一般临床检查汇总
三临床一般检查
第35页/共101页
牛脉搏检查
第36页/共101页
羊脉搏检查
操作步骤： 动物站立保定。 术者蹲于动物正后方，一手抓住尾巴，
另一手的食指与中指于股内侧触诊股动 脉。
第37页/共101页
羊脉搏检查
第38页/共101页
犬脉搏检查
操作步骤： 动物站立保定。 术者蹲于动物正后方，一手抓住尾巴，
猪眼结膜检查
第29页/共101页
三、脉搏数检查
1、正常脉搏 2、脉搏异常 3、脉搏检查
第30页/共101页
正常脉搏
马 30~45 羊 70~80 兔 80~140 禽 120~200
牛 40~80 猪 60~80 犬 70~120
第31页/共101页
脉搏异常
脉搏增多----临床意义：热性病 心脏病 呼吸器官疾病 剧疼性疾病 贫血、失血 中毒
第24页/共101页
羊眼结膜检查
第25页/共101页
犬眼结膜检查
检查步骤：先给犬戴上口笼，助手握耳保 定，术者用两手拇指拨开上下眼睑观察 结膜。
第26页/共101页
犬眼结膜检查
第27页/共101页
猪眼结膜检查
检查步骤：助手将猪抓耳站立保定，术者 用两手拇指分别拨开上下眼睑观察结膜。
第28页/共101页
牛眼结膜检查
检查步骤： 术者站于动物一侧，一手握牛角，另
一手握其鼻中隔并扭转头部，使偏向侧 方，充分暴露巩膜。
术者一手握其鼻中隔，另一手的拇指 与食指将上下眼睑拨开，即露出结膜。
第21页/共101页
牛眼结膜检查
第22页/共101页
牛眼结膜检查
第23页/共101页
临床诊断第二章-一般检查
跨阈步态
第二节 皮肤检查 一 颜色
① 苍白 （pallor） 由贫血或末梢毛细血管痉挛或充盈不足所引起, 如
寒冷、惊恐等。仅见肢端苍白, 可能与肢体动脉 痉挛或阻塞有关, 如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎 等。 ② 发红 （redness） 由于毛细血管扩张充血、血流加速及增多以及红细 胞量增多所致, 在生理情况下见于饮酒；疾病情 况下见于发热性疾病, 如大叶性肺炎、肺结核、 猩红热以及某些中毒（如阿托品、一氧化碳）等。
③发绀 (cyanosis)
发绀是皮肤粘膜呈青紫色, 主要为单位 容积血液中还原血红蛋白量增高所致。可 见于心肺疾病、亚硝酸盐中毒等
④黄染 (stained yellow )
1 黄疸, 早期或轻微时见于巩膜及软腭粘 膜, 较明显时才见于皮肤。
2 胡萝卜素增高, 过量食用胡萝卜、橘子 3 长期服用带有黄色素药物, 如阿的平、
• 理想体重(kg)=(身高-100)×0.95(女×0.9Байду номын сангаас)
正常 理想体重±10%
超重
＞10%~20%
肥胖
＞20%
消瘦
＜10%~20%
明显消瘦 ＜20%
2 体重指数（BMI）
BMI=体重（kg）/身高（m）2
正常范围 18.5~24
消瘦
＜18.5
肥胖
＞25
3 上臂周径（arm circumference）
（一)体温(temperture )
1 体温的测量及正常范围
2 体温的记录方法
将体温检测的结果, 要按时
记录到病历中的体温记录 单上, 连成曲线, 即成体温 曲线。许多发热性疾病, 体
温曲线的形状有一定的规 律性, 称为热型。
临床常规开展检验项目 标准
临床常规开展检验项目标准
临床常规开展的检验项目有很多，以下是一些常见的项目：
1. 血常规：包含检验血红蛋白、血小板、白细胞计数等指标，能够筛查常见的感染科病症，并检查血液系统情况，为治疗诊断提供依据。
2. 尿常规：检查患者体内的尿液，包括细菌、白细胞、红细胞等指标，有助于诊断一些泌尿系统疾病，如尿路感染、前泪腺疾病和肾病等。
3. 生化类检验：包含肝功、血糖、血脂、肾功、心肌酶、电解质、免疫球蛋白等，有助于筛查糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肝炎、肝硬化、黄疸等病症，为病情的诊断和治疗提供重要依据。
除了以上这些项目，还有大便常规等其他常规检验项目。
具体可以咨询专业医师。
临床基本技能操作规范-一般检查
临床基本技能操作规范体格检查之一般检查（2）身高：约等于两手平展之间的距离。
（3）坐高：约等于下肢长度。
（4）理想体重（kg）=身高（cm）-105或男性理想体重=身高（cm）-100×0.95（女性×0.9）。
（5）正常体重：一般为理想体重±10%；超重为超过正常理想体重的10%～20%；肥胖为超过正常体重的20%。
（6）消瘦：低于正常的10%～20%为消瘦。
明显消瘦为低于正常体重20%以上。
（7）体重指数（BMI）：=体重（kg）/身高的平方（m2）。
我国BMI的正常范围为18.4～24。
BMI<18.5为消瘦、>25为肥胖。
（8）成人体型：分为无力型（瘦长型）、超力型（矮胖型），正力型（匀称型）。
4、营养：按皮肤、毛发、皮下脂肪、皮褶厚度、体重及体重指数、肌肉发达等情况综合判断，分良好、中等及不良。
5、面容表情：面容表情与疼痛和疾病有关，如急性面容、慢性病容、二尖瓣面容、肢端肥大症面容、苦笑面容等。
6、体位：指病人在休息状态所采取的体位，常见体位有①自动体位：活动自如。
②被动体位：病人不能调整或变换体位。
③强迫体位：为减轻疾病痛苦，被迫采取的体位，如强迫坐位、强迫蹲位等。
7、姿势：病人因疾病痛苦，在活动过程中出现在特殊姿势，如醉酒状态、慌张步态等。
8、意识状态：意识障碍可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。
昏迷分浅昏迷、深昏迷及植物状态等。
9、步态：如蹒跚步态、共济失调步态等。
10、生命征：包括体温、脉搏、呼吸、血压。
（1）体温：体温测量方法及正常值为：①口测法：正常值为36.3 ºC～37.2 ºC，小儿及昏迷病人不能采用。
②肛测法：正常值比口测法高0.3 ºC～0.5 ºC，肛门疾患病人不能采用。
③腋测法：正常值为36 ºC～37 ºC，多为门诊病人采用，幼儿及神志不清病人不能用。
（2）呼吸：观察呼吸的频率、节律、深度及有无呼吸困难或矛盾呼吸等。
一般临床资料的整理与评估
根据患者的病情和个体因素， 预测疾病的发展趋势和患者的
预后情况。
预后评估
疾病发展趋势
根据患者的病情和个体因素，预测疾 病的发展趋势和可能的结果。
治疗预后评估
评估不同治疗方案对患者预后的影响， 为医生选择合适的治疗方案提供依据。
患者心理和社会支持状况
评估患者的心理状态、社会支持状况 和生活质量，了解患者的生活状况和 康复情况。
加强培训和交流，提高工作人员的专业技能和素质，提升整理与 评估工作的质量。
反馈与改进
及时收集反馈意见和建议，持续改进整理与评估工作流程和方法， 提高工作效率和准确性。
THANKS
感谢观看
长期随访与监测
对患者进行长期的随访和监测，了解 患者的病情变化和预后情况，及时调 整治疗方案。
04
临床资料分析与应用
统计分析方法选择
01
02
03
04
描述性统计
用于描述数据的基本特征，如 平均数、中位数、标准差等。
推论性统计
用于从样本数据推断总体特征 ，如回归分析、方差分析、卡
方检验等。
预测性统计
家族史
患者家族成员的健康状况和遗传疾病史
症状与体征
主诉
患者对自身症状的描述
体格检查
体温、脉搏、呼吸、血压等生理指标及外观、皮肤、淋巴结等检查
症状分析
对患者的症状进行关联性分析和推断
实验室检查与影像学检查
实验室检查
特殊检查
血液、尿液、粪便等标本的采集与检 验
根据病情需要进行的特殊检查，如内 窥镜、心电等
测量和编码方式。
解读结果
根据统计分析结果，解 释数据背后的意义，为
临床决策提供依据。
临床医学概要-诊断学一般检查
体格检查 营养状态的描述
• ①良好：粘膜红润、皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪 丰满而有弹性，肌肉结实，指甲、毛发润泽，肋间隙 及锁骨上窝深浅适中，肩胛部和股部肌肉丰满。
• ②不良：皮肤粘膜干燥、弹性降低，皮下脂肪菲薄， 肌肉松弛无力，指甲粗糙无光泽、毛发稀疏，肋间隙、 锁骨上窝凹陷，肩胛骨和骨骼嶙峋突出。
• (6)强迫停立位：见于心绞痛。
体格检查
强迫体位 -3
(7)辗转体位：见于胆石症、胆道蛔虫症、 肾绞痛等。
(8)角弓反张位：见于破伤风及小儿脑膜炎步态（waddling gait）见于佝偻病、 大骨节病进行性肌营养不良或先天性双侧髋 关节脱位等。
2.醉酒步态（drinken man gait）见于小脑 疾病、酒精及巴比妥中毒。
体格检查
淋巴结检查方法
耳前
耳后
颌下
锁骨上
体格检查
淋巴结检查方法
腹股沟
颈前
颏下
滑车上
体格检查
淋巴结检查方法
枕骨下 腋窝 腋窝
体格检查
浅表淋巴结检查
(五）淋巴结肿大的意义:
1.局部肿大 ①非特异性淋巴结炎
②淋巴结结核
③恶性肿瘤淋巴结转移
2.全身淋巴结肿大：
①急、慢性淋巴结炎 ②传染性单核细胞增多症
表面光滑，无粘连，无压痛
（二）浅表淋巴结分组及引流范围
（三）检查顺序:耳前→耳后→枕部→颌下→
颏下→颈前三角→颈后三角→锁骨上
→腋窝→滑车→腹股沟→腘窝
体格检查
浅表淋巴结检查
（四）检查内容（记录内容）及方法 (1)部位 (2)大小 (3)数目 (4)硬度 (5)压痛 (6)活动度(7)红肿 (8)瘘管 (9)疤痕
临床诊断 一般检查
一般检查
一 全身状态检查
1 性别 2 年龄 3 生命征 体温（T） 呼吸(R) (Bp) 4 发育与体形 5 营养状态
脉搏(P)
血压
6 意识状态 嗜睡、昏睡、意识模糊、昏迷、谵妄 7 语调与语态 8 面容与表情 急性病容、慢性病容、贫血面容、 肝病面容、肾病面容、甲亢面容、 苦笑面容、满月面容、二尖瓣面容
四、面容与表情
ห้องสมุดไป่ตู้
五、体位
常见体位： 1、自主体位 2、被动体位 见于极度衰弱、意识丧失 患者。 3、强迫体位
步态
1、蹒跚步态 2、醉酒步态 3、共济失调步态 4、慌张步态 5、跨阈步态 6、剪刀步态 7、间歇性跛行
皮 肤
一、颜色 常见皮肤颜色改变： 苍白、 发红、 紫绀、 黄染。
二、皮疹 常见类型：斑疹、玫瑰疹、丘疹、 斑丘疹、荨麻疹等。 常见于传染病、皮肤病、药物及其 他一些物质的过敏反应等。
三、紫癜
——皮肤或粘膜下出血。 1、常见表现： 瘀点——直径<2mm。 紫癜——直径在3~5mm之间。 瘀斑——直径>5mm以上。
9 体位 自主体位、被动体位、强迫体位 10 姿势 11 步态
皮肤与粘膜检查 淋巴结检查
第一节 全身状态检查 一、体温
（一）测量方法 口测法 腋测法 肛测法
（二）体温测量中常见误差的原因
水银未甩到36℃以下； 未夹紧； 附近有热源； 测前热毛巾拭腋等。
生命征：
临床诊断学笔记——一般检查
第一章基本方法1、体格检查：医师运用自己的感官和借助于简便的检查工具，如体温计、血压计、听诊器等，客观地了解和评估人体状况的一系列最基本的检查方法.2、※体格检查方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊3、体格检查的注意事项第一章基本方法第一节视诊（inspection）1、视诊：医师用眼睛观察患者全身或局部表现的诊断方法第二节触诊(palpation)【概述】1、触诊：对全身腹部的检查更重要【触诊方法】1、浅部触诊法：腹部触诊深度1cm（1关节、软组织、浅部动脉、静脉、神经、阴囊、精索等）（2）手法：将一手放在被检查部位，用掌指关节和腕关节的协同动作以旋转或滑动方式轻压触摸（3）目的：检查腹部有无压痛、抵抗感、搏动、包块、肿大脏器2、深部触诊法：腹部触诊深度＞2cm、可达4--5cm（1）手法：可用单手或两手重叠，由浅入深逐渐加压以达到深部触诊的目的（2）目的：主要用于检查和评估腹腔病变和脏器情况（3）分类：①深部滑行触诊法A、方法：嘱患者张口平静呼吸，或与患者谈话以转移其注意力，尽量使腹肌松驰。
用右手并拢的二、三、四指平放在腹壁上，以手指末端逐渐触向腹腔的脏器或包块，在被触及的包块上做上下左右滑动触摸B腹腔深部包块和胃肠病变的检查②双手触诊法A、手法：将左手掌置于被检查脏器或包块的背后部；右手中间三指并拢平置于腹壁被检查部位；左手掌向右手方向托起，使被检查的脏器或包块位于双手之间；检查时配合好患者的腹式呼吸B、目的：肝、脾、肾、腹腔肿物③深压触诊法A、手法：a压痛：用一个/两个并拢的手指逐渐深压腹壁被检查部位用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点；b反跳痛：在手指深压的基础上稍停片刻，约2～3秒，迅速将手抬起，并询问患者是否瞬时感觉疼痛加重或察看面部是否出现痛苦表情。
B、目的：探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点。
④冲击触诊法A、手法：右手并拢的示、中、环三个手指取70-90角，置于腹壁拟检查的相应部位作数次急速而有力的冲击动作，指端会有腹腔脏器或包块浮沉的感觉B、目的：一般只用于大量腹水时肝、脾及腹腔包块难以触及者【触诊注意事项】1、注意缓解病人的紧张情绪；2、医生手要温暖，手法应轻柔3、病人应采取恰当体位。
临床医学检验技术专业知识汇总
临床医学检验技术专业知识汇总1.临床常规检验：包括血液学、尿液学、生化学、免疫学、微生物学等方面的检验。
其中，血液学检验包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、红细胞沉降率等指标的测定；尿液学检验包括尿液的常规检查、尿液的镜检、尿液染色等；生化学检验包括各种生化指标的测定，如血清蛋白、血清脂肪、血清酶等；免疫学检验包括各种免疫指标的测定，如免疫球蛋白、肿瘤标志物等；微生物学检验包括各种细菌、真菌、病毒等微生物的培养、鉴定与药敏试验。
2.临床专业检验：包括临床血液和造血系统疾病检验、临床肿瘤标志物检验、临床免疫标志物检验、临床感染性疾病检验等。
其中，临床血液和造血系统疾病检验主要包括血液常规、骨髓检查、凝血功能检查等；临床肿瘤标志物检验主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原等肿瘤标志物的检测；临床免疫标志物检验主要包括风湿免疫学指标、自身免疫学指标等免疫标志物的测定；临床感染性疾病检验主要包括血液培养、细菌鉴定、药敏试验等。
3.临床分子生物学检验：包括常用的核酸提取技术、PCR技术、基因测序技术等。
核酸提取技术是从样本中提取出RNA或DNA的方法；PCR技术是基于核酸扩增原理的技术，可以用于检测基因突变、病毒感染等；基因测序技术是指对生物体内的基因序列进行测定的技术，能够揭示基因突变、基因变异等信息。
4.临床质量控制：包括内部质量控制和外部质量控制。
内部质量控制是指通过实验室内部的方式，对各种指标的测定结果进行监测和控制；外部质量控制是指通过与其他实验室进行比对，评估实验室所测定的结果与其他实验室的一致性。
5.临床实验室管理：包括实验室设备的采购、维修和保养；实验室试剂和耗材的管理；实验室安全与环境管理；实验室人员的培训与考核等。
6.临床标准与规范：包括临床各项检验的实验室操作流程、质量控制要求、结果判读标准等。
临床标准与规范的制定对于保证检验结果的准确性、可靠性、可比性非常重要。
以上仅为临床医学检验技术专业知识的一些汇总，实际上这个专业是非常广泛而复杂的，不同的实验室和部门可能有不同的专业要求和知识点。
[医学]临床诊断第二章 一般检查
![[医学]临床诊断第二章 一般检查](https://img.taocdn.com/s3/m/e5b076aff61fb7360b4c65d4.png)
桡动脉触不到时，也可触诊肱动脉、股动脉、 颞动脉和颈动脉等。
（三）呼吸(respiration )
1 呼吸类型、频率、深度、节律等。 2 易受暗示影响。
（四）血压(blood pressure）
1 动脉（血）压简称血压，是指血液在血管 内流动时，作用于血管壁的压力，它是推 动血液在血管内流动的动力。心室收缩时， 血液从心室流入动脉，这时血液对动脉的 压力最高，称为收缩压。心室舒张时，由 于血管壁的弹性回缩，血液仍继续向前流 动，但血压下降，这时的压力称为舒张压。 收缩压与舒张压之差称为脉压。
（一)体温(temperture )
1 体温的测量及正常范围
2 体温的记录方法
将体温检测的结果，要按 时记录到病历中的体温记 录单上，连成曲线，即成 体温曲线。许多发热性疾 病，体温曲线的形状有一 定的规律性，称为热型。
3 体温测量中常见误差的原因
（二）脉搏(pulse )
1 概念 随着心脏节律性的收缩和舒张，主动脉内 的压力一升一降，从而引起血管壁相应地 出现一次扩张与回缩的搏动，称为动脉脉 搏，简称脉搏。
B.肥胖（obisity）
六 意识状态 (consciousness )
是指人对周围环境和自身状态的认知与
觉察能力，是大脑高级神经中枢功能活 动的综合表现。意识活动包括认知、思 维、情感、记忆和定向力五个方面。
3 注意事项
A.量血压前应让病人休息15min，并保持安 静。
B.血压计的示压管应直立，汞柱应恰在示 压管的“0”标记处。袖带内的气体要排 空。
C.每次测量应当连续2次或以上，以低值作 为血压值。
4 血压水平的定义与分类
骨科临床检查及各项试验
骨科临床检查一、骨科检查的内容：中医四诊：望闻问切西医检查：视触叩听骨研所沿用的七字方针：视、触、叩、听、动、量、特视：看整体，看局部，看姿势，看步态，看畸形，看肿块，看颜色，看溃疡，看肿胀与萎缩触：皮肤温度；压痛；肿块肿胀；摩擦感，肌力。
触摸局部与相关部位。
压痛点、肿物的部位、性质、程度以及相关因素；肌肉的紧张度；肢体的异常活动、摩擦感；叩：叩击病变局部及相关部位。
了解疼痛、放射痛以及相关反应。
肢体的纵轴叩击痛（传导痛）听：活动肢体关节，了解是否有异常响声、捻发音、摩擦音动：颈腰椎、四肢关节的活动度关节活动范围测量：中立位0º法、邻肢夹角法量：测量肢体的长度、周径、轴线、力线特：特殊检查。
指各种“征”、“试验”，肌力检查，以及神经反射检查二、颈椎检查看病人颈椎的姿势触摸颈椎：肌肉紧张痉挛、肿物情况压痛点检查：判断不同节段病变颈椎活动范围：前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋、右旋，各约45º特殊检查：1、颈椎间孔挤压试验：患者正坐位，头向患侧的侧后方倾斜，医生双手抱住头顶，沿颈部纵轴向下施加压力，若引起患者颈部疼痛或伴有上肢放射痛，则为阳性。
多提示为颈椎病。
2、叩顶试验：患者正坐位，颈、胸、腰挺直，下颏内收；医生一手掌紧贴在患者头顶，另一手握空拳轻缓叩击一手手背，若引起患者颈部疼痛或伴有上肢放射痛，则为阳性。
多提示为颈椎病。
3、屈颈试验：患者仰卧，医生一手置于胸前，另一手托住患者后脑部并被动前屈头颈，如下颏不能触及胸骨柄且有阻力和疼痛，则提示阳性。
在临床上除颈椎病、腰椎间盘突出症外，特别多见于脑膜炎、脑膜刺激性病变、以及其他神经系统疾患。
4、臂丛神经牵拉试验：患者端坐，医生用一手将患者头部推向健侧，另一手握住患者腕部向外下方牵拉，若引起患肢麻木或疼痛者即为阳性。
多提示为颈椎病。
三、腰背及骶椎看姿势、步态，有否侧弯、驼背、圆背畸形、平腰。
腰肌紧张度、腰骶部压痛、放射痛腰椎活动范围：前屈90º、后伸及左右侧屈各30º、左右旋各约30 ~ 45º特殊检查：1、腰椎过屈试验：平卧位，双下肢极度屈曲，医生按压屈曲的下肢，使脊柱过度屈曲，有疼痛的为阳性，痛处相当于病变部位。
做临床实验一般分几组检查
做临床实验一般分几组检查在进行临床实验时，为了有效地验证研究假设或比较不同治疗方法的效果，一般会将参与实验的个体分为若干组进行检查。
通过对不同组别间的比较，可以得出实验结果并进行相应的分析和结论。
那么，在临床实验中，究竟一般会分几组进行检查呢？临床实验中分组的数量取决于具体的研究目的和设计。
一般而言，常见的分组方式包括对照组和实验组。
对照组是用作参照的组别，接受标准处理或不接受任何处理，以便与实验组进行比较。
实验组则接受特定的处理或干预。
在某些情况下，还可以设置多个实验组以比较不同的处理方法或剂量。
常见的分组方式有以下几种：1. 单组实验：有些实验设计只需进行单一组别的分组检查。
这种设计适用于一些简单的实验场景，例如某种治疗方法的初步评估，或者对某种新药物的安全性进行初步验证。
2. 随机分组实验：随机分组实验是最常见的临床实验设计。
通过随机将参与者分配至不同的组别，以消除个体间的差异性，达到更有效和可靠的实验结果。
随机分组实验通常包括对照组和一个或多个实验组。
3. 平行设计实验：平行设计实验是指将参与者分配到各组后，各组独立接受自己特定的处理，互不干扰。
各组的实验条件大致相同，使得不同组别间的差异主要来源于不同的处理方法。
4. 交叉设计实验：交叉设计实验是指将参与者随机分配至不同组别，在一定时间间隔后，交换组别进行另一轮实验。
这种设计能够消除人员差异和干扰因素的影响，同时也可以在相对较少的个体样本量下获得更加可靠的结果。
需要注意的是，根据特定的研究目的和实验设计，实验中的组别数量可以有很大的灵活性，不一定局限于以上列举的几种方式。
实验设计的合理性和可行性应当得到科研人员的认真考虑和依据实际情况决定。
总结起来，临床实验中的分组数量是根据具体的研究目的和实验设计来决定的。
一般而言，常见的分组方式包括单组实验、随机分组实验、平行设计实验和交叉设计实验等。
科研人员应根据自身研究的需求和实际情况选择合适的分组方式，并严格按照所选方式进行相应的检查和分析。
口腔临床接诊 临床检查及病史采集 临床一般检查(辅助检查
2.咀嚼效能是指一定时间内将一定量的食物 咀嚼嚼碎的程度。
PART03 咀嚼功能检查方法
3.下颌运动轨迹反映牙合、颞下颌关节、咀 嚼肌三者之间的动态功能关系。
PART02 模型检查
模型检查：可以更仔细的观察牙的位置、形态、牙体组织磨耗印迹以 及详细的牙合关系等。
PART03 功能检查
牙列缺损或缺失，口腔咀嚼功能都会不同地受到影响，口腔修复前有 必要对咀嚼功能进行检查。
PART03 咀嚼功能检查方法
牙合力检测 咀嚼效能检测 下颌运动轨迹检测
PART03 咀嚼功能检查方法
《口腔修复学》 临床一般检查（辅助检查）
1 X线检查 2 模型检查 3 功能检查
PART01 X线检查
临床常用的X线检查方法： 1.X线牙片 2.X线曲面断层片 3.颞下颌关节X线侧位片 4.头颅定位片 5.CT扫描等
PART01 X线检查
临床常用的X线检查方法： 1.X线牙片 2.X线曲面断层片
口腔临床接诊 临床检查及病史采集 临床一般检查(口外
PART02 颞下颌关节区的内容
双侧颞下颌关节活动度检查 双侧颞下颌关节弹响的检查 外耳道关节动度检查 1、耳屏前扪诊法：以双手示指分置于两侧耳屏前，髁突的外侧面，请患者作开 闭口运动时，感触髁突的活动度，有时可感到弹响与磨擦。 2、外耳道指诊法：用两手小指末端伸进两侧外耳道内，贴外耳道前壁进行触诊。
压痛、运动是否协调
PART03 下颌运动的检查
张口度检查 张口型检查
张口度检查
• 以上下中切牙切缘之间的距离为标准。正常人的 张口度约相当于自身示指（食指）、中指、无名 指三指末节合拢时的宽度。
• 正常张口度为3.7-4.5cm
张口度检查
PART04 咀嚼肌的检查
咀嚼肌检查 口外检查：颞肌、咬肌
口内扪诊： 颞肌喙突附着——下颌支前缘向上 翼外肌下头——上颌结节后上方
《口腔修复学》 临床一般检查（一）
1 颌面部检查 2 颞下颌关节区检查 3 下颌运动的检查 4 咀嚼肌的检查
PART01 颌面部检查的内容
1）面部皮肤的营养状态及其颜色。 2）颌面部的对称性、完整性。 3）颌面各部分之间比例关系是否协调对称，有 无面部畸形等。
PART01 颌面部检查的内容
4）口唇的外形、上下前牙的位置关系与口唇关 系以及笑线。 5）侧面轮廓型是直面型、凸面型还是凹面型， 颅、面、颌、牙各部分的前后位置和大小比例是 否正常。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
放射状的菌丝
牛 放 线 菌 病
下颌骨肿大
肿胀部呈蘑菇状生成物 两侧下颌骨受侵害，下颌部增大
猪的脐疝、阴囊疝
猪的脐疝
猪的阴囊疝
（六）皮 疹
➢1、斑疹 ➢2、丘疹 ➢3、饲料疹 ➢4、荨麻疹 ➢5、疱疹 ➢6、痘疹
斑疹
丘疹
荨麻疹
鸡痘
乳房上的疱疹
猪水泡病蹄趾部的病变
牛口蹄疫蹄趾间溃疡
➢（七）脱鳞屑 ➢（八）体表的创伤与溃疡
（四）弹性的检查
➢ 1、检查方法 2、正常状态 3、病理变化
（五）皮肤肿胀
一般的皮肤肿胀可分为： ➢ 1、 皮下水肿 ➢ 2、 皮下气肿 ➢ 3、其他肿胀
（1）局部肿胀 （2）疝
胸前颌下水肿
猪眼睑水肿
鸡硒缺乏的渗出性素质
猪水肿病的眼睑、颜面的水肿
狗和牛的腹水
肉鸡腹水综合症：腹水、发绀
牛的草木樨中毒：左坐骨部的血肿
（一）颜色的检查 ➢ 1、检查方法
2、正常状态 3、病理变化
病理变化 (1) 苍白
（2）黄染 （3）发绀 （4）红色斑点及疹块
皮肤苍白
皮肤黄染
皮肤发绀
皮肤出血斑点
皮肤出血斑点
猪丹毒---皮肤充血斑
猪丹毒---皮肤充血斑
（二）温度的检查
1、检查方法 2、正常状态 3、病理变化
皮肤温度的检查，一般用手掌或手背触诊躯 干部判定之，为确定末稍部位皮温分布的均 匀性，不同家畜应选择触诊不同部位：
37.5—38.5 绵羊 37.5—39.0 山羊 37.5—38.5 37.5—39.5 狗 36.0—38.5 猫 37.5—39.0 37.5—39.0 38.5—39.5 鸡
鸭 鹅
38.0—40.0 38.0—40.5
37.5—39.0 38.5—39.0
40.5—42.0 41.0—43.0 40.0—41.3
可移动
周围组织器 官的慢性感染
周围组织器 官的急性感染
马腺疫时下颌淋巴结急性肿大
第五节 体温、脉搏及呼吸数的测定
一、体温的测定
➢ 1、测定方法 ➢ 2、各种动物的正常值 ➢ 3、病理变化
马体温的测定
表2 健康动物的体温（单位：℃）
动物种类 正常体温 动物种类 正常体温
马 骡 驴 奶牛 水牛 黄牛 肉牛 猪
犬和羊的后躯轻瘫
猪的瘫痪姿势
乳牛生产瘫痪时的姿势
重型
轻型
五、运动与行为
1、检查方法
2、正常状态 3、病理变化
第二节 被毛和皮肤的检查
一、鼻盘（镜）、鸡冠、肉髯、耳垂的检查 二、被毛及羽毛的检查 三、皮肤的检查
一、鼻盘（镜）、鸡冠、肉髯、耳垂的检查
➢ 1、检查方法 2、正常状态 3、病理变化
二、被毛及羽毛的检查 ➢ 1、检查方法
2、正常状态 3、病理变化
被毛粗乱
狗的尾巴和腿内侧局部性脱毛
鸡啄肛引起的出血、被毛脱落、死亡
三、皮肤的检查 ➢ （一）颜色 ➢ （二）温度 ➢ （三）湿度 ➢ （四）弹性 ➢ （五）肿胀 ➢ （六）皮疹 ➢ （七）脱鳞屑 ➢ （八）体表的创伤与溃疡
1、 整体状态的观察 2、被毛和皮肤的检查 一般检查的主要内容 3、可视粘膜的检查 4、浅在淋巴结及淋巴管的检查 5、体温脉搏呼吸次数测定
第一节 整体状态的观察
一、体格、发育 二、营养状态 三、精神状态 四、姿势、体态 五、运动与行为
一、体格、发育 1、检查方法 2、正常状态 3、病理变化
（一）躯体结构 1、检查方法 2、正常状态 3、病理变化
兽医临床诊断学
第二章 一般临床检查
一、教学目的与要求
➢ 1 、掌握动物整体状态、表被状态、可视粘膜、浅表淋巴 结和生命体征检查的方法及临床意义。
二、教学重点与难点
➢ 1、 教学重点 （1）白色皮肤颜色变化的临床意义； （2）眼结合膜检查的方法及临床意义； （3）生命体征检查的方法及临床意义。 ➢ 2 、教学难点 （1）皮肤肿胀的类型与临床意义； （2）体温变化的类型与临床意义。
1、检查的方法 2、正常状态 3、病理变化
马浅表淋巴结检查
下颌淋巴结检查
肩前淋巴结检查
马浅表淋巴结检查 膝上淋巴结检查
牛浅表淋巴结检查
下颌淋巴结检查
肩前淋巴结检查
牛浅表淋巴结检查
膝上淋巴结检查
病理变化 （1）急性肿胀 （2）慢性肿胀 （3）化脓
表1 淋巴结在正常与病理时触诊的对比
项目
正常
2、正常状态 3、病理变化
典型的木马样站立姿势---破伤风的特征
破伤风
鸡马立克氏病时两腿前后叉开站立
马的慢性脑室积水前肢交叉站立
马的慢性脑室积水口衔饲草而忘记咀嚼
鸡维生素B1缺乏时的观星姿势
卧地打滚
回头观腹
疝痛---回头的姿势
疝痛---狗坐的姿势
马肌红蛋白尿病---特征性犬坐姿势
第三节 可视粘膜的检查
1、检查的方法 2、正常状态 3、病理变化
牛巩膜检查法
牛眼结膜检查法
马眼结膜检查法
病理变化
（1）潮红（发红） （2) 苍白 （3）黄染 （4）发绀 （5）出血点及出血斑
第四节 浅在淋巴结及淋巴管的检查
临床上主要检查的浅表淋巴结： 下颌淋巴结、 肩前淋巴结、 膝上（膝襞、股前）淋巴结、 腹股沟淋巴结、乳房上淋巴结等
➢马触诊——耳根、鼻端及四肢下部 ➢牛羊触诊——角根、鼻镜及四肢下部 ➢猪应触诊——耳根及鼻盘 ➢家禽触诊——冠、肉髯及脚爪 ➢犬触诊——股内侧
病理变化 1、皮温升高 2、皮温降低 3、皮温分布不均
（三）湿度的检查
马属动物汗腺最发达，其次为牛、 羊和猪，水牛、家禽无汗腺。
➢ 1、检查方法 2、正常状态 3、病理变化
病理变化
（一）体温升高---发热 ➢ 1、定义
佝偻病的典型姿势
牛急性瘤胃臌气后直观图
【猪传染性萎缩性鼻炎】猪病鼻梁弯曲
【猪传染性萎缩性鼻炎】猪病鼻梁弯曲，流出鼻
涕
二、营养状态
1、检查方法 2、正常状态 3、病理变化
营养不良
三、精神状态 1、检查方法
2、正常状态 3、病理变化
马脑炎时的兴奋、挣扎
鸡的沉郁状态
四、姿势与体态
1、检查方法
急性肿胀
大小
明显肿大
硬度 有一定硬度 有一定硬度
表面状态 光滑
光滑
敏感性 无压痛
明显热、 痛，有时 有波动感
可动性 可移动 临床意义
可移动
周围组织 器官的急 性感染、 全身性急 性感染
慢性肿胀
化脓
轻度肿大
明显肿大
硬结 表面不平
多无热、痛反应
多与周围组织粘 连，不能活动
有一定硬度 光滑
明显热、痛， 有明显波动 感，穿刺有 脓性内容物