颅脑损伤教学查房ppt课件

问题6： 脑震荡（Brain Concussion）如何诊断？
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
1、明确的头部外伤史 2、意识障碍在半个小时以内 3、临床症状：头痛、头晕等 4、神经系统无阳性体征，脑脊液检查 无异常 5、头部CT无异常：排除颅内血肿等
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问题7：
脑震荡是脑的功能性损害， 还是器质性损害？
1、脑干网状结构的上行激动系统损害 2、电镜下：广泛而显著的神经元线粒体 肿胀和移位以及轴突的细胞骨架排列紊乱
问题2： 颅脑损伤的院前急救包括哪些方面？
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现 场 急 救
解除呼吸道梗阻，维持有效的呼吸 抗休克初期处理
避免救治中的再损伤 预防性用药 了解伤情
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颅脑损伤教学查房
教学查房目标
掌握脑震荡的诊断与治疗Fra bibliotek一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
问题1：120出 车几分钟？
颅脑损伤
院前急救
院内诊治
现场急救
途中急救
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问题12：
脑震荡患者为什么要加强心理治疗？
脑震荡是突然发生，由于患者没有 心理准备，躯体疼痛，影响工作与学 习，形象的改变等，使原有的心理平 衡被迅速打破，导致患者易出现焦虑 心理、抑郁心理，高达90%。
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问题11： 该脑震荡患者的治疗包括哪些方面？
1、心理辅导（治疗） 2、伤口换药 3、药物治疗
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问题8： 脑震荡患者是否都有逆行性遗忘？
损伤累及脑边缘系统，特别是颞 叶前部、海马等部位时，可出现 记忆障碍
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问题10：
该患者下一步需作哪些检查？
1、脑电图（Electroencephalogram， EEG） 2、脑干听觉诱发电位（Brainstem auditory evoked potential ，BAEP） 3、如有病情变化，及时复查头部CT
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问题5： 该患者作头部CT的价值？
1、了解颅内情况？ 2、了解伤口内有无异物？
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问题3： 多发伤与复合伤的区别？
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问题4： 颅脑外伤患者常用检查方法有哪些？
1、颅骨正侧位X片，或其它部位X片 2、头部CT 3、血常规、血型、凝血时间等
问题9： 该患者的完整诊断是什么？
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多发伤：
1、轻型闭合性颅脑损伤： （1）脑震荡 （2）右额头皮挫伤并头皮下血肿
2、颌面部外伤：右面部软组织挫裂伤 3、双手、右肘、右膝等处软组织损伤
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脑干听觉诱发电位
是用声刺激诱发的窝神经和脑干听 神经通路上不同部位的生物电活动，可 以客观反映听觉系统和脑干功能。
脑干听觉诱发电位异常，提示脑震 荡患者存在脑干功能障碍。
止血、抗感染药物 神经营养药物： （1）醒脑静：成份为麝香、郁金、冰片等。可以开 窍醒脑，缓解血管痉挛，改善脑细胞代谢等 （2）脑多肽：含有多种神经营养因子、神经肽、氨 基酸及核糖核酸等多种生物活性成分，促进神经细 胞生长，促进轴突伸长及神经递质的功能，从而促 进脑震荡受损细胞的功能恢复
心理治疗包括哪些方面？
主动关心、体贴患者，减少其恐怖心理 加强健康教育，使之产生信任和安全感 增加患者的信心，树立患者战胜疾病的信念 和勇气
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13、脑震常荡用哪些药物治疗？