (T)胆道球囊充盈器 (T)乳头扩张球囊 (T)微导管 (T)自膨式外固定支架(国产) (T)长期导管(成人) (T)圈套器 (T)球囊 (T)球囊 (T)球囊 (T)球囊 (T)球囊 (T)球囊 (T)球囊 (T)球囊 (T)黑斑马导丝 (T)三腔括约肌切开器 (T)PTA球囊 (T)PTA球囊导管 (T)取栓球囊导管 (T)微导丝 脑室腹腔分流管(泵) (T)(Z)气管支架 (T)微导丝 (T)外周球囊扩张导管 (T)三腔取石球囊 (T)PTA球囊 (T)微导丝+微导管 (T)儿童管路 (T)PTA球囊 (T)PTA球囊导管 (T)腔静脉支架(国产) (T)长期导管(小儿) (T)异物钳 (T)成人呼吸管路(带加热导丝) (T)PTA球囊(国产) (T)VSD封堵器 (T)微导管 (T)导丝和导引延伸器 (T)(Z)静脉输送长鞘 (T)成人呼吸管路(不带加热导丝) (T)脑脊液分流管 (T)PTA导管 (T)血液透析导管 (T)微导管. (T)微导管 (T)球囊导管 (T)固定弯标测导管连接尾线 (T)固定弯标测导管 (T)灌注导管(微导管) (T)球囊 (T)球囊 (T)球囊
个 个 个 个 根 套 套 个 根 个 个 个 个 个 个 个 个 个 个 根 根 套 只 支 套 套
北京记忆
套 个 套 根 套 只 个
(T)VSD封堵器 软骨半月板切割刀头 (T)微弹簧圈 (T)心脏射频消融导管 (T)微导管 (T)腔静脉滤器 (T)弹道碎石探针 微导管1 (T)自膨式外周支架系统 (T)弹道碎石探针 (T)导丝导引球囊扩张导管 (T)弹道碎石探针 (T)心脏射频消融导管 (T)(Z)脉导管未闭封堵器 等离子消融电烧头 (T)碎石网篮 (T)微导丝 (T)取栓球囊导管 (T)气压探针 (T)动脉瘤弹簧圈 (T)PTA球囊 (T)PTA球囊导管 (T)PTA球囊 (T)腔静脉支架(国产) (T)药物支架 (T)微弹簧圈 (T)镍钛合金胆道支架 (T)药物支架 (T)药物支架 (T)药物支架 (T)药物支架 (T)药物支架 (T)微导管 (T)一体式扩张/碎石系统手柄 (T)自膨式外周支架系统 (T)心脏射频消融导管 (T)微导管. (T)乳头扩张球囊 (Z)(T)裸支架 (T)心脏射频消融导管 Masstransit微导管套盒 (T)PTA球囊导管 (T)(Z)脉导管未闭封堵器 (T)电极针(介入用) (T)(Z)食道支架 软组织滑膜刮磨刀头 (T)异物钳 (T)成人呼吸管路(带加热导丝) (T)腔静脉支架(国产) (T)微导丝 (T)导丝和导引延伸器 (T)微弹簧圈 (T)抓捕器. (T)微导管

常用导丝及导管

常用导丝及导管

造影用导丝及导管
普通导丝(M型血管造影用导丝)150cm前软头3cm0.035
260cm3cm0.035
加硬180cm3cm0.035多用外周血管
260cm3cm0.035多用外周血管
常用导管猪尾4F100cm可过0.035
猎人头4F100cm0.038
Gulding6F100cm可过0.067
8F90cm0.088
9F90cm0.098
SimmonsIIIIII100cm0.038(椎动脉)
VTK(最长导管)125cm0.038(颈动脉支架用)
COBRA(眼镜蛇)120cm0.038(肝、胆用)
微导丝PTchoice长182cm前软头3.5cm0.014较软
300cm3.5cm0.014较软
WIZDOM(冠脉导丝)180cm3cm0.014较硬
300cm3cm0.014较硬
PTGraphix182cm2cm0.014硬
Agitity10(导引钢丝)195cm10cm0.010
Agitity14(导引钢丝)195cm10cm0.014
SV—5300cm4cm0.018
微导管Prowler14150cm过0.014导丝又称灌注导管(MCA常用)Prowler10150cm过0.010导丝一般溶栓用
支架PC有带药及不带药两种生产商:盛达金禧(上海微创)
冠状动脉支架:Apollo不带药
Frie—bird带药
Wallstent支架外周、颈动脉常用Boston
保护伞波士顿(boston)保护伞颈动脉支架常用有多种型号
造影常规准备支架常规准备。

介入诊疗器材选择及应用简介-殷涛

介入诊疗器材选择及应用简介-殷涛

保定市脑血管病医院︱介入诊疗科
Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital
血栓抽吸导管
保定市脑血管病医院︱介入诊疗科
Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital
延长导管
保定市脑血管病医院︱介入诊疗科
Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital
Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital
导引导管
保定市脑血管病医院︱介入诊疗科
Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital
微导管及专属导丝
保定市脑血管病医院︱介入诊疗科
Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital
b-b’CSA
I.D. O.D.
D
A
O.D.
Unit(mm) I.D. 1.00 Min.( c) 1.25 Max.( d) 1.74
c-c’CSA
I.D. O.D.
Unit(mm) 1.11 1.38
d
B C
I.D. I.D. c O.D.
Goodman
Caution: Not for Sale, pending regulatory clearance
► 鞘的构造:
1、鞘管 2、扩张器 3、引导导丝
保定市脑血管病医院︱介入诊疗科
Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital
桡动脉鞘
保定市脑血管病医院︱介入诊疗科
Baoding Cerebral Vascular Disease Hospital

BSC微导管与微导丝系列

BSC微导管与微导丝系列

TM
14
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14
Renegade STC -18:新特性和益处
不锈钢编织杆身
TM
提高可视性-不会太黑,可以看到弹簧圈和导丝在导管腔内
6
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally 6
Renegade™ HI-FLO
• •VORTEC PlusTM 编织 • – 纤维和铂/铱 • • •
19
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
BSC系列微导管的定位
Renegade HiFlo • 大部分情况下 的治疗 • 尤其是需要快 速和大剂量的 打入栓塞化疗 药物时,如碘 油 Renegade 18 • 远端末梢血管 的栓塞 • 可以走得更远 Renegade STC • 适用于推送18 弹簧圈
Renegade ™
•VORTEC 纤维编织杆身结构:
• 高强度,柔韧性管状编织 • 透明的单纤维材料
•优化的柔顺性、跟踪性和抗 折性 •提供半/透明的导管影像以增 强头端标记点的清晰度
·
17
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally 17

微导管——精选推荐

微导管——精选推荐

微导管:
厂家或公司在微导管的产品规格上,常以微导管系列的名称后面,加上阿拉伯数字来命名,表明微导管的最佳适配微导丝直径。

据此也可以了解微导管头端的相对柔软度,数字越小柔软度越高。

1.Ttacker系列:头端为Teflon导管,此系列微导管不易变形,管
壁支撑力较好,主要用于各类弹簧圈的输送。

另外,Ttacker18微导管可通过700μm直径、Ttacker10微导管可通过250μm直径的颗粒栓塞剂。

2.Excel系列:前段表面涂有亲水膜,头端嵌有两个金属标记。

3.Spinnaker系列:表面带hydrolene亲水涂层,使得导管在血管内
具有超滑性能。

4.Magic系列:导管逐渐缩细,头端可任意塑形,微导管后附带“+”
表示带亲水膜。

微导丝:
微导丝的关键结构在其头端和表面,多数微导丝头端焊接柔软的弹簧,弹簧可任意塑形,在透视下有极强的不透光性,不损伤血管壁。

远端微导丝柔软,表面常覆有亲水涂层,使微导丝具有超滑性能,一方面增强微导丝的超滑性能,减少血管的损伤;另一方面,减少微导丝和微导管间的摩擦力。

Seeker系列其远端柔软部分较长,常用于颅内动脉较远端的微导管置入;Dasher系列和Taper系列容易进入扭曲、小角度转向的血管;MACH系列带亲水膜,摩擦力小,抗缠绕
力好,适用于迂曲的血管。

颅内血管介入治疗用微导丝直径为0.010—0.016inch(0.254—0.41mm)。

神经介入产品介绍

神经介入产品介绍

Excelsior SL-10 微导管
1根微导管
远端单股编织,弹簧圈推送更顺畅
编织带平缓过渡,防止打折现象出现 股不锈钢丝交叉编织增强近端推送力
微导管远端采用低硬度材料,保证高度柔顺 性,头端柔软以及持久的塑形能力
微导管中部采用中等硬度材料,锥形设计保证 优秀的跟踪性能和抗打折能力
4 种硬度
近端选用高强度材料提高扭控力和推送力
支架
MachTM-16 MizzenTM FasDasher® Guidewires
• 宽颈动脉瘤支架
Neuroform® Microdelivery Stent System
MatrixTM 3D
360o 形状
柔软的可塑形远端 Tracker® Excel™-14 微
导管
强化远端稳定性 Excelsior® 1018® 微导管
自膨支架设计
➢ 开环设计,柔和的释放压力(<0.1atm) ➢ 贴壁性好,适应颅内血管的自然变化 ➢ 适度的径向支撑力,提供可控的血管扩张,减少弹性回缩
WingspanTM 支架系统
径向支撑力
Outward Radial Force (mmHg)
体内径向支撑力比体外高1.6倍
1.6X X
Room Temp
医生评价应用最顺手的微导管
Excelsior SL-10 微导管
五种预塑形微导管
➢ 预塑形微导管,最大塑形保持,治疗动脉瘤 时保持稳定
➢ 可以再塑形,个性化头端强化稳定性和进入 能力
➢ 可撕脱导入管,方便微导管使用
成功始于路径
• 我们提供全面的手术附件,并不断投资改善导管及导丝技术,以达到更 好的临床效果
端)较小的一边。

常用导丝及导管

常用导丝及导管

造影用导丝及导管
普通导丝(M型血管造影用导丝)150cm前软头3cm0.035
260cm3cm0.035
加硬180cm3cm0.035多用外周血管
260cm3cm0.035多用外周血管
常用导管猪尾4F100cm可过0.035
猎人头4F100cm0.038
Gulding6F100cm可过0.067
8F90cm0.088
9F90cm0.098
SimmonsIIIIII100cm0.038(椎动脉)
VTK(最长导管)125cm0.038(颈动脉支架用)
COBRA(眼镜蛇)120cm0.038(肝、胆用)
微导丝PTchoice长182cm前软头3.5cm0.014较软
300cm3.5cm0.014较软
WIZDOM(冠脉导丝)180cm3cm0.014较硬
300cm3cm0.014较硬
PTGraphix182cm2cm0.014硬
Agitity10(导引钢丝)195cm10cm0.010
Agitity14(导引钢丝)195cm10cm0.014
SV—5300cm4cm0.018
微导管Prowler14150cm过0.014导丝又称灌注导管(MCA常用)Prowler10150cm过0.010导丝一般溶栓用
支架PC有带药及不带药两种生产商:盛达金禧(上海微创)
冠状动脉支架:Apollo不带药
Frie—bird带药
Wallstent支架外周、颈动脉常用Boston
保护伞波士顿(boston)保护伞颈动脉支架常用有多种型号
造影常规准备支架常规准备。

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BSC微导管与微导丝系列
1 Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
BSC 微导管Microcatheters
2 Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
– 纤维和铂/铱
• 更好的保持形状
• 卓越的跟踪性和推送性
• 易于通过迂曲的血管到达病变部位
• 良好的导管管身可视性
7
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute E7xternally
Renegade™ HI-FLO
• 可在注射过程中观察栓塞材料 • 避免栓塞材料堵塞,便于导丝进入 • 良好的化学耐受性 •先进的Venturi™ 接口 • 可使用DMSO(液态的栓塞注射剂) – 透明的锥形设计 – 新型复合材料
10
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute E10xternally
5
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute E5xternally
Renegade™ HI-FLO
特性
•大的PTFE管腔 – .027 英寸内径
益处
•最高的注射流量
•便于注入栓塞颗粒和高粘性 的材料
6
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute E6xternally
Renegade™ HI-FLO
•VORTEC PlusTM 编织 • 改进的抗扭曲性能
•Polyfusion™-共挤压技术 – 不规则的层级共挤压-Interrupted Layer CoExtrusion – 两种材料挤压成交替顺序以形成无缝过渡的管状结构
•液晶纤维-Liquid Crystal Fiber – Nasa(美国国家宇航局)研发的纤维比杜邦公司的Kevlar(一种纤 维产品的注册商标)更强韧 – Vortec™ 纤维编织-Renegade – Vortec™ 额外编织-Renegade HI-FLO
Renegade™ HI-FLO
•Hydropass™亲水涂层 – 粘合 – 持久性
•更便于在导引导管中前进和 通过迂曲的解剖结构
•显著降低摩擦力
•耐磨损
8
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
Renegade™ HI-FLO
•最大额定注入压力 800psi • 更佳的次选择性血管造影;可 使用电动注射器;
• 避免了术中导管fic Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
3 Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
3
BSC 微导管
All Renegade® 微导管是3Fr系 远端渐细
大内腔 Renegade HI-FLO™
4 Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
Renegade™ HI-FLO
专利的领先技术和设计
– 3.0F的近端并逐渐过渡至2.8F的远端 – 0.027" 英寸的远端/近端管腔
Renegade™ HI-FLO
•Polyfusion™共挤塑成型间断外• 与对接焊缝式外壳相比过渡更

加平滑
• 增强的抗扭曲性能
• 更佳的弹性和跟踪性
9
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute E9xternally
•0.027” I.D. •2.8Fr 头端 •Contour™ SE •PVA •800 psi
小内腔
Renegade STC-18 Microcatheter •0.021” I.D. •2.4Fr头端 •0.018” 系列弹簧圈 •Contour SE 微球 •PVA •1000 psi
Renegade Fiber Braided •0.021” I.D. •2.5Fr 头端 •0.018” 系列弹簧圈 •Contour SE 微Microspheres, PVA
Renegade® STC • 0.021” 内腔(弹簧圈) • 1000 psi
Renegade ® • 0.021 内腔 • 300 psi
Renegade ® HI-FLO • 0.027” 内腔(articles) • 800 psi
Renegade ™系列微导管
革命性的微导管技术平台
•Hydropass™亲水聚合物外层 – BSC自主研发的涂层技术 – Dry, it is a half thousands thick and wet turns into the most slippery coating on the market today
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