普通外科学专业知识25

[模拟] 普通外科学专业知识25

A1型题

第1题：

关于气腹并发症哪一项是不正确的

A.二氧化碳气腹可使心率增快，出现心律紊乱

B.气腹可引起下肢静脉血栓形成

C.术后可出现肩背部酸痛

D.皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起

E.气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓

参考答案：D

第2题：

肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定

A.梗阻的原因

B.梗阻的发生速度

C.梗阻的部位

D.梗阻是否引起肠绞窄

E.梗阻的程度

参考答案：D

第3题：

诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是

A.基础代谢率测定

B.放射性碘摄取试验

C.放射免疫分析测定T3

D.放射免疫法测定T4

E.血清蛋白结合碘测定

参考答案：C

在甲亢早期T3上升快，上升幅度较T4大，是诊断甲亢的敏感指标。

第4题：

急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关

A.沙门菌

B.克雷伯菌

C.溶血链球菌

D.厌氧菌

E.以上都无关

参考答案：C

急性出血坏死性小肠炎，常合并多种病原菌感染，以肠道中常见菌为主，多为革兰染色阴性杆菌。

第5题：

12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为

A.单纯疝囊高位结扎术

B.巴西尼(Bassini)法疝修补术

C.佛格逊(Ferguson)法疝修补术

D.麦克凡(Mc Vay)法疝修补术

E.疝成形术

参考答案：C

对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童，只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上，目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。

第6题：

下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断

A.腹部B超

B.CEA测定

C.尿5-羟吲哚乙酸测定

D.腹部平片

E.大便常规

参考答案：C

第7题：

关于腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的

A.胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎

B.胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻

C.胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸

D.胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水

E.出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

参考答案：E

第8题：

导致粘连性肠梗阻最常见的病因是

A.腹腔内创伤

B.腹腔内异物

C.腹腔内手术

D.腹腔内出血

E.腹腔内炎症

参考答案：C

第9题：

关于腹外疝疝外被盖的组成，下列哪项是错误的

A.皮下组织

B.皮肤

C.肌肉

D.壁层腹膜

E.筋膜

参考答案：D

第10题：

女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理

A.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片

B.再次手术清除患侧淋巴结

C.口服甲状腺片

D.颈部放射治疗

E.口服碘剂

参考答案：A

第11题：

麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是

A.阵发性绞痛

B.呕吐

C.腹胀

D.排便排气停止

E.肠鸣音减弱

参考答案：A

麻痹性肠梗阻肠蠕动减弱或消失，腹痛不明显，很少见阵发性腹痛。

第12题：

我国门静脉高压症的主要发病原因是

A.肝硬化

B.门静脉血栓形成

C.Banti综合征

D.门静脉主干先天性畸形

E.Budd-Chiari综合征

参考答案：A

第13题：

男性，64岁，进行性黄疽1个月，不伴疼痛，体重下降4kg，查体：，巩膜、皮肤黄染，血清胆红素70μmol/L，诊断首先考虑

A.胆囊结石

B.胆囊癌

C.胆总管结石

D.下段胆管癌

E.肝门部胆管癌

参考答案：D

第14题：

迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查

A.胃镜检查

B.肝功能检查

C.三腔二囊管压迫试验

D.选择性腹腔动脉造影

E.X线双重对比造影

参考答案：A

第15题：

与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是

A.慢性肝炎

B.肝硬变

C.多囊肝

D.肝肉瘤

E.脂肪肝

参考答案：B

第16题：

男性，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时，检查：

板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方

式为

A.持续胃肠减压

B.剖腹探查，穿孔修补术

C.剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术

D.剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术

E.以上都不正确

参考答案：C

根据病人的年轻及病人穿孔时间短的特点，在处理穿孔的同时应考虑溃疡的根治，壁细胞迷走神经切断术是十二指肠球部溃疡的首选方式。

第17题：

下述有关阑尾假粘液瘤的说法中哪一项是错误的

A.阑尾假粘液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔

B.假粘液瘤可转移到肝脏

C.切除阑尾假粘液瘤时，最主要的是要完整切除

D.广泛腹膜假粘液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积

E.腹腔化疗对假粘液瘤疗效不确切

参考答案：B

假粘液瘤有恶性倾向，主要是腹膜广泛种植，但不转移到淋巴结或肝，手术治疗的目的是减少肿瘤的体积，化疗及放疗效果不确定。预防措施是切除阑尾假粘液瘤时尽量避免破裂。