放射治疗发展

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放射治疗发展

作者：史谭颂

来源：《学习与科普》2019年第12期

一、放射治疗是什么

放射治疗是利用高能射线来破坏癌细胞，使其失去分裂的能力，来达到治疗肿瘤的一种方法。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。放射治疗可以杀灭大部分肿瘤细胞，从而控制肿瘤的生长速度，延长患者的生命。据调查统计，约70%的癌症患者需要通过放射治疗治疗癌症，而大约有45%的癌症可以被治愈，其中通过手术治愈的有22%，通过放射治疗治愈的有18%，通

过化疗治愈的有5%。放射治疗对肿瘤的治疗效果越来越明显，其的作用和地位也越来越突出，现在放射治疗已经成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。

放射疗法虽然只有几十年的历史，但其发展速度很快。

二、放射治疗的科技革命

在1895年，德国物理学家威廉·康拉德·伦琴发现x射线，并在1901年获得首届Nobel物理学奖，他的发现为医疗影像技术提供了基础。在1896年，法国物理学家安东尼·亨利·贝克勒尔发现放射性核素铀。在1898年，居里夫人发现放射性核素镭，并首次提出“放射性”概念。并在1903年，贝克勒尔与居里夫妇一起荣获诺贝尔物理学奖。正是因为伦琴、贝克勒尔和居里夫妇的开创性的发现，才有了现在的放射治疗。

在伦琴发现X射线一年后，一个参与了X射线研发的助手多次使用自己的手去检测X射线的输出，导致其出现皮肤溃疡并病变，所以开始出现多度使用X射线会导致身体癌变的观

念出现。但是在1899年，瑞典医生却用X射线治疗好了一例皮肤癌患者，这在当时引起了很大的关注，放射治疗技术进入热潮时期。到1906年的时候，人们发现电离辐射只对部分的病种和病例有效，而且放射治疗会对人体造成放射损伤。因为当时放射治疗的设备不够先进，基本靠医生手工进行操作，所以对医疗人员也会造成辐射损伤。而且设备的不先进以及医疗人员的专业水平不一，导致无法准确测量电离辐射的质和量。所以，放射技术进入低潮时期。随着大量的动物试验，人们认识到细胞增殖能力越强，其放射敏感性也就越高，但细胞分化程度越大，其放射敏感性也就越低，这一概念是放射治疗的重要依据。在20世纪五十年代以前，有些放射治疗难以达到较好的治疗效果，于是有的肿瘤医师开始考虑将两种作用不同的治疗方法结合起来使用，但由于当时并没有很好的设备和理论支持，所以并没有成功。直到20世纪五十年代高能放射线60钴治疗机及直线加速器得到了应用，提高了X线治疗机的能量，这才使得手术可以与放疗结合进行治疗，并且奠定了放射治疗法在肿瘤治疗领域的地位，同时延长了肿瘤患者的寿命，并使一部分患者能得到临床治愈的效果。