_恶性胸膜间皮瘤化疗进展

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（）：ｈｉｎＪａｎｃｅｒｒｅｖｒｅａｔ，０１５，２２２５５－１６０１ＣＣＰＴ２
（）【文献标识码】文章编号】中图分类号】７３４．３【６７３－５２６９２０１５２－０１５５－０６０ＲＡ【１
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中华肿瘤防治杂志２２卷第２期ＣＨＩＮＪＣＡＮＣＥＲＰＲＥＶＴＲＥＡＴ，Ｊａｎｕａｒ２０１５，Ｖｏｌ．２２Ｎｏ．２０１５年１月第２ｙ
·１５· ５
综述 · 讲座
恶性胸膜间皮瘤化疗进展
［ＡＢＳＴＲＡＣＴ］ｔｈｅｓｔａｔｕｓｏｆｍａｌｉｎａｎｔｌｅｕｒａｌｍｅｓｏｔｈｅｌｉｏｍａｉｎｍｅｄｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔａｂｒｏａｄ．ＢＪＥＣＴＩＶＥＴｏｓｕｍｕＯｇｐｐ ” ，，ＭＥＴＨＯＲＤＳｅｌｅｖａｎｔａｒｔｉｃｌｅｓｗｅｒｅｓｅａｒｃｈｅｄｗｉｔｈ“ ａｓｋｅｗｏｒｄｓｌｅｕｒａｌｍｅｓｏｔｈｅｌｉｏｍａｍｅｄｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａＲｙｐｐｙ３７ｐａｅｒｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄａｎａｌｚｅｄａｃｃｏｒｄ２００８ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ２０１３．ＴｏｔａｌｌｉｎＰｕｂＭｅｄａｎｄＣＮＫＩｄａｔａｂａｓｅｆｒｏｍＪａｎｕａｒ－ｐｙｙｙ：；；ｉｌｌｔｏｔｈｅｉｎｃｌｕｓｉｏｎｃｒｉｔｅｒｉａａｓｆｏｌｌｏｗｓｔｈｅｆｉｒｓｔｏｆＭＰＭｔｈｅｓｅｃｏｎｄｏｆＭＰＭｔｈｅｎｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａ－－ｇｐｙｐｙｏｆＭＰＭ．ＲＥＳＵＬＴＳｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｔａｎｄａｒｄｆｉｒｓｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｏｆＭＰＭ；ｔｈｅｉｎｔｒａｃａｖｉｔａｒｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｉｎｅｌＴ－ｐｙｙｊｐｙ：；ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｅｍｅｔｒｅｘｅｄｌｕｓｃａｒｂｏｌａｔｉｎｅｍｃｉｔａｂｉｎｅｌｕｓｃｉｓｌａｔｉｎｃａｎｂｅｕｓｅｄｉｎｔｈｅａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｃｏｎｔｒａｉｎｄｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｅｍｅ－ｐｙｐｐｐｇｐｐｐｐ，；ｍｏｆｆｉｒｓｔｉｎｃｌｕｄｅｓｅｍｃｉｔａｂｉｎｅａｎｄｖｉｎｏｒｅｌｂｉｎｅ．Ｓｏｆａｒｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｔａｎｄａｒｄｓｅｃｏｎｄｒｅｘｅｄｏｎｏｔｈｅｒａｉｎｅｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｉｎｅｔｌｌ－－ｐｙｐｙｇ，，ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｆｏｒｔｈｒｅａｔｉｎＭＰＭｂｕｔｉｆｔｈｅａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｒｅｃｉｅｖｅｄｔｈｅｆｉｒｓｔｉｎｅｉｎｃｌｕｄｉｎｅｍｅｔｒｅｘｅｄａｎｄｒｏｌｏｎｅｄｔｈｅｒｏｒｅｓｌ－－ｐｇｐｙｇｐｐｇｐｇ，ｓｆｃｍａｂｅａｏｏｄｃｈｏｉｃｅ．Ｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｃａｎｉｍ－ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｉｏｎｒｅｅｓｕｒｖｉｖａｌｉｖｅｎａｎｏｔｈｅｒｅｍｅｔｒｅｘｅｄｏｎｔａｉｎｉｎ－－ｇｊｐｙｇｐｙｙｇｐ，ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｒｅｄｕｃｅｒｅｌａｓｅａｎｄｔｈｅｄｉｓｔａｎｔｍｅｔａｓｔａｓｉｓｒａｔｅｓ．Ｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｔｒａｃａｖｉｔａｒｏｖｅｔｈｅｌｏｃａｌｃｏｎｔｒｏｌｒａｔｅｓａｆｔｅｒｓｕｒｅｒｒｐｙｇｙｐｙｐ，ｈａｓｂｅｅｎｕｓｅｄｗｈｉｃｈｍａｉｍｒｏｖｅｔｈｅｌｏｃａｌｃｏｎｔｒｏｌｒａｔｅｓ．ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮＳＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｉｓｔｈｅｒｉｍａｒｍｅａｎｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｙｐｙｐｙｐ，ＭＰＭ．Ａｌｔｈｏｕｈｔｈｅｄｉａｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｍａｌｉｎａｎｔｌｅｕｒａｌｍｅｓｏｔｈｅｌｉｏｍａｉｓｉｍｒｏｖｉｎｔｈｅｒｏｎｏｓｉｓｉｓｓｔｉｌｌｏｏｒ．Ｃｕｒｒｅｎｔ－ｇｇｇｐｐｇｐｇｐ，／ｌｂｅｃｏｕｓｅｌａｃｋｏｆｔｈｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｓｉｎｈａｓｅｉｔｒｅｕｉｒｅｓｒｏｓｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｉｅｓｔｏｆｕｒｔｈｅｒｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｔｏｘｉｃｉｔｏｆ Ⅱ Ⅲ，ｙｐｑｐｐｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｏｎｓｕｒｖｉｖａｌ．ｐｙ［］；；；ＫＥＹＷＯＲＤＳｅｓｏｔｈｅｌｉｏｍａｌｅｕｒａｌｎｅｏｌａｓｍｓａｎｔｉｎｅｏｌａｓｔｉｃａｅｎｔｓｒｅｖｉｅｗｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｍｐｐｐｇ
徐晓玲姚银丽余新民毛伟敏
浙江省肿瘤医院 · 浙江省肿瘤研究所〔浙江省胸部肿瘤（肺、食管）诊治技术研究重点实验室：，浙江杭州３徐晓玲，姚银丽，毛伟敏；化疗科：余新民〕１００２２
【，摘要】内科治疗研究的现状。方法检索ａｌｉｎａｎｔｌｅｕｒａｌｍｅｓｏｔｈｅｌｉｏｍａＭＰＭ）ｍ目的总结国内外对恶性间皮瘤（ｇｐ以“ 胸膜间皮瘤、内科治疗和化疗” 等为关键词，检索２ＰｕｂＭｅｄ及ＣＮＫＩ期刊全文数据库检索系统，００８１－２０１３０的０１－－相关文献，共检索到英文文献３中文文献２６条，２条。纳入标准：１）ＭＰＭ的一线化疗；２）ＭＰＭ的二线化疗；３）ＭＰＭ的）新辅助化疗；７篇。结果培美曲塞＋顺铂为标准一线化疗方案，４ＭＰＭ的腔内化疗。根据纳入标准符合分析的文献３））以下药物也可用于ＭＰＭ的一线化疗：培美曲塞＋卡铂；吉西他滨＋顺铂；可用于培美曲塞禁忌患者；单药一线化１２３）疗药物包括培美曲塞与长春瑞滨。当前尚没有确切ＭＰＭ的标准二线化疗方案，对于曾通过接受一线含培美曲塞能延长无进展生存期的患者，再次接受含培美曲塞方案化疗或许不失为一种好的选择。术前新辅助化疗可提高术后局部控制率，降低复发及远处转移率。备选方案有吉西他滨联合铂类和铂类联合抗叶酸药物。术中腔内化疗（腔内热灌注顺铂等）已在临床中运用，可提高局部控制率。结论化疗是治疗ＭＰＭ的主要手段，虽然恶性胸膜间皮瘤的诊断与治疗处于发展状态，但患者的预后仍较差。目前缺少 Ⅱ 、需要前瞻性研究进一步评估不同化疗方案的毒 Ⅲ 期的随机对照研究，副作用及对生存的影响。【关键词】胸膜肿瘤；抗肿瘤药；综述文献间皮瘤；
（）：中华肿瘤防治杂志，２０１５，２２２５５－１６０１
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