胃十二指肠疾病试题(含答案)
执业医师消化外科胃十二指肠疾病试题及答案
执业医师消化外科胃十二指肠疾病试题及答案1 . 属于十二指肠溃疡手术后早期并发症的是A. 术后胃瘫 ( 正确答案 )B. 营养性并发症C. 残胃癌D. 早期倾倒综合征E. 碱性反流性胃炎2 . 男， 31 岁。
5 天前因十二指肠球部溃疡行毕 II 式胃大部切除术，今晨突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心，呕吐少量血性液体，查体：腹肌紧张，伴压痛、反跳痛，右侧显著。
血常规： Hb120g/L ，WBC 11.2×109/L ， N 0.85 ， Plt 112×109/L ，最可能的诊断是A. 十二指肠残端破溃B. 胃肠吻合口漏 ( 正确答案 )C. 急性胰腺炎D. 胆囊穿孔E. 应激性溃疡穿孔3 .2018U3-4 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A. 消瘦B. 呕吐胃内容物及胆汁C. 移动性浊音阴性D. 呕呕吐宿食，不含胆汁 ( 正确答案 )E. 持续呃逆4 . 女， 72 岁，胃癌根治术后第 6 天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。
查体：腹膜刺激征 (+) 。
腹部 B 超提示腹腔积液。
最可能的诊断是A. 肠系膜血管缺血性疾病B. 急性胰腺炎C. 急性胆囊炎D. 急性梗阻性化脓性胆管炎E. 吻合口漏 ( 正确答案 )5 . 女， 72 岁，胃癌根治术后第6 天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。
查体：腹膜刺激征 (+) 。
腹部 B 超提示腹腔积液。
应采取的治疗措施中不包括A. 禁食B. 应用生长抑素C. 肠外营支持D. 吗啡止痛 ( 正确答案 )E. 胃肠减压6 . 女， 72 岁，胃癌根治术后第 6 天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。
查体：腹膜刺激征 (+) 。
腹部 B 超提示腹腔积液。
针对该病人，非手术中最重要的措施是A. 低压灌肠B. 止痛C. 胃肠减压 ( 正确答案 )D. 洗胃E. 抗生素治疗7 .2017U3-6 采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔，错误的处理措施是A. 静脉应用质子泵抑制剂B. 胃肠减压C. 静脉应用抗生素D. 静脉输液，营养支持E. 静脉应用糖皮质激素 ( 正确答案 )8 . 男， 72 岁。
普通外科学(医学高级)：胃十二指肠疾病找答案(题库版)
普通外科学(医学高级)：胃十二指肠疾病找答案（题库版）1、判断题先天性幽门梗阻必须行手术治疗。
()正确答案：对2、多选有关胃癌的转移，正确的描述是()A．可直接蔓延B．早期多为血行转移C．可腹腔种植于腹膜、大网膜（江南博哥）D．淋巴转移是最主要转移方式E．可转移至卵巢，确切机制尚不清楚正确答案：A, C, D, E3、单选?男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。
该病人最有意义的检查为()A．粪便隐血试验B．胃酸测定C．血癌胚抗原测定D．腹部B超E．胃镜检查正确答案：E4、单选男，55岁，中上腹隐痛多年，剑突下压痛，最可能的诊断是() A．十二肠溃疡B．十二指肠憩室C．十二指肠癌D．十二指肠重复畸形E．十二指肠穿孔正确答案：B5、单选男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁。
呕吐后腹痛无缓解，体重减轻。
胃镜下黏膜充血、水肿、易出血，最可能的诊断是（）。
A.输入段综合征B.输出段综合征C.碱性反流性胃炎D.吻合口梗阻E.吻合口溃疡正确答案：C6、单选?男性，40岁，脑外伤开颅术后一周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，排柏油样便约600g，无明显腹痛，既往体健。
查体：心率120次/分，血压80/60mmHg，律齐，腹平软，血红蛋白9.09/dl，红细胞压积35%，白细胞10.1×10/L，便潜血(+++)。
最可能的诊断是()A．消化性溃疡出血B．应激性溃疡出血C．食管、胃底静脉曲张破裂D．贲门粘膜撕裂综合征E．急性出血坏死性胰腺炎正确答案：B7、单选下列关于胃十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的（）。
A.既往均有溃疡病史B.X线检查膈下一定有游离气体C.确诊后应行胃大部切除术D.多发生于十二指肠前壁、胃小弯E.早期即可出现腹胀正确答案：D参考解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔是常见的严重并发症，绝大多数穿孔只有一处，多为幽门附近的胃或十二指肠前壁穿孔，穿孔直径约0.5cm。
消化内科学(医学高级)：胃、十二指肠疾病考试题(题库版)
消化内科学(医学高级)：胃、十二指肠疾病考试题（题库版）1、多选HP检测的方法有哪几种（）。
A.活检标本快速尿素酶试验B.血清Hp抗体测定C.活检标本涂化D.活检标本病理切片中寻找E.粪便在微氧环境下培养（江南博哥）正确答案：A, B, C, D2、单选不能诊断现症幽门螺杆菌感染的是（）。
A.13C或14C呼气试验B.血清幽门螺杆菌抗体测定C.快速尿素酶试验D.粪便幽门螺杆菌抗原检测E.组织病理学检测正确答案：B3、单选下述疾病好发部位描述中错误的是（）。
A.十二指肠溃疡：十二指肠起始部B.慢性胃溃疡：胃窦及移行部C.伤寒：回肠上段D.细菌性痢疾：大肠下段E.阿米巴痢疾：结肠上段正确答案：C4、单选血清壁细胞抗体阳性多见于下列哪种疾病()A．慢性浅表性胃炎B．急性糜烂性胃炎C．慢性萎缩性胃体胃炎D．胃溃疡E．慢性萎缩性胃窦胃炎正确答案：C5、单选急性化脓性胃炎最常见的致病菌是()A．沙门菌B．嗜盐菌C．幽门螺杆菌D．金黄色葡萄球菌E．甲型溶血性链球菌正确答案：E6、多选正常胃的运动包括（）。
A.胃的蠕动B.移行性运动综合波C.胃的容受性舒张D.胃的排空E.胆汁-胃反流正确答案：A, C, D7、单选急性胃黏膜损害主要的临床表现是（）。
A.反酸、烧心B.上消化道出血C.伴有腹泻或发热D.恶心呕吐E.上腹痛正确答案：B8、单选功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是（）。
A.上腹痛有无规律性B.内镜检查有无病灶C.上腹有无压痛D.情绪波动是否加重症状E.胃液分析正确答案：B9、单选有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是（）。
A.对吻性溃疡仅发生于十二指肠B.1个以上的溃疡称为复合性溃疡C.胃溃疡的直径多数<2.5cmD.溃疡的愈合多在2～4周E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内正确答案：C10、单选一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症（）。
A.脾大B.肝大C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水正确答案：D11、多选消化性溃疡发生癌变的表现（）。
执业医师-消化外科-胃十二指肠疾病试题及...
执业医师-消化外科-胃十二指肠疾病试题及答案1 .2018U3-20 属于十二指肠溃疡手术后早期并发症的是 [单选题] *A.术后胃瘫(正确答案)B.营养性并发症C.残胃癌D.早期倾倒综合征E.碱性反流性胃炎2 .2018U3-96男，31岁。
5天前因十二指肠球部溃疡行毕II式胃大部切除术，今晨突然右上腹部剧痛、腹胀、恶心，呕吐少量血性液体，查体：腹肌紧张，伴压痛、反跳痛，右侧显著。
血常规：Hb120g/L，WBC 11.2×109/L，N 0.85，Plt112×109/L，最可能的诊断是 [单选题] *A.十二指肠残端破溃B.胃肠吻合口漏(正确答案)C.急性胰腺炎D.胆囊穿孔E.应激性溃疡穿孔3 .2018U3-4瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 [单选题] *A.消瘦B.呕吐胃内容物及胆汁C.移动性浊音阴性D.呕呕吐宿食，不含胆汁(正确答案)E.持续呃逆4 .2017U3-110女，72岁，胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。
查体：腹膜刺激征(+)。
腹部B超提示腹腔积液。
最可能的诊断是 [单选题] *A.肠系膜血管缺血性疾病B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.吻合口漏(正确答案)5 .2017U3-111女，72岁，胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。
查体：腹膜刺激征(+)。
腹部B超提示腹腔积液。
应采取的治疗措施中不包括 [单选题] *A.禁食B.应用生长抑素C.肠外营支持D.吗啡止痛(正确答案)E.胃肠减压6 .2017U3-112女，72岁，胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。
查体：腹膜刺激征(+)。
腹部B超提示腹腔积液。
针对该病人，非手术中最重要的措施是 [单选题] *A.低压灌肠B.止痛C.胃肠减压(正确答案)D.洗胃E.抗生素治疗7 .2017U3-6采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔，错误的处理措施是 [单选题] *A.静脉应用质子泵抑制剂B.胃肠减压C.静脉应用抗生素D.静脉输液，营养支持E.静脉应用糖皮质激素(正确答案)8 .2017U3-80男，72岁。
胃、十二指肠疾病病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析)
胃、十二指肠疾病病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. X型题 2. A1型题 3. A2型题 4. A3型题1．慢性骨髓炎时消灭死腔的方法包括（）A．碟形手术B．肌瓣填塞C．闭式灌洗D．病灶清除术E．庆大霉素-骨水泥珠链填塞术正确答案：A，B，C，E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理2．下列关于化脓性关节炎的描述错误的是（）A．起病急骤B．深部病变关节常处于半屈曲位C．浮髌试验可为阳性D．病变关节处疼痛剧烈E．浅表关节可见红、肿、热、痛及关节积液表现正确答案：A，C，D，E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理3．化脓性关节炎的病理分期是（）A．浆液渗出期B．增殖期C．干酪期D．浆液纤维蛋白渗出期E．脓性渗出期正确答案：A，D，E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理4．化脓性关节炎最常见的发病部位有（）A．肩关节B．肘关节C．髋关节D．膝关节E．踝关节正确答案：C，D 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理5．关于化脓性骨髓炎的叙述不正确的是（）A．X线可见虫蚀样破坏B．慢性骨髓炎多数是由于低毒性细菌感染引起C．引流管连续冲洗1周D．以手术治疗为主E．1次细菌培养结果阴性即可拔除引流管正确答案：B，C，E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理6．关于急性血源性骨髓炎病理变化的描述中，正确的是（）A．骨膜下脓肿致骨密质外层缺血坏死B．可形成窦道C．菌栓进入长骨的干骺端，迅速发生骨坏死，并形成局限性骨脓肿D．晚期以骨质破坏和坏死为主E．脓液进入骨髓腔形成大片死骨正确答案：A，B，C，E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理7．关于化脓性关节炎的描述中，错误的是（）A．浆液纤维素性渗出期软骨被破坏B．关节腔穿刺是诊断化脓性关节炎的最重要手段C．化脓性关节炎后功能保留及保留程度关键在于手术的彻底性D．X线检查可出现关节挛缩畸形或骨性强直E．难以行穿刺插管的较深大关节化脓者宜行关节矫形术正确答案：C，E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理8．关于骨结核，下列说法不正确的是（）A．脊柱结核一般不侵犯椎间盘B．骨结核好发于青壮年C．X线片表现以骨质破坏为主D．脊柱结核出现截瘫时应及时手术E．治疗应以抗痨药物与手术配合正确答案：C，D，E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理9．下列描述正确的是（）A．髋关节结核最早出现的症状是疼痛B．化脓性骨髓炎最常见的致病菌为链球菌C．化脓件关节炎浆液渗出期时，关节软骨已被破坏D．急性血源性骨髓炎常见于10岁以下儿童E．小儿髋关节结核表现为夜啼正确答案：A，D，E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理10．下列关于膝关节结核的描述，正确的是（）A．关节半脱位、膝外翻畸形B．全关节结核宜早期作病灶清除术C．全关节结核X线表现有磨砂玻璃样改变D．膝关节结核早期病理表现为炎性浸润和渗出E．关节镜对早期滑膜结核具有重要诊断价值正确答案：A，D，E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理11．下列抗结核治疗方法哪些是正确的（）A．治疗骨关节结核病的首选药物是利福平+卡那霉素B．骨关节结核大多数继发于淋巴结结核C．服用抗结核药物时可加用维生素B6以减少毒性反应D．结核有复发的可能，至少用药2年E．脊柱结核常见的首要体征畸形正确答案：C，D 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理12．骨关节结核并发症为（）A．截瘫B．压疮C．肺部感染D．肌肉萎缩E．关节僵直正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理13．溃疡病大出血在下列哪种情况下考虑外科手术治疗（）A．短期内出现休克B．过去有出血史C．病人年龄在40岁以上D．6小时内输血600ml后血压仍不稳定E．24小时内输血量超过1000ml 才能维持血压正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理14．不必行手术治疗的幽门梗阻是（）A．痉挛性幽门梗阻B．瘢痕性幽门梗阻C．水肿性幽门梗阻D．十二指肠上动脉综合症E．肿瘤阻塞正确答案：A，C 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理15．毕Ⅱ式手术比毕Ⅰ式手术不同在于（）A．操作比较复杂B．吻合口张力大C．更多地改变了正常解剖生理关系D．溃疡复发率低E．术后并发症少正确答案：A，C，D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理16．胃大部切除术后，上消化道出血的常见原因为（）A．未用止血药B．低蛋白血症C．旷置的出血溃疡未处理D．未结扎胃左动脉E．术中止血不确实正确答案：C，E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理17．胃大部切除术后5天(毕Ⅱ式)突然有上腹剧痛，伴有腹膜炎，腹腔穿刺有黄色液体，可能为（）A．膈下脓肿B．吻合口瘘C．输出袢梗阻D．输入袢梗阻(近段肠绞窄梗阻)E．十二指肠残端瘘正确答案：B，E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理18．胃大部切除术发生的营养障碍为（）A．排便次数增多，体重减轻B．维生素B族缺乏C．钙吸收增加引起血钙增高D．贫血E．维生素C族缺乏症正确答案：A，B，D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理19．毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症可能有（）A．胃肠吻合口漏B．吻合口梗阻C．碱性反流性胃炎D．十二指肠残端破裂E．吻合口出血正确答案：A，B，C，E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理20．病菌释放的病菌毒素有多种，包括（）A．渗出液B．胞外酶C．外毒素D．内毒素E．脓液正确答案：B，C，D 涉及知识点：外科感染病人的护理21．正常情况下，人体存在有效的防御屏障，即（）A．机械屏障B．理化屏障C．免疫屏障D．人工屏障E．药物屏障正确答案：A，B，C 涉及知识点：外科感染病人的护理22．胃、十二指肠溃疡幽门梗阻易发生的电解质紊乱是（）A．低氯低钾性碱中毒B．高氯低钾性碱中毒C．低氯高钾性碱中毒D．低氯低钾性酸中毒E．低氯高钾性酸中毒正确答案：A 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理23．胃大部切除术后，病人刚回病房的体位应是（）A．半坐卧位B．平卧位C．侧卧位D．中凹卧位E．俯卧位正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理24．胃大部切除术拔除胃管后，当日给少量水的方法是（）A．1小时～2小时一次，每次1汤匙B．1小时～2小时一次，每次3～4汤匙C．3小时～4小时一次，每次4～5汤匙D．3小时～4小时一次，每次l汤匙E．1小时～2小时一次，每次6汤匙正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理25．女性，54岁，胃、十二指肠溃疡，硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后返回病房病情平稳后，应取何种体位（）A．平卧位B．半坐卧位C．去枕平卧位D．侧卧位E．中凹卧位正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理26．男性，45岁，溃疡病手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便，呕血，初步考虑是什么问题（）A．胆道出血B．吻合口梗阻C．小肠出血D．吻合口出血E．吻合口瘘正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理27．男性，50岁，胃大部切除术后可恢复正常3餐饮食一般是（）A．术后2月B．术后3月C．术后4月D．术后5月E．术后6～12月正确答案：E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理28．女性，48岁，胃大部切除术后6h，患者突感头晕，面色苍白，烦躁不安，胃管内引出鲜血约800ml，血压90/60mmHg，最可能的术后并发症是（）A．吻合口出血B．残胃应激性溃疡C．吻合口瘘D．仍为正常E．以上都不对正确答案：A 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理男性，59岁，上腹隐痛，体重减轻4个月，排黑便3次。
胃十二指肠疾病试题及答案
选择题：[A型题]1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是。
A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多洒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．以上均不是2、胃的血供来源，哪些是错误的。
A．胃腹腔动脉干分出胃左动脉B．肝固有动脉分出胃右动脉C．胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D．脾动脉分出胃网膜左动脉E．脾动脉分出胃短动脉3、胃穿孔的X线检查所见主要为。
A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的。
A．术前做好充分准备B．纠正缺水和代谢性碱中毒C．年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术D．年老、情况差，宜作胃空肠吻合术E．可采用胃学走神经干切除术5、胃溃疡首选的术式是。
A．高选择性胃迷走神经切断术B．胃大部切除术（毕Ⅰ式）C．胃大部切除术（毕Ⅱ式）D．胃大部切除术（溃疡旷置）E．胃空肠吻合术6、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是。
A．年轻的溃疡病患者B．并发瘢痕性幽门梗阻C．并性水肿性幽门梗阻D．症状轻的十二指肠球部溃疡E．大便隐血阳性7、十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的。
A．内科治疗无效B．X线钡餐检查证实龛影较深C．有穿孔史、溃疡呈活动性D．反复多次大出血E．年龄在45岁以上，不能排除恶变8、胃窦部溃疡首选的手术式是。
A．毕Ⅰ式胃大部切除术B．毕Ⅱ式胃迷走神经切断术C．高选择性胃迷走神经切断术D．胃空肠吻合术E．全胃切除术9、因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是。
A．30~40%B．40~50%C．50~60%D．60~70%E．70~80%10、毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生。
A．内疝B．食物在胃内淤积C．吻合口远端空肠段梗阻D．吻合口近端空肠段梗阻E．十二指肠残端破裂11、高选择性胃迷走神经切断术的要点是。
A．不切断胃窦部位的迷走神经支B．保留迷走神经左主干C．保留迷走神经右主干D．保留胃的壁细胞的迷走神经分支E．不切断迷走神经的肝、胆支12、胃大部切除术后3~6天，十二指肠残端破裂，治疗除积极纠正水，电解质紊乱和供给营养外，下列哪项治疗是正确的。
胃十二指肠疾病病人的护理试题及答案
胃十二指肠疾病病人的护理（一）选择题A1/A2型题1.胃腺主细胞主要分泌（）A.盐酸和内因子B.胃蛋白酶原和凝乳酶原C.碱性因子D.胃泌素E.生长抑素2.正常成人每日分泌的胃液量约（）A.500~1000mlB.1000-1500mlC.1500-2500mlD.2500-3000mlE.3000-3500ml3.胃溃疡最常发生于（）A.胃体部B.贲门处C.幽门处D.胃大弯处E.胃小弯处4.下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是（）A.饥饿痛B.服抗酸药物止痛不明显C.好发于早春D.疼痛具有周期性E.疼痛在脐部偏右上方5.胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应（）A.重新置管B.加压吸引C.停止减压D.可用10-20ml生理盐水冲洗胃管E.夹住胃管暂停减压6.胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是（）A.血压平稳B.病人想进食C.伤口拆线后D.术后3天E.肠蠕动恢复、肛门排气7.胃大部切除后出血多发生在术后（）A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内8.李女士，45岁。
行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天，查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml，错误的处理措施是（）A.继续观察，无特殊处理B.及时报告医师C.应用止血药、输血D.胃管内灌注冰盐水E.非手术治疗不能有效止血时，积极完善术前准备9.林先生，43岁。
毕Ⅱ式胃大部术后5天，突发右上腹剧痛。
伴有腹膜刺激征，应考虑（）A.十二指肠残端破裂B.术后胃出血C.吻合口梗阻D.空肠输入段梗阻E.倾倒综合征10.张先生，45岁。
行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突然上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕叶后症状不缓解。
查体：上腹部偏右有压痛，考成并发（）A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.输入段肠袢梗阻E.输出段肠袢梗阻11.倾倒综合征常发生于（）A.迷走神经干切断术后B.毕-式胃大部切除术C.毕Ⅱ式胃大部切除术D.高选择性胃迷走神经切断术后E.选择性迷走神经切断术12.胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期主要症状为（）A.上腹部突发剧痛，迅速蔓延到全腹B.呕血、黑便C.呕吐宿食D.腹胀E.上腹部胀痛13.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于（）A.病程的长短B.失血的量和速度C.出血的部位D.病人的耐受力E.腹部的体征14.王先生，53岁。
胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案
胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．胃溃疡最常发生的部位A．贲门旁B．胃后壁C．胃小弯大弯E．幽门前壁2．上消化道大出血最常见的原因是A．胃十二指肠溃疡B．门静脉高压症内局限性感染，肝脓肿及外伤D．出血性胃炎E．胃癌3．胃癌好发于A．胃小弯B．胃大弯C．D．胃底E．胃体4．胃癌最常发生的转移途径A．直接蔓延B．血行转移C．种植转移巴转移E．沿肠管转移5．下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点D．胃C．肝窦部D．淋胃A．上腹痛的规律性消失B．食欲减退C．进行性贫血，消瘦D．粪潜血持续阳性E．反酸、“烧心”加重6．因溃疡行胃大部切除术，平日认为适当的胃切除容积是A．30％～40％B．40％～50％C．50％～60％D．60％～70％E．70％～80％7．溃疡病外科治疗的理论基础最终在于A．消除排泄胃蛋白酶原—主细胞B．消除排泄胃酸—壁细胞C．消除分泌胃泌素—G细胞D．切除溃疡病灶E．阻断神经和体液对胃酸的调节8．提高胃癌治愈率的关键是A．早期诊断B．根治性手术C．早期使用抗癌药物D．术后放疗E．综合治疗9．胃癌的治疗方法哪项精确A．早期化疗B．扪到肿块者作全胃切除C．化疗+放疗D．早期胃癌作胃癌根治术E．早期胃癌作胃大部切除术10．进步早期胃癌诊断率的三项枢纽性手腕是A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C．胃液细胞学检查，粪潜血试验，X线钡餐检查D．胃液细胞学检查，粪潜血试验，纤维胃镜检查E．纤维胃镜检查，粪潜血试验，X线钡餐检查11．十二指肠溃疡痛苦悲伤的特性是A．餐后即痛，持续2h后减缓B．餐后1h入手下手，持续2h后减缓C．餐后2h开始，持续2h后缓解D．餐后3～4h开始，进餐后缓解E．无规律性12．胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是A．吻合口破碎B．吻合口出血C．吻合口梗阻D．十二指肠残端瘘E．倾倒综合征13．胃、十二指肠溃疡构成和发展过程当中，肯定无疑的一点是A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过量酒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．进食过多辛辣食物14．倾倒综合征常发生于A．迷走神经切断术后B．毕I式胃大部切除术后C．毕Ⅱ式胃大部切除术后D．幽门成形术后E．高选择性胃迷走神经切断术后15．瘢痕性幽门梗阻最突出的临床施展阐发是A．上腹部胀痛B．上腹部膨胀C．营养不良D．大量呕吐宿食E．便秘16．胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前筹办，下列哪项可减轻胃黏膜水肿A．术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B．纠正脱水C．纠正碱中毒D．术前给予流质饮食E．术前晚灌肠17．溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低镁血症D．低钙血症E．高渗性脱水18．上消化道出血可表现为呕血或黑粪，最重要取决于A．出血的部位B．出血的量和速度C．病变的性质D．凝血机制E．胃肠蠕动情况19．胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为A．禁食B．胃肠减压C．补液，输血D．针灸，中药E．选用抗生素20．胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是A．痛苦悲伤一进食减缓B．进食一减缓一痛苦悲伤C．缓解一疼痛一进食D．进食一疼痛缓解E．疼痛一进食一疼痛二、A2型题21．一病人诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，病人体位应为A．平卧位B．左侧卧位C．俯卧位D．右侧卧位E．半卧位22．女性，50岁，胃大部切除术后2周。
消化内科学(医学高级)：胃、十二指肠疾病(题库版)
消化内科学(医学高级)：胃、十二指肠疾病（题库版）1、单选男性，20岁。
上腹痛6个月就诊。
与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。
X线胃肠钡餐造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基（江南博哥）础排酸量（BAO）25mmol／L，该病例的诊断为（）。
A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变正确答案：C参考解析：胃泌素瘤又称Zollinger—Ellison综合征，为非B细胞的胰岛细胞瘤，该病人有顽固性、非典型部位溃疡，有大量胃酸分泌；支持该诊断。
2、多选消化性溃疡疼痛的特征为（）。
A.慢性周期性发作B.节律性C.发作与情绪改变、天气变化等诱因有关D.经用抗酸、解痉药物可缓解E.持续性疼痛阵发性加剧正确答案：A, B, C, D3、多选下述哪些是胃、十二指肠黏膜自身防御或修复因子（）。
A.黏液／碳酸氢盐屏障B.黏膜屏障血流量和细胞更新C.前列腺素和表皮生长因子D.胃酸／胃蛋白酶E.十二指肠液反流正确答案：A, B, C参考解析：黏膜保护因子有黏液／碳酸氢盐屏障、黏膜屏障血流量和细胞更新、前列腺素和表皮生长因子，侵袭因子有胃酸／胃蛋白酶、十二指肠液反流。
4、单选患者女，48岁。
胃溃疡史10年，症状反复发作。
近1年症状加剧，食欲减退。
胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。
最有诊断价值的病史是（）。
A.上腹部无规律性疼痛B.饥饿痛为主，进食缓解C.午夜痛为主D.发作性剧痛E.腹痛发生于餐后0.5～1.0h正确答案：E5、单选下面用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是（）。
A.病理组织学B.血清抗体检测C.快速尿素酶试验D.Hp抗原（HpSA.酶免疫学试验E.PCR正确答案：C6、单选男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。
胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。
胃十二指肠疾病试题(含答案)(精选.)
第三十七章胃十二指肠疾病一、填空题1．胃粘膜屏障包括____粘液—碳酸氢盐屏障____、____胃粘膜上皮细胞的紧密连接____、____胃粘膜血流____。
2．十二指肠分__上部、降部，水平部，升部__四部分，其中十二指肠乳头开口位于___降部的后内侧壁中部_____，是____胆总管____和___胰管_____的共同开口，距幽门____8~10____cm,距门齿____75____cm、3．胃大部切除术治疗胃溃疡的机理是____切除了胃窦部消除了胃泌素引起的胃酸分泌____、___切除了大部分胃体减少了壁细胞主细胞数_____、____切除了溃疡的好发部位____、____切除了溃疡本身____。
4．胃的区域淋巴结分____3____站____16____组。
胃癌的主要转移途径是___淋巴转移_____。
5．进展期胃癌按Bormann分型法分为____结节型，溃疡局限型，溃疡浸润型，弥漫浸润型_四型。
6．胃近/远端大部切除范围应达全胃组织的____不少于60 %___。
7．良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受____肠系膜上动脉__压迫所致。
8．迷走神经切除术后并发症有___吞咽困难，胃小弯缺血坏死，腹泻__。
二、判断改错题1．因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是50%~60%。
2．对于穿孔时间在24小时以内胃溃疡穿孔病人，腹腔内炎症和胃十二指肠壁水肿较轻，如一般情况可，可行彻底性手术。
三、选择题：[A型题]1．胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是____D____。
A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多洒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．以上均不是2．胃的血供来源，哪些是错误的___C_____。
A．胃腹腔动脉干分出胃左动脉B．肝固有动脉分出胃右动脉C．胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D．脾动脉分出胃网膜左动脉E．脾动脉分出胃短动脉3．胃穿孔的X线检查所见主要为___B_____。
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第三十七章胃十二指肠疾病一、填空题1．胃粘膜屏障包括____粘液—碳酸氢盐屏障____、____胃粘膜上皮细胞的紧密连接____、____胃粘膜血流____。
2．十二指肠分__上部、降部，水平部，升部__四部分，其中十二指肠乳头开口位于___降部的后内侧壁中部_____，是____胆总管____和___胰管_____的共同开口，距幽门____8~10____cm,距门齿____75____cm、3．胃大部切除术治疗胃溃疡的机理是____切除了胃窦部消除了胃泌素引起的胃酸分泌____、___切除了大部分胃体减少了壁细胞主细胞数_____、____切除了溃疡的好发部位____、____切除了溃疡本身____。
4．胃的区域淋巴结分____3____站____16____组。
胃癌的主要转移途径是___淋巴转移_____。
5．进展期胃癌按Bormann分型法分为____结节型，溃疡局限型，溃疡浸润型，弥漫浸润型_四型。
6．胃近/远端大部切除范围应达全胃组织的____不少于60 %___。
7．良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受____肠系膜上动脉__压迫所致。
8．迷走神经切除术后并发症有___吞咽困难，胃小弯缺血坏死，腹泻__。
二、判断改错题1．因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是50%~60%。
2．对于穿孔时间在24小时以内胃溃疡穿孔病人，腹腔内炎症和胃十二指肠壁水肿较轻，如一般情况可，可行彻底性手术。
三、选择题：[A型题]1．胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是____D____。
A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多洒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．以上均不是2．胃的血供来源，哪些是错误的___C_____。
A．胃腹腔动脉干分出胃左动脉B．肝固有动脉分出胃右动脉C．胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D．脾动脉分出胃网膜左动脉E．脾动脉分出胃短动脉3．胃穿孔的X线检查所见主要为___B_____。
A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少4．瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的___E_____。
A．术前做好充分准备B．纠正缺水和代谢性碱中毒C．年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术D．年老、情况差，宜作胃空肠吻合术E．可采用胃迷走神经干切除术5．胃溃疡首选的术式是___B_____。
A．高选择性胃迷走神经切断术B．胃大部切除术（毕Ⅰ式）C．胃大部切除术（毕Ⅱ式）D．胃大部切除术（溃疡旷置）E．胃空肠吻合术6．胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是____B____。
A．年轻的溃疡病患者B．并发瘢痕性幽门梗阻C．并性水肿性幽门梗阻D．症状轻的十二指肠球部溃疡E．大便隐血阳性7．十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的____E____。
A．内科治疗无效B．X线钡餐检查证实龛影较深C．有穿孔史、溃疡呈活动性D．反复多次大出血E．年龄在45岁以上，不能排除恶变8．胃窦部溃疡首选的手术式是____A____。
A．毕Ⅰ式胃大部切除术B．毕Ⅱ式胃迷走神经切断术C．高选择性胃迷走神经切断术D．胃空肠吻合术E．全胃切除术9．因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是____C____。
A．30~40%B．40~50%C．50~60%D．60~70%E．70~80%10．毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生____B____。
A．内疝B．食物在胃内淤积C．吻合口远端空肠段梗阻D．吻合口近端空肠段梗阻E．十二指肠残端破裂11．高选择性胃迷走神经切断术的要点是____A____。
A．不切断胃窦部位的迷走神经支B．保留迷走神经左主干C．保留迷走神经右主干D．保留胃的壁细胞的迷走神经分支E．不切断迷走神经的肝、胆支12．胃大部切除术后3~6天，十二指肠残端破裂，治疗除积极纠正水，电解质紊乱和供给营养外，下列哪项治疗是正确的____E____。
A．手术修补B．局部加压包扎C．局部填塞D．切除破裂，重新缝合E．破裂处置T管负压吸引13．倾倒综合症常发生于____C____。
A．迷走神经切断术后B．毕Ⅰ式胃大部切除术后C．毕Ⅱ式胃大部切除术后D．幽门成形术后E．高选择性胃迷走神经切断术后14．胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌____E____。
A．有腹水B．癌肿固定C．腹膜广泛转移D．癌肿侵犯胰腺E．癌肿侵及横结肠15．恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为____D____。
A．胰脾淋巴结B．肝门淋巴结C．腹腔淋巴结D．左锁骨上淋巴结E．直肠上动脉旁淋巴结16．胃窦癌根治术中，下列哪项是错误的____A____。
A．全胃切除可以明显提高5年生存率B．小弯侧切除应距癌肿边缘6~8cmC．大弯侧切除点约在脾门下D．胃远侧应切至幽门远侧2~3cmE．将大、小网膜组织整块切除17．女，60岁、胃穿孔已18小时，全腹压痛肌紧张，肠鸣音消失，处理为_____C___。
A．禁食，胃肠减压观察B．腹腔引流术C．穿孔修补术D．胃大部切除术E．输液，抗菌素，非手术治疗18．男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是____C____。
A．穿孔修补术B．大网膜填塞C．胃大部切除术D．溃疡楔形切除术E．穿孔修补加选择性迷走神经切断术19．确诊胃癌的病人，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移（病理报告），其治疗选用____A____。
A．无手术指征，给予适当的化疗B．作姑息性胃空肠吻合术C．作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术D．放射治疗E．全胃切除术20．男，50岁，患十二指肠溃疡在内科治疗一个月，三天来呕血，便血不止，每日需输血1000ml，才能维持血压，应____D____。
A．继续输血，给止血剂，待血压稳定后手术B．继续输血，静脉滴注甲氰咪胍C．观察2~3日，仍有出血再手术D．继续输血的同时急症手术E．胃肠减压，同时注入冰水、肾上腺素止血。
[B型题]A．胃小弯十二指肠后壁B．胃大弯C．胃小弯D．幽门附近、胃和十二指肠前壁E．胃窦21．溃疡病急性穿孔多位于____D____。
22．胃癌多位于____E____。
A．根治性胃癌切除术B．胃大部分切除术C．食管下段和近端胃切除术D．胃空肠吻合术E．全胃切除术23．高位小弯或贲门附近胃癌应行____C____。
24．胃窦部胃癌应行____A____。
25．剖腹发现胃癌已广泛转移_____D___。
[C型题]A．毕Ⅰ式胃大部切除术B．毕Ⅱ式胃大部切除术C．两者均可D．两者均不可26．胃溃疡多选用____C____。
27．十二指肠溃疡多选用____B____。
A．胃溃疡B．十二指肠溃疡C．两者均可D．两者均不可28．可并发大出血____C____。
29．可癌变者为____A____。
30．可并发急性穿孔____C____。
[X型题]31．十二指肠溃疡的常见并发症是___ABC_____。
A．急性穿孔B．瘢痕性幽门梗阻C．溃疡出血D．溃疡恶变E．腹膜炎32．下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征____BDE____。
A．十二指肠溃疡产生的幽门梗阻B．胃镜发现有慢性胃炎C．急性溃疡穿孔合并腹膜炎D．胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈，仍有上腹部疼痛E．胃溃疡疑有恶变可能33．溃疡穿孔的典型症状体征____ABCD____。
A．突发上腹剧痛B．腹肌呈板状强直C．面色苍白、四肢发冷等休克症状D．间有一度腹痛减轻随后加重E．剧烈呕吐34．溃疡病出血在什么情况下考虑手术治疗____ABC____。
A．出血后短期内出现休克B．过去曾有过出血史C．患者年龄在60岁以上者D．输血600ml后，血压趋于稳定者E．出血以黑便为主，无呕血35．内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是____ACE____。
A．毕Ⅰ式胃大部切除术B．毕Ⅱ式胃大部切除术C．迷走神经干切断术D．高选择性胃迷走神经切断术E．病灶胃部切除术36．与胃迷走神经切断术比较，胃大部切除术的主要缺点是____ABC____。
A．手术操作复杂，破坏性大B．丧失了胃泌素营养消化道粘膜作用C．丧失了幽门的功能或改变了胃肠生理通道D．不能减少神经性胃分泌E．术后易复发37．胃大部切除术的原则是____ABC____。
A．切除大部分胃体B．必须切除胃窦粘膜C．切除溃疡好发作部位D．必须切除溃疡本身E．切除肾迷走神经38．提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为____ABC____。
A．钡餐检查B．纤维胃镜C．胃镜细胞学检查D．胃液分析E．B超检查39．常见的胃窦癌根治术切除范围是____ABC____。
A．小弯侧切除线距癌肿上缘6~8cmB．大弯侧切除点位于脾门下C．下缘达幽门下2~3cmD．上缘达食道E．下缘达幽门管四、名词解释1．良性十二指肠淤滞（肠系膜上动脉综合征）2．残胃癌五、问答题1．溃疡病的外科手术适应证临床标准有哪些？2．胃溃疡切除胃肠重建的基本要求。
参考答案一、填空题1．粘液—碳酸氢盐屏障，胃粘膜上皮细胞的紧密连接，胃粘膜血流2．上部、降部，水平部，升部，降部的后内侧壁中部，胆总管，胰管，8~10,753．切除了胃窦部消除了胃泌素引起的胃酸分泌，切除了大部分胃体减少了壁细胞主细胞数，切除了溃疡的好发部位，切除了溃疡本身4.3，16，淋巴转移5．结节型，溃疡局限型，溃疡浸润型，弥漫浸润型6．不少于60%7．肠系膜上动脉8．吞咽困难，胃小弯缺血坏死，腹泻二、判断改错题1．1．对2．错12小时三、选择题1.D2.C3.B4.E5.B6.B7.E8.A9.C 10.B 11.A 12.E 13.C 14.E 15.D 16.A17.C 18.C 19.A 20.D 21.D 22.E 23.C 24.A 25.D 26.C 27.B 28.C 29.A 30.C31.ABC32.BDE33.ABCD34.ABC35.ACE36.ABC37.ABC 38.ABC 39.ABC四、名词解释1．良性十二指肠淤滞（肠系膜上动脉综合征）：指十二指肠第三部（横部）受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻，故又称肠系膜上动脉综合征。
2．残胃癌：胃十二指溃疡行胃大部切除后5年以上，残胃发生的原发癌称残胃癌。
多发生在术后20~25年，发生原因与胃切除术后的胆汁反流及肠道细菌逆流入残胃引起萎缩性胃炎有关，患者常具有上腹疼痛，进食后饱胀，消瘦和消化道出血。
五、问答题1．答：（1）多年溃疡病史，症状严重，发作频繁，持续时间长，疼痛严重，影响日常生活者。
（2经过严格内科治疗而症状未见减轻，或短期内复发，X线检查有穿透性溃疡征象。