各种血液成分输注的护理要求

成分输血的护理.

前言
•
成分输血是将血液中的有效成分，精制成高纯度和高浓度的制品，根据病人病情需要，有针对性地输注有关血液成分，以达到治疗的目的
成分输血的优越性
• 1.疗效显著，副作用少； 1.疗效显著，副作用少； • 2.开发血液资源，有效合理利用； 2.开发血液资源，有效合理利用； • 3.减少血源性疾病传播； 3.减少血源性疾病传播； • 4.减轻病人经济负担； 4.减轻病人经济负担； • 5.便于保存和运输。 5.便于保存和运输。
输血的护理
• 1.严格遵医嘱进行三查七对； 1.严格遵医嘱进行三查七对； • 2.检查血袋，血的制备日期及保存期限， 2.检查血袋，血的制备日期及保存期限，
有无过期；
• 3.了解病人的病情，输血目的及目前的状 3.了解病人的病情，输血目的及目前的状
况；
• 4.选用适当的输血器； 4.选用适当的输血器；
临床上常见的成分输血
• 1.新鲜冰冻血浆； 1.新鲜冰冻血浆； • 2.红细胞（洗涤红细胞、照射后红细胞）； 2.红细胞（洗涤红细胞、照射后红细胞）； • 3.血小板（浓集血小板，单采血小板）； 3.血小板（浓集血小板，单采血小板）； • 4.冷沉淀； 4.冷沉淀； • 5.凝血酶原复合物； 5.凝血酶原复合物； • 6.白蛋白； 6.白蛋白； • 7.免疫球蛋白。 7.免疫球蛋白。
新鲜冰冻血浆
• 适用于严重创伤，大手术出血，血浆交换、
DIC、低蛋白血症等。 DIC、低蛋白血症等。注意事项： • 1.新鲜输注，速度不宜过快，融化后6小时 1.新鲜输注，速度不宜过快，融化后6 内输完； • 2.结合患者情况，调整输血速度。 2.结合患者情况，调整输血速度。
红细胞
• 适用于各种血容量正常，血色素低的病人，

临床成分输血的注意事项及不良反应的护理

ｈ，以防止不稳定因子失活影响治疗效果或蛋白
２．２过敏反应
在输血过程中发生荨麻疹、全
身或局部瘙痒和面颈部血管神经性水肿的轻度过敏患者，要减慢输血速度，报告医生，遵医嘱使用抗过敏药物。对发生呼吸困难、面色苍白、脉
搏细速等过敏症状，立即停止输血，皮下注射肾
上腺素１ｍｌ，严密观察患者生命体征变化，随时加用抢救药物。发生喉头水肿的患者应协助医师做好气管插管，备好气管切开包，防止窒息并高流量吸氧。
２．３溶血反应患者输血数分钟后，诉头胀、发冷、腰背疼痛、心前区压迫感、恶心等临床症状，应高度警惕溶血反应。立即停止输血，报告
质变性发生输血不良反应。１．３血小板成分输注浓缩血小板为均匀一致的混悬液，在领取血小板和输注过程中动作要轻柔，不宜过多的震荡，防止血小板发生不可逆转的聚集和破坏，而导致血小板功能丧失。１．４冷沉淀输注融化后的冷沉淀一般为澄清或略带乳光的溶液，允许有微细的蛋白颗粒，如有大量不溶物不宜输注。融化好的冷沉淀应立即输注，不能放置室温超过２ｈ，在患者心肺功能好的情况下，每分钟输注速度不超过患者每分钟心输出量，以患者最大耐受量为宜。
分，节约血源。随着成分输血的广泛应用，探讨临床不同血液成分输血的注意事项和不良反应的
护理对策显得尤为重要。１临床成分输血的注意事项

各种成分血液的输注和护理要素

各种成分血液的输注和护理要素血液输注是一种常见的医疗过程，用于治疗各种疾病或损伤。

在进行血液输注时，需要注意多个要素，包括输注前的准备、血液成分的选择、输注速度和注意事项等。

本文将详细介绍这些要素。

1.输注前的准备：在进行血液输注之前，需要先进行一系列的准备工作。

首先，医生或护士需要评估患者的血管情况，确保能够找到合适的静脉进行输注。

同时还需要核对患者的身份和输血单，确保用血的准确性。

2.血液成分的选择：选择合适的血液成分对于治疗的成功非常重要。

常见的血液成分包括全血、红细胞悬液、血小板悬液和新鲜冷冻血浆等。

选择特定的血液成分应该根据患者的具体状况和需要进行，例如，红细胞悬液适用于治疗贫血、血小板悬液用于治疗凝血功能障碍等。

3.输注速度：输注速度是一个需要谨慎控制的因素。

过快的输注速度可能导致心血管系统负荷过大，造成肺水肿和心力衰竭等并发症。

通常情况下，输注速度应控制在每分钟100-120毫升，特殊情况下可根据患者的具体情况进行调整。

4.注意事项：在进行血液输注时，需要注意一些特殊的事项。

例如，输血设备应事先清洗和消毒，以确保输注过程中没有细菌感染的风险。

输血过程中，护士需要定期观察患者的生命体征，包括血压、脉搏和呼吸等，及时发现并处理可能的不良反应。

输血过程中，患者应保持体位稳定，以防止血液反流和局部静脉压力过高。

5.不良反应处理：血液输注过程中可能出现不良反应，如过敏反应、输血相关肺损伤和移植物抗宿主病等。

在发生不良反应时，护士应立即停止输注，并根据患者的具体情况进行处理，如给予抗过敏药物、改变输注速度或调整输注成分等。

6.输后护理：血液输注后，护士需要对患者进行经常性的观察和护理。

观察患者的生命体征和症状，如血压、脉搏、呼吸、皮肤状况等。

同时，护士还需要密切监测患者的尿量和血常规等检查结果，以评估输血效果。

若患者出现不适或异常情况，应及时记录并通知医生。

总之，血液输注是一项常见的医疗过程，但需要注意多个要素。

【护理】护理安全输血制度

2015年09月制订护理安全输血制度1.护士接到输血医嘱时，两人认真核对输血申请单的正副联，并将填写完整的副联粘贴于试管上。

2.采集血标本时，护士持输血申请单及贴有标签的试管至患者处，核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、血型和诊断，无误后方可采血。

操作要求，一人一次一管。

3.采血后，由医护人员或专人将患者血样与输血申请单送至输血科，双方进行逐项核对。

4.取血时，护士与输血科发血者共同查对，双方核对无误后，在交叉配血报告单上签名。

5.血液领回病房后，由两名医护人员共同负责核对，无误后登记在输血登记本上，并在输血申请单反面签名。

如有两袋及以上的血液，先进行总核对，然后一袋一核对一签名。

血液发出后不得退回。

6.血液从血库取出后30分钟内进行输注，不得加温，输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈震动。

输血过程必须严格执行无菌技术，输入的血液内不得加入其他药物。

7.输血时，必须携带交叉配血报告单、血袋、输血登记本至床旁，严格执行“三查十对”，三查即查血的有效期、血液质量及输血装置是否完好；十对即对受血者床号、姓名、性别、住院号、血型鉴定单、交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血液成分、血量、血袋编号。

请家属在输血登记本上签名后，使用符合标准的输血器进行输血。

8.输血前后或连续输注两袋血液之间需用0.9%氯化钠冲洗输血管道。

9.输血过程中应掌握先慢后快原则，开始输血时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整输注速度，严密观察有无输血反应，并做好记录。

如出现异常情况应及时处理。

10.输血完毕，在空血袋上注明床号、姓名、输血结束时间，并登记于血袋回收登记本上。

空血袋放置于4℃冰箱内保留24小时，由专人送回血库。

11.如发生输血反应，应按照《输血不良反应报告处理制度》执行。

安全输血管理制度

十四、血液不能加温，以免血浆蛋白凝固变性，可放在室温下放置15到20分钟进行复温。如输血量较大，可加温输血的肢体以消除静脉痉挛，需加温的情况为：
（一）血液加温应在专用血液加温器中进行，专人负责操作并严密观察，不得在装有热水容器中加温。
（二）大量快速输血，成人>50ml/kg/h，儿童>15ml/kg/h。（三）婴儿换血。
（三）多种血液成分输注时，应优先输注血小板，其次是冷沉淀，新鲜冰冻血浆。
十、血液制品应单独输注，不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。输血前要将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。十一、输血前两名护士核对医嘱、申请单、交叉配血试验结果、血袋完整性、血袋标签内容、血液外观、血液有效期等。核对确认病人身份，昏迷病人、意识模糊病人或者语言障碍病人要与家属、腕带信息核对，评估病人一般状态，如：体温、血压、精神状况、肤色等。十二、严格按照无菌技术操作。静脉输血要使用输血器并遵循输血器使用规范。十三、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注；如前一袋输注为红细胞、下一袋需输注血小板时，需更换输血器。每袋血输注前应2人到床边核对。
（四）病人体内有强冷凝集素。
十五、急性大失血时需要快速补充血液—可加压输血。（一）将血压计袖带围绕血袋，然后打气使袖带充涨起来起加压作用。（二）将血袋卷起来用手挤压，但袋内、加强输血过程监控：应该在输血开始前、输血开始时、输血开始后15分钟、输血过程中每小时、输血结束时和输血结束后 30分钟、60分钟、4小时，对病人进行监测(重点在输血开始后的最初15分钟)，严密观察受血者生命体征及有无输血不良反应。

六种成分血输血操作注意事项

六种成分血输血操作注意事项随着现代输血技术的发展，成分输血在临床上广为应用，成分输血能根据临床治疗需求更有针对性地满足不同患者输血需求，提供不同血液成分制品，具有血液成分浓度高，治疗针对性强，临床疗效好，输血反应少，血液资源利用率高等优点。

而全血输注由于细胞碎片和抗原物质等成分易导致输血不良反应，且大量血浆的存在易增加输注者血容量和心脏负担，尤其是慢性贫血的患者可能诱发心衰或急性肺水肿。

因此临床输血治疗首选成分血输注，并在特定病理状态下使用。

全血输注在临床上运用情况不多见，一般仅用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，失血量超过自身血容量30%的患者。

一、成分输血概念成分输血是指把人体血液中的各种有效成分，如红细胞、血小板和血浆等物质，用物理或化学等先进技术方法加以分离、提纯，分别制成高浓度、高纯度、低容量的制剂，临床根据患者病情需要，按照“缺什么，补什么”的原则输用，从而达到治疗目的。

例如贫血患者可以输注浓缩红细胞，血小板减少患者可输注单采血小板，凝血功能障碍患者可输注新鲜或冰冻血浆。

下面本文将对六种成分血输血操作知识进行简单介绍。

二、浓缩血小板（platelet concentrates,PC）血小板输注主要用于预防、治疗血小板减少或血小板功能缺失患者的出血症状，以恢复和维持人体的正常止血和凝血功能。

单采血小板1U（袋）即1个治疗量，血小板含量≥2.5×1011个。

人体血小板的正常值是100-300×10^9/L，如果血小板少于20×109/L或出现出血倾向，则需要输注血小板制品以快速提升血小板的数量。

临床上使用血小板的注意事项：1、输注前要将血袋轻摇、混匀。

2、血小板需在（22±2）℃振荡条件下保存，因故未及时输用最好室温下置于血小板振荡箱内保存，不能放冰箱，可保存5天。

3、血小板输注应根据患者耐受程度进行最大速度输入，临床上常控制在80-100滴/分，20分钟内完成输注，以便迅速达到一个止血水平。

血制品输注相关护理知识

血制品输注相关护理知识
血制品输注相关护理知识及注意事项有以下几点：
1、采集血标本时，要求每次为一位患者采集，禁止同时采集两位患者的血标本，以免差错。

2、输血时需两人核对无误后方可输入。

3、如用库存血，必须认真检查库存血的质量。

4、输入两袋以上血液时，期间需输入少量等渗盐水。

5、血袋内不得加入溶液和药物，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。

6、输血过程中，应听取患者主诉，密切观察有无输血反应，若发生严重反应，应立即停止输血，保留输液管道，采取相应的护理措施，并留余血备查。

7、输血结束后，认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象，并做相应处理。

若有输血不良反应，应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血。

8、血液为特殊制品，如不立即输注，应及时送回输血科保存，不能保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。

血液一经开封，不能退换。

成分输血注意事项

对、送检记录本》上，双签名； • 3、血标本采集必须由两名护士共同到床边查对相关信息后采集； • 4、尽量避免在输液患肢或输液管道采取血标本，因为标本被严重稀释会导
致错误的检测结果；因故需要从输液管中获取血标本应以生理盐水冲注，并将先抽取的10ml血弃去，再取血标本； • 5、用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血标本应作标记说明，否则将干扰配血；
• 白细胞
• 储存方法：室温下放置不超过半小时。 • 输入要求：一般情况下输血速度为每分钟5-10毫升，不论是什么情况，一
袋血须在4小时之内输完。
• ★配血血标本采集注意事项
• 1、采集血标本之前应认真核对医嘱、临床输血申请单及患者身份信息； • 2、采血前必须双人查对，并将试管上的标签粘贴在《临床输血标本采集核
临床输血相关注意事项
• 浓缩血小板
• 储存方法：血小板应尽快输用，因故未能及时输用，则应在室温下放置，每隔10～15 分钟轻轻摇动血袋，不超过半小时，不能放4℃冰箱暂存。
• 输入要求：以病人可以耐受的最快速度输入，一般每分钟80～100滴，以便迅速达到一个止血水平，每袋血小板应在20分钟内输注完毕。
• 6、输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟要慢（每分钟约2毫升），并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度；
• 7、检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象，严密观察有无输血不良反应； • 8、连续输用不同献血者的血液时，两袋血之间必须用0.9%无菌生理盐水将
管路冲洗干净； • 9、输血结束后，空血袋在常温下保留24小时； • 10、如发生输血反应，应按照“患者发生输血反应应急程序”进行处理。
不能输用； • 2、融化后的FFP应尽快输入； • 3、血浆应在37℃水融箱中融化，最好用特制的血浆融化器融化，不可在室温下放置

临床护理安全输血制度及指南

谢谢大家
5、输血过程中加强巡视，严密观察受血者有无输血不良反应。一旦出现异常情况应立即减慢输血速度或停止输血，更换输液器用生理盐水维持静脉通道。立即报告并配合临床医师和输血科人员，查找原因，做好核对，及时检查、治疗和抢救，并做好记录。
三、血液制品输注：
6、将输血情况记录在护理记录单上，记录输血开始及结束的时间，输血的种类及量，输血过程中患者的情况，输血不良反应。 7、输血完毕后将血袋放置冰箱冷藏区至少保存一天，以备必要时查对。
临床护理安全输血制度及指南
内容提要
1 临床护理安全输血制度
2
2 临床输血指南
4
01 临床护理安全输血制度
1、患者血样采集与送检 2、血液制品提取及发放 3、血液制品输注
一、患者血样采集与送检：
1、医生开具临床输血申请单后，根据医嘱，两名医护人员持临床输血申请单和贴好标签的试管到患者床边核对患者姓名、性别、年龄、民族、病案号/门急诊、病室、床号、血型（RH因子）和诊断，无误后采集血样。不允许同时采集两个患者的交叉配型标本。
2、血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，库存血不得加温，根据情况可在室温下放置15-30分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。
3、血液制品发出后一律不得退回。
三、血液制品输注：
1、输血前由两名注册护士共同核对血液交叉配型报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
2、输血时，两名注册护士带病历及血液交叉配型报告单共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号/门急诊、病室、床号、血型（RH因子）、输血同意书等，同时让患者自诉姓名及血型，有疑问时再次查对，确认与配型报告相符，再次核对血液后，将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震动，准确无误后在交叉配血单上签时间及双人全名，每组血制品均应有双人核对签名，用符合标准的输血器严格按照输血技术操作规程进行血液或血液成分输注。

输血护理要点

输血护理要点
一、不同血液成分输注的护理要点
1、红细胞：包括去白悬浮红细胞、悬浮红细胞、洗涤红细胞及冰冻红细胞。

（1）常温下输注1U红细胞应在4小时内输注完毕；如室温高，可适当加快滴速，防止时间过长，血液发生变质。

（2）输注过程中发生堵塞时，要及时更换输血器，不可强行挤压过滤网和输血管道，以免凝块进入患者血管，造成血管栓塞。

2、浓缩血小板、单采血小板
（1）应以患者能耐受的最快速度输注，一般为80-100滴/分，1个治疗量单采血小板输注时间不超过20min。

（2）由于输注速度快，护士要全程严密观察，以便及时发现并处理可能发生的输血不良反应。

（3）血小板不可冷藏，在传递及输注过程中要注意保温，尤其在冬季更应注意。

3、血浆
输注速度一般为200ml血浆在20min内输完。

4、冷沉淀
（1）融化后的1U冷沉淀应在10min内输完。

（2）需大量输注冷沉淀时，护士不能离开，及时更换待输注的冷沉淀。

（3）密切观察不良反应，防止急性肺水肿，尤其是对有心功能不全的患者。

二、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次。

三、输血完毕拔针后，嘱患者24小时内不得洗涤针孔处。

参考《临床输血质量管理指南》科学出版社.田兆嵩、何子毅、刘仁强主编.2011.219-222。

护理安全输血制度_护理安全输血制度

护理安全输血制度_护理安全输血制度护理安全输血制度_护理安全输血制度范文为保证输血的安全进行，确保病人的生命安全，应制定规范的护理安全输血制度。

下面店铺为大家整理了有关护理安全输血制度的范文，希望对大家有帮助。

护理安全输血制度篇11医生填写患者输血申请单及患者输血同意签字单后，护士核对原始血型、RH正反定性实验结果及患者姓名、病历号、家属同意书、采血样，并在配血单的指定处签名送血库备血。

2护士到血库取血时需与血库工作人员共同核对：2.1受血者姓名、床号、病历号、血型、交叉相溶实验结果。

2.2供血者姓名、编号、血型及交叉相溶实验结果。

2.3血液库存日期，库存血在4℃冰箱中可冷藏保存2-3W，超过3W不能使用。

2.4检查血液是否有溶血现象：血浆颜色变红或混有泡沫，红细胞呈紫玫瑰色，红细胞与血浆界限不清等。

2.5核对完毕在指定处签名。

3血液自血库取出后勿震荡，以免红细胞破坏引起溶血，库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性，应在室温下放置15-20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。

4输血前由两名护士再次核对供血者血型、血液种类、编号、血袋号及受血者姓名、病历号、原始血型、交叉相溶实验结果和医嘱。

5至患者床前输血时，严格执行查对及无菌操作制度。

6输血应为独立静脉通道，使用专用静脉输血器，不能同时混输其它药物。

输血前按医嘱应用抗过敏药物，用0.9%盐水冲管后再行输血，如同时输两位不同供血者的血时，两袋血之间应用盐水冲净输血器后再输另一供血者的.血，输血完成后要用0.9%盐水冲管。

7若发生输血反应，应立即停止输血，遵医嘱进行对症处理，保留输血器及血袋，并封存保管。

8输血过程中应先慢后快，根据病情、年龄调整输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：8.1减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路。

8.2立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

9疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，及时报告上级医师，在积极治疗、抢救的同时，做好以下工作：9.1核对输血申请单、血袋标签、交叉配血化验记录，与输血科联系，采取相关检验措施。

输血护理常规

输血护理常规一、临床输血实践的原则1、输血只是病人治疗的一部分。

2、根据国家临床用血指南，考虑到病人自身需要再作出输血决定。

3、应尽可能减少失血以减少病人输血需求。

4、急性失血病人应首先采取有效复苏措施(静脉输液、输氧等)，同时评估是否需要输血。

5、病人血红蛋白水平尽管重要,但不是决定输血的唯一因素。

缓解临床症状的需要,预防病人死亡和病情恶化等都是支持做出输血决定的因素。

6、临床医务人员应该知晓输给病人的血液和血制品有传播输血传染病的危险。

7、只有当输血对病人的好处大于所冒风险时才应进行输血。

8、医生应明确记录输血原因。

9、应有经培训的医务人员监护观察输血的病人、并当出现副反应时能立即作出反应、采取措施。

二、目的1、补充血容量，增加心排出量，促进血液循环，提高血压，以保证重要脏器的供血。

2、血液中的纤维蛋白原及凝血因子能促进凝血与血小板的产生。

3、输入的电解质可促进钙的正常代谢及神经系统的兴奋，可使血管壁的紧张性增加，从而达到止血目的。

对手术前有贫血、血红蛋白过低者，应与以纠正，以提高手术的耐受力。

4、严重烧伤、感染性休克者，通过输血可以补充抗体、补体、增强抗感染能力；通过中和、吸附和吞噬作用，可降低毒素浓度，具有解毒作用。

5、有凝血功能障碍者，手术时常易渗血，输入新鲜血可以补充各种凝血因子，有助于止血。

三、输血途径、方式与操作方法输血途径可通过静脉和动脉输血、静脉输血目前在我科较为常用。

静脉输血静脉输血有两种方式:间接输血法与直接输血法。

(我科现仅采用间接输血法)1、间接输血法将已抽出的血液按静脉输液的方法输给病人。

（1）用物准备：注射盘、输血器、止血带、胶布、安尔碘、棉签、套管针、贴膜、0.9%氯化钠注射液、地塞米松5毫克、按医嘱准备所需的血液。

（2）操作方法:1）向病人做好解释工作，得到病人的配合。

2）选择好静脉输入0.9%氯化钠溶液，根据医嘱给予抗过敏药物。

3）二人核对血液制品，同时开始输血，按需调节滴速。

成分输血适应症及注意事项

结合并发症的严重程度。

正常人的肾小球滤过率大约是80~120ml/ min/1.73m²。

当肾病患者肾小球滤过率下降到15ml下时，就要考虑是否开始透析治疗了，这时需要医生根据并发症的严重程度来判断。

当肾病患者肾小球滤过率下降到10ml下时，就需要马上透析了，因为这个时期尿毒症的各种并发症都会很严重，随时会威胁生命。

生活中好多爱美的人对体重是有要求的，瘦一点可以，胖一点就不行了，想办法也得把肥肉减掉。

其实对于尿毒症患者在透析期间也是对体重有严格要求的。

透析间期体重增长不超过干体重的3％～5％，或每日体重增长不超过1kg。

透析间期体重增加过多会造成下一次透析前血容量负荷过重，甚至因急性肺水肿需急诊透析；会引起血压增高，从而增加心、脑血管发生意外的概率，降低患者的生存率；还会因为透析中需要排除过多的水分而增加超滤，造成透析时低血压、肌肉痛性痉挛等表现。

大家都知道尿毒症透析要花费高额的费用，大部分人对于这种高额的费用是承担不起的，但是有一小部分人，不发愁费用的问题，就会和医生说，我们能多做几次透析吗？对于透析的时间越多越好吗？肯定不是这样的。

每次透析时间多少为最好呢？每周3次者，4～4.5小时/次，可保证每周总治疗时间不低于10-12小时。

最佳透析方案为一周3次，每次4小时。

当然，如每日短时透析等方案可以更好地接近人体生理状态，但也要根据每个人的病情和体质，在综合条件下，减少远期并发症，提高生活质量。

透析期间注意以下几点1.保持乐观的态度，要对血透治疗有信心和耐心，遵从医嘱，配合治疗。

不可随意终止透析或减少透析次数，以免加重病情。

2.两次透析之间体重增长不超过干体重5%，减少透析并发症的发生。

3.配合药物和其它支持治疗，控制血压，保持血色素在110-130g/L。

4.注意饮食管理，优质低蛋白、低盐（食盐<5g/d）、低钾、低磷饮食，控水。

5.养成按时排便的习惯，避免便秘。

可适量食用富含膳食纤维的食物。

护理安全输血管理制度

护理安全输血管理制度护理安全输血管理制度范文护理安全输血管理制度篇11、认真执行国家颁布的《输血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》等法规。

2、护士应掌握有关输血的法律、法规，增强法律意识，严格把关，保护患者、医院、供血单位和自身的合法权益，确保输血治疗安全。

3、严格无菌操作规程，签输血协议书，输血前准备、输血实施到输血副作用及对策各个环节，严格按卫生部颁发的《临床输血技术规范》执行。

4、严格执行查对制度，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，严禁同时采集两个人的血标本。

5、取回的血液尽快输注，不得自行贮血，输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其他药物。

6、输血前由两名医护人员仔细核对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签等，检查血袋有无破损及渗漏，血袋内的血液有无溶血、浑浊及凝块等，核对无误方可进行输血。

7、输血前，由两名医护人员携病历共同到患者身旁核对，确认与配血报告单相符，方可输血。

8、输血过程中严密观察病情变化，一旦出现异常情况，应立即减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通道并报告医生。

9、根据输血反应程度报告相关部门，积极展开检查、治疗和抢救，按要求妥善保管剩余血量。

10、严格按照输血技术操作规范进行操作，观察记录输血过程。

护理安全输血管理制度篇2一、确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单” 和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。

二、采集血标本时，不能从正在补液肢体的`静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。

三、由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库)，双方进行逐项核对。

四、取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对:(一) 受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括 Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应;(二) 核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括 Rh 因子)、血液有效期;(三) 检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。

护理安全输血管理制度及规范

护理安全输血管理制度及规范一、护理人员根据医嘱确定输血后，持输血申请单和贴有标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号（门诊号）、科别、床号、血型和诊断，核对无误后采集血样。

采集血样时禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液。

二、非急症患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本.应先进行血型鉴定，需要申请输血时再另外采集血标本进行交叉配血试验。

急症患者采集血样时医护人员要两人核对相关信息,避免抽错血标本造成重大的输血事故。

三、血样采集后，由医护人员或专门人员将受血者血样和输血申请单代送交血库，交接双方核对无误后签全名。

四、配血标本必须是在输血前3天内采集的，超过3天必须重新采集。

五、取血时医护人员或专门人员与发血人员共同核对患者信息和血液信息,包括：患者姓名、性别、年龄、住院号（门诊号)、科别、床号、血型、供血者血袋编码、血型、血液量、采血日期、有效期及配血试验结果以及保存血的外观和内容物等，核对无误后，双方签名。

不符合要求的血液制品拒绝领取.六、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液质量是否异常。

七、输血时由两名医护人员再次查对患者姓名、性别、年龄、住院号（门诊号）、科别、床号、血型等，确认与交叉配血报告单相符，并再次核对血液后进行输注。

八、血液制剂放在室温下不得超过30分钟，取回的血液制剂应按照要求在30分钟内输注。

血小板、冷沉淀取回后尽快输注.暂时不输注的血液应保存于血库输血专用冰箱中。

九、输血前用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，使用符合标准的输血器输注，至少每12小时更换一次输血器。

十、输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡.血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋继续输注。

十一、输血过程中应先慢后快，根据病情和年龄调节滴速，含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物）应以患者能耐受的速度尽可能快的输注.十二、严密观察受血者有无输血不良反应，常见的不良反应有皮肤过敏反应、寒战发热、腰痛血尿、四肢抽搐等。