异常淋巴细胞形态课件

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探讨
• 异淋<5%，结果可以报“偶见” • 儿科复检规则建议把淋巴比例提高到75%。
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关注异型淋巴细胞
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异淋：
• 定义：由病毒或者药物引起的形态变异的淋巴细胞，在显微镜下 可以看到其细胞体积变大，细胞核体积也增大，细胞浆颜色加深， 出现空泡等。
• 定义：细胞浆荧光强度增加的wenku.baidu.com巴细胞。
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Ⅰ型：空泡型或浆细胞型。
• 最常见。胞体比正常淋巴细胞稍大，多为圆形、椭圆形、不规则形。细胞核 为圆形、肾形、分叶状，常偏位。染色质粗糙，呈粗网状或小块状，排列不 规则。胞质丰富、染深蓝色、含空泡或呈泡沫状。
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临床价值
• 传染性单核细胞增多症:异型淋巴细胞增多，甚至达20%～30%。 • 其他病毒感染：风疹、麻疹、腮腺炎、流脑等等 • 过敏原刺激 • 药物反应
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Ⅱ型：又称不规则型，或称单核细胞型。
• 胞体较大，外形常不规则，可有多个伪足。核形状及结构与Ⅰ型相同，或更 不规则，染色质较粗糙致密。胞质丰富，染淡蓝或灰蓝色，有透明感，边缘 处着色深，一般无空泡，可有少数嗜天青颗粒。
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• Ⅲ型
• 又称幼稚型或幼淋巴细胞型。胞体较大，细胞核圆形、卵圆形， 染色质细致呈网状排列，可见1～2个核仁。胞质深蓝色，可有少 数空泡。