基础生命支持(BLS)操作评分标准
成人基础生命支持(BLS)操作步骤与评分标准 共30页PPT资料
BLS-D 除颤
8、擦干胸壁皮肤。 口述（假设）“继续按压、人
工呼吸2分钟后复检呼吸、 脉搏出现，心肺复苏成功。”
成人基础生命支持操作流程
1、评估周围环境安全 2、判断意识 3、启动BLS 4、摆放体位 5、开放气道：观察口腔，并报“口腔无异
胸外心脏非同步直流电除颤术 1.准备除颤 正确开启除颤仪，调至监护位置（1分） 安放除颤电极板，报告心律情况“室
颤，须紧急电除颤”（1分）； 迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶
盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀 （1分）。
成人基础生命支持（BLS）操作 评分标准
2.安放电极板 电极板位置安放正确（左、右电极板
成人基础生命支持操作流程
14、确定周围无人员与患者接触 15、放电 16、放电结束，移开电极板，关机；擦干患
者胸壁皮肤；口头报告：继续心肺复苏，2 分钟后再次复检
成人基础生命支持（BLS）操作 评分标准
1.准备:戴手套 (0.5) 2.评估环境:观察周围环境，确定安全
(0.5) 3.判断意识: 拍患者双肩(1);分别对双耳呼叫，呼叫
成人基础生命支持(BLS)操 作步骤与评分标准
（训练与考核要点）
无锡市急救中心 张振新
BLS－Ａ
1、评估周围环境安全（以及戴手套） （主要针对院前人员）2、判断意识：拍双肩、呼唤者，确认 意识丧失。（开始计时）
（非院前人员从“判断意识”开始）
BLS－Ａ
3、启动急救反应程序，请助手准备 除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
4、摆放体位：患者取仰卧位。置于 地上或硬板上：靠近患者跪地， 双膝与肩同宽。
心肺复苏及电除颤评分标准
指定人取除颤仪
0.5
4.判断呼吸和循环
颈动脉定位准确
1
判断呼吸方法规范
1
判断时间≧5秒≦10秒
0.5
5.卧位
理顺肢体
0.5
暴露胸部
0.5
6.胸外按压
定位准确
2
扣手，两肘关节伸直；以身体重量垂直下压，压力均匀
1
按压频率（100-120/分）、节奏把握准确
1
按压过程不可中断
1
肤开始至除颤放电完毕的时间要求
不超过20秒钟（21-25秒扣2分，
26-30秒扣4分，31-35秒扣6分，
＞35秒0分）。
10
9.除颤结束要求
除颤结束，立即移开电极板，开始按压
1
报告“继续心肺复苏2分钟后复检，心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功”；
1
关机，清洁患者胸壁皮肤，清洁除颤电极板，正确归位电极板。
1
3.选择能量
除颤能量选择正确
1
4.充电
充电
1
请“旁人离开”
1
5.电极板紧贴皮肤
电极板压力适当（左、右电极板各1分），观察心电示波（1分）。
3
6.与病人保持安全距离
除颤前确定周围人员无直接或间接与病人接触
1.5
操作者身体不能与患者接触
1.5
7.放电
除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤
1
7.人工呼吸
（简易呼吸球囊）
无颈部损伤（口述）（清除口腔分泌物或异物，如有活动义齿取下）开放气道手法正确
1
气道成一条直线
0.5
CE手法扣紧面罩，无漏气
2
吹气、呼气时间掌握得当（时间﹥1秒）
临床医学专业技能考核操作评分标准
听神经
25分
耳蜗神经（口述）：粗侧以耳语、表声、音叉振动声分别检测双耳，由远至近移向一侧耳，病人刚一听到声音，即记录其距离，与另一侧比较，也要与检查者自身比较。2分
Rinne试验Weber试验及意义4分+2分
前庭神经（口述：）可做外耳道冷温水灌注试验或旋转试验以检查前庭神经的功能。2分
舌咽、迷走神经（口述）
2
高质
量的
CPR
将患者去枕平卧硬板床上或放在地上
1、确定部位：胸骨下半部。
2、按压手法：成人/儿童/婴儿。
3、足够的速率：至少分钟100次（即在大于13秒、小于16秒内
施儿童/婴儿。30次按压中至少应有23次符合标准，否则不通过。
5、让胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。
10分
5．在前正中线触诊肝脏。一般从脐部开始，自下向上滑行移动，与呼吸运动配合，测量肝缘与剑突根部间的距离。
10分
6．脾脏触诊。左手掌置于被检者左腰部第7—10肋处，右手掌自脐部开始，两手配合，随呼吸运动深部滑行向肋弓方向触诊脾脏，直至触及脾缘或左肋缘。触诊不满意时，可嘱被检者右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲再作触诊。如脾脏肿大，则测量甲乙线、甲丙线和丁戊线。
2．触诊心尖搏动、心前区异常搏动(包括剑突下搏动)、震颤和心包摩檫音。用手掌、手掌小鱼际或者指腹，确定具体位置和时期。
3．触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第3、4肋间用手掌小鱼际、指腹触诊。
4．叩诊心脏相对浊音界。先叩左界，从心尖搏动最强点外2-3cm处开始，由外向内，由清音变相对浊音，作标记；如此自下而上叩至第2肋间。叩右界则沿右锁骨中线，自上而下，叩至浊音肝上界，于其上一肋间由外向内叩出右侧相对浊音界，自下而上叩至第2肋间；然后用直尺测量左右心浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离。（注意叩诊方法）
双人法成人心肺复苏术--基础生命支持(BLS)操作评分
--基础生命支持(BLS)
1
依据
2
成人生存链
1
院内心脏骤停 院外心脏骤停
2
院外心脏骤停生存链
院内心脏骤停生存链
步骤一：环境安全
步骤二：判断意识
拍双肩 呼叫病人
步骤三：启动应急反应系统
叫人 药品、仪器（除颤监护仪）
步骤四：判断颈动脉搏动和呼吸
经 过 培 训 的 施 救 者 呼吸 同时 检查 510S
手
胸外心脏非同步直流电除颤
确定手控除颤电极板正确安放位置，观察心电波 型，确定仍为室颤心律。
胸外心脏非同步直流电 除颤——选择除颤能量
单相波除颤用360J 直线双相波用120J 双相指数截断（BTE）波用150～200J
*操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
胸外心脏非同步直流电除颤—充电
63
清理口腔：患者的头侧向一边，用食指
探入口腔内清除干净。 开放气道：采取“托举双颌法”或“推 额抬颏法”使患者头部往后仰，（病人 下颌、耳廓之间的联线与地面垂直呈 90°）； 固定氧气面罩：EC手法 人工呼吸：两次
64
五轮CPR周期之后 检查患者的自主呼吸和循环征象是否恢
另一手搭在左手上，
下面手中指指向两乳头连线。
胸外按压—胳膊的位置和姿势
胳膊绷直，肩、肘、腕三关节呈一条直线，
双肩位于双手正上方。 两条胳膊的中线与患者胸部呈90度直角、不 能歪斜。
胸外按压—用力方法和要点
以髋关节（大跨）为支点、腰部挺直，用
14
胸外心脏非同步直流电除颤— 判断
开启除颤仪，调试至电极板监护位置
胸外心脏非同步直流电除颤— 判断
基础生命支持BLS操作流程及其评分标准
基础生命支持BLS操作流程及其评分标准基础生命支持（Basic Life Support，简称BLS）是指在发生突发心搏停止时，为患者提供紧急救治以维持生命的一系列操作。
BLS操作流程和评分标准是医护人员在实施救治时的重要参考，能够确保操作的准确性和有效性。
在本文中，我们将详细介绍基础生命支持BLS操作流程及其评分标准。
一、BLS操作流程1. 确保安全在开始任何救治操作之前，首要任务是确保安全。
医护人员需要评估现场是否存在危险，如火灾、毒气泄漏等。
若现场不安全，应等待有关部门的确认后再行操作。
2. 呼叫急救电话（如急诊号码）在确保安全的前提下，迅速呼叫急救电话。
告知接线员患者的状况和位置，并按照指导进行后续操作。
3. 评估患者评估患者的意识和呼吸状况。
轻轻摇晃患者，询问其是否能够醒来。
若患者无反应，应认为其处于心搏停止状态。
4. 寻找胸骨压迫点确定正确的胸骨压迫点，将手掌放置在患者的胸骨正中央上二分之一的位置，并将另一只手叠放在上方。
5. 进行胸骨按压用身体的力量通过双手维持一定的频率和深度进行胸骨按压。
一般来说，频率为100-120次/分钟，深度约为5-6厘米。
6. 进行人工呼吸在完成30次胸骨按压后，给予患者两次人工呼吸。
将口鼻罩紧密贴合患者口鼻部位，用适当的力度吹气，观察患者是否有胸廓抬起的迹象。
7. 持续循环实施BLS操作根据BLS操作流程，持续进行胸骨按压和人工呼吸。
每30次胸骨按压配合两次人工呼吸，直到急救人员抵达现场或患者恢复意识和自主呼吸。
二、评分标准BLS操作的评分标准有助于医护人员评估操作的准确性和有效性，及时调整和改进急救措施。
1. 胸骨按压深度胸骨按压的深度是评估BLS操作重要指标之一。
深度偏差过大可能导致心脏无法有效充盈或血流量减少。
理想的胸骨按压深度为5-6厘米。
2. 胸骨按压频率胸骨按压的频率是指每分钟按压的次数。
频率过快或过慢都会影响血流的恢复。
合理的胸骨按压频率为100-120次/分钟。
心肺复苏--基础生命支持(BLS)操作流程
心肺复苏—基础生命支持（BLS）操作流程（一）评估周围环境安全。
（二）判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失。
（三）启动急救反应程序：快来人呀（请打120），抢救。
（四）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽，头侧膝部外缘与患者肩头平齐。
（五）建立人工循环：在操作者一侧检查有无颈动脉搏动5-10秒；恢复气道开放位置，食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1-2厘米，在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。
按压时观察患者面部反应。
胸外心脏按压方法：1.双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)；2.以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；3.按压部位胸骨中下1/3交界处；4.按压频率100～110次/分；5.按压深度大于5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间比为1:1。
（六）开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏一只手立掌压额，另一只手食指和中指放在下颏中点旁1-2厘米处，使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直。
（七）人工呼吸：用视、听、感觉判断患者有无呼吸5～10秒；如无呼吸，立即口对口人工呼吸二次，并可看到胸部起伏。
（八）胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30:2。
首轮做5个30:2，历时约2分钟，复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功。
（九）人文关怀：整理衣物，口述：继续高级生命支持。
二、双人法心肺复苏——基础生命支持（BLS）评分标准（依据2010国际CPR指南）（综合项目：由医生、护士各1人操作）备注：1、操作要求在3分钟内完成，每超过1秒钟扣0.2分；2、提前完成不加分。
电除颤术操作流程（一）评估周围环境安全。
（二）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失，确定患者心跳停止心电图为室颤波。
（三）准备工作：看表记录抢救时间，准备除颤监护仪和相关物品，检查仪器是否正常。
（四）启动除颤仪：正确开启除颤仪，调至监护位置，安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电颤”。
医学生临床技能大赛项目评分标准
技能大赛项目评分标准双人进行成人基础生命支持（BLS ）操作比赛评分标准题干：在公园里，突然发现一名中年男性晕倒在地上，正在进行急救宣传的两名学生见到项目内容操作要求标准分扣分实得分双物品准备戴保护手套，简易呼吸器和面罩装备（可以事先准备）。
0.51. 评估环境操作者观察周围环境，确定安全。
0.5人徒 2. 判断意识拍患者双肩。
0.5分别对双耳呼叫，呼叫声响有效。
0.5手成 3. 求救第一发现者：准备面罩，指定一名队员，“请拨打120 ，拿除颤仪/自动体外除颤仪”。
0.5 第二发现者：“好的。
”0.5人4. 摆放体位确保仰卧地面，施救者与患者体位正确。
0.5 心开放口腔，观察口腔有无异物。
0.55. 开放气道肺压额抬颏方法正确、一步到位。
0.5 复判断自主呼吸动作规范。
0.5苏6. 人工呼吸术（AB 7. 胸外心脏按压C及双人配合）判断时间5-10 秒钟、数数计时。
0.5使用面罩，正确和有效的人工呼吸、患者胸廓起伏。
（由1 电脑评判，根据打印单倒扣分，每出现一次错误扣0.5 分）检查病人循环征象手法正确。
0.5 判断时间5-10 秒钟、数数计时。
0.5 按压定位正确，扣手，两肘关节伸直。
1 身体重量垂直下压，用力均匀、平稳。
1 完成第一周期胸外按压与呼吸比率（30:2 ） 1第一施救者继续CPR ，第二施救者到达，使用球囊面罩0.5使用球囊面罩手法正确 1待第二周期胸外按压30 次后，气囊辅助通气，观察胸廓1有起伏。
第三周期 2 由电脑评判，根正确和有效按压第四周期 2 据打印单倒扣（仅绿灯亮为有效）分，每出现错误第五周期 26 次扣0.2 分在胸外按压五个周期内，进行一次双人轮换，时间控制在110 秒内判断颈动脉搏动是否恢复、计10 秒。
0.58. 检查评估判断呼吸是否恢复、肢体抽动与面色。
0.59. 操作时间（从其中30 ：2 做5 个周期的标准用时130 ±5秒，每提前或2拍患者双肩开始延误1 秒扣0.1 分。
医学生临床技能大赛项目评分标准
技能大赛项目评分标准
双人进行成人基础生命支持（BLS）操作比赛评分标准
题干：在公园里，突然发现一名中年男性晕倒在地上，正在进行急救宣传的两名学生见到……
问题3如果检查到甲状腺肿大，需要注意什么
问题4甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题
问题1眼球运动、对光反射、集合反射检查了哪几对颅神经，还有什么其他检查项目
问题2甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题
问题3一侧大脑中动脉出血时，会出现什么症状
问题1眼球运动、对光反射检查几对颅神经，还有什么其他检查项目问题2肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结
问题3肝脏触诊需要注意什么
问题1如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录问题2列举检查病理征的其他方法
问题3什么叫靴形心见于什么病变
问题2脾脏肿大应如何分度问题3心脏听诊主要内容。
问题2右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容
问题3弛缓性瘫痪的临床表现
全身体格检查评分标准（7）
问题1一侧胸部语颤减弱常见于什么病
问题2胸部体表标志与标志线
问题3正常人能否出现Babinski征阳性
骨髓穿刺技能评分标准
考试题：以髂前上嵴为穿刺部位，为贫血病人作骨髓穿刺术
腰椎穿刺技能评分标准
题目：患者男性，23岁，因头痛、发热1天，伴意识障碍半天由神经内科收治。
胸腔穿刺技能评分标准
考试题：为一名有左侧大量胸腔积液的患者进行第一次胸穿，明确诊断，并减轻临床症状。
腹腔穿刺技能评分标准
考试题：为一名有大量腹水的肝硬化患者进行腹穿。
成人基础生命支持技术操作流程及考核标准
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医学生临床技能大赛项目评分标准
技能大赛项目评分标准
双人进行成人基础生命支持（BLS）操作比赛评分标准
题干：在公园里，突然发现一名中年男性晕倒在地上，正在进行急救宣传的两名学生见到……
问题3 如果检查到甲状腺肿大，需要注意什么？
问题4 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题？如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题？
问题1眼球运动、对光反射、集合反射检查了哪几对颅神经，还有什么其他检查项目？
问题2 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题？如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题？问题3一侧大脑中动脉出血时，会出现什么症状？
问题1眼球运动、对光反射检查几对颅神经，还有什么其他检查项目
问题2肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？
问题3肝脏触诊需要注意什么？
问题2列举检查病理征的其他方法
问题3什么叫靴形心？见于什么病变？
问题2脾脏肿大应如何分度？问题3心脏听诊主要容。
问题2右肋缘下触及肝缘时要注意哪些容？问题3弛缓性瘫痪的临床表现
问题2胸部体表标志与标志线
问题3正常人能否出现Babinski征阳性？
骨髓穿刺技能评分标准
考试题：以髂前上嵴为穿刺部位，为贫血病人作骨髓穿刺术
腰椎穿刺技能评分标准
题目：患者男性，23岁，因头痛、发热1天，伴意识障碍半天由神经科收治。
考试题：为一名有左侧大量胸腔积液的患者进行第一次胸穿，明确诊断，并减轻临床症状。
考试题：为一名有大量腹水的肝硬化患者进行腹穿。
基础生命支持(BLS)操作流程及评分标准
基础生命支持（BLS）操作流程及评分标准背景介绍：基础生命支持（BLS）是指在急救过程中采取的关键操作，旨在维持心肺功能并提供急救措施，以拯救生命。
本文将介绍BLS操作的流程，并解释相关的评分标准。
一、基础生命支持操作流程1. 判断环境安全在进行任何急救操作之前，急救者应先评估现场环境的安全性。
确保自己和患者不会受到进一步的伤害。
2. 检查患者反应急救者需要与患者建立联系，轻拍患者的肩膀并喊话，观察患者是否有反应。
如果患者没有反应，应立即判断患者是否需要心肺复苏（CPR）。
3. 呼叫急救电话如果患者没有反应，急救者应立即呼叫急救电话，告知紧急情况并提供详细的地址。
4. 检查呼吸急救者需要检查患者是否正常呼吸。
观察患者胸部的起伏，并倾听呼吸声，不超过10秒。
5. 开始心肺复苏（CPR）如果患者没有呼吸或仅有异常呼吸（例如，吸气困难），急救者应立即开始CPR。
CPR的具体步骤包括：a. 手心放置在临近胸骨中部的位置上。
b. 充分向下按压胸骨，保持频率为至少100-120次每分钟。
c. 按压深度应为至少5厘米。
d. 按压和松开的比例为30:2。
e. 尽量不间断地进行CPR，直到急救人员到达现场。
6. 启动自动体外除颤器（AED）如果现场有AED，应立即启动该设备，并根据指示贴在患者胸部上的电极。
7. 继续CPR在AED使用期间，急救者应继续进行CPR，确保血液持续流动。
8. 等待急救人员到达继续进行CPR，直到急救人员到达。
他们将接管接下来的急救措施。
二、BLS评分标准BLS操作的质量是通过评分标准来衡量的。
以下是一些常用的评分标准：1. 按压深度BLS操作中按压胸骨的深度是评分的重要指标之一。
标准是至少达到5厘米的深度。
2. 按压频率按压胸骨的频率也是一个重要的评分标准。
应至少保持每分钟100-120次的频率。
3. 恢复期间的胸廓回弹在松开按压时，胸廓应完全回弹。
回弹不良可能意味着操作不准确。
4. 根据AED提示进行操作如果使用AED，操作者应遵循设备的指示进行操作。
基础生命支持(BLS)操作评分标准
12
7.开放气道人工呼吸
检查口腔有无异物，压额抬頦方法、角度正确
2
正确和有效的人工呼吸：
正确吹气、胸廓起伏有效，与按压配合正确
每一次错误扣2分
第一周期
4
第二周期
4
第三周期
4
第四周期
4
第五周期
4
8.检查评估
检查呼吸和脉搏是否恢复，时间5-10秒
2
9.做出除颤决定
除颤仪到，口述“患者呼吸循环未恢复，准备除颤”
2023版基础生命支持（BLS）操作评分标准（单人法）
考评者：被考者：时间：
项目
内容
操作要求
标准分
实得分
徒
手
心
肺
复
苏
1.评估环境
施救者确定周围环境安全，看表，记时间
2
2.判断意识
轻拍患者双肩，分别对双耳呼叫，时间者体位正确，解开患者衣服充分暴露
1
4.判断呼吸脉搏
判断位置正确
2
10.整体质量
熟悉操作、动作规范，在规定时间内完成（计划从拍患者双肩开始至最后2次人工呼吸结束，用时约133±5秒）
2
合计
考评结果：□合格（≥95分）□不合格
2
判断呼吸、脉搏时间5-10秒
2
5.呼叫、启动EMSS
呼叫助手，准备呼吸球囊、面罩、除颤仪
2
6.胸外心脏按压
按压过程中注意观察患者面色
2
正确有效按压：
位置、姿势、频率（100-120次/分）、深度（5-6cm）、按压放松比、胸廓回弹
每一次错误扣0.4分
第一周期
12
第二周期
12
第三周期
12
第四周期
12
临床医学专业技能考核操作评分标准
附件1.
基础生命支持（BLS）技能标准
附件2.
腹部体格检查标准
淋巴结、颈部及心脏血管体格检查标准
神经系统检查标准
胸部体格检查标准
注：叩诊手法不正确者不得分
附件3. 腹腔穿刺术标准
常犯错误：
1.不清楚一次性腹穿包与常规腹穿包的区别——一次性穿刺针带有夹闭器，后者无夹闭器，需用止血钳关闭。
2.大量腹水穿刺时没有斜行进针。
穿刺过程中注意事项：
1.穿刺前让患者排空膀胱，可避免损伤充盈的膀胱。
2.大量放腹水后应束以多头腹带，（1）以防腹压骤降，内脏血管扩张引起扩张；（2）以防腹水遗漏。
骨髓穿刺术标准
胸腔穿刺术标准
常犯错误：
1.病人体位错误：肩胛下角线上穿刺，应选取坐位，其余均应选择半卧位。
2.放液量错误：首次抽液不超过600ml，以后每次不超过1000ml，诊断性胸穿50~100ml。
注意事项：
1.胸腔穿刺术后的注意事项：胸腔穿刺术后再次测量血压，严密观察有无并发症，如气胸、出血、继发感染，有发生气胸或晕厥等症状时应立即诊治。
2.胸腔穿刺时，进针从下一肋的上缘进入：肋骨下缘有神经、血管（肋间动脉从上一肋骨的下缘走行），肋骨上缘进针科避免损失神经、血管。
腰椎穿刺术标准
常见错误：拔出腰穿针前，未将针芯插入。
附件4.
缝合术评分标准
外科拆线考核标准
注：全部操作限时8分钟，规定时间内未完成操作扣60分。
心肺复苏操作评分表
判断时间5～10秒钟
2
5.启动BLS
准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩
2
6.摆放体位
医生与患者体位正确
2
7.胸外心脏按压
检查颈动脉搏动方法正确
2
判断时间5～10秒钟
2
扣手，两肘关节伸直
4
以上半身重量垂直下压，压力均匀
4
有效按压
（仅绿灯亮为有效，每次0.3分）
第一周期
9
第二周期
9
期
2.胸外心脏按压的并发症？
3.心脏骤停的心电图表现？
5
合计
100
考官签名：考核时间：
《心肺复苏基本生命支持术》操作评分标准
单位：科室：姓名:（时间：5分钟）
内容
操作要求
标准分
扣分
实得分
1.仪表
仪表端庄，服装整洁，态度严肃
2
2.准备
戴手套，纱布、弯盘、手电筒、胸外按压板
2
3.评估环境
观察周围环境，确定安全
2
4.判断意识及呼吸
拍患者双肩
2
分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效
2
判断自主呼吸动作规范
9
观察患者面色
2
8.开放气道
观察口腔有无异物
2
开放气道方法正确
3
9.人工呼吸
有效人工呼吸
（仅绿灯亮为有效，每次0. 5分）
第一周期
1
第二周期
1
第三周期
1
第四周期
1
第五周期
1
观察患者胸廓起伏情况
2
10.复检
判断大动脉搏动是否恢复
2
判断呼吸是否恢复
2
判断时间5～10秒钟
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成人基础生命支持（BLS）操作评分标准
单位部门：姓名: 得分: 评委签名：
项目内容操作要求标准分扣分
双人心肺复苏术
1、评估环境
施救者戴手套，确定周围环境安全，看表，记
录抢救时间
2 2、判断意识
轻拍患者双肩，分别对双耳呼叫，判断时间3～
5秒
1
3、摆放体位施救者与患者体位正确，打开患者衣服 1
4、判断呼吸
脉搏
判断位置正确 2
判断呼吸、脉搏时间5～10秒 2 5、呼叫启动
EMSS
呼叫助手，准备呼吸囊、面罩和除颤仪 2
除颤仪放在患者右肩旁 1
6、胸外心脏
按压
按压过程中注意观察患者面色 1
15-18秒完成30次
按压
每30次按压有23
次正确以上达标
位置 5
频率100-120次/分 5
深度5-6公分 5
胸廓回弹 5
按压呼吸比30:2 5
按压姿势 5
7、开放气道、
人工呼吸
压额抬颏方法正确，检查口腔有无异物 2
共10次通气，达
到7次正确者合格
E-C手法 5
球囊通气方法 2
通气时间 2
胸廓是否可见起伏 2
8、检查评估检查呼吸和脉搏是否恢复，5～10秒 1
9、做出决定
呼吸循环未恢复：继续CPR，或准备电除颤
呼吸循环恢复：将患者置复苏体位
1 10、整体质量
操作熟练，动作规范，在规定时间内完成（计
时从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结
束，用时约133±5秒）
3
项目内容操作要求标准分扣分
胸外心脏直流电击除颤术1、准备除颤
选择能量
助手立即到患者左侧继续胸外按压 2
施救者迅速擦干患者胸部皮肤 2
打开除颤仪电源开关，调至除颤位置 2
选择能量200J 2
拿起在电极板上涂以适量导电糊 2 2、安放电极板
电极板位置安放正确 2
电极板与皮肤接触不得歪斜 2
3、判断心电报告心律情况：“室颤，立即除颤” 2
4、充电
施救者喊：“旁人离开”，施救者、助手与患者
保持安全距离
2 按下充电按钮、开始充电。
2
5、与患者保持
安全距离
放电前确定周围人员无直接或间接与患者接
触，确定仍为“室颤”，高声喊：“旁人离开”
2
操作者、助手身体不能与患者接触，同时助手
双手平举，示意所有人员离开患者
2 6、放电
电极板压力适当，与患者皮肤紧密贴合，无可
见缝隙
2
除颤仪充电完毕并显示可以除颤时，双手拇指
同时按压放电按钮，完成一次电击除颤
2
7、从擦干胸部
皮肤开始至
除颤放电完
毕时间要求
标准用时不超过20秒钟
2
8、除颤结束
要求
除颤结束，清洁电极板，正确归位、关机 2
助手在除颤结束时继续胸外按压，按30∶2做
5个周期。
2
操作者与助手交替换手时，胸外按压间断不超
过10秒
2
复检，助手报告“心跳、呼吸恢复，心肺复苏
成功，准备转运”
2 清洁患者胸壁皮肤，穿好衣服，摆放侧卧位 2。