住培培训讲座-教学查房
住院医师规范化培训教学查房规范
住院医师规范化培训
教学查房规范
一、临床教学查房前准备
（一）主持查房的主治医师
1.病例准备
应按照相关专业培训细则的要求确定培训目标，选择有教学意义的典型病例（病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确），或有利于培养住院医师的临床思维方式、需进一步明确诊断或有治疗意义的病例。
要提前做好与患者的沟通工作，得到配合与理解。
主治医师应熟悉患者病情，全面掌握近期病情演变情况，并事先通知住院医师所要查房病例的床号（通常是某住院医师所主管的患者）。
主治医师应该掌握专业教材、经典书籍、最新文献的诊治指南中与所查房疾病相关的章节，以便能够全面、深入的展开讨论。
2.教学准备
准备内容涉及教育对象、教学内容、教学病例、教学方法与手段、教育重点与难点、教学目标及其实现途径、参考文献与讨论作业。
如果为特殊病例（典型病例、疑难病例、有关学科进展的相关病例等），可根据需要准备PPT。
（二）参加查房的住院医师
1.参加查房的所有住院医师要在查房前预先到病人床边，通过询问病史和体格检查，掌握患者的病情演变情况和近期存在的问题；要根据查房要求，事先查阅和复习与该病例相关的专业文献。
住院医师规范化培训教学查房规范
住院医师规范化培训教学查房规范(征集意见稿)教学查房就是指在临床教师的组织下,以住院医师为主,采取师生互动形式,以真实的临床病例为教学内容,以临床诊治能力与临床思维能力培养为目标的教学活动。
教学查房就是住院医师规范化培训的重要手段与内容之一,住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求,统筹教学查房的方法与内容,并与其她培训方式有机结合。
教师与住院医师在完成教学查房过程中,应参照如下规范执行。
1教学查房的目的教学查房的目的主要有以下4点:(1)提高住院医师采集病史、体征、辅助检查等临床信息的能力。
(2)提高住院医师掌握相关疾病的特点与诊治方法。
(3)指导住院医师掌握规范化的临床思维方法,提高临床思维能力。
(4)培养住院医师的医学人文素养及职业精神。
2教学查房的组织安排教学查房的组织安排主要有:(1)住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求,针对教学查房制定详尽的计划安排。
基地办公室负责督导与管理,定期抽查。
(2)根据各专业培训的要求,教学查房应每1～2周安排1次。
(3)专业基地应定期组织集体备课,明确阶段内教学查房的时间安排,明确教学查房的教学目标、教学对象、教学内容、教学方式与任课教师安排,明确每次教学查房要求住院医师掌握与了解的知识点,理顺各次教学查房之间的相互关系,避免重复与病种覆盖不足等。
(4)严格执行住院医师参加教学查房的登记制度,及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度、组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织与分析临床问题能力、批判性思维能力、医学人文素养水平以及团队合作精神等。
教学查房的参与程度与表现应作为住院医师完成培训与出科考核的重要指标之一。
(5)专业基地应认真执行对教学查房质量的评估,及时完成反馈与分析工作,保障教学查房质量的持续提升。
3教学查房任课教师的要求教学查房任课教师的要求主要有:(1)教学查房的任课教师应为高年资(3年及以上)主治医师及以上职称的医师。
住培教学查房规范
住院医师规范化培训教学查房规范教学查房是指在临床教师的组织下，以住院医师为主，采取师生互动形式，以真实的临床病例为教学内容，以临床诊治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动。
教学查房是住院医师规范化培训的重要手段和内容之一，住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求，统筹教学查房的方法和内容，并与其他培训方式有机结合。
教师和住院医师在完成教学查房过程中，应参照如”下规范执行。
1教学查房的目的教学查房的目的主要有以下4点:(1)提高住院医师采集病史、体征、辅助检查等临床信息的能力。
(2)提高住院医师掌握相关疾病的特点和诊治方法。
(3)指导住院医师掌握规范化的临床思维方法，提高临床思维能力。
(4)培养住院医师的医学人文素养及职业精神。
2教学查房的组织安教学查房的组织安排主要有: (1)住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求，针对教学查房制定详尽的计划安排。
基地办公室负责督导与管理，定期抽查。
(2)根据各专业培训的要求，教学查房应每1 ~ 2周安排1次。
(3)专业基地应定期组织集体备课，明确阶段内教学查房的时间安排，明确教学查房的教学目标、教学对象、教学内容、教学方式和任课教师安排，明确每次教学查房要求住院医师掌握和了解的知识点，理顺各次教学查房之间的相互关系，避免重复和病种覆盖不足等。
(4)严格执行住院医师参加教学查房的登记制度，及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度、组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织和分析临床问题能力、批判性思维能力、医学人文素养水平以及团队合作精神等。
教学查房的参与程度和表现应作为住院医师完成培训和出科考核的重要指标之一。
(5)专业基地应认真执行对教学查房质量的评估，及时完成反馈和分析工作，保障教学查房质量的持续提升。
3教学查房任课教师的要求教学查房任课教师的要求主要有: (1)教学查房的任课教师应为高年资(3年及以上)主治医师及以上职称的医师。
住院医师规范化培训全科教学查房规范
住院医师规范化培训全科教学查房规范全科专业住院医师规范化培训（以下简称“全科住培”）全科教学查房是在全科临床指导医师组织下，以全科专业住院医师为主体，采取师生互动形式，以真实的临床住院病例为教学内容，以临床诊治能力和全科临床思维能力培养为目标的教学活动。
要求既要符合临床教学查房基本程序，又须按照全科住培内容与要求，运用多种灵活教学形式有的放矢开展。
通过规范的全科教学查房，有效提升全科专业住院医师的临床诊疗能力，培养医防结合高质量的全科医学人才。
一、教学查房目的（一）培养全科专业住院医师的全科诊疗思维、医学人文素养及全科职业精神。
（二）帮助全科专业住院医师掌握常见病、多发病及急危重症等相关疾病的规范诊断、系统治疗和管理能力。
（三）指导医师结合案例，通过教学查房规范全科专业住院医师的系统性诊疗思维和临床操作技能，同时提高全科教学水平和全科临床工作能力，实现教学相长。
（四）通过全科教学查房与来自基层实践基地全科师资上下互动，规范和创新全科住培基地的全科教学工作。
二、教学查房组织安排（一）全科住培基地应根据培训标准要求，制定全科教学查房计划，并组织督导与管理。
全科教学查房至少每两周一次，定期组织集体备课及教案评估。
（二）严格执行全科专业住院医师参加全科教学查房的管理制度，及时准确记录全科专业住院医师的参与度以及全科理念、临床能力、医学人文素养、团队合作精神的培养过程，并作为其出科考核重要指标之一。
（三）全科教研室应对全科教学查房质量进行评估，及时分析和改进，保障全科教学查房质量的持续提升。
三、教学查房指导医师要求（一）热爱全科医学事业，有良好的职业道德和职业素养；态度认真、仪表端庄；无重大投诉或医疗纠纷。
（二）主治医师职称3 年及以上，执业范围包括全科，全科临床工作3 年及以上掌握《全科专业住院医师规范化培训内容与标准（2019 年修订版）》。
（三）参加国家级或省级全科师资培训（不少于56 学时），并获得相应的教学资质及全科师资培训合格证书。
住院医师规范化培训临床教学查房教案突聋的诊断与治疗
住院医师规范化培训--临床教学查房教案突聋的诊断与治疗一、教学目标1. 知识目标1.1 理解突聋的定义及临床表现1.2 掌握突聋的诊断方法1.3 熟悉突聋的治疗原则及方法2. 技能目标2.1 学会运用临床查房的方式进行突聋的诊断2.2 学会制定突聋的治疗方案3. 素质目标3.1 培养临床思维能力3.2 提高临床诊疗水平二、教学内容1. 突聋的定义及临床表现1.1 突聋的定义1.2 突聋的临床表现2. 突聋的诊断方法2.1 病史询问2.2 体格检查2.3 辅助检查3. 突聋的治疗原则及方法3.1 治疗原则3.2 治疗方法三、教学过程1. 教学准备1.1 教师准备：查阅相关文献，准备教学PPT1.2 学生准备：预习相关章节，准备问题及讨论2. 教学方法2.1 讲授法：讲解突聋的定义、临床表现、诊断方法及治疗原则2.2 案例分析法：分析实际病例，引导学生运用临床查房的方式进行诊断和治疗2.3 讨论法：分组讨论，分享诊断和治疗经验3. 教学评价3.1 课堂提问：评估学生对突聋知识的理解和运用能力3.2 课后作业：布置相关案例分析，检验学生的实际操作能力四、教学资源1. 教材：住院医师规范化培训教材2. 辅助材料：相关学术论文、病例资料3. 教学设备：投影仪、计算机、音响设备五、教学时间安排1. 授课时间：45分钟2. 案例分析及讨论：30分钟3. 课后作业布置：10分钟六、教学活动1. 引入话题：通过讲解突聋的临床案例，引发学生对突聋的关注和兴趣。
2. 讲解突聋的定义及临床表现：详细解释突聋的定义，介绍其常见的临床表现，如听力下降、耳鸣、耳闷等。
3. 讲解突聋的诊断方法：介绍常用的诊断方法，如病史询问、体格检查、听力测试、影像学检查等。
4. 讲解突聋的治疗原则及方法：阐述突聋的治疗原则，如早期治疗、个体化治疗等，并介绍常用的治疗方法，如药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
七、案例分析1. 教师展示一个突聋的病例，学生根据所学的诊断方法进行分析和讨论。
住院医师规范化培训教学查房规范
住院医师规范化培训教学查房规范（征集意见稿）教学查房是指在临床教师的组织下，以住院医师为主，采取师生互动形式，以真实的临床病例为教学内容，以临床诊治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动。
教学查房是住院医师规范化培训的重要手段和内容之一，住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求，统筹教学查房的方法和内容，并与其他培训方式有机结合。
教师和住院医师在完成教学查房过程中，应参照如下规范执行。
1教学查房的目的教学查房的目的主要有以下4点：（1）提高住院医师采集病史、体征、辅助检查等临床信息的能力。
（2）提高住院医师掌握相关疾病的特点和诊治方法。
（3）指导住院医师掌握规范化的临床思维方法，提高临床思维能力。
（4）培养住院医师的医学人文素养及职业精神。
2教学查房的组织安排教学查房的组织安排主要有：（1）住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求，针对教学查房制定详尽的计划安排。
基地办公室负责督导与管理，定期抽查。
（2）根据各专业培训的要求，教学查房应每1～2周安排1次。
（3）专业基地应定期组织集体备课，明确阶段内教学查房的时间安排，明确教学查房的教学目标、教学对象、教学内容、教学方式和任课教师安排，明确每次教学查房要求住院医师掌握和了解的知识点，理顺各次教学查房之间的相互关系，避免重复和病种覆盖不足等。
（4）严格执行住院医师参加教学查房的登记制度，及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度、组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织和分析临床问题能力、批判性思维能力、医学人文素养水平以及团队合作精神等。
教学查房的参与程度和表现应作为住院医师完成培训和出科考核的重要指标之一。
（5）专业基地应认真执行对教学查房质量的评估，及时完成反馈和分析工作，保障教学查房质量的持续提升。
3教学查房任课教师的要求教学查房任课教师的要求主要有：（1）教学查房的任课教师应为高年资（3年及以上）主治医师及以上职称的医师。
住院医师规范化培训教学查房规范
住院医师规范化培训教学查房规范（征集意见稿）教学查房是指在临床教师的组织下，以住院医师为主，采取师生互动形式，以真实的临床病例为教学内容，以临床诊治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动。
教学查房是住院医师规范化培训的重要手段和内容之一，住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求，统筹教学查房的方法和内容，并与其他培训方式有机结合。
教师和住院医师在完成教学查房过程中，应参照如下规范执行。
1教学查房的目的教学查房的目的主要有以下4点：（1）提高住院医师采集病史、体征、辅助检查等临床信息的能力。
（2）提高住院医师掌握相关疾病的特点和诊治方法。
（3）指导住院医师掌握规范化的临床思维方法，提高临床思维能力。
（4）培养住院医师的医学人文素养及职业精神。
2教学查房的组织安排教学查房的组织安排主要有：（1）住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求，针对教学查房制定详尽的计划安排。
基地办公室负责督导与管理，定期抽查。
（2）根据各专业培训的要求，教学查房应每1～2周安排1次。
（3）专业基地应定期组织集体备课，明确阶段内教学查房的时间安排，明确教学查房的教学目标、教学对象、教学内容、教学方式和任课教师安排，明确每次教学查房要求住院医师掌握和了解的知识点，理顺各次教学查房之间的相互关系，避免重复和病种覆盖不足等。
（4）严格执行住院医师参加教学查房的登记制度，及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度、组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织和分析临床问题能力、批判性思维能力、医学人文素养水平以及团队合作精神等。
教学查房的参与程度和表现应作为住院医师完成培训和出科考核的重要指标之一。
（5）专业基地应认真执行对教学查房质量的评估，及时完成反馈和分析工作，保障教学查房质量的持续提升。
3教学查房任课教师的要求教学查房任课教师的要求主要有：（1）教学查房的任课教师应为高年资（3年及以上）主治医师及以上职称的医师。
住院医师临床教学查房规范ppt培训课件
• 一般不选择诊断不明确的疑难杂症
查房老师准备
• 预先熟悉病情，全面掌握病情的近期演变 情况以及疾病相关知识
• 参考相关专业知识、新进展资料 • 提前取得病人的合作
教研室（科室）主任
– 应事先听取主持教师准备情况的简要汇报，给 予指导和认可
– 对于新担任此项工作的教师，教研室（科室） 或病区可组织集体备课，听取汇报，给予指导
患者准备
• 提前征得患者同意 • 做好思想工作 • 取得其配合
学生的主动参与
• 保证教学查房取得预期效果的重要前提是学 生的主动参与
• 教学查房应提前3天以上确定病例，并通知学 生，
• 要求参加查房的学生对病例进行充分的准备。
教学查房的组织
全科性教学查房由科室主任或指定的 学科负责人主持，全科医师、进修医师、 实习医师、护士长及有关责任护士参加， 每月不少于1次
医疗组教学查房，由医疗组负责人主 持，组内各级医师、进修医师、实习医 师和有关责任护士参加。每周不少于1次
全院性教学查房（略）
教学查房的指导思想
以问题为基础
特别提倡
• 1、提倡采用多媒体教学手段、信息化、网络 化教学
• 2、师生互动尤为重要，互提问题 • 3、提倡双语教学。对一些关键的词语用外语
读写出来 • 4、查房中反映国内外最新诊疗技术 • 5、查房主持人要态度认真、情绪饱满、仪表
端庄、语言亲切 • 6、教学查房时必须采用普通话，着装必须整
– 熟悉病史，复习有关理论知识。
• 同时通知科教科、住院医、主治医等相关人 员做好相应准备
学生准备
• 查房前学生要提前熟悉掌握患者当前的病情 和基本生命体征，掌握病情病变、发展、近 期存在的问题
住院医师规范化培训-教学查房
④在教学查房中，主持教师应言传身教，关爱病人，向病人做好病情解释和安慰工作， 培养学生树立良好的医德医风。
42
04 教学查房实施
第三阶段 讨论阶段 （35-40分钟）
43
03 教学查房实施
地点：示教室 内容： 1.管床住培医师对本次教学查房疾病特点、诊断与鉴别诊断 、主要辅 助检查意义、治疗方案选择、预后判断等进行总结归纳汇 报；主持人 对其汇报情况及前一阶段的汇报、体检情况进行简要评 价。
以医生为主体
培养学员将理论与实践相结合的能 力、临床思维以及解决临床问题的
能力等
以学员为主体
查房重点 查房时间
重点在患者，围绕医疗行为是否严谨 ，重点在培养学员临床思维、实践能
诊疗方案是否合理等
力，及时纠正学员在医疗实践中出
现的错误
时间根据患者病情决定
每次45-90分钟
查房频率
每日1-2次，按需开展
30
03 教学查房实施
教学查房准备（提前2-3天） 示教室准备阶段（3-5分钟） 病房查房阶段（15-25分钟） 示教室讨论阶段（40-60分钟）
整理教学查房记录、存档
三个阶段
31
03 教学查房实施
2.教学查房实施——三个阶段
32
03 教学查房实施
第一阶段 准备阶段 （3-5分钟）
33
03 教学查房实施
25
02 教学查房的要求
• 注意保护性医疗制度
• 为病人保守医密 • 查体部位不应暴露太多，时间不宜太长 • 查房时患者所在病房空间应尽量宽敞 • 病房无陪护或探视家属及其他无关人员 • 特殊情况下安排单独病房便于观摩减少干扰
规范化培训-教学查房
床旁教学：1、病史汇报； 2、体格检查。 1、病史汇报 面对面
2、体格检查 肩并肩
查房内容： 汇报病史： （1）问候患者，说明查房目的，请求其予以配合； （2）住培医师将病历双手呈递给主持教师，脱稿汇报病历 （一般情况、主诉、病情特点、入院检查及诊断、入院后病情 变化、重要的辅检结果、治疗措施及疗效），提出诊疗过程中 的疑点和困惑； （3）上级医生对住培医师汇报内容中的不足进行补充，提出 需要解决的问题； （4）带教老师补充询问、核实病史并阐明其目的和意义，点 评住培医师汇报病史的情况，引导其严谨、规范地运用术语正 确汇报病史的要领。（对病历作简要评价，纠正不规范的书写 内容。）可在示教室。 病情内容对患者可能有不良心理影响的可在示教室内进行病史 汇报。
住院医师规范化培训师资培训
规范教学查房
定义： 临床教学查房是临床带教老师带领规培生及实习医生（主 要教学对象）和其他各级医师，对特定病例进行以向接受医 学教育者传授知识和解决患者具体问题为目的的一项重要临 床教学活动。
主体 有资质的临床带教老师
客体 目的
规培的住院医生 以教学为目的的查房
履行规培基地教 学职能
规培住院医生理 论与实践相结合
师资综合教学能 力的锻炼和提升
教学查房是住院医生规范 化培训基地履行临床教学职 能的重要手段之一，是主要 针对住培住院医生的一项重
要临床教学活动。
教学查房的目的是解决住 培医师理论知识与临床实 践相结合的问题，加深学 生对“三基”知识的理解和 掌握，培养医学生熟悉临 床工作基本程序，掌握诊 断、治疗疾病的基本技能， 是培养缜密严谨的临床思 维的重要手段和有效方法。
教学查房的实施
参加教学查房人员态度端正，着装整洁，进入特殊病 房时需按要求着装。手机静音，查房过程中勿接、打手机， 勿交头接耳。带教老师用普通话进行查房。
住院医师规范化培训教学查房
住院医师规范化培训教学查房是医学教育中重要的环节，有助于提高住院医 师的临床能力和专业水平。
规范化培训的重要性
规范化培训可以确保医学生接受到高质量的教育，培养出优秀的医疗专业人才，为患者提供更好的医疗 服务。
教学查房的定义和目的
教学查房是指住院医师定期与教师一起查房，通过实际病例来进行病情分析、 诊断和治疗方案的讨论，以提高住院医师的临床思维和决策能力。
3 团队合作
与医疗团队成员密切合作，共同照顾患者并解决问题
教学查房常见问题及解决方法
1 病例选择
如何选择适合教学查房 的病例
2 时间管理
3 教师指导
如何合理安排查房时间， 确保充分学习和交流
如何与教师建立良好的 沟通和学术互动关系
教学查房的评估和改进方法
1 学生评价
学生对教学查房过程的评价和反馈
教学查房的流程和步骤
1
准备工作
收集患者病历资料并预习相关疾病知
查房过程
2
识
与教师一起进行实际病例讨论和病情
评估
3
总结和反思
总结医疗经验，并反思自己在处理病 例中的不足之处
教学查房的技巧和要点
1 有效沟通
与患者和教师进行良好有效的沟通，了解病情和治疗进展
2 病例分析
能够准确分析和理解病例，制定合理的治疗方案
2 教师评估
教师对学生查房表现和成绩的评估
3 改进措施
根据评估结果制定改进教学查房的措施
中医住院医师规范化培训教学查房规范
中医住院医师规范化培训教学查房规范教学查房是指在临床教师的组织下，以住院医师为主，采取师生互动形式以真实的临宋病例为教学内容以临床珍治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动，教学查房是住院医师规范化培训的重要手段和内容之一，住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求，统筹教学查房的方法和内容，并与其他培训方式有机结合，教师和住院医师在完成教学查房过程中，应参照如下规范执行。
1.教学查房的目的（1）提高住院医师采集病史体征辅助检查等临床信息的能力。
（2）提高住院医师掌理相关疾病的特点和诊治方法。
（3）指导住院医师掌握规范化的临床思维方法，提高临床思维能力。
（4）培养住院医师的医学人文素养及职业精神。
2．教学查房的组织安排（1）住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求，针对教学查房制定详尽的计划安排，基地办公室负责督导与管理，定期抽查。
（2）根据各专业培训的要求教学查房应每1周安排1次。
（3）专业基地应定期组织集体备课，明确阶段内教学查房的时间安排，明确教学查房的教学目标教学对象教学内容、教学方式和任课教师安排，明确每次教学查房要求住院医师掌握和了解的知识点理顺各次教学查房之间的相互关系。
避免重复和病种覆盖不足等。
（4）严格执行住院医师参加教学查房的登记制度，及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织和分析临床问题能力批判性思维能力医学人文素养水平以及团队合作精神等。
教学查房的参与程度和表现应作为住院医师完成培训和出科考核的重要指标之一。
（5）专业基地应认真执行对教学查房质量的评估，及时完成反馈和分析工作，保障教学查房质量的持续提升。
3．教学查房任课教师的要求（1）教学查房的任课教师应为高年资(3年及以上)主治医师及以上职称的医师。
（2）教学查房的任课教师应充分了解住院医师规范化培训的总体要求和本专业培训大纲的要求。
（3）任课教师应接受过教学查房的相关专业培训并获得相应的教学资质。
住院医师规范化培训教学查房指南
住院医师规范化培训教学查房指南1.查房时间和频率查房应在早晨开始，医师应准时到达病房。
一般情况下，每天查房一次，对于重症患者和疑难病例，可以增加查房频率。
2.查房准备医师在查房前应提前了解患者的病情和医嘱，准备好相关资料，包括病历、化验单、影像学检查结果等。
3.查房流程(1)入室礼仪：医师应与患者和家属打招呼，介绍自己的身份和职务。
(2)查房顺序：根据楼层或病房号，按照一个固定的顺序进行查房，确保每个病房都被查到。
(3)体格检查：医师应进行全面的体格检查，包括观察患者一般情况、心肺听诊、腹部触诊等。
(4)核查医嘱：医师应核对患者的医嘱，确保医嘱的正确性和合理性。
(5)记录工作：医师在查房过程中应做好相关记录，包括病情演变、开展的诊疗措施和效果等。
(6)阐述诊疗思路：医师应向患者和家属讲解病情、诊疗思路和治疗方案，回答他们的疑问和关注。
4.查房注意事项(1)尊重患者隐私：医师在查房过程中应注意尊重患者的隐私，保护患者的个人信息。
(2)倾听患者需求：医师应倾听患者的需求和意见，根据患者的特殊要求合理调整治疗方案。
(3)耐心回答问题：医师应耐心回答患者和家属的问题，解释医学术语，增加患者对治疗的信心。
(4)关注团队合作：医师应与护士、药师等配合良好，协同工作，确保患者的治疗进展顺利。
(5)注重患者教育：医师应向患者和家属提供相关的健康教育知识，帮助他们了解疾病的预防和自我管理。
5.查房评价(1)医师应对查房过程进行自我评价，及时总结和反思自己在查房中存在的不足和问题，并采取相应的措施进行改进。
(2)医师应接受上级医师或主管医师的评价和指导，提高自己的临床能力和学术水平。
(3)患者和家属对医师的查房工作也可以进行评价，医师应虚心接受评价，并根据评价意见进行改进。
通过严格遵守以上查房指南，住院医师能够规范化地进行培训教学，提高自己的临床诊疗水平，为患者提供更好的医疗服务。
同时，指南中强调尊重患者隐私、倾听患者需求和注重患者教育等方面的注意事项，旨在增加医患之间的沟通和信任，促进医患关系的良好发展。
住培培训讲座-教学查房PPT幻灯片
教学查房
1
概述
—从国家规培基地评估角度谈规培教学查房
2
概述
教学查房质：4分
教学查房评估分值：共6分
教学查房量：2分
3
教学查房的基本要求和模式
基本要求：
• 查房老师资质：本科及本科以上学历，3 年以上主治医师；
• 查房老师培训要求：至少参加过院级师 资培训；
4
教学查房的基本要求和模式
教学查房-查房准备
2. 查房程序规范：
① 病史汇报与纠正； ② 系统而有重点的体检及纠正； ③ 辅检分析； ④ 病情分析（问题与讨论）； ⑤ 治疗计划； ⑥ 总结。
18
FOR EXAMPLE风湿免疫内科查房 ▪ 查房病例选择； ▪ 查房要求。
19
EXAMPLE
20
EXAMPLE
21
教学查房-考核项目
• 逐层提问； • 提示问题回答。
34
教学查房-查房方法
2. 合理使用病例资源，提高动手能力， 掌握临床规范技能。
▪ 典型病史（症状、过去史、家 族史等）；
▪ 阳性体征； ▪ 阳性辅检结果； ▪ 拓展与分析鉴别。
11
教学查房-考核项目
查房准备（10分） 查房指导（50分） 查房方法（20分） 查房效果（10分） 总体印象（10分）
12
教学查房-查房准备
1.查房目的明确，能充分体现对 住院医师临床能力的培养，达到 培训细则要求。
2. 选择病例适合，对患者病情熟 悉；准备工作充分，程序规范。
13
教学查房-查房准备
统的疑难问题、学员提出的疑难问题 ）； ▪ 介绍相关问题的新进展。
28
教学查房-查房指导
住院医生查房技巧培训
04
查房后的总结与反馈
总结查房情况
患者基本信息
包括患者姓名、年龄、 性别、床号、住院号等
。
查房时间
记录查房的日期和时间 ，以便于回顾和总结。
查房内容
包括患者的主诉、病史 、体格检查、诊断、治
疗方案等。
查房重点
记录查房过程中的重点 和疑难点，以便于后续
分析和讨论。
分析问题并提出改进意见
问题分析
针对查房过程中发现的问题，进 行深入分析和探讨，找出问题的 根源和影响。
开放式问题
医生应使用开放式问题引导患者 描述病情，获取更多信息。
针对性问题
医生应根据患者病情和诊断，有针 对性地询问相关问题。
重复与澄清
医生应对患者回答进行重复和澄清 ，确保获取准确信息。
03
查房中的观察技巧
观察病情变化
总结词
及时发现病情变化是住院医生的重要职责，需要掌握观察病情变化的技巧。
详细描述
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住院医生查房技巧培训
汇报人：可编辑 2023-12-31
目 录
• 查房前的准备 • 查房中的沟通技巧 • 查房中的观察技巧 • 查房后的总结与反馈 • 查房中的注意事项
01
查房前的准备
了解病人情况
了解病人基本信息
了解病人治疗经过
包括年龄、性别、病史、过敏史等。
包括已接受的治疗、效果及不良反应 等。
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教学查房-查房指导
4. 指导住院医师读片和分析各种报告 单，并提出自己的见解和诊疗思路：
▪ 学员先分析主要辅助检查（各种检 查单、X片、CT等图像资料）；
▪ 指出不足; ▪ 提出自己对辅检的分析建议。
ห้องสมุดไป่ตู้
• 老师核实纠正病史； • 规培学员体格检查； • 老师纠正体格检查； • 床边提问。
教学查房的基本要求和模式
模式-多为三阶段（教室-病房-教室）：
• 小结病史；
▪ 第3阶段 （30min 教室）：
• 结合病例（病史、体检、 辅检）分析讨论（问与 答）；
• 诊疗方案； 本次是否达到目的； • 归纳总结： 点评与改进建议； • 查房记录。 留问题及参考文献。
统的疑难问题、学员提出的疑难问题 ）； ▪ 介绍相关问题的新进展。
教学查房-查房指导
7. 修改病历，指导规范书写及总结病 历特点：
▪ 指出病历不足（主要为入院病史、 首次病程录及诊疗计划等）；
▪ 提出修改建议。
教学查房-查房指导
8. 培养教学能力：
▪ 学员病史汇报表述能力（过程表 达）；
▪ 体检过程表达； ▪ 结果分析表达； ▪ 回答解释的问题。
住院医师规范化培训
教学查房
概述
—从国家规培基地评估角度谈规培教学查房
概述
教学查房质：4分
教学查房评估分值：共6分
教学查房量：2分
教学查房的基本要求和模式
基本要求：
• 查房老师资质：本科及本科以上学历，3 年以上主治医师；
• 查房老师培训要求：至少参加过院级师 资培训；
教学查房的基本要求和模式
• 逐层提问； • 提示问题回答。
教学查房-查房方法
2. 合理使用病例资源，提高动手能力， 掌握临床规范技能。
▪ 典型病史（症状、过去史、家 族史等）；
▪ 阳性体征； ▪ 阳性辅检结果； ▪ 拓展与分析鉴别。
教学查房-查房方法
3. 善于启发住院医师主动提问；能耐心 解答各种问题。
▪ 诱导问题产生； ▪ 归纳串并问题； ▪ 不歧视问题； ▪ 回答问题诲人不倦。
模式-多为三阶段（教室-病房-教室）：
▪ 第1阶段 （10min 教室）：
• 简要说明查房目的；
• 床位规培学员汇报病史 （要求脱稿）；
• 其他规培补充（避免重 复）；
• 床位主治医师补充（避免 重复）。
教学查房的基本要求和模式
模式-多为三阶段（教室-病房-教室）：
▪ 第2阶段 （20min 病房）：
教学查房的基本要求和模式
模式-多媒体教学（ppt)：
▪ 条理与思路； ▪ 示意图（如发病机制）； ▪ 病例图片拓展病例。
模式-床边站位：
▪ 示意图如下：
教学查房的床边站位参考
主持医师
床位主治医师
床位住培医师
其他医师
患者
床位护士
病历车等
教学查房-考核对象
教学查房-考核项目
查房准备（10分） 查房指导（50分） 查房方法（20分） 查房效果（10分） 总体印象（10分）
教学查房-查房准备
2. 根据查房目的选择合适的病例：
• 所在专业常见病； • 临床表现典型； • 患者配合; • 教学查房系列安排中常见病
种分配合理。
教学查房-查房准备
2. 查房准备-老师准备：
• 熟悉病例：阅读病历、问诊查体； • 教案准备：内容、方法、重点、难
点、讨论话题等（ppt.）。
教学查房-查房准备
教学查房-考核项目
查房准备（10分） 查房指导（50分） 查房方法（20分） 查房效果（10分） 总体印象（10分）
教学查房-查房准备
1.查房目的明确，能充分体现对 住院医师临床能力的培养，达到 培训细则要求。
2. 选择病例适合，对患者病情熟 悉；准备工作充分，程序规范。
教学查房-查房准备
1.明确查房目的：培训细则要求。
▪ 工作态度认真； ▪ 对患者态度-医患； ▪ 对规培对象态度-师生;
教学查房-查房指导
2. 能严格要求住院医师询问病史 ，并结合病人认真核实：
▪ 听病史汇报； ▪ 补充病史； ▪ 核实病史; ▪ 纠正病史不足与错误。
教学查房-查房指导
3. 指导查体规范、标准，并能准确示 范；认真纠正不正确手法：
2. 查房准备-学员准备：
• 熟悉查房患者的病情及辅检结果； • 整理好各种辅检结果； • 系统复习相关理论； • 结合具体病例发现的相关问题； • 考虑诊疗计划； • 准备查房所需检查工具（根据体检需
要，如听诊器、血压计、眼底镜、叩 诊锤等）。
教学查房-查房准备
2. 查房程序规范：
① 病史汇报与纠正； ② 系统而有重点的体检及纠正； ③ 辅检分析； ④ 病情分析（问题与讨论）； ⑤ 治疗计划； ⑥ 总结。
教学查房-查房指导
9. 检查护理和其它问题： ▪ 检查常规护理项目； ▪ 护士补充病情； ▪ 护士表达治疗实施遇到问题； ▪ 护士诊疗建议； ▪ 反映患者及家属顾虑与要求； ▪ 其他。
教学查房-查房指导
10. 注重医患沟通，善于交代病情：
▪ 指导学员与患者之间的沟通； ▪ 指导学员与患者家属间沟通； ▪ 指导学员与医生之间交流； ▪ 指导学员与护理之间交流； ▪ 指导学员与其他相关学科人员交流。
FOR EXAMPLE风湿免疫内科查房
▪ 查房病例选择； ▪ 查房要求。
EXAMPLE
EXAMPLE
教学查房-考核项目
查房准备（10分） 查房指导（50分） 查房方法（20分） 查房效果（10分） 总体印象（10分）
教学查房-查房指导
1.指导查房认真，有教学育人意识 ，注意体现医德医风教育：
教学查房-查房指导
5. 指导住院医师做出正确的诊断和治 疗计划：
▪ 学员先根据病史、体检、辅检做出 诊断和治疗计划；
▪ 老师指出并纠正不足； ▪ 共同作出正确的诊断和治疗计划。
教学查房-查房指导
6. 结合病例，联系理论基础，讲解疑难 问题和介绍医学的新进展：
▪ 结合病例拓展临床表现（ppt展示）； ▪ 运用理论讲解疑难问题（老师认为传
教学查房-考核项目
查房准备（10分） 查房指导（50分） 查房方法（20分） 查房效果（10分） 总体印象（10分）
教学查房-查房方法
1. 能结合病例有层次地对住院医师进行提问 ，培养住院医师思考问题的深度和广度， 训练住院医师思维能力。
• 容易混淆的问题； • 难点问题；
▪ 提问： • 需要强调的问题；