第10章 免疫系统

2. T细胞和B细胞表面特异性的抗原受体 种类可达107～109，但每个细胞表面只有一种抗原受体。
一
主要的免疫细胞
组织学与胚胎学（第9版）
（一）淋巴细胞
1. T细胞 参与细胞免疫 来源于骨髓，在胸腺发育成熟并转移到外周淋巴器官或淋巴组织
抗原刺激
初始T细胞
大淋巴细胞
记忆性T细胞 CD4 Th 细胞
组织学与胚胎学（第9版）
（二）淋巴小结
淋巴小结（ lymphoid nodule ） 淋巴滤泡 ➢ 球形小体，界限较明确 ➢ 受抗原刺激后增大，并产生生发中心（germinal center） ➢ 根据生发中心的有无
初级淋巴小结 次级淋巴小结
淋巴小结
组织学与胚胎学（第9版）
（二）淋巴小结
生发中心 ➢ 暗区（dark zone） 较小，主要由B细胞和Th细胞组成，
胸腺光镜图
组织学与胚胎学（第9版）
（二）淋巴结
1.结构 实质性器官
被膜
皮质
实质
髓质 间质：小梁
淋巴结光镜图
皮质 髓质 门部
被膜
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（1）皮质（cortex）
①浅层皮质 含淋巴小结（为B细胞区）及小结之 间的弥散淋巴组织。
②副皮质区 又称胸腺依赖区。为较大片的弥散淋 巴组织，主要为Th细胞，有许多高内皮微静脉，是 淋巴结内淋巴细胞再循环的重要部位。
着色深。 ➢ 明区（light zone） 较大，除B细胞和Th细胞外，还多见
滤泡树突状细胞和巨噬细胞。 ➢ 小结帽 生发中心的周边有一层密集的小淋巴细胞，着色较
深、形似新月，尤以顶部最厚。
小结帽 明区 暗区
淋巴小结
组织学与胚胎学（第9版）
二、淋巴小结
淋巴小结细胞组成及相互关系示意图
三
淋巴器官
组织学与胚胎学（第9版）
脾静脉 小梁静脉
中央动脉 笔毛微动脉
脾血窦
脾血流通路模式图
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（三）脾
3.脾的功能
➢ 滤血 脾脏是清除衰老红细胞和血小板的主要器官 ➢ 免疫应答 脾是对血源性抗原物质如细菌、疟原虫和血吸虫等产生免疫应答的部位 ➢ 造血 胚胎早期的脾有造血功能，成年后，脾内仍有少量造血干细胞，当机体严重缺血或
（一）弥散淋巴组织
弥散淋巴组织（diffuse lymphoid tissue） ➢ 无明确的界限 ➢ 常见毛细血管后微静脉又称为高内皮微静脉（high
endothelial venule，HEV），内皮为杆状，能分泌黏附分 子以利于淋巴细胞穿越，是淋巴细胞从血液进入淋巴组织 的重要通道
毛细血管后微静脉
①含较多胸腺上皮细胞、少量初始T细胞和巨噬细胞等 ②胸腺小体（thymic corpuscle）
胸腺髓质的特征性结构，由胸腺上皮细胞呈同心圆 状排列而成，小体中心的上皮细胞完全角质化，呈强嗜 酸性染色。其功能仍未完全阐明，能分泌胸腺基质淋巴 细胞生成素。
胸腺光镜图
皮质
髓质
胸腺 小体
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呈给初始T细胞或记忆性T细胞，引发细胞免疫。B细胞在接触抗原后，在Th细胞的辅助下 于浅层皮质增殖分化，髓索中浆细胞增多，引发体液免疫应答。
组织学与胚胎学（第பைடு நூலகம்版）
（三）脾
1.结构 实质性器官
被膜：厚，含弹性纤维和平滑肌纤维 白髓
实质 红髓
间质：小梁
脾仿真图
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（1）白髓（ white pulp）
熟悉
胸腺的年龄变化；毛细血管后微静脉与淋巴细胞再循环；扁桃体的结构和 功能。
了解
免疫系统实现其功能的分子结构基础
组织学与胚胎学（第9版）
（一）免疫系统的组成
概述
1. 淋巴器官 中枢淋巴器官：胸腺、骨髓
外周淋巴器官：淋巴结、脾、扁桃体
2. 淋巴组织 弥散淋巴组织、淋巴小结
人体主要淋巴器官分布图
组织学与胚胎学（第9版）
3. NK细胞 参与固有免疫 ➢ 来源于骨髓，约占血液淋巴细胞15% ➢ 为大颗粒淋巴细胞，直径约15μm，表达CD16和CD56 ➢ 无需抗原呈递细胞的中介即可活化，属于固有免疫细胞，其杀伤靶细胞没有 MHC限制性 ➢ 是机体抗肿瘤和抗感染免疫的第一道天然防线
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（一）淋巴细胞
第10章
免疫系统
作者 : 周瑞祥
单位 : 福建医科大学
目录
一、主要的免疫细胞 二、淋巴组织 三、淋巴器官
教学要求
掌握
免疫系统的构成和功能；淋巴细胞的分类及其主要功能；单核吞噬细胞系 统的构成和功能；抗原呈递细胞的构成和功能；弥散淋巴组织和淋巴小结 的形态、主要细胞构成和功能；胸腺、淋巴结、脾的主要结构和功能。
专职性APC 树突状细胞、单核/巨噬细胞和B细胞。
巨噬细胞处理抗原过程示意图
二
淋巴组织
组织学与胚胎学（第9版）
淋巴组织（ lymphoid tissue） 以网状组织为支架，网孔内充满大量淋巴细胞
及其他免疫细胞，是免疫应答的场所。
弥散淋巴组织 淋巴小结
淋巴结皮质光镜图
淋巴小结
弥散淋巴 组织
组织学与胚胎学（第9版）
淋巴细胞再循环 （lymphocyte recirculation）
外周淋巴器官 和淋巴组织内
淋巴细胞
淋巴管
毛细血管 后微静脉
血液循环
淋巴细胞再循环示意图
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（二）巨噬细胞和单核吞噬细胞系统
1. 巨噬细胞 单核细胞穿出血管后形成 2. 单核吞噬细胞系统 单核细胞和由其分化的具有吞噬功
成网。
脾索 脾血窦 脾红髓光镜图
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②脾血窦（splenic sinus）：由一层纵向平行排列的长杆状内皮细胞围成，内皮外有不完整 的基膜及环行网状纤维。
长杆状内 皮细胞
巨噬细胞
脾血窦扫描电镜图
脾索和脾血窦模式图
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2.脾的血液供应
（三）脾
脾动脉 小梁动脉 脾索
腭扁桃体表面覆盖复层扁平上皮，上皮下陷形成数十个隐窝，隐窝周围的固有层有大量淋巴小结及弥 散淋巴组织。
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某些病理状态下，脾可以恢复造血功能
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（四）扁桃体
1. 扁桃体 包括腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体
2. 腭扁桃体
黏膜表面覆盖复层扁平上皮。上皮向下陷入形 成数十个隐窝，隐窝周围的固有层有大量淋巴小结 及弥散淋巴组织，隐窝上皮内含有淋巴细胞、浆细 胞、巨噬细胞、郎格汉斯细胞等，这样的上皮称淋 巴上皮组织。
淋巴器官（lymphoid organ）
➢ 中枢淋巴器官 产生初始淋巴细胞 胸腺：初始T细胞 骨髓：初始B细胞
➢ 外周淋巴器官 进行免疫应答 淋巴结、脾、扁桃体
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（一）胸腺
1. 结构 实质性器官 被膜 实质：胸腺小叶 间质：小叶间隔
皮质 髓质
胸腺光镜图
髓质 皮质
组织学与胚胎学（第9版）
（1）皮质（cortex）
①胸腺上皮细胞 上皮性网状细胞 呈星形，有突起，相邻上皮细胞的突起间以桥粒连接
成网。能分泌胸腺素、胸腺肽和胸腺生成素。 ②胸腺细胞 处于不同分化发育阶段的T细胞，占皮质细胞 总数的85％～90％ 。
胸腺内的细胞分布模式图
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（2）髓质（medulla）
（3）血－胸腺屏障（blood-thymus barrier）
具屏障作用 ①连续毛细血管，其内皮细胞间有完整的紧密连接 ②内皮周围连续的基膜 ③血管周隙，内含巨噬细胞 ④上皮基膜 ⑤一层连续的胸腺上皮细胞突起
血-胸腺屏障模式图
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（一）胸腺
2.功能
➢ 形成初始T细胞的场所 ➢ 从皮质到髓质，T细胞逐渐成熟 ➢ 人类终生保留产生T细胞的能力
腭扁桃体模式图
本章小结
免疫系统由淋巴器官、淋巴组织、免疫细胞和免疫活性分子构成。淋巴器官包括中枢淋巴器官（胸腺和 骨髓）和外周淋巴器官（淋巴结、脾和扁桃体等）。
主要的免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞及单核吞噬细胞系统和抗原提呈细胞。淋巴组织分为弥散淋巴 组织和淋巴小结两种。
胸腺实质由小叶间隔分隔成许多不完全分离的胸腺小叶，每个小叶都有皮质和髓质两部分，主要由胸腺 细胞和胸腺基质细胞（包括胸腺上皮细胞，胸腺树突状细胞、巨噬细胞等）组成。髓质内常见胸腺小体。胸 腺是形成初始T细胞的场所，从皮质到髓质，T细胞逐渐成熟。
效应T细胞
CD8
Tc 细胞
Foxp3
Tr 细胞
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（一）淋巴细胞
2. B细胞 参与体液免疫 来源于骨髓，在骨髓发育成熟并转移到外周淋巴器官或淋巴组织
记忆性B细胞
抗原刺激
初始B细胞
大淋巴细胞
浆 细 胞
效应B细胞
CD5
B1-细胞
CD40
B2-细胞
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（一）淋巴细胞
①动脉周围淋巴鞘 中央动脉周围厚层弥散淋巴组织， 由大量T细胞和少量巨噬细胞与交错突细胞等构成，相当 于淋巴结的副皮质区。
②淋巴小结 主要由大量B细胞构成，受抗原刺激后形 成生发中心。
③边缘区：髓与红髓交界处，有较多巨噬细胞和一些B 细胞。
淋巴小结
脾白髓光镜图
动脉周围 淋巴鞘
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（一）免疫系统的组成
概述
3. 免疫细胞 淋巴细胞、浆细胞、抗原呈递细胞，粒细胞、肥大细 胞、红细胞、血小板等
4. 免疫活性分子 Ig、补体、细胞因子
人体主要淋巴器官分布图
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