儿童常见异常行为 ppt课件
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学前儿童心理行为发育偏异和障碍的预防与矫正 ppt课件
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2. 社交性焦虑
• 对陌生人的持久或反复的害怕或回避,其程度超出 了与其年龄相符合的正常范围,并出现社会功能失 常。但同时仍选择性地与熟悉的家人和小伙伴保 持正常的交往。
• 主要症状表现：经常对自己有消极的先占观念,如 怕自己说话或行为愚蠢,怕当众出丑等。同伴关系 、幼儿园表现和家庭功能因社交恐惧而受损。年 幼的儿童往往不能认识到自己在社交场合的过分 不安,而是表现为行为问题,如不肯离开父母、见人 就发脾气、拒绝与朋友玩、以躯体不适为由在回 避社交场合。
3. 躯体症状：心慌、心跳加速、气促、胸闷、胸痛 、颤抖、出汗、窒息感、恶心呕吐、站立不稳、 眩晕、不真实感、失控感。
4. 回避行为：极力回避恐惧的对象或事件,从而影 响日常生活和社会功能。
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3. 恐惧性焦虑
• 应对方法：综合干预,以心理治疗为主。
• 支持性心理疗法,通过疏导、鼓励、耐心地 询问其担心与害怕的内容,做出解释和指导, 教给放松技术。
⑥其他非药物治疗,如感觉统合训练,脑电生物反馈等, 有研究报道对改善ADHD症状存在一定帮助。
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二、儿童情绪问题或障碍
日常情况下，儿童有些情绪反应如痛苦、 悲伤、愤怒、烦恼等多是正常的，可能几天过 后就会恢复正常。但是，儿童的情绪问题或障 碍却不同,可能持续时间长达数周数月以上,环 境改善后仍不好转,并可能影响到他们的日常 生活、学习和交往。
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注意缺陷的症状主要包括：
⑥往往逃学、不喜欢或不愿意参加那些需要 精力持久的作业,如做功课或家务；
⑦往往遗漏作业或活动所必需的东西，如玩 具、课本、家庭作业、铅笔或其他学习工具
⑧往往易受外界刺激而分心；
儿童常见心理行为问题
或者儿童语言能力发育明显落后于同龄伙伴的水平。 包括：失语症和语言发育迟缓。 语言发育迟缓：表达性语言障碍，感受性语言障碍
常见心理行为发育障碍孤独谱系障碍（ASD）
ASD分类: 儿童孤独症 阿斯伯格综合征 不能分类的广泛性发育障碍
常见心理行为发育障碍睡眠障碍
定义：各种因素导致的睡眠质量，时序和行为方面的异常，包括睡眠障碍，异态睡 眠和病态睡眠。
常见心理行为发育障碍 注意缺陷/多动障碍（ADHD）
定义：是以与年龄不相称的注意力不集中/多动和冲动为主要表现，并伴有各种共患 病的常见神经发育障碍。
核心障碍：注意缺陷，活动过度和行为冲动。 继发症状：学业损害，同伴关系和家庭关系，社会适应功能异常 ADHD是遗传与环境共同作用的复杂性疾病
常见心理行为发育障碍
精神发育迟滞 脑瘫 言语和语言障碍 孤独症谱系障碍 喂养障碍 睡眠障碍 分离性焦虑
注意缺陷多动症障碍 抽动障碍 对立违抗性障碍 品行障碍 创伤后应激障碍等
常见心理行为发育障碍精神发育迟滞
精神发育迟滞是已发生于发育时期的、一般智力功能明显低下和适应能力显著缺陷 的一组疾病，患病率0.3%。
儿童心理保健的主要任务
通过健康教育，宣传儿童心理卫生知识，让家长和社会了解儿童心理健康保健的内 容和重要性，使家庭，幼儿园，学校，社会密切配合，消除和削弱一切不利因素， 为儿童创造一个良好的心身发展的环境，使儿童心身发展潜力得以充分发挥，促进 其德智体美劳全面发展。
儿童心理保健的主要任务
指导教养员培养儿童积极的，平衡的，正常的心理状态，良好的协作精神，顽强的 意志品质，以适应当前的社会和环境，早期发现儿童的各种心理行为问题，以便由 专业人员进行早期矫治，为儿童发展至成人期的心理健康奠定基础。
常见心理行为发育障碍孤独谱系障碍（ASD）
ASD分类: 儿童孤独症 阿斯伯格综合征 不能分类的广泛性发育障碍
常见心理行为发育障碍睡眠障碍
定义：各种因素导致的睡眠质量，时序和行为方面的异常，包括睡眠障碍，异态睡 眠和病态睡眠。
常见心理行为发育障碍 注意缺陷/多动障碍（ADHD）
定义：是以与年龄不相称的注意力不集中/多动和冲动为主要表现，并伴有各种共患 病的常见神经发育障碍。
核心障碍：注意缺陷，活动过度和行为冲动。 继发症状：学业损害，同伴关系和家庭关系，社会适应功能异常 ADHD是遗传与环境共同作用的复杂性疾病
常见心理行为发育障碍
精神发育迟滞 脑瘫 言语和语言障碍 孤独症谱系障碍 喂养障碍 睡眠障碍 分离性焦虑
注意缺陷多动症障碍 抽动障碍 对立违抗性障碍 品行障碍 创伤后应激障碍等
常见心理行为发育障碍精神发育迟滞
精神发育迟滞是已发生于发育时期的、一般智力功能明显低下和适应能力显著缺陷 的一组疾病，患病率0.3%。
儿童心理保健的主要任务
通过健康教育，宣传儿童心理卫生知识，让家长和社会了解儿童心理健康保健的内 容和重要性，使家庭，幼儿园，学校，社会密切配合，消除和削弱一切不利因素， 为儿童创造一个良好的心身发展的环境，使儿童心身发展潜力得以充分发挥，促进 其德智体美劳全面发展。
儿童心理保健的主要任务
指导教养员培养儿童积极的，平衡的，正常的心理状态，良好的协作精神，顽强的 意志品质，以适应当前的社会和环境，早期发现儿童的各种心理行为问题，以便由 专业人员进行早期矫治，为儿童发展至成人期的心理健康奠定基础。
儿童发育与行为异常识别与干预培训课件
个体化干预方案
根据评估结果，制定个体化的干预 方案，综合运用多种干预手段和技 术，针对孩子的具体问题进行有针 对性的干预。
长期跟踪与调整
专业机构提供长期跟踪服务，定期 对孩子的发育和行为状况进行评估 和调整干预方案，确保干预效果的 持续性和有效性。
04
案例分析与实践操作
案例一：自闭症儿童干预实践
通过行为疗法、认知行为疗法等方法 ，对孩子的异常行为进行矫正训练， 提高孩子的自我控制能力和社会适应 能力。
心理辅导服务
配备专业的心理辅导老师，为孩子提 供心理支持、情绪疏导和认知调整等 服务，帮助孩子建立积极的心态和情 绪调节能力。
专业机构干预服务
评估与诊断服务
专业机构提供全面的评估与诊断 服务，对孩子的发育水平、行为 问题和心理状况进行客观、准确 的评估，为后续干预提供依据。
。
营养因素
充足的营养是儿童正常发育的 基础，营养不良可能导致发育
迟缓。
健康状况
某些疾病和药物使用可能影响 儿童的发育进程。
02
行为异常识别
常见行为异常类型
自闭行为
儿童可能表现出孤独、不合群 、对周围事物不感兴趣等行为 。
焦虑行为
儿童可能表现出过度担心、紧 张、害怕等行为。
攻击行为
儿童可能表现出身体或言语上 的攻击，如打人、咬人、说脏 话等。
问卷法
使用标准化的问卷或量表 ，对儿童的行为进行评估 ，判断是否存在异常。
行为异常评估工具
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儿童行为量表（ CBCL）
儿童自闭症评定 量表（C…
康纳氏儿童行为 问卷（C…
儿童焦虑性情绪 障碍筛查…
儿童抑郁症状评 定量表（…
儿童常见的不良习惯PPT课件
二、原因
五、儿童的一些其他障碍
儿童遗尿症
原因:
1、器质性遗尿症 2、功能性遗尿症
儿童常见的不良习惯 概念:是指儿童在发育过程中出现的异常行为。
1.吸吮手指 案例一:请听我讲
0—1岁为口唇期,婴儿的大多数感受都是从口腔中获得,口腔的满足又是 心理的满足。 吸吮是人类最原始的本能反射
到了学龄前期的儿童，仍然自主或不自主地反复吸吮 手指的行为，则视为异常
பைடு நூலகம்
原因:
1、喂养方式不当以至于婴幼儿口腔的需求没有得到满足 2、由于缺乏环境刺激，或缺乏成人的爱抚和关心，尤其 是缺乏母爱 3、心理处于紧张状态 4、教育不及时 5、模仿
矫正方法：
1、采用科学的喂养方式 2、消除引起内心紧张的因素 3、正面指导，提高幼儿的认识 4、行为疗法 (1) 恰当鼓励 (2) 转移注意力 (3) 行为忽视 5、配合心理调节治疗
三、矫正
1、开展丰富有趣的活动，转移幼儿注意力； 2、正确引导幼儿 3、注意幼儿外生殖器的卫生清洁，并选择合适的衣物 4、满足幼儿的情感需要，让幼儿养成良好的睡眠行为 习惯 5、坚持教育，及时了解幼儿的心理，慎防手淫习惯复 发 6、加强家园联系，保持教育的一致性
婴幼儿行为问题ppt课件
程度 虽然偏离 常态但偏 离程度较 轻的行为
行为矫 正者 教师和 家长的 教育纠 正
偏离程度 专业心 较严重的 理或医 行为 疗工作 者的工 作对象
1.行为问题对自己和他人产生不利
影响。 2.行为问题不符合社会期望而不被 人们所接受。 3.行为问题或轻度或重度地偏离于 同龄人的正常行为。
感觉统合和注意力训练 41
2019/4/3
根据美国精神障碍诊断统计手册第
五版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-V)孤独症谱系障碍,必须符合 A、B、C和D标准：
A. 持续在跨情境中出现社会性沟通和社会性互动困难 ，非一般发展迟缓造成，会出现下列三种症状：
感觉统合和注意力训练 39
2019/4/3
(2)下列过动—冲动的症状有六项(或六项以上)已持续至少六个月，已 达适应不良并与其发展水准不相称的程度： 过动 (a)经常手忙脚乱或作时扭动不安 (b)在课堂或其它需要好好做在座位上的场合，时常离开座位 (c)在不适当的场合经常过度地四处奔跑或攀爬(在青少年或成年人可 仅限于主观感觉到不能安静) (d)经常有困难安静地游玩或从事休闲活动 (e)经常处于活跃状态，或常像「马达推动」般四处活动 (f)经常说话过多易冲动 (g)经常在问题未说完时即抢说答案 h)需轮流时经常有困难等待 (i)经常打断或侵扰他人(如贸然闯入他人的谈话或游戏)
2019/4/3
感觉统合和注意力训练
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B.造成损害的过动—冲动或注意力欠缺症状有些 在七岁以前即出现。 C.此症状造成的某些损害存在于两种或两种以上 的场合(如在学校或工作场所及在家中) 。 D.必须有明确证据显示社会、学业、或职业功能 存在着临床重大损害。 E.此症状非仅发生于一种广泛性发展性疾患、精 神分裂病、或其它精神病性疾患的病程中，也无 法以其它精神疾患(如：情感性疾患、焦虑性疾患、 解离性疾患、或一种人格疾患)作更加解释。
儿童异常行为与干预课件
诊断标准与方法
诊断标准
诊断流程
根据国际疾病分类标准或其他权威标 准，确定儿童异常行为的诊断标准。
收集病史→体格检查→实验室检查→ 影像学检查→综合分析→确诊。
诊断方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ结合评估工具与流程，对儿童的行为 进行综合分析，做出准确的诊断。
评估与诊断的注意事项
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保密性
对儿童和家庭的信息严格保密 ，确保个人信息不被泄露。
儿童异常行为可以根据表现形式 分为情绪障碍、行为障碍、社交 障碍等。
常见儿童异常行为的表现
情绪障碍
如易怒、焦虑、抑郁等。
行为障碍
如攻击性行为、自残行为、破坏性行为等。
社交障碍
如孤独、不合群、无法与人正常交往等。
儿童异常行为的原因分析
生物学因素
如遗传、生理疾病等。
环境因素
如家庭环境不良、学校环境不良、社会环境不良等。
通过倾听、理解和支持，帮助 孩子处理情绪问题，增强自我 认知和自我调节能力。
暴露疗法
逐步暴露孩子于他们恐惧或焦 虑的事物，以减轻或消除恐惧 和焦虑。
游戏疗法
通过游戏的形式，让孩子在轻 松的环境中表达自己的情感和
体验，促进心理成长。
教育干预
个性化教育计划
根据孩子的特点和需求，制定个性化的教育 计划，以提高学习效果。
VS
详细描述
针对学习困难儿童，制定个性化的教育计 划，根据孩子的特点和需求调整教学进度 和方法。同时，采用适应性教学策略，如 视觉、听觉和肢体辅助，帮助孩子更好地 理解和吸收知识。此外，家长、老师和学 校应建立良好的合作关系，为孩子创造一 个支持性的学习环境。
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孤独症儿童问题行为ppt课件
行为疗法
强化行为疗法
通过奖励正向行为，减少问题行为的发生。
消退法
逐步减少对问题行为的关注和反应，促使儿童自行调整行为。
行为疗法的效果
行为疗法在处理孤独症儿童的问题行为方面具有明显效果，但需耐 心实施，并配合其他治疗方法综合应用。
家庭与社区支持
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提供家庭支持
为孤独症儿童的家庭提供心理支持和教育资源， 帮助家长更好地理解和应对孩子的问题行为。
05
研究展望与未来方向
深入研究孤独症儿童问题行为的成因
遗传因素
01
深入研究孤独症儿童问题行为与基因变异的关系，探索遗传因
素在孤独症儿童问题行为中的作用。
环境因素
02
研究环境因素对孤独症儿童问题行为的影响，如孕期和围产期
环境、生活环境和社交环境等。
神经生理机制
03
探讨孤独症儿童问题行为的神经生理机制，了解大脑结构和功
孤独症儿童问题行为
• 孤独症儿童问题行为概述 • 问题行为产生的原因 • 干预与治疗方法 • 预防与教育策略 • 研究展望与未来方向
01
孤独症儿童问题行为概述
定义与特征
定义
孤独症儿童问题行为是指孤独症 儿童在情绪、行为和社交等方面 出现的不适应、不适当的行为。
特征
问题行为常常表现为自我刺激、 攻击性、逃避、刻板等，对孤独 症儿童自身、家庭和社会造成负 面影响。
药物治疗并非针对孤独症的核心症状，且可能带来副作用和依赖性。因此，药 物治疗应作为辅助手段，而非主要治疗方法。
心理治疗
认知行为疗法
通过调整思维模式和行为习惯， 帮助孤独症儿童识别和应对问题
行为。
心理动力疗法
探索孤独症儿童的心理需求和情 感体验，促进自我认知和情感表
儿童心理行为发育异常预警征象
六个月
• • • • 发音少，不会笑出声 紧握拳不松开 不会伸手抓及物 不能扶坐
八个月
• • • • 听到声音应答 不会区分生人和熟人 不会双手传递玩具 不会独坐
十二个月
•
• • •
不会挥手表示“再见”或拍手 表示“欢迎” 呼唤名字无反应 不会用拇食指对捏小物品 不会扶物站立
十八个月
•
• • •
语言的发育
• • • • • • 新生儿 已会哭叫 3~4月 咿呀发音 6月 能听懂自己名字 12月 说单词如“再见” 2岁 能说人、物名 4岁 讲简单故事情节
个人- 社会能力的发育
• 1~2月 逗笑 • 7~8月 怕生 • 3岁 交往游戏
儿童神经心理发育可疑异 常
三个月
• • • • 对大人声音没有反应 不注视人脸，不追视移动人或 物品 逗引时不发音或不笑 俯卧时不会抬头容
儿童心理行为发育问题 预警征象
主讲人：郑屏生
儿童神经心理发育
大运动发育
• • • • • • • 3月 抬头较稳 6月 双手向前支撑坐 8～9月 用上肢拖着身体向前爬 11月 独站片刻 1.5岁 独走稳 2岁 双足跳 2.5岁 独足跳
精细运动发育
• • • • • • • 3~4月 吃/玩手手指可以活动 5~6月 伸手抓物 6~7月 物体换手 9－10月 拇食指拾物 12~15月 自发乱画 2岁 叠纸 2~3岁 搭积木
不会有意识叫“爸爸”或“妈 妈” 不会按要求指定人或物 不会独走 与人无目光对视
二岁
• • • • 无有意义的语言 不会扶栏杆上楼梯 不会跑 不会用匙吃饭
二岁半
• • • • 兴趣单一、刻板 不会说2－3个字的短语 不会示意大小便 走路经常跌倒
儿童心理行为异常的诊断与矫治Rett综合症课件
• Rett综合征的研究进展证实了第一个有 编码反式作用因子的基因突变导致的人 类疾病，这种基因突变是否也可导致其 他相关表型如孤独症、非综合征性智力 低下等则尚待研究。
病因及发病机制 （至今仍在探讨中）：
• 1、 神经病理及神经放射： • (1)患者存在大脑、小脑普遍萎缩，大脑
皮层锥体细胞树突数目减少，树突突触 形成不良； • （2）全脑神经元细胞体积减少，无活动 性神经变性的证据，无神经元数目减少； • (3) 前脑胆硷能神经元数目减少；
• IV期：起始于10岁以上，持续数年。
• 上下神经元受累体征、进行性脊柱侧弯、 肌肉废用性萎缩、强直、运动功能下降、 生长迟缓、不能理解和运用语言、双足 萎缩、惊厥频率下降。
• 由上可见，女孩得病均系母系方面家族 史，且具有同卵发病的一致性，提示该 病存在着遗传倾向。
• Rett综合征确切的遗传方式尚不清楚。
有观点认为属于x连锁显性遗传，男孩 胚胎致死。
• 对于母亲携带基因但表型正常，而女儿 发病的解释，引入了x染色体非随机失活 的假设，即母亲携带致病基因的x染色体 优先失活，表型正常，女儿x染色体随机 失活或其正常x染色体优先失活而发病， 男孩只有一条x染色体，故胚胎致死。
• （4） 基底节神经元细胞内黑色素减少；
• (5) 单光子衍射CT扫描（SPECT）示 2—3岁患儿脑血流灌注类型相当于2—3 个月正常婴儿。
2、生化研究证实：
• （1）本病患儿新皮层、海马、丘脑和基 底节的胆碱乙酰基转移酶（CAT）活性显 著降低，与神经病理发现的在基底前脑 的胆碱能神经元减少一致。脑脊液生长 因子的水平下降。神经生长因子是前脑 胆碱能神经元发育所必需的。胆碱能神 经元功能缺陷为初始因素，可引起其他 的生理缺陷和锥体外系功能障碍。另外， 前脑胆碱能神经元上的雌激素受体分布 不同，固有显著的性别差异的易损性， 此点可解释患者比例差异。
儿童行为问题的干预方法ppt课件
实施方法：
v 明确需要解决的问题 v 将行为分成若干步骤加以纠正，每一步的大小，
以能有足够的成功把握为原则。 v 选择适当的奖励。 v 保证行为改变与奖励能密切相连。 v 前一步骤训练成功则可移向下一步。
五、老师自身的心理保健
v 了解学生 v 善于沟通、求助 v 及时调整自己 v 善待、放松自己：每个人都有多个角色的需求
2020
演讲完毕 谢谢观看
一、儿童行为问题的流行病学
§国外：5.6%~37% §我国：6%~16%
二、行为从来不是无中生有的
v 遗传： v 儿童本身的特点：
• 发育因素： • 气质特点：
v 亲子关系：孩子在他的大脑档案里收集了大量信息
§ 父母与孩子说话的方式和对待他的态度交给他如何 与人相处
§ 成长中孩子的主要目标，就是使他们的世界变得更 合理多事情，（例如“捡起你 的玩具，收拾床铺、洗手、然后吃晚饭”）。
——命令过程中有太多步骤，常会让他们感觉得困惑 E.重复式命令：一次又一次向孩子重复相同的命令。
——孩子慢慢会知道下达第一次命令时，他们不顺从没有 关系
F.特定、单步骤的命令：使用十个字或更少字的命令。 ——能够精确的告诉孩子他应该做什么。
四、常用的治疗策略
v 教育训练 v 行为治疗 v 必要时药物治疗：改善注意力，控制行为，调整情
绪等
步骤二：使用有效的管理策略
v 冷静 v 有效倾听 v 理解孩子的感受 v 表达简单、简短 v 指令直接 v 及时“奖励”或“惩罚” v 避免让孩子受到惊吓 v 态度始终一致，有可预测性 v 最后给予支持、放松
v 有时候刚开始时行为反而变得更加恶化，此时 千万不要气馁，只要坚持下去，你终将会达成 目标。
儿童少年期行为和情绪障碍ppt课件
• 残忍地对待动物或他人； 述任何一项违反与其年
• 严重破坏财物； • 纵火；
龄相当的社会规范和道 德准则的行为持续半年 以上。
• 偷窃；
• 日常生活和社会功能
• 反复说谎；
（如社交、学习，或职
• 逃学或离家出走；
业功能）明显受损
• 过分频繁地大发雷霆； • 排除反社会性人格障碍、
• 对抗性挑衅行为； • 长期的严重违拗。
• (2)个体素质：在违法少年中，素质类型大致有： 好交际、渴望刺激、冒险和情感易冲动的外向 型个性特点；神经质、焦虑、不安、担忧、易 激惹等情绪反应；孤僻、不关心他人，难以适 应环境倾向。
• (3)智能因素：智能落后者的分析、判断、理解 能力和自控能力均低，容易出现兴奋和情绪不 稳，为了满足个人欲望可以发生离家、逃学、 纵火等行为，并容易受人教唆而犯罪。
• 不能用其他疾病来解释不自主抽动和发声。
抽动障碍的治疗
• 药物治疗： 氟哌啶醇（0.5-5mg/qd)约有2/3的患者使用小 剂量可以好转，其他抗精神病药亦可使用如匹莫 齐特、利培酮等 ； 可乐定约一半患儿有效，对其伴发的多动症症状 也可有效。此药也应长期应用，2-3月疗效还可 增加。0.075mg tid。 硫必利不良反应较氟哌啶醇少，疗效也较弱， 100-300mg/d,一般一两周后起效。 抗抑郁药对伴有强迫症状者有效，抽动亦可减轻， 剂量略大于抑郁症。 哌甲酯虽对多动症有效，但对Tourette综合征无 效，且常可加重症状。
临床表现
• 注意缺陷 • 活动过多 • 冲动 • 神经系统异常 • 脑电图变化
注意缺陷
• 不能集中注意力，常易受外界的细微干 扰而分心，年龄越小，集中注意力的时 间愈短。因多动和注意障碍，常伴有学 习困难，成绩低下，但智能正常或接近 正常。
儿科常见疾病ppt课件
13
小儿脑瘫----康复治疗
早发现，早康复 最晚在一岁之前，3个月之前/6个月之前 综合性康复 中西医结合，药物、手术、康复结合 寓“疗”于“乐”，结合生活 长期坚持，个体化治疗 社会体系（医院-社区-家庭）
14
小儿脑瘫----康复治疗
15
小儿脑瘫----康复治疗
16
注意缺陷多动障碍
注意力缺陷型 过动/冲动控 制障碍型 混合型 未经分类型
19
注意缺陷多动障碍---诊断
20
注意缺陷多动障碍---诊断
21
治疗
药物 康复
22
孤独症
定义：又称自闭症，是广泛性发育障碍中 最重要的一种疾患。 基本特征是社会交往、语言和非语言交流、 兴趣与活动范围及各种复杂行为的异常。
11
小儿脑瘫----临床表现
肌张力低下型 软瘫，肌张力降低，反射亢进，早期，逐 渐转化。 混合型 无法分类型
12
小儿脑瘫----诊断
病史（出生前、分娩过程、出生后） 临床表现 症状（发育情况，目前问题） 体征（肌张力、姿势、反射、其他） 辅助检查 头颅MRI（脑室周边白质软化/无异常） 脑电检查 髋关节平片（关节位置异常，内旋/脱位、半 脱位）
儿科常见疾病
1
小儿脑瘫
定义：出生前至出生后1个月内各种原因所 致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为 中枢性运动障碍及姿势异常，可伴有不同 程度的智力障碍、癫痫、视听觉障碍及学 习困难等。是具有不同临床表现的一组综 合征，而不是单一的疾病。
2
小儿脑瘫
病因 直接病因：脑损伤和脑发育缺陷 损伤时间不同 1.出生前 2.围产期因素 3.出生后因素
小儿脑瘫----康复治疗
早发现，早康复 最晚在一岁之前，3个月之前/6个月之前 综合性康复 中西医结合，药物、手术、康复结合 寓“疗”于“乐”，结合生活 长期坚持，个体化治疗 社会体系（医院-社区-家庭）
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小儿脑瘫----康复治疗
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小儿脑瘫----康复治疗
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注意缺陷多动障碍
注意力缺陷型 过动/冲动控 制障碍型 混合型 未经分类型
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注意缺陷多动障碍---诊断
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注意缺陷多动障碍---诊断
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治疗
药物 康复
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孤独症
定义：又称自闭症，是广泛性发育障碍中 最重要的一种疾患。 基本特征是社会交往、语言和非语言交流、 兴趣与活动范围及各种复杂行为的异常。
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小儿脑瘫----临床表现
肌张力低下型 软瘫，肌张力降低，反射亢进，早期，逐 渐转化。 混合型 无法分类型
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小儿脑瘫----诊断
病史（出生前、分娩过程、出生后） 临床表现 症状（发育情况，目前问题） 体征（肌张力、姿势、反射、其他） 辅助检查 头颅MRI（脑室周边白质软化/无异常） 脑电检查 髋关节平片（关节位置异常，内旋/脱位、半 脱位）
儿科常见疾病
1
小儿脑瘫
定义：出生前至出生后1个月内各种原因所 致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为 中枢性运动障碍及姿势异常，可伴有不同 程度的智力障碍、癫痫、视听觉障碍及学 习困难等。是具有不同临床表现的一组综 合征，而不是单一的疾病。
2
小儿脑瘫
病因 直接病因：脑损伤和脑发育缺陷 损伤时间不同 1.出生前 2.围产期因素 3.出生后因素
儿童常见异常行为分析与辅导广州现代远程教育中心ppt课件
〔五〕人际关系的适应：孩子普遍活泼好动、喜欢与同伴嬉戏、不愿独处，即使是性 格内向的孩子也一样。如果发现孩子不喜欢与同伴交往，讲话甚少，胆小羞怯，或过 分胆大妄为，攻击性强，这是人际关系适应不良的表现。
〔六〕反响适度：人对刺激的反响存在个体差异，有人敏捷，有人缓慢，这种差异在 一定限度内是正常的。如果孩子表现为对刺激反响异常兴奋或异常冷漠，那么是心理 失常的表现。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
三、儿童异常行为的原因分析
1、遗传或生理因素
注意力障碍幼儿家庭中成年人患有癔病、病态人格及酒精.5%。口吃患者家族中的口 吃发生率较高
疗。俄国著名生理学家巴甫洛夫〔1849-1936 年〕的条件反射理论 及其发现的条件反射作用现象、 美国著名心理学家和行为主义理论 创始人华生〔 John Broadus Watson，1878-1958 年〕的模拟恐惧 实验、 美国著名心理学家斯金纳〔Burrhus Frederick Skinner， 1904-1990年〕的操作条件反射理论，被概称为行为理论。
过于溺爱，孩子不能养成良好的生活和学习习惯，会出现随心所欲 、自制力差、多动、任性、嫉妒、攻击性行为、破坏性行为、对抗 性行为等病症； 过于苛求，孩子心理情感压抑、紧张，便容易出现活动过多、注意 力分散、冲动任性、偷窃、说谎等行为异常；
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
〔六〕反响适度：人对刺激的反响存在个体差异，有人敏捷，有人缓慢，这种差异在 一定限度内是正常的。如果孩子表现为对刺激反响异常兴奋或异常冷漠，那么是心理 失常的表现。
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
三、儿童异常行为的原因分析
1、遗传或生理因素
注意力障碍幼儿家庭中成年人患有癔病、病态人格及酒精.5%。口吃患者家族中的口 吃发生率较高
疗。俄国著名生理学家巴甫洛夫〔1849-1936 年〕的条件反射理论 及其发现的条件反射作用现象、 美国著名心理学家和行为主义理论 创始人华生〔 John Broadus Watson，1878-1958 年〕的模拟恐惧 实验、 美国著名心理学家斯金纳〔Burrhus Frederick Skinner， 1904-1990年〕的操作条件反射理论，被概称为行为理论。
过于溺爱，孩子不能养成良好的生活和学习习惯，会出现随心所欲 、自制力差、多动、任性、嫉妒、攻击性行为、破坏性行为、对抗 性行为等病症； 过于苛求，孩子心理情感压抑、紧张，便容易出现活动过多、注意 力分散、冲动任性、偷窃、说谎等行为异常；
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
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儿童常见异常行为-PPT课件
我国患病率为0.148%。女性多于男性。
②恐惧症：在特定刺激下自动产生的、强烈的、 非理性的恐惧和害怕的情绪反应。表现为判断力、 理解力降低，甚至丧失理智和自控能力。
我国患病率为0.058%。女性多于男性。
2.临床特征：
①情绪上 ②心理行为上 ③生理上 ④惧怕对象
5
3.病因分析： ①环境因素。 ②经验因素。 ③条件反射的作用。（应答性条件反射） ④模仿和观察学习的结果。
3
3.病因分析：
①先天体质缺陷
②铅中毒
③食物过敏
④放射作用
⑤轻度身体器官异常
⑥心理的紧张刺激
4.治疗方法：
①药物治疗：兴奋剂、安定剂、维生素
②饮食治疗
③行为治疗及行为矫正
4
三、焦虑及恐惧症
1.概述：
①焦虑症：一种复杂的、综合的、较为普遍的 负性情绪。常常表现为无原因的恐惧和不安，无所 指向的烦躁和惊慌。
②吮母指：通常缺乏母爱，不被人关注，受挫 折或心理矛盾。这种儿童性格多半安静、温和，不 好动感情。
③咬指甲：由于紧张、焦虑。这种儿童活泼、 好动，情绪不稳，易于分心，不太顺从。
10
五、品行障碍
1.概述： ①品行障碍是指在儿童少年期这个特定年龄阶
段中，出现的违背相应年龄和社会期望的一种行为 模式。
②主要表现为：反复性、持续性、反社会性、 攻击性、对抗性。并对他人导致程度不等的危害。 包括违法违纪行为和犯罪行为。
2.口吃（言语障碍）：
①一种儿童常见的言语节律障碍。通常伴有挤 眼、唇颌颤抖、歪脖子、摇头等动作。
②口吃的形成有遗传因素、社会因素、心理因
素，也有“习得”因素。
7
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
②恐惧症：在特定刺激下自动产生的、强烈的、 非理性的恐惧和害怕的情绪反应。表现为判断力、 理解力降低，甚至丧失理智和自控能力。
我国患病率为0.058%。女性多于男性。
2.临床特征：
①情绪上 ②心理行为上 ③生理上 ④惧怕对象
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3.病因分析： ①环境因素。 ②经验因素。 ③条件反射的作用。（应答性条件反射） ④模仿和观察学习的结果。
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3.病因分析：
①先天体质缺陷
②铅中毒
③食物过敏
④放射作用
⑤轻度身体器官异常
⑥心理的紧张刺激
4.治疗方法：
①药物治疗：兴奋剂、安定剂、维生素
②饮食治疗
③行为治疗及行为矫正
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三、焦虑及恐惧症
1.概述：
①焦虑症：一种复杂的、综合的、较为普遍的 负性情绪。常常表现为无原因的恐惧和不安，无所 指向的烦躁和惊慌。
②吮母指：通常缺乏母爱，不被人关注，受挫 折或心理矛盾。这种儿童性格多半安静、温和，不 好动感情。
③咬指甲：由于紧张、焦虑。这种儿童活泼、 好动，情绪不稳，易于分心，不太顺从。
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五、品行障碍
1.概述： ①品行障碍是指在儿童少年期这个特定年龄阶
段中，出现的违背相应年龄和社会期望的一种行为 模式。
②主要表现为：反复性、持续性、反社会性、 攻击性、对抗性。并对他人导致程度不等的危害。 包括违法违纪行为和犯罪行为。
2.口吃（言语障碍）：
①一种儿童常见的言语节律障碍。通常伴有挤 眼、唇颌颤抖、歪脖子、摇头等动作。
②口吃的形成有遗传因素、社会因素、心理因
素，也有“习得”因素。
7
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
儿童多动症ppt课件
中华全国中医学会中医理论整理研究会儿童多动症 协作组 1986 年制订的行为量表如下：
①主动注意力涣散
1) 注意涣散，上课时东张西望，教师讲课听不进去
2) 注意集中时间短暂，做作业不专心，轻微环境干 扰即分神
3) 做事不能持久，常从一项活动转向另一项活动。
②活动过多 4) 活动过多，在家翻箱倒柜，折卸玩具物品
12) 常不顾危险和后果，爬墙登高，追攀车 辆
13) 做事莽撞，惹事生非
⑤行为问题 14) 不守纪律和制度约束，严责、打骂也不易慑服 15) 说谎话蒙骗家长、教师，粗暴少礼 16) 严重者则有打架斗殴、偷窃、不正当性行为，
甚至违法行为
以上根据程度分为 4 级：无 (0) ，只一点 (1) ，多 (2) ，很多 (3)
概述
2、发病概况： 14岁以下儿童的患病率约为3%～5%，半
数患儿＜4岁起病，男孩发病较多，男∶女 为4～9∶1，1/3以上患儿伴有学习困难和 心理异常。
概述
3、预后： 多动症具有发育特点，学龄前和学龄期
显著，随小儿成熟而趋好转，少年期多无 症状，但注意力不集中却可持续存在。
概述
4、源流： 根据其神思涣散、多语多动、冲动不安，
➢诊断标准 ①行为量表总分≥20，即为阳性；
②主要临床症状中的1项主动注意力涣散； 2 项活动过多；3项学习困难是诊断的主要依 据；
③起病于7岁以前，病程持续半年以上；
④能排除其他精神发育障碍性疾患。
诊断排除以下情况
1、听力障碍导致类似ADHD的表现 2、正常小儿发育中的表现 3、智力低下小儿类似ADHD者，如脆性X综合
3. 刻板行为鉴别 4.儿童精神分裂症：注意力涣散，情绪不稳，
冲动行为等，思维不连贯，内容离奇，情 感淡漠，行为怪异。 5.小舞蹈症：有风湿热、关节痛和咽喉炎病 史，实验室检查风湿热阳性结果。多动为 不自主、不协调、无目的，不受意识控制。
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②原发性遗尿症指儿童膀胱括约肌的控制能力 发展缓慢。而继发性遗尿症则是对紧张的心理社会 刺激的一种反应。
4.睡眠障碍： ①失眠：不能入睡的现象。 ②夜惊：睡眠时产生的惊恐反应。 ③梦游：梦中游走。
5.运动功能障碍：
①晃头：指儿童前后或左右地摇晃脑袋，每分 钟60次左右，持续15-60分钟。通常发生在夜间，也 见于白天。
我国患病率为0.148%。女性多于男性。
②恐惧症：在特定刺激下自动产生的、强烈的、 非理性的恐惧和害怕的情绪反应。表现为判断力、 理解力降低，甚至丧失理智和自控能力。
我国患病率为0.058%。女性多于男性。
2.临床特征： ①情绪上 ②心理行为上 ③生理上 ④惧怕对象
3.病因分析： ①环境因素。 ②经验因素。 ③条件反射的作用。（应答性条件反射） ④模仿和观察学习的结果。
4.治疗方法： ①药物治疗：抗焦虑剂（安定） ②行为矫正。
四、身体器官功能障碍
1.神经性厌食症（进食障碍）：
①一种主要由心理因素引起的饮食障碍。表现 为长期厌食，对食物不感兴趣，缺乏食欲，吃得极 少，经常回避或拒绝进食。
②体重骤减，面黄肌瘦，皮肤干燥、发黄，贫 血，低血糖，体温下降，脉搏缓慢，低血压，四肢 发冷，水肿，精神萎靡。
2.口吃（言语障碍）：
①一种儿童常见的言语节律障碍。通常伴有挤 眼、唇颌颤抖、歪脖子、摇头等动作。
②口吃的形成有ห้องสมุดไป่ตู้传因素、社会因素、心理因 素，也有“习得”因素。
3.遗尿症（排便习惯障碍）： ①指儿童缺乏控制排便的能力，是与自己年龄
不相称地（4岁以上）昼夜经常不自主排尿。表现为： 白天尿裤，晚上尿床。
4.治疗方法： ①药物治疗 ②特殊教育 ③行为训练及行为矫正
二、多动综合症
1.概述：
多动综合症是儿童期常见的一种以行为障碍为 主要特征的病症或综合症。又叫“多动症”或“儿 童多动症”。
患病率为6.04%。 男性明显多于女性。 2.临床特征： ①活动过多。 ②注意障碍。 ③冲动性。 ④不良行为。 ⑤学习困难。
教学目标： 1.掌握各种常见异常行为的概念及主要特征 2.了解各种异常行为的病因分析 3.了解各种异常行为的一般治疗方法
一、儿童孤独症
1.概述：
儿童孤独症是起病于童年早期的一种严重的全 面发育障碍性精神疾病，又叫“自闭症”。
一般发病于2岁半以前。 患病率为2-4人/万人。 男性明显高于女性。 2.临床特征： ①社会化行为缺乏。 ②交流沟通技能缺陷。 ③兴趣狭窄、行为活动方式刻板、单调。 ④智力缺陷。 ⑤感知觉及运动功能异常。
②吮母指：通常缺乏母爱，不被人关注，受挫 折或心理矛盾。这种儿童性格多半安静、温和，不 好动感情。
③咬指甲：由于紧张、焦虑。这种儿童活泼、 好动，情绪不稳，易于分心，不太顺从。
五、品行障碍
1.概述：
①品行障碍是指在儿童少年期这个特定年龄阶 段中，出现的违背相应年龄和社会期望的一种行为 模式。
②主要表现为：反复性、持续性、反社会性、 攻击性、对抗性。并对他人导致程度不等的危害。 包括违法违纪行为和犯罪行为。
3.病因分析： ①先天体质缺陷 ②铅中毒 ③食物过敏 ④放射作用 ⑤轻度身体器官异常 ⑥心理的紧张刺激
4.治疗方法： ①药物治疗：兴奋剂、安定剂、维生素 ②饮食治疗 ③行为治疗及行为矫正
三、焦虑及恐惧症
1.概述： ①焦虑症：一种复杂的、综合的、较为普遍的
负性情绪。常常表现为无原因的恐惧和不安，无所 指向的烦躁和惊慌。
③世界卫生组织（WHO）提出的儿童品行障碍 发生率为：5%-15%。
2.临床特征： ①品行障碍： A.攻击性行为 B.社会退缩行为 C.反社会行为 D.自我中心倾向 ②少年违法： A.内容： a.身份违法 b.财产违法 c.人身违法 B.特征： a.社交性 b.非社交性 c.困惑 d.能力不足
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
3.病因分析： 目前病因并不明确。主要研究包括： ①遗传因素 ②神经生物学因素
4.睡眠障碍： ①失眠：不能入睡的现象。 ②夜惊：睡眠时产生的惊恐反应。 ③梦游：梦中游走。
5.运动功能障碍：
①晃头：指儿童前后或左右地摇晃脑袋，每分 钟60次左右，持续15-60分钟。通常发生在夜间，也 见于白天。
我国患病率为0.148%。女性多于男性。
②恐惧症：在特定刺激下自动产生的、强烈的、 非理性的恐惧和害怕的情绪反应。表现为判断力、 理解力降低，甚至丧失理智和自控能力。
我国患病率为0.058%。女性多于男性。
2.临床特征： ①情绪上 ②心理行为上 ③生理上 ④惧怕对象
3.病因分析： ①环境因素。 ②经验因素。 ③条件反射的作用。（应答性条件反射） ④模仿和观察学习的结果。
4.治疗方法： ①药物治疗：抗焦虑剂（安定） ②行为矫正。
四、身体器官功能障碍
1.神经性厌食症（进食障碍）：
①一种主要由心理因素引起的饮食障碍。表现 为长期厌食，对食物不感兴趣，缺乏食欲，吃得极 少，经常回避或拒绝进食。
②体重骤减，面黄肌瘦，皮肤干燥、发黄，贫 血，低血糖，体温下降，脉搏缓慢，低血压，四肢 发冷，水肿，精神萎靡。
2.口吃（言语障碍）：
①一种儿童常见的言语节律障碍。通常伴有挤 眼、唇颌颤抖、歪脖子、摇头等动作。
②口吃的形成有ห้องสมุดไป่ตู้传因素、社会因素、心理因 素，也有“习得”因素。
3.遗尿症（排便习惯障碍）： ①指儿童缺乏控制排便的能力，是与自己年龄
不相称地（4岁以上）昼夜经常不自主排尿。表现为： 白天尿裤，晚上尿床。
4.治疗方法： ①药物治疗 ②特殊教育 ③行为训练及行为矫正
二、多动综合症
1.概述：
多动综合症是儿童期常见的一种以行为障碍为 主要特征的病症或综合症。又叫“多动症”或“儿 童多动症”。
患病率为6.04%。 男性明显多于女性。 2.临床特征： ①活动过多。 ②注意障碍。 ③冲动性。 ④不良行为。 ⑤学习困难。
教学目标： 1.掌握各种常见异常行为的概念及主要特征 2.了解各种异常行为的病因分析 3.了解各种异常行为的一般治疗方法
一、儿童孤独症
1.概述：
儿童孤独症是起病于童年早期的一种严重的全 面发育障碍性精神疾病，又叫“自闭症”。
一般发病于2岁半以前。 患病率为2-4人/万人。 男性明显高于女性。 2.临床特征： ①社会化行为缺乏。 ②交流沟通技能缺陷。 ③兴趣狭窄、行为活动方式刻板、单调。 ④智力缺陷。 ⑤感知觉及运动功能异常。
②吮母指：通常缺乏母爱，不被人关注，受挫 折或心理矛盾。这种儿童性格多半安静、温和，不 好动感情。
③咬指甲：由于紧张、焦虑。这种儿童活泼、 好动，情绪不稳，易于分心，不太顺从。
五、品行障碍
1.概述：
①品行障碍是指在儿童少年期这个特定年龄阶 段中，出现的违背相应年龄和社会期望的一种行为 模式。
②主要表现为：反复性、持续性、反社会性、 攻击性、对抗性。并对他人导致程度不等的危害。 包括违法违纪行为和犯罪行为。
3.病因分析： ①先天体质缺陷 ②铅中毒 ③食物过敏 ④放射作用 ⑤轻度身体器官异常 ⑥心理的紧张刺激
4.治疗方法： ①药物治疗：兴奋剂、安定剂、维生素 ②饮食治疗 ③行为治疗及行为矫正
三、焦虑及恐惧症
1.概述： ①焦虑症：一种复杂的、综合的、较为普遍的
负性情绪。常常表现为无原因的恐惧和不安，无所 指向的烦躁和惊慌。
③世界卫生组织（WHO）提出的儿童品行障碍 发生率为：5%-15%。
2.临床特征： ①品行障碍： A.攻击性行为 B.社会退缩行为 C.反社会行为 D.自我中心倾向 ②少年违法： A.内容： a.身份违法 b.财产违法 c.人身违法 B.特征： a.社交性 b.非社交性 c.困惑 d.能力不足
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
3.病因分析： 目前病因并不明确。主要研究包括： ①遗传因素 ②神经生物学因素