急性心肌梗死患者的心理分析及对策
急性心肌梗塞患者的心理问题分析及护理
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岁代护士2002 丰声 6 卿
障碍情况。术前 30m 肌注阿托品。 + 苯巴比妥 in .5 钠0.1;术前上胃 管;备齐手术器械。 3.2 心理护理:行此术治疗内科久治难愈返流病在 我省我院是首例， 患者顾虑较重， 向其解释优势， 说明 特邀德国R.Salm教授， 是世界腔镜外科开外创元勋， 经验丰富， 并提供供叁阅资料， 使患者了解了手术安 全性， 顾虑解除。 3.3 术后常规护理:出现肛门排气后可拔除鼻胃 管， 拔胃管后指导患者行吞咽训练数次， 观察无腹胀、 呕 吐后可进食清淡流质， 逐步过渡到普食， 并少食多餐。 术后需24 小时食管PH监测， 使用眺受体拮 应在 抗 剂或质子泵抑制剂前进行。术后服用上述两类药物 至少达2 - 4 周。 3.4 术后并发症观察和护理:①胀气综合症:与气腹 时压力高刺激隔肌有关， 会引起肩痛不适。应向患者 解释原因， 术后2 一3 天症状会消失、 按摩疼痛区， 可 达到暂时安慰缓解作用:并嘱早期下床活动， 促进肠
适、 吞咽不杨等。若有以上症状， 及时报告医生酌情
处理。
4 健康教 育
主要包括饮食结构和生活习惯.禁烟、 戒酒， 进行 有规律生活定时休息， 睡眠时抬高床头， 限制重体力
功能 恢复， 轻 减 腹胀。 ②早期吞 难:川因 使 咽困 术式
胃 食管处产生新的活瓣机理， 橡皮套环” 患 有种“ 感。 者肛门排气后拔除胃管， 指导患者行吞咽训练， 防止 呕吐， 并少食多餐， 先清淡流质， 逐渐过渡到普食， 避 免刺激性饮食。③折1 脱落或滑动: 因术中将胃底两 端绕食道行对襟式折叠， 易脱落或滑动。若患者自 感 返流症状未缓解。经胃镜证实后， 再择期手术治疗;
急性心肌梗死患者的心理分析与护理
急性心肌梗死患者的心理分析与护理目的：探讨心肌梗死患者在临床中出现的心理问题，采取有效的护理措施。
方法：对86例急性心肌梗死患者的心理行为严密观察，进行心理分析。
结果：急性心肌梗死患者在治疗与护理前后出现紧张、恐惧；焦虑多疑；悲观、消极、绝望；烦恼、痛苦；乐观、安定积极、渴望信赖；盲目乐观、不在乎等心理。
结论：根据急性心肌梗死患者的心理情况，实施针对性的心理护理，可防止病情恶化，改善预后。
标签：急性心肌梗死；心理分析；心理护理[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2009)12(b)-098-02急性心肌梗死是内科常见重症之一，病情凶险。
恢复较慢。
易发生死亡。
其主要表现为持久的胸骨后剧烈疼痛，可发生心律失常、休克或心力衰竭。
发病患者的心理状态、情绪变化对病程、转归及预后有重大影响。
在所有的护理措施中，心理问题是一个重要的环节。
大量研究提示急性心肌梗死(AMI)的发生发展与心理社会因素在内的多种因素有关，因此，在住院期间除认真细致观察病情，做好各种常规治疗外，还要特别重视患者心理护理。
使患者保持良好的心理状态，积极配合治疗与护理，从而促进疾病的康复。
笔者对急诊科ICU病房收治的86例患者在治疗的同时进行仔细了解，调查患者的心理状况，并采取了一系列护理措施，收到了满意的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2006年4月～2008年10月本院急诊科ICU病房收治急性心肌梗死患者86例，其中男性53例，女性33例，年龄51～78岁。
经抢救治疗及心理护理后，治愈出院78例，死亡8例。
住院46～23 d。
1.2方法在护士查房时，与急性心肌梗死患者进行交流，沟通，了解情况；对患者进行问卷调查，然后，总结资料，进行心理分析。
2结果存在紧张、恐惧心理的36例(42％)，存在焦虑多疑心理的17例(20％)，存在忧愁、烦恼、痛苦心理的14例(16％)，存在悲观、消极、绝望心理的8例(9％)，存在乐观，安定积极，渴望信赖的心理6例(7％)，存在盲目乐观，不在乎心理的5例(6％)。
急性心肌梗死住院患者的心理分析与护理
由 于 突 然 处 于 一 个 陌 生 环 境 。加 之 一 系 列 监 护 仪 器 的 使 ＋
用 。使 患 者 觉 得 无 法 控 制 自 己 的 任 何 医 疗 过 程 ．因 而 产 生 自 我 意 识 丧 失 感 。① 否 认 ．一 定 程 度 的 否 认 在 ＡＭ Ｉ
冠 心 病 是 当 代 威 胁 人 类 生 命 的 最 主 要 疾 病 之 一 。近 年 研 究 结 果 表 明 ，冠 心 病 是 多 种 致 病 因 素 综 合 作 用 的 结
果 ，而 心 理 社 会 因 素 起 着 重 要 作 用 ］ 。急 性 心 肌 梗 死 是 心 肌 的 缺 血 性 坏 死 ，属 冠 心 病 的 严 重 类 型 ｜ 。心 理 因 素 ２ ］ 心 理 反 应 ；另 外 。患 者 看 到 来 回 奔 忙 的 医 生 和 护 士 认 为 自己 受 到 严 重 的 威 胁 也 可 产 生 焦 虑 。过 分 的 焦 虑 会 使 交 感 神 经 兴 奋 ，血 甲 儿 茶 酚 胺 增 高 ，而 ＡＭ Ｉ患 者 的 心 脏
用 放 松 疗 法 。稳 定 情 绪 。一 是 入 静 法 ：调 整 呼 吸 ，排 除 杂 念 ，意 守 丹 田 。二 是 松 弛 法 ：环 境 安 静 。肌 肉 放 松 ，姿
征 、对 环 境 改 变 的 适 应 能 力 及 年 龄 等 因 素 有 关 。其 中 个 体 对 信 息 的 认 知 评 价 对 机 体 生 理 功 能 具 有 一 定 的 调 节 作
理 特 征 、经 济 状 况 、家 庭 社 会 支 持 程 度 、病 室 环 境 等 。 ② 做 好 基 础 护 理 工 作 。使 患 者 保 持 清 洁 舒 适 ；针 对 引 起
急性心肌梗塞病人的心理特点及心理护理
急性心肌梗塞病人的心理特点及心理护理急性心肌梗塞是冠心病的严重类型,其主要变化是在冠状动脉粥样硬化、狭窄的基础上,由于血栓形成,冠状动脉内膜下出血或持续性痉挛,部分动脉管腔发生急性闭塞,使相应的心肌发生严重而持久的急性缺血坏死,患者可在情绪激动、精神紧张、过度劳累、饱餐尤其是高脂饮食后诱发心肌梗塞。
临床表现为持久性胸骨后疼痛,左心功能不全、休克、心律失常、进行性心电图特征性改变、血清酶增高等,急性心肌梗塞中老年人发病率高,死亡率高,当心绞疼发作时,心前区剧烈的疼痛使患者心理上承受很大的压力,继之产生不同的心理变化。
1 急性心梗病人的心理特点1.1 焦虑心理焦虑是预期发生不良后果的一种情绪反应,患者可出现不可名状的焦虑,表现为自我沉思,心慌,忐忑不安,一方面是由于胸疼造成的,另一方面是由于周围互不干涉不熟悉所致。
患者入院后对自己的病情心中无数,尤其对病后的生活、经济、工作更是日夜思虑,从而产生焦虑的心理状态。
1.2 紧张、恐惧心理患者典型症状为胸骨后疼,胸闷,发作时疼如刀割,有一种濒死感,因此颇感紧张恐惧,入院后住入监护病房,由于监护病房的特殊环境和各种仪器在使用中出现的连续响声可导致恐惧。
如本人系天天论文网就职11年的资深论文编辑；工作中与各大医学期刊杂志社进行学术交流过程中建立了稳定的编辑朋友圈，系多家医学杂志社的特约编辑，常年为医学期刊杂志供稿，负责天天论文网医学论文·分检·编校·推送·指导等工作！工作企鹅1:1550116010工作企鹅2：766085044一例男性患者,诊断为急性下壁心肌梗塞,入院后立即给予氧气吸入,心电监护,静脉输液两条通道,全身布满管道,病人因此产生心情紧张、恐惧。
通过护士加强心理护理,与患者谈心交朋友,并说明急性心梗虽有一定的危险,但也不是不治之症,使患者逐渐打消了顾虑,树立起战胜疾病的信心,使患者最终消除恐惧心理,最后好转出院。
急性心肌梗死病人行PCI的心理分析及护理对策
担 忧 ， 而对 医护 人 员 的 依 赖 性 较 强 。病 人 术 后 担 心 穿 刺 部 位 从 出血 、 管再 堵 、 怕 活 动 ， 分 依 赖 医 务 人 员 和 家 属 ，导 致 紧 血 害 过 张 、 躁 等情 绪 ， 烦 自认 为 成 了没 有 用 的 人 ， 累家 人 ， 拖 缺乏 主见 和 失 去 信 心 ， 事依 赖他 人 去 做 ， 生 消 极 悲 观 的 情 绪 。 事 产
的 、 会 的 以 及 精 神 方 面 的 需求 ， 病 人 感 受 到 整 个 护 理 过 程 充 社 让
满 人 性 的温 暖 ， 而 获 得 躯 体 和心 理 上 的 康 复 ， 达 到 “ 人 为 从 以 以
成 形 术 （ Ｃ ） 用 心 理 护 理 干 预 已成 为促 进 Ｐ Ｉ 病 人 身 心 健 Ｐ Ｉ应 Ｃ 术
康 的 重 要 对 策 。 我 院 心脏 中 心及 急 救 中 心对 急 性 心 肌 梗 死 病 人 行 Ｐ Ｉ 实施心理分析 及护 理对 策 ， 效 地消 除了病 人焦 虑 、 Ｃ 术 有
本 、 爱生命 、 关 呵护 健 康 、 献 社 会 ” 服 务 目标 。 奉 的
３ ２ 主 动 接 触病 人 ， ． 了解 病 人 的 心 理 病 人 人 院 后 应 由具 有 丰 富临 床 经 验 、 通 Байду номын сангаас 力 较 强 的 医 护 人 员 主 动 与 病 人 沟 通 ， 先 对 沟 首
３ １ 树 立 人 文理 念 ， 造 人 文 关 怀 氛 围 ． 营
人 文 关 怀 对 于 急性 心
肌梗死 Ｐ Ｉ 病 人 的治疗 尤 为重要 。面对 急 性心 肌梗 死 Ｐ Ｉ Ｃ 术 Ｃ
术病人多种心理状态 ， 医护 人 员 应 充 分 理 解 病 人 心 理上 的痛 苦 ，
浅谈急性心肌梗死患者心理特点及心理护理
浅谈急性心肌梗死患者心理特点及心理护理【摘要】急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生的冠状动脉血流急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。
临床表现为持续而剧烈的胸痛、急性循环功能障碍、心律失常、心衰、休克、心电图特征性动态改变和血清心肌酶增高等。
心肌梗死多在过度劳累、精神紧张、生气、情绪激动时诱发。
患病后，患者都有不同程度的紧张、焦虑、情绪压抑等不良的心理因素。
这些因素又可使正常的脑整合作用破坏，加重病情恶化。
所以了解掌握急性心肌梗死患者的心理特点，并予针对性护理，使患者保持轻松愉快的精神状态，对帮助患者顺利度过危险期、早日康复有着积极的意义。
【关键词】心肌梗死；心理特点；心理护理1 资料与方法现将我科2008年8月至2012年8月收治的AMI患者48例护理体会介绍如下。
1.1 一般资料本组病例48例，其中男27例，女21例；年龄最小32岁，最大84岁。
1.2 对本病的了解程度本组病例中有8例患者年纪较轻，文化程度较高，对本病有比较清楚的了解。
有18例一般了解，22例不甚了解，多数为文化程度较低，甚至文盲。
1.3 心理特点本组急性心肌梗死患者在入院48 h内情绪不稳定（紧张不安、恐惧、焦虑）6例，悲观失望心理2例，无安全感和归属感5例，情绪激动4例。
2 心理特点及护理方法2.1 焦虑患者在入院48 h内焦虑水平较高，因为：突然发病，没有心理准备，加上频繁而剧烈的心前区疼痛，产生濒死感难以接受，患者处于病危状态；医护人员忙碌的身影，监护设备及抢救仪器发出连续的声响均使患者感到紧张不安、恐惧、焦虑。
这种不稳定情绪可能导致病情急剧恶化，甚至死亡，因此稳定患者的情绪是不可忽视的工作。
护理方法：首先护士的工作要做到有条不紊、忙而不乱，以娴熟的护理技术打消患者的不安情绪；其次要在患者接受的情况下，主动介绍监护环境及监护仪器在使用中出现的情况；再次要针对患者的心理安慰患者，解释病情，使患者情绪安定。
急性心梗病患心理状况与调护论文
急性心梗病患心理状况与调护论文急性心梗病患心理状况与调护论文1临床资料1.1一般资料2009年7月~2010年9月共收治急性心肌梗死患者78例，全部符合急性心肌梗死的诊断标准，年龄在38~82岁，平均年龄在49.8岁。
其中男性62例，女性16例，住院最长28，最短7d。
1.2急性心肌梗死患者的心理特点1.2.1恐惧、焦虑心理由于急性心肌梗死时胸痛程度异常剧烈，心理准备不足，再加上呼吸困难，胸口憋闷而有濒死感，由此产生恐惧心理。
加上抢救时的种种劣性刺激和护士忙碌的身影、固定在身上的各种管道和要求绝对卧床等的改变，更是让病人的心理承受能力降到低谷，处于高度紧张恐惧心理。
再加上对预后的担心、对工作与生活的顾虑等病人易产生焦虑。
家庭也可能面临对疾病知识的缺乏、紧急压力等而应对无效。
1.2.2不信任、绝望的心理患者症状严重，发展迅速，当体验到强烈疼痛，呼吸困难，病情在短时间内得不到好转，病人往往就会产生不信任的心理。
对治疗效果不信任，对医护人员不信任。
由于面临生命危险，患者的心理应激失控，感到无助、无望。
甚至表现为辱骂医护人员或哭闹，喊叫或不配合治疗等反应。
1.2.3无安全感和归属感病人到了一个完全陌生的环境，又需要绝对卧床休息，生活不能自理会产生不适应感，如果家人探视少，就会觉得被遗弃，医护人员在不能及时的给予心里上的安慰和支持，患者会失去信心，无安全感和归属感。
2心理评估首先做到在短时间里通过病人的心理信息，确定患者的主要心理反应的性质，是以焦虑为主，恐惧为主，还是以不信任为主等。
针对不同的患者然后确定引起患者主要心理反应的突出因素，解决存在的心理问题。
3加强心理护理应采取的措施3.1急性期的心理护理对急性病人的心理活动是复杂的，多样的。
对瞬间袭来的剧痛超常的紧张刺激，可以摧毁一个人的自我应对机制，出现心理异常，病人渴望得到最佳和最及时的抢救，以便转危为安。
①疼痛发作时应有专人陪伴，允许病人表达内心感受，给予心理支持，鼓励病人战胜疾病的信心。
急性心肌梗死患者的社会心理因素调查及心理干预研究
急性心肌梗死患者的社会心理因素调查及心理干预研究急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction, AMI）是一种严重的心血管疾病，会给患者的身心健康带来巨大的冲击。
除了生理学因素外，患者的社会心理状况也会对疾病的恢复和预后产生重要的影响。
因此，进行急性心肌梗死患者的社会心理因素调查，并针对其进行心理干预，是促进患者身心健康的必要措施。
一、社会心理因素调查1. 患者的焦虑和恐惧程度急性心肌梗死的发生给患者带来剧烈的疼痛和不安，很多患者在医院急诊期间就表现出明显的焦虑和恐惧。
这是因为他们对生命的担忧和对病情严重性的认知。
调查显示，约有60%的AMI患者在发病初期表现出不同程度的焦虑和恐惧。
这些负面的情绪体验不仅影响患者的身心健康，还可能导致病情恶化和康复进程延缓。
2. 疾病知识和态度患者对心肌梗死的病因、病程、预后等了解程度和态度对康复过程产生重要影响。
调查发现，部分AMI患者对疾病知识的欠缺会导致他们对治疗和康复措施的不积极配合。
同时，一些患者还存在对疾病的误解或患病态度消极等问题，这些心理因素会对康复产生阻碍。
3. 社会支持与自我调节能力社会支持是患者康复过程中的一个重要因素。
调查显示，得到家庭和朋友的关心和支持，以及医生和社会的正面鼓励与支持，对患者的心理和生理健康都有着积极的影响。
此外，患者的自我调节能力也是社会心理因素中的重要因素。
积极的心理调节策略有助于患者更好地应对疾病的挑战，提高抗压能力。
二、心理干预研究1. 心理教育和信息交流在患者住院期间，医生和医护人员可以通过心理教育和信息交流来提供疾病知识和康复技巧等方面的支持。
这有助于患者明确疾病的严重性、治疗方案和康复计划，并减少由于疾病知识缺乏而造成的心理负荷和不良情绪。
2. 心理支持和咨询针对患者焦虑和恐惧的问题，医院可以设置专门的心理支持和咨询服务。
通过提供情绪疏导、家庭支持和自我调节技巧等，帮助患者积极应对心理压力，缓解焦虑和恐惧。
中青年急性心肌梗死患者的心理分析及护理对策
近年来 ， 随着人们生 活水 平 的提高及生 活节奏 的加快 ， 中青 年急性 心肌梗 死 （ Ｍ ） Ａ Ｉ 发病率 日渐增 高 。由于 中青 年
Ａ 发病 突然 、 状 典 型 ， ＭＩ 症 多数 患 者 有强 烈 的恐 惧 、 安 心 不 理 。反之 ， 精神心理 因素对 Ａ 患者的病情 、 ＭＩ 病程 、 疗效 和转 归 的影响极为 明确 。因此 ， 寻找适 当和有效 的干预方法 十分 必要ｎ 。本 文分 析 ５ 中青年 Ａ Ｉ 者心 理反 应 ， 采 取 ］ ２例 Ｍ 患 并
多发生在住 院开始 的 ３ ５ ， ｄ 可持 续数
３ ３ 忧虑抑郁心理 ．
格 ， 到心胸坦荡 ， 做 不争强好 胜 ， 正确对待家庭和工作 。 ４４ 针 对否认 ． 对 此类患者 的工作 重点是进 行健康 教育 ， 详细解释疾病发生 机制 ， 使患者 了解 Ａ 后心 肌修 复 、 立 ＭＩ 建 旁路供血所需 的时 间 ， 认识 到即使在 恢 复期或 康复期 ， 比 也
【 科 护理 】 全
中 青 年 急 性 心 肌 梗 死 患 者 的 心 理 分 析 及 护 理 对 策
朱 雨云
（ 河南科技大学第二附属医院 ， 河南 洛阳 ４ １０ ） ７００
ห้องสมุดไป่ตู้
［ 中图分类号］ Ｒ ７ ． ４ ３５
［ 文献标识码 ］ Ｂ
［ 文章编号 ］ ０６ （０７ １ ０ ７ —０ ３９ ２０ ）０— ８８ ２ 除监护及吸氧管道 、 不愿 治疗 等。 ４ 护理对策 ４ １ 针对 紧张和恐 惧 ． ①疼痛剧烈 时 ， 医嘱快 速 、 遵 准确应 用止痛药物 ， 尽快缓 解心前 区疼痛 ， 用恰 当的语言安慰 患者 ， 采用心理放松疗法 ， 可能陪伴患 者。告知患者 此病虽然凶 尽 险 ， 现在 的治 疗手 段 已十分 成熟 ， 但 可得 到及 时、 效 的治 有
急性心肌梗死患者的心理分析及护理对策
【关键词】心肌梗死急性心肌梗死是因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血，导致心肌坏死。
该病起病急，病情重，并发症较多，尤其以心律失常，心源性休克，心衰多见，所以死亡率较高，再加上住院费用高，使这类患者承受的心理压力更大。
因此，临床护士及时恰当地做好心理护理，对急性心肌梗死患者的治疗康复起着十分重要的作用。
我科从2003年12月～2005年6月对100例急性心肌梗死患者进行心理分析和护理，取得良好效果，现报告如下。
1 心理分析1.1 强烈的焦虑、恐惧心理绝大多数患者由于起病急、症状严重、病情凶险而产生强烈的恐惧心理，同时加上心前区压榨性疼痛，使患者产生濒死感，恐惧死亡，表现出痛苦而惊恐的表情，沉默寡言呻吟不止，不愿与医务人员交谈。
加上患者对将要进行的溶栓治疗思想上有疑虑，或者意识到病情严重、恐惧死亡，这些现象的存在，使患者感知能力下降或出现偏差，甚至阻断护患交流［1］，患者对住院环境产生陌生感，加之较多治疗、护理措施的干预，及检查手段需配合，使其原来由自己支配的生活规则，一下子转为由医护人员来控制，患者感到特别不自由，大多出现焦虑不安的情况。
此外，早期绝对卧床休息，床上大小便等约束因素，更加重了患者的焦虑心理。
1.2 渴望求知心理由于医学科普知识普及条件的限制，大多数患者不知道急性心肌梗死是怎样一种疾病，加上起病急，病情变化快，而对疾病的发展转归，预后一无所知。
因此，绝大多数患者住院后会有强烈的求知心理，不少患者及家属主动向医护人员咨询相关疾病知识。
因住院期间患者恐惧痛苦的经历，患者在康复期常常表现为对预防疾病复发知识的迫切需求心理。
1.3 猜疑拮抗心理不典型急性心肌梗死患者由于临床表现特别而往往不能立即确诊，一旦确诊之后往往会出现特殊的心理反应。
即对医生的诊断将信将疑，对治疗方案出现抵触拮抗心理。
1.4 自卑愧疚心理由于急性心肌梗死治疗费用普遍高于其它一般疾病，特别是非医保或家境不宽裕的患者，住院期间大量医疗费用的支出，使患者感到是因为生病而花光了家庭积蓄，是自己的疾病拖累了一家人，处于极度的自卑愧疚之中，难以积极配合各项治疗、护理及检查。
急性心梗的心理护理
急性心梗的心理护理【摘要】急性心梗是心脏病中一种严重的疾病，对患者身体和心理都会产生不可忽视的影响。
本文主要讨论急性心梗的心理护理，包括心理护理的目标与原则、影响患者心理健康的因素、患者的心理状态、心理干预措施以及心理康复。
急性心梗患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要及时的心理干预和支持。
心理护理的重要性不容忽视，能够帮助患者缓解心理压力、提高治疗效果。
未来的发展方向包括进一步完善急性心梗的心理护理机制，推动心理健康与身体健康的综合治疗，为患者提供更全面的支持和照顾。
【关键词】急性心梗、心理护理、心理健康、心理状态、心理干预、心理康复、重要性、发展方向。
1. 引言1.1 什么是急性心梗的心理护理急性心梗是一种常见的心血管疾病，在这种情况下，心脏的冠状动脉发生急性闭塞，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死。
急性心梗的心理护理是指在治疗的对患者的心理状态进行关注和支持，以促进其心理健康的恢复和康复。
急性心梗患者常常面临着心理上的焦虑、恐惧、抑郁等问题，因此心理护理显得尤为重要。
通过心理护理，可以帮助患者更好地应对疾病的影响，减轻心理负担，促进康复的过程。
急性心梗的心理护理不仅仅是提供治疗和护理，更是关于患者整体健康和生活质量的关怀和支持。
通过专业的心理护理团队，可以为急性心梗患者提供情绪支持、心理干预和康复指导，帮助他们更好地度过心梗后的康复期。
1.2 为什么需要进行急性心梗的心理护理急性心梗是一种严重的心血管疾病，一旦发生，会给患者的生理和心理健康带来严重影响。
急性心梗不仅会对患者的身体健康造成直接威胁，还会引起患者的心理压力和负面情绪。
进行急性心梗的心理护理至关重要。
急性心梗的心理护理可以帮助患者更好地应对疾病带来的压力和恐惧。
面对突如其来的疾病，患者往往会感到恐惧、焦虑和无助，甚至可能出现抑郁和失眠等心理问题。
及时的心理护理可以帮助患者理解疾病的原因和治疗方式，减轻他们的焦虑和恐惧，提高他们的抗病能力。
急性心肌梗死病人急性期心理分析与护理干预
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文 章 编 号 ： ０ ９ ４ ３ ２ ０ ）Ｃ～ １ ２ —０ １ ０ —６ ９ （ ０ ８ ６ ６２ ２ 急性心肌梗死 （ ＡＭＩ 为 冠 心 病 中 的严 重 类 型 ， 发 病 急 ， ） 其 并
ｖ ｎ ｉ ｆ ａ ｕ ｅ ｅ ｔ ｏｎ ｏｒ ｃ ｔ ｍｙ ｃ ｄｉ ｌ Ｉｆ ｃ ｉ ｎ ｏ ａｒ ａ ｎ ａｒ ｔｏ
ｐａｔｅｎｔ Ｉ Ｉ ｓ ｎ ａｃｕ ｅ ｔ ｔ ｓ ａｇｅ
对 照 组 收 回 问卷 后 不进 行 心 理 分 析 ， 予 常 规护 理 ； 验 组 收 回 给 实
１３３ｉ 心理护理 ．．． 病 人 入住 Ｃ Ｕ 病 室 后 ， Ｃ Ｕ 护 士 热 情 Ｃ 由 Ｃ
郭庆平 。邓瑞姣
Ｇ ｏＱｉｇ ｉｇ Ｄ ｎ ｕ ｉ Ａｆ ｌ ｔｄ ＨｅｉＨｏｐｔｌ ｕ ｎ ｐｎ ， ｅ ｇ Ｒ ｉ ａ ｊ ｏ（ ｆ ｉ ｅ ｊ ｉａ ｓｉ ａ
ｏｆＣｈａ ｇｚ ｅ ｃ ＩＣｏ ｌ ｇ ｎ ｈｉＭ ｄｉａ ｌｅ ｅ Ｓｈａ ｉＰｒ ｖ ｎｃ Ｓｈ ｎｘ ｎｘ ｏ ｉ ｅ。 ａ ｉ
分
２ 结果（ 见表 １ 表 ３ ～ ）
表 １ 两 组 病 人 护 理 干预 前 后 Ｓ ＡＳ评 分 比较 （ ± ｓ ｉ ）
理干预 ， 取得 了 显 著 效 果 。现 报 告 如 下 。
１ 对 象 与 方 法 １ １ 对 象 选 择 ２ ０ ． ０ ６年 １月 ２ ０ ０ ７年 １月 在 我 院 心 内 科
心肌梗死患者心理分析及护理
心肌梗死患者心理分析及护理心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌发生持久性缺血而导致局部坏死。
临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
属冠心病的严重类型。
由于病情复杂、变化快、病死率高,因此护理十分重要。
现将心肌梗死患者心理分析及护理体会介绍如下。
1 心肌梗死患者心理特征分析由于年龄、文化水平、家庭背景、社会环境、病情轻重程度等因素的不同。
在疾病的不同时期患者所表现出来的心理状态不一样,概括起来大致有如下几种类型。
1.1 焦虑、恐惧心理多见于发病初期,原因有:①心肌梗死患者住院后大多住监护室或重危室。
病室内的各种抢救器械及医护人员严肃认真的表情都易造成患者的恐惧心理;部分患者对医生查房时的言语举止非常重视,试图从医护人员的表情、姿势、行为中来揣测自己疾病的轻重程度及后果;个别患者耳闻目睹周围发生了因心肌梗死猝死者、担心有朝一日自己也会这样,为此夜不能眠,茶饭不进,甚至草木皆兵,稍有不适便有大祸临头之感;②心肌梗死发作时有胸闷、胸痛、濒死感,加上经济原因,亦使患者顾虑重重,大多数患者有此类型心理表现。
1.2 否认心理多发生在患者经抢救后病情好转,急性期症状初步控制时期,患者表现为否认有病或认为自己病情很轻,无需住院治疗,由于患者不配合治疗护理,往往造成心肌梗死多发或病情加重。
此种心理以无冠心病史者多见。
1.3 忧郁心理一般在病情平稳后出现。
造成这种心理的原因有:①家庭矛盾、人际关系不融洽等导致精神抑郁;②部分患者对治疗失去信心,认为心脏病难以治愈,即使临床症状改善也是暂时性的,随时可能复发,以后工作、生活难以正常进行,失去了社会价值,尤其是见到同室多次住院的心脏患者,对治疗更是大失所望,情绪消沉,精神颓唐。
此心理以女患者多见。
1.4 依赖心理多见于疾病的恢复期。
这些患者平素自信心很强,很有主见,一旦进入患者的角色后,由于熟悉和习惯监护病房的环境,并且生命安全有了较大的保障,加之受到亲人及周围同志的特别照顾,自己则有意无意地变得软弱无力,对事物缺乏主见,对自己日常行为自信心不足。
急性心肌梗死病人的心理分析与护理
急性心肌梗死病人的心理分析与护理摘要：急性心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死，属冠心病的严重类型。
多数病人发病急、病情重、需要立即进行抢救。
由于病人的病情危重，生病危在旦夕，所以医务人员往往将注意力全部集中于病人生命的挽救，对病人的心理方面无暇顾及。
然而，病人只要是清醒的，都非常需要心理护理，他们知道自己病情很重，心里非常紧张，正处于高度的心理应激状态，所以做好心理护理十分重要！关键词：急性心肌梗死；心理分析；护理正文：急性心肌梗死是心血管系统疾病中常见的危重病症，往往来势凶险，持续和不缓解的疼痛，也给病人带来痛苦的折磨和复杂的心理反应，都会影响病情，需要及时有效的治疗，也需要缓解这种高度紧张状态。
及时进行心理护理，可以缓解患者心里紧张，只有克服急躁、焦虑情绪，保持乐观、平和的心情才有利于病人的康复，对于急性心肌梗死病人我是这样进行心理分析与护理的：1.一旦病人诊断为急性心肌梗死后，我们要为患者建立两组静脉通道，保持输液通畅，此病人一般要连续几日静脉输入硝酸甘油组液体，在这期间有很多患者不配合，要求拔针，甚至有人说：“你们给我点这么长时间药，这么慢，还没好，你们是不是就想挣点钱花啊？”一听这话就知道患者很烦躁，对我们不信任，我便非常耐心，亲切的对他说：“阿姨，这组药是硝酸甘油，此药作用快，疗效好，价格又非常便宜，这类药物可扩张冠状动脉、减轻心脏负荷，从而缓解胸痛，你现在不是比刚来那会儿好多了吗”？连忙解释不良情绪会增加心肌负荷和心肌耗氧量，不利于病情的控制，劝说患者直到愿意配合继续治疗。
2.给予患者吸氧，可有时刚为患者带好氧气管，患者便说：“这什么味啊？我不吸！”刚住院的患者还意识不到本病的严重程度，往往不愿配合治疗与护理，我便赶紧多加解释：“您现在胸痛是因为心肌缺血，缺血自然也就缺氧，吸氧能增加心肌氧的供应，有利于心功能的恢复，我知道吸氧会给您带来不适，但请您配合我吸一会好吗？”3.胸痛明显时，遵医嘱用药，并及时询问病人疼痛及其伴随症状的变化情况，胸痛剧烈时应尽量保持有一名护士陪伴在病人身旁，避免只忙于抢救而忽略病人的感受。
78例急性心肌梗死患者的心理分析及护理对策
以为然等心理问题 。结论 根据急性心肌梗死患者的不同心理 ，实施针对性的心理护理，效果显著 ，可有效提 高怠者的生存质量。
【 关键 词】 急性 心肌梗 死 ；心理 护理 中 图分类 号 ：Ｒ ７ ． ４３５ 文献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７ － １４ （０ １ ３ ０ １－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）３ — ２４ ０
缓 解以后 ，认为 自己的病好 了，不听医护人员 的劝告 ，擅 自过早 下床
１ 临床 资料
本 组７例 急性心肌梗 死患者 ，其 中男４例 ，女３例 ；年龄３ ￣ ９ ８ ５ ３ ６７
活动。还有 的患 者认 为 自己病情 不能彻底恢复 ，便随心所欲 ，想 吃什 么就吃什么 ，不管对病情是否有影响 。 ３护理 对 策
２ ・临床护理 ・ １ ４
说 教 ，效果可 能会更好 。对精神 紧张者术前晚给予艾 司唑仑 口服 ，以 保 证充足睡眠 。②穿刺血管 的选择 ：术前常 规进行Ａｉ 试验 ，检测掌 ｌｎ ｅ 弓循环是否 良好 ，触摸桡动 脉搏动明显 ，无畸形和 关节病 变。术前不 在 术肢静脉穿刺 以保护血管 。 ３ ． ２术后护理
急性 心肌梗死是心肌持 久严 重缺血而 引起 的部分 心肌坏死 ，是 内 科常 见重症 之一 。患者 发病 急 ，病 死率高 ，病情 凶 险 ，常常 伴有 恐 惧、焦虑 、忧 愁等心理反应 ，直接 影响其 治疗 和康复。现将我 院急诊
科２０ 年 １ ０ ５ 月至２０ 年１月收 治的７例急性心 肌梗死患者 ，在积极 治 ０９ ２ ８ 疗的 同时，观察患者心理活动 ，并采取 一系列护理措施 ，收 到满 意效 果 ，现报道如下 。
动 脉介入 治疗 的经典 途径 ，但 卧床时 间长 、体位 受限多 ，术 后并 发
急性心肌梗死患者的心理问题分析及护理措施
性心肌梗死的病因 、 诱因、 临床表 现 、 治疗 方法及效 果 ， 使 患者
对 自己的疾病有大概了解 ， 告知各项检查 的 目的 、 注意事项 、 配 合方法 ， 利 于各项检查治疗 的顺利进行 ， 建立 良好的护患关 系 ，
使护士在工作 中能敏感 了解患者的感受 ， 及时提供 帮助 。
做好生活护理 ， 使患者心理 放松 ， 改善患者焦虑的心理状态 。
２ ． ３ 抑郁 的心理护理 护理人员要与患者 多交流 ， 耐心倾听 患者主诉 ， 给患者信任感 和安全感 ， 耐心解释治疗 的重要性和 必要性 ， 反复讲解有关 急性 心肌梗死先进 的治疗手段和乐观前 景， 介绍治愈病例 ， 增强其 战胜疾病 的信心。与患者家属沟 通 ， 争取有效的家庭社会支持。 ２ ． ４ 猜 疑的心理护理 加强临床护士心理 观察 ， 为患者提供 心理支持 、 有效行 为疗 法等技能 的学 习和培训 ， 向患者解释急
极接 受治疗和护理 ， 促进疾病早 日康复 。
急性 心肌梗死是冠心病 的严重表现 ， 是指在冠状动脉病变 的基础上发生冠状 动脉供血急剧减少或 中断 ， 以致相应的心肌 发生持久而严 重的心肌缺血 ， 引起部分 心肌缺血或坏死 。临床 无形的影响， 减少其恐惧感 。 ２ ． ２ 焦虑 的心理护理 使 患者尽快适应住 院环 境 ， 减少 陌生 环境对患者的影 响 ， 为患者 创造舒适 、 安静 、 整洁 的医疗环境 ，
施有 预见 性 、 针对性的心理护理 可减轻患者 的孤独 、 焦虑与恐 惧感 ， 增强患者治 愈疾病 的信心 。 心理护理在急性心肌梗死的发 生 、 发展及 转归 中越来越受
到重视 。护理人员应帮助急性心肌梗死 患者调整心理状态 ， 以
担 心加重子女 的经济 负担 ， 常不思饮食 、 失眠 、 情绪低 落 ， 严 重
急性心肌梗死病人的心理问题与护理对策
室的 环境 ， 种监 护仪 器 的使 用感 到陌生 ， 上疼痛 引起 的濒 死 感 各 加 以及 没 有 亲 人陪 伴 ， 患 者 产生 强 烈 的 紧张 、 恐惧 和 焦 虑心 理 。 使 本组有 ５ ６例 出现 。２抑 郁 ： ＭＩ 情危 重 ， 势 凶险 ， 且变化 快 。 （） Ａ 病 来 而
３ ６ 建立 静脉 通道 ．
采用 汉 密顿 焦 虑 量表 、汉 密顿 抑 郁 量表 标 准 ， 与患 者 入 院后 进行 问卷 调 查和 观 察 ， 同时 应用 护 理 程 序进 行 心 理 护理 。
２ 心理问题
８％ 以上 Ａ 患者 存 在不 同程 度 的心 理 问题 ， 见 心理 问题 ０ ＭＩ 常
患者 常 常对 疾 病丧 失 信 心 。 中年 患者 出 于对 家 庭和 事业 的 考 虑 ， 思想 负担 较重 ， 绪 不稳 ， 心疾 病 不能 痊 愈 ； 年患 者 由于 平 时 情 担 老 有慢 性 病 或老 年病 ， 为治 疗 无价 值 ， 心给 子 女 带来 经 济 负担 ， 认 担 往往 对疾 病不 能 静心 调养 ， 言少 语 ， 寡 身体 呈虚 弱 、乏 力状态 。 严 重 的抑郁 反 应还 可 以 造成 患者 死 亡 。本 组有 ４ 例 出现 。３猜 疑 ： ２ （） 患者 因恐 惧或 病情 反 复 ， 对周 围的 事情 非常敏 感 ， 怀疑 医生 、护 士 隐瞒 病情 ， 医疗 水平 和 治疗 效果 不信 任 ， 对 把一 些 毫无 关联 的事情 联 系到 自身 ， 生搬 硬 套 病症 ， 行 无 关的 联想 ， 进 从而 出现恐 惧 惊慌 和精 神 紧 张 ， 使 病情 加 重 。本 组 出现 ｌ 例 。４角 色过 渡 ： 于 致 ０ （） 由 Ａ 患 者在 １ 内要 求绝 对 卧床 休 息 ， 个 别患者 在病 情 稳 定的 ＭＩ 周 使 恢复 期也 安于 患者 的 角色 ， 全处 于被 动状态 ， 自我能 力表 示怀 完 对 疑 ， 心病 情 反复 而产 生 角 色过 度 的心理 。本组 出 现 ｌ 例 。５角 担 ８ （） 色 缺 如 ： 一些 梗 死面 积小 或 隐 匿型 的 Ａ 患 者 ， 别是 急 诊进 对 ＭＩ 特 行 皮腔 内冠 状动 脉（ＴＣ 后的患 者 ， 自身症 状轻 微或 疼痛 很快 Ｐ Ａ） 因 缓解， 往往 对 自己的病情 满不 在乎 ， 认为要 求 其绝 对休 息 １ 是小 周
心肌梗死患者的心理障碍与对策
心肌梗死患者的心理障碍与对策作者：石英来源：《医学信息》2014年第06期急性心肌梗死是冠状动脉分支急性闭塞引起的心肌持久而严重的缺血，致使部分心肌发生缺血性坏死而产生剧烈持久的胸痛及急性循环障碍。
患者可在情绪激动、精神紧张、过分劳累、饱餐尤其是高脂饮食时诱发心肌梗死。
患者一旦发病，心理变化复杂，思想负担重，可直接影响治疗和康复。
因此，在治疗过程中，做好患者的心理护理至关重要。
因此护理人员要针对患者不同心理反应认真分析原因，采取相应的的心理护理配合治疗，收到满意的效果，现将患者常见的心理反应及护理措施介绍如下。
1心理问题分析1.1担忧心理是绝大多数患者住院时的心理反应，担忧自身疾病是否能痊愈，是否能适应新的环境，家庭的承受能力，是否影响今后的生活、学习、工作、前途等，从而影响了治疗工作的开展和疾病恢复状况。
因此医护人员应以良好的自身形象，严谨的医德作风，娴熟的操作技能来使其感到需要得到满足。
1.2焦虑心理是部分患者对自己的病情不了解，过分担忧而造成的一种沉重的精神负担，促使病情加重，给疾病诊断和治疗造成了困难。
在这种情况下，护士要学会换位思考，从患者的角度出发以极大的同情心和耐心了解患者的情况，掌握病情变化的原因，向患者介绍各种症状的起因，治疗过程和效果。
要求患者控制自己的情绪，保持良好的精神状态，正确对待疾病，减轻精神压力。
1.3恐惧心理对于初发心梗，引起严重的并发症，手术或回忆发作时的危险，提前意识到死亡的可能性所产生的一种特殊的情绪，表现为紧张、恐慌、不安等，该病的特殊性应杜绝这种不良情绪的存在，护士要用热情的态度多与患者进行交谈，帮助其树立战胜病魔的勇气。
1.4抑郁心理责任感和事业心较强的人，患了此病由于其他各方面致使反复发作或经过长期治疗控制不好产生并发症，此时的患者是相当敏感的，容易对生活失去信心，出现情绪低落，不愿与人交谈，行动缓慢，从心态和行为上变得异常起来，甚至于求死，严重影响了医护与患者之间的交流，此时护士应该提高警惕，在护理该患者时加强心理疏导，为患者排忧解难，防止患者自杀事件，使其鼓起生活的勇气，激发患者对生活的热情，帮助其从阴影中走出。
急性心梗患者心理特征与护理干预措施
急性心梗患者心理特征与护理干预措施摘要】目的针对急性心梗病人的心理特征提出相应的护理对策。
方法对42例急性心肌梗死患者进行临床观察，根据患者的心理特征实施相应的心理护理。
结果 42例心梗患者经心理护理后有效的促进疾病恢复，增加病人对治疗的信心。
【关键词】急性心梗心理特征护理对策由于心梗疾病具有病情重、疼痛发作频繁、程度较剧、持续较久等特点，因而导致病人因病情发作而表现烦躁不安、紧张恐惧及失望等情绪。
另外，心梗病人大多免疫功能低下，而造成的因素主要有：（1）病理压力；（2）心理压力（主要有疼痛、失眠、焦虑或恐惧）。
1 急性心梗患者心理特征（1）恐惧，如疼痛时的涉死感。
（2）焦虑，如疾病预后对生活及工作的影响。
（3）烦躁，如病情反复发作不稳定；急性期病情重，疼痛不能立即缓解。
1.1疾病因素疼痛为最早出现和最突出的症状，部位、性质与心绞痛相似，程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，多无诱因，休息和含服硝酸甘油不能缓解，患者常有烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感，少数虽无疼痛，但一开始即表现为休克或急性心力衰竭 [1] 。
病人渴望得到最及时的抢救，以便转危为安。
病情好转的病人尽管病情已基本稳定，可是还不敢下床活动，这对心功能恢复不利 [2] 。
1.2社会因素有的病人思想负担重，瞻前顾后，想到以后是否能胜任工作、生活、前途、家属、孩子等。
病人有苦恼、忧郁、沮丧的心理反应，这种病人显得特别烦躁，不合作。
1.3自身形象紊乱急性心梗早期需要绝对卧床，少数病人对心肌梗塞疾病认识不足，产生了无所谓的心理，在卧床休息方面，不能很好的配合，主要是因为不习惯在床上大小便或因卧床胃肠蠕动减弱引起便秘容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁等心理变化。
1.4治疗因素 PTCA术后失眠、体位不适、术后伤口疼痛、排尿困难引起病人烦躁情绪，术后长期服药对病人产生一定的经济负担，引起病人焦虑。
2 护理对策护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质，以良好的精神面貌、道德修养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者，使其产生安全感和信任感。
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急性心肌梗死患者的心理分析及对策
发表时间：2018-05-25T10:32:35.477Z 来源：《健康世界》2018年5期作者：郑金波王桂莲王秋云
[导读] 研究分析急性心肌梗死患者心理分析及护理策略。
郑金波王桂莲王秋云
黑龙江省鹤岗市人民医院 154100
摘要：目的：研究分析急性心肌梗死患者心理分析及护理策略。
方法：此次研究的对象是选择2015年1月-2017年5月期间收治的急性心肌梗死患者20例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和实验组各10例，对照组给予常规护理，实验组给予常规护理联合健康教育，心理护理，观察两组的护理效果。
结果：实验组患者对治疗的依从性及生存率明显提高。
结论：对心肌梗死患者进行心理分析及护理干预具有良好的效果，有利于预防心肌梗死的发生和发展，使患者尽快回复健康，重新获得生活和工作的能力。
关键词：心肌梗死；心理分析；护理对策；结果
Abstract：Objective：To study and analyze the psychological analysis and nursing strategy of patients with acute myocardial infarction. Methods：the object of this study was to select 20 patients with acute myocardial infarction treated in January 2015 -2017 May. The clinical data were retrospectively analyzed and divided into 10 cases in the control group and the experimental group. The control group was given routine nursing. The experimental group was given routine nursing，mental nursing，and observation two. The nursing effect of the group. Results：the compliance and survival rate of the patients in the experimental group were significantly improved. Conclusion：the psychological analysis and nursing intervention for the patients with myocardial infarction have good effect. It is beneficial to prevent the occurrence and development of myocardial infarction，and make the patients recover their health as soon as possible and get the ability to live and work again.
Key words：myocardial infarction，psychological analysis，nursing strategies，results.
心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌坏死。
临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、循环功能障碍、心律失常，心功能衰竭、发热，白细胞计数和血清心肌标记酶的升高以及心电图进行性演变[1]。
据统计，我国每年约有54万人死于心肌梗死，平均每天约有1480人死于心肌梗死。
也就是说，我国平均每分钟就有1人死于心肌梗死。
故对心肌梗死患者进行心理护理干预，收到明显的效果，具体如下：
1临床资料及方法
1.1我院心内科2015年1-2017年5月共收治心肌梗死患者20例，将其分为对照组和实验组各10例，其中男性各6例，女性各4例，年龄46.2岁-78.5岁，平均年龄（60.3±6.2岁），两组患者在体重、文化层次等方面差距不明显，可以将两组患者进行比较。
1.2方法：对照组患者给予常规护理，实验组在采取对照组给予常规护理的基础上针对患者的心理进行分析，根据心理分析采取不同的护理，配合介入治疗，再次观察，对比效果。
2心理分析
2.1焦虑、恐惧：由于心肌梗死发病时，患者心前区压榨样疼痛，甚至出现濒死感，住院后又因环境的改变，家庭经济负担的加重，对疾病知识的缺乏，疾病预后的不确定[2]，这一切都是诱发心肌梗塞因素，这些不良的心理反应刺激交感神经，导致血管收缩，心脏收缩，心率加快，心肌耗氧量增加，心脏负担加重。
2.2孤独、幼稚：这类病人多数家庭关系及经济基础较好，患病后，其行为和情绪反应变得幼稚，呈现成熟的倒退现象。
往往主观与客观体征不符，以自我为中心，依赖他人的陪伴和照顾这种孤独幼稚心理。
2.3偏执、自信：部分患者在发病前身体健康，对心肌梗死的危险性认识不足，对治疗的配合不太好，特别是一些中年人平时无病无痛，初期发病未出现并发症，病人往往不听劝阻，擅自过早活动，用力排便，这些均会加重心脏的负担，使梗塞面积扩大，病情加重，甚至出现心衰，心率失常，严重者心脏骤停而死亡。
2.4自卑、多虑：一些老年患者患心血管疾病多年，症状反复，疗效差，病情呈进行性发展，住院间隔时间越来越短，对治疗失去信心。
在这种情况下患者往往出现情绪低落、失眠，多虑的表现，而加重病情。
2.5自尊受损、羞耻感：急性心梗早期需要绝对卧床，少数病人对心肌梗塞认识不足，认为无所谓，所以不能很好的卧床休息，特别是不习惯在床上大小便或因卧床胃肠蠕动减弱引起便秘，有的患者平时较注意自身的形象，住院后穿上宽松病号服，觉得自身形象受损、产生羞耻、抑郁等心理。
3护理对策
3.1安慰保护法护士耐心向其介绍疾病的表现、治疗及预后，并请一位典型好转病人来讲解他的体会而使病人消除其紧张焦虑及恐惧心理。
如一位病人入院时因剧烈的心前区压榨样痛而致濒死感，问"病重不重？"这时，医务人员应耐心解释：您的病是很重，但这里有医疗技术全面的医务人员和先进的设备，再加上您的配合，会度过难关的。
并解释入住监护室是病情需要，并不意味着死亡，床上排便时要以隔帘遮挡，限制探视，避免病人自尊受损及心理刺激[3]。
3.2关心鼓励法：给患者创造安静、舒适的环境，关心安慰患者，操作时动作轻柔、迅速，有条不紊，建立良好的护患、医患关系，给其一种信任感，并鼓励家属尽量在探视时探望。
3.3知识宣教法：根据病人不同的心理特点加强相关知识的宣教，宣传有关保健知识，让其了解心肌梗塞的病因、诱因，目前的身体状况、治疗计划、护理措施、用药指导、康复计划及康复过程中的注意事项等。
提高他们对疾病的认识，消除患者偏执自信、多虑的心理，从而使患者能逐步配合治疗和护理。
3.4自我护理法：良好的自我护理是心理健康的表现，有助于病人增强自尊、自强的心理需要。
同时护士应鼓励患者遵循康复计划进行自理活动训练，树立其价值感，解除自卑抑郁心理。
①适当的体力活动和锻炼是最重要的康复治疗。
活动量大小因人而异，根据患者的年龄、性别、体力及心功能而定。
②适当控制饮食量，给予高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适当蛋白质易消化的清淡饮食，
少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，禁烟酒，多吃水果、蔬菜。
伴心功能不全者应限制钠盐的摄入。
保持大便通畅，便秘时用开塞露或使用缓泻剂，不可用力排便，避免加重心脏负担。
③生活要有规律，按时起居。
④要学会自我控制，保持乐观情绪，教会病人及家属一些心理护理的方法。
⑤治疗按医嘱进行，定期复查。
⑥家中备急救药，若病人出现心前区疼痛，立即舌下含服硝酸甘油0.3～0.6mg，卧床休息，疼痛仍不缓解，应立即到医院就诊。
4结果
通过对比发现，实验组患者10人中，发生恶性心律失常休克而死亡的患者2人，血栓形成再梗3人，好转3人；痊愈出院2人，对比组患者10人中，血栓形成再梗2人，好转3人，痊愈出院5人。
对比组比实验组患者其生活质量明显提高，平均住院天数及年内反复入院次数减少。
5小结
临床实践证明充分了解患者的心理需求，根据他们不同的实际情况给予鼓励、帮助，支持，做好心肌梗死病人的心理护理有助予他们消除一些负面的心理因素，以良好的心态面对现实，提高其战胜疾病的勇气，取得更快更好康复效果。
由此可见，心理治疗和护理的运用可以无处不在，也可看出，心理健康的重要性。
参考文献：
[1]侯伦老年急性心肌梗塞临床特点[J].中国医药导报，2006，3（29）：110-111.
[2]陈永久75岁以上老人急性心肌梗死的临床特点[J]临床心血管杂志2004.15（2）：65.
[3]刘玉花，张维开.老年急性心肌梗死患者的护理体会[J].。