雷诺综合症类型及分期
雷诺五联征的名词解释
雷诺五联征的名词解释雷诺五联征，也称雷诺·伯恩斯·贝茨·汤普森·霍尔德（Raynauld-Bournes-Thomson-Holmes）五联征，是1970年由法国病理学家雷诺兹·伯恩斯·贝茨·汤普森·霍尔德（Raynauld Bournes Thomson Holmes）发现，用来诊断系统性硬化症的一套临床诊断标准。
这一联征包括——盐脂失调综合症（Salt-Wasting Syndrome），白蛋白尿综合征（Proteinuria），甲状腺功能减退综合症（Hypothyroidism），血小板减少症（Thrombocytopenia）和中性粒细胞减少症（Neutropenia）。
盐脂失调综合症是因为系统性硬化症患者体内的脂质水平异常，尤其是低钠和低钾血症，而发生的一组症状，其主要表现包括进食缺乏，体重减轻，性欲减退，高血压，消瘦，轻度便秘、腹泻等症状。
白蛋白尿综合征是因为系统性硬化症患者血液中的抗体分泌物的不正常增加，而导致的症状，主要表现为白蛋白尿，多尿，腰背痛，腹部肿胀，高血压，腹泻等症状。
甲状腺功能减退综合征是因为系统性硬化症患者体内甲状腺激素分泌减少而引起的症状，其主要表现为：脱发，畏寒，肌肉疼痛，体重增加，抑郁等。
血小板减少症是一种慢性炎症性疾病，主要症状为脸色苍白，皮肤易出现瘀斑，口腔出血，皮肤指甲和眼睛出血等。
中性粒细胞减少症是慢性炎症性疾病的一种，主要表现为发热，脸色苍白，精神状态低落，活动力减退，口腔出血，皮肤易出现瘀斑，呼吸困难等。
雷诺五联征是由上述这5种症状组成，因此当患者出现这5种症状时，可以推测患者患有系统性硬化症，从而帮助更早发现病情，进而改善患者的生活状况和预后结果。
雷诺氏病
• 整个病理过程，其主要病理改变在于毛细血管痉挛和 微循环障碍。
典型临床表现（1）
• 病人常因受寒或手指接触低温后发作，亦有因情绪激 动，精神紧张而诱发者。 • 其发作时的特征是指（趾）部皮肤颜色突然变白，继 而变为青紫，然后转为潮红，呈间歇性发作。 • 以手指多见而足趾少见。 • 发作常自小指与环指尖开始，随着病变进展逐渐扩展 至整个手指甚至掌部，但拇指较少发病，伴有局部发 凉、麻木、刺痛和酸胀不适或其他异常感觉。 • 全身和局部温度时有降低，但桡动脉或足背动脉搏动 正常。
常用药物
交感神经阻滞
• 交感神经阻滞
预 防
• 1.冬季注意保暖，防止局部受寒，可饮少量酒。 • 2.不吸烟，避免应用各种收缩血管药物及β -受体阻 滞剂。 • 3.皮肤要保持清洁，避免创伤，及时治疗可引起血管 损伤的各种疾病。 • 4.室内保持温暖，定期消毒。 • 5.避免不必要的情绪激动和精神紧张。 • 6.若患处有溃疡或坏疽时，应注意皮肤的清洁，必要 时配合药物熏洗和外敷。 • 7.若兼见发热、恶寒、身痛等全身症状时，应及时控 制感染和对症治疗。
9.影响神经血管机制的因素如颈肋、前斜角肌综合征， 胸廓出口综合征，拐杖使用不当压迫腋部，肿瘤压迫 臂丛和锁骨下血管，颈椎病髓核破裂，周围神经炎， 脊髓空洞症或脊髓痨等。 10.血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血症，真性红细胞增 多症，阵发性血红蛋白尿等。 （血沉增快的疾病）
临床表现
• 苍白、青紫和潮红为雷诺综合征皮色改变的三个阶段 • 皮色苍白是由于指（趾）端小动脉和小静脉痉挛，导 致毛细血管灌流缓慢，因而皮肤血管内血流减少或缺 乏。几分钟后，缺氧和代谢产物聚集，使毛细血管扩 张，血液进入毛细血管，而毛细动脉血管扩张早于毛 细静脉，使血液在微循环处于“淤滞”状态，因而出 现青紫，后期毛细静脉血管扩张，大量血液进入血管 ，出现潮红现象；当有正常量的血流通过小动脉，毛 细血管灌流正常，发作停止，皮色恢复正常。
雷诺现象名词解释内科
雷诺现象名词解释内科雷诺现象（Raynaud's phenomenon），又称雷诺病（Raynaud's disease）或雷诺综合征（Raynaud's syndrome），是一种发作性血管病变，主要影响小动脉和小静脉的血液流动，常见于四肢末梢。
雷诺现象的主要特点是手指或脚趾突然出现僵硬、苍白或发绀，触摸时常伴有寒冷感，出现在短时间内，通常持续几分钟到几个小时后恢复正常。
雷诺现象的发作通常可分为三个阶段：发白（白相）、发绀（紫相）和再充血（红相）。
发白相是指患者的手指或脚趾突然变得苍白，因为在血管痉挛的情况下，血液供应不足，导致局部缺氧。
发绀相是指患者的手指或脚趾开始出现发绀，即发生了缺氧引起的组织色素代谢障碍。
再充血相是指发作结束后，患者手指或脚趾明显变得红润，血液重新充盈组织。
雷诺现象的发生机制尚不完全明确，但已知与交感神经功能紊乱、内皮功能异常及血浆中内皮素水平增加有关。
一般认为，当机体受到寒冷刺激时，迷走神经兴奋，交感神经活动增强，导致末梢血管痉挛，并夹杂有局部低温、缺氧和组织代谢产物的积累。
这些异常改变最终导致小动脉和小静脉内皮功能受损，受累血管更易痉挛，并造成反复发作的雷诺现象。
雷诺现象常见的诱发因素包括寒冷环境、情绪激动、应激、使用震颤设备、手指或脚趾长时间受压等。
此外，雷诺现象也与某些疾病有关，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等。
对于雷诺现象的治疗，主要是通过调节交感神经活动、改善末梢血液循环和保持局部温暖。
一般采用以下治疗方法：1. 避免寒冷刺激：尽量避免暴露在寒冷环境中，佩戴保暖物品如手套、袜子等，尽量避免长时间接触冷物品。
2. 纠正内分泌紊乱：有些患者的雷诺现象与内分泌紊乱有关，如甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进等，需针对性治疗。
3. 药物治疗：可使用钙离子拮抗剂如尼莫地平、氨氯地平等，以舒张血管，改善血液循环；也可以使用α-受体阻滞剂如普萘洛尔，以抑制交感神经活动。
雷诺反应血液科
雷诺反应雷诺现象（Raynaud's phenomenon, Rp）也称雷诺综合征。
是临床上较少见的周围血管疾病，主要是由于血管神经功能紊乱引起的阵发性小动脉痉挛性疾病，导致肢端小动脉痉挛，以手指或足趾间歇出现苍白、紫绀和潮红改变为特征的疾病，常反复发作，经年不愈。
雷诺氏病往往也是全身系统性疾病(如动脉闭塞性疾病或结缔组织病)的早期表现，因此国际上倾向于将雷诺氏病和雷诺氏现象统称为雷诺氏病综合症。
特点是肢端接连出现苍白、发紫和潮红三相反应，多发生于上肢，两侧对称，也可累及下肢，或同时波及上下肢，偶尔发生于耳朵、鼻端、颊部或领部。
常因寒冷或情绪激动而诱发。
发作时先手指发凉、皮肤明显苍白、发僵，甚至手指活动困难，同时有麻木和针刺的感觉，继而颜色加深，呈深红色或青紫色，严重时部分指甲也发紫，之后皮肤颜色变浅，呈弥漫性潮红，跳动感觉增强，最后恢复正常。
反复发生的雷诺现象可使局部发生溃疡、萎缩、硬化以至坏疽。
但更多见的是手指（足趾）的各种营养变化，往往指端变尖或杵状指甲也可以扭曲变形。
雷诺现象可分为原发和继发性两种。
前者病因不明，是一种良性的肢端小动脉痉挛症，也称雷诺病，多见于女性。
后者继发于其他疾病，即雷诺现象在其他疾病中的表现。
最近研究表明，雷诺现象不仅累及肢端，在结缔组织疾病患者的内脏也可发生雷诺现象，主要累及肺脏、心脏、脑和肾脏，至于雷诺现象能否对内脏器官造成损害各家报道不一。
1、疾病病因：病因至今尚无一致看法。
Raynaud认为由交感神经活性过高所致。
Lewis认为由动脉血管壁病变，导致末梢血管对寒冷、情绪压力等刺激出现过度的反应，先收缩继淤胀所致。
现在认为血管内皮细胞的功能异常是本病的病理生理基础2、雷诺氏症的症状的分期：1、苍白期：遇寒冷刺激后，指端皮肤苍白呈过程性发展，皮肤苍白先从一个手指开始，发作时自觉手指、手掌、脚趾、足部有发冷的感觉。
2、青紫期：细小动脉痉挛自行解除，处于痉挛状态，血流缓慢或淤滞，致使血中氧含量减少，于是出现皮肤苍白后的青紫现象。
雷诺综合征健康宣教
缺乏运动
缺乏运动可能导 致雷诺综合征
缺乏运动可能导 致免疫力下降， 增加患病风险
缺乏运动可能导 致血管收缩，影 响血液循环
缺乏运动可能导 致肥胖，增加雷 诺综合征的风险
01
02
03
04
健康教育目标
01
提高公众对雷诺 综合征的认识和
了解
02
帮助患者及家属 掌握雷诺综合征 的预防、治疗和
护理知识
03
有关。
4
雷诺综合征可发生于任何年 龄，但多见于女性。
雷诺综合征分类
原发性雷诺综合 征：病因不明， 可能与遗传、免
疫等因素有关
继发性雷诺综合 征：由其他疾病 或药物引起，如 系统性红斑狼疮、 类风湿性关节炎
等
混合型雷诺综合 征：同时存在原 发性和继发性雷 诺综合征的症状
雷诺综合征变异 型：症状不典型， 可能表现为局部 皮肤温度升高、
04
肢端动脉痉挛：与雷 诺综合征类似，但通 常只影响手指或脚趾， 且症状较轻
雷诺综合征检查方法
01
病史询问：了解患 者病史，包括发病 时间、症状持续时
间、发作频率等
02
体格检查：观察患 者皮肤颜色、温度、 脉搏等，判断是否
存在雷诺现象
03
实验室检查：血常 规、尿常规、肝肾 功能等，排除其他
疾病可能
评价结果
健康促进计划实 施后，雷诺综合
征患者生活质量 1
得到显著提高
患者对健康促 4
进计划的满意 度较高
患者对健康知识 的掌握程度明显
2 提高
3
患者自我管理 能力得到增强
演讲人
目录
01. 基本概述 03. 危险行为因素 05. 健康促进计划
中医治疗雷诺综合征(完整版)
中医治疗雷诺综合征（完整版）（一）辨证分型治疗1．阳虚寒盛证：主症：肢端厥冷，肤色苍白，发作频繁，以冬季为著，面色㿠白，畏寒喜暖，小便清利，口不渴，舌质淡，舌苔白，脉沉细或微细。
治法：温阳散寒，活血化瘀。
方药：当归四逆汤加味。
当归10g，白芍15g，桂枝10g，木通10g，甘草10g，细辛3g，桃仁10g，姜黄10g，红花10g。
水煎服，1日1剂，10剂为1疗程，可配合外治法，用药渣煎水，熏洗患处，每日1次。
加减：疼痛明显者，可加制乳香、制没药各10g，鸡血藤30g，丹参30g，以散瘀止痛。
2．气虚血瘀证：主症：间歇性发作，手足指趾苍白发冷，渐转青紫，伴有麻木、刺感，得温缓解，舌质淡、苔白，脉细弱。
治法：益气温阳，活血通络。
方药：黄芪桂枝五物汤加味。
黄芪30g，桂枝10g，白芍12g，生姜3片，大枣5枚，当归12g，地龙12g。
加减：若指趾瘀肿，舌质紫暗有瘀斑者加丹参30g，制乳香、制没药各12g，蜈蚣2条。
3．气滞血瘀证：主症：持续性手足趾青紫发凉，胀痛，受寒冷症状更为明显，甚则指、趾瘀肿、麻木、舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩。
治法：活血化瘀，通络止痛。
方药：加味丹参通脉汤。
丹参15g，赤芍10g，当归10g，三棱9g，莪术9g，乳香6g，没药6g，川芎10g，郁金10g，蜈蚣3条，鸡血藤20g。
加减：兼内寒者加吴茱萸3g，生姜3片以温中散寒止痛。
4．瘀血化热证：主症：血瘀日久化热，热聚生毒而致手指或足趾局部发生轻浅溃疡，甚或发生局部坏疽，其指、趾发热、发红、肿胀疼痛，舌质红，苔黄腻，脉弦涩。
治法：清热凉血，化瘀通络。
方药：四妙勇安汤加味。
金银花20g，当归10g，玄参12g，甘草6g，蒲公英30g，紫花地丁10g，连翘12g。
加减：患处皮肤紫红酌加牡丹皮10g，地龙10g，赤芍12g，忍冬藤30g。
5．四末失荣证：主症：发作呈持续状态，患肢皮肤干燥，脱屑，萎缩或增厚，指甲呈纵向弯曲，畸形，指垫消瘦，末节指骨脱钙，指尖溃疡，延及指甲下，引起指甲和甲床分离，疼痛剧烈，甚则肢端坏疽，舌暗紫而淡，边有瘀斑，脉涩而沉。
雷诺氏症(征)可分为几期？有什么临床症状表现？
专业的血管病医疗服务平台 /典型雷诺氏征发作时可分为三期：苍白期：为早期表现，遇寒冷刺激后，指（趾）端皮肤苍白。
此一变化呈过程性发展，即首先是自指（趾）端开始，而后向指根部及以上部位发展，一般不会超过手腕。
皮肤苍白先从一个手指开始，再逐渐累及其他手指，有的几乎可以累及所有手指，由于大拇指血液循环较丰富，所以只在病情较重时才会累及。
发作时自觉手指、手掌、脚趾、足部有发冷的感觉，局部温度降低，低于正常人手足温度。
同时可有麻木、针刺样、厚重以及僵硬等感觉，弯曲手指会感到手指憋胀，屈伸不利，故可引起运动障碍。
有的病人会有多汗等现象。
青紫期：苍白期出现几分钟后，细小动脉痉挛自行解除，而细小静脉仍处于痉挛状态，阻碍血液流动，此时静脉丛和毛细血管出现缺氧性麻痹，血流缓慢或淤滞，致使血中氧含量减少，于是出现皮肤苍白后的青紫现象。
此时自觉症状一般较轻。
潮红期：青紫的指（趾）得到温暖后，寒冷刺激解除，可使血管痉挛缓解或消失，此时细动脉、毛细血管和细静脉反应性充血，使皮肤出现潮红现象。
此时局部温度增高，可有肿胀及轻度搏动性疼痛。
当血液灌流正常后，皮肤颜色和自觉症状均恢复正常。
但也有许多"雷诺氏征"患者病情发作，不象上述有清楚的规律性变化，各期的表现界线不太清楚，如有的患者发病直接进入青紫期，严重患者此期可持续几个月而不缓解；也有的患者始终处在第一期，后二期不太明显；也有的患者不经过潮红期即由苍白和(或)青紫期后直接恢复正常。
个别患者偶而也会在鼻尖、颧颊、耳廓等头面部部位出现类似症状。
雷诺氏症（雷诺氏病）有什么临床症状表现？病人常在受冷或情绪激动后，手指皮色突然变为苍白，继而发紫。
发作常从指尖开始，以后扩展至整个手指，甚至掌部。
伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退。
持续数分钟后逐渐转为潮红、皮肤转暖、并感烧样胀前，最后皮肤颜色恢复正常。
热饮或喝酒，暖和肢体后，常可缓解发作。
一般地，解除寒冷刺激后，皮色由苍白、青紫、潮红阶段到恢复正常的时间大至为15～30分钟。
雷诺五联征名词解释
雷诺五联征名词解释1 什么是雷诺五联征雷诺五联征是由法国性学家雷诺提出的一组特征，是诊断某种性发育障碍的标准。
它由五个表型组成，包括神经性前庭性麻痹、心理性无动力性耳鸣、乳突凹陷、佝偻病和外生殖器畸形。
2 神经性前庭性麻痹神经性前庭性麻痹是指神经性前庭受损，导致上述症状的出现，其常见的症状是头痛，周围变性，失眠，眩晕，耳鸣和眩晕，咽喉痛，舌痛等。
3 心理性无动力性耳鸣心理性无动力性耳鸣是耳鸣的一种子类，是由于个人的心理问题导致的。
典型的症状是耳内无法忍受的轻微刺激，以及数度的轻微耳鸣。
4 乳突凹陷乳突凹陷是指乳头凹陷或凹陷，多见于尖锐乳头综合征，如乳突发育不良等。
乳突凹陷症状分为两类：外表现为乳头凹陷，表面光滑无毛，表皮褐色；内表现为乳头皮肤变薄，干燥，隆起疹无法触及。
5 佝偻病佝偻病（软骨病）是一种自发性矮小，以及骨质缺损为主要特征的代谢性疾病。
其主要征象有矮小，骨骼结构发生异常，可引起头部骨质缺损，脊柱侧凸等。
6 外生殖器畸形外生殖器畸形（ambiguous genitalia）也称混合性器官，是指某个未成年儿童发育中外生殖器有一些定性和定量的畸形，使其外形为两性的外生殖器的混合特征。
它的表现形式包括：外生殖器的半分腔，敏感传导测试和尿道畸形等。
以上就是雷诺五联征的定义及其详细解释，这组特征是诊断某种性发育障碍的重要指标之一。
因此，要诊断性发育障碍，应对这五种表型进行重视，并且应仔细寻找可能包括童年期以来经历的有关暴露或就诊史。
此外，临床医生应该采用多种病理检查和临床检查，以辅助回顾雷诺五联征，有效地诊断出性发育障碍的诊断结果。
雷诺综合征(雷诺现象)的临床表现、检查、治疗和预防
雷诺综合征（雷诺现象）的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于血管外科。
雷诺综合征是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病，以阵发性四肢肢端皮肤（主要是手指）对称的发白、紫绀和潮红为其临床特点，常为情绪激动或受寒冷所诱发二、临床表现：雷诺症分原发性和继发性，前者称为雷诺病，后者称为雷诺现象或雷诺综合征。
但他们的共同临床特征为：间歇性肢端血管痉挛伴疼痛及感觉障碍；寒冷或情绪激动时主要诱因；每次发作可分为三个阶段：（一）局部缺血期：指（趾）末端对称性发白、僵冷、皮肤温度降低、出冷汗，伴麻木、疼痛或蚁走感等，可有感觉障碍。
每次发作持续数分钟至数小时不等。
（二）缺氧期：指（趾）发绀、肢端呈青紫状，界限明确，压之消失，伴疼痛、感觉障碍及皮肤温度降低，可延续数小时至数日。
（三）充血期：指（趾）动脉扩张，血管腔开放充血，皮肤温度上升，色泽转为潮红，伴跳痛或烧灼感，以后恢复正常。
部分晚期病例指尖溃疡或坏疽，肌肉和骨质轻度萎缩。
三、检查：（一）激发试验：①冷水试验：将指（趾）浸于4℃左右的冷水中1分钟，可诱发上述典型发作。
②握拳试验：两手握拳1分半钟后，在弯曲状态下松开手指，也可出现上述变化。
③将手浸泡在10～15℃水中，全身暴露于寒冷的环境中更易激起发作。
（二）指动脉压力测定：用光电容积描记法测定指动脉压力同指动脉造影一样精确。
如指动脉压低于肱动脉压>5.33kPa（40mmHg），则指示为梗阻型。
（三）指温与指动脉压关系测定：正常时，随着温度降低只有轻度指动脉压下降；痉挛型，当温度降到触发温度时指动脉压突然下降；梗阻型，指动脉压也随温度下降而逐渐降低，但在常温时指动脉压则明显低于正常。
（四）指温恢复时间测定：用光电容积描记法测定。
浸冰水20s 后，指温恢复正常的平均时间为5～10min，而本征患者常延长至20min以上。
（五）指动脉造影和低温（浸冰水后）指动脉造影：此法除能明确诊断外，还能鉴别肢端动脉是否存在器质性改变。
雷诺氏综合征介绍及治疗方法
雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。
常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。
一般以上肢较重，偶见于下肢。
雷诺氏综合征临床上并不少见。
多见于女性，男、女发病比例约为1∶10。
发病年龄多在20～30岁之间，绝少超过40岁。
大多数见于寒冷的地区。
好发寒冷季节雷诺综合征的病因目前仍不完全明确。
寒冷刺激、情绪激素或精神紧张是主要的激发因素。
其他诱因如感染、疲劳等。
由于病情常在月经期加重，在妊娠期减轻，因此，有人认为本症可能与性腺功能有关。
雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗。
本病的对症治疗分为药物疗法、生物反馈和手术，依据病人具体情况加以选用。
1.药物疗法临床上采用的药物有下述几种：⑴普里斯科耳(Priscol)：又名妥拉苏林，口服每次25～50mg，每日4～6次，饭后服用。
局部疼痛剧烈和形成溃疡的，每次剂量可增至50～100mg。
肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25～50mg，每日2～4次。
某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用。
⑵利血平(reserpine)：因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用。
是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物。
口服剂量相差很大。
Kontos报告口服1mg/d，疗程为1～3年，可使症状发作次数减少；程度减轻。
⑶硝苯吡啶(nifedipine)：硝苯吡啶是一种钙通道阻滞剂，它通过降低肌细胞膜上钙离子贮存部位的贮钙能力或与钙结合能力，使动作电位形成和平滑肌收缩受阻，从而使血管扩张。
口服20mg，每日3次，疗程2周～3月，临床研究表明可明显改善中，重度雷诺综合征的临床症状。
⑷胍乙啶(quanet-hidine)：具有类似利血平的作用，口服每次5～10mg，每日3次。
也可与苯氧苄胺(phonoxy-benzamine)合用，每日剂量10～30mg。
约80%的病人有效。
⑸甲基多巴(methyl dopa)：每日剂量为1～2g，大多数病人可收到预防雷诺氏综合征发作的效果。
《雷诺氏病》课件
雷诺氏病的原因
1 交感神经活性增高
交感神经活性增高导致迷走神经的抑制，造成局部或全身血管痉挛。
2 气候变化
寒冷环境、低温、湿冷等气候条件可诱发雷诺氏病的发作。
3 遗传因素
有家族病史的人更容易患上雷诺氏病。
雷诺氏病的分类
原发性雷诺氏病
没有任何明显的原发病或病因，属于肢端（末 梢）循环性疾病。
继发性雷诺氏病
由其他疾病、药物或外部因素引起，如系统性 红斑狼疮、甲亢等。
雷诺氏病的治疗方法
1
放松情绪
2
பைடு நூலகம்
减少压力、学习放松技巧，如深呼吸
和瑜伽。
3
保暖
穿暖和的衣物、手套和袜子，避免寒 冷环境。
药物治疗
钙通道阻滞剂、α受体阻断剂等药物 可缓解症状。
雷诺氏病的预防措施
避免寒冷
减少接触寒冷物体，避免长时间暴露在寒冷环境中。
戒烟限酒
减少吸烟和饮酒，因为烟酒会降低体温。
保持温暖
在冬季时，保持合适的室内温度和湿度，使用加热设备等。
结论和要点
雷诺氏病是一种交感神经活性增高导致的局部或全身虚血状态的疾病，其典 型症状为发作性手足冷凉、苍白。保暖、放松情绪和药物治疗是常用的治疗 措施，同时避免寒冷和保持温暖有助于预防该病。
《雷诺氏病》PPT课件
雷诺氏病是一种发作性紫绀疾病，特点是手足的冰冷、苍白和疼痛。本课件 将介绍雷诺氏病的定义、症状、原因、分类、治疗方法和预防措施。
雷诺氏病定义
雷诺氏病，又称"冷凝症"，是一种以交感神经对迷走神经有优势而引起的局部或全身虚血状态的疾病。 它是一种功能性疾病，没有器质性病变。
雷诺综合症征常见的几种类型
雷诺综合症征常见的⼏种类型1901年Hutchison指出，雷诺所描述的⼿指⽪肤颜⾊改变，可由某些全⾝性疾病所引起。
此后，不断有关此种病例的报告，近年来且有显著的增多。
如恒川等报告雷诺病和雷诺征病例数的⽐率，1966年统计雷诺病占总数的72％，1974年统计就下降到13.1％。
在国内虽⽆统计，但估计有类似的情况。
出现雷诺征的疾病很多，常见的疾病有下列⼏类。
(⼀)结缔组织疾病据报告，由结缔组织疾病引起的雷诺征最为多见。
如⽇本报告l420例结缔组织疾病中此征占30.1%，占全部雷诺征的47～56.7％。
此征常是各原发结缔组织疾病的苜发症状，据报告约占70％，此类疾病引起的指动脉闭塞和指端溃疡分别占53％和34％，⽽雷诺病出现这两种病变者分别占14％和1.8%(Mishma，1978年)。
1．泛发性硬⽪病这是常见的⼀种结缔组织疾病，雷诺征的并发率最⾼。
三岛(1981年)在结缔组织疾病并发雷诺征42l例中，由此病引起者占43．8％。
泛发性硬⽪病的雷诺征的发⽣率，1961年Farmer报告为8l％，1972年Vermen报告为2／3; 1974年三⽊报告为90％以上。
雷诺征不仅发⽣于肢端，且以双⼿最为严重。
还可能累及内脏⾎管，故可称为器官型雷诺征。
由此可见泛发性硬⽪病引起的⾎管病变具有其⼴泛性质。
此病的指动脉呈长期痉挛，可使⾎管内膜增⽣，中层肥厚，管壁纤维化，管腔狭窄，最后导致动脉管腔完全闭塞(增⽣性⾎管炎)或继发⾎栓形成。
⽤甲皱微循环镜检查，可看到⽑细⾎管的形态和功能均有相应的变化。
临床上约有1／4⼀l／2硬⽪病的早期症状是雷诺征，好发于双⼿且较严重，有时也可发⽣于⾜趾。
末梢动脉的痉挛和闭塞可促使⼿指⽪肤肿胀、硬化和萎缩，⽽⽪肤硬化和萎缩⼜可加重⼿指⾎液循环障碍。
到晚期末梢动脉痉挛频繁⽽持久，发展为动脉闭塞．终使指(趾)发⽣溃疡和坏疽，指⾻端溶⾻现象和末节⼿指短缩。
⼿部⽪肤硬韧，光滑，⽪⾊紫绀，指关节半屈位性僵硬，伸屈均受限制。
雷诺病
四、治疗
（二）药物治疗 3. 前列腺素 前列环素\前列地尔 较强的扩张血管&抗血小板聚集 可试用难治性病例 缺点：需静脉用药，不稳定
四、治疗
（三）交感神经切除术 适用条件 病情严重&保守治疗无效病例，严重病例可试行血浆交换疗法 （1）上肢病变行上胸交感神经切除术，有效率低\易复发 （2）下肢病变行腰交感神经切除术，有效率80%，疗效持续
雷诺病
定义
雷诺病（Raynaud disease，RD） ➢ 血管神经功能紊乱引起肢端小动脉异常痉挛性疾病 ➢ 阵发性肢端对称小动脉痉挛→皮肤苍白\紫绀痉挛动脉扩张充血→皮肤发红伴感觉异常 ➢ 雷诺现象（Raynaud phenomenon）常继发于某些病因
一、病因病理
（一）病因
1. 特发性不清 2. 继发性见于：结缔组织病、血管炎、药物&高凝状态、可能血管交感N张力↑→肢端血管痉挛
1. 血栓闭塞性脉管炎可继发雷诺现象 2. 后期：动脉内膜增生\中层纤维化\指&趾小动脉管腔缩小、血栓形成\机化→管腔闭塞、内皮营 养改变、毛细血管过度扭曲、动脉痉挛狭窄、静脉扩张充血 3. 足背A不对称搏动微弱&消失 4. 硬皮病晚期也可继发雷诺现象 5. 上臂\面部\颈胸部皮肤&皮下组织明显改变
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（二）病理
1. 早期：小动脉壁病变不明显 2. 后期：动脉内膜增生\中层纤维化\指&趾小动脉管腔缩小、血栓形成\机化→管腔闭塞、内皮营养改 变、毛细血管过度扭曲、动脉痉挛狭窄、静脉扩张充血
二、临床表现
➢ 多在20~30岁缓慢起病女性多见 ➢ 间歇性肢端（手指）对称性发白\发绀\潮红 ➢ 寒冷--诱因冬季\居住寒冷地区人群多发部分患者情感变化可诱发
雷诺氏综合症专业术语
雷诺氏综合症专业术语雷诺氏综合症（Raynaud's Syndrome），又称雷诺现象（Raynaud's Phenomenon），是一种血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。
该症状以阵发性四肢肢端（主要是手指）对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点，常为情绪激动或受寒冷所诱发。
雷诺氏综合症的专业术语包括：1. 小动脉痉挛（Arteriolar Vasospasm）：指小动脉突然发生的非自愿性收缩，造成血流受阻。
2. 肢端缺血（Acrocyanosis）：指肢端（尤其是手指和脚趾）因为血液循环不良而出现持续性青紫。
3. 三色变化（Triple Whammy）：描述雷诺氏综合症患者在发作时手指或脚趾出现的典型颜色变化顺序——白色（因为缺血）、蓝色或紫色（因为缺氧）、红色或粉红色（因为再灌注时血流增多）。
4. 感觉异常（Paraesthesia）：指患者在发作期间可能会感到患处麻木、刺痛或烧灼感等不寻常的感觉。
5. 栓塞性血管炎（Thromboangiitis Obliterans）：一种罕见的血管炎症，导致血管狭窄或堵塞，严重时可引起组织坏死。
6. 交感神经过度活跃（Sympathetic Nervous System Dysfunction）：部分雷诺氏综合症患者的交感神经系统可能过度活跃，导致血管异常收缩。
7. 微血管病变（Microvasculopathy）：指微小血管出现结构或功能上的异常，可能与雷诺氏综合症的发病机制相关。
8. 抗磷脂抗体综合症（Antiphospholipid Syndrome）：一种与凝血异常有关的疾病，有时与雷诺氏综合症共同出现。
9. 冷球试验（Cold Challenge Test）：一种用于检测雷诺氏综合症的实验室检查方法，通过暴露患者手臂或手指于冷空气或冷水中，观察是否诱发典型症状。
这些专业术语有助于深入理解雷诺氏综合症的病理生理机制以及临床表现。
雷诺氏综合征是什么病 雷诺氏综合征是什么原因导致的
雷诺氏综合征是什么病雷诺氏综合征是什么原因导
致的
雷诺氏综合征起病缓慢，一般在受寒后，尤其在手指接触低温后及情绪激动后发作。
发作时，手指皮肤颜色变白，继而发绀，常先从指尖开始,以后波及整个手指,甚至手掌。
一、雷诺氏综合征是什么病
雷诺氏综合征,又称肢端动脉痉挛症,系支配周围血管的交感神
经功能紊乱所弓起的肢端小动脉痉挛性疾病。
临床表现特征为阵发性四肢肢端对称性的间歇发白、发绀、潮红，常伴有感觉异常及疼痛等症状，严重者可发生指、趾端溃疡,偶有坏死。
本病多发生于女性,
男女比例约为1:10,发病年龄多在20~30岁。
二、雷诺氏综合征是什么原因导致的
雷诺氏综合征的确切病因未明，一般认为是由于交感神经活动亢进，使末梢血管痉挛性收缩，引起局部缺血所致;也有人认为是指、趾小动脉对低温反应过敏或与某些神经体液因素有关。
三、雷诺氏综合征有什么症状
雷诺氏综合征起病缓慢，一般在受寒后，尤其在手指接触低温后及情绪激动后发作。
发作时，手指皮肤颜色变白，继而发绀，常先从指尖开始,以后波及整个手指,甚至手掌。
伴有局部冷、麻、针刺样疼痛或其他异常感觉，而腕部脉搏正常。
发作持续数分钟后可自行缓解，皮肤转为潮红而伴有烧灼感、刺痛感,然后转为正常色泽。
四、雷诺氏综合征如何做好防护
避免各种诱发因素。
冬季注意保暖,防止四肢局部暴露于寒冷的环境中，保持病室温度;避免创伤;鼓励戒烟;避免刺激性饮食;避免精神紧张及情绪激动;可用温水浸泡,多作按摩锻炼。
雷诺现象名词解释内科
雷诺现象名词解释内科雷诺现象（Raynaud's phenomenon）是一种以手指或脚趾数目减少、颜色改变和感觉异常为主要表现的疾病，与血管异常有关。
雷诺现象分为原发性（原发性雷诺病）和继发性（继发性雷诺现象）两种类型。
原发性雷诺病是一种以发作性、双侧性手指或脚趾局部缺血为主要症状的疾病，多见于青年女性。
这种疾病的发作与寒冷刺激、情绪激动等因素有关。
在发作时，患者的手指或脚趾会先变白，然后变为青紫色，最后变为红色。
发作过程中可能伴有疼痛、麻木和触觉异常。
发作结束后，患者的血液循环会恢复正常，但可能出现手指或脚趾过度充血，暖和时反复发作的特点。
继发性雷诺现象是指与某些疾病和症状有关的雷诺现象。
这些疾病和症状包括结缔组织疾病（如系统性红斑狼疮、硬皮病）、动脉疾病（如动脉粥样硬化、血栓形成）、神经疾病、外伤或化学物质（如霉菌感染、化学物质中毒）等。
继发性雷诺现象的症状和表现与原发性雷诺病相似，但与潜在病因相关。
原发性雷诺病的发生机制尚不完全清楚，但可能涉及到血管内皮功能异常和交感神经活性的失调。
交感神经兴奋导致血管收缩，血流量减少，血液供应受限，导致发作性缺血。
此外，炎症因子的释放也可能起到一定的作用。
继发性雷诺现象通常与患者的基础疾病有关。
例如，系统性红斑狼疮可能通过免疫复合物的沉积和炎症因子的释放来引发雷诺现象。
动脉疾病和血栓形成可能通过血栓导致局部缺血。
诊断雷诺现象可以通过临床症状和体征来进行。
患者的手指或脚趾在寒冷刺激下出现发作性的颜色变化和感觉异常。
医生还可以检查患者的血流速度、皮肤温度和血液氧饱和度来帮助确诊。
治疗雷诺现象的方法多样，根据病情的不同，治疗的目标也有所不同。
对于原发性雷诺病，患者可以采取保暖措施，避免寒冷刺激和情绪激动。
在发作期间，可以用温水浸泡受影响的手指或脚趾，以促进血液循环。
对于严重病例，可能需要使用某些药物，如抗血小板药物、血管扩张剂或钙拮抗剂来改善症状和预防并发症的发生。
雷诺氏综合症
雷诺氏综合症雷诺氏综合症又称肢端动脉痉挛症，是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。
是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合症，本病于1862年由雷诺首先提出故名。
传统上将雷诺症状者分为二类型：1、原发性即雷诺病，不能找到任何潜在疾病而症状和病情缓和者。
2、继发性者又称雷诺现象兼患一种或几种疾病，症状和病程比较严重者。
目前多已把雷诺病和雷诺现象归并，统称为雷诺综合症。
临床上较常见和重要的是后者，约占本症的2/3。
而雷诺病则少见。
本病发病年龄多在20～40岁之间，常见于青年女性，男性与女性发病的比例约为1/10。
根据雷诺病的临床表现，归属于中医"血痹"、"寒痹"、"脉痹"等范畴。
临床特征为阵发性四肢远端（手指为主）对称性的间歇苍白-紫绀-正常等皮肤颜色变化及感觉异常、疼痛等。
常因局部受寒或情绪激动诱发。
雷诺病的病因尚不明确。
另一特征为两手指或足趾症状有明显的对称性，不仅范围，即在程度上对称也很鲜明。
如果长期、单指受累，则提示局限性器质性动脉阻塞，一般解除寒冷刺激后，皮肤颜色由苍白、青紫经过潮红阶段恢复正常的时间大致是15～30分钟。
病程进展缓慢，但随病程延长，约1/3患者发作频繁，每次持续可达1小时以上，伴有手（足）水肿，甚至温暖季节时只要环境温度轻微变化或情绪稍微激动皆可引起发作。
病情严重者可呈持续发作状态，有局部组织营养障碍性变化，如皮肤萎缩或增厚，或皮肤光薄，皱纹消失，指垫消瘦，指甲纵向弯曲或脆裂，指端出现浅表性小溃疡，甚至局限性坏疽。
临床分期为缺血期、缺氧期、充血期、坏死期四期。
病理表现为早期由于寒冷刺激神经兴奋和内分泌功能紊乱，使毛细血管动脉及小动脉痉挛引起供血不足而出现皮肤苍白，几分钟后，缺氧和代谢产物聚集，使毛细血管扩张，血液进入毛细血管，而毛细动脉血管扩张早于毛细静脉，使血液在微循环流动不好，处于“淤滞”状态，因而出现青紫，后期毛细静脉血管扩张，大量血液进入血管，出现潮红现象。
雷诺氏综合征[指南]
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雷诺氏综合征[指南]雷诺氏综合征概述雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。
常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。
一般以上肢较重，偶见于下肢。
现代针灸治疗雷诺病，国内较早的报道见于1974年，在同一年国外学者也发表了用耳针治愈本病的文章。
但直至上世纪80年代初，仍以个案报告为主，强调用艾灸或温针之法，温通经脉。
近年来陆续有多病例的临床观察资料出现，仍主张针刺与艾灸结合，以引导阳气，温通经脉，或指端放血，活血行气。
操作时，特别重视气至病所。
据本文收集的74例患者统计，针灸治疗雷诺病的有效率在95%左右。
关于针灸治疗本病机理的报道，目前尚未见到。
致病原因雷诺氏病(雷诺氏综合症)主要为肢端小动脉的痉挛，其原因未完全明确，可能与下列因素有关: 1、中枢神经系统功能失调，使交感神经功能亢进; 2、血循环中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高; 3、病情常在月经期加重，妊娠期减轻，因此有人认为与内分泌有关; 4、肢体小动脉本身的缺陷，对正常生理现象表现出过度反应所致; 5、也有人认为，初期是肢端小动脉对寒冷有过度反应，其后由于长期的血管痉挛，使动脉内膜增生、血流不畅，若再有使肢端小动脉血流减少的各种生理因素，即可作用于病变动脉而引起发作; 6、患者常有家族史，提示可能与遗传有关; 7、免疫和结缔组织病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、多肌炎、混合性结缔组织病、乙型肝炎抗原所致的血管炎、药物所致的血管炎以及Sjogren综合征等; 8、阻塞性动脉病变，如闭塞性动脉硬化、血栓栓塞性脉管炎等; 9、物理因素，如震动性损伤、直接的动脉创伤、寒冷损伤等; 10、某些药物所致，如麦角、铅、铊、砷等中毒，聚氯乙烯，β-阻滞剂，细胞毒药物，避孕药等; 11、影响神经血管机制的因素如颈肋、前斜角肌综合征，胸廓，出口综合征，拐杖使用不当压迫腋部，肿瘤压迫臂丛和锁骨下血管，颈椎炎或髓核破裂，周围神经炎，脊髓空洞症或脊髓痨等; 12、血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血症，真性红细胞增多症，阵发性血红蛋白尿等;13、有些与偏头痛和变异性心绞痛有关。
雷诺综合症类型及分期
专业的血管病医疗服务平台 /雷诺综合症(Raynaud syndrome)属动脉痉挛性疾病，是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合征。
可分为原发性和继发性二类。
原发性者即雷诺病(Raynaud disease)，本病的发生无任何与之相关的全身疾病或可确定的基础病因。
继发性者又称雷诺现象(Raynaud phenomenon)，即有引起雷诺现象的基础疾病。
临床上较常见和重要的是后者，约占本症的2/3。
而雷诺病则少见。
雷诺病的病因尚不明确，可能与神经内分泌功能紊乱有关，因某些病例每于经期加重。
患者常有家族史，亦可能与遗传有关。
好发于青年女性，男女比例为1：10。
雷诺现象可见于很多原发的基础疾病，最常见的是结缔组织疾病，特别是硬皮病。
系统性红斑狠疮、血管炎、类风湿性关节炎、皮肌炎等亦可发生。
其他原因有：闭塞性动脉粥样硬化，冷球蛋白血症，神经血管受压性疾病如胸廓出口综合征，长期应用震动性工具的职业病如气锤病等。
此外，应用某些药物如麦角和β阻滞剂等亦可引起。
雷诺现象继发于结缔组织疾病的多见于女性;男性则多为中老年患者继发于闭塞性动脉粥样硬化。
雷诺综合征的病理生理变化可分三期：①痉挛缺血期：指、趾动脉最先发生痉挛，继之毛细血管和小静脉亦痉挛，皮肤苍白。
②淤血缺氧期：动脉痉挛先消退，毛细血管内血液郁滞、缺氧，皮肤出现紫绀。
③扩张充血期：痉挛全部解除后，出现反应性血管扩张充血，皮肤潮红。
然后转为正常肤色。
雷诺综合征常于寒冷或感情激动时发病，表现为手指呈现苍白，发作缓解后转为青紫，然后潮红。
预防上，要注意保温、戒烟、避免创伤、清除精神上的顾虑;尽量避免暴露干寒气、接触冷水、日常生活中饮少量酒类饮料，保护手指，免受刺伤、切伤，要戒烟，防止感情冲动和其他精神因素干扰。
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雷诺综合症(Raynaud syndrome)属动脉痉挛性疾病，是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合征。
可分为原发性和继发性二类。
原发性者即雷诺病(Raynaud disease)，本病的发生无任何与之相关的全身疾病或可确定的基础病因。
继发性者又称雷诺现象(Raynaud phenomenon)，即有引起雷诺现象的基础疾病。
临床上较常见和重要的是后者，约占本症的2/3。
而雷诺病则少见。
雷诺病的病因尚不明确，可能与神经内分泌功能紊乱有关，因某些病例每于经期加重。
患者常有家族史，亦可能与遗传有关。
好发于青年女性，男女比例为1：10。
雷诺现象可见于很多原发的基础疾病，最常见的是结缔组织疾病，特别是硬皮病。
系统性红斑狠疮、血管炎、类风湿性关节炎、皮肌炎等亦可发生。
其他原因有：闭塞性动脉粥样硬化，冷球蛋白血症，神经血管受压性疾病如胸廓出口综合征，长期应用震动性工具的职业病如气锤病等。
此外，应用某些药物如麦角和β阻滞剂等亦可引起。
雷诺现象继发于结缔组织疾病的多见于女性;男性则多为中老年患者继发于闭塞性动脉粥样硬化。
雷诺综合征的病理生理变化可分三期：①痉挛缺血期：指、趾动脉最先发生痉挛，继之毛细血管和小静脉亦痉挛，皮肤苍白。
②淤血缺氧期：动脉痉挛先消退，毛细血管内血液郁滞、缺氧，皮肤出现紫绀。
③扩张充血期：痉挛全部解除后，出现反应性血管扩张充血，皮肤潮红。
然后转为正常肤色。
雷诺综合征常于寒冷或感情激动时发病，表现为手指呈现苍白，发作缓解后转为青紫，然后潮红。
预防上，要注意保温、戒烟、避免创伤、清除精神上的顾虑;尽量避免暴露干寒气、接触冷水、日常生活中饮少量酒类饮料，保护手指，免受刺伤、切伤，要戒烟，防止感情冲动和其他精神因素干扰。