普拉克索治疗帕金森病的临床疗效和安全性分析

普拉克索治疗帕金森病的临床疗效和安全性分析

发表时间：2017-11-27T15:42:47.240Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第17期作者：张冠林颜建辉欧阳慧刘禄清王志罗高梅

[导读] 观察普拉克索治疗帕金森病（PD）患者的临床疗效及安全性。

湘南学院附属医院湖南 423000

摘要：目的：观察普拉克索治疗帕金森病（PD）患者的临床疗效及安全性。方法：选择2016年6月至2017年6月我科PD患者共96例，随机分为对照组和观察组各48例，对照组采用多巴丝肼片，观察组采用多巴丝肼片联合普拉克索治疗，两组患者共治疗8周，观察治疗的有效率，对比两组患者治疗前后的血清脑源性神经营养因子（BDNF）、血清胱抑素C（CysC）、C反应蛋白（CRP），观察治疗后两组患者的不良反应的发生率。结果：观察组治疗的有效率（91.67%）高于对照组治疗的有效率（75.00%），对比差异具有统计学意义

（P<0.05）；在治疗前，两组患者的血清BDNF、CysC、CRP含量对比无差异（P＞0.05），两组患者的血清BDNF较治疗前均出现上升（P<0.05），CRP含量较治疗前出现下降（P<0.05），治疗后的观察组CysC含量较治疗前下降（P<0.05），且治疗后观察组各项指标较对照组改善明显（P<0.05）；对照组不良反应发生率为31.25%，高于观察组不良反应发生率（12.50%）（P＜0.05）。结论：普拉克索治疗PD患者的临床疗效明显，能有效改善患者的临床指标，安全性较高。

关键词：普拉克索；帕金森病；疗效；不良反应

【 abstract 】Objective：to observe the clinical efficacy and safety of praxso in patients with Parkinson's disease（PD）. Methods：in June 2016 to June 2017 I branch，a total of 96 cases of PD patients，48 cases were randomly divided into control group and observation group，control group adopts the dopamine silk hydrazine，observation group with dopamine silk hydrazine joint pramipexole treatment，two groups of patients with a total of eight weeks of treatment，observation of treatment of efficient，compared two groups of patients before and after treatment serum brain derived neurotrophic factor（BDNF），urinary inhibition C（CysC）and serum c-reactive protein（CRP），observe the incidence of adverse reaction of two groups of patients after treatment. Results：the effective rate of treatment（91.67%）was higher than that in the control group（75.00%），and the difference was statistically significant（P <

0.05）. Before the treatment，two groups of patients serum BDNF，CysC，CRP levels compared to no difference（P > 0.05），two groups of patients before serum BDNF treatment are increased（P < 0.05），CRP levels fall before the treatment（P < 0.05），the observation group of CysC content of after treatment than before treatment decreased（P < 0.05），and each index was improved obviously after treatment group（P < 0.05）；The incidence of adverse reactions in the control group was 31.25%，which was higher than the incidence of adverse reactions（12.50%）（P < 0.05）. Conclusion：the clinical efficacy of prakuso in patients with PD is obvious，and it can effectively improve the clinical index and safety of patients.

[key words] prakso；Parkinson's disease；Curative effect；Adverse reactions

帕金森病（Parkinson Disease，PD）也可称为震颤麻痹，是多发于45岁以上的中老年人的神经系统疾病[1-3]，该病严重影响了患者的身心健康及生活质量，因此在临床中寻找有效的治疗方法是临床研究的重点，药物治疗是目前针对PD的主要治疗方法。新型多巴胺受体（dopamine receptor，DR）激动剂在临床中的使用能有效改善患者的临床症状，并能减少左旋多巴使用所带来的不良反应。普拉克索为非麦角类DR激动剂，本次研究观察普拉克索治疗PD患者的疗效及安全性，取得了较为良好的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 临床资料选择2016年6月至2017年6月我科PD患者共96例。纳入标准：（1）年龄＞45岁；（2）符合《帕金森病诊断指南（2006年）》[4]中关于PD的诊断标准；（3）患者自愿签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重脏器类疾病；（2）对所选药物有禁忌症患者；（3）合并精神障碍类疾病。将96例患者随机分为对照组和观察组各48例，对照组男26例、女22例，平均年龄为（58.01±4.06）岁；观察组男24例、女24例，平均年龄为（57.86±4.61）岁。两组患者性别、年龄等对比无差异。

1.2方法

对照组采用多巴丝肼片（上海罗氏制药有限公司，国药准字H10930198）首次剂量0.5片/次，3次/d；后每周增加0.5片/次。观察组在此基础上采用盐酸普拉克索片（Booehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG，批准文号H20110355），温水吞服，起始剂量为

0.375mg/d，后5~7d增加1次剂量，第2周开始0.25mg/次，3次/d，第3周开始0.5mg/次，3次/d。两组患者均治疗8周。

1.3观察指标

依据相关参考文献[5]制定治疗有效率，观察PD综合评分量表（Unified Parkinson's disease rating scale，UPDRS）评分差/治疗前评分×100%，显效为下降率为65%以上；有效为下降率在35~64%之间；无效为下降率为34%以下，治疗有效率=（显效+有效）/n×100%。采用免疫组化法检测两组患者治疗前后的血清脑源性神经营养因子（BDNF）、C反应蛋白（CRP），全自动生化分析仪检测血清胱抑素C （CysC）。观察治疗后两组患者的不良反应的发生率。

1.4统计学方法采用SPSS17.00软件对数据进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，进行t检验。计数资料采用例数和百分比表示，进行卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

对照组治疗的有效率为75.00%，观察组治疗的有效率为91.67%，观察组的有效率高于对照组，对比差异明显（P<0.05），具有统计