常用的镇痛药物有哪些
镇痛药物的分类与用途
药店店员经典培训教材：镇痛药物的分类与用途临床用于治疗疼痛的药物包括：一、麻醉性镇痛药；二、解热镇痛药；三、抗神经痛药；四、抗偏头痛药；五、解痉止痛药。
麻醉性镇痛药麻醉性镇痛药又称为阿片类镇痛药，是最常见的镇痛药，临床主要有吗啡和芬太尼等，通过对中枢的阿片受体结合产生镇痛作用，主要分为以下三类：一、阿片受体激动药，如吗啡、芬太尼、哌替啶等；二、阿片受体激动-拮抗药，又称部分激动药，如喷他佐辛等；三、阿片受体拮抗药，如纳络酮等。
用途一、急性疼痛。
对急性疼痛患者，主张使用速效和短效药物，如即释吗啡、芬太尼针、杜冷丁针等。
需持续镇痛的患者可通过持续给药方法达到长时间镇痛。
二、慢性疼痛。
如骨关节痛、背痛、带状疱疹后遗神经痛、血管性疼痛、神经源性疼痛等。
对慢性疼痛患者，主要使用控释药物，如控缓释吗啡、芬太尼透皮贴剂等，以达到最小的药物浓度峰谷比。
三、癌痛。
解热镇痛药解热镇痛药是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。
主要包括：一、非选择性环氧酶抑制药，如水杨酸类（如阿司匹林）、苯胺类（如醋氨酚）、吡唑酮类（如保泰松）、有机酸类（如布洛芬、吲哚美辛）；二、选择性环氧酶抑制药，如尼美舒利、美洛昔康、塞来昔布。
用途一、解热镇痛。
可用于发热、头痛、牙痛、神经痛、关节、肌肉痛和痛经。
二、血栓形成。
三、胆道蛔虫症。
抗神经痛药抗神经痛药大部分都是经过临床试用发现可能有效，再进行系统临床研究，然后回到实验室研究，探讨其机制，推动新药研究发展的一类药物。
主要包括：一、抗癫痫药，如苯妥英钠；二、抗抑郁剂，如阿米替林；三、局部麻醉药，如利多卡因；四、其他药物，如神经妥乐平。
用途一、抗抑郁药。
抗抑郁药可用于治疗各种慢性疼痛综合征。
第一代抗抑郁剂对带状疱疹神经痛、慢性腰背痛、慢性紧张性头痛、糖尿病性和非糖尿病性多发神经炎性疼痛等神经痛具有镇痛作用。
二、局部麻醉药。
可缓解中枢和外周神经痛。
上世纪90年代末，美国FDA批准了利多卡因贴片局部贴敷治冶带状疱疹神经性疼痛和其他神经痛。
镇痛药物的使用范围及相关科普知识
镇痛药物的使用范围及相关科普知识镇痛药物的使用范围及相关科普知识镇痛药物是用于缓解疼痛的药物。
在我们日常生活中，经常会面临各种程度的疼痛，使用合适的镇痛药物可以有效减轻或消除这种不适感。
本文将介绍镇痛药物的使用范围以及相关科普知识，帮助读者更好地了解和正确使用镇痛药物。
一、镇痛药物的分类常见的镇痛药物可以分为以下几类：非处方药、处方药和麻醉药。
1. 非处方药：非处方药是指不需要医生处方就可以购买和使用的药物。
常见的非处方镇痛药物有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2. 处方药：处方药是指需要医生处方才能购买和使用的药物。
常见的处方镇痛药物有吗啡、可待因、曲马多等。
这些药物剂量大、效果明显，因此需要在医生指导下使用。
3. 麻醉药：麻醉药是一类特殊的镇痛药物，主要用于手术、产科分娩等需要高度镇痛的情况。
常用的麻醉药物有芬太尼、丙泊酚等。
由于其安全性和专业性要求较高，一般只在医院的麻醉科使用。
二、镇痛药物的适用范围镇痛药物的使用范围广泛，可以用于各种疼痛情况的缓解，包括头痛、牙痛、关节炎、肌肉疼痛等。
具体的适用范围需要根据具体症状来确定。
在使用镇痛药物时，应尽量了解药物的适应症和禁忌症，避免不必要的风险和副作用。
1. 头痛：头痛是我们日常生活中常见的不适症状之一。
对于轻度头痛，可以尝试使用非处方镇痛药物，如阿司匹林或对乙酰氨基酚。
对于严重的头痛，应咨询医生并按照医生的建议使用药物。
2. 牙痛：牙痛通常是由牙齿感染、龋齿或其他口腔问题引起的。
如果牙痛不严重，可以尝试用含有对乙酰氨基酚和本酚溶液的漱口水缓解症状。
但对于严重的牙痛，应及时就医并接受牙医的治疗。
3. 关节炎：关节炎是关节组织的炎症反应，常常伴随着疼痛和肿胀。
对于轻度关节炎疼痛，可以尝试使用非处方的抗炎镇痛药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
但要注意，对于患有胃溃疡、肝脏疾病或高血压等患者，这类药物可能存在一定的风险，应在医生指导下使用。
4. 肌肉疼痛：肌肉疼痛通常是由于运动过度、受伤或劳累等原因引起的。
常用的镇痛药物及相关不良反应
一、便秘
定义：粪便排出量少而呈硬块状且排便困难 发生率 90％—100％影响进食严重引起恶心灌肠带来痛苦 便秘不因长期用药而引起耐药 预防和治疗便秘是阿片类药物止痛治疗中重要问题 医生在开阿片类药物处方的同时应该开出预防便秘的缓泻剂
二、恶心、呕吐
发生率30％排除其它原因：便秘、脑转移、化疗、放疗、高钙血症 一般在用药初期大多在4—7天内缓解以后逐渐减轻并完全消失 预防：初次使用第一周内最好同时使用止吐药物预防常用胃复安每日三次餐前半小时服用 症状持续一周以上排除其他原因则应减少阿片类药物的用量或换药或改用其他途径给药
三、镇静
在阿片类药物治疗的初期及明显增加药物剂量100％时会出现思睡或嗜睡的不良反应一般数日后自行消失 预防： 初次使用剂量不宜过高剂量调整以25％—50％的幅度逐渐增加老年人尤其要慎重用药剂量
三、镇静
在阿片类药物治疗的初期及明显增加药物剂量100％时会出现思睡或嗜睡的不良反应一般数日后自行消失 预防： 初次使用剂量不宜过高剂量调整以25％—50％的幅度逐渐增加老年人尤其要慎重用药剂量
癌症止痛三阶梯用药原则
无癌痛：强阿片类±非阿片类±辅助药物 3 ↑ 疼痛持续或加重：弱阿片类±非阿片类±辅助药物 2 ↑ 疼痛持续或加重：非阿片类药物±辅助药物 1
止痛药给药途径选择
3.直肠或阴道内给药 ：美施康定片与口服量效一样1:1可替代口服 4.肌肉注射：急性止痛短期对症处理不宜长期用药 各种途径口服首选
二.按时给药
即按照规定的间隔时间给药如每隔12小时一次无论给药当时病人是否发作疼痛而不是按需给药这样可保证疼痛连续缓解 临床中很多患者疼痛时才服药没有按时定时给药造成疼痛控制不理想
疼痛科常见镇痛药物及其注意事项
疼痛科常见镇痛药物及其注意事项用于治疗疼痛的药物很多，在现代疼痛学领域中，常用的疼痛治疗药物有：麻醉性镇痛药、解热镇痛抗炎药、局部麻醉药、神经破坏药、糖皮质激素以及一些其它药物。
一、麻醉性镇痛药定义：通过激动阿片受体产生强烈的镇痛作用，连续使用易产生耐受性和成瘾性的药物称为麻醉性镇痛药1、吗啡吗啡通过激动体内阿片受体而产生强烈的镇痛作用，肌注后15～30min起效，45～90min产生最大效应，镇痛作用时间为4～6h。
吗啡的剂型最多，除普通的片剂、胶囊和针剂外，还有控缓释片、高浓度口服液、栓剂等吗啡主要用于急性剧烈性疼痛、术后镇痛和癌性止痛，成人每次5～l0mg。
肌注或静脉注射用于急性剧烈性疼痛。
用于术后和癌性镇痛时，常通过硬膜外腔或静脉给药，可单次给药或使用镇痛泵持续给药。
此外，吗啡还有明显的镇静和镇咳作用。
婴儿、孕产妇、哺乳妇、严重肝功能不全者，以及慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病、颅内高压、颅脑损伤患者禁用吗啡。
2、芬太尼芬太尼为人工合成的苯基哌啶类麻醉性镇痛药，通过激动阿片受体产生镇痛作用。
芬太尼属于强效麻醉性镇痛药，镇痛效力为吗啡的80～100倍。
其药理特点是起效快，时效短，副作用小。
肌肉注射15min起效，作用时间1～2h。
芬太尼在疼痛治疗中主要用于术后镇痛和癌性止痛，常通过硬膜外腔或静脉连续给药，内蒙古·呼市6月25日针刀临床应用与解剖学习班通知适合用镇痛泵进行病人自控镇痛。
近年来推出的芬太尼透皮贴剂，使用方便，镇痛效果确切，每片贴剂能提供持续的镇痛作用，尤其适用于癌痛的治疗。
芬太尼还有许多衍生物，如舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼。
这些新一代的芬太尼制剂具有镇痛效能更强，作用时间更短，清除率更快，对呼吸、循环和肝肾功能影响更小等特点，已在临床上广泛应用。
二、局部麻醉药局部麻醉药通过阻断神经的冲动传导而起局部麻醉作用，主要用于神经阻滞疗法。
临床上使用的局部麻醉药种类较多，常用的有利多卡因、布比卡因和罗哌卡因。
疼痛门诊的常用药物
疼痛门诊的常用药物卫生部中日友好医院刘波涛一、总论疼痛门诊的常用药物。
主要包括：中枢性镇痛药、非甾体类消炎药、糖皮质激素类药物、局部麻醉药、神经破坏药以及疼痛的辅助用药。
二、中枢性镇痛药中枢性镇痛药物，一般来说主要分作两大类：一类是阿片类镇痛药物，另一类是非阿片类的镇痛药物。
接下来我们先讲阿片类镇痛药物。
阿片类镇痛药物习惯上又称为麻醉性镇痛药物，它可以提高痛阈，减轻以至消除疼痛，减少患者因疼痛而引起的身体的痛苦和精神、心理上的压力，还有这种焦虑、烦燥，改善患者的情绪和生活质量。
麻醉性镇痛药物在缓解疼痛时一般不产生意识消失，但大剂量时能够抑制中枢神经系统，并能产生睡眠或者麻醉。
在疼痛门诊中常用的阿片类镇痛药物，列举了六种，分别是吗啡、芬太尼、羟考酮、可待因、哌替啶和丁丙诺啡。
吗啡这是从阿片中提取的一种生物碱，它可以直接作用于中枢神经系统和肠壁的阿片受体而产生镇痛作用。
这是治疗中、重度癌性疼痛的一种重要的镇痛药。
口服是最佳的给药途径，可以减少患者的药物依赖性，方便而且没有创伤。
吗啡在临床上具有多种剂型，如硫酸或者盐酸吗啡的口服剂型就有即食片、缓释片，或者水剂，同时还有这种注射针剂。
盐酸吗啡的即释片和控释片，区别主要是在体内维持的时间不同，所以服药的间隔时间也不同，一般吗啡即释片的间隔时间是4-6小时，而缓释片的间隔时间是8-12个小时。
吗啡可以对身体多个系统产生作用，对中枢神经系统是具有这种强烈的麻醉镇痛作用，镇痛范围非常广泛，几乎适用于各种严重疼痛，包括晚期癌性病变的这种剧痛。
它在镇痛的时候能保持意识，以及其他感觉不受影响。
同时还有比较明显的一种镇静作用。
需要注意的是，阿片类药物可以产生欣快的精神效应，这就是导致药物滥用的神经生理基础。
同时吗啡也可以对呼吸系统产生这个呼吸抑制的作用，对心血管系统，治疗剂量的吗啡对血管和心率没有明显的作用，但大剂量的吗啡可以引起体位性低血压和心动过缓。
吗啡可以使消化道的这个平滑肌、括约肌兴奋，然后主动减慢，所以可以有止泻和治疗便秘的这个作用。
常用的镇痛药物有哪些
1/10长时间的反复给药，这种方法给药非常不方便，而且长时间反复肌内注射可引起注射部位的红肿、硬结，对病人也是一件非常痛苦的事情。
3、美沙酮这种药物的止痛效果与吗啡基本相同。
不良反应有头痛、头晕、出汗、口干、嗜睡。
对呼吸有抑制作用，可通过胎盘，对胎儿有呼吸抑制作用。
可以口服给药，也可以通过肌内注射给药。
长期应用具有成瘾性。
4、芬太尼作用机制与吗啡是一致的，但是其止痛作用比吗啡大得多，大约是80倍。
镇痛作用产生快，但是持续时间短，不良反应比吗啡小，成瘾性比吗啡弱。
注意事项：个别病人会出现恶心、呕吐，孕妇和心律失常病人慎用，支气管哮喘、呼吸抑制和重症肌无力病人应用时应该慎重。
与中枢性抑制剂和并应用，如鱼巴比妥类药物、安定类药物合并应用时，药物之间具有协同作用，药物的用量可适当减少。
目前已经有经过皮肤吸收的外用贴剂。
5、曲马多止痛作用是吗啡的1/10，没有成瘾性，对呼吸没有抑制作用，具有轻微的止咳作用。
药物在肝脏中进行代谢，经过肾脏排泄。
可以口服，也可以肌内注射。
常见的不良反应包括：眩晕、恶心、呕吐、口干。
肝、肾功能不良的患者应该注意，与洋地黄类药物合并应该用时应该适当减少剂量。
6、强痛定止痛作用约是吗啡的1/10，是一种速效止痛药。
其对于皮肤、粘膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用，对于内脏器官的疼痛效果较差。
这种药物可以口服，也可以肌内注射。
不良反应比较轻微，可有恶心、呕吐或者头晕、困倦等。
成瘾性比较弱。
7、消炎痛又叫吲哚美辛，通过抑制体内前列腺合成而产生解热、止痛和消炎作用。
在癌症止痛中应用的是其止痛作用，这种药物同时有退热作用，也是常用的退热药。
同时，它具有对抗血小板聚集作用，可防止血栓形成。
口服吸收迅速、良好，在肝脏中代谢，排泄快。
而且目前这种药物有栓剂，可经直肠给药。
药物没有成瘾性。
消炎痛对胃肠道有一定的刺激作用。
部分病人存在中枢神经系统症状，如头痛、眩晕等。
可引起肝功能损害，如黄疸、转氨酶升高等。
麻醉科常用镇痛药物剂量计算
麻醉科常用镇痛药物剂量计算引言：麻醉科作为医学领域中重要的一部分，其主要职责是通过使用合适的药物来解除患者手术过程中或术后的疼痛感。
而麻醉科常用的镇痛药物剂量计算作为其中的一个重要环节，直接关乎到患者术后疼痛的缓解程度与手术后康复的效果。
因此，正确而准确地计算药物的剂量显得尤为重要。
本文将介绍麻醉科常用的镇痛药物的剂量计算方法，旨在为麻醉科医生在临床实践中提供帮助。
一、可卡因：可卡因作为麻醉科领域中常用的局部麻醉药物之一，常被用于手术切口的麻醉和术后疼痛控制。
其适用范围广，常用剂量为1-3mg/kg。
举例来说，对于一个体重为70kg的患者，计算出的可卡因剂量为70-210mg。
但需注意，剂量的具体大小还需根据患者的具体情况和手术的不同来确定。
因此，在使用可卡因进行镇痛药物剂量计算时，需谨慎斟酌，确保用药的安全性和有效性。
二、吗啡：吗啡是麻醉科中常用的强效镇痛药物，适用于剧痛患者的镇痛。
其常用剂量为0.1-0.15mg/kg。
例如，对于一个体重为60kg的患者，计算出的吗啡剂量为6-9mg。
然而，吗啡的使用需要慎重，特别是对于存在呼吸抑制和便秘等不良反应的患者，需注意减量使用，并密切监测患者的生命体征。
三、布洛芬：布洛芬是非甾体抗炎药(NSAIDs)中的一种，常用于术后和非手术疼痛的缓解。
其常规剂量为10-20mg/kg。
举例来说，对于一个体重为50kg的患者，计算出的布洛芬剂量为500-1000mg。
然而，需要注意的是，布洛芬的副作用包括胃肠道不适和出血倾向等，因此，在使用布洛芬进行镇痛药物剂量计算时，需注意患者的胃肠道健康状况，并避免与具有相同药理作用的其他药物同时使用。
四、氧吗啡酮：氧吗啡酮作为新型麻醉镇痛药物，广泛应用于术后镇痛和镇静。
其推荐的初始剂量为0.1mg/kg，并可以根据患者的镇痛效果进行调整。
例如，对于一个体重为80kg的患者，计算出的氧吗啡酮初始剂量为8mg。
然而，也需要注意该药物可能引起的呼吸抑制和意识改变等不良反应，故需严密监测患者的生命体征，并根据患者的具体情况调整剂量。
常用镇痛药作用比较
常用镇痛药作用比较
传统镇痛药包括鸦片类、酒精类、抗痛风药物、非甾体类抗炎药、非洛地平类镇静镇痛药、抗肿瘤药物、肝素类血管紧张素拮抗剂等。
1、鸦片类：鸦片是一种具有较强的镇痛作用的药物，主要通过阻断多发性神经元中间脑多巴胺能神经递质的发射而起作用的。
常见的有阿片类药物，如吗啡、芬太尼、可待因等，用于缓解中重度的疼痛，如骨关节痛、硬膜外痛、创伤性疼痛、头痛以及其它部位的疼痛。
鸦片类药物的使用存在较高的风险，可引起中枢性镇静，出现呼吸抑制等致死症状，在临床使用时要慎重。
2、酒精类：酒精能够引起神经细胞结构和功能的改变，有一定的局部麻醉作用，能够使痛觉系统的活动降低，对疼痛有较强的抑制作用，可用于疼痛的急性改善，但是由于其有毒性，不宜过量使用，另外酒精还有刺激血管收缩、加重流血、引起心脏病变等不良反应，不宜用于慢性疼痛的镇痛治疗。
3、抗痛风药物：抗痛风药物在药理学上可分为抗病毒药、抗生素和免疫抑制剂等，其中一些抗病毒药物如异恶唑嗪和氯氟沙星，可以抑制病毒的繁殖，从而有效缓解病毒感染引起的疼痛。
「镇痛药物的分类与用途」
「镇痛药物的分类与用途」
镇痛药物是一类用于控制疼痛的药物，它们分为不同的类别，每种都
有其不同的作用和用途。
下面，我们将按照用途和类别，对镇痛药物的种
类进行分类和介绍。
一、非麻醉镇痛药物：
1.非阿片类非甾体类镇痛药物：这是一类抗生物素的中等强度镇痛药，主要有青霉素、庆大霉素、阿米卡星、头孢他啶、硝酸甘油和咪唑等；
2.阿片类镇痛药：这是一类非强效止痛药，包括吗啡、代乐林、吗替啡、奥美沙坦等，用于中等疼痛或低痛症状；
3.强效止痛药：这是一类高效镇痛药，主要有美沙本、芬太尼、阿片
类药物，广泛用于严重疼痛的镇痛治疗；
4.抗炎镇痛药：这是一类抗炎镇痛药，包括布洛芬、苯乙双胍等，常
用于重度疼痛的情况，或者治疗关节炎或肌肉病。
二、麻醉镇痛药物：
1.局部麻醉药：这是一类局部麻醉药，常用于给予局部麻醉，主要有
甲硝唑、异丙嗪、咪唑啉、阿特林、青霉素和硫酸镁等；
2.全身麻醉药：这是一类用于全身麻醉的镇痛药，包括瑞芬太尼、吗
丁啉、七氟醚、氟烷、普萘洛尔、咪达唑仑等；。
止痛药缓解疼痛的有效药物
止痛药缓解疼痛的有效药物疼痛是人们日常生活中常见的一种不适感，它可以由多种原因引起，例如损伤、炎症或慢性疾病等。
为了缓解疼痛，止痛药成为了一种常见的解决方案。
在市面上，有许多种类的止痛药可供选择，每一种药物都有其独特的特点和适应症。
本文将介绍几种常用的止痛药，它们被广泛认可为缓解各种类型疼痛的有效药物。
一、非处方药1. 对乙酰氨基酚（通常称为“扑热息痛”）：对乙酰氨基酚是一种常见的非处方药，常用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛和痛经等。
其作用机制主要是通过减少中枢神经系统对疼痛的感受敏感度。
然而，对乙酰氨基酚对于治疗慢性疼痛并不适用，并且过量使用可能对肝脏造成损伤。
2. 非甾体类抗炎药（NSAIDs）：NSAIDs是常见的非处方止痛药，如布洛芬和阿司匹林等。
它们通过抑制炎症反应和丙酸类物质的产生来缓解疼痛。
NSAIDs也可以减轻炎症引起的发热。
然而，NSAIDs在长期使用时可能会对消化系统产生负面影响，引发溃疡和胃出血等问题。
二、处方药1. 阿片类镇痛药：阿片类镇痛药如吗啡和氢化可待因等，被广泛用于缓解中度至重度疼痛，如手术后的疼痛或癌症引起的疼痛。
这类药物通过作用于中枢神经系统的阿片受体来减轻疼痛。
然而，阿片类药物具有潜在的成瘾性和滥用风险，因此需要在医生的指导下使用。
2. 抗抑郁药和抗惊厥药：一些抗抑郁药和抗惊厥药也可以用于缓解疼痛，特别是神经性疼痛。
例如，氯米帕明和盐酸丙咪嗪可以通过平衡神经递质来减轻疼痛。
这些药物需要经过医生的处方，并且可能会产生不同的副作用。
需要注意的是，不同的人对止痛药的反应有所不同。
因此，在使用任何止痛药之前，最好咨询医生的建议。
此外，应注意药物的剂量和使用频率，以避免不良反应和药物滥用。
对于长期、慢性疼痛的治疗，综合治疗方法，如物理疗法、心理治疗和中医药等，可能更为有效。
综上所述，止痛药是缓解疼痛的有效药物，但不同类型的止痛药适用于不同类型的疼痛。
患者应在医生的指导下选择合适的止痛药，并遵循药物使用的指导，以获得最佳的止痛效果。
常用解热镇痛药物最全
药名其它名制剂与规格作用与用途用法与用量注意阿司匹林Aspirin乙酰水杨酸、醋柳酸、拜阿司匹林片剂：0.1g、0.3g、0.5g肠溶片：0.025g、0.1g、0.3g咀嚼片：0.5g本品能抑制前列腺素的合成，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用并可促尿酸排泄及抗血小板聚集作用。
用于发热、头痛、神经痛、急性风湿性关节炎及类风湿关节炎、痛风症等。
小剂量可预防暂时性脑缺血、心肌梗死、动脉血栓等。
口服：解热镇痛：0.3-0.6g，1次服，必要时4小时后可重复。
抗风湿，每日3-6g，分4次服用。
对本药或其它非甾体抗炎药过敏者，消化道溃疡或出血者、血友病、血小板减少者、孕妇禁用。
复方阿司匹林Aspirin Compound复方乙酰水杨酸A.P.C.APC片剂：每片含阿司匹林0.2g、对乙酰氨基酚0.13g、咖啡因0.035g具有解热、镇痛作用。
用于发热、头痛、神经痛、牙痛等。
口服：1-2片/次，3次/d或遵医嘱。
对本药或其它非甾体抗炎药过敏者，消化道溃疡或出血者、血友病、血小板减少者、孕妇禁用。
铝镁司安铝美司安、捷安片剂：每片含阿司匹林0.33g、重质碳酸镁0.1g、甘羟铝0.05g、酒石酸0.0033g用于发热、头痛、牙痛肌肉痛、关节痛、月经痛、术后小伤口痛。
口服：1-2片/次，3次/d，餐后服。
对本药或其它非甾体抗炎药过敏者，消化道溃疡或出血者、血友病、血小板减少者、孕妇禁用。
药名其它名制剂与规格作用与用途用法与用量注意阿司匹林精氨酸盐Aspirin-Arginine 爱茜灵注射剂：0.5g（相当阿司匹林0.25g）为乙酰水杨酸与精氨酸制成的可溶性盐、作用同阿司匹林，具有解热、镇痛及抗炎作用。
用于头痛、发热、神经痛、牙痛、活动性风湿病、类风湿性关节炎、术后疼痛等。
肌注：1g/次，1-2次/d，或依病情遵医嘱用药。
年老体弱及体温超过40℃者注意给药剂量以免引起虚脱，特异质、有过敏史或哮喘者、3个月以下婴儿禁用。
麻醉科急救药物
麻醉科急救药物麻醉科急救药物是指用于麻醉科病房或者手术室中，用于处理急救情况下的药物。
麻醉科急救药物的目的是迅速控制病情，维持患者的生命体征和功能，以便进行进一步的治疗和抢救。
以下是一些常用的麻醉科急救药物及其作用和用法：1. 快速诱导药物：快速诱导药物用于迅速诱导麻醉，使患者快速进入无意识状态。
常用的药物有：- 丙泊酚：具有快速起效、短效的特点，用于快速诱导和维持麻醉。
- 依托咪酯：具有快速起效、中等效应时间的特点，常用于儿童和老年患者。
2. 镇痛药物：镇痛药物用于缓解患者的疼痛感。
常用的药物有：- 吗啡：作为强效镇痛药物，用于重度疼痛的缓解。
- 氯胺酮：作为麻醉诱导剂和镇痛药物，用于急救和疼痛管理。
3. 麻醉维持药物：麻醉维持药物用于维持患者的麻醉状态，使其在手术过程中保持无意识状态。
常用的药物有：- 异丙酚：具有快速起效、短效的特点，用于维持麻醉。
- 七氟醚：具有快速起效、可调节的特点，常用于手术维持麻醉。
4. 心血管药物：心血管药物用于维持患者的心血管稳定，保持血压和心率在正常范围内。
常用的药物有：- 血管活性药物：如去甲肾上腺素、多巴胺等，用于增加心输出量和血压。
- β受体阻滞剂：如普萘洛尔、阿替洛尔等，用于降低心率和血压。
5. 抗过敏药物：抗过敏药物用于处理麻醉过程中可能浮现的过敏反应。
常用的药物有：- 氯雷他定：具有抗组胺作用，用于治疗过敏反应。
6. 解毒药物：解毒药物用于处理麻醉药物过量或者中毒的情况。
常用的药物有：- 纳洛酮：用于阻断吗啡和其他阿片类药物的作用，逆转中毒症状。
以上仅为常见的麻醉科急救药物，具体的使用剂量和适应症需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
在使用这些药物时，医生应严格按照药物说明书和相关指南进行操作，确保用药的安全性和有效性。
此外，麻醉科急救药物的储存和管理也是非常重要的。
这些药物应存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射和高温环境。
同时，应定期检查药物的有效期，并及时更换过期药物。
镇痛药物用法与用量详解
镇痛药物用法与用量详解镇痛药物是一种常见的药物，常被用于减轻疼痛和不适感。
其中，合理的用法和正确的用量对于药物的疗效和安全性至关重要。
本文将详细介绍常见的镇痛药物用法与用量，帮助读者更好地了解和正确使用这些药物。
一、乙酰氨基酚乙酰氨基酚是常见的非处方镇痛药，广泛用于缓解轻度至中度的头痛、牙痛、肌肉疼痛等症状。
通常情况下，成人每次口服剂量为500-1000毫克，每4-6小时重复一次，一天不超过4次。
儿童的用量需根据体重来确定，一般为10-15毫克/千克，每4-6小时重复一次，一天不超过4次。
注意不要超过最大剂量限制，以免发生中毒反应。
二、非甾体抗炎药（NSAIDs）非甾体抗炎药是一类强效的镇痛药物，可以缓解中度至重度的疼痛，如关节炎、痛经等。
常见的NSAIDs包括布洛芬、阿司匹林等。
具体用法和用量应根据药物种类和个体情况而定。
一般成人每次口服剂量为200-400毫克，每4-6小时重复一次，一天不超过4次。
儿童的用量需根据体重来确定，一般为5-10毫克/千克，每4-6小时重复一次，一天不超过4次。
三、阿片类镇痛药阿片类镇痛药主要用于重度疼痛的缓解，如癌症疼痛、手术后的剧痛等。
常见的阿片类药物包括吗啡、氢化可待因等。
阿片类药物需根据医生的处方来使用，用量和用法应按照医生的指示进行。
四、局部麻醉药局部麻醉药主要用于局部区域的痛感消除，如皮肤手术、口腔手术等。
常见的局部麻醉药物有利多卡因等。
具体用法和用量应根据医生的指导来使用，用量过高可能导致局部麻醉药中毒的风险。
五、其他镇痛药物除了上述常见的镇痛药物外，还有一些其他类型的药物可用于镇痛，如抗抑郁药、抗惊厥药等。
但这些药物一般需要医生的处方和指导来使用。
总之，正确的用法和用量对于镇痛药物的疗效和安全性至关重要。
在使用镇痛药物之前，应仔细阅读药物说明书并遵循医生或药师的建议。
如果出现不适或不明白的地方，应及时向专业人士咨询。
另外，为了避免药物滥用和依赖，使用镇痛药物时应遵循医嘱，不得超过推荐的用量或时间。
慢性支气管炎患者需谨慎选择的常见镇痛药物
慢性支气管炎患者需谨慎选择的常见镇痛药物慢性支气管炎（Chronic Bronchitis）是一种慢性气管炎症，特征为咳嗽，咳痰和气短等症状。
尽管慢性支气管炎的主要治疗目标是减少炎症和控制症状，但是慢性支气管炎患者在选择镇痛药物时需要谨慎。
一些常见的镇痛药物可能对患者的呼吸系统产生不利影响，可能增加症状的严重程度，甚至加重肺功能损害。
在选择镇痛药物时，下面是慢性支气管炎患者需要注意的常见镇痛药物及其使用注意事项。
1. 阿司匹林（Aspirin）：阿司匹林是一种非甾体抗炎药（NSAIDs），用于缓解疼痛和减轻发热。
然而，患有慢性支气管炎的患者在使用阿司匹林时需要谨慎。
阿司匹林可能引发气道收缩，并导致支气管痉挛，从而加重呼吸困难。
因此，如果患者有哮喘或支气管痉挛的历史，应避免使用阿司匹林作为镇痛药物。
2. 乙酰氨基酚（Paracetamol）：乙酰氨基酚是一种常用的解热镇痛药物，被广泛认为是安全的药物选择。
对大多数慢性支气管炎患者而言，乙酰氨基酚是一种相对较安全的镇痛药物选择。
然而，仍需注意最大剂量的使用。
大剂量乙酰氨基酚可能对肝脏产生损害，并且与某些其他药物相互作用时可能会导致不良反应。
因此，患者在使用乙酰氨基酚时应遵循医生的建议，不要自行超量使用。
3. 吗啡（Morphine）和类似药物：吗啡是一种强效镇痛药物，用于缓解中重度疼痛。
然而，对于慢性支气管炎患者而言，吗啡和类似药物的使用相对谨慎。
这些药物可能通过抑制呼吸中枢引起呼吸抑制，并且可以加重患者已有的呼吸困难。
患者在使用吗啡或类似药物之前，应咨询医生，并确保在医生的监督下使用，以减少潜在的呼吸抑制风险。
4. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：除了阿司匹林以外，其他一些非甾体抗炎药（例如布洛芬和酮洛芬等）也常常用于缓解疼痛和减轻炎症。
然而，长期使用非甾体抗炎药可能会对呼吸系统产生不利影响，导致哮喘等症状的加重。
因此，慢性支气管炎患者应尽量避免长期或高剂量使用非甾体抗炎药，并应在医生的指导下合理使用。
气胸的药物治疗常用的药物有哪些
气胸的药物治疗常用的药物有哪些气胸是指胸腔内的气体异常聚集，导致肺组织部分或完全塌陷。
为了有效治疗气胸，药物是常用的治疗手段之一。
在这篇文章中，我们将讨论气胸常用的药物治疗，以及它们的作用机制和适应症。
一、镇痛药物气胸常常伴随着剧烈的胸痛，为了缓解疼痛感，常使用镇痛药物。
有以下几种常用的镇痛药物可选：1. 阿片类镇痛药：如吗啡、可待因等。
它们通过作用于中枢神经系统的阿片受体，减轻疼痛感，并具有镇静的作用。
然而，阿片类药物可能会引起依赖性和呼吸抑制等副作用，因此需谨慎使用。
2. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
NSAIDs通过抑制前列腺素的合成，减轻炎症反应和疼痛。
相比于阿片类药物，NSAIDs的副作用相对较轻，但仍需考虑其对胃粘膜的刺激和肾功能的影响。
二、胸腔引流药物胸腔引流是气胸治疗的关键步骤之一，通过引流管将胸腔内的气体抽出，减轻气胸症状。
在进行胸腔引流时，常同时使用局部麻醉药和止痛药，以提高患者的舒适度。
1. 局部麻醉药：如利多卡因。
局部麻醉药能通过抑制神经冲动传导，使患者在胸腔引流过程中不感到疼痛。
利多卡因是一种常用的局部麻醉药，但在使用时需要注意避免过量，避免对心脏和中枢神经系统产生不良影响。
2. 止痛药：如阿片类镇痛药和NSAIDs。
除了镇痛作用，这些药物还能辅助局部麻醉药降低胸腔引流过程中的疼痛感。
三、气胸治疗药物气胸的治疗还需用到一些特定的药物，以促进气体排出和肺组织修复。
1. β2受体激动剂：如沙丁胺醇、特布他林等。
这类药物作用于肺部平滑肌β2受体，引起支气管扩张和血管舒张，从而加快气体的排出。
2. 胸腔黏附吸附剂：如透明质酸、纤维蛋白溶解酶等。
胸腔黏附吸附剂能降低纤维蛋白的黏附，促进气体和液体的排除，减少局部炎症反应。
4. 肺表面活性剂：如胎牛肺提取液。
肺表面活性剂是一种含有磷脂等成分的药物，可增加肺泡表面张力，减少肺泡萎陷，促进气体交换和组织修复。
除了药物治疗，气胸的治疗还包括胸腔引流、胸腔闭孔等手术干预。
外科常用止痛药分类
外科常用止痛药分类：第一类：非甾体抗炎药。
阿司匹林、布洛芬、消炎痛、塞来昔布、醋氯芬酸胶囊、维尔固、美诺芬等。
用于一般常见的疼痛。
第二类：中枢性止痛药。
曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，属于二类精神药品。
主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
第三类：麻醉性止痛药。
吗啡、杜冷丁等。
这类药物止痛作用很强，但长期使用会成瘾。
主要用于晚期癌症病人。
第四类：解痉止痛药。
主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛，比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛，有阿托品、、癫茄片、山莨菪碱等。
第五类：抗焦虑类止痛药：有安定。
常见解热镇痛类止痛药：阿司匹林（乙酰水杨酸）具有镇痛、抗炎、抗风湿等功能,无成瘾性。
还用于防治冠心病、脑中风。
主要副作用是引起胃肠道不适,可在饭后服用以减轻不适症状。
去痛片去痛片是一种含有氨基比林、非那西丁等成分的复方片剂,有解热、镇痛和抗风湿的作用,对头痛的发作治疗有效。
消炎痛（吲哚美辛）止痛和退热作用较阿司匹林强,对关节痛、肌肉痛、头痛等均有效。
可应用于感冒、发热、枕大神经炎、血管炎等引起的头痛。
其副作用较阿司匹林为重,所以只有在患者不能耐受阿司匹林时,才选用消炎痛。
布洛芬其止痛效果不如阿司匹林,但对胃壁的刺激小,较少引起胃出血。
可引起头晕、耳鸣、视力减退等。
布洛芬的缓释剂叫芬必得,可以延长药物作用时间减少用药次数。
布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。
罗痛定（延胡索乙素、四氢帕马丁）有止痛及催眠作用，用于胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛、月经痛、分娩后宫缩痛、紧张性失眠、痉挛性咳嗽等。
镇痛时可出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应。
长期服用有耐受性。
醋氯芬酸片、胶囊（如：美诺芬）用于骨关节炎，类风湿性关节炎，强制性脊柱炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
主要出现胃肠道不良反应，如腹痛，恶心和腹泻。
最常见的是消化不良和腹痛。
盐（硫）酸氨基葡萄糖（如：维尔固）治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
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常用的镇痛药物有哪些?
鸦片类镇痛药是古老的止痛药，也是至今最有效的癌症止痛药。
在目前所有的止痛方法中，鸦片类镇痛药是癌症止痛中不可缺少的药物。
对于癌症病人的中、重度疼痛，鸦片类药物是必不可少的。
鸦片类药物的止痛作用超过其他任何非鸦片类止痛药。
与非鸦片类止痛药相比较，鸦片类止痛药几乎只作用于中枢神经系统。
这些药物本身对胃、肠、肝、肾等重要脏器没有毒性作用。
当病人的疼痛因为疾病的发展而加重时，可以通过增加药物剂量来提高止痛效果，而其他止痛药有最高剂量的限制。
不推荐使用有争议的鸦片类药物，这些药物包括杜冷丁，鸦片受体激动剂喷他佐辛、布托诺菲、纳布芬。
杜冷丁的镇痛作用维持时间很短，而且在反复应用的情况下对中枢神经系统有毒性作用。
鸦片受体激动剂的止痛作用非常有限，并且可能产生不愉快的精神症状，如烦躁不安、幻觉等。
1、吗啡这是鸦片类止痛药的典型代表，目前应用最广泛的强力止痛药，具有良好的止痛效果。
这种药物具有强大的镇痛效果，对所有的疼痛都有效，对持续性钝痛比间断性锐痛和内脏疼痛效果好。
此药有良好的镇静作用，可改善病人的紧张情绪。
同时，这种药物可抑制咳嗽中枢，具有一定的镇咳作用。
长期应用可产生依懒性也就是平常所说的成瘾性。
药物的不良反应也包括：呼吸抑制，此药物可抑制呼吸中枢，因此对于合并慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺心病的患者在使用时应该注意。
对平滑肌具有兴奋作用，可导致便秘和排尿困难。
吗啡可使外周血管扩张、血压下降；扩张脑血管时，可出现颅内压增高。
因此，患者存在脑转移、颅内压增高的情况下使用时应该注意。
这种药物经口服、皮下注射或者肌内注射都可很好地吸收，主要在肝脏代谢，经过肾脏排出，可通过胎盘对胎儿产生影响，也可少量经过乳汁排泄。
但是，这种药物的一个不足之处是半衰期短，因此止痛作用维持时间短，现在已经有很多的缓释剂型，使作用的维持时间延长。
注意事项：该药可产生恶心、呕吐，在持续用药后会逐渐缓解，并且可使用止吐药物来控制。
发生便秘时可用泻药。
呼吸抑制、胃肠道排空延迟、呼吸道阻塞性疾病、肺心病患者禁用。
妊娠、哺乳期患者、儿童禁用。
存在脑外伤、颅内压增高的患者在应用时应该慎重。
2、杜冷丁这是大家最熟悉的止痛药，作用强度是吗啡的1/10，除了止痛作用以外，这种药物还有镇静、镇咳作用，有轻微的呼吸抑制作用。
其反复应用可对中枢神经系统产生毒性作用，如震颤、精神错乱、癫痫发作。
不良反应与吗啡基本相同，可有头痛、头晕、出汗、口干、恶心、呕吐等，过量时会出现幻觉、血压下降、呼吸抑制。
注意不能与氯丙嗪合用。
成瘾性比吗啡轻。
这种药物口服吸收不良，因此很少采用口服给药。
皮下注射具有刺激性。
因此，多数采用肌肉注射的方法。
在癌症的止痛中，这是一个非常不利的因素，因为癌症病人多数需要
长时间的反复给药，这种方法给药非常不方便，而且长时间反复肌内注射可引起注射部位的红肿、硬结，对病人也是一件非常痛苦的事情。
3、美沙酮这种药物的止痛效果与吗啡基本相同。
不良反应有头痛、头晕、出汗、口干、嗜睡。
对呼吸有抑制作用，可通过胎盘，对胎儿有呼吸抑制作用。
可以口服给药，也可以通过肌内注射给药。
长期应用具有成瘾性。
4、芬太尼作用机制与吗啡是一致的，但是其止痛作用比吗啡大得多，大约是80倍。
镇痛作用产生快，但是持续时间短，不良反应比吗啡小，成瘾性比吗啡弱。
注意事项：个别病人会出现恶心、呕吐，孕妇和心律失常病人慎用，支气管哮喘、呼吸抑制和重症肌无力病人应用时应该慎重。
与中枢性抑制剂和并应用，如鱼巴比妥类药物、安定类药物合并应用时，药物之间具有协同作用，药物的用量可适当减少。
目前已经有经过皮肤吸收的外用贴剂。
5、曲马多止痛作用是吗啡的1/10，没有成瘾性，对呼吸没有抑制作用，具有轻微的止咳作用。
药物在肝脏中进行代谢，经过肾脏排泄。
可以口服，也可以肌内注射。
常见的不良反应包括：眩晕、恶心、呕吐、口干。
肝、肾功能不良的患者应该注意，与洋地黄类药物合并应该用时应该适当减少剂量。
6、强痛定止痛作用约是吗啡的1/10，是一种速效止痛药。
其对于皮肤、粘膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用，对于内脏器官的疼痛效果较差。
这种药物可以口服，也可以肌内注射。
不良反应比较轻微，可有恶心、呕吐或者头晕、困倦等。
成瘾性比较弱。
7、消炎痛又叫吲哚美辛，通过抑制体内前列腺合成而产生解热、止痛和消炎作用。
在癌症止痛中应用的是其止痛作用，这种药物同时有退热作用，也是常用的退热药。
同时，它具有对抗血小板聚集作用，可防止血栓形成。
口服吸收迅速、良好，在肝脏中代谢，排泄快。
而且目前这种药物有栓剂，可经直肠给药。
药物没有成瘾性。
消炎痛对胃肠道有一定的刺激作用。
部分病人存在中枢神经系统症状，如头痛、眩晕等。
可引起肝功能损害，如黄疸、转氨酶升高等。
偶有对造血系统的抑制作用，如粒细胞减少。
可引起变态反应，如皮疹、哮喘。
药物的禁忌症包括溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘和肾功能不全。
孕妇禁用。
8、萘普生也叫消炎灵，也是通过抑制体内的前列腺合成而产生解热、止痛和消炎作用。
长期服用耐受良好，不良反应轻微，主要是对胃肠道的刺激作用，偶尔可见恶心、
呕吐、消化不良、失眠、嗜睡、头痛、头晕。
对于溃疡病患者应该慎用。
与抗凝剂合用时可加强抗凝剂的作用。
9、阿司匹林本品是应用最为广泛的解热止痛药，除了止痛，还有抗炎、抗风湿和抗血小板聚集的作用。
作用机制是一直前列腺素的合成。
口服吸收迅速，在酸性环境中可促进吸收，在肝脏内代谢，经过肾脏排出。
尿液碱化以后排出量明显增加。
注意事项：大量应用时对胃肠道粘膜有刺激作用，可破坏胃粘膜引起胃出血，溃疡病患者应该慎用。
有的病人对这种药物有特别的敏感性，可引起皮疹、血管神经性水肿、哮喘等变态反应。
饮酒前后不能服用，因为可能加重胃粘膜的损伤而引起胃出血。
与其他的水杨酸类药物、抗凝剂、降糖药合并应用时可增强它们的作用。
与皮质激素合并应用时可加重胃粘膜损伤，增加发生胃出血的危险。
本品可引起胎儿异常，故妊娠妇女禁用。
此药物也有栓剂，可经肛门给药。