感染中毒性休克抢救流程
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感染中毒性休克抢救流程
体位—平卧位上身及下肢各抬高20度
吸氧—3-5升/分钟
扩充血容量—快速建立静脉通道按比例输入晶、胶体溶液输血
应用升压药维持血压—5%葡萄糖500ml1+20-40mg多巴胺+10-100mg阿拉明或酚妥拉明5-10mg根据血压调整滴速
纠正酸中毒—5%碳酸氢钠250ml静点
积极控制感染—合理应用抗菌素
激素治疗—10%葡萄糖500ml+地塞米松40—80mg
预并发症—应用抗菌素防感染利尿保护肾功抗凝预防DIC补k+纠工离子紊乱
分娩室工作制度
1、分娩室每日二十四小时应有人值班。值班人员不得擅自离开分娩室。
2、分娩室应设有产程中所必需的用品、药品和急救设备,做到专人保管,定期检查,补充
和更换。
3、工作人员进入分娩室,必须穿戴分娩室专用的帽子、口罩、鞋和工作服。接产和手术时,
应严格执行无菌操作规程。
4、值班人员热情接待产妇,严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中,如有异常情况不能
处理时,应及时报告上级医师。
5、严格交接班制度,接班者要测血压、听胎心,并做记录。
6、分娩室应保持清洁,定期搞好卫生和消毒,定期做细菌培养。有传染病的产妇,分娩时
应采取隔离措施,分娩后及时消毒。
7、接产后,接产人员应及时、准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。
8、新生儿处理完毕,抱给产妇辨认性别,并进行母婴皮肤接触,不能少于30分钟,同时
吸吮乳房,注意保暖,全身检查,测验脚印、手圈、点眼等。
9、完成30分钟以上母婴皮肤接触后,按常规作好产妇和新生儿的医疗工作,经医生检查
一切正常后,由护理人员陪同入母婴同室病房休息。
《促使母乳喂养成功的十点措施》
1、有书面的母乳喂养政策,并常规的传达到所有的保健人员:
2、对所有保健人员进行必要的技术培训,使他们能实施这一政策:
3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇:
4、帮助母亲在产后半个小时内开奶;
5、指导母亲如何喂奶,以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳:
6、除母乳外,禁止给婴儿喂任何食物或饮料,除非有医学指征:
7、实行母婴同室一起:
8、鼓励按需哺乳让母亲与婴儿一天24小时在一起:
9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头,或使用奶头作安慰物;
10、促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院母亲转给这些组织。
国际母乳代用品销售守则
1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传;
2、禁止向母亲免费提供代乳品样品;
3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品;
4、禁止向母亲推销这些产品;
5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品;
6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养、包括在产品标签上印婴儿图片;
7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性;
8、有关人工喂养的所有资料,包括产品标签,都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害;
9、不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿;
10、所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。
医院保证母乳喂养的十条规定
1、在院领导的领导下,每位工作人员必须以保护、促进和支持母乳喂养成功为原则,认真执行各项母乳喂养管理规定。
2、本院工作人员要接受有关母乳喂养知识3小时培训,科内人员进行18小时培训(包括3小时母乳喂养技巧的实习)
3、以各种形式,反复、广泛宣传母乳喂养的好处及其重要性,以及有关母乳喂养管理规定。
4、正常新生儿断脐后,裸体与母亲皮肤接触30分钟以上,同事帮助婴儿早吸吮,剖宫产在手术室进行部分皮肤接触,待回病房再继续裸体母婴皮肤接触30分钟以上。
5、实行24此傲视母婴同室,护理及治疗时母婴分离不能超过1小时。
6、指导和帮助产妇如何喂奶,反复教会正确挤奶手法,喂哺体位及含接姿势,
鼓励按需哺乳,在婴儿与母亲分开的情况下,指导母亲如何保持泌乳。
7、彻底废除奶瓶、奶头、代乳品,禁止向产妇宣传和推销母乳代用品。
8、正常新生儿除母乳外,禁止给新生儿喂水或其它饮料。
9、医院成立继续支持母乳喂养随访系统,进行产后访视,并设立产后早期门诊,母乳喂养咨询门诊,热线电话。
10、本院小卖部严禁经销奶头、奶瓶、代乳品。
CCU探视须知
尊敬的先生/女士:
您好!您的亲友因病情需要入住心脏重症监护病房(CCU),我科全体工作人员将尽最大努力为您的亲友提供优良的医疗和护理服务,请配合做好以下事项:
1、请您为病人准备面盆、毛巾、水杯、吸管、卫生纸卷等用品;病人的财务请家属自行保管。
2、CCU病人只允许一名家属陪护,允许探视。
3、探病时间:下午3:00——3:30,每次只能进一名家属。小孩一律不准探视。
4、探病时请穿上鞋套或拖鞋,未经允许不要给病人送任何药品及食品;保持病室清洁及安静,入室前请关闭手机,以免干扰仪器正常运转。探视时不得到处走动窜床和动用各种医疗用品。
5、探视完后家属可向医生询问病情;因CCU病房内病人病情严重,可能随时抢救,医生可能不能在预定的时间介绍病情,请家属耐心等待。
6、危重病人在抢救期间,未经医生允许不得探视病人,以便影响抢救。
7、家属在病人入住CCU期间,要留好确切的联系方式,一个或多个联系方式,同时一定要保持通讯通畅,并保证能够在通知后迅速(15分钟内)来院。
母婴同室病房探视制度
为了保证病房医疗护理工作正常进行,确保母婴得到充分休息和治疗,防止交叉感染,除医院有关的规定外,根据母婴同室病房的特点,特制定此制度。
一、认真遵守上级有关部门制定的有关维护医院秩序的法规。
二、为防止交叉感染,家属有感染性疾病者禁止探视。
三、探视家属进入病房前,要进行有效消毒。要用消毒药水漱口、洗手,穿隔离衣,鞋套。
四、严禁探视家属触摸婴儿及吻婴儿面部皮肤。
五、保持病区、室内安静,整洁卫生,禁止吸烟,爱护医院公物。
六、探视后,进行病房空气消毒。