新生儿窒息复苏操作考核标准2012(2)
新生儿窒息复苏标准
5
操作者站位错误扣1分，面罩放置方向错误扣2分，手法不正确扣2分
5、正压通气：呼吸频率40-60次/分，通气压力需要20-25cmH2O，少数病情严重新生儿可用30-40cmH2O，压力通气2-3次，以后压力维持在20cmH2O,同时观察是否是有效正压通气心率迅速增快，观察胸廓起伏，听双肺呼吸音，心率及氧饱和度，如达不到有效通气，随时检查衔接处，面罩是否漏气，是否有气道阻塞，矫正通气步骤（MRSOPA），包括调整体位，清除分泌物，使新生儿口张开，确保正压通气有效30秒（约25次通气）。
6
站位置不对扣1分，按压部位错误扣5分。
2按压手法：（1）拇指法，双手拇指端压在胸骨下1/3处。其余手指放在背部，支持记住，两拇指可以并排也可以重叠防置，拇指第一关节应玩去，垂直按压胸骨和脊柱间的心脏，按压深度胸廓前后径的1/3，按压时间稍短于放松时间，放松时拇指或其他手指尖放在胸骨上左手支撑背部。
3
口述1:10000肾上腺素应用指征及扩容指征，各缺扣0.5分，助手复述病备药给操作者，缺扣1分，操作者给药途径及速率剂量，缺扣1分。
团队合作默契（5分）
3人分工明确，各环节衔接好，配合到位，整个过程有条不紊以及恰当的继续/终止正压人工呼吸或停止供氧。
5
评委可根据整体配合情况打分配合不好扣3分。无恰当的继续/终止正压人工呼吸或停止供氧扣2分
5、插入气管插管：右手持管沿口腔右侧进管，看准声门将管子推入，直至管子上的声带线达声门水平；右手将导管固定于患儿唇部，左手小心撤出喉镜而不移动导管，记住唇缘厘米度数，叙述气管导管型号及插入深度。
新生儿窒息复苏考核标准
新生儿窒息复苏考核标准新生儿窒息是指新生儿在出生后不能正常呼吸或呼吸困难的情况，是新生儿常见的急危重症之一。
窒息后的新生儿需要及时进行复苏，以恢复呼吸和心跳，降低死亡率。
因此，新生儿窒息复苏是每位医护人员必备的基本技能之一。
为了提高新生儿窒息复苏的质量和效率，制定了一系列的考核标准，以确保医护人员在实际操作中能够熟练、迅速地进行复苏，提高新生儿窒息复苏的成功率。
一、基本知识和技能考核。
1. 对新生儿窒息的认识，包括窒息的定义、病因、临床表现等基本知识。
2. 紧急呼吸道管理，掌握新生儿窒息时的急救措施，包括通气、氧疗等。
3. 心肺复苏技能，熟练掌握新生儿心肺复苏的操作流程和技巧，包括按压、通气比例、手法等。
二、操作考核。
1. 快速判断，能够迅速判断新生儿是否窒息，采取相应的急救措施。
2. 操作规范，在模拟窒息复苏的场景中，按照标准的操作流程进行复苏，包括正确的通气、按压手法等。
3. 团队协作，能够与团队成员有效协作，配合完成新生儿窒息复苏的各项操作。
三、实际应用考核。
1. 模拟场景操作，在模拟的真实场景中，能够迅速、准确地进行新生儿窒息复苏，包括判断、急救措施的实施等。
2. 熟练程度，根据操作的熟练程度和效果，进行综合评估，确保医护人员能够在实际工作中熟练应对突发情况。
四、考核标准的重要性。
新生儿窒息复苏考核标准的制定和执行，对于提高医护人员的技能水平和应对突发情况的能力至关重要。
只有通过严格的考核，医护人员才能够真正掌握新生儿窒息复苏的技能，提高窒息复苏的成功率，减少新生儿死亡率。
因此，各级医疗机构应该重视对医护人员的培训和考核，确保他们能够熟练、准确地进行新生儿窒息复苏，为新生命的健康保驾护航。
总结。
新生儿窒息复苏考核标准的制定和执行，对于提高医护人员的技能水平和应对突发情况的能力至关重要。
只有通过严格的考核，医护人员才能够真正掌握新生儿窒息复苏的技能，提高窒息复苏的成功率，减少新生儿死亡率。
新生儿窒息操作评分标准
2
未刺激呼吸扣2分
7.助手：评价呼吸、心率、肤色
2
未评价扣2分
8.重新摆正体位，选择适宜面罩扣住口鼻，给予气囊面罩正压通气，按压频率40-60次/分，6秒钟完成4次通气。氧流量5L/分，按压与放松气囊的持续时间比为1：2
20
未摆正体位扣2分，未完全扣住口鼻扣5分；按压频率不正确扣5分；氧流量不正确扣5分；按压气囊手法不规范扣5分；通气时胸廓不起伏，每次扣5分，扣完为止
22
未评价扣2分；心脏按压手法、位置、频率不当各扣5分，加压给氧与心脏按压比例不当扣4分，听诊心率不足6秒扣2分，双人配合胸外按压与正压呼吸，30秒完成15个循环，每个循环时间正负≥3秒，不足或超时，酌情扣2-5分；正压通气时胸廓不起伏≥5次时不得分
10.助手：30秒后再次评价心率、呼吸、肤色、肌张力。报告抢救成功
注：要求两位选手共同配合完成，单人操作不得分。
8
一项未评估扣2分
11.助手：手消毒液洗手、记录（记录完毕结束计时）
3
未洗手扣1分
未记录扣2分
操
作
后
评
价
10
分
1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品（操作过程体现，不需口述）
5
一处不符合扣1分
2.全程动作熟练、准确、干净利落、符合操作原则全过程4分钟
最全新生儿窒息复苏操作考核标准(情景模拟及得分点)
新生儿复苏操作考核标准被考核人：科室得分考核人：时间新生儿复苏【适应证】1.对存在各种高危因素可引起或已导致窒息的新生儿进行复苏抢救。
【评估】（1）评估：初步评估产妇或胎儿情况，是否存在需要复苏的相关危险因素。
（2）评估新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好。
【准备】医务人员：儿科医师和助产士各1名，仪表端庄，衣帽整洁。
环境：安全、温度、光线适宜、抢救设施齐全。
患儿：仰卧位。
用物（医生及护士共同准备）：新生儿复苏模型、开放式抢救台、手套、吸引球囊或吸引器、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾和毯子、复苏囊、流量表、面罩、氧气装置、计时器、胶带、和导管、胎粪吸引管、喉镜和镜片、气管导管、金属芯、弯盘、输液用具、肾上腺素、0.9%NACI、笔、记录单、抢救车、除颤仪、手消液。
【操怍方法与程序】1、医护人员接到通知，初步评估产妇或胎儿情况，是否存在需要复苏的相关危险因素（医生）：1）单胎或双胎2）足月吗？3）羊水情况4）产妇产前有无使用麻醉药5）。
产妇存在大出血吗？2、医护人员洗手（七步洗手）、戴口罩、衣帽整洁、戴无菌手套，预热抢救台，检查复苏物品完好。
3、快速评估（医生）：足月吗？羊水清吗？有呼吸音或哭声吗？肌张力好吗？4、复苏初步步骤（Ａ）：时间30秒，1）将新生儿放在预热的辐射保温台上（护士）。
2）.摆正体位（鼻吸气位）（医生）。
3.）*清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）（医生、护士）口述，擦干全身拿开湿毛巾（护士）。
4.）给予刺激，重新摆正体位（医生）。
*评估（医生）：呼吸、心率、氧饱和度或肤色，（4-5秒）要求讲述根据评价需采取的措施。
口述①呼吸暂停或喘息样呼吸；②心率﹤100次/min。
5.）开通静脉、接心电监护（护士）。
5、正压人工通气（Ｂ）（医生）：时间（30秒）1）选择合适型号的气囊、面罩，接上氧源。
2）将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。
3）将气囊和面罩放置在新生儿面部。
3）*正压人工呼吸30秒（频率：40~60次/分压力：胸部略见起伏，评估口述。
新生儿复苏操作考核标准
10
1.正压通气加胸外按压30秒，心率仍<60次/分，加药物肾上腺素（3分）。首选静脉给药：1：10000溶液0.1-0.3ml/kg（ 0.01—0.03mg/kg）；在静脉途径未建立前，可气管导管内给药，但剂量加大： 1：10000溶液0.5-1.0ml/kg（0.05－0.1mg/kg），必要时3-5分钟重复1次（2分）。
气管插管：
20
1.指征：羊水胎粪污染新生儿无活力需吸引胎粪者（2分）；气囊面罩正通气无效或延长者（2分）；需要进行胸外按压者（2分）；需要气管插管给药者（2分）；特殊情况，如先天性膈疝或极低出生体重儿（2分）
2.选择正确的镜片和导管：导管内径（2分）
管内径(mm)
体重(kg)
孕周
2.5
<1000
<28
3.擦干全身拿开湿毛巾（2分）、触觉刺激（2分）
4.重新摆正体位（1分）
5.评估：呼吸、心率、氧饱和度（2分）
6.注意：脉搏氧饱和度仪的传感器应放在右上肢，通常是手腕或手掌的中间表面（2分）
正压人工通气
20
1.指征：呼吸暂停或喘息性呼吸；心率<100次/分 。（2分）
2.操作频率：40-60次/分（2分）
2.对复苏处理患儿反应差，有低血容量表现：面色苍白（1分），脉搏弱（1分），血压下降（1分），可给扩容，生理盐水10ml/kg，10分钟以上缓慢推入（2分）。
总 分
100
3.压力：通气压力需要20-25cmH2O，少数病情严重的新生儿可用2-3次30-40cmH2O，以后维持在20cmH2O（2分）
4.足月儿可用空气复苏（2分），早产儿开始给30-40%的氧（2分），用空氧混合仪根据氧饱和度调整给氧浓度，使氧饱和度达到目标值。如无空氧混合仪，可用接上氧源的自动充气式气囊去除储氧袋（氧浓度为40%）进行正压通气。如果有效通气90s心率不增加或氧饱和度增加不满意，则应将氧浓度提高到100%（2分）。
新生儿窒息复苏操作评分标准表
新生儿窒息复苏操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的抢救新生儿生命。
评估要点1、分娩前评估胎儿宫内情况，是否有发生窒息的可能。
2、早产儿、高危儿均应行复苏准备。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2操作准备操作用物：新生儿辐射台、新生儿喉镜、各种型号器官套管、金属芯、胶布、剪刀、氧源、吸引设备（吸引器、吸痰管）、复苏气囊及面罩、听诊器、大浴巾、必要时备保鲜膜。
81）预热新生儿辐射台，防止热量散失置新生儿于辐射热源保暖区，消毒浴巾迅速擦干全身，移去湿浴巾。
52）迅速摆正体位，仰卧，头部略向后仰，颈部适度仰伸，可放肩垫。
53）清理呼吸道：先吸口腔粘液，后吸鼻腔粘液，粘稠颗粒状羊水污染时，行气管插管吸出呼吸道胎粪。
104）进行触觉刺激：轻拍足底或弹足跟，摩擦背部（上述20秒内完成）。
105）观察呼吸、心率、皮肤颜色三项指标，进行决策。
10 6）心率<100次/分钟，取复苏囊接氧气源（100%浓度氧）选择合适面罩，上面罩，检查通气。
人工呼吸30秒评估，心率<60次/分钟，或介于60-80次/分钟之间无上升趋势。
107）立即行胸外心脏按摩，摆正体位，仰卧于硬垫上，颈部适度仰伸，按压（拇指法及双指法）部位：胸骨下1/3；压力：按压深度约前后胸直径的1/3；速率3:1持续30秒。
再次评估心率仍<60次/分钟，立即协助气管插管（20秒内完成），严格按医嘱准确及时给药。
108）再次评价呼吸、心率、皮肤颜色、喉反射、肌张力情况，判断复苏是否有效。
109）复苏成功，严密监测新生儿生命体征情况及皮肤颜色等情况。
包裹好新生儿，取合适体位，按要求分类处理用物。
10操作用物10）洗手，记录新生儿复苏情况。
5 综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5指导要点1、抢救环境，室温25-28℃，新生儿辐射台温度32-34℃、2、新生儿体位正确，所有复苏器械随手可取。
新生儿窒息复苏操作标准
新生儿窒息复苏操作标准新生儿窒息是指新生儿在出生后不能正常呼吸或呼吸不足的情况。
窒息可能是由于各种原因引起的，如胎儿窘迫、窒息、窒息性窒息、呼吸道梗阻等。
窒息对新生儿的生命安全构成了严重威胁，因此，对新生儿窒息的复苏操作标准显得尤为重要。
首先，当发现新生儿窒息时，家长或者医护人员应该及时采取措施，保持冷静，不要慌张。
其次，需要迅速将新生儿放置在平坦坚硬的表面上，头部稍微后仰，以保持呼吸道通畅。
然后，应该迅速清除呼吸道内的分泌物，以确保呼吸道通畅。
接着，用干净的毛巾或者纱布轻轻擦拭新生儿口腔和鼻腔内的分泌物，避免分泌物影响呼吸。
同时，可以采用吸引器等工具清除呼吸道内的分泌物。
在清除分泌物的同时，应该保持新生儿的头部稍微后仰，以保持呼吸道通畅。
接下来，需要迅速进行呼吸道通畅检查，观察新生儿的呼吸情况。
如果发现新生儿没有呼吸或者呼吸不足，需要立即进行人工呼吸。
人工呼吸操作应该轻柔而有力，以确保新生儿的呼吸道通畅。
同时，需要注意控制呼吸的速度和深度，避免过度用力造成新生儿呼吸困难。
在进行人工呼吸的同时，还需要观察新生儿的呼吸情况，确保呼吸道通畅，呼吸正常。
在进行呼吸复苏的同时，还需要注意保持新生儿的体温，避免新生儿受凉。
可以使用毛毯等物品覆盖新生儿的身体，以保持体温。
此外，还需要注意观察新生儿的皮肤颜色和粘膜情况，以及心率和脉搏情况，及时调整呼吸复苏操作。
总之，对于新生儿窒息的复苏操作标准，需要家长和医护人员都要掌握相关知识和技能，以便在发生窒息时能够及时采取有效的措施，保护新生儿的生命安全。
希望通过本文的介绍，能够帮助大家更好地了解新生儿窒息复苏操作标准，提高对新生儿窒息的应急处理能力。
新生儿窒息复苏考试试题附答案
2012年新生儿窒息复苏考试试题姓名：科室：时间：成绩：一填空题（每题5分）1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时，有活力的定义是指哪三个特征？（1）；（2）；（3）；2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸后吸。
3.数新生儿心跳，6Ｓec内共跳了6次，报告心率次/分。
4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的和。
5.检测正压人工呼吸的方法是否有效，除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外，另一方法是用听两侧肺的音。
6．胸外按压和正压工呼吸次数的比例是比。
7．无胸外按压的正压人工呼吸，其每分钟呼吸节律是次／分。
8．胸外按压配合正压人工呼吸时，每分钟“动作”频率为个动作／分。
二．选择题（单选或多选，每题3分）1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？A给氧。
B施行胸外按压。
C正压人工呼吸。
D给肾上腺素。
2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应3.ABC复苏方案指什么？A阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压 B评估，责任和危急 C阿氏评分，血容量和协作护理D气道，呼吸和循环4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？A呼吸，血压，肤色 B血压，肤色，心率 C呼吸，心率，肤色 D呼吸，血压，心率5.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题？A单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ B足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？ C低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ D温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂养？6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。
“有活力的”定义有哪3个特点？A心率 >100次/min，肌张力好，躯干红润 B心率 >100次/min，呼吸有力，血压好C心率 >100次/min，呼吸有力，肌张力好 D呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？A常压给氧。
新生儿窒息复苏操作考核标准
（4）经气管注入药物时；
（5）特殊复苏情况，如先天性膈疝或超低出生体重儿。
4.选择合适型号的镜片（1号足月儿用，0号早产儿用）
5.选择正确的气管导管
内径小于1000g、 <28w
~2000g、 28-34w
~3000g、 34-38w
大于3000g >38w
5.整个操作要求在20 s内完成并常规作1次气管吸引。
3）拇指法（两拇指可并排放置或重叠，拇指第1节应弯曲，垂直压迫，双手环抱胸廓支撑背部） （2分）
4）压迫深度为前后胸直径1/3 ，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放松时间，节奏每秒按压3次呼吸1次
频率为１２０次／分（90次按压，30次呼吸，每一个循环用时2秒 （５分），
5）45—60秒胸外按压后，听心率6秒 ，心率小于60次/分，重新开始胸外按压（并使用药物），若心率大于60次/分，停止胸外按压继续人工呼吸 （5分）
３0分
新生儿窒息复苏操作考核标准（二）
项目
操作步骤及标准
分值
（100分）
扣分
药物 治疗
Ｄ
１．肾上腺素指征：心搏停止或在30 s的正压人工呼吸和胸外按压后，心率持续< 60次/ min。
剂量：静脉或气管注入的剂量是0. 1～0. 3 ml / kg的1: 10 000溶液（～1mg / kg），需要时3～5 min重复1次
10分
复苏气囊和面罩的使用Ｂ
1．连接脉氧仪2分），
2、选择气囊，选择用氧浓度用氧，早产儿40%，足月儿21%，选择合适型号的面罩 （2分），
3．站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位（２分）
4．将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力通气2~３次，观察胸廓扩张情况） （５分），
新生儿呼吸支持复苏技术操作评分标准
新生儿呼吸支持复苏技术操作评分标准本文档旨在制定新生儿呼吸支持复苏技术操作评分标准，以便评估医务人员在进行婴儿复苏过程中的操作水平和技术熟练度。
以下是该评分标准的详细内容：评分项目1. 气道管理（20分）：- 合理使用气囊面罩，保持通畅的气道（5分）- 有效给予氧气，维持适宜的血氧饱和度（5分）- 及时清除气道分泌物，保持气道通畅（5分）- 判断和处理气道梗阻的情况（5分）2. 通气（25分）：- 正确连接到气管插管或面罩，保证通气的有效性（5分）- 选择合适的通气方式（5分）- 正确判断通气效果，及时调整通气参数（5分）- 正确使用呼气末正压和峰压控制（5分）- 采用有创或无创通气的适当时机（5分）3. 心脏按压（25分）：- 正确找到胸骨和心前区，施行高质量的心脏按压（10分）- 合理判断按压深度和频率，维持正常血流循环（10分）- 注意观察心脏按压效果，及时调整按压力度和速率（5分）4. 药物给予（15分）：- 判断药物给予的必要性和适当时间（5分）- 正确计量和选择药物，遵守给药原则（5分）- 注意观察药物效果和不良反应（5分）5. 心电监护（15分）：- 正确放置心电监护仪，获取准确的心电图信息（5分）- 注意观察心电变化，及时发现异常情况（5分）- 熟练识别心律失常和心跳骤停的迹象（5分）6. 团队协作（20分）：- 有效的团队沟通和协调（5分）- 快速做出决策和分工合作（5分）- 高效运用团队资源，实现任务目标（5分）- 进行有效的工作反馈和总结（5分）评分细则每个评分项目按照出色（满分）、良好（80%）、一般（60%）和不合格（低于60%）等级进行评价。
评分标准可以根据实际需要进行调整。
评分标准的结果可供医务人员和培训机构参考，以提高新生儿呼吸支持复苏技术操作的质量和安全性。
以上为新生儿呼吸支持复苏技术操作评分标准的详细内容。
---特别声明：本文档内容仅供参考，应根据临床实际情况和专业指导进行操作，不得视为医疗建议。
新生儿呼吸复苏评分标准(2)
新生儿呼吸复苏评分标准(2)
概述
本文档旨在介绍新生儿呼吸复苏评分标准，该评分标准用于评
估新生儿在呼吸复苏过程中的状况，以帮助医务人员判断和采取相
应的处理措施。
评分标准
新生儿呼吸复苏评分标准包括以下几个方面的评估指标：
1. 心率：根据新生儿的心跳情况评估心率得分，心率高于100
次/分钟得分为2分，介于60-100次/分钟得分为1分，低于60次/
分钟得分为0分。
2. 呼吸努力：观察新生儿的呼吸努力情况评估呼吸得分，存在
明显呼吸努力得分为2分，有些呼吸努力得分为1分，无呼吸努力
得分为0分。
3. 色泽：根据新生儿的肤色评估色泽得分，粉红色得分为2分，灰色得分为1分，蓝紫色得分为0分。
4. 肌张力：评估新生儿的肌张力情况得分，四肢有活动得分为2分，有些活动得分为1分，无活动得分为0分。
5. 反应性：根据新生儿对刺激的反应情况评估反应性得分，有好的反应得分为2分，有些反应得分为1分，无反应得分为0分。
结论
新生儿呼吸复苏评分标准为医务人员提供了一个客观的评估工具，帮助他们在呼吸复苏过程中更准确地判断新生儿的状况。
该评分标准的应用可以提高抢救效果，保障新生儿的生命安全。
新生儿窒息复苏操作考核评分标准【精编】
复苏气囊和面罩的使用Ｂ
1．连接脉氧仪2分），
2、选择气囊，选择用氧浓度用氧，早产儿40%，足月儿21%，选择合适型号的面罩 （2分），
3．站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位（２分）
4．将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力通气2~３次，观察胸廓扩张情况） （５分），
（3）有利于更好的配合胸外心脏按压
（4）经气管注入药物时；
（5）特殊复苏情况，如先天性膈疝或超低出生体重儿。
4.选择合适型号的镜片（1号足月儿用，0号早产儿用）
5.选择正确的气管导管
内径2.5mm---小于1000g、<28w
3.0mm----1000~2000g、28-34w
3.5mm----2000~3000g、34-38w
新生儿窒息复苏操作考核标准（一）
姓名：科室：得分：考核人：
项目
操作步骤及标准
分值
（100分）
扣分
操作准备
准备：洗手、戴口罩、衣帽整洁、戴无菌手套
10分
用物准备：
新生儿复苏模型、辐射暖台或模拟暖台的桌子、手套、吸引球囊或吸管、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾和毯子、自动充气式气囊或带压力表和氧源的气流充气式气囊、流量表、面罩（足月和早产的尺寸）、执行常压给氧的方式（氧气面罩、氧气管）、计时器、胶带、吸引器和导管、胎粪吸引管、功能良好的喉镜和镜片、气管导管、金属芯、脉氧仪、胃管。药物准备：肾上腺素生理盐水纳洛酮（每漏一项扣1分）
3０分
胸外按压Ｃ
1.用100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后，，心率小于60次/分或介于６０－８０次／分无上升，需要实行气管插管。（５分），
2.常压给氧下气管插管正压通气（6分）
新生儿窒息复苏评分标准
保暖措施不利此项不得分
3.密切观察病情变化
1
观察病情不规范此项不得分
4.手消毒，详细记录复苏过程
1
一项不符合要求扣1分
5.按院感要求处理用物
1
一项不符合要求扣1分
1.连接氧源，打开氧气开关，调节氧流量（5~10L/分）
5
操作顺序错误、氧流量不符合
要求各扣2分
2.安置简易呼吸器，面罩适宜，连接储氧器
6
面罩使用不当扣3分，手法不
（20 分）
正确、固定不牢各扣2分，
3.挤压球体，频率40-60次/分
5
挤压手法、频率不正确各扣2
分
再次评估（6S）:心率、呼吸、肤色（新生儿心率50次/分，无呼吸，
5
手法过重、顺序错误各扣2分,
未清理气道此项不得分
4.刺激：轻弹足底或按摩胎儿背部
2
不符合要求此项不得分
5.重新摆正体位，必要时吸氧
2
不符合要求此项不得分
再次评估（6S）:心率、呼吸、肤色（新生儿心率54次/分，无呼吸，
肤色青紫）
4
评估不全、评估顺序不对、评
估时间不符合要求各扣2分
正压通
气（30S）
新生儿窒息复苏操作考核评分标准
选手序 号：
得分
项目
操作要求
分
值
扣分标准
扣
分
复苏前
仪表端庄，着装符合要求
2
一项不符合要求扣1分
备（10
听诊器、吸耳球、吸痰管、弯盘、简易呼吸器、手消毒液、
8
用物少一件扣1分，1件不符
分）
小枕、纱布、大毛巾、气管插管装置等
合要求扣0.5分，扣完为止
快速评估
新生儿窒息复苏操作考核标准
胸外按压Ｃ
1.用100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后，，心率小于60次/分或介于６０－８０次／分无上升，需要实行气管插管。（５分），
2.常压给氧下气管插管正压通气（6分）
3.１）手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方）（5分）
2）双指法（用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫）（2分），
（3）有利于更好的配合胸外心脏按压
（4）经气管注入药物时；
（5）特殊复苏情况，如先天性膈疝或超低出生体重儿。
4.选择合适型号的镜片（1号足月儿用，0号早产儿用）
5.选择正确的气管导管
内径小于1000g、<28w
~2000g、28-34w
~3000g、34-38w
大于3000g >38w
5.整个操作要求在20 s内完成并常规作1次气管吸引。
新生儿窒息复苏操作考核标准（一）
姓名：科室：得分：考核人：
项目
操作步骤及标准
分值
（100分）
扣分
操作准备
准备：洗手、戴口罩、衣帽整洁、戴无菌手套
10分
用物准备：
新生儿复苏模型、辐射暖台或模拟暖台的桌子、手套、吸引球囊或吸管、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾和毯子、自动充气式气囊或带压力表和氧源的气流充气式气囊、流量表、面罩（足月和早产的尺寸）、执行常压给氧的方式（氧气面罩、氧气管）、计时器、胶带、吸引器和导管、胎粪吸引管、功能良好的喉镜和镜片、气管导管、金属芯、脉氧仪、胃管。药物准备：肾上腺素生理盐水纳洛酮（每漏一项扣1分）
ｋｇ肌注
5分
评价
Ｅ
复苏过程中随时评价新生儿的皮肤、呼吸、心率、喉反射、肌张力，为确定进一步的抢救提供依据
5分
新生儿窒息复苏 (2)
检查、修改及反馈收集
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03
文字与图片运用
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04
幻灯片设计技巧
1-简洁美观幻灯片样式 2-恰当使用图表和数据展示 3-注重版式和排版规范 4-保持一致性和连贯性
05
演讲技巧与配合
1-自信流畅演讲风格 2-掌握好时间节奏和进度安排 3-与观众互动，提高参与度 4-准备好备用方案和应对措施
复苏程序—药物
肾上腺素
扩容剂
指征：45~60 s 的正压通气和胸外按压后，心率持续＜ 60 次 min。
药物
剂量：新生儿复苏应使用 1 ︰ 10 000 的肾上腺素。静脉用量01~03 mlkg；气管内用量 05~1 mlkg。必要时3~5 min 重复 1 次。
指征：有低血容量、怀疑失血或休克的新生儿在对其他复苏措施无反应时。
低钙血症: 应激情况下，血游离脂肪酸增加，促进了钙离子与蛋白结合而致低钙血症。
其它: 高胆红素血症，亦能引致左心房心钠素分泌增加，造成低钠血症。
02
临床表现
临床表现
临床表现
新生儿APGAR评分表━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 评 分 标 准 出生后 体征 ────────────── ──────── 0 1 2 1分钟评分 5分钟评分──────────────────────────────皮肤颜色 青紫或苍白 身体红,四肢紫 全身红心率(次分) 无 <100 >100刺激反应 无反应 有些动作如皱眉 哭,喷嚏肌张力 松 弛 四肢略屈曲 四肢活动呼 吸 无 慢,不规则 正常,哭声响━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
新生儿窒息复苏操作评分标准
肾上腺素：A、浓度：1：10000；B、用法：气管内给药或脐静脉给药；C、用量：脐静脉0.1—0.3ml/kg/次,气管内用药：0.3—1ml/.kg/次；D、必要时3—5分钟重复用。
5
备注12分钟
复苏有效的体征：A、肤色转红；B、自主呼吸好或哭声好；
C、心率大于100次/分。
6
羊水胎粪样评价有无活力：肌张力、呼吸、心率、无活力者，先气管内插管吸引胎粪。
2、气管内加压给氧；（4分）
8
正压人工呼吸30秒钟后评价呼吸、心率、肤色（5分）。如心率小于60次/分；正压人工呼吸的同时，配合胸外按压；（6分）
11
胸外按压：A、部位：胸骨中下1/3处或两侧乳头连线中点下方。B、频率：90/分。C，下压的深度：胸廓前后径的1/3。
6
正压人工呼吸配合胸外按压30秒钟后评价呼吸、心率、肤色。评价心率大于60次/分时停止胸外按压，继续正压人工呼吸至心率大于100次/分后停止人工呼吸；评价心率小于60次/分在正压人工呼吸和胸外按压的同时使用药物。
9分，
缺一样扣1分
药物准备
肾上腺素：1：10000、纳络酮、生理盐水、5%碳酸氢纳、5%或10%
葡萄糖溶液等。
5分，
少一样扣1分
操
作
74
分
判断是否需要复苏
1、是否足月（1分）2、羊水清或胎粪样（1分）
3、呼吸是否好（1分）4、肌张力是否好（1分）
4
操
作
保暖（辐射台）
3
保持呼吸道通畅（摆正体位：头轻度仰伸位；清理气道）
新生儿室息复苏评分标准
科室：被考核人姓名：考核日期：
步骤
具体操作
评分
得分
准备工作
最新新生儿窒息复苏打分标准
最新新生儿窒息复苏打分标准
本文档旨在介绍最新的新生儿窒息复苏打分标准。
窒息复苏是指在新生儿窒息发生时采取的急救措施，以恢复其正常呼吸。
以下是该标准的内容：
1. 新生儿窒息复苏的评估指标包括以下几个方面：
- 呼吸：判断婴儿是否有呼吸困难或停止呼吸。
- 精神状态：观察婴儿的反应和意识状态。
- 心率：检测婴儿的心率是否正常。
2. 根据以上评估指标，新生儿窒息复苏被分为不同的等级，以决定采取的急救措施。
这些等级包括：
- 0级：没有呼吸、没有心跳。
- 1级：没有呼吸、有心跳。
- 2级：有呼吸、心率低于正常。
- 3级：有呼吸、心率正常。
3. 根据新生儿窒息复苏的等级，采取相应的急救措施，包括：
- 维持呼吸道通畅：清除婴儿的呼吸道，确保通气畅通。
- 包裹保暖：使用毯子等方法保暖婴儿，防止其体温过低。
- 心肺复苏：在必要时进行心肺复苏，包括CPR（心肺复苏术）。
请注意，本文档只是对最新新生儿窒息复苏打分标准的简要介绍。
在实际操作中，应结合专业知识和经验，严格遵循相关的医疗指南和流程。
感谢阅读本文档。
如有任何疑问或需要进一步的信息，请随时与我们联系。
新生儿窒息复苏操作考核评分标准
每项2分
5 能够正确操作气管插管及辅助通气
每项4分
能正确判断气管导管位置是否正确
每项2分
气管插管30秒内完成
每项2分
确定使用肾上腺素的指征（正压人工呼吸联合胸外按压下，心率仍<60次 /min）
每项4分
用注射器准备正确剂量的肾上腺素（0.1~0.3ml/kg静脉或0.50-1.0ml/kg气管 内）
新生儿复苏实践操作考核评分标准
被考核人姓名：
考核得分：
操作流程
考核项目
①检查辐射台②气囊面罩③氧源④其它 1
①足月②胎粪③呼吸④肌张力
每项1分 每项1分
（可选项目）如果羊水有胎粪污染决定有无气管插管吸引指证
每项1分
保持体温
每项2分
①摆好头位②先吸口再吸鼻 2
檫干，拿开湿毛巾
每项2分 每项2分
给与刺激,并重新摆好体位
每项4分
6
准备脐静脉置管（定位脐静脉？）
①脐导管内②气管插管内注射肾上腺素（剂量用法）
每项4分 每项2分
（可选）确定使用扩容剂的指征
每项4分
正确描述常用扩容剂的①名称②剂量用法
每项2分
结束 ①恰当的继续②终止正压人工呼吸或停止供氧
每项1分
评委：
考核日期 ：
年
分值 得分 4 4 3 2 4 4 4 2 6 5 2
必要时增加压力)
再次评价心率（引导语：心率<60次/min）
每项2分
确定需要胸外按压（有效正压人工呼吸30秒后心率<60次/min）
每项4分
4 示范胸外按压技术正确（手指摆放正确，按下胸廓前后径的1/3）
每项4分
胸外按压频率正确并配合通气（3：1）
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8.胸廓扩张不良可能的原因及措施（密闭不良、气道阻塞、压力不足）
9.矫正通气30秒后心率小于60次/分的措施？
气管插管胸外按压Ｃ
考虑气管插管和胸外心脏按压：
1.气管导管已插好
2.接面罩气囊正压给氧
5.有效的正压呼吸与胸外心脏按压30秒后心率50次/分，应怎样做？
6.简易脐静脉插管怎么做？
项目
操作步骤及标准
分值
扣分
药物 治疗
Ｄ
应考虑给药：
１．肾上腺素指征：在30 s的正压人工呼吸和胸外按压后，心率持续< 60次/ min。
剂量：1:10000肾上腺素0.3ML---0.9ML快速静脉注射
2.生理盐水指针：新生儿对复苏无反应并呈现休克（肤色苍白、脉搏微弱、心率持续低、循环状况无改善）有胎儿失血史
快速评估
快速评估口述：足月吗、羊水清吗、有呼吸或哭声吗、肌张力好吗
羊水不清，哭声不好
复苏初步步骤Ａ
胎粪吸引怎么做：
1.将新生儿放在预热的辐射保温台上
2.摆正体位，肩下放置软垫（未放置软垫不能得分）
3.用吸引球囊吸尽口咽鼻的分泌物
4.考虑气管插管，边做边口述，重点注意操作的手法，手法不对要扣分：
1）.选择喉镜和导管
插管完成后正压通气与胸外按压配合进行，重点注意按压的手法及二人配合：
1..背后垫硬板或用手托住
2.位置：手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方至剑突之上）
3.手法：双指法或拇指法（垂直压迫）
4.深度：压迫深度为前后胸直径1/3，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放松时间，节奏每秒按压3次呼吸1次
2）.摆好体位，固定头部
3）常压给氧
4).插入喉镜：右手稳住胎头，左手握镜，喉镜叶片沿舌面滑入，将舌推向左侧，推进镜片顶端到达会厌软骨谷，轻轻上抬（向上向前）镜片，暴露声门
5）.寻找解剖标志
6）.插入气管套管：右手持管沿口腔右侧导入管子，看准声门将管子推入，直到管子上的声带线达声门水平；
7）退出喉镜：右手将管子固定于患儿上腭，左手小心退出喉镜。
1.站在新生儿的一侧或头部.将气囊和面罩放置在新生儿面部，用正确压力通气2~３次观察胸廓扩张情况（手法不对致胸廓不扩张不能得分）
2.口述正压人工呼吸的时长、频率、吸呼比、压力、观察手指捏气囊的深度及胸廓的起伏（30秒，40~60次/分、1:2、30-40cmH2O、约1/3)，重点观察捏放的节律及深度、胸廓的起伏
新生儿窒息复苏操作考核标准（二）
病例:足月儿，羊水不清，哭声、肌张力不好，体重约3KG，请你准备好主要物品并处于功能状态
姓名组号得分
项目
操作步骤及标准
分值
（100分）
扣分
操作准备
医生护士准备：洗手（七步洗手）、戴口罩、衣帽整洁、戴无菌手套（医生）
用物准备并使物品处于功能状态并告诉温度范围：
辐射暖台、吸引球囊、自动充气式气囊并检查气囊的密闭性、氧源、脐静脉导管、低压吸引器和吸引管、胎粪吸引管、功能良好的喉镜和1号镜片、气管导管（内径3.5）、药品（每漏一项扣0.5分）
剂量：生理盐水30ML静脉注射大于5---10分钟
提问
1.足月儿复苏时氧的浓度？
2.口述早产儿复苏的氧浓度？
3.口述生后导管前氧饱和度念？(1分)、
4.只有复苏囊时氧浓度的调节？
5.正压呼吸时间超过多久（2分钟）需插胃管及插入胃管长度的测量？
6.正压通气30秒后心率大于100次/分但有呼吸困难怎么做？
8）.检查管子位置是否正确
9）将气管导管接上已连接吸引器的胎粪吸引管
10）堵住胎粪吸引管的手控口，用吸引器吸引气管导管边吸边退出导管
11）擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，评价心率、呼吸
复苏气囊和面罩的使用Ｂ（新生儿窒息复苏最重要和最有效的措施为正压人工气）
现在心率80次/分，喘息样呼吸，措施是？
应做正压通气：
7.正压通气有效的主要指标？
8.气管插管指征：
（1）羊水胎粪污染且婴儿不是有活力的
（2）气囊---面罩通气效果不佳或正压通气无效者
（3）胸外按压需要
（4）经气管注入药物时；
（5）极不成熟的早产儿
（6）给肺表面活性物质
（7）怀疑膈疝
9.选择正确的气管导管
内径2.5mm---小于1000g、<28w
3.0mm----1000~2000g、28-34w
3.5mm----2000~3000g、34-38w
4.0mm----大于3000g＞38W
A、B、C、气管插管操作超时均扣3分