引流管的合理固定完整版本

合集下载

操作技术规范(八)引流管固定技术

操作技术规范(八)引流管固定技术
9.中间一条胶布於从左边由上往下螺旋固定与引流管上,固定在管道上胶布末端打0.3厘米的小褶;最后抚压胶布使之与管道与皮肤充分粘合
10.重复5—9步骤,由引流管下部对卡固定
10.整理用物归位
11,洗手
操作技术规范(八)引流管固定技术
准备相关用品
1.选用的胶布(3M管路固定胶布)膠帶
2.选用胶带尺寸(7.6CM或引流管专用敷料)
3.棉球
4.酒精
操作步骤
1.洗手
2.站到病人右侧,将用物放置在至病人床位旁
3.走近病人5.撕取12--15公分的管路固定胶布
6.由中央撕3等分,成”Y字型
7.从上部固定引流管,首先开叉口固定于引流管出口处,没撕开胶布部分固定好Y纱,其中固定Y纱胶布直接与皮肤的粘贴部分不少于2二指宽,指压固定好的胶布部分.
8.撕开的3条胶布,先将其左边2条搭放在引流管上,右边的1条固定在同侧Y纱上,与皮肤直接粘贴部分不少于1指宽;同法固定最左边的一条胶布。

导管固定常用方法完结

导管固定常用方法完结
6.同样方法,将“T”型胶布左翼自胃管下方按逆时针方向无缝隙 螺旋缠绕于胃管上,尾端反折;
7.将“1”型胶布一分为二,去掉一侧背面的离型纸;
8.胃管自然弯曲后,将去掉离型纸的部分固定于面颊处;
9.“1”型胶布中间全部包裹胃管,另一部分固定于面颊,并塑形。
线绳固定
一次性头皮针、线绳
1.根据患者情况,取一定长度的线绳
“H'型胶布 固定
11.取两条14cmx 3cm大小弹力胶带(可根据患 者情况适当调整尺寸);
2.从弹力胶带左右两端的中间位置,各裁剪6cm开 口;
1.去掉一侧离型纸,贴于患者嘴唇上方;
2.去掉剩余的离型纸,将中间未裁剪的2cm与插管和牙垫粘贴;
3.将左右两侧胶布弹性拉直,按逆时针方向螺旋缠绕于插管和牙 垫上
2.将“1”型胶布一分为二,去掉一侧背面离型纸;
3.将去掉离型纸的部分固定于大腿内侧;
4.将尿管分叉口前端放于“1”型胶带中间,并全部包裹尿管,塑 形;
5.将1型胶布另一部分固定于大腿内侧;
引流管
螺旋形固定
7.取两条15cmK6cm大小弹力胶带;
2.左右旁开2cm剪开两条10cm的开口;
1.去掉未裁剪的5cm处离型纸,并粘贴于皮肤上(粘贴部分需超过 敷料部分);
1.将“1”型胶布一分为二,去掉一侧背面的离型纸;
2.将去掉离型纸的部分粘贴于弓流管开口下方10cm左右处;
3.将引流管放于“1”型胶带中间,并全部包裹管路,塑形;
气管插管
“Y'型胶布 固定
9.取两条15cmK3cm大小弹力胶带(可根据患 者情况适当调整尺寸);
10.从中间1.5cm处剪开10cm长的开口;
2.双“1”型胶布第一开口处先全部包裹胃管,中间1/3胶布固定

临床各类引流管的固定及规范管理

临床各类引流管的固定及规范管理

Education-教育
护士教育“四化”
引流管专科理论“普及化” 引流管专科护理操作“标准化” 引流管护理交班 “常规化” 引流管的异常情况上报“制度化”
护士教育: 常用固定工具-胶带使用注意事项:
皮肤处理
清洁皮肤皮脂,适当处理渗液、唾液 必要时去除毛发,避免刮除 确保皮肤充分干燥 使用皮肤保护措施:液体敷料
各类引流管道固定
鼻胃管的固定
用高举平台 法固定
不一样的剪裁 一样的效果
鼻胃管的固定方法
• “人”字型
裁剪胶带: a.“人”字型胶带:长7cm,宽2.5cm b.加固的胶带:长8cm,宽1.5cm
胃管的固定方法
鼻胃管的固定
• “R”型固定贴 白扁带固定 • 平台法二次固定
常见固定方法
双高举 平台法
将பைடு நூலகம்布贴在透明敷贴上,左右贴 合皮肤面积各为2cm*5cm,中 间平台处为1cm*5cm;
系带穿过小孔,绑在尿管分叉 处或尿管与尿袋连接处系活结。
尿管的固定
• 高举平台法
选择合适的位置, 运用高举平台法 对尿管进行黏贴 固定;
高举平台法:将3M 胶 布 裁 剪 成 长 89cm,宽2cm;
为固定更紧, 可采用双高 举平台法固 定尿管;
鼻胃管
鼻胆管
T管
腹腔引流管
空肠造瘘管
尿管
感谢聆听!
Accurately-精确
• 位置 • 刻度 • 颜色描述 • 量的评估 • 标识准确
Accurately-精确
引流液颜色对照卡
Accurately-精确 记对颜色
Accurately-精确
记 对 量
有冲管时: 引流液量=引流量-冲入量

引流管的固定课件

引流管的固定课件

患者及家属的教育
教育内容
向患者及家属介绍引流管的作用 、固定方法、注意事项以及日常 护理等知识,提高他们的认知水
平和自我管理能力。
教育方式
通过宣传册、视频、讲座等多种形 式进行教育,使患者及家属能够更 好地理解和掌握引流管固定的相关 知识。
教育周期
在患者入院时进行初次教育,并在 治疗过程中根据需要进行持续教育 和提醒。
告知患者在活动时注意保护引流管,避免牵拉、扭曲、压迫引流管,以免影响引流 效果。
指导患者在改变体位或活动时,缓慢移动,避免突然用力或大幅度动作。
及时处理异常情况
如发现引流管有移位、脱落、 堵塞等情况,应及时处理。
对于引流液的性状、颜色、量 的异常变化,应及时报告医生 并协助处理。
如发现引流管附近皮肤有渗漏 、红肿、疼痛等情况,应及时 处理并保持局部清洁干燥。
02
正确的固定方法应确保引流管在 体内稳定,不易受到外力牵拉而 脱落。
防止逆行感染
引流管的脱落可能导致外界细菌逆行进入体内,引发感染。
固定引流管可以减少细菌逆行感染的风险,保护患者的安全 。
保证引流效果
引流管的固定可以确保引流管在正确 的位置,避免移位或扭曲,从而保证 引流效果。
引流效果的保证对于患者的恢复至关 重要,因此引流管的固定是必要的护 理措施。
2023
引流管的固定课件
REPORTING
2023
目录
• 引流管固定的重要性 • 引流管固定的方法 • 引流管固定的注意事项 • 引流管固定的培训与教育 • 引流管固定的发展趋势
2023
PART 01
引流管固定的重要性
REPORTING
防止引流管脱落
01

管道的固定

管道的固定
保持导管良好的弧度
鼻胃管的固定:工字型
1、将离型纸从中间撕开
2、撕除上端离型纸,粘帖于 鼻翼处
3、撕除下端离型纸,末端反 折,缠绕导管
如图,两根导管固定
鼻胃管二次固定:大“Ⅰ” 固定法
1、根据管径剪取适合尺寸
2、将离型纸从中间撕开
3、撕除一侧离型纸, 粘帖在皮肤上
4、撕除另一侧离型纸, 塑形导管,粘帖在皮肤上
管道的固定
主要内容
留置鼻胃管的固定 留置尿管的固定 引流管的固定 气管插管的固定 CVC的固定
鼻胃管的固定:人字型
1、将离型纸从中间撕开
2、撕除上端离型纸,粘贴于鼻翼处
1.绕管时导管内送少许。 2.不要过度依赖胶带的 弹性来获, 4、高举平台法固定延长管 缠绕导管,另一条反向放进行相同操 作
留置尿管的二次固定:高举平台法
如图,离型纸撕开
两条胶带固定在皮肤上
高举平台发固定导管
导尿管的“结绳固定法”
弹性柔棉宽胶带剪洞 透明敷料保护皮肤 用塑料绳或无纺布细绳穿洞打结固定
引流管出口固定:螺旋固定法
1、出口“Y”型敷料
2、Y纱布覆盖引流管出口 3、将胶带剪成“E”字型,
从中间撕开离型纸
4、如图,撕除离型纸
5、上下固定,中间绕管
6、相同方法,对侧固定
气管口插管的固定: Y型
气管口插管的固定:H型
透明敷料固定CVC的流程
谢谢!

引流管的护理和固定方法

引流管的护理和固定方法

胃管固定法:

Байду номын сангаас
引流袋使用的注意事项
• 1. 临床医生按照患者具体情况选用合适规格的引流袋。 • 2. 去除包装后,先将引流管上保护帽拔出,用引流管接头与导
尿管体外接头链接,将引流袋上端的吊带或绑带固定,即可使用。 • 3. 注意观察引流袋的液面,及时更换引流袋或是排液。 • 4. 引流袋需由受过专业技术培训的医师操作。 • 5. 使用时必须遵守医院的医护规范和引流袋使用说明书。 • 6. 本品一次性使用,切勿重复使用 • 7. 包装破损,请勿使用 • 8. 注意包装袋上的消毒失效期,超过期限禁止使用 • 9. 本品用后请勿随意丢弃,按国家医用垃圾处理法规统一处理。
• 3. 妥善固定,防止脱出。妥善固定引流管,保持适宜的长度,嘱患者翻 身活动时避免引流管脱出。
• 4. 保持有效引流。引流管不可受压、扭曲、折叠,经常给予离心方向挤 捏,保持引流通畅,防止阻塞。
• 5. 做好病情观察及记录。
• 6. 及时发现与积极预防处理与引流管相关的并发症。
• 7. 做好拔管后处理,拔管后严密观察病情变化,并做好引流管口周围皮 肤及伤口的护理
小讲课
引流袋的护理和 固定方法
普外科 杨蓉 2019.07.11
• 常用的引流 袋为一次性引流 袋,是手术之后 身体内部或局部 手术深处的渗血、 积液等需要用管 道引出,引流管 末端接的一个专 门盛引流出来液 体的透明塑料袋。
引流袋的护理
• 1. 遵循无菌技术原则、标准预防原则。
• 2. 告知患者及家属放置引流的目的、放置位置,需停留的时间、引流期 间的注意事项及自我观察技巧等,取得患者的配合。

腹腔引流管巧妙固定法

腹腔引流管巧妙固定法
3 4 5
材料
之前患者引流管固定方法
缺点:
1.引流管过长,活动 不便。 2、重力的原因,活动 时患者有疼痛感。 3、引流管多为橡胶管, 反复更换容易松动, 造成引流管与引流袋 脱落。
改良后的引流管固定方法
方法:1、选用
两根有弹性的橡 皮筋,分别从引 流管的穿出,拉 紧。2、一根皮筋 固定于引流管与 引流袋的衔接处, 另一根固定于引 流袋的长管上。3、 别针固定于腹带 或衣服上。
橡皮筋的用法
改良后的优点
1
2
减少了腹腔引流 管活动范围,减轻 疼痛,有利于充分 引流
防止腹腔引 流管的脱落
改良后的优点
3
4
容易取材,经济 实用
有利于患者户 外活动,防肠手术术后患者均带有腹腔引流 管,因我院腹腔引流管均为硅胶管,长度 40~60cm,术后缝合后遗留体外约20~ 40cm,加大了引流管活动范围,对术后患 者翻身、活动时带来很多不便,现对我 科胃肠术后带有引流管实施此方法效 果显著、经济实用,具体方法如下。
材料
1 橡皮筋大小一样两根 2 别针一枚

导管固定常用方法完结

导管固定常用方法完结
2.先将上面一条胶带在开口处对折2cm的粘性部分,然后从气管插管上方弹性拉直按顺时针方向螺旋缠绕气管套管及牙垫;再将下面一条胶布在开口处对折2cm的粘性部分,然后从气管插管下方弹性拉直按顺时针方向螺旋缠绕气管套管及牙垫;
3.一侧固定妥善,将另一条弹力胶带粘于对侧面颊部,胶布开口距嘴角1-2cm;
4.先将上面一条胶布在开口处对折2cm的粘性部分,然后从气管
2.去掉边缘两条胶布粘贴于敷料上同样需盖过敷料紧贴于皮肤;
3.中间一条胶布先与引流管塑形,后拉直方向螺旋式缠绕固定;
4.同样方法用另一条胶布对侧固定引流管;
“I”型胶布固定
8.取一条7cm×6cm大小弹力胶带;
2.将弹力胶布裁剪成为“I”型(左右两边的中间分别剪开长1.5cm宽2cm的开口);
1.将“I”型胶布一分为二,去掉一侧背面的离型纸;
6.同样方法,将“T”型胶布左翼自胃管下方按逆时针方向无缝隙螺旋缠绕于胃管上,尾端反折;
7.将“I”型胶布一分为二,去掉一侧背面的离型纸;
8.胃管自然弯曲后,将去掉离型纸的部分固定于面颊处;
9.“I”型胶布中间全部包裹胃管,另一部分固定于面颊,并塑形。
线绳固定
一次性头皮针、线绳
1.根据患者情况,取一定长度的线绳
2.将去掉离型纸的部分粘贴于引流管开口下方10cm左右处;
3.将引流管放于“I”型胶带中间,并全部包裹管路,塑形;
气管插管
“Y”型胶布固定
9.取两条15cm×3cm大小弹力胶带(可根据患者情况适当调整尺寸);
10.从中间1.5cm处剪开10cm长的开口;
1.去掉未剪裁的5cm处离型纸,(双人合作),1人固定气管插管至门齿刻度,另1人将弹力胶带粘于面颊部,胶带开口距嘴角1-2cm。

临床各类引流管的固定及规范管理

临床各类引流管的固定及规范管理

尿管的固定
• 大“Ⅰ”固定法
大腿外侧大I字型
下腹部大I字型
尿管的固定
• 绳结法
将3M胶布对折后以折痕 中段下半格用剪刀对穿 出两个孔;
准备一条有胶布长度两 倍以上系带;并将系带 从中心部穿过,并将加 压胶布对折;
绳结法
尿管的固定
给予尿管一定的缓冲空间,选择合适的皮肤 (平整,避开瘢痕、皮疹、脱皮、红斑等,病 人腿上毛发过多时予备皮)并贴上3M透明敷贴;
引流管安全护理四个维度
Smoothly 通畅
Accurately 精确
Fastness 牢固
Education 教育
Smoothly-通畅
管腔内通常 无扭曲、打折、受压 留意开关环节
Smoothly-通畅
•尽可能粗的引流管、引 流袋和排放口 •护士交班和巡视病房时 挤压引流管 •需要时医生用生理盐水 冲管或调节引流管位置
将胶布贴在透明敷贴上,左右贴 合皮肤面积各为2cm*5cm,中 间平台处为1cm*5cm;
系带穿过小孔,绑在尿管分叉 处或尿管与尿袋连接处系活结。
尿管的固定
• 高举平台法
选择合适的位置, 运用高举平台法 对尿管进行黏贴 固定;
高举平台法:将3M 胶 布 裁 剪 成 长 89cm,宽2cm;
为固定更紧, 可采用双高 举平台法固 定尿管;
各类引流管道固定
鼻胃管的固定
用高举平台 法固定
不一样的剪裁 一样的效果
鼻胃管的固定方法
• “人”字型
裁剪胶带: a.“人”字型胶带:长7cm,宽2.5cm b.加固的胶带:长8cm,宽1.5cm
胃管的固定方法
鼻胃管的固定
• “R”型固定贴 白扁带固定 • 平台法二次固定

引流管的固定与护理

引流管的固定与护理

Education - 教育
护士教 育
手术/ 操作前
※ 耐心讲
※ 留置管路 种类
※ 留置管路 必要性
※ 保护方法
手术/ 操作后
※ 诚心帮 ※ 接手术、通 畅
※ 颜色、性 质、量
※ 渗出、皮 肤
出院前
※ 耐心讲 ※ 出院指导 ※ 发放宣传 页
出院后
※ 爱心访 ※ 电话访视 ※ 填写随访 表
Education - 教育
1引流管 专科理论“普及化” 2引流管 专科护理操作“标准化” 3引流管 护理交班“常规化” 4 引流管的 异常情况上报“制
度化”
常用固定工具--胶 带使用注意事项
皮肤处理
1
清洁皮肤皮脂,适当处 理渗液、唾液
2
必要时去除毛发,避免 刮除
3
确保皮肤充分干燥
4
使用皮肤保护措施:液 体敷料
牢固
Educat
ion教 育
Smoothly - 通畅
管腔内通畅 无扭曲、打折、受压 留意开关环节
尽可能粗的引流管、引流袋和 护士交班和巡视病房时挤压引
Acculritely - 精确
引流液颜色对照卡
位置 刻度 颜色描述 量的评估 标识准确
Acculritely - 精确
有冲管时: 引流液量=引流量-冲入量
Education - 教育
※ <患者告知 卡>患者(照护者)教
育-引流管护理
※ 宣教管道意 义、留置目的
患者 教育
※ 管道维护相 关知识
※ 非计划拔管 的危害及后果
※ 脱管的紧急 处理
翻身时, 扶住管 勿折压, 勿牵拉 不可自行
有异常, 找护士
引流 管护 理

伤口引流管固定标准

伤口引流管固定标准

伤口引流管固定标准《伤口引流管固定标准》说起伤口引流管的固定标准,这可是很有讲究的事儿。

我有次在医院照顾受伤的亲戚,就好好研究了一番。

亲戚做完手术,伤口处插着引流管。

护士来固定的时候,那手法可娴熟了。

首先得选对固定的材料,一般都是用那种透气又有黏性的医用胶带。

护士先把引流管靠近伤口的地方轻轻整理好,就像在摆弄一件精美的工艺品,小心翼翼的,生怕弄疼了病人。

然后,拿出一段胶带,从引流管下方穿过,再交叉绕到上方,把引流管紧紧地“绑”在皮肤上,这就像是给引流管打造了一个专属的安全带,让它不会随便乱动。

我在旁边看着,也想帮忙。

护士就笑着给我讲解:“这胶带的黏性要适中,太黏了,等会儿换药的时候撕下来病人会疼;不黏呢,引流管又固定不住。

”我似懂非懂地点点头。

有一次,亲戚不小心动了一下,引流管有点移位。

我当时就慌了神,赶紧叫护士。

护士过来一看,不慌不忙地重新调整。

她一边操作一边说:“这引流管固定好后,也得时刻留意,如果发现它歪了或者松了,就得及时处理,不然伤口里的积液不能顺利引流出来,就会影响伤口愈合。

”我仔细观察着护士的动作,她还会在引流管的接头处再用一小段胶带加固一下,就像给它打了个小结,确保万无一失。

而且固定的位置也很关键,不能离伤口太近,不然容易污染伤口;也不能太远,不然引流效果不好。

这伤口引流管的固定标准啊,就像一场精细的舞蹈,每个步骤都得恰到好处。

它是为了保证引流管能正常工作,让伤口能快快好起来。

就像给伤口的愈合之路铺上了一条顺畅的轨道,让身体能沿着这条轨道快速恢复健康,也让病人能少受些痛苦,早日恢复活力,重新享受美好的生活。

引流管的固定和护理

引流管的固定和护理
引流管 固定与护理
1
管道的分类
2
目 录
引流管的目的和 作用
3
常见的引流管道
4
管道的护理与固 定方法
5
常见问题与处理
引流 管的 分类




T





盆 腔 )
尿 管
胃 肠 减 压
流 管 ( 阴


闭 式 引
U 形
脑 室 引 流















引流管的目的
是将伤口内或腔隙中分泌物、血液、脓液 渗出、消化液等,通过引流管引出液体。
Education - 教育
1
引流管 专科理论“普及化”
2 引流管 专科护理操作“标准化”
3
引流管 护理交班“常规化”
4 引流管的 异常情况上报“制度化”
1
清洁皮肤皮脂,适当处理渗液、唾液
2
必要时去除毛发,避免刮除
3
常用固定工具--胶带使用注意事项
皮肤处理
4
确保皮肤充分干燥 使用皮肤保护措施:液体敷料
教育
Smoothly - 通畅
管腔内通畅 无扭曲、打折、受压 留意开关环节
尽可能粗的引流管、引流袋和排放口 护士交班和巡视病房时挤压引流管
Acculritely - 精确
引流液颜色对照卡
位置 刻度 颜色描述 量的评估 标识准确
Acculritely - 精确
有冲管时: 引流液量=引流量-冲入量
一·预防泌尿道感染
1:保持尿道口清洁,

引流管的护理和固定方法

引流管的护理和固定方法
引流管的护理和固定方法
引流管的护理和固定方法
此课件下载可自行编辑修改,供参考! 感谢你的支持,我们会努力做得更好!
小讲课
引流袋的护理和 固定方法
引流管的护理和固定方法
普外科 杨蓉 2019.07.11
• 常用的引流 袋为一次性引流 袋,是手术之后 身体内部或局部 手术深处的渗血、 积液等需要用管 道引出,引流管 末端接的一个专 门盛引流出来液 体的透明塑料袋。
引流管的护理和固定方法
引流袋的护理

• 1. 遵循无菌技术原则、标准预防原则。
• 5. 做好病情观察及记录。
• 6. 及时发现与积极预防处理与引流管相关的并发症。
• 7. 做好拔管后处理,拔管后严密观察病情变化,并做好引流管口周围皮
肤及伤口的护理
引流管的护理和固定方法
引流管的护理和固定方法
引流管的护理和固定方法
引流管的护理和固定方法
胃管固定法:

引流管的护理和固定方法
• 2. 告知患者及家属放置引流的目的、放置位置,需停留的时间、引流期 间的注意事项及自我观察技巧等,取得患者的配合。
• 3. 妥善固定,防止脱出。妥善固定引流管,保持适宜的长度,嘱患者翻 身活动时避免引流管脱出。
• 4. 保持有效引流。引流管不可受压、扭曲、折叠,经常给予离心方向挤 捏,保持引流通畅,防止阻塞。
引流袋使用的注意事项
• 1. 临床医生按照患者具体情况选用合适规格的引流袋。 • 2. 去除包装后,先将引流管上保护帽拔出,用引流管接头与导
尿管体外接头链接,将引流袋上端的吊带或绑带固定,即可使用。 • 3. 注意观察引流袋的液面,及时更换引流袋或是排液。 • 4. 引流袋需由受过专业技术培训的医师操作。 • 5. 使用时必须遵守医院的医护规范和引流袋使用说明书。 • 6. 本品一次性使用,切勿重复使用 • 7. 包装破损,请勿使用 • 8. 注意包装袋上的消毒失效期,超过期限禁止使用 • 9. 本品用后请勿随意丢弃,按国家医用垃圾处理法规统一处理。

各种导管的安全固定详细(模板参考)

各种导管的安全固定详细(模板参考)
医疗模板
引流管的固定
引流管出口部位的加强固定:螺旋固定法
Y纱布覆盖引流管出口
上下固定,中间绕管
医疗模板
同样方法,对侧固定
引流管的固定
引流管外露导管固定 Ω法和结绳法
医疗模板
各引流管固定的要求
密闭、牢固、舒适、美观; 保持引流通畅。
医疗模板
各引流管固定的要点
1操作中遵循无菌原则。 2固定前检查导管位置。 3有引流液渗漏者做好周围皮肤保护。 4使用专用导管固定胶带。 5每班检查固定效果,有潮湿、污染、松
时更换。
医疗模板
血液透析导管的固定
固定要求 密闭保持无菌屏障,牢固、舒适、美观, 导管无滑脱、移位。
医疗模板
血液透析导管的固定要点
1操作中遵循无菌原则。 2揭除敷料时防止导管脱出。 3注意导管分叉处的固定。 4注意导管的全覆盖。 5透明贴有卷边、松脱、潮湿、污染时及
时更换。
医疗模板
吸氧管的固定
尿管脱出
检查脱出原因,若球囊完好脱出,检查尿道 有无渗血损伤;若球囊破裂且不完整,立即 查找,若未发现应及时汇报医生,遵医嘱执 行。
必要时更换新管重新置管。
医疗模板
总结
1、导管的固定至关重要。 2、导管标识正确,规范导管的固定。 3、预防UEX的发生,降低非计划性
拔管率。
医疗模板
医疗模板
吸痰、移动等 7、针对性方案制订
医疗模板
导管滑脱风险评估
1、管道的分类 2、意识状态 3、活动能力 4、固定方法 5、对导管的耐受性 6、沟通 7、管道的数量
导管滑脱风险护理评估表
医疗模板
UEX的处理
中心静脉导管脱出
立即用无菌纱布按压穿刺点压迫止血,通知医 生;对于抢救者立即建立外周静脉通道。

伤口引流管的护理

伤口引流管的护理

伤口引流管的护理1.引流管固定——螺旋固定法(胶布大小为长10cm,宽3cm。

剪法:宽度均分为3条,每条1cm宽沿胶布长轴方向剪至7cm,留3cm.)图1 Y纱布覆盖引流管出口图2上下固定,中间绕管图3同样方法,对侧固定2.引流管外露固定法3.护理1)导管标识贴于距引流管末端约10cm处。

2)防止引流管移位或滑落:预留适当的长度,给予翻身或活动的空间。

3)通过护患交流让患者了解置管的目的和作用。

4)对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管。

5)更换胶带时,动作轻柔。

6)更换病衣、变换体位或下床活动时应扶托导管,防止牵拉滑脱。

7)必要时可术中预留缝线固定。

8)保持负压引流球低于引流口,防止逆流。

9)负压引流球内液体大于容积的1/2量时,应及时倾倒。

10)放引流液时,要防止返流(可使用反折引流管或止血钳夹闭引流管)。

11)放引流液时要注意无菌操作,保持负压引流球和引流管壁的清洁。

12)经常挤压管壁,遵循从引流口近端向远端挤压原则,保持引流通畅。

13)观察记录引流出物质的性状和量、外层敷料湿透情况,估计液体量,引流管如无液体引出要寻找原因,进行处理。

14)保持良好引流功能:a.常取半卧位。

b.一般情况下宜多翻身且尽可能及早下床活动。

c.根据医嘱调整好所需负压压力,并注意维持负压状态。

15)若有以下情形,及时通知医师:(1)发烧、剧烈呕吐、腹痛。

(2)引流管滑脱。

(3)引流出大量鮮红色液体或其他异常液体。

(4)引流量突然減少或无引流量,且纱布渗液多。

(5)伤口红肿热痛,并有脓样分泌物等。

妥善固定引流管护理措施

妥善固定引流管护理措施

妥善固定引流管护理措施
《妥善固定引流管那些事儿》
哎呀呀,说起妥善固定引流管的护理措施,我可真有一件印象特别深刻的事儿要和大家唠唠。

那回呀,我在医院照顾我生病的亲戚。

他身上就插着引流管呢。

我一开始还真没太在意这个小小的管子,觉得不就是个管子嘛。

可后来发生的事,让我彻底知道了它的重要性。

有一天,我亲戚稍微翻了个身,可能动作大了点,哎呀,那引流管一下子就有点移位了。

我当时就傻眼了,这可咋办呀!我赶紧找护士来帮忙。

护士姐姐特别熟练地过来重新固定好引流管,还一边弄一边和我说:“这引流管可得好好固定住呀,不然出问题就麻烦啦!”然后她就详细地给我讲了好多要注意的地方。

她说呀,首先得选好固定的位置,不能太松也不能太紧,就像给它找个最合适的小窝一样。

然后固定的胶带呀啥的也要粘性好,不然一不小心就松开啦。

还要随时观察引流管是不是通畅的,要是堵了那可不行。

而且呀,病人活动的时候得特别小心,不能让管子受到牵拉或者挤压。

从那以后,我可不敢小瞧这引流管啦。

每次我亲戚动一下,我都紧张得不行,赶紧看看引流管有没有事。

我还时不时地就检查一下固定的地方,就怕有啥闪失。

经过这件事呀,我算是深刻体会到了妥善固定引流管是多么重要的一件事。

真的不能马虎呀,得时刻留意着,精心照顾着,就像照顾一个小宝贝一样。

只有这样,才能让病人快快好起来呀!这就是我关于妥善固定引流管的真实经历和感受啦,大家可一定要重视起来哦!。

引流管的固定

引流管的固定

简介编辑临床上应用的外科引流管种类很多,有的用于导尿,有的用于伤口,胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。

外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染与影响伤口愈合。

在病人应用引流管时,要注意护理。

注意事项编辑⑴保持引流管管道通畅,随时注意观察,不要受压和扭曲,折转成角,以免影响引流。

还要注意引流管的固定,避免移位、脱出。

⑵应用引流管时,要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平面。

搬动病人时,应先夹住引流管;引流液超过瓶体一半时,即应倾倒,以防因液面这高所致的逆流污染。

⑶注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部位的洁净,以防感染。

⑷做好引流颜色、性状及量的记录,并及时报告医生引流是将人体组织间或体腔中聚积的脓血或其他液体到处体外的技术管滑脱防范措施1、妥善固定各类导管,长度和位置适宜,防止管道牵拉滑脱。

2、保持各类导管通畅,避免管道扭曲、折叠、受压。

3、严密观察各类导管引流液的色、质、量。

加强巡视,发生异常情况及时通知医师给予处理,并做好护理记录。

4、在管道护理中应遵守无菌原则,防止发生医源性管道感染。

5、做好病人及家属的安全指导工作,使其充分了解预防导管滑脱的重要意义。

详细告知病人及家属各类导管使用的注意事项,遵医嘱使用镇静剂。

6、对意识障碍、烦躁等不合作的病人,必要时使用约束带并向家属作好解释工作。

7、对各类导管按要求作管道刻度、进出管的标识。

8、坚持预防为主的原则,认真评估患者是否存在导管滑脱的危险因素。

对存在导管滑脱发生的危险,责任护士应立即向护士长汇报,根据危险因素尽早采取预防措施,加强巡视,及时了解病情,并做好交接班及护理记录。

必要时使用约束带,加强导管固定。

9、护士长负责每日督查各项预防护理措施的落实和记录情况。

(二)导管滑脱报告管理制度1、护理人员应熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案。

当发生导管滑脱时,要本着患者安全第一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。

相关主题
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
• 用胶带将导尿管固定 于腹部或大腿内侧 (二次固定)。
腹腔引流管—T管
妥善固定
• 将T管用缝线固定于腹部皮肤 • 引流管的长度要适宜(T管短于其
他腹腔引流管) • 用胶带将T管固定于腹部,避开伤
口敷料,保持引流管通畅(二次 固定)。
• 二次固定胶贴应贴于引流管末端 3cm处,便于更换引流袋时消毒引
—— THANK YOU! ——
22
感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!
引流管的有效固定
毕晨韡 2017.05.21
临床意外脱管并不少见
2016年我院非计划性拔管的种类和数量
种类
数量
占比
胃管
尿管
气管插管
腹腔引流管
意外脱管的原因多种多样
原因分类 固定不到位 患者自行拔管 滑脱 宣教不到位 牵拉脱出
发生例次
占比
您的工作中是否也遇到过这样的情况?
(未进行二次固定,固定不合理,对皮肤造成压力性损伤。 。。)
流管末端。
平抬高举法
• T型胶贴
H型胶贴
• 工型胶贴
• 螺旋固定法
• H型固定-
引流管的固定方法 • 加强二次固定
三、小结
1、清醒患者加强宣教,说明置管的目的和重要性,并 告诉患者保护导管的方法,脱衣或活动时防止拉出 ;对意识不清,躁动患者用约束带适当约束。
2、加强无菌观念,严格无菌操作,在开放、更换各管 道时,注意无菌操作,严格消毒,避免院内感染。
三、小结
• 3、固定牢靠,随时查看各管道是否打折、移位、堵塞、脱落 、受压;
• 管道衔接处有无分离、有无液体外渗、有无被血液污染; • 查看引流管固定用缝针针眼处有无脓液,缝线有无脱落,如有
脱落及时提醒医生; • 观察贴膜、胶布及固定带,受潮、松脱时应及时更换处理。
• 4、对于同时留置多管道、多用途输注的液体,床头悬挂警示 标识,做好区分。
二、常见管路的固定方法
鼻胃管固定:多些用心,多些安全
-将胶带剪成“人”字型
-螺旋状缠绕,末端反折
-鼻翼处塑性 高举平台延长管固定-
• 鼻导管固定重点-塑性;
• 塑性可以有效的保护 鼻粘膜及皮肤,防止 引导管压迫产生的粘 膜损伤。
鼻胃管“工”字形固定
导尿管固定
• 固定导尿管及集尿袋,防止牵拉 和滑脱。气囊注水10~20ml可起 到固定作用;
三、小结
• 5、患者翻身、排便、下床时因体位改变,应注意 保护各管道,防止滑脱、折断或污染。
• 高危管道患者协助更换体位时应两人或两人以上操 作,先确认导管情况(包括外露长度等),由专人 负责固定导管,操作后再全面确认导管固定情况。
梳理通畅,合理放置 妥善固定,防止脱落 明确标识,严防差错 严密观察,及时处理
相关文档
最新文档