肾结石体外碎石的危害
肾结石体外冲击波碎石术后并发症45例分析
［】孙 传 兴 ． 床 疾病 诊 断依 据 治 愈 好转 标 准【 ． 版 ． １ 临 Ｍ］ ２ 北
京 ： 民 军 医 出 版 社 ， ９ ８． 人 １９
生 活 节奏 明显 紊 乱 。
４ 讨 论
【］ 曹 国 英 ． 养 技 术 常 规 ［ ． 京 ： 民 军 医 出 版 社 ， ２ 疗 Ｍ］ 北 人
吃 、 多 少是 自己掌 握 的 ， 查 发 现疗 养 员 偏 食 、 欢 大 吃 调 喜 鱼 大 肉不 喜欢 青菜 的 大有人 在 ； 时也存 在着 不科 学 的 喝 同 水 习惯 ， 渴 不 喝 ， 了就 狂 饮 ， 有 形 成 定 时 定 量饮 水 ห้องสมุดไป่ตู้不 渴 没
我 们 了解 了护航 官 兵的 身体状 况 ， 明确 了保 健 的方 向和 重 点 ， 航 任务 已经成 为我 军 的常 态 化工 作 ， 航 官兵 是 一 护 护 个 特 殊 的年 轻 群体 ， 保 他们 的身 心健 康 ， 他 们提 供 良 确 为 好 的疗 养服 务是 我们 的责任 ， 有针 对性 地 为他们 提 供个 性 化 的健 康 处 方 及指 导 ， 好疗 养 期 间 的健 康 鉴 定 、 康 教 做 健 育 和疾 病 的早期 干 预及 治疗 是我 们 的工作 重点 ， 过 大力 通
宣 传保 健知 识 、及 时控 制诱病 因素 、纠正 不 良生 活 习惯 、 调 整 饮食 结 构 、合 理 运 动等 措 施 以预 防 和 减 少疾 病 的发
的 良好 习惯 ， 至 用 饮料 代 替 白水 ； 甚 护航 官 兵疗 养 员 长期
过 集 体 生 活 ，相 互影 响 较 大 ，由于 护 航期 间生 活 相 对单 调 ，基本 都有 吸 烟喝 酒 的不 良嗜好 ；由于舰 艇 环境 所 限 ，
体外冲击波碎石机碎石的适应症和禁忌症
体外冲击波碎石机碎石的适应症和禁忌症一、体外冲击波碎石的适应证有：1、肾结石：直径小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石及肾中度以下积液是体外冲击波碎石机碎石的最佳适应证。
直径2~3cm的结石一般仍可以选用ESWL，但术前需放置输尿管导管或支架。
结石不管多大对于合并中度积液以上的病人首选手术治疗。
2、输尿管结石：长径小于1.5cm的中、上段输尿管结石是原位E S WL的最佳适应证。
结石停留时间过长超过6个月或体积巨大或结构致密的结石或肾中度以上积液的病人或下段结石首选手术治疗。
3、膀胱结石：首选经尿道体内碎石术，直径小于或等于2cm的结石可以行体外冲击波碎石机碎石。
对于尿道狭窄或前列腺增生症合并梗阻的病人首选手术治疗，因外冲击波碎石机碎石也难以排出。
4、尿道结石：首选可直接取出或原位气压弹道碎石，也可推回膀胱再行体外冲击波碎石机碎石。
二、体外冲击波碎石机碎石的禁忌证有：1、妊娠，2、凝血机制异常，3、急性尿路感染（尤其血尿常规提示炎症及胃寒发热的），结石梗阻并肾积脓，慢性尿路感染（需要用敏感抗生素3天以上），4、结石远端尿路器质性梗阻，非梗阻性肾功能不全，双侧上尿路结石梗阻并肾功能不全者，5、严重心血管疾患(高血压未控制，心律失常)，严重糖尿病患者，带有心脏起搏器的患者，6、传染病活动期，7、复杂性结石。
8、结石梗阻并肾中重度积液三、治疗前准备1.心理方面：耐心解释，争取患者的配合。
2、全身方面：（1）详细了解患者的心，肺，肝，肾，血液系统，有无妊娠等有关病史，测血压，（2）检查血常规，尿常规，凝血酶原时间，肝肾功能电解质，血糖，心电图，胸透或胸片，有异常者暂缓碎石;（3）若使用抗凝剂者，治疗前需停用至少2周，并检查凝血功能至正常后方能碎石;（4）需要麻醉的患者按麻醉要求准备;（5）治疗前一天晚8时服缓泻剂，治疗日晨禁食。
体外冲击波碎石术会伤肾吗
■钟晨体外冲击波碎石术会伤肾吗【摘要】体外冲击波碎石术是治疗泌尿系结石的常规方法之一，手术中冲击波可能会对肾脏产生损伤，但是这种损伤是可逆的。
患者术后要根据医嘱运动，复诊。
患有尿路梗阻、出血性疾病的患者以及肾功能不全者不宜采用体外冲击波碎石术。
【关键词】冲击波碎石术；肾结石；适宜人群体外冲击波碎石术是治疗泌尿系结石的常规方法之一，与输尿管软镜碎石术、腹腔镜切开取石术、PCNL（经皮肾镜碎石术）、微通道经皮肾镜取石术等共同构成了泌尿系结石病的现代治疗体系。
体外冲击波碎石术是一种非接触性、非侵入性治疗的技术。
其治疗原理是利用冲击波在体外将肾及输尿管的结石粉碎成粉末状，再随尿液自然排出体外。
有患者看到“冲击波碎石”这几个字，担心这种手术会对身体造成损伤。
事实上，能击碎结石的冲击波的确会对肾脏有损伤，但是这种损伤是可逆的。
冲击波的能量作用于周围组织、器官、血管等，可引起疼痛、出血等症状，对于凝血机制正常的患者一般损伤较小，2~3天后症状即可消失，不会留下后遗症。
可以接受这种治疗方法的患者，如果重复治疗2~3次后仍然不见效，就应改用其他方法进行治疗。
不宜采用体外冲击波碎石术的人群从结石本身来考虑，大于1厘米的输尿管结石、大于2厘米的肾结石，不宜选择体外冲击波碎石术。
因为此类结石被粉碎后容易形成“石街”，阻塞肾脏和输尿管，导致后续处理更复杂，还会增加手术难度。
此外，鹿角状和生姜状的结石也不宜采用此法。
具体来说，以下人群不能采用体外冲击波碎石。
有尿路梗阻的患者因碎石后结石无法排出，且容易堆积而加重梗阻，故解除梗阻前不能应用此法治疗。
不能治愈的出血性疾病患者因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤，若已有出血性疾病，可能形成大的出血及出血不止。
肾功能不全者冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿，如肾功能不全又需多次碎石治疗，则容易加重肾功能损害。
体外冲击波碎石术后注意事项1.尽可能多饮水，每日约3000毫升左右；按医嘱服用排石药物；多运动，可爬梯、跳绳、跑步等。
常见的肾结石治疗方法及其优缺点
常见的肾结石治疗方法及其优缺点肾结石是一种常见的疾病，给患者带来了很大的痛苦和不适。
为了帮助患者更好地了解肾结石的治疗方法及其优缺点，本文将介绍一些常见的治疗方法。
一、体外震波碎石术（ESWL）体外震波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，通过外部震荡器产生的高能量波，将肾结石粉碎成小块，然后通过尿液排出体外。
该方法操作简单、无需手术切口，对肾功能无损伤，恢复较快。
然而，ESWL 对结石的类型有一定的限制，对钙质结石效果较好，对尿酸结石的治疗效果不佳。
此外，高能量波对肾脏组织会造成一定的损伤，还有可能导致结石残留或复发。
二、经皮肾镜碎石术（PCNL）经皮肾镜碎石术是一种介入治疗方法，通过皮肤穿刺，将镜头引入肾脏，直接观察和切割结石，并将碎石取出。
PCNL适用于较大的结石或结石位于肾盂内的情况，对结石的大部分类型均有效。
然而，该方法需要手术切口，有一定的创伤性，术后需留置导管，恢复期较长，还存在术后感染、出血等风险。
三、腹腔镜肾盂镜碎石术（RIRS）腹腔镜肾盂镜碎石术是一种微创治疗方法，通过腹腔镜和肾盂镜的引入，对结石进行切割和取出。
RIRS无需切口，对肾脏组织伤害小，恢复期短，对结石小于2厘米的情况疗效较好。
然而，由于操作难度较大，需要专业医生进行操作，手术时间较长，治疗费用较高。
四、药物溶解疗法药物溶解疗法是一种较为保守的治疗方法，通过服用某些药物，使结石逐渐溶解，并随尿液排出。
这种方法适用于一些特定类型的结石，如尿酸结石、囊性结石等。
优点是无需手术，创伤小，但是需要长期服药，疗效较慢，且药物对身体有一定的负担，可能导致肾功能损害。
五、保守治疗对于一些小且无症状的结石，或对于有禁忌证的患者，可选择保守治疗，通过饮食调理、增加水量、定期随访等方式来控制结石的生长和复发。
这种方法适用范围较窄，不适用于症状严重或结石较大的患者。
以上是一些常见的肾结石治疗方法及其优缺点的介绍。
在选择治疗方法时，患者应根据自身情况和医生的建议做出决策。
体外碎石术的常见并发症护理
日禁水 ， 术前清洁好肠道 ， 避免肠管积气造成手术定位不准 ，
１ ． ２ ． ４ 发热 患者术前如果有尿路感染 未加 控制 ，碎石堆积
Ｂ超定位体外碎石术治疗泌尿 系结石 １ ２ ４例 ，７ ６例术后出现 影响碎石效果 ，避免损伤肠道 。 尿路 易发梗 阻从而 引起发热 。因此术前应让 患者做尿 常规检 查 ，有感染 的患者要使用抗生素治疗 ，炎症 消除后再进行碎 并 且要将结石尽量粉碎成 小颗粒 ，避免引发尿路阻塞 Ｉ ８ Ｉ 。 本组 １ ２ ４ 例泌 尿系结石患者 ，男 ７ ９例 ，女 石 ， 碎石后也要 给予患者服用抗生素来预防感染。可根据细菌培 养或药敏试验来选用合适的抗 生素 。 １ ． ２ ． ５ 结石残 留 术中结合 Ｂ超将体 内结石粉碎 ，术后一周
梗阻 和肾积水 ，导致 肾功能损伤 】 。碎石前要严格掌握适应
石机进行手术 ，根据不同部位 的结石选择碎石顺序 和相应体 多饮水 、 根据情况增加运动量、 勤排尿 ， 必须定期去医院复查 ，
位 ，如双侧输 尿管结石优先碎肾功能好 的一侧 ，输 尿管 和肾
同时存在结石需要先碎输尿管结石 ，双肾和输 尿管上段结石 取仰卧位 ，输 尿管 下段结石选取俯卧位 ，由对侧定位 。 １ ． ２ ． １ 血尿 体外 冲击 波碎 石术 后 ，几乎所有 的患者都会 出 现不 同程度 的血 尿 ，绝大多数是一 过性 的，无需 特殊处理 ，
发热 １ Ｏ 例， 形成石街 ９ 例 ，经治疗、护理后均痊愈 。结论 ：体外 碎石术术后容易引起不同程度的并发症 ，精心护理后均可痊愈 。
【 关键 词 】 泌尿系结石 ； 体外碎石 ； 并发症
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ － ４ ９ ８ ５ ． ２ ０ １ ３ ． １ ４ ． ０ ２ ９
体外冲击波碎石的并发症
体外冲击波碎石的并发症体外冲击波碎石术（ESWL)广泛用于治疗有症状的肾脏和输尿管结石，但不适用于无症状的小结石。
对肾孟和输尿管上段的结石最有效，对于较大的结石（>1.5cm)，较硬组合的结石（胱氨酸，草酸钙结石）和复杂肾或输尿管位置的结石（较低的结石）效果较差。
虽然ESWL治疗中非常有效，但可能发生许多尿路并发症。
肾脏并发症：体外冲击波碎石术（ESWL)存在四种潜在的肾和泌尿道并发症：不完整的碎石，可导致，肾实质损伤，肾小球滤过率（GFR）下降，血压升高。
尿路梗阻：体外冲击波碎石后，较大的结石会变成数个小的结石，这些小结石可以引起输尿管梗阻。
当ESWL用于治疗直径s2cm的单个结石时，输尿管梗阻率为肾脏和输尿管上段结石的2.1%，输尿管中下段结石的2.5%。
输尿管梗阻的发生率随碎石机器类型和治疗时冲击次数而变化。
图片来源：123RF肾实质损伤：冲击波可以可逆地破坏所有实质成分，特别是血管。
这些变化通常是无症状的，但可发生伴有同侧疼痛的包膜下或肾周围出血。
虽然报告了更严重的损伤，但是肾周血肿可以导致血肌酐呈现可逆性升高。
体外冲击波碎石术后实质损伤还包括肾小管损伤和肾小球损伤。
肾小管损伤的潜在长期影响尚不清楚，但一些数据表明可能出现酸化缺陷，这可能促进磷酸钙结石的形成。
抗肾小球基底膜疾病是ESWL的罕见并发症。
ESWL后梗阻明显降低了治疗肾脏的肾功能应该立即进行治疗。
然而，治疗ESWL 后梗阻的紧迫性取决于阻塞性石块的大小和位置。
对GFR和肾血浆流量的影响：鉴于实质损伤的风险，体外冲击波碎石可以引起肾小球滤过率的下降。
可能的血压升高：据报道，体外冲击波碎石后通过治疗前后血压对比，体外冲击波碎石后，可以出现血压升高。
尽管在儿童和成人中广泛使用体外冲击波碎石术（ESWL)进行结石治疗，但描述对肾实质的潜在长期有害影响的文献仍然有限。
但必须对成人进行类似的长期研究。
高血压和可能的糖尿病等长期并发症的风险已经提高。
经皮肾镜碎石取石术并发症与护理
经皮肾镜碎石取石术并发症与护理经皮肾镜碎石取石术是一种治疗肾结石的微创手术方法，通过尿道插入肾镜，将碎石器具引入肾脏，对肾脏内的结石进行粉碎取出。
这种手术具有创伤小、恢复快、并发症率低等优点，但是在手术过程中仍然可能出现一些并发症，需要进行及时的护理。
一、术后并发症1. 尿路感染：由于手术中插入尿道或肾盂的器械，容易引起感染，表现为发热、尿频尿急、尿痛等症状。
2. 输尿管狭窄：手术过程中对输尿管的刺激会导致输尿管狭窄，影响尿液排出，出现尿流减弱、尿液混浊等症状。
3. 肾盂积脓：手术过程中操作不当或感染未能及时控制可能导致肾盂积脓，表现为发热、肾区疼痛、尿液脓血等症状。
4. 出血：手术过程中对肾脏或输尿管的损伤可能导致出血，严重者可出现贫血、血尿等症状。
5. 输尿管断裂：在手术中对输尿管的操作不当可能导致输尿管断裂，需要及时进行修复治疗。
二、术后护理1. 注意休息：术后患者需要充分休息，避免剧烈运动和提重物，以免影响伤口愈合和恢复。
2. 观察尿液：术后患者需要多饮水，促使大量尿液排出，观察尿液情况，如出现血尿、尿频尿急等异常情况需要及时就医。
3. 病情观察：术后患者需要定期复查，观察伤口愈合情况和肾功能状况，发现问题及时处理。
4. 饮食调理：术后患者需要遵医嘱调整饮食，多食新鲜蔬菜水果，少食辛辣刺激性食物，多饮水，促进结石碎片排出。
5. 保持通便：术后患者需保持大便通畅，避免便秘，以免增加腹腔内压力对手术部位的影响。
6. 心理护理：术后患者需要家人和医护人员的关心和照顾，多进行交流和安慰，帮助患者树立信心，排除恐惧心理。
三、预防并发症1. 术前评估：在手术前需要医生对患者的病情进行全面评估，选择适合的手术方法和器械。
2. 术中操作：手术过程中医生需要严格按照操作规范进行手术，尽量减少对尿路的刺激和损伤。
3. 术后护理：术后患者需要进行规范的护理，在医生的指导下进行休息和饮食调理，及时发现并处理异常情况。
超声波碎石的危害有哪些
超声波碎石的危害有哪些结石在我们现在人的眼里也不是什么稀奇的病了，结石就是肾脏或者尿道里出现的小石头，现在饮食的多样化让我在饮食上没有节制，喝水少都会导致结石，结石的毛病可大可小，一般发现以后及时治疗都会痊愈，那么超声波碎石有哪些危害呢?我们看下面介绍。
体外冲击波碎石和手术取石，多年的临床观察：肾结石体外冲击波碎石后，复发率为98%以上，同时损伤了肾功能，其机理是，自然形成的肾结石没有锋利的刃口，经碎石后造成许多有锋利刃口的小碎片，刺进肾内就很难排除[如果把肾内的血管刺破就很容易造成肾痿缩]，所以碎石复发率很高，造成肾痿缩、尿毒症的病例很多。
手术取石也很难取尽，那怕有0.01mm的砂粒没有取尽也会复。
中药排石可以把结石全部排出，同时调整了肾功能，所以很少复发，我诊所用中药汤剂冶疗、肾结石在3公分以下，结石在肾的下极或泌尿系统的任何位置，治愈率达98%。
、机理：1.溶解肾结石(化石);2.增加肾和输尿管的蠕动促进结石的排出;3.可促进多钦水多排尿;4.扩张输尿管以利结石的排出;5.解痉止痛舒张输尿管平滑肌。
费用低廉。
体外冲击波碎石的话一般只适合于输尿管上段或是肾盂结石，其它地方的结石的效果一般不怎么好。
主要是副作用就是可以导致体内的脏器损伤及周围皮肤溃烂，要是上述的情况结石在输尿管下段的话建议你最好是到有条件的医院去用输尿管镜在直视下把结石打碎、然后夹出来。
这样的话恢复快、效果肯定等。
看了以上介绍了解了一点吧，体外碎石也就是用超声波碎石，它对身体的危害要因自己的体质而异，如果是小石头比较容易去除的话一般没什么伤害。
具体的要咨询医生听医生的详细解答，然后结合自己的情况再做决定。
好了介绍了这么多自己考虑清楚然后再做决定，祝身体健康!。
让我们了解一下体外碎石的危害吧!
让我们了解一下体外碎石的危害吧！肾是生命的源泉，是我们身体最重要的器官之一，尤其对于男性来说更是一个家庭的维系，但是总是会有些意外发生就像肾结石，其实肾结石治疗方法有很多但是治疗肾结石最受欢迎的方法，不可否定的就是碎石法，碎石法是治疗肾结石较快，较直接的方法。
一、易致输尿管僵硬及瘢痕形成。
输尿管结石行ESWL(体外碎石)，早期可致受冲击部位及邻近组织肿胀、出血及血肿形成，且随着ESWL次数增加而加重。
ESWL后7—14天仍可见稍微组织肿胀，3—6个月肉眼可见组织稍微水肿、明显粘连，输尿管僵硬及瘢痕形成，光镜可见平滑肌萎缩、纤维结缔组织增生，其程度随ESWL次数增加而加重。
假如输尿管结石需行多次ESWL治疗，则每次的间隔时间最好大于2周，假如治疗3次仍无效，则应改为开放手术，以防止产生严重粘连、纤维化，赐与后手术带来困难。
二、易致糖尿病和高血压高发。
占有关专家通过长期观察后发现，接受肾结石体外碎石治疗的人，在碎石治疗后糖尿病的发病率比正凡人群高了4倍，患高血压的危险高了50%。
专家推测，强烈的振动可能伤害了胰腺的具有分泌胰岛素功能的胰岛，这是导致糖尿病的主要原因，另外对肾脏的振动伤害则是引发高血压的主要原因。
推荐导读 >> 0.7厘米肾结石要体外碎石三、易致肾衰竭、肾破裂。
体外碎石时产生的巨大冲击波是一把双刃剑，它既可以击碎结石，却又不可避免对人体组织产生破坏。
其对肾脏的损害多发于肾脏皮、髓质交界处，常为小血管破裂出血。
肾脏损伤程度与冲击次数、频率成正比关系，高冲击次数和高频率对肾脏损害较大。
连续3次以上的反复碎石、不问适应症的不当碎石、以及肾结石超过2厘米以上等，可对肾脏造成不可逆性损害，严重时可出现急性肾衰、肾破裂，导致肾切除。
四、可致高血压患者猝死。
由于体外碎石是利用震动波从体外往体内结石处冲击，震动冲击会造成体内一定的压力，尤其是对血液循环的波动很大。
当冲击波动大于心脏的负荷时，会造成心脏衰竭，也可能造成脑压过大，脑出血、瘫痪等。
体外冲击波碎石的适应症禁忌症术后并发症
体外冲击波碎石的适应症、禁忌症、术后并发症体外冲击波碎石的适应症:90%以上的泌尿系统结石可以采用体外冲击波碎石术进行治疗:1、肾结石: 直径小于或等于2厘米的肾盂结石体外冲击波碎石为最佳选择。
2-3厘米的结石一般仍为首选,但往往需要多次碎石。
对于难治的直径大于4公分以上铸状或者鹿角状结石,可根据具体情况选择治疗方案,首选经皮肾脏穿刺碎石术(mPNNL),如果进行体外冲击波碎石治疗,应先安置双J形输尿管导管,避免碎石术后结石碎屑形成“石街”堵塞输尿管。
2、输尿管结石: 输尿管各段结石均可行体外冲击波碎石术进行治疗。
但那些在输尿管内停留时间较长或结构致密及边缘毛刺的结石治疗效果较差。
体积较大如直经2厘米以上或经多次碎石治疗后效果不理想的结石,可改用输尿管镜碎石方法治疗。
3、膀胱结石: 一般可采用体外冲击波碎石治疗。
对较大膀胱结石可采取腔镜钬激光碎石。
4、尿道结石: 尿道结石不适宜直接体外冲击波碎石。
具体情况区别处理。
5、后尿道结石:经尿道黏膜麻醉润滑剂麻醉后,采用前端钝圆的尿道探子将结石推入膀胱,然后按膀胱结石进行处理。
碎石前应留置导尿管。
体外冲击波碎石禁忌症:体外冲击波碎石治疗的禁忌症主要包括:严重心血管疾患、肾功能不全、妊娠期、凝血机制异常、戴有心脏起博器、结石远端尿路器质性梗阻、尿路感染活动期、巨大复杂结石、严重肾积水肾脏皮质萎缩。
一、绝对禁忌症:1、戴有心脏起博器的患者、 2 妊娠期、3结石远端尿路器质性梗阻,主要原因有:先天畸形、手术后尿狭窄、息肉、肿瘤等。
有梗阻存结石破碎后也不易排出,而且碎石颗粒会加重梗阻,因此这类病人不宜进行体外冲击波碎石治疗,必须首先解决梗阻后再行体外冲击波碎石治疗。
二、相对禁忌症:1、凝血机制异常,凝血机制异常因可能发生大出血或出血不止不适宜进行体外冲击波碎石治疗。
2、严重心血管疾患:冲击波有加重病情的危险,暂不宜行体外冲击波碎石治疗,待病情缓解后再治疗结石。
3、肾功能不全:应根据病因决定治疗方案。
激光碎石对肾有什么危害？
激光碎石对肾有什么危害？
结石是人体内形成的一种固体块状物，常见于人的肾脏、尿道、膀胱、胆管等部位。
对人的健康影响很大，当结石变大时会堵塞人体的器官通道，引起出血，疼痛，严重时可引起体内感染。
治疗结石的手段一般有服药治疗，激光治疗和手术治疗等。
对于肾结石患者来说，如果选择激光碎石会不会对肾造成危害呢？我们来看看下面的介绍。
★激光碎石对肾的危害：
1、治疗胆结石最好的办法就是钬激光碎石。
手术后，碎石末会随尿液排出。
传统的体外冲击波碎石在碎石的过程中，冲击波如果不能一次击中就会在体内撞击，会影响肾小管，导致肾功能下降。
但是钬激光碎石安全高效，副作用很小，一般手术后三天就能出院，不会对肾有害。
2、激光碎石是不能做太多次的，否则，对人体有害无益。
部分激光碎石的患者在碎石后，会出现尿血的症状。
因为激光碎石利用的是超声波，能将结石都碎掉，可想而知，激光碎石的冲击力有多大。
3、而有的患者碎了好多次，结石却仍不能排干净，由于激光碎石的冲击力度比较大，容易出现内脏微创伤、血尿、肾绞痛及尿路梗阻，还会引起周围组织水肿。
4、在同一个地方碎石，原则上不能超过三次，电击、震动不能连续做，时间相隔也不能太近。
患者应尽量减少碎石的次数，因为其危害性也会随着碎石次数的增加而加重。
并且会形成肾内疤痕，严重时可出现急性肾衰、肾破裂，导致肾切除。
肾结石震碎有哪些危害【养生小知识】
肾结石震碎有哪些危害
文章导读
肾结石是临床上的常见疾病，很多原因都可能会引起肾结石，每个人肾结石
的情况是不一样的，因此结石的大小也各有不同，因此对于肾结石的问题一定要做好碎石
处理。
肾结石震碎的方法有很多，体外碎石也是一种，但是反复的碎石手术对患者身体的
影响非常大，吗肾结石震碎有哪些危害呢？
1痛苦恢复慢
反复的碎石手术给患者带来的痛苦可想而知，同时手术创口较大，恢复速度也是非常
慢的，做完手术后患者要忍饥挨饿，不能正常的饮食和活动，给患者日常工作和生活带来
了很大的影响。
肾结石碎石治疗后要多喝水及多运动，促进结石的排出。
2.损伤肝肾
体外碎石会损伤肾功能和肾脏的生理结构，并会形成肾内疤痕，从而影响人体技能的
正常发挥，容易产生各种并发症。
同时也阻碍了药物溶石排石的作用的发挥，给结石的彻
底治疗也带来了很大的难度。
3.不能根治
体外碎石手术只是针对石头本身的并不能改善人的体质，而结石并不是人体本身的一
个部件头，而是由于后天的种种原因产生的。
因此如果不能改善体质而是一味碎石，就会形成结石长了碎，碎了长，再碎再长、再长再碎的恶性循环，并不能斩断产生结石的根源。
因此除非是鹿角样巨大结石，否则是不主张手术治疗的，即使万不得已做了碎石或手术也一定要及时复查配合对症的药物彻底治疗同时修复器脏的功能。
体外冲击波碎石适应症和副作用
体外冲击波碎石适应症和副作用文章来源：2008-6-13问题：体外冲击波碎石适应症和副作用答案：一,适应症与禁忌症理论上来说,除无法纠正的出血性疾病及结石远端的腔道梗阻为体外碎石的绝对禁忌症外,其它情况均可在控制范围内进后体外冲击波碎石.但临床操作治疗过程中,下列情况则需特殊对待.1.孕妇结石患者一般来说是不宜进行碎石的,特别是下段输尿管结石更是不宜行ESWL治疗,以避免冲击波及射线对胎儿产生不良影响,可在分娩后再行碎石.对于疼痛难以忍受的中上段输尿管结石则可在严密控制下进行ESWL治疗,国内外就有许多报道了对孕妇进行ESWL治疗的研究报告,还未发现ESWL治疗对婴儿的影响.2.合并有糖尿病的患者,如病情未控制,也不适宜碎石,以免碎石后可能发生无法控制的感染.3.感染严重或急性感染者,碎石前应慎重考虑.ESWL可能加重感染的程度,引发菌血症,毒血症等严重症候.4.高危病人及单个,多个器官功能不好的患者,如心力衰竭,肾功能不全,独肾等患者,在紧急情况下可在当时医疗条件控制能下进行EWSL治疗,万一出现变症,要能及时处理.5.肥胖的患者则可能因为定位困难不能进行碎石.二,碎石前准备1.做好相关的全身检查,如出凝血时间,血小板计数,肝肾功能,心电图等,提前了解身体的真实状况,以利于对症处理.2.了解泌尿系统情况,这是泌尿系结石ESWL治疗前必不可少的准备,必须详尽,在未了解清楚泌尿系统情况下,切忌匆忙碎石.碎石前则必须做好以下检查.⑴腹部平片（K.U.B）：95%以上的尿路结石均为阳性结石,所以对怀疑有尿路结石的患者,K.U.B检查应作为第一选择,其优点是可以全面了解结石的部位,大小,位置,数目及密度,最重要地是能不会漏诊中,下段输尿管结石.⑵B超：主要针对阴性结石诊断,对肾内结石及肾内积水情况有良好的显示效果,便对输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石要检出率极低,且难以判断结石的成分.⑶尿路造影：包括静脉尿路造影（I.V.P）及逆行尿路造影,静脉尿路造影常用,可以准确地对结石进行定位,对判断是否为憩室结石或肾盏口是否狭窄有很大的帮助；逆行尿路造影则是肾泌尿功能较差,肾脏不显影情况下应用,目的是在静脉尿路造影失败后还能清楚地掌握尿路是否梗阻.⑷肾图检查：对过敏的结石患者,则宜作肾图检查以了解肾功能.⑸三位一体联合检查：我专科联合B超,腹平片（K.U.B）及腹部电透对整个尿路的结石进行全程监控,动态电透及静态平片配合B超探查,聚合三者的优点,大多数情况下不差于造影及CT扫查的结果.3.其他准备⑴消除患者的紧张心理：治疗前患者的心理大多非常紧张,要注意让患者放松,让接受过治疗的患者直接与病人交流是非常不错的一种选择.另外治疗前特别要注意休息好,精神不好,痛觉会格外敏感.⑵肠道准备：密度较低的输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石治疗前一日要服用缓泻剂清洁肠道以减少肠内积气及粪便,不仅有利于定位,还避免了肠气损耗冲击波的能量,可以让碎石效果达到最佳.⑶备皮：膀胱结石治疗前要将耻骨上阴毛剃去⑷麻醉止痛：现在体外碎石机多为低能量碎石机,绝大多数人均不需要麻醉止痛,少数紧张的病人可肌注安定,必要时可用杜冷丁止痛,效果能满足绝大多数要求.三,碎石后处理及并发症的防治㈠碎石后处理⑴休息：根据碎石量的多少以碎石后是否容易排出,如结石较大,量多,碎石后三日内应卧床休息,尽可能少地下床活动,并采取患侧卧位,使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度,避免或减少形成石巷形成的可能.另少数应用患者使用杜冷丁止痛后会出现头晕呕吐现象,卧床休息一天即可恢复.⑵活动：除上面所讲的情况外,均应嘱患者多活动,以利于结石的排出.⑶饮水与补液：多饮水可增加尿量,尿液的冲洗是帮助排石的最好方法,并可减少排尿的不适,每天饮水最以多可以控制在8000ml左右.如补液的话,输液量应减除到饮水量中.⑷排石体位：不同部位的结石可采用不同的体位以协助排石,肾盂,肾上中盏,输尿管,膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体位.肾下盏结石宜采用头低脚高体位排石,效果则会更好.（倒立体位）⑸药物排石：排石的药物很多,联合中西药及进行总攻排石效果更佳.我专科采用中药排石汤,配合电磁疗总攻排石,几乎可排石率增加一倍.⑹复查时机：对于简单的结石,一般排石比较顺利,不必心急复查K.U.B（腹平片）,通常7～10天复查K.U.B 即可.对大的复杂结石易出现石巷,要嘱患者密切注意,如无结石排出,或出现梗阻不适症状者应马上复查K.U.B或B超以决定是否处理.㈡碎石后并发症的处理ESWL会出现一些并发症,通常症状较轻,不需特别处理,可自愈.但症状较严重时,如果处理不当或不及时则有可能导致不良后果,应予以重视.现将临床常见的ESWL后并发症及防治介绍如下：1.出血①血尿：体外冲击波碎石治疗后几乎全部都出现肉眼血尿.其轻重程度一方面与碎石能量成正比,还与局部毛细血管脆性有关.在正常情况下碎石应是2～3次血尿,严重者2～3天血尿应自行消失.万一出现血尿不止现象,及时与治疗医师联系后,按医师指示作相应处理.②肾周出血：发生原因主要是凝血机制障碍,高血压未得到控制或冲击能量过大,肾内合并有感染也有可能出现这种情况,预防的方法就是ESW前严格控制适应症,并把冲击能量控制在安全界限内.③皮下出血：碎石后皮肤出现瘀斑,主要由皮肤血管特性有关,皮肤对能量的适应能力较差,一般不用处理,愈后不留痕迹.2.疼痛：结石碎石后出现结石碎片刺激输尿管,而形成的肾绞痛,一般不作特殊处理,结石通过狭窄下即会消失.如果疼痛难忍,可应用解痉药物进行解痉止痛,配以消炎药物,如应用654-2,双氯芬酸钠栓等；呕吐者则必须输液以纠正体内电解质紊乱失衡.如若出现疼痛而不排石现象,则可能是产生了石巷,则必须再次进行碎石或内镜取石,以排除梗阻.点击查看原贴：体外冲击波碎石适应症和副作用。
体外冲击波碎石危害有哪些呢？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢体外冲击波碎石危害有哪些呢？导语：体外冲击波碎石危害有哪些呢？体外冲击波碎石是比较危险的手术，对人体是有一定的损伤的，所以在碎石的时候一定要注意安全隐患问题。
做好充体外冲击波碎石危害有哪些呢？体外冲击波碎石是比较危险的手术，对人体是有一定的损伤的，所以在碎石的时候一定要注意安全隐患问题。
做好充分的准备是可以消除危险，是可以避免危险的。
体外碎石可以除掉肾结石，效果也是不错的，但是必须是安全的。
下面我们就看看我们要如何应对这样的问题吧。
体外冲击波碎石术(ESWL)是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。
自80年代初德国多尼尔公司第一台体外碎石机问世以来，国外体外碎石治疗已达数百万例，已成为治疗尿石症的常规首选方法。
体外冲击波碎石危害人体是常常会发生的。
体外冲击波发生(液电)的基本原理是通过高电压、大电流、瞬间放电，在放电通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区，将电能迅速转换为热能，光能、力能和声能，放电过程中放电通道急剧膨胀，在水介质中形成压力脉冲，也就是冲击波。
除液电冲击波源外，尚有电磁波源、压电晶体波源等冲击波源。
一般而言，所有的体外冲击波碎石机都由最基本的两部分组成，即能够粉碎结石的冲击波源和对结石的精确定位系统，体外冲击波源是碎石机的核心。
从冲击波源上又分为液电式冲击波源与电磁式冲击波源等。
液电式机型：优点有技术相当成熟，效果安全可靠;由于电极尖的磨损，焦点容易飘移，所以临床上每个病人需要用一根新电极以确保碎石效果。
缺点是更换电极频繁。
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
肾结石微创手术的优势及风险
肾结石微创手术的优势及风险肾结石是人体中废物沉积物在肾脏中聚集的病症，这些沉积物质以草酸钙、尿酸、胱氨酸为主，以部分有机质物质为辅，在患者的肾脏中聚集成大小、数量、分布不一的结石，有以单一一种物质为主的结石，但仍然以多种物质混合的结石较多。
肾结石极易造成患者的泌尿系统出现异常，当肾结石出现后，患者可能会被诱发诸如肾积水、肾绞痛等肾脏症状，导致患者出血血尿和腰背疼痛，尿液中出现伴随结石，若其不注意个人私处卫生，也有较大的可能出现尿路细菌感染上行导致双肾积水，严重的情况下甚至会导致患者出现的尿毒症等严重肾脏疾病，对患者的的生命安全造成严重威胁。
传统的治疗方式多是为患者实行开放性手术，但由于开放性手术会会为患者造成至少15-20cm的手术创口，十分不利于患者的术后恢复，且会导致患者在术中的出血量较大，容易造成其出现手术风险事件。
而这正好的肾结石微创手术的优点，微创手术分为两种，一种是最为常用的体外冲击波碎石方式，这种方式主要受对患者的结石设定放电通道，通过放电通道内的能量聚集，在水介质的帮助，形成强力的脉冲以对结石进行冲击，从而将较大的结石进行粉碎。
另外一种方式则是输尿管肾镜，又被分为软性和硬性，两者都是都是对患者采用同样的导丝牵引方式，将输尿管软镜通过尿道进入输尿管口，并在由输尿管壁上行至输尿管上段以及肾盂、肾盏部位。
之后采用ND：YGA脉冲激光利用能量差异进行碎石或采用钬激光利用能量动能碎石。
这几种方式的都具有极为良好的治疗效果，切口、穿刺造成的创口小，对正常组织造成的破坏较小，患者的手术风险也显著降低，并且还可以减轻其在手术后的应激反应，使其在不服用、少服用抗生素等抗感染药物的情况下也能够以较快的速度进行恢复。
并且在肾镜的帮助下，医生能够更清晰的对患者的肾部组织进行检查，通过更为宽广的视野对肾盂、肾盏这类不易被观察到的部位进行检查，可以极大的提升肾结石的彻底清除率，并且由于伤口小，造成的不良反应少，也可以短时间内可以进行多次操作，极好的保护了肾脏功能，也避免了手术对肾脏伤害产生并发症，对患者在手术前本身已有的病症也不会造成过大的影响。
体外冲击波碎石的并发症
体外冲击波碎石的并发症*导读：当心体外冲击波碎石术的并发症。
体外冲击波碎石术是一项安全、有效的微创治疗方法，但是由于操作不当，护理不周等问题也会引发一系列的并发症，其并发症及处理方法如下：……当心体外冲击波碎石术的并发症。
体外冲击波碎石术是一项安全、有效的微创治疗方法，但是由于操作不当，护理不周等问题也会引发一系列的并发症，其并发症及处理方法如下：1、血尿：体外冲击波仲石术后，几乎所有病人都会出现程度不同的血尿，以肾结石多见。
血尿的产生是在碎石过程中结石与周围组织粘膜摩擦引起粘膜破损，结石碎片在排出移动时轻微划破粘膜，还有冲击波引起的水肿出血等原因引起。
一般血尿较轻、血色淡红，不需特殊治疗，1一2天即可自行缓解和消失。
2、绞痛：多见于肾结石，多较轻，经给予解痉止痛药对症治疗均可缓解。
如肾结石过大，碎石后出现输尿管碎石堆积梗阻输尿管，可采用对碎石堆积处再次碎石。
3、发热：多内于尿路感染未加控制而碎石引起，或由于碎石堆积尿路梗阻所致，应给予抗生素治疗，必要时作细菌培养及药敏试验而选用抗生素。
4、输尿管内碎石堆积：这是因较大结石行碎石治疗后较常出现的问题。
如碎石后出现输尿管内结石堆积引起梗阻，可采用碎石堆积处行体外冲击波碎石以解除梗阻，必要时输尿管镜取石。
5、便血：如治疗时胃肠道积气过多，冲击波损伤消化道粘膜会引起肠壁出血。
一般出血轻微，可不需特殊治疗即可自愈。
在治疗前做好肠道清洁准备，减少肠道积气，可以避免损伤。
6、肾实质损害：一般肾损害轻微，可很快恢复，不留瘢痕。
7、结石复发：多由于致结石因素未去除，或留下部分残余结石未完全排尽，以及碎石嵌顿于粘膜所致。
防治办法以预防为主。
体外冲击波碎石术的并发症一般来说都并不严重，属于正常可以接受的范围。
患者在接受体外冲击波碎石术治疗之后最好积极与医生沟通，随时了解自己的恢复情况，同时接受术后的康复治疗，早日摆脱结石的困扰。
碎石术有哪何并发症
碎石术有哪何并发症
*导读：肾结石是发生于泌尿道的一种常见疾病，近年来肾结石的发病率呈增高趋势。
肾结石可发生在肾盏、肾盂内，可移动并进入输尿管或膀胱，原发性结石起因不明，继发性结石常因代谢异常、内分泌紊乱及慢性肾盂肾炎所导致，结石与感染常互为因果。
……
随着输尿管镜的不断改进和手术技术的提高，手术已相当安全，并发症也很少。
（1）血尿：大多轻微，一般术后1—3天消失。
（2）发热：偶有逆行感染发热。
（3）输尿管的损伤：发生率已很低，大多数很轻微。
极个别会狭窄和闭锁。
需内腔镜下扩张或切开治疗。
输尿管镜碎石术应注意：
（1）一般留置输尿管导管和持续导尿2—3天。
（2）术后静滴抗生素3—5天，后改囗服数天。
（3）卧床休息，多饮水。
更多精彩内容请点击39肾病频道
第1 页。
碎石治疗肾结石有弊端
健康生活·身边的医学上面提到的“体外碎石”，专业上叫做“体外冲击波碎石”，其治疗原理是冲击波源产生冲击波，透过身体在结石部位聚焦增强，将体内结石击碎，并通过尿路排出体外。
由于体外冲击波碎石操作相对简单，设备价格较为低廉，进入门槛低，国内大大小小的医院纷纷“上马”。
但是，由于经济利益驱使，有些医院对碎石指征掌握不严格、违规操作，并进行不当宣传，使得普通大众对这一技术有所误解，像王阿姨那样，一些患者错误地接受体外碎石，给治疗带来了麻烦。
冲击波碎石并非人人适用首先，并不是所有结石都适合体外冲击波碎石，其最佳适应证是直径2厘米以下的肾结石或1厘米以下的输尿管上段结石。
之所以有这样的限制，主要是基于体外碎石的原理以及预期治疗效果：1.由于体外冲击波碎石过程较慢，如果结石太大，则难以一次碎石成功，而且较多的碎石屑排出过程中可能引起尿路阻塞，需要分期碎石才较为安全。
2.较大的输尿管结石，可能形成嵌顿，难以被冲击波击碎并排出。
3.输尿管中下段结石难以定位，冲击波聚焦会受到影响，碎石效率低下。
4.胱氨酸及草酸钙结石较硬，冲击波难以击碎，等等。
其次，体外冲击波碎石并非像宣传的那样，对人体没有任何损伤。
尽管研究显示，体外冲击波碎石术对人体损伤非常小，但是如果操作不慎，可引起皮下出血及淤斑形成、肾包膜下血肿、血尿。
短期内多次冲击波碎石，远期可引起肾纤维化，影响肾功能。
大量碎石屑排出可引起输尿管堵塞致腰痛、感染发热、肾积水及肾功能损害。
6263身边的医学·健康生活健康生活 为什么打哈欠时会流眼泪？打哈欠的时候，一股气体有力地从嘴巴呼出，脸颊、舌头和咽喉部肌肉紧张收缩，这时口腔及鼻腔的压力增大，会暂时性地阻挡鼻泪管排泄泪水的工作。
“下水道”不通，泪水流不下去，积在眼睛里的泪水就越来越多，两眼就会泪汪汪的。
其实，人在大笑、打喷嚏、咳嗽、呕吐看完电视，建议最好洗个脸。
因为电视机在使用时，它的荧光屏周围会产生大量的静电，这些静电会吸附周围空气中的灰尘微粒，所以我们会发现电视机的屏幕上总有一层灰。
体外震波碎石对肾脏的影响
体外震波碎石对肾脏的影响
陈家存
【期刊名称】《徐州医学院学报》
【年(卷),期】1991(011)004
【摘要】体外震波碎石是80年代初新兴的治疗泌尿系结石的手段,已显示强大的生命力,但它对肾脏的功能和形态可造成不良影响。
本文对体外震波碎石对肾脏的副作用作一综述。
【总页数】4页(P302-305)
【作者】陈家存
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R691.404
【相关文献】
1.上段输尿管结石经输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术后对肾脏损伤的比较研究[J], 彭可;姜宁;王国增;章璟;徐冀东;杨伟
2.体外震波碎石术对不同直径肾结石的疗效及肾损害的影响 [J], 张巍巍;吴海啸;朱再生;吴汉;徐旻;朱德胜
3.肾脏体外震波碎石前后微量蛋白的检测及其临床意义 [J], 王毅;龙丙衡
4.中药排石汤联合体外震波碎石术对肾结石患者肾功能、尿液代谢的影响 [J], 彭仁德;金涛
5.体外震波碎石术对肾脏组织的损伤 [J], 孙雅军;洪佳平;王庆华
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肾结石体外碎石的危害
一、肾结石体外碎石的危害二、肾结石开刀要多少钱三、西医药治疗肾结石
肾结石体外碎石的危害1、肾结石体外碎石的危害
1.1、利用体外碎石治疗肾结石,其巨大的冲击波会波及到肾脏。
体外碎石时产生的巨大冲击波可以说是一把双刃剑,它虽然可以将结石击碎,但是它同时也对人体的肾脏产生了危害,多发于肾脏皮、髓质交界处,常为小血管破裂出血。
冲击次数越多、频率越高,对肾脏产生的危害就越大。
1.2、体外冲击波碎石后产生的碎石很容易嵌顿与肾脏,从而引发肾衰竭。
碎石如果引发梗阻的话,其梗阻以上的部位就会出现积水,这种积水中有很多的细菌和毒素,如果长期不排出的话,肾功能就会受到损害,严重者会引起肾功能衰竭、尿毒症等重症,危及病人的生命。
1.3、体外冲击波碎石之后,如果结石不能及时排出体外,很容易形成石街,对肾功能有很严重的影响,甚至是丧失全部肾功能。
大量碎石如果堆砌成石街之后,就会阻碍尿液的排出,如果长期得不到处理的话,肾脏就会成为一个没有任何功能的大囊袋。
2、女性为何频发肾结石
2.1、不吃早餐:由于胆汁长期淤积在胆囊内,会影响胃酸分泌、胆汁排出,减弱消化系统功能,诱发肾结石。
2.2、饮食无规律:饮食无规律将导致营养不均衡,加上肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸排出不及时,易形成肾结石。
2.3、不爱喝水:肾脏重要的功能是负责调解人体内水分和电解质的平衡,代谢生理活动所产生的废物,并排于尿中。
肾脏接受的废物远远多。