中药学课件 2.温里药
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《中药与方剂》课件：温里药
高良姜
来源：姜科植物高良姜的干燥根茎。 来源：姜科植物高良姜的干燥根茎。 性能： 归脾、胃经。 性能：辛、热，归脾、胃经。 功效：温胃散寒，消食止痛。 功效：温胃散寒，消食止痛。 应用： 应用： 1.胃寒冷痛 胃寒冷痛——为治胃寒脘腹冷痛常用药 为治胃寒脘腹冷痛常用药， 1.胃寒冷痛——为治胃寒脘腹冷痛常用药，每与 炮姜相须，如二姜丸；胃寒肝郁者：配香附， 炮姜相须，如二姜丸；胃寒肝郁者：配香附， 如良附丸；脾胃气虚：配党参、白术、 如良附丸；脾胃气虚：配党参、白术、茯苓 2.治胃寒呕吐 2.治胃寒呕吐
白附片
黑顺片
商品：盐附子—食盐、胆巴浸制而成。黑顺片—胆 商品：盐附子—食盐、胆巴浸制而成。黑顺片— 巴水浸后加菜油炒至浓茶色。白附片—胆巴水浸， 巴水浸后加菜油炒至浓茶色。白附片—胆巴水浸， 去皮切片，硫黄熏后晒干。淡附片— 去皮切片，硫黄熏后晒干。淡附片—盐附子经胆 巴水浸后,与豆腐同煮,切片,干燥而成。 巴水浸后,与豆腐同煮,切片,干燥而成。
肉桂
来源：樟科肉桂树的树皮。 来源：樟科肉桂树的树皮。 性能： 归脾、 肝经。 性能：辛、甘，热。归脾、肾、心、肝经。 功效：补火助阳，散寒止痛，温经通脉。 功效：补火助阳，散寒止痛，温经通脉。 特点：其性下行走里，可引火归元。 特点：其性下行走里，可引火归元。 应用： 应用： 肾阳不足，命门火衰——每与附子同用 每与附子同用。 1、肾阳不足，命门火衰——每与附子同用。 下元虚冷、 2、下元虚冷、虚阳上浮证 各种寒痛：脘腹冷痛；痛经、闭经； 3、各种寒痛：脘腹冷痛；痛经、闭经；寒疝 腹痛；寒痹；胸痹等。 腹痛；寒痹；胸痹等。 心肾不交，心悸失眠——配黄连 配黄连。 4、心肾不交，心悸失眠——配黄连。 用法： 研末1 用法：2—6克；研末1—2克。
中药学课件2.温里药
THANKS
择使用。
03
温里药的应用
温中散寒
总结词
温中散寒是指温里药用于治疗中焦虚寒、脾胃不和引起的症 状。
详细描述
温中散寒是温里药的主要应用之一，主要用于治疗中焦虚寒 引起的胃痛、腹胀、食欲不振、腹泻等症状。通过温里药的 温热性质，可以温中散寒、调理脾胃，改善消化功能，缓解 疼痛。
温肾助阳
总结词
温肾助阳是指温里药用于治疗肾阳不足、命门火衰引起的症状。
不宜与解表药同用
温里药与解表药同用会影 响解表药的发散作用，降 低药效。
不宜与滋补药同用
温里药与滋补药同用可能 会产生不良反应，影响药 效。
孕妇慎用
01
温里药多有活血通络之效，孕妇 使用可能对胎儿造成不良影响， 因此孕妇在使用温里药时应特别 谨慎。
02
孕妇在使用温里药时应咨询医生 意见，以确保母婴安全。
小茴香
0标1题
小••茴香文文是字字伞内内形容容科植物 茴•香的文干字燥内成容熟果实
• 文字内容 ，具有散寒止痛、理
气和胃的功效。
02
小茴香在临床上常用 于治疗少腹冷痛、痛 经闭经以及胃脘胀痛
等症状。
03
小茴香含有挥发油等 成分，具有抗炎、抗 菌等作用，对胃肠道 也有一定的保护作用
。
04
小茴香的炮制方法有 盐小茴香等不同形式 ，可根据临床需要选
中药学课件2-温里药
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目录
• 温里药的概述 • 温里药的常见种类 • 温里药的应用 • 温里药的注意事项
01
温里药的概述
温里药的定义
温里药
指具有温里散寒、温通经脉、温 阳散寒等作用，主要用于治疗里 寒证的药物。
温里药(中药学课件)
•
少腹 冷痛，痛经。
•
本品辛温，能温肾暖肝，散寒止痛。
• 2．理气和胃----中焦虚寒，实寒气滞证。
• 【用法用量】煎服，3~6g。外用适量。
• 【使用注意】阴虚火旺者慎用。
八角茴香
为木兰科常绿小乔木八角茴香的干燥成熟果实
荜茇
荜茇 《新修本草》
• 为胡椒科植物荜 • 茇Piper longum L • 的干燥近成熟或成熟
吴茱萸 《本经》
• 【药性】辛、苦、热；有小毒。
•
归肝、脾、胃、肾经。
• 【功效】疏肝散寒止痛，
•
降逆止呕，
•
助阳止泻。
• （入肝经散肝寒、疏肝气，药性辛燥性烈）
吴茱萸 《本经》
• 【应用】 • 1．散寒止痛----寒凝肝脉诸痛。本品辛散苦泄，性热祛寒，主
入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛 之主药。 • 2．降逆止呕----胃寒呕吐。 • 3．助阳止泻----虚寒泄泻。脾肾阳虚的泄泻。
肉桂 《本经》
• 【药性】辛、甘、大热。
•
归肾、脾、心、肝经。
• 【功效】补火助阳，
•
引火归源，
•
散寒止痛，
•
温经通脉。
肉桂 《本经》
• 【应用】 • 1.补火助阳----肾阳衰弱。辛甘大热，能补火助阳，
益阳消阴，作用温和持久，为治命门火衰之要药。 • 2.散寒止痛 • 温经通脉 腹痛、寒疝、腰痛、胸痹、
干 姜《本 经》
干姜《神农本草经》
• 【药性】辛，热。
•
归脾、胃、肾、心、肺经。
• 【功效】温中散寒，
•
回阳通脉，
•
温肺化饮。
干姜《神农本草经》
中药学PPT课件 温里药
板桂 油板桂 企边桂 桂通
附子
力峻猛，功擅回阳救逆，为 治亡阳证之第一要药。
肉桂
补火助阳， 散寒止痛。
力稍缓，又引火归元，善治 下元虚冷、虚阳上浮诸证； 并温通经脉，治寒凝血瘀等。
干姜
干姜
1.温中散寒：本品辛热燥烈，既祛脾胃之寒邪， 又助脾胃之阳气，为温中散寒之要药。
(1)中焦实寒证。如二姜丸。 (2)中焦虚寒证。如理中丸。
(1)久病伤阳或大汗、大吐、大泻所致亡阳 证。如四逆汤。 (2)亡阳兼气脱者。如参附汤。
2.补火助阳：本品辛热温煦，能温一身阳气， 善治肾、脾、心阳虚诸证。
(1)肾阳虚衰。如右归丸。 (2)脾肾阳虚水肿。如真武汤。 (3)脾肾阳虚腹痛、吐泻。如附桂理中丸。 (4)阳虚外感风寒。如麻黄附子细辛汤。
3.散寒止痛：可治风寒湿痹，尤善治寒痹痛剧 者。如甘草附子汤。
吴茱萸
吴茱萸
1.散寒止痛： 本品既散肝经之寒邪，又疏肝气 之郁滞，为治寒滞肝脉诸痛所常用。
(1)厥阴头痛。如吴茱萸汤。 (2)寒疝腹痛。如导气汤。 (3)冲任虚寒、血瘀痛经。如温经汤。
(4)寒湿脚气肿痛。如鸡鸣散。
2.降逆止呕：本品有温中散寒、疏肝下气止 呕之效，为治呕吐吞酸之要药。 (1)胃寒呕吐。
(2)肝胃不和之呕吐吞酸。如左金丸。
3.助阳止泻：用于五更泄泻。如四神丸。
公 丁 香
丁
母
香
丁
香
丁香
1.温中降逆：本品为治胃寒呕逆之要药。 (1)胃寒呕吐、呃逆。 (2)脾胃虚寒吐泻食少。
2.补肾助阳：用于肾阳不足之阳痿、腰膝酸痛 等证。
使用注意：畏郁金。
小茴香
大茴
八 角
小茴香
1.散寒止痛：本品善治下焦寒凝气滞诸证，尤 为治寒疝腹痛之要药。 (1)寒滞肝脉之疝气疼痛。如天台乌药散。
中药学课件第章温里药PPT课件
.
22
寒凝痹痛，寒疝腹痛
3、用于寒凝经脉证
用肉桂
阴寒痛经，阴疽肿痛
补阳温经散寒止痛之功而治之。如蠲痹汤(肉桂、 独活、秦艽、当归、海风藤、川芎、木香、乳香、 桑枝、甘草)水煎服治痹痛麻木；或肉桂、小茴 香研细冲服，6g／次，3次／日，治寒疝腹痛。 或少腹逐瘀汤(肉桂、炮姜、川芎、元胡、小茴、 灵脂、赤脂、当归)水煎服治痛经；或阳和汤(肉 桂、熟地、鹿角胶、白芥子)治阴疽等。
.
5
性能：
辛、甘、大热、有毒。归心、脾、肾经。
回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。
大辛大热纯阳 借以补助人体真火，
之性，以温里 挽回阳气欲绝。 真阳
回阳为功
归心脾肾经能补其
真阳而祛寒邪。
复阴邪尽除，寒凝解气机畅疼痛自止，故有 诸功。
.
6
应用：
四肢厥冷，汗出不止
1、用于亡阳证
平素阳
脉微欲绝，亡阳虚脱
.
28
小茴香
.
29
大茴香
.
30
紫丁香
.
31
白丁香
.
32
高良姜
.
33
花椒
.
34
了解：荜 菝
胡椒
荜澄茄
温中止痛，主中焦虚寒证
.
35
荜茇
.
36
荜澄茄
.
37
胡椒
.
38
作业： 1、试述温里药的含义、通性、作用、适应
证及注意事项。 2、附子、干姜、肉桂的性能应用各有哪
些？有何异同？ 3、吴茱萸、小茴香、良姜、花椒、丁香各
用量：6－12－15g入汤剂，宜先下久煎。
使用注意：
阴虚火旺者，孕妇忌服。要严格炮制，控 制用量，煎法不当易引起中毒。反：半夏 栝蒌 白蔹 白芨 贝母 畏犀角。
温里药(中药学)ppt课件
⒉理气和中
⒈散寒止痛
治脾胃虚寒，胃失和
降，食少呕吐，脘腹
治寒滞肝脉，寒疝腹
冷痛，配香附，干姜、
痛，配乌药、肉桂、
木香等同用。
沉香等药，如暖肝煎。
温里药(中药学)
16
小茴香为伞形科多年 生草本植物茴香的成 熟果实，药力较强。
大茴香为木兰科常绿 小乔木八角茴香的成 熟果实，药力较弱。
温里药(中药学)
17
肉桂
长于温里止痛，入下焦而补肾阳，归命火。
温里药(中药学)
14
吴茱萸Evodia Fruit
有小毒
⒈散寒止痛
辛散疏肝，苦降下气，温热 助阳，能中温脾胃，下暖肝 肾长于止痛止呕。为肝胃虚 寒气逆，脾肾阳虚泄泻及寒 疝腹痛之要药。
治肝气上逆，厥阴头痛，呕吐涎沫，配人参、生姜、 大枣同用,如吴茱萸汤。 治寒滞肝脉,寒疝腹痛,配川楝子、小茴香、木香等。
为治疗脾肾阳虚泄泻证的一种方法。
温里药(中药学)
3
附子Prepared Aconite Root
大辛大热，纯阳燥烈，功专补火 助阳，消散阴寒，能助心阳、温 脾阳、暖肾阳，又善散寒止痛， 回阳救逆。故凡上下内外，果有 真寒无所不用。
温里药(中药学)
4
功效与临床应用
⒈回阳救逆
治阳气衰微，阴寒内盛，症见四肢厥冷，冷汗不止， 脉微欲绝等，亡阳欲脱者，配干姜、甘草，如四逆 汤。
⒉温中止呕
治中焦虚寒,脘腹呕逆,配半夏、干姜等药。 治肝火犯胃,胁痛吞酸,配黄连同用,如左金 丸。
⒊助阳止泻
治脾肾阳虚，五更泄泻，配五味 子 、温补里药骨(中药脂学) 、 肉 豆 蔻 ， 如 四 神 丸15。
小茴香Common Fennel Fruit
《中药温里药》课件
温里药对男性肾功能有一定的滋补作用， 能够提高性功能和生殖能力。
温里药的应用
温里药在疾病中的应用
温里药在多种疾病中有着广泛的应用，包括 感冒、内分泌不平衡、女性生殖系统问题、 神经衰弱、消化道问题、血液系统问题、免 疫力问题和心血管问题。
温里药在中医理论中的应用
温里药在中医理论中有着重要的地位，应用 于五脏六腑疾病的辨证论治和药方配伍。
结语
中药温里药的总结
中药温里药可以起到温暖身体和调理身体的作用，对人们的身体状况和健康都具有重要的意 义。
《中药温里药》PPT课件
中药温里药PPT课件旨在介绍中药温里药的背景、功效、应用、注意事项和结 语，展示其对身体的调理作用和重要意义。
背景介绍
中药温里药的定义
中药温里药指的是能够温暖人体内部，调理身体的中药类别。
历史渊源
温里药在中医历史上有着悠久的传统，源于古代中医师的智慧和经验。
温里药分类
根据中药性能和功效的不同，温里药可以分为多个子类别。
温里药的功效
1 温中散寒
2 活血化瘀
中药温里药具有温中 作用，能够驱散寒气， 提高体内温度。
温里药能够促进血液 循环，改善血液凝固 和循环不畅等问题。
3 祛风除湿
温里药对风湿性疾病 有一定的疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，能够 减轻关节疼痛和身体 湿气的问题。
4 健脾暖胃
5 补肾壮阳
温里药对脾胃功能有着良好的调理作用， 可以提高消化能力和吸收营养的效果。
温里药的注意事项
1 食用量问题
2 使用禁忌
使用中药温里药时，要注意合理的使用 剂量和药物浓度。
温里药在一些特定的身体状况下是禁止 使用的，需要遵循相关禁忌。
中药学PPT课件：温里药
救急药中多用附子，补益药中多用肉桂。 干姜偏入脾经气分，兼通心阳；肉桂偏入肾经血分，抑肝扶脾， 兼交心肾。
桂枝、肉桂
二者均能温通经脉，散寒止痛。 桂枝：为肉桂树之嫩枝。性调达，气薄，发散风寒，长于解表， 既走表又走里。桂枝通行力较强，温通经络，善走四肢，横行肢节， 尤以肩臂肢节疼痛为宜；温暖胞宫，用于血寒经闭、痛经、月经不调 较肉桂更常用； 肉桂：为肉桂树之树皮，性热，气厚，专攻走里。补肾壮阳，引 火归元，鼓舞气血生长。肉桂温肾壮阳，散寒止痛用量可稍大，而鼓 舞气血生长，引火归元，通阳化气用量宜少。
现代临床用于治疗急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃扩张、 胃下垂、慢性结肠炎、胃肠神经官能症，有良好的效果。还用于治疗 心肌梗死、心律失常、心力衰竭所致的心源性休克，暴发型流脑、中 毒性肺炎、败血症等引起的感染性休克，消化道、呼吸道疾病及妇科 手术外伤引起的大出血及严重的呕吐腹泻，急性病大汗引起的大量脱 水所造成的低血容量休克等。
吴茱萸
【药用来源】为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸接近 成熟的果实。
吴茱萸
【药性】辛、苦，热。有小毒。归肝、脾、胃、肾经。
【功效】散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。
【性能特点】
吴茱萸辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又解 肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之要药，故本品能治寒疝腹痛，厥阴 头痛，冲任虚寒、瘀血阻滞之痛经。
干姜：主入脾胃，长于温中散寒、健运脾阳而止呕；并能回阳通 脉，守而不走，虽力弱但与附子相须为用可用于亡阳证；还能温肺化 饮。
附子、肉桂：又味甘而大热，禀性纯阳，通行十二经，走而不守， 内彻外达，能升能降，散寒止痛力强，善治脘腹冷痛，寒湿痹痛；二 者又都能补火助阳，治肾阳虚证及脾肾阳虚证。附子作用迅速急烈， 能回阴寒证中几欲散失的阳气，“能救阴中之阳”，为回阳救逆第一 品药。肉桂作用浑厚和缓，守而少走，补下焦肾中不足的真火，又能 引火归原，以息无根之火，“能救阳中之阳”，且温通经脉，用治虚 阳上浮、胸痹、阴疽流注、闭经痛经。
桂枝、肉桂
二者均能温通经脉，散寒止痛。 桂枝：为肉桂树之嫩枝。性调达，气薄，发散风寒，长于解表， 既走表又走里。桂枝通行力较强，温通经络，善走四肢，横行肢节， 尤以肩臂肢节疼痛为宜；温暖胞宫，用于血寒经闭、痛经、月经不调 较肉桂更常用； 肉桂：为肉桂树之树皮，性热，气厚，专攻走里。补肾壮阳，引 火归元，鼓舞气血生长。肉桂温肾壮阳，散寒止痛用量可稍大，而鼓 舞气血生长，引火归元，通阳化气用量宜少。
现代临床用于治疗急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃扩张、 胃下垂、慢性结肠炎、胃肠神经官能症，有良好的效果。还用于治疗 心肌梗死、心律失常、心力衰竭所致的心源性休克，暴发型流脑、中 毒性肺炎、败血症等引起的感染性休克，消化道、呼吸道疾病及妇科 手术外伤引起的大出血及严重的呕吐腹泻，急性病大汗引起的大量脱 水所造成的低血容量休克等。
吴茱萸
【药用来源】为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸接近 成熟的果实。
吴茱萸
【药性】辛、苦，热。有小毒。归肝、脾、胃、肾经。
【功效】散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。
【性能特点】
吴茱萸辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又解 肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之要药，故本品能治寒疝腹痛，厥阴 头痛，冲任虚寒、瘀血阻滞之痛经。
干姜：主入脾胃，长于温中散寒、健运脾阳而止呕；并能回阳通 脉，守而不走，虽力弱但与附子相须为用可用于亡阳证；还能温肺化 饮。
附子、肉桂：又味甘而大热，禀性纯阳，通行十二经，走而不守， 内彻外达，能升能降，散寒止痛力强，善治脘腹冷痛，寒湿痹痛；二 者又都能补火助阳，治肾阳虚证及脾肾阳虚证。附子作用迅速急烈， 能回阴寒证中几欲散失的阳气，“能救阴中之阳”，为回阳救逆第一 品药。肉桂作用浑厚和缓，守而少走，补下焦肾中不足的真火，又能 引火归原，以息无根之火，“能救阳中之阳”，且温通经脉，用治虚 阳上浮、胸痹、阴疽流注、闭经痛经。
中药学课件-温里药课件
丁香
本品为桃金娘科植物丁香树的花蕾或果实。
功效
温中止呕 散寒止痛 温肾助阳
丁香
退出
小茴香 辛温
肝肾脾胃 温中止痛
丁香 辛温
脾胃肺肾 脾胃寒证
高良姜 辛热
脾胃
暖肝肾散寒止痛，治疗寒疝腹痛，睾丸偏 坠胀痛，少腹冷痛，痛经；
又理气和胃，治疗中焦虚寒气滞证。
善温中降逆，尤宜于胃寒呕吐； 又温肾助阳，治疗阳痿，宫冷。
本品为毛茛科植物乌头的子根的加工品。
乌头
盐附子
附子
本品为毛茛科植物乌头的子根的加工品。
药材附子（黑顺片）
药材附子（白附片）
功效
回阳救逆 补火助阳 散寒止痛
附子
退出
附子
回阳救逆 补火助阳 散寒止痛
1. 用于亡阳证 。
1）亡阳证：～干姜、炙甘草等。（四逆汤） 2）亡阳兼气脱：～人参；（参附汤） 3）大出血后引手足厥冷、汗出脉微，～人参、附
1. 定义
凡以温里祛寒，治疗里寒证为主要作用的药物， 称温里药，又称祛寒药。
1）性味归经：
多辛，温,燥烈。入肾、脾、心经。
2）作用
温里散寒,益火助阳。
里寒证及亡阳证。
1) 脾胃受寒或脾胃虚寒证（症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、 舌淡苔白等）；
2) 肺寒痰饮证（症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑 等）；
温中散寒止痛止呕，为治胃寒疼痛、呕吐 专药。
4.常用于久病体弱、气衰血少之症，用少量肉 桂配入补气、补血药如党参、白术、当归、熟 地等品之中，有鼓舞气血生长之功。
肉桂
同出桂枝 温经散寒
树皮入药；
长于温里寒，用于里寒证；
又补火助阳，引火归元，用于命 门火衰证。
温里药——中药学课件PPT
温里药概述
【配伍应用】
➢ 外寒入里，表寒未解——配辛温解表药； ➢ 寒凝经脉、气滞血瘀——配行气活血药； ➢ 寒湿内阻——配芳香化湿或温燥祛湿药； ➢ 脾肾阳虚——配温补脾肾药； ➢ 亡阳气脱——配大补元气药。
温里药概述
【使用注意】
1、药性温热――用热远热 （1）素体阴虚、热证忌用 （2）素体阴虚或失血患者，虽有寒证，不宜过用 （3）孕妇慎用 2、部分有毒之品应注意炮制用法用量，保证用药
滑精遗尿等）；
➢ 5)心肾阳虚证（症见心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、
肢体浮肿等）；
➢ 6）亡阳厥逆证（症见畏寒踡卧、汗出神疲、四肢厥逆、
脉微欲绝等）。
温里药概述
亡阳证（心肾阳衰）
脏寒所致（虚脱）
大汗、大失血、 大吐、大泻所致
（暴脱）
温里药概述
【性能特点】 “寒者热之” “疗寒以热药”
1、药性：温热 2、药味：辛（辛能行散） 3、归经：脾胃、肝、肾、肺 4、升降浮沉：升浮 5、毒性：附子、吴茱萸有毒
【处方名】附子、制附子、 炮附子、熟附片、淡附片、 黑附片、黑附块、明附片、 黄附片。
十四.温里药 ……………… 盐附子
药材附子（黑顺片）
药材附子（白附片）
1.附 子
【药性】辛、甘、大热。有毒。
十四.温里药 ………………
归心、肾、脾经。
【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。
辛热燥烈，补火散寒， 上助心阳，中温脾阳，下暖肾阳， 可达表入里，温通周身之阳气。 故凡上下内外，果有真寒，无所不用。 尤以回阳救逆见长。
3.肉 桂
十四.温里药 ………………
【采制】多于秋季剥取， 刮去栓皮、阴干。因剥 取部位及品质的不同而 加工成多种规格，常见 的有企边桂、板桂、油 板桂等。生用。
中医《中药学》PPT课件-温里药
入汤剂，2~5g；外用适量。 阴虚有热者忌服，孕妇慎用。
2020/6/12
33
丁
香 《药性论》
Dingxiang
小 茴 香 《新修本草》
Xiaohuixiang
花 椒 《神农本草经》
Huajiao
丁香 为桃金 娘科常 绿乔木 丁香的 干燥花 蕾，习 称公丁 香。生 用。
小茴香 为伞形 科多年 生草本 茴香的 干燥成 熟果实 生用或 盐水炒 用。
散寒止痛。治阳痿宫冷；胃寒 呕吐呃逆； 脘腹冷痛。
山奈：辛，温。行气温中，消食止痛。
治胸膈胀满，脘腹冷痛；饮食不消
2020/6/12
62
4.温助通脉：主治心肾阳虚证
(心悸怔忡、肢体浮肿、小便不利)
5.回阳救逆：主治亡阳证
(四肢厥冷、汗出神疲、脉微欲绝)
2020/6/12
5
四、配伍
1.外寒内侵，表邪未解者，配发散风寒药 2.脾肾阳虚，阴寒内生者，配温补脾肾药 3.寒凝经脉、气滞血瘀者，配行气活血药 4.寒湿内阻者，配芳香化湿或温燥祛湿药 5.亡阳气脱者，配大补元气之品。
2.并能温肾助阳：用治肾阳不足 之阳痿、宫冷。
2020/6/12
43
小茴香：
1.长于温肾暖肝，行气止痛，常用治： (1)寒疝腹痛 天台乌药散 (2)睾丸偏坠胀痛 (3)经寒腹痛 小茴香、生熟香附30g，
2.芳香理气和胃：用治脘腹胀痛等
2020/6/12
44
花椒：
1.温热性大 2.并能杀虫：用治蛔虫引起的腹痛、
3
三、功用
功用：温里散寒,治里寒证: 均能温中散寒止痛：主治脾胃寒凝证
(脘腹冷痛，呕吐泄泻)
部分药物兼能 1.温肾助阳：主治肾阳虚证
2020/6/12
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丁
香 《药性论》
Dingxiang
小 茴 香 《新修本草》
Xiaohuixiang
花 椒 《神农本草经》
Huajiao
丁香 为桃金 娘科常 绿乔木 丁香的 干燥花 蕾，习 称公丁 香。生 用。
小茴香 为伞形 科多年 生草本 茴香的 干燥成 熟果实 生用或 盐水炒 用。
散寒止痛。治阳痿宫冷；胃寒 呕吐呃逆； 脘腹冷痛。
山奈：辛，温。行气温中，消食止痛。
治胸膈胀满，脘腹冷痛；饮食不消
2020/6/12
62
4.温助通脉：主治心肾阳虚证
(心悸怔忡、肢体浮肿、小便不利)
5.回阳救逆：主治亡阳证
(四肢厥冷、汗出神疲、脉微欲绝)
2020/6/12
5
四、配伍
1.外寒内侵，表邪未解者，配发散风寒药 2.脾肾阳虚，阴寒内生者，配温补脾肾药 3.寒凝经脉、气滞血瘀者，配行气活血药 4.寒湿内阻者，配芳香化湿或温燥祛湿药 5.亡阳气脱者，配大补元气之品。
2.并能温肾助阳：用治肾阳不足 之阳痿、宫冷。
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小茴香：
1.长于温肾暖肝，行气止痛，常用治： (1)寒疝腹痛 天台乌药散 (2)睾丸偏坠胀痛 (3)经寒腹痛 小茴香、生熟香附30g，
2.芳香理气和胃：用治脘腹胀痛等
2020/6/12
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花椒：
1.温热性大 2.并能杀虫：用治蛔虫引起的腹痛、
3
三、功用
功用：温里散寒,治里寒证: 均能温中散寒止痛：主治脾胃寒凝证
(脘腹冷痛，呕吐泄泻)
部分药物兼能 1.温肾助阳：主治肾阳虚证
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肉 桂《本经》
来源
樟科，干燥树皮。
处方名
肉桂，上肉桂、 上油桂、桂心
肉 桂《本经》
肉 桂《本经》
性能
辛，甘，大热。归肾、脾 、心 、肝经。
功效
补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。
肉 桂《本经》
应用
1.阳痿，宫冷。
为下元虚冷 的要药
2.腹痛，寒疝。
3.腰痛，胸痹，阴疽，闭经。
4.虚阳上浮。
附 子《本经》
附 子《本经》
附 子《本经》
附 子《本经》
处方名
附子、熟附子、熟附片、制附子、淡 附片、川附子、生附子。
性能
甘、辛，热。有毒。归心、肾、脾经。
功效
回阳救逆，助阳补火，散寒止痛。
附 子《本经》
应用
1.亡阳证
大辛大热,上助心阳中温 脾阳,下补肾阳 为回阳 救逆要药 。
兼气脱
参附汤
腰膝冷痛，阳痿宫冷。 肺经虚寒
咳嗽气喘，痰稀色白。
亡阳证
四肢厥逆，脉微欲绝。
寒滞肝脉 寒疝腹痛，寒凝经闭痛经。
使用注意
根据病情，恰当选药配伍。 温热燥烈，易伤阴助火不宜持续使用。 热证，真热假寒，阴虚火旺，津亏血虚 及孕妇慎用或忌用。
附 子《本经》
来源
为毛茛科 ，乌头 子根的加工品 。
采制
6月下旬采收，加 工为盐附子，黑顺 片，白附片 。
《内经》“寒者热之。” 《本经》“疗寒以热药。” 《医学心悟》“温者，温其中也。”
作用
温里散寒——偏补中焦阳气，散在里阴寒。 温肾回阳——补命门真火助肾阳，挽回阳气欲绝。 温经止痛——散寒通络，宣畅气机止痛。 健运脾胃——促食欲增加，消化旺盛。
适应范围
里寒证
脏寒证
脾胃虚寒 脘腹冷痛，呕吐。
肾阳不足
用量用法
煎服，3～15g 。
附 子《本经》
使用注意
有毒，用量不宜过大。 入汤剂先煎30—60分钟 热证，阴虚火旺，真热假寒病人禁用。 孕妇慎用。 反半夏，瓜蒌，贝母，白蔹，白芨。
干 姜《本经》
来源
姜科，干燥根茎。
处方名
干姜，淡干姜
干 姜《本经》
干 姜《本经》
干 姜《本经》
性能
辛， 热。归脾、胃 、心 、肺经。
——细辛、五味子 ——小青龙汤
干 姜《本经》
用法用量
煎服，3～10g。
使用注意
本品辛热燥烈，阴虚内热、血热妄行 者忌用。
附子与干姜比较
附子 干姜
回阳救逆力强，兼能温中， 功偏中下二焦 ，肾阳衰弱
温中散寒 多用。 回阳 中焦虚寒，
亡阳厥逆
温中暖胃力强，兼能温肺， 功偏中上焦，主中寒证， 肺寒咳喘多用。
肉 桂《本经》
用法用量
煎服，1～4.5g，宜后下；研末冲服，1 ～2g。
使用注意
阴虚火旺，里有实热，血热妄行出血及孕妇忌 用。畏赤石脂。
回阳救逆力强，偏补命门，温
附
周身阳气，主治亡阳证四肢厥
子
逆，诸阳虚证及寒痹等。
温里散寒
干 姜
止痛
（里寒证
温中力强，又温肺化饮，回阳， 主中焦脾胃寒证，痰饮咳喘。
使用注意
热证及阴虚内热者忌用。畏郁金。
高良姜《名医别录》
来 源 姜科，干燥根茎。 性 能 辛，热。归脾 、胃经。 功 效 散寒止痛，温中止呕。 应用
1.胃寒冷痛。 2.胃寒呕吐。
胡 椒《新修本草》
来 源 胡椒科，干燥近成熟或成熟果实。 性 能 辛，热。归胃、大肠经。 功 效 温中散寒，下气消痰。 应用
功效
散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。
吴茱萸《本经》
应用
1.寒凝疼痛。
肝寒气滞 诸疼要药
经寒腹痛——桂枝、当归——温经汤 寒疝腹痛——小茴香、川楝子——导气汤 厥阴头痛——人参、生姜——吴茱萸汤 寒湿脚气——木瓜、槟榔——鸡鸣散
吴茱萸《本经》
应用
2. 呕吐泛酸
胃寒呕吐——干姜、甘草——吴茱萸汤 肝郁化火——黄连——左金丸
3. 虚寒泄泻
补骨脂、肉豆蔻、五味子——四神丸
吴茱萸《本经》
用法用量
煎服，1.5～4.5g。外用适量。
使用注意
本品辛热燥烈，易耗气动火，故不易多用、久 服。阴虚有热者忌用。
小茴香《新修本草》
来 源 伞形科，干燥成熟果实。
性能
辛，温。归肝、肾、脾 、胃 经。
功效
散寒止痛，理气和胃。
小茴香《新修本草》
功效
温中散寒，回阳通脉，温肺化饮
干 姜《本经》
应用
1.亡阳证
回阳救逆力较弱，常须与附 子相伍为用： 相须相使——增强回阳救逆之功 相杀——降低减轻附子毒性 ——四逆汤 通脉四逆汤
干 姜《本经》
应用
2.腹痛、呕吐、泄泻
脾胃虚寒 要药
脾胃寒证 二姜丸
脘腹冷痛——半夏干姜散 呕吐泄泻 理中丸
3.寒饮痰喘，痰稀色白
应用
1.寒疝腹痛，少腹冷痛痛经。 2.中焦虚寒气滞证。
用法用量 煎服，3～6g，外用适量。 使用注意 阴虚火旺者慎用。
丁 香《雷公炮炙论》
来 源 桃金娘科，干燥花蕾。 性 能 辛，温。归脾 、胃、肺、肾经。 功 效 温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。 应用
1.胃寒呕吐、呃逆。2.脘腹冷痛。 3.阳痿，宫冷。
煎服，1.5～3g。外用适量。
荜澄茄《雷公炮炙论》
来 源 樟科，干燥成熟果实。 性 能 辛，温。归脾、胃、肾、膀胱经。 功 效 温中散寒，行气止痛。 应用
1.胃寒腹痛，呕吐，呃逆。 2.寒疝腹痛。
1.胃寒腹痛，呕吐泄泻。 2.癫痫证。
花 椒《本经》
来 源 芸香科，干燥成熟果皮。 性 能 辛，温。归脾、胃、肾经。 功 效 温中止痛，杀虫止痒。 应用
1.中寒腹痛，寒湿吐泻。 2.虫积腹痛，湿疹，阴痒。
荜 茇《新修本草》
来 源 胡椒科，干燥近成熟或成熟果穗。 性 能 辛，热。归胃、大肠经。 功 效 温中散寒，下气止痛。 应 用 胃寒腹痛，呕吐，呃逆，泄泻。 用法用量
如脘腹冷
痛等）
肉 桂
主补命门，温下元，又温经通脉， 主肾阳不足，命门火衰，虚火上浮， 上热下寒证，经闭痛经，寒疝腹痛，
寒痹腰痛，阴疽等。
吴茱萸《本经》
来源
芸香科，干燥近 成熟果实。
处方名
吴茱萸》
吴茱萸《本经》
性能
辛，苦，热。有小毒。归肝、脾 、胃 、 肾经。
温里药
温里药
掌握温里药的含义、 掌握附子与干姜与
功效、适应范围；
肉桂功用的相同点
本章药物的性能特点， 配伍方法，用法用量
与不同点，干姜与 生姜，肉桂与桂枝
和禁忌
等功用异同
掌握附子、干姜、肉 桂、吴茱萸的功效及
熟悉花椒，丁香， 小茴香，功用特点
应用
及兼有功效。
含义
凡具温热之性，以温里祛寒为主要作用， 治疗里寒证的药物称温里药。又叫祛寒药。
配干姜、甘草
配人参
四逆汤
附 子《本经》
应用
2.阳虚证
下元虚寒 腰膝冷痛，阳痿遗精
——配熟地、肉桂——桂附八味丸
脘腹冷痛 脾虚泄泻
——配干姜、党参——附子理中汤
阴寒水肿
——配白术、茯苓——真武汤
胸痹心痛心悸气短——薏苡附子散
附 子《本经》
应用
3.寒湿痹证
以寒胜疼痛剧烈者为宜 ——桂枝附子汤 甘草附子汤