2型糖尿病的营养治疗原则

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《中国 2 型糖尿病膳食指南》及解读——中国营养学会糖尿病营养工作组

《中国2型糖尿病膳食指南》以2型糖尿病患者为对象，通过检索20021120175 31Pu bmed、Cochrone、Embase、CNKI四大数据库，收集汇总了国内外已经开展的针对各类食物与糖尿病发生、发展关系的循证医学研究成果，并采用GRADE系统对研究证据强度及等级进行了评价，提出推荐意见；旨在将食物与血糖控制相关问题的科学证据，用简短易懂的语言，为糖尿病患者合理膳食提供科学指导。

鉴于不同类型糖尿病的营养治疗原则有一定的共性部分，因此其他类型糖尿病患者也可参考借鉴。

011 核心推荐及依据推荐一：合理饮食，吃动平衡，控制血糖关键推荐（1）科学饮食，规律运动，培养良好生活方式确诊糖尿病后，就要做好长期血糖控制的准备。

影响血糖控制的因素很多，其中患者可自我调控的因素均与生活方式息息相关，如饮食、运动、作息、情绪等。

学习并掌握科学的饮食、运动方法，培养良好的生活方式是控制血糖、预防并发症的重要保证。

科学饮食是所有类型糖尿病治疗的基础，也是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制不可或缺的措施。

糖尿病患者的饮食要遵循平衡膳食的原则，在控制总能量的前提下调整饮食结构，满足机体对各种营养素的需求，并达到平稳控糖、降低血糖波动、预防糖尿病并发症的目的。

规律运动对糖尿病的预防和治疗均有作用，不但能增强体质，还能显著降低2 型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C水平，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。

不同时间运动对餐后血糖影响不同，餐后散步对降低餐后血糖更有效[1]。

相比较而言，高运动强度对餐后血糖控制的效果更好，如快走或慢跑比散步降低餐后2h血糖效果更显著[2]。

不恰当的运动方式或强度易造成糖尿病患者心血管事件发生（心绞痛发作、猝死等、代谢紊乱以及骨关节韧带损伤，因此糖尿病患者应注意运动安全。

运动方案的调整应遵循由少至多、由轻至重、由疏至密等原则调整适合自己的运动方案。

糖尿病的饮食治疗

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不同热量饮食营养成分分配
总能量 (kcal) 总交换谷类 (单位) 粳米 (g) 蔬菜类 (单位) 青菜 (g) 水果 (单位) 瘦肉类 (单位) 牛肉 (g) 豆乳类 (单位) 牛奶 (g) 油脂类 (单位) 豆油 (g)
1000 1200
12 14.5
6 8
150 200
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常见食物血糖指数GI（55-70）食物葡萄糖大米饭 GI 100 83 食物芋头藕粉 GI 48 33
烹调方式对血糖指数的影响食物土豆（煮） GI 66
常见食物饱腹指数SI 食物白面包蛋糕 SI 100 65 食物全买面包炸薯条 SI 157 116
土豆泥
粗粉条细粉条甘薯（蒸）
73
14 17 51
奶酪
薯片雪糕爆米花
146
91 96 154
牛肉
兔香蕉葡萄
176
225 118 162
山药
甜玉米
51
55
樱桃
香蕉（熟）
22
52
甘薯（煮）
甘薯粉
54
35
燕麦粥
米饭
209
138
苹果
197
Company Logo 202 橙子
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糖尿病饮食概况临床常见饮食误区
摄入适量的膳纤维，改善二便，控制血糖，降血脂，但摄入过多的膳食纤维不但起不到作用，反而影响其它营养素的吸收。
日常生活中糖尿病病人怎么吃，
吃什么，
什么时间吃？
参考中国居民平衡膳食宝塔
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糖尿病的治疗原则

糖尿病的治疗原则糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，在全球范围内影响着数百万人的健康。

对于糖尿病的治疗，主要的原则是通过控制血糖水平，预防和缓解症状，减少并发症的风险，以提高患者的生活质量。

本文将探讨糖尿病治疗的主要原则，包括饮食控制、运动、药物治疗和注意事项。

一、饮食控制饮食控制在糖尿病治疗中起着至关重要的作用。

患者应通过选择适当的食物和调整饮食结构来控制血糖水平。

以下是一些饮食控制的原则：1. 控制总体热量摄入：糖尿病患者应根据自身情况，合理安排每餐的总热量摄入。

对于超重和肥胖的患者，需要限制总热量摄入，以达到减重的目的。

2. 合理分配碳水化合物：糖尿病患者应合理分配每餐的碳水化合物摄入量。

采用低糖饮食，限制糖和简单糖的摄入，增加复杂碳水化合物（如全谷类、蔬菜和豆类）的摄入。

3. 控制脂肪摄入量：合理控制脂肪摄入，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入，如橄榄油、鱼油等。

4. 保证足够的蛋白质摄入：蛋白质是人体所需的重要营养素，但摄入量过多也会对肾脏造成负担。

糖尿病患者应适量增加蛋白质摄入，同时根据个体情况进行调整。

5. 控制饮食种类和分餐次：糖尿病患者应选择富含纤维、维生素和矿物质的食物，避免高糖、高脂肪食物的摄入。

同时，适当分餐次，避免一次性摄入过多食物。

二、适度运动适度运动是糖尿病治疗的重要组成部分。

通过运动，可以提高机体对胰岛素的敏感性，促进血糖的利用，控制血糖水平。

以下是一些有益的运动原则：1. 根据个体情况进行选择：糖尿病患者应根据自身情况选择适合自己的运动方式和强度。

一般来说，有氧运动（如快走、慢跑、游泳等）和无氧运动（如力量训练）可以结合进行。

2. 坚持规律运动：糖尿病患者应坚持规律运动，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，或75分钟高强度的有氧运动。

3. 注意运动前后的饮食：糖尿病患者在运动前应适当进食以预防低血糖的发生。

运动后应及时补充液体和碳水化合物。

二级糖尿病护理计划书

二级糖尿病护理计划书根据患者目前的病情及医生的诊断信息，制定以下二级糖尿病护理计划书。

一、饮食计划：1. 控制摄入糖分和碳水化合物，避免高糖高热量食物。

2. 增加蔬菜和水果摄入量，多选择粗粮和全麦面包。

3. 分餐进食，避免暴饮暴食。

二、运动计划：1. 每天坚持进行适量的有氧运动，如快步走、游泳等。

2. 避免长时间久坐，定时起身活动。

3. 注意运动前后的血糖监测和调节。

三、药物治疗：1. 严格按照医生开具的药物处方用药，不擅自增减药量。

2. 定期复诊，及时调整药物剂量和治疗方案。

3. 注意药物使用的副作用及注意事项。

四、定期检测：1. 患者需定期测量血糖、血压等指标，并记录在日记本中。

2. 每季度进行一次糖化血红蛋白检测。

3. 关注并监测患者体重、肝肾功能等指标。

五、心理护理：1. 患者需保持乐观积极的心态，避免情绪异常影响疾病控制。

2. 存在压力时，适时进行放松训练或寻求心理咨询支持。

3. 与家人朋友进行沟通交流，获得支持和理解。

以上护理计划书仅供参考，具体执行中需根据患者实际情况调整及配合医生指导。

祝患者早日康复健康！六、教育指导：1. 对患者进行糖尿病相关知识的教育，包括病因、症状、并发症等内容。

2. 患者需了解饮食控制、运动计划、药物使用等方面的重要性和方法。

3. 给予患者家属相关的护理知识和技能培训，共同完成病情管理。

七、生活方式改变：1. 建立健康的生活方式和规律，保持良好的作息习惯。

2. 戒烟限酒，避免过度饮酒和吸烟对血糖的不利影响。

3. 定期体检，及时发现疾病变化及并发症的可能。

八、监测反馈：1. 设置目标和标准，定期评估患者的糖尿病管理情况。

2. 根据监测结果，及时调整护理计划，确保病情控制在良好状态。

3. 对于异常指标及时处理并向医生报告，避免病情恶化。

在执行护理计划的过程中，患者需要保持积极的态度和执行力，与医护人员密切配合，共同努力控制糖尿病，提高生活质量。

同时，家人及社会支持也是患者康复的重要保障，建立良好的支持系统有助于患者更好地应对疾病挑战。

糖尿病治疗原则总则

原则总则长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。

当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。

一、免疫治疗在目前医学领域中治疗方法有很多种，最新的治疗糖尿病方法增加了免疫治疗方法，以提升人体免疫系统来增强胰岛素的分泌功能，比如日本进口免疫物质的“八/佰/壹/电/粉”效果就很好！这种物质可以纠正糖尿病患者的酸中毒。

这种酸中毒不是医学上一般酸中毒的概念，日本专家在研究这种物质对于"糖尿病"的过程中发现了胰岛的环境问题，胰岛在正常生理环境下，其酸碱度（P H值）应在弱碱（7.35-7.45）状态下，胰岛才处于正常功能，而"糖尿病"人的发病原因就是胰岛分泌绝对不足或相对不足造成糖代谢的功能下降。

因此它可以修复胰岛素功能。

二、营养治疗1、计算总热量按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重（理想体重kg=身高cm-105），然后根据理想体重和工作性质，参照原来生活习惯等计算总热量。

休息状态成年人每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal，根据体力劳动程度做适当调整，孕妇、乳母、儿童、营养不良者或伴有消耗性疾病者酌情增加。

肥胖者恢复体重应酌情减少，酌减恢复体重2、营养物质含量糖类约占总热量的50-60%，提倡用粗粮、面和一定量杂粮，忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。

蛋白质含量一般不超过15%，伴有肾功能不全者，蛋白摄入减量（遵医嘱），脂肪约30%，控制胆固醇摄入量，不超过300mg/天。

3、合理分配每克糖、蛋白质（4kcal），每克脂肪（9kcal），将热量换算成食品后制定食谱，根据生活习惯、病情和药物治疗进行安排。

早中晚食物量可以按照1：2：2，或 1：1：1分配。

4、随访以上仅是原则估算，肥胖者在措施适当的前提下，体重不下降应该进一步减少饮食；消瘦的患者如果体重有所增加，其饮食方案也应该调整，避免体重继续增加。

糖尿病营养指导原则

糖尿病营养指导原则糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者需要长期控制血糖水平。

营养是糖尿病治疗的重要组成部分，正确的饮食习惯可以帮助患者控制血糖、减轻症状、预防并发症。

以下是糖尿病营养指导原则：1. 控制总能量摄入量糖尿病患者需要控制总能量摄入量，以维持合适的体重。

建议患者每天摄入的总能量应该根据个体情况而定，但通常不应低于每天1200千卡。

2. 控制碳水化合物摄入量碳水化合物是影响血糖水平的主要营养素，糖尿病患者需要控制碳水化合物的摄入量。

建议患者每天摄入的碳水化合物应该占总能量的45%-60%。

3. 控制脂肪摄入量脂肪是影响体重和血脂水平的主要营养素，糖尿病患者需要控制脂肪的摄入量。

建议患者每天摄入的脂肪应该占总能量的20%-35%。

4. 控制蛋白质摄入量蛋白质是维持身体正常功能的重要营养素，糖尿病患者需要控制蛋白质的摄入量。

建议患者每天摄入的蛋白质应该占总能量的10%-20%。

5. 控制饮食中的糖分和食物中的胆固醇糖尿病患者需要控制饮食中的糖分和食物中的胆固醇。

建议患者每天摄入的糖分不应超过总能量的10%，每天摄入的胆固醇不应超过300毫克。

6. 增加膳食纤维的摄入量膳食纤维可以帮助控制血糖和血脂水平，糖尿病患者需要增加膳食纤维的摄入量。

建议患者每天摄入的膳食纤维应该不少于25克。

7. 分餐进食糖尿病患者需要分餐进食，每天至少分为三餐。

建议患者每天早餐应该是一天中最重要的一餐，午餐和晚餐应该控制饮食量和碳水化合物的摄入量。

8. 避免过度饮酒过度饮酒会影响血糖控制和增加并发症的风险，糖尿病患者需要避免过度饮酒。

总之，糖尿病患者需要控制饮食，合理搭配营养素，控制总能量摄入量，增加膳食纤维的摄入量，分餐进食，避免过度饮酒。

这些营养指导原则可以帮助糖尿病患者控制血糖、减轻症状、预防并发症，提高生活质量。

糖尿病医学营养治疗的原则

糖尿病医学营养治疗的原则糖尿病医学营养治疗（Medical Nutrition Therapy, MNT）是糖尿病综合管理的重要部分。

MNT的目标是帮助维持血糖水平在正常范围，同时还要考虑到血脂管理、血压控制和总体健康。

以下是糖尿病医学营养治疗的一些基本原则：1.个体化：营养计划应该根据个人的年龄、性别、体重、身体活动水平、食物偏好、文化背景以及糖尿病的类型和治疗目标进行定制。

2.平衡膳食：饮食应该包含来自所有食物组的平衡选择，确保充足的微量营养素和宏量营养素。

3.血糖控制：通过限制高糖食物的摄入、优化碳水化合物的类型和量来控制血糖水平。

4.碳水化合物计数或选择：学习如何计算餐饮中的碳水化合物含量，或使用“碳水化合物交换表”来帮助控制血糖。

5.纤维摄入：增加膳食纤维的摄入，如全谷物、豆类、蔬菜和水果，有助于改善血糖控制。

6.限制饱和脂肪和反式脂肪：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，以降低心血管疾病的风险。

7.监控蛋白质摄入：特别是对于患有肾脏问题的糖尿病患者，过多的蛋白质摄入可能会加重肾脏负担。

8.酒精摄入：如果患者选择饮酒，需要限制酒精的摄入，并在餐饮中考虑到酒精的碳水化合物含量。

9.定时进餐：定时进餐可以帮助稳定血糖水平，特别是对于那些使用胰岛素或某些口服降糖药的患者。

10.体重管理：对于超重或肥胖的糖尿病患者，减重可以显著改善血糖控制和降低其他健康风险。

11.避免“糖尿病饮食”陷阱：没有特定的“糖尿病饮食”，而是应该关注整体饮食模式和生活方式的改变。

12.教育与支持：患者应该接受有关如何管理饮食以控制糖尿病的教育，并获得持续的营养支持和咨询。

为了制定最有效的MNT计划，最好是由注册营养师（Registered Dietitian, RD）或具有糖尿病教育专业知识的医疗专业人员来协助患者。

常见慢性病的营养原则及食物选择

常见慢性病的营养原则及食物选择1.糖尿病糖尿病的营养治疗原则1．能量合理控制能量摄入量是糖尿病营养治疗的首要原则。

能量的供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、活动量大小以及有无并发症确定。

2．蛋白质应适当增加蛋白质供给量，成人 1.2~1.5g/(kg•d)，儿童、孕妇及营养不良的患者，可供给 1.5~2.0g/(kg•d)，蛋白质可达到或高于总能量的20%。

伴有肾功能不全时，应限蛋白质摄入量，根据肾功能损害程度而定，一般为0.5~0.8g/(kg•d)。

膳食中应有1/3以上的蛋白质为优质蛋白质，如瘦肉、鱼、乳、蛋、豆制品等。

3．脂肪和胆固醇糖尿病患者膳食脂肪摄入不当时，易引发或加重高脂血症，进一步发展会导致血管病变。

一般膳食脂肪占总能量20%~30%，其中饱和脂肪酸占总能量应少于10%；胆固醇摄入量应少于300mg/d，合并高脂血症者，应低于200mg/d。

4．碳水化合物碳水化合物供给量占总能量的50~60%为宜，一般成年患者每日碳水化合物摄入量为200~350g，相当于主食250~400g。

5．维生素补充B族维生素（包括维生素B1、B2、PP、B12等）可改善患者的神经系统并发症；补充维生素C可防止微血管病变，供给足够的维生素A可以弥补患者难以将胡萝卜素转化为维生素A的缺陷。

充足的维生素E、维生素C和β-胡萝卜素能加强患者体内已减弱的抗氧化能力。

6．矿物质血镁低的糖尿病患者容易并发视网膜病变；钙不足易并发骨质疏松症；锌与胰岛素分泌和活性有关，并帮助人体利用维生素A；三价铬是葡萄糖耐量因子的成分；锰可改善机体对葡萄糖的耐受性；锂能促进胰岛素的合成和分泌。

因此，应保证矿物质的供给量满足机体的需要，适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素的供给。

但应限制钠盐摄入，以防止和减轻高血压、高脂血症、动脉硬化和肾功能不全等并发症。

7．水若无明显水肿、高血压等并发症可不限制水的摄入量，可以每天1200 ml左右。

2型糖尿病治疗标准

2型糖尿病治疗标准一、医学营养治疗医学营养治疗是2型糖尿病治疗的基础，旨在通过控制饮食，达到控制血糖、减轻体重、改善血脂等目标。

根据患者的身体状况和活动水平，医生会制定个体化的饮食计划，包括每日所需热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素等营养成分的摄入。

同时，患者应注意合理膳食结构，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，少吃高糖、高脂、高盐食物。

二、身体活动身体活动是2型糖尿病治疗的重要手段之一，能够提高患者的胰岛素敏感性，减轻体重，改善血脂。

患者应根据医生的建议，选择适合自己的运动方式，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

同时，患者应注意避免剧烈运动和过度疲劳。

三、药物治疗药物治疗是2型糖尿病治疗的关键手段，能够有效地控制血糖水平，减少并发症的发生。

医生会根据患者的具体情况，选择适合的药物治疗方案，如口服降糖药、胰岛素等。

患者应按照医生的建议正确使用药物，注意不良反应的监测和处理。

四、血糖监测血糖监测是2型糖尿病治疗的重要环节，能够及时了解患者的血糖水平，指导医生调整治疗方案。

患者应按照医生的建议，定期进行血糖监测，包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标。

同时，患者应注意记录血糖监测结果，及时与医生沟通。

五、糖尿病教育糖尿病教育是2型糖尿病治疗的重要内容之一，旨在提高患者对糖尿病的认识和自我管理能力，帮助患者更好地控制病情。

患者应参加由专业机构或医院举办的糖尿病教育课程，学习糖尿病的饮食、运动、药物治疗等方面的知识。

同时，患者应注意保持良好的心态和生活习惯。

六、预防并发症预防并发症是2型糖尿病治疗的重要目标之一，包括心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等。

患者应积极控制血糖、血压、血脂等指标，预防心血管疾病的发生。

同时，患者应注意保护肾脏功能，避免肾脏受损。

对于已经出现的并发症，患者应积极配合医生进行治疗和管理。

2型糖尿病的治疗方法

2型糖尿病是如今糖尿病中最常见的一种慢性疾病，很多的时候2型糖尿病一般都是发生在中老年人的身上，对中老人的危害很大，早期发现后不及时治疗就会导致疾病的感染恶化给患者身体健康带来严重的威胁。

2型糖尿病的治疗方法有很多，但是大家在选择治疗方法的时候一定要慎重。

糖尿病专家王健为我们详细介绍：(一)运动锻炼：参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动，可促进糖的利用、减轻胰岛负担，为本病有效疗法之一。

除非病人有酮症酸中毒、活动性肺结核、严重心血管病等并发症，否则糖尿病患者不必过多休息。

对Ⅱ型肥胖病人，尤宜鼓励运动与适当体力劳动。

但须避免过度疲劳和神经紧张的体育比赛，以免兴奋交感神经及胰岛α细胞等，引起糖原分解和糖异生，导致血糖升高。

(二)饮食治疗：适当节制饮食可减轻β细胞负担，对于年长、体胖而无症状或少症状的轻型病例，尤其是血浆胰岛素空腹时及餐后不低者，往往为治疗本病的主要疗法。

对于重症或幼年型(Ⅰ型)、或脆性型病者，除药物治疗外，更宜严格控制饮食。

饮食中必须含有足够营养料及适当的糖、蛋白质和脂肪的分配比例。

根据患者具体需要和生活习惯等估计如下：(三)宣传教育：由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微，常不能及时确诊和得到防治，因而要大力开展糖尿病宣传教育，让已确诊的患者了解糖尿病并逐渐熟悉饮食，运动，用药和尿糖、血糖监测等基本措施的综合治疗原则，配合医务人员提高控制质量;让>50岁的对象，尤其是前述高危对象，每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查，使无症状的患者尽多尽早得到确诊和防治。

2型糖尿病的治疗方法有很多，但是上述这些方法只是常规的2型糖尿病的治疗方法，对患者的疾病并没有什么明显的效果，糖尿病专家王健建议大家还是早期发现后，早期进行治疗。

针对2型糖尿病的治疗方法，建议你还是点击在线专家进行咨询。

糖尿病饮食治疗原则

一、糖尿病治疗总原则：低盐低脂低胆固醇优质蛋白饮食。

1. 合理控制热能是糖尿病营养治疗首要原则，总热能确定以维持或略低于理想体重为宜。

热能供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、劳动强度、活动量大小,及有无并发症确定。

2.每日定时、定量进食，早、中、晚三餐饮食应有主食、晕菜、素菜同时摄入，早餐的量不要超过中晚餐的量。

尽可能少食多餐，防止1次进食量过多,加重胰腺负担，或1次进食量过少，发生低血糖或酮症酸中毒。

3.凡含淀粉高的食物,如土豆、山芋、芋艿、茨菇、粉丝等,原则上不用,如需食用,应减部分主食取代之；如需添加水果,如梨、苹果等,应减少主食的供给量。

不得随意加量,终身控制饮食。

4.限制动物脂肪,适当选择植物油。

多用豆油、花生油、菜油及香油等植物油,少用猪油、黄油等动物油烹调；限制胆固醇摄入量，控制胆固醇量<300毫克/天；少食用含饱和脂肪酸多的动物性食物(如猪肉、牛肉、羊肉)及胆固醇含量高的动物内脏、肥肉、蛋黄等,核桃仁、花生、葵花子等硬果种子类,其所含不饱和脂肪酸较多,可有意增加其在膳食中的比例。

5.牛奶和豆类含钙丰富，最好每日喝淡牛奶250ml或淡豆浆200ml或相当于两干黄豆的量的豆制品，牛奶最好和适量的米、面（尤其是燕麦或荞麦）混合食用；豆类最好和肉类混合食用；鱼类可保持血管弹性及清洁血管内垃圾，能起到预防动脉粥样硬化的作用，从而降低冠心病、中风的发生率，故最好每日吃1餐鱼，最少隔日吃1餐鱼。

6. 多食新鲜蔬菜及瓜果,增加膳食纤维,以利于胆固醇的排出；多食洋葱、大蒜、香菇、木耳、大豆及其制品等能降低胆固醇的食物。

尤其是超体重者,更应多选用带色蔬菜,如菠菜、油菜、西红柿、茄子和带酸味的新鲜水果,如苹果、桔子、山楂等。

血糖高的情况下不能吃水果,待空腹血糖控制在L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L 以下才能吃，水果分为2～3次,每次食用在两餐饭中间(即饭前饭后2小时或睡前) 。

2型糖尿病患者的饮食护理现状及研究进展

2型糖尿病患者的饮食护理现状及研究进展一、本文概述随着生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧，2型糖尿病（T2DM）的发病率在全球范围内持续上升，已成为严重的公共卫生问题。

饮食护理作为糖尿病管理的重要组成部分，对控制疾病进程、预防并发症、提高患者生活质量具有重要意义。

本文旨在综述2型糖尿病患者的饮食护理现状，包括饮食指导原则、营养素摄入建议以及饮食干预的实践应用等方面。

本文将探讨当前研究进展，分析不同饮食模式对2型糖尿病患者糖代谢、脂代谢及体重控制的影响，以期为未来糖尿病饮食护理的优化提供理论依据和实践指导。

二、2型糖尿病概述2型糖尿病，也称为非胰岛素依赖型糖尿病或成人发病型糖尿病，是一种慢性代谢性疾病，其特点为胰岛素抵抗伴随或不伴随胰岛素分泌不足。

这种疾病在全球范围内呈上升趋势，主要与人口老龄化、城市化、生活方式改变以及肥胖症的增加有关。

2型糖尿病的主要病理生理机制包括胰岛素抵抗、β细胞功能障碍和葡萄糖毒性。

在胰岛素抵抗方面，身体细胞对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素无法有效促进葡萄糖进入细胞进行代谢。

β细胞功能障碍则是指胰腺中的β细胞无法产生足够的胰岛素来满足身体需求。

葡萄糖毒性是由于高血糖状态对β细胞的直接损害，导致其功能进一步下降。

2型糖尿病的临床表现多样，包括多尿、口渴、体重下降等典型症状，以及许多非特异性症状，如疲劳、视力模糊、感染易发等。

并发症包括心血管疾病、视网膜病变、肾病、神经病变和足部溃疡等，严重影响患者的生活质量和寿命。

对于2型糖尿病患者的饮食护理至关重要。

通过合理的饮食控制，可以改善胰岛素抵抗，保护β细胞功能，降低血糖水平，从而减缓疾病进展并减少并发症的发生。

随着医学研究的不断深入，对于2型糖尿病患者的饮食护理策略也在不断更新和完善，以期为患者提供更加个性化和科学的饮食指导。

三、2型糖尿病患者的饮食护理现状随着全球2型糖尿病（T2DM）患者数量的不断增加，对T2DM患者的饮食护理也越来越受到关注。

糖尿病饮食治疗规则

糖尿病饮食治疗规则一、糖尿病的饮食特点和饮食原则：糖尿病病人的饮食与正常人的饮食没有太大的差别,但有一些特别的注意事项。

1、要有一定的规律性,不能像正常人吃饭那样随意(正常人往往是把品尝美味佳肴作为首要原则)。

2、要求平衡膳食,既然是平衡膳食,就需要做到正确的食物选择并有合适的数量,保证吃进的食物中各种营养素能满足您能量的需要。

3、饮食疗法不是一劳永逸的事,需要天天执行,长期不懈地坚持下去,才能见到效果。

二、糖尿病的饮食疗法要求遵循三个原则：1、第一个原则是“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。

2、第二个原则是“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压等。

3、第三个原则是“正确估计总热量”，糖尿病是中老年人的常见病，控制不好可引发一些并发症。

治疗方法常用饮食、运动、药物相配合，其中饮食疗法又是所有疗法的基础。

对于轻型糖尿病，仅用饮食疗法即可控制病情。

饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量，估计确需总热量，正确计算合理安排每天的饮食。

含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。

三、糖尿病人对水果的需求：1、完全不吃水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。

水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后并非一概排斥水果。

2、水果中含糖量多少不一，所以不可等同看待。

每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人可以选用。

糖尿病营养治疗原则

·糖尿病营养治疗原则饮食是生活中非常重要且必不可少的一部分，同时它应当也必须成为一种生活享受。

许多患者被扣上“糖尿病”或“糖耐量低减”的帽子后，首先被告知的就是需进行饮食控制，加上社会上的误传，糖尿病成为“不能吃不能喝”的代名词，很多患者在饭桌前愁眉苦脸，认为人生中的最大乐趣被无情剥夺了，结果有些人干脆将疾病放在一旁，继续大吃大喝，不闻不顾，导致疾病迅速发展；也有些患者反其道而行之，接受了片面的糖尿病知识，在餐桌前谨小慎微，几乎什么都不吃，宁可挨饿，最终也导致糖尿病控制不佳，甚至造成营养不良。

这些方法都是错误的，科学的饮食就是要使患者充分享受饮食的乐趣，同时将糖尿病控制好。

饮食又是非常独立的个人事情，往往因为个人的口味、感觉、文化素养、生活方式、经济条件的不同而不同，我们所提出的饮食享受，就是要使它在满足口味的同时，必须与每日所需营养物质的食物来源相联系。

而这一点往往是人们应该重视却又极易忽略的。

一旦患了糖尿病，您就应重新检验一下自己的饮食习惯是否有益于健康，并且可以借助于饮食治疗、运动锻炼、心理调节最终获得健康与长寿。

【营养治疗的目的】在保证机体正常生长发育和正常生活的前提下，纠正已发生的代谢紊乱，减轻胰岛B细胞负荷。

1、纠正代谢紊乱,糖尿病的代谢紊乱，可通过摄入有针对性合理的饮食，达到控制血糖、血脂、补偿蛋白质及其它营养成分缺乏的目的。

∙减轻胰岛负荷糖尿病患者都存在不同程度的胰岛功能障碍，合理的饮食可以使胰岛细胞得到休息，甚至使部分得以功能恢复。

∙改善整体的健康水平在确保正常的生长发育的前提下，提供消耗量大于摄取的营养，从而促进青少年的生长发育，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要。

并保证一般糖尿病患者拥有充沛的体力。

∙有利于减肥肥胖是糖尿病的危险因素，低热量膳食可以促进自身热量消耗，减少多余的脂肪，有利于增强胰岛素敏感性和降低血脂。

∙降低餐后高血糖合理进食富含膳食纤维的食物，降低餐后血糖，反馈性减轻对胰岛细胞的刺激，有利于胰岛功能的恢复。

糖尿病患者饮食治疗的基本原则

糖尿病患者饮食治疗的基本原则1.合理的热量摄入及三大营养素的分配：合理的控制热能是治疗糖尿病的首要原则，应以维持或略低于理想体重为宜，肥胖者必须减少热能摄入以减轻体重；消瘦者要提高热能摄入以增加体重。

以轻体力劳动为例，正常体重每日每公斤体重需30千卡热能，消瘦者需35千卡，而肥胖者应控制在25-20千卡。

确定了总热量后，再考虑三大营养素的分配。

蛋白的供给量成年人为每日每公斤体重1-1.2克（占总热量的10%-20%），其中动物蛋白应占1/3；脂肪占总热量的25%-30%，包括食物中所含的脂肪和烹调油；余下的热量由碳水化合物补充，约占总热量的60%左右。

2.重视脂肪的质和量：糖尿病本身就是心血管疾病的独立危险因素，高血脂可使糖尿病患者冠心病的发病率增高，为减少糖尿病患者的心血管并发症，总脂肪所供热量一定要限制在总热量的30%以下。

其中来自饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的比例约为1：1：1。

含饱和脂肪酸较多的食物有动物油脂、黄油、奶油等；含多不饱和脂肪酸多的有豆油、花生油、芝麻油等植物油；含单不饱和脂肪酸的多的有橄榄油、菜籽油和茶油。

每日食物中胆固醇量应限制在300毫克以内。

动物内脏、鱼子、蛋黄含胆固醇量较多。

应当注意选择一些富含优质蛋白质（如瘦肉、鱼、蛋白和豆类）的食物。

优质蛋白质含必需氨基酸较多，适量优质蛋白质可以与谷类等植物蛋白质的氨基酸起互补作用，提高植物蛋白的营养价值。

3.均衡的膳食结构：糖尿病病人和正常人一样需要的营养素主要有七类，分别是：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐和微量元素、水和膳食纤维。

蔬菜的体积大而能量密度较低，又富含人体必需的维生素和矿物质。

多吃蔬菜可补充维生素和矿物质又可给人以饱腹感，而不致摄入过多的能量。

但不宜吃土豆、芋头等。

4．增加膳食纤维的摄入量：膳食纤维虽属于多糖类，但它不能供给人体热量。

含食物纤维多的食物，在进食时，需要较长的咀嚼时间，可延缓胃的排空时间，增加饱腹感，减少食物的摄入量；抑制餐后血糖、胆固醇的升高；由于食物纤维的亲水性，可使粪便软化，易于排空，可预防便秘；膳食纤维对控制餐后血糖有助，且有改善葡萄糖耐量的作用。

二型糖尿病患者的营养饮食指导

广告·书评随着社会经济的不断发展，人们的生活水平得到了持续提升，人们的生活方式和需求也悄然发生着变化。

在这种变化中糖尿病患者数量也越来越多，其中二型糖尿病是一种常见的糖尿病类型。

二型糖尿病的发病机制主要为病人机体中胰岛素的作用效果比较薄弱，导致病人血液中的血糖得不到有效分解，使患者的血糖浓度过高从而引发各种症状，严重影响了人们的身心健康。

糖尿病对人们的生活造成了极大的影响，糖尿病的治疗和护理与人们的日常饮食息息相关，健康营养饮食护理非常重要。

《护理营养学》是由东南大学出版社出版的一本关于护理学方面的书。

该书主要分为三个部分，第一部分是营养学相关的基础内容，主要针对食物中的能量、蛋白质、油脂类、碳水化合物、各种维生素、矿物质和水进行详尽的分析，让人们了解食物，为人们的健康饮食搭配提供一定的依据；第二部分主要针对病人的饮食需求进行分析，主要包括住院病人的营养、膳食以及营养的调查和评价、病人正在使用的药物与目前的饮食之间存在的相互作用关系；第三部分针对营养与疾病进行研究，建立饮食营养与临床病症变化之间的关系，通过饮食促进病患疾病的治疗。

《护理营养学》一书理清了饮食与健康之间的关系，帮助人们认知食物，学会从饮食方面对病患的身体进行有针对性的调理。

二型糖尿病是较为常见的糖尿病类型，对于糖尿病的日常护理主要包括运动护理、健康宣导、心理护理、饮食护理等几个方面。

糖尿病需要常规治疗与饮食调理相互结合，《护理营养学》一书对糖尿病的饮食护理有详细的介绍，主要包括以下几个方面：1.控制饮食总量：糖尿病临床护理人员需要控制病人摄入的食物总体热量。

通常来说，蛋白质占比12%~20%，脂肪占比20%~30%；碳水化合物占比50%~65%。

通过多样化的摄取食物，实现粗粮、细粮合理搭配，确保病患在饮食方面有足够营养供应，同时，也要减少胆固醇的摄取量。

2.控制总量，少食多餐：糖尿病在临床护理的过程中应该在确定病患每天需要摄取的能量总量后，尽可能采用少食多餐的方式保证血糖的稳定性。