常见临床危象急救护理

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急救患者护理常规

急救患者护理常规
【护理诊断/问题】
1.心输出量减少
2.自理缺陷、
3.焦虑、恐惧
【护理措施】
1.急救护理将患者安置于抢救室或重症病房，迅速建立静脉通道，吸氧，心电监护，留置导尿，保暖，做好各种样本采集，协助相应检查等。

遵医嘱给药，抢救室执行口头医嘱，需复述，确认无误后方可使用。

2.饮食护理根据病情给予适当饮食，保持水、电解质平衡机满足机体对营养的基本需求。

对不能进食者，可采用鼻饲或完全胃肠外营养。

3.卧位与安全
1）根据病情采取适合体位,定时翻身，加强皮肤护理，预防压疮。

2）保持呼吸道通畅，鼓励清醒患者做深呼吸或轻拍背部，对昏迷患者头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物。

3）牙关紧闭、抽搐的患者可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。

4）高热、昏迷、澹妄、烦躁不安、年老体弱及婴儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保患者安全。

5）保持各种管道通畅，妥善固定，防止脱落、扭曲、堵塞。

4.病情观察严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量、出血情况、Spθ2,末梢循环等情况，做好护理记录。

5.心理护理及时巡视、关心患者,建立良好护患关系，鼓励患者树立战胜疾病的信心。

常见临床危象的护理ppt课件

常见临床危象的护理ppt课件
目录
• 临床危象概述 • 常见临床危象及护理 • 护理实践与技巧 • 案例分析与实践经验分享
01 临床危象概述
定义与分类
定义
临床危象是指由于各种原因导致的机体功能严重紊乱，威胁患者生命安全的紧急状态。
分类
根据不同的病因和临床表现，临床危象可分为多个类型，如心血管、呼吸、神经、消化等系统危象。
息。
糖尿病酮症酸中毒
总结词
定义
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的代谢紊乱状态，由于胰岛素不足和升糖激素过多引起的高血糖、高血酮、酸中毒表现。
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素分泌不足或作用障碍，导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。
症状
护理措施
包括多饮、多尿、乏力、食欲不振、恶心呕吐、呼吸深快、呼气时有烂苹果味等。
高血压危象
总结词
高血压危象是血压急剧升高，可能导致心、脑、肾等器官严重并发症的
紧急状态。
定义
高血压危象是指血压急剧升高，通常收缩压超过200mmHg，舒张压
超过120mmHg。
症状
包括头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、视力模糊
等。
护理措施
立即给予降压药物，保持呼吸道通畅，监测生命体征，控制情绪和休
监测血糖、血酮和电解质，保持呼吸道通畅，控制水和电解质的摄入，及时纠正酸碱平衡失调。
哮喘急性发作
总结词
哮喘急性发作是指哮喘患者突然出现喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，常伴随气道痉挛和气道炎症加重。
定义
哮喘急性发作是哮喘患者常见的紧急情况，通常由于过敏原或刺激物触发。
症状
包括气喘、胸闷、咳嗽、呼吸困难等，严重时可出现三凹征和发绀。

ICU临床危象的识别与救治

ICU临床危象的识别与救治危象不是独立的疾病，它是指某一疾病在病程进展过程中所表现的一组症候群。

多数危象发生都是基础疾病在原有内环境变化急剧加重，诱发因素存在而导致的。

一般来说，若能够及时发现，及时治疗，护理得当，危象是可以得到满意的控制的。

在重症监护室里由于患者病情较重，情况危急，各种危象时有发生，其中最常见的便是甲状腺危象、垂体危象、重症肌无力危象以及高血压危象，如果识别错误或者处理不及时容易导致患者出现生命危险，下面我们就一起来了解一下在ICU中如何正确识别各种危象的发生并做出及时处理的。

（一）甲状腺危象1、临床表现甲状腺危象，一般见于甲状腺功能亢进患者在合并其他疾病时：如较大创伤、感染、情绪变化等。

在甲状腺危象发生时，前期患者会有体温升高，体重快速降低，恶心呕吐等症状，疾病逐渐加重后，体温经常高于40摄氏度或更高，并且心跳加速，常大于160次/分，全身大汗、可能出现精神改变、识人不清、昏迷等，或者出现腹部疼痛、腹泻等。

由于患者会出现身体严重的电解质紊乱、肝功能变化等，因此患者多死于高热虚脱、心力衰竭、肺水肿、水电解质代谢紊乱。

主要治疗依靠前期防治基础疾病、减轻甲状腺毒症及对症支持治疗。

2、处理措施（1）应用抗甲状腺药物阻断甲状腺激素的合成首选丙基硫氧嘧啶。

于抗甲状腺药物治疗后1小时内，静脉或口服大量碘溶液，以阻断激素分泌。

（2）迅速阻滞儿茶酚胺释放可以用心得安，用药期间要注意心脏功能。

此外，也要持续的吸氧，有感染者要用抗生素。

（二）垂体危象1、临床表现垂体危象是垂体功能减退症未经系统、正规激素补充治疗出现的多种代谢紊乱和器官功能失调，是危及生命的重症之一。

垂体功能减退症患者，遇感染、外伤、手术等应激状态，出现严重的代谢紊乱（低血糖症）、精神淡漠、抑郁，精神失常，心率缓慢等。

2、急救护理（1）先给予50%葡萄糖40-60ml迅速静脉注射，然后用10%葡萄糖静滴以抢救低血糖及失水等。

同时液体中加氢化可的松每日200-300mg。

护理专业在急诊护理中的紧急处理技巧

护理专业在急诊护理中的紧急处理技巧急诊护理是护理专业中的重要分支，需要护士具备丰富的知识和技能来应对各种急症情况。

在急诊护理中，紧急处理技巧的掌握至关重要，能够有效地处理急症患者，提供及时救治并保障患者的安全。

一、有效的沟通和交流急诊场景下，护士需要与患者及其家属进行有效的沟通和交流。

由于急症患者可能处于紧张、焦虑或疼痛等状态，护士需要耐心倾听患者的描述，了解病情并减轻其紧张情绪。

同时，护士还需要向医生和其他护理人员提供详细准确的信息，确保全体人员能够快速作出判断和行动。

二、快速而准确的病情评估在急诊情况中，护士需要迅速评估患者的病情。

这包括检查生命体征、询问病史、进行初步身体检查等，以获取必要的信息。

护士需要根据这些信息进行判断，并在紧急情况下快速作出处理决策。

三、协助医生进行急救操作急症患者可能需要进行紧急的急救操作，如心肺复苏、骨折固定、血管通路建立等。

在这些操作中，护士需要具备相应技能并有效协助医生进行操作。

在心肺复苏中，护士需要按照国际基本生命支持（BLS）指南进行操作，包括心肺复苏、除颤等。

在骨折固定中，护士需要正确使用固定器材将受伤部位固定。

在血管通路建立中，护士需要掌握静脉穿刺技巧，并在医生指导下进行操作。

四、掌握妥善处理各类急救药品和器械的使用在急诊护理中，护士需要熟悉和掌握各类急救药品和器械的使用方法。

这包括快速准确地根据医嘱准备药品以及掌握各类药品的给药途径和剂量等。

同时，护士还需要熟悉各类器械的操作和使用技巧，如注射器、各类导管、监护设备等。

这样能够在急症患者需要时迅速有效地使用这些药品和器械，提高救治效果。

五、灵活应对各类急症情况急诊护理中，护士可能面临各种各样的急症情况，如心脏病发作、癫痫抽搐、中风等。

护士需要具备灵活应对的能力，在不同的情况下采取适当的措施。

例如，在心脏病发作时，护士可能需要给予患者急救药物，如硝酸甘油、阿司匹林等，并迅速准备进行转运。

在癫痫抽搐时，护士需要确保患者的安全，保持呼吸道通畅，并尽快给予相应的抗癫痫药物。

紧急救护流程与应急预案

紧急救护流程与应急预案紧急救护是指在突发状况下，为了救助受伤或生命垂危的人员而采取的紧急救助措施。

当我们面临紧急情况时，正确的救护流程和应急预案能够极大地提高生存率和避免进一步损伤。

本文将介绍紧急救护的基本流程和一些常见紧急情况的应急预案。

一、紧急救护流程紧急救护流程是救助人员应按照一定的步骤和顺序进行急救处置。

以下是常见的基本救护流程：1.评估现场安全：紧急情况下，首先要确保自身安全。

检查周围环境是否存在危险物品或危险情况，例如火灾、漏电等。

根据情况采取相应的安全措施。

2.确认患者意识和呼吸：接近伤员时，首先要判断患者是否有意识。

轻轻拍打其肩膀并问话，观察其是否对外界有反应。

若患者没有意识，需要快速检查患者的呼吸是否正常。

在确定患者没有意识且没有呼吸时，应立即进行心肺复苏。

3.呼叫急救电话：紧急情况发生后，尽快拨打当地的急救电话，同时告知具体的现场情况和伤势严重程度，以便急救人员提前做好准备。

4.止血处理和创口处理：在处理伤势时，止血是至关重要的一步。

使用血小板止血剂或压迫止血法来控制出血。

同时，小心翼翼地处理创口，避免进一步的感染。

5.基本救护：根据患者的具体状况进行合理的急救措施。

例如，心脏骤停时进行心肺复苏，窒息时进行人工呼吸等。

6.等待急救人员的到来：在进行基本救护后，等待急救人员的到来。

及时向急救人员提供情况汇报，并配合其进行进一步的救治。

二、常见紧急情况的应急预案1.心脏骤停：心脏骤停是一种危及生命的紧急情况。

应急预案包括立即进行心肺复苏和使用自动体外除颤器（AED）。

- 心肺复苏：将患者平躺在坚实的地面上，按照压缩-通气比例（通常为30:2），进行心肺复苏。

每分钟至少进行100到120次胸部按压，并每30次按压后进行2次人工呼吸。

- 使用AED：自动体外除颤器（AED）能够检测心脏骤停并提供适当的电击。

根据AED的指引，将电极贴在患者胸前，并按照指示进行电击。

2.窒息：窒息是由于气道受阻导致无法正常呼吸的紧急情况。

急救护理的原则与技术

急救护理的原则与技术一、急救及治疗原则（一）急救定义对于危重创伤首要的是抢救生命。

在处理复杂伤情时，应优先解决危及生命和其他紧急的问题。

必须优先抢救的急症有：心跳骤停、窒息、大出血、开放性和张力性气胸、休克、腹部内脏脱出等。

创伤急救应从现场开始，近年经验证明“院前急救”和急诊室或急诊车手术抢救，能挽救不少危重伤者的生命，充分体现了“时间就是生命”。

抢救危重患者的基本措施可概括为“ABC”的支持：即airway（气道）、breathing（呼吸）、circulation（循环）的支持。

急救注意事项：①要有积极稳定的情绪，紧张有序的工作；②不可忽视沉默的伤员；③防止抢救中再损伤：血管神经伤、脊柱脊髓伤；④防止医源性损害（肺水肿、溶血反应等）。

（二）治疗原则1.一般处理（1）体位和局部制动：伤者所取的体位应有利于呼吸运动和保持伤处静脉血流，减轻水肿。

局部适当制动，可缓解疼痛，利于组织修复。

如有骨折、血管和神经损伤等，更需制动。

（2）预防和治疗感染：任何开放性损伤，均必须重视感染的防治；胸腹腔内组织器官受损的闭合性创伤，也需防治感染；伤口的清洁、清创和闭合伤的手术应及早施行；沾染较多和组织破坏较重者需用抗菌药物，并用破伤风抗毒血清。

（3）维持体液平衡和营养代谢：伤后有口渴和尿少提示体液不足，应及时检查和输液补充；较重伤员更应注意防治酸碱失衡和电解质紊乱；较重的创伤可使机体能量大量消耗，不利于创伤恢复，且易发生并发症，因此需选用要素饮食或静脉高营养。

（4）镇痛镇静和心理治疗：在不影响伤情判断的前提下，选用药物镇痛镇静，可使伤员安静休息和恢复生活起居；适当进行心理治疗，可使伤员配合治疗，利于康复。

2、闭合伤的处理（1）软组织挫伤：早期局部冷敷，减少组织内出血；中后期温敷和理疗，以利炎症消退、疼痛缓解和肿胀消退。

（2）骨折和脱位：复位和固定，复位有手法闭合复位和手术开放复位两种。

（3）胸腔和腹腔内脏器伤：大多需行紧急手术处理，以免因出血、消化液漏出等原因造成严重不良后果。

常见急救措施

常见急救措施标题：常见急救措施引言概述：在日常生活中，突发意外和急病的情况时有发生，及时的急救措施可以有效地减轻伤害和挽救生命。

掌握一些基本的急救知识对每个人来说都是非常重要的。

本文将介绍一些常见的急救措施，帮助读者在紧急情况下能够正确应对。

一、止血1.1 直接压迫止血：用干净的纱布或衣物直接压迫伤口，阻止血液流出。

1.2 抬高患处：将受伤的部位抬高，有助于减少出血。

1.3 绑扎止血：使用止血带或绷带正确绑扎受伤部位，阻止血液继续流出。

二、心肺复苏2.1 判断意识：摇晃患者并大声呼唤，观察是否有反应。

2.2 寻找脉搏：检查患者是否有呼吸和心跳。

2.3 进行心肺复苏：按照正确的方法进行胸外按压和人工呼吸，维持患者的血液循环。

三、处理烧伤3.1 冷却烧伤部位：用清水冲洗烧伤部位，降低烧伤面积。

3.2 不要涂抹药膏：不要随意涂抹药膏或乳液，以免加重烧伤。

3.3 保持清洁：保持烧伤部位清洁，避免感染。

四、处理窒息4.1 判断窒息原因：观察患者呼吸困难的原因，尽快解除。

4.2 打背部：对于窒息者，可以采取打背部的方式帮助排除异物。

4.3 进行人工呼吸：如果窒息严重，可以进行人工呼吸，帮助患者呼吸。

五、急救药物使用5.1 硝酸甘油：用于急性心绞痛的急救，有助于扩张冠状动脉。

5.2 肾上腺素：用于心跳骤停时的急救，帮助恢复心脏的跳动。

5.3 抗组织胺药物：用于过敏反应的急救，减轻过敏症状。

结语：以上是一些常见的急救措施，希望读者能够在紧急情况下掌握正确的急救知识，及时采取有效的措施，保护自己和他人的生命安全。

在实际操作中，应根据具体情况谨慎处理，避免造成不必要的伤害。

希望每个人都能成为急救知识的传播者，让更多的人受益于急救技能。

护理专业的急救与紧急情况处理

护理专业的急救与紧急情况处理急救与紧急情况处理是护理专业中非常重要的一部分，它涵盖了各种急症、突发事件和紧急情况的处理方法和技巧。

护士在工作中经常面对各种各样的危机，需要能够快速、准确地做出反应并提供急救护理。

本文将介绍护理专业中的急救与紧急情况处理的相关内容。

一、急救知识的重要性急救知识是护士需要具备的基本技能之一。

它包括心肺复苏、止血、包扎等技术，以及对各种紧急情况的应对方法。

在急救过程中，正确使用急救设备和器材，进行合理的判断和处理，可以有效地挽救病患的生命，并减少不良后果的发生。

二、常见急症的处理方法在急诊科工作的护士需要熟悉和掌握各种急症处理方法。

以下是一些常见急症的处理方法：1. 心脏骤停：对于心脏骤停的病患，及时进行心肺复苏是最重要的一环。

护士需要迅速判断患者的心脏停搏情况，并进行胸外按压和人工呼吸，直到医生的进一步处理。

2. 中风：对于中风病患，护士需要尽快将其送往急救室，并且在运送过程中注意保持患者的舒适和安全。

在急救室中，护士需要密切监测患者的生命体征，并按照医生的要求进行药物治疗。

3. 大面积烧伤：护士需要立即为烧伤患者进行冷却处理，然后进行相应的敷料和处理，以减少烧伤的程度和感染的风险。

三、突发事件的处理技巧护士在日常工作中还会面临各种突发事件，如火灾、地震、暴力事件等。

面对这些突发事件，护士需要具备应对的技巧和知识，以确保自己和病患的安全。

1. 火灾：在火灾发生时，护士需要保持冷静并迅速判断火灾的来源与规模。

同时，要尽快将病患转移到安全地点，并与其他同事紧密合作，使用灭火器等设备进行灭火。

2. 地震：在地震发生时，护士需要将病患转移到相对安全的地方，并保持冷静。

在震后，需要按照医院的应急预案进行进一步的处理和疏散工作。

3. 暴力事件：当遇到暴力事件时，护士需要首先确保自身的安全，尽量避免与暴力者直接接触。

同时，要及时报警并与其他同事合作，采取适当的措施保护患者和自己的安全。

常见急诊急救知识

常见急诊急救知识标题：常见急诊急救知识引言概述：急诊急救是在突发情况下迅速采取措施以挽救患者生命的重要技能。

掌握一些常见的急救知识可以在紧急情况下做出正确的处理，保护患者的生命安全。

一、心脏骤停急救1.1 快速判断患者是否心脏骤停：检查患者是否有呼吸、脉搏，意识是否清醒。

1.2 迅速呼叫急救人员：拨打急救电话，同时让周围人员帮忙。

1.3 开始心肺复苏：按照心肺复苏的技巧进行操作，包括按压胸部和进行口对口人工呼吸。

二、中暑急救2.1 将患者移至阴凉处：避免暴露在阳光下，保持通风。

2.2 补充水分：让患者饮用清凉的水或含有电解质的饮料。

2.3 用湿毛巾或冰袋降温：将湿毛巾敷在患者额头或脖颈处，或者将冰袋放在腋下或大腿内侧。

三、窒息急救3.1 判断患者是否真的窒息：观察患者是否无法言语、无法呼吸。

3.2 迅速施行急救措施：采用胸部挤压或肋骨折断法进行处理。

3.3 如何处理婴儿窒息：采用反扣法或背部拍打法进行急救。

四、溺水急救4.1 将患者移至安全地点：避免继续溺水，确保患者呼吸通畅。

4.2 迅速施行心肺复苏：如果患者没有呼吸或心跳，立即进行心肺复苏。

4.3 观察患者情况：密切观察患者的呼吸、心跳情况，随时准备进行急救。

五、骨折急救5.1 确认骨折部位：观察患者是否有肿胀、畸形，听取患者的描述。

5.2 固定受伤部位：用绷带或其他固定物将骨折部位固定，避免移动。

5.3 尽快送医院就诊：及时将患者送往医院接受进一步治疗。

结论：掌握常见急诊急救知识是非常重要的，能够在关键时刻挽救生命。

希望每个人都能学习这些知识，提高自己的急救能力，为他人的生命安全贡献一份力量。

常见急危重症的急救护理

⒊听诊双肺布满干、湿性罗音和哮鸣音。 ⒋动脉血气测定：PaO2明显降低
• ⒌胸部X线检查：可见从双肺门向周围肺野扩展的蝶翼形、云雾状阴影。 ⒍心电图检查：可有心律失常或完全性房室传导阻滞、心肌梗塞的波形。
抢救程序
• ⒈立即通知医生，准备抢救物品并安慰患者。
• ⒉立即给予氧气吸入：双腔鼻导管或面罩吸氧，最初氧浓度100%，流量6-8升/min，用30%-50%酒精湿化，持续或间断吸入；严重缺氧者可用面罩加压给氧，吸入氧浓度40%-60%，如PaO2低于60mmHg或PaCO2 进行性升高，可采用气管内插管和机械通气。
常见急危重症的急救护理
-------梁云峰
休克
• 概念休克是指机体在受到各种有害因子侵袭时所发
生的以组织有效血液流量急剧降低为特征，并从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。 ·临床表现⒈休克代偿期：精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速等，血压正常或稍高，脉压差小，尿量正常或减少。
• 临床表现 ⒈起病迅速，病人感到剧烈头痛、恶心、呕
吐、视力模糊，严重者抽搐、昏迷。 ⒉病人可有发热、多汗、皮肤苍白或潮红、
心悸、烦躁、心力衰竭及血尿、蛋白尿等症状。
诊断标准
• ⒈血压显著增高，收缩压达34.6 kpa （260mmHg），舒张压达16 kpa(120mmHg)以上。
• ⒉体检、X线、心电图或超声心动图检查有左心室肥大。
• ⒋密切观察病人的生命体征及意识变化，认真做好病情记录。
• ⒌当病人发生脑水肿需静脉输入甘露醇脱水时，一般滴速要维持在120滴/min以上，要在30min之内将250ml液体全部输完，才能起到脱水降颅压作用。同时注意观察病人尿量变化。

常见急救措施

常见急救措施标题：常见急救措施引言概述：急救是在紧急情况下采取的一系列措施，旨在保护生命，减轻病情，提高患者的生存率。

掌握一些常见的急救措施，可以在关键时刻挽救生命。

本文将介绍一些常见的急救措施，希望能为大家提供一些帮助。

一、心肺复苏（CPR）1.1 确认患者是否需要心肺复苏：判断患者是否意识丧失、呼吸停止、心跳消失。

1.2 开始心肺复苏：先打急救电话，然后按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸。

1.3 持续观察患者情况：直到急救人员到达，或者患者恢复呼吸和心跳。

二、止血2.1 紧急止血：用纱布或干净的布料直接按压伤口，保持伤口位置高于心脏。

2.2 使用止血带：如果伤口无法止血，可以使用止血带进行止血。

2.3 就近就医：及时就近就医，让专业医护人员处理伤口。

三、处理烧伤3.1 烧伤冷却：将受伤部位放入冷水中冷却，不要使用冰块。

3.2 不要涂抹药膏：不要在烧伤部位涂抹药膏或其他物质。

3.3 保持清洁：保持受伤部位干燥清洁，避免感染。

四、处理窒息4.1 判断窒息原因：确认患者是否真的窒息，可以进行背部轻拍或胸部挤压。

4.2 手指挑出异物：如果患者有异物堵塞，可以用手指挑出。

4.3 进行人工呼吸：如果患者无法呼吸，可以进行人工呼吸。

五、处理骨折5.1 固定受伤部位：用软布或其他物品固定受伤部位，避免移动。

5.2 就近就医：尽快就近就医，接受专业医护人员的处理。

5.3 不要随意移动患者：如果怀疑有颈椎骨折，不要随意移动患者，以免加重伤情。

结语：急救是一项非常重要的技能，掌握一些常见的急救措施可以在关键时刻挽救生命。

希望大家能够认真学习急救知识，提高自己的急救能力，为身边的人提供更多的帮助。

希望本文对大家有所帮助。

10个临床危象的急救护理应对

10个临床危象的急救护理应对临床危象是指患者在疾病过程中或治疗中出现的急性生命威胁，需要紧急抢救和治疗。

急救护理是临床危象的重要组成部分，它旨在迅速识别问题、采取措施并防止进一步恶化。

以下是针对10个常见临床危象的急救护理应对方法：1.心脏骤停：立即开始心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，尽早使用自动体外除颤器进行除颤。

2.呼吸窘迫：确保患者开放气道，并给予适当的氧气治疗。

如有需要，可以辅助通气或给予呼吸机支持。

3.严重出血：迅速控制出血部位，使用压迫止血法或紧急手术。

同时补充输血和血液制品以维持血液循环。

4.中毒：立即清除误吸或摄入的有毒物质，如给予洗胃或使用解毒药物进行处理。

5.全身性感染/败血症：快速建立静脉通路，及时给予抗生素和液体复苏，监测体征并维持循环稳定。

6.高血糖酮症酸中毒：给予静脉葡萄糖和胰岛素治疗，纠正酸中毒，同时监测血糖水平。

7.支气管哮喘发作：给予紧急喷雾治疗，如β2受体激动剂和糖皮质激素。

如情况严重，考虑给予急救气管插管或使用人工呼吸机。

8.心肌梗死：迅速评估患者的心电图和心肌酶谱，给予血小板抑制剂和溶栓剂。

如有需要，尽早进行冠状动脉介入治疗。

9.高血压危象：控制高血压，如给予硝酸甘油、降压药或其他药物进行紧急治疗。

10.中风：迅速进行评估，如果是溶栓适应证，给予溶栓治疗。

同时监测神经状态和生命体征。

在处理以上临床危机时，关键是要迅速且有效地进行医疗干预。

在进行急救护理过程中，医务人员应保持冷静，并紧密协作。

此外，还要密切观察患者的生命体征和病情变化，并根据需要及时调整治疗措施。

最后，及时记录和汇报护理过程和救治效果，以便做进一步的评估和改进。

甲状腺危象急救护理常规

甲状腺危象急救护理常规【临床症状】甲亢术后12~36 小时内，患者出现高热（＞39℃）、脉快而弱（＞120 次/min）、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。

若处理不及时或不当，患者常迅速死亡。

其原因和诱因可能与术前准备不充分使甲亢症状未能很好控制、长期甲亢所致肾上腺皮质激素的合成和分泌亢进使肾上腺皮质功能减退，以及手术创伤致甲状腺素过量释放等有关。

【治疗原则】1、肾上腺素能阻滞剂：可选用利血平1～2mg 肌注或胍已啶10～20mg 口服，还可用普萘洛尔5mg加5％～10％葡萄糖溶液100ml 静脉滴注。

2、碘剂：口服复方碘化剂溶液。

3、氢化可的松：每日200～400mg，分次静脉滴注。

4、镇静剂常用苯巴比妥钠100mg 或冬眠合剂Ⅱ号半量，肌肉注射6~8 小时1 次。

5、降温：用退热剂冬眠药物和物理降温等综合方法，保持患者体温在370C 左右。

6、静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量，吸氧，以减轻组织的缺氧。

7、有心力衰竭者，加用洋地黄制剂。

【护理措施】预防：1、术前稳定患者情绪，避免各种诱因；提供安静轻松的环境，确保患者得到充分的休息和睡眠；指导、督促患者按时按量服用碘剂，降低基础代谢率，控制甲亢症状以便进行手术。

2、术后48 h 内密切观察患者的体温与脉搏；注意患者情绪变化，对脉搏快者提高警惕，及时用氢化可的松拮抗应激反应；麻醉清醒后及时给患者服用碘剂。

急救处理：1、一旦发生甲亢危象，立即报告医生。

2、卧床休息，给予氧气吸入，减轻组织缺氧。

3、稳定患者情绪，严密观察生命体征变化。

4、迅速建立静脉通路，遵医嘱给予葡萄糖、碘剂和激素治疗。

5、遵医嘱给予降温，使患者体温尽量维持在37℃左右。

【健康指导】同甲状腺功能亢进症。

急诊科常见急症急救与护理

急诊科常见疾病急救与护理创伤的急救与护理一、急救原则:迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护二、现场救护：先抢救生命,后保护功能，先重后轻,先急后缓(１）脱离危险环境(2)解除呼吸道梗阻:松开衣领，侧卧位偏向一侧，清除异物。

(３）处理活动性出血:加压包扎、伤部抬高。

(４)处理创伤性气胸：张力性气胸，排气减压，开放性气胸，无菌敷料封口。

（5）保护好断层肢体：无菌包包好，外套塑料袋,周围置冰块(6)伤口处理：外漏部分严谨回钠。

（７)抗休克：止血、输液、扩容(8）现场观察三、转送途中的救护：力求快速,保证途中抢救1、伤员体位:依据伤情选择,一般仰卧位,颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧，胸部伤半卧位，休克取中凹位。

２、搬运方法:脊柱骨折平卧位,担架运送，3—4人一起搬运。

3、途中注意:头在后，下肢在前,严密观察病情变化。

四、急诊室救护1、抗休克：迅速建立静脉通路，补充血容量,加压输液。

２、控制出血:加压包扎伤口，抬高肢体。

３、胸部伤口的处理：开放性气胸迅速封闭伤口,张力性气胸快速穿刺引流。

４、颅脑损伤:防止脑水肿，使用高渗液。

5、腹部内伤处置：尽快输血、抗休克、手术。

昏迷的急救与护理一意识障碍程度分为：１、嗜睡:处睡眠状,可唤醒,又很快入睡。

２、昏睡:较深睡眠状,不易唤醒,答非所问,各反射存在。

３、昏迷:意识丧失，外界刺激不能感知。

二、急诊处理：1、病因治疗2、对症支持治疗：保持呼吸道通畅,保证充足供氧,必要时予以心肺复苏，建立静脉通路,输注抢救药物,脱水降颅压,纠正水、电解质及酸碱度失衡。

3、护脑治疗三、救治原则1、维持呼吸道通畅，保证充足氧供。

2、维持循环功能,抗休克。

３、补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。

4、维持水、电解质酸碱平衡。

5、对症处理，预防感染，控制高热和抽搐。

６、积极寻找和治疗病因。

四、护理重点1、密切观察病情，定时监测生命体征变化,瞳孔大小、对光反射，准确记录2４小时出入量，观察呕吐物及大小便的性质,外伤情况和出血征象。

急救常识和急救方法

急救常识和急救方法
急救常识和急救方法是非常重要的，因为在突发状况下，正确的急救对于挽救生命至关重要。

以下是一些常见的急救常识和急救方法：
1. 心肺复苏（CPR）：当遇到人员呼吸和心跳停止时，立即进行CPR操作，包括30次胸部按压和2次人工呼吸。

2. 头部外伤：对于头部受伤的患者，应该立即止血，并保持颈部稳定，防止颈部骨折。

3. 骨折和扭伤：对于骨折或扭伤的情况，可以先用冰袋冷敷伤处，并用绷带固定伤处。

4. 中暑和中暑：当遇到中暑或中暑的患者时，应该立即将其转移到阴凉的地方，并及时提供清凉的水。

5. 烧伤处理：对于烧伤的患者，可以用冷水冲洗伤处，并覆盖干净的纱布。

急救常识和急救方法对于保护生命和减少伤害至关重要，因此每个人都应该了解这些知识，以便在紧急情况下做出正确的反应。

几种临床可见的危象及紧急处理

胰岛素反应性增多，反应性低血糖
病情判断
临床表现
交感神经过度兴奋脑部症状
诊断要点
突然惊厥、抽搐、昏迷血糖<1.12mmol/L 功能性低血糖反应性低血糖药物反应所致
紧急处理
血糖测定（早发现）补充葡萄糖病因治疗
发作期护理
病情观察昏迷病人的护理
观察生命体征及神志观察尿、便，记录出入量观察治疗前后病情变化
尿毒症脑病、急性中毒、严重感染
救治原则：
补液胰岛素治疗补钾纠正酸中毒控制诱发因素
急救处理
严密观察病情：生命体征、神志、心电监测急查血糖、血酮、血气+电解质；尿糖、尿酮准确记录24小时出入量
补液，纠正电解质及酸碱失衡：补液—迅速纠正失水；（首选生理盐水1000ml/1小时,血糖降至13.9mmol/L改用5%GS）观察血糖，注意滴速纠正电解质及酸碱失衡—重症酸中毒，适量碳酸氢纳，补钾
及早发现、及时治疗、护理得当
临床可见的危象
高热危象高血糖危象甲亢危象垂体功能减退危象
高血压危象低血糖危象重症肌无力危象肾上腺危象
二、高热危象
指高热同时伴有抽搐、昏迷、出血、休克等。
热度
热型：稽留热，弛张热，间歇热，波状热，回归热
发热过程
体温上升期—骤升型；缓升型体温持续期—数小时；数日；数周体温下降期—骤降型；渐降型
腺激素）保暖，利尿根本预防：根据激素测定结果进行激素替代治疗
九、肾上腺危象
定义：在原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的基础上，诱因下急剧加重
临床表现：恶呕、腹痛腹泻，严重脱水，低血压，率快脉弱，精神失常，高热，低钠，低血糖等，甚至休克、昏迷

急诊常见疾病急救护理要点

急诊常见疾病急救护理要点
1.心脏骤停抢救：
-进行心肺复苏时，应使用按压与人工呼吸相结合的CPR手法，并确
保每分钟至少进行100次胸外按压。

-在等待急救团队到达之前，尽量找到自动体外除颤器（AED），并按
照指示进行操作。

2.呼吸道梗阻：
-急救措施包括背部拍击和胸部压迫，以促使异物排出呼吸道。

-如果背部拍击和胸部压迫无效，可以考虑进行腹部推压或者胸腔穿刺。

3.中风抢救：
-快速识别中风症状，如一侧肢体无力、言语障碍、面部歪斜等。

-尽快就近就医，确诊中风类型，并根据医生建议进行急救治疗。

-对于出血性中风，应立即采取止血措施，如使用大脑血管扩张药物
或手术治疗。

4.脑外伤：
-在抬送患者前，要确保患者颈椎不受到进一步的损伤。

-为患者提供足够的氧气，并保持呼吸道通畅。

-尽量减少患者的活动，以避免进一步的伤害。

-急救过程中，要密切观察患者的生命体征，并采取必要的紧急处理。

5.糖尿病酮症酸中毒：
-快速识别症状，如频繁排尿、口渴、乏力等。

-在等待急救团队到达之前，应尽量让患者休息，并给予充足的水分。

-不要给予患者任何口服药物，以免加重症状。

以上是几种急诊常见疾病的护理要点，护士在急诊科工作中需要熟悉
这些常见疾病的护理方法，并能够迅速、准确地判断病情，采取相应的急
救措施。

此外，护士还应具备良好的沟通技巧，能够与患者及其家属有效
沟通，减少病人的心理压力，为患者提供安全、温馨的护理环境。

高血压危象如何急救护理

高血压危象如何急救护理高血压危象是临床常见的心血管内科疾病，血压显著升高、植物神经功能紊乱、急性靶器官损伤是该疾病的主要临床症状，其具有较高的致残率、致死率。

发病后应立即采取有效降压治疗，使患者重要器官的进一步损害得到有效阻止。

在临床中应该对患者采取有效的急救护理措施，以此为保障患者的健康安全奠定基础。

常规处理：如果怀疑高血压急症时，应做好收集病史、体检与实验室检查的工作，对靶器官受累情况进行评价，对患者是否患有高血压急症进行明确。

但初始治疗不能因对患者的整体评价过程而延迟。

高血压急症患者应进入急诊抢救室或监护室，对血压持续监测，尽快对患者进行降压治疗，使靶器官进一步损伤有效组织；还要酌情采用有效的镇静药，将患者的恐惧心理消除，并有效处理不同的靶器官损害。

在临床用药时，需对药物的药理学、药代动力学作用充分考虑，还需要对心排出量、全身血管阻力和靶器官灌注学的影响和可能发生的不良反应进行了解、理想的药物应能预期降压的速度、强度，可随时调节作用强度。

老年人高血压急症还要注意基础容量、舒张压，且降压不能太快，药物不良反应等也要格外注意；需对患者血压进行密切观察，做好血压测量工作，需在24小时内动态血压监测，对患者的心率、心律变化进行观察，如果发现异常需及时处理。

降压处理：降压时需对患者的年龄、病程、血压升高的程度、靶器官损害与合并的临床情况充分考虑，因人而异的将具体的方案制定好。

降压目标要对靶器官特殊治疗的要求充分考虑，如溶栓治疗等。

如果达到初始靶目标血压，可以开始进行药物口服，然后减少静脉用量，直到停止使用。

高血压急症的降压治疗基本分为三个步骤，第一步的时间大约为数分钟到1h 内，血压升高幅度的2/3为血压控制目标。

比如，为急性冠脉综合征或以前没有高血压病史的高血压脑病，如急性肾小球肾炎、子痫所致等，可适当降低初中目标血压水平；如果为主动脉夹层动脉瘤，在可以耐受的情况下，减压目标应低至收缩压100~110mmHg，需要对降压药联合使用，且需要对足量β受体阻滞剂的作用进行重视。