老年性黄斑变性的四类辅助疗法

老年性黄斑变性的四类辅助疗法

老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性(AMD)，为黄斑区结构的衰老性改变。本病大多发生于45岁以上，是老年人致盲的重要疾病。早期视物变形、视力减退，后期严重视力障碍。临床上，50岁以上中老年人视力严重减退，视物变形、视力减退或明显视力障碍，要高度怀疑本病。眼底检查可明确诊断。

对于本病的治疗，目前尚无特效的治疗方法，在医生指导下可采用下列辅助疗法。

一、微量元素锌剂

口服葡萄糖酸锌每次50毫克，每日2次。一般认为内服锌剂可以防止黄斑变性的发展。

二、抗氧化剂

口服维生素C和维生素E，可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用。

三、激光治疗

多数学者主张对渗出性者，应及早施行激光光凝新生血管，以避免病情恶化。常用氩激光或氪激光。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一种对症治疗。

四、中医中药

中医认为，本病是一种肝肾亏损、功能下降的表现。可根据情况给以补益肝肾或气血双补等方法;对眼底视网膜色素上皮、神经上皮浆液性脱离，采用健脾方法，兼以祛湿化痰;对出血性脱离者，则兼以止血化淤；对大量瘢痕形成，则兼以滋补肝肾、软坚散结的方法。

目前对渗出型黄斑变性患者，应用氩激光射能有效封闭视网膜下

新生血管，但并不能阻止新的新生血管形成。因此，激光治疗仅是一种对症治疗，可避免病情恶化，少数也有效果不好者。目前各大医院应用较多。虽然目前尚无根本性的预防措施，但应用抗衰老及抗氧化药物且定期眼科复查，避免日晒及强光眩目，适当参加健身运动并同时治疗其他的全身病等综合措施，是使病情稳定的较好办法。病情较严重者可考虑手术治疗，也许对恢复少许残余视力有一线希望。