高压氧的治疗适应症与禁忌症
高压氧治疗适应症
高压氧治疗的临床应用（神经内科）一、高压氧治疗的适应证1．脑病：一氧化碳中毒性脑病、感染性中毒脑病、放射性脑病等2．各种原因窒息所致脑缺氧.3．心肺脑复苏后缺氧性脑功能障碍4．脑血管病：脑梗死恢复期脑缺血性疾病、短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化症等5．突发性耳聋6．病毒性脑炎及后遗症7．脑膜炎8．亚急性视神经脊髓病9．脊髓炎及放射性坏死10．头痛性疾病：偏头痛、肌收缩性头痛11．周围神经疾病：周围神经炎、周围神经损伤，多发性神经炎、面神经炎等12．眩晕性疾病：椎-基底动脉供血不足、颈椎病、美尼尔氏综合征、药物中毒性眩晕（如庆大霉素、链霉素中毒等）13．神经性耳聋14．运动疲劳综合征15．老年性痴呆16．进行性肌营养不良17．多发性硬化18．肌炎19、重症肌无力20、植物状态二、高压氧治疗的禁忌症（一）绝对禁忌症1、未经处理的气胸2、未经治疗的恶性肿瘤3、未经处理的活动性出血（二）相对禁忌症1、重度肺气肿疑有肺大包庖、肺囊肿者2、严重肺部感染、损伤、胸部手术、多发性肋骨骨折及开放性胸壁、胸腔创伤3、活动性肺结核、空洞形成及咯血者4、急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者5、急性鼻旁窦炎、急性中耳炎6、血压过高[＞21.3/13kpa(160/97.5mmHg)]、Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合症、心动过缓（＜50次/min）7、凝血机制异常8、不明原因高热9、有氧中毒史及氧过敏者10、精神病未控制者三、高压氧治疗注意事项1、作高压氧之前，监测体温、呼吸、心率、血压；2、常规心电图、胸片检查，必要时头颅MRA检查。
3、进舱前排空大小便，当天不要吃易产气的食物。
4、化纤衣服、有毒物质、电器设备（电动玩具、BP机、移动电话等）、火种（打火机、火柴等）、与治疗无关物品（钢笔、手表、提包等）不得入舱。
5、在加、减压过程中，不断做耳咽管调压动作，如耳痛不能消除，应立即报告操舱人。
6、治疗时出现任何不适，应及时报告，听候医生处理。
高压氧治疗适应症与禁忌症
高压氧Ⅱ类适应症
2.心脏 急性冠脉综合征 心肌梗塞 心源性休 克
3.血管系统 慢性外周血管功能不全 无菌性股 骨头坏死 肝动脉血栓
4.创面 直肠阴道漏 外科创面开裂 蜘蛛咬伤 冻伤 复发性口腔溃疡 化学皮肤损害 常规整形 术后移植术后
高压氧Ⅱ类适应症
高压氧特色治疗
高压氧疗法是近年来被医学界获得重新认识的 一种有效的治疗手段，发展很快。凡是属于各 种急慢性缺血缺氧性疾病，都可列为高压氧的 治疗范围，对某些临床疾病有独特的疗效。
上海蓝十字脑科医院高压氧科紧追国际高压氧 医学发展前沿，按照国家新标准配置，建设和 技术性能在我国高压氧医学界处于前沿水平。
高压氧相对不安全-需评估
1.胸部外科手术围手术期 2.呼吸道传染性病毒感染 3.中耳手术围手术期 4.未控制的癫痫 5.高热 6.先天性球形红细胞症 7.幽闭恐惧症 8.颅底骨折伴脑脊液漏 9.妊娠3个月内
பைடு நூலகம்
高压氧相对不安全-需评估
10.未控制的高血压 11.糖尿病患者，血糖控制不稳定 12.青光眼（闭角型） 13.肺大泡 14.心动过缓 15.未处理的活动性出血 16.结核空洞 17.严重肺气肿 18.新生儿支气管发育不良
蓝十字脑科医院高压氧治疗现状
高压氧病人来源于病房和门诊。 全部以脑血管疾病为主，涵盖了Ⅱ类适应症的神经系统的大
部分疾病。其中包括--
理化因子及中毒所致神经系统损害（CO、苯巴比妥、安定、有 机磷、酒精等中毒）、
脑血管疾病，颅脑损伤、周围神经疾病、中枢神经系统感染、 颅内肿瘤术后、痴呆（血管性）、癫痫（脑外伤性）、 椎体外 系疾病（帕金森病、脑梗塞后帕金森综合征）、脱髓鞘疾病 （多发性硬化）、神经肌肉接头疾病（重症肌无力）、
高压氧治疗适应证和禁忌证及治疗方案
高压氧治疗适应证和禁忌证及治疗方案一、中华医学会咼压氧分会推存的适应证（2002)(—•）急症适应证1. 急性一氧化碳中毒及其中毒性脑病2. 急性气栓症3. 急性减压病4. 有害气体（硫化氢、液化石油气、汽油等）中毒5. 厌氧菌感染（气性坏疽、破伤风等）6. 休克7. 视网膜动脉栓塞&心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、溺水、缢伤、、窒息、麻醉意外等）9. 脑水肿10. 肺水肿11.挤压伤及挤压综合征12. 急性末梢循环障碍13.急性脊髓损伤14. 断肢（指、趾）再植术后（二）非急症适应证1.冠心病（心绞痛、心肌梗死等）2.快速性心律失常（房颤、期前收缩心动过速）3.心肌炎4.支气官哮喘及喘息性支气官炎5.缺血性脑血管疾病（脑动脉硬化症、脑血栓、脑梗死等）6.8. 血管神经性头痛咼原适应不全症7.面神经炎（贝尔氏面瘫）9. 脑外伤（脑外伤反应综合症、脑挫伤、颅内血肿清除术后）10. 植物状态11. 周围神经损伤12. 颅内良性肿瘤术后13. 脑血管疾病术后14. 多发性硬化15. 癫痫（非原发性）16. 骨髓炎17. 骨折及愈合不良18. 无菌性骨坏死19. 慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮、糖尿病及急性骨髓炎等所致）20. 麻痹性肠梗阻21.周围血管疾病（脉管炎、雷诺病、深静脉血栓形成等）22. 冻伤23. 烧伤24. 整形术后25. 植皮术后26. 突发性耳聋27. 眩晕综合征（梅尼埃综合征等）28. 视网膜静脉血栓形成29. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变30. 视网膜震荡31. 视神经损伤32. 糖尿病及其并发症33. 病毒性脑炎34. 消化性溃疡35. 溃疡性结肠炎36. 运动性损伤37. 放射性损伤（骨、软组织损伤、膀胱炎等）38.药物及化学物中毒 39 .玫瑰糠疹 40.带状疱疹 41 .牙周病42.复发性口疮溃疡 43 .恶性肿瘤（放疗或化疗并用）（三）探索性适应证1.慢性心功能衰竭2. 冃光眼3.自身免疫性疾病4. 传染性肝炎5.慢性肝功能障碍6. 精神病7.神经衰弱8. 颈椎病 9 .霉菌感染 10 .帕金森病 11.老年性痴呆 12.脑委缩13.脑脓肿14 .脑膜炎15.进行性肌营养不良 16 .类风湿性关节炎 17.结节性红斑 18 .成人呼吸窘迫症19 •习惯性流产二、中华医学会高压氧分会推荐的婴儿氧舱治疗适应证（2002）30 .各种中毒性疾病（白果、霉变甘蔗、药物过量、毒气等） 31.感染性疾病三、中华医学会高压氧分会推荐的禁忌证（2002）（一）绝对禁忌证1. 心脏病孕妇产儿 2 .妊高症孕妇产儿 3 •糖尿病孕妇产儿 4. 感染孕妇产儿 5. 中毒孕妇产儿 6. 贫血孕妇产儿7.肾病孕妇产儿 &胎盘功能不全孕妇产儿9.过敏性疾病孕妇产儿10.新生儿破伤风11.新生儿肺透明膜病 12.新生儿核黄疸及核黄疸后遗症 13. 新生儿窒息复苏后14. 新生儿吸入综合征15. 新生儿产伤所致颅骨骨折、头部血肿 16. 新生儿产伤所致皮肤及软组织损伤17.新生儿术前准备及术后恢复 18.新生儿宫内窘迫 19.新生儿脓疱 20.新生儿脐炎21.产程过长产儿22.脐带先露、脱垂或绕颈产儿 23.胎头吸引或钳产产儿 24.胎儿异位产儿 25.胎膜早破产儿 26.难产产儿 27.病毒性脑炎及后遗症28.缺血缺氧性脑病29.败血症 1. 未经处理的气胸、纵隔气肿 3. 氧中毒史（二）相对禁忌证 2. 活动性内出血及出血性疾病 4.结核性空洞形成并咯血1.重症上呼吸道感染2.重度肺气肿、肺大泡、支气管扩张症3. 重度鼻窦炎4.高碳酸血症2. 气胸、肺空洞、肺大泡4. 原因不明高热（大于 39C ） 6. 32孕周以下早产儿 7. 极低出生体重儿高压氧治疗方案医师应根据病人的年龄、病情、病种等具体情况选择制定适当的治疗方案。
高压氧的治疗简介
气胸及纵膈气肿未行 引流者
禁忌症
血压过高(＞160/100mmHg)
心动过缓(＜50次/分)
心律不齐，有重度房室传导阻滞或心脏装有起搏 器者
禁忌症
01
视网膜剥离及青光眼患者
02
早期妊娠，晚期妊娠及分娩后产妇(产后4周)
恶性肿瘤及恶病质者
03
禁忌症
精神失常及抽搐患者
1
严重肺气肿及肺大泡患者
2
严重鼻窦炎及中耳炎患者
脑外伤如挫伤、撕裂伤等常常导致脑组织缺氧和水肿，高 压氧治疗可以改善脑部缺氧，减轻脑水肿，缓解神经功能 障碍，降低后遗症的发生率。
高压氧治疗通过增加血氧含量和血氧分压，提高脑组织的 氧含量和氧分压，抑制炎症反应和氧化应激反应，从而减 轻脑损伤和神经功能障碍。
急性中毒
急性中毒如药物中毒、气体中毒等常常导致组织缺氧和器官损伤，高压氧治疗可以改善组织缺氧，保 护器官功能，促进体内毒物的代谢和排出。
高压氧治疗通过增加血氧含量和血氧分压，提高组织细胞的氧含量和氧分压，抑制炎症反应和氧化应 激反应，从而保护器官功能和减轻组织损伤。
突发性耳聋
突发性耳聋是一种常见的耳鼻喉科疾 病，高压氧治疗可以改善内耳缺血和 缺氧，促进内耳功能的恢复，提高听 力水平。
VS
高压氧治疗通过增加血氧含量和血氧 分压，提高内耳组织的氧含量和氧分 压，促进内耳毛细胞的再生和修复， 从而改善听力水平。
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高压氧的治疗简介
2023-11-11
目 录
• 高压氧治疗概述 • 高压氧治疗适应症与禁忌症 • 高压氧治疗设备与技术 • 高压氧治疗临床应用 • 高压氧治疗安全性及有效性 • 高压氧治疗未来发展趋势及挑战
01
高压氧治疗适应症与禁忌症
04
缺氧性心肌病： 如心肌缺血、心
肌梗死等
05
缺氧性肾病：如 肾功能不全、肾
衰竭等
06
缺氧性肝病：如 肝硬化、肝功能
不全等
07
缺氧性胃肠道疾 病：如消化性溃
疡、胃炎等
08
缺氧性皮肤病： 如冻疮、皮肤溃
疡等
09
缺氧性眼病：如 视网膜病变、青
光眼等
10
缺氧性耳病：如 突发性耳聋、耳
鸣等
缺血性疾病
1
脑缺血性疾病： 如脑梗死、脑 出血、脑动脉
严重感冒
感冒症状：发热、 咳嗽、流涕、咽 痛等
01
04
高压氧治疗禁忌： 严重感冒患者不宜 进行高压氧治疗， 以免加重病情。
感冒原因：病毒、 细菌、支原体等 感染
02
03
感冒治疗：抗病 毒、抗细菌、抗 支原体等药物治
疗
高压氧治疗的注 意事项
治疗前准备
检查身体状况，确 保无禁忌症
准备相关证件和资 料，如病历、检查 报告等
02
病毒感染：如流感、 肝炎、艾滋病等
04
寄生虫感染：如疟疾、 血吸虫病等
06
特殊感染：如耐药菌 感染、免疫缺陷病等
高压氧治疗的禁 忌症
气胸
01
气胸是指肺部气体进
入胸腔，导致肺部压
缩，影响呼吸功能
02
气胸患者进行高压氧
治疗可能会加重病情，
甚至导致生命危险
03
气胸患者应避免进行
高压氧治疗，以免加
重病情
04
气胸患者应尽快就医，
接受专业治疗，以恢
复健康
肺大泡
01 什么是肺大泡：肺大泡是一种肺部疾病，表现为肺 泡壁破裂，形成较大的气腔
高压氧治疗适应症与禁忌症PPT课件
7
三甲医院高压氧治疗的特色
1.上海交通大学附属新华医院高压氧—急诊 儿科疾病 一氧化碳中毒 心肺复苏后脑功能障碍 气栓病 气性坏疽 创伤
2.上海交通大学附属仁济医院—风湿免疫病 肌纤维痛综合征 系统性红斑狼疮 系统性硬化症 血管炎 关节肿痛
雷诺现象 肢端溃疡 皮肤硬肿 股骨头坏死 周围神经病变 带状疱疹后遗 神经痛 3.上海交通大学附属第九人民医院—耳鼻咽喉疾病并发症 创面修复 4.上海中医药大学附属普陀医院—神经系统疾病
6
蓝十字脑科医院高压氧治疗现状
高压氧病人来源于病房和门诊。 全部以脑血管疾病为主，涵盖了Ⅱ类适应症的神经系统的大
部分疾病。其中包括- 理化因子及中毒所致神经系统损害（CO、苯巴比妥、安定、有
机磷、酒精等中毒）、 脑血管疾病，颅脑损伤、周围神经疾病、中枢神经系统感染、
颅内肿瘤术后、痴呆（血管性）、癫痫（脑外伤性）、 椎体外 系疾病（帕金森病、脑梗塞后帕金森综合征）、脱髓鞘疾病 （多发性硬化）、神经肌肉接头疾病（重症肌无力）、 系统性疾病所致的神经系统并发症（肝性脑病、糖尿病周围神 经病变、中暑昏迷、低血糖昏迷） 目前分08:00 10:00 13:00 15:00四舱，治疗人数约每日60人 左右。还有月30%的舱位待使用。
5.中毒 四氯化碳 硫化氢 氨气 农药中毒 中 毒性脑病 急性热化学性因素造成的肺损伤 吸 入性烟雾造成的肺损伤
6.其他 高原适应不全症 牙周病 消化性溃疡 溃疡性结肠炎 克罗恩氏病 肝坏死 运动性损伤 及训练恢复 疲劳综合征 骨质疏松 骨折后骨愈 合不良 偏头痛或性头痛 恶性肿瘤辅助治疗 麻 痹性肠梗阻 破伤风 耳鸣 糖尿病视网膜病变 青光眼 视网膜脱离术后 翼状胬肉眼科手术前 后 银屑病玫瑰糠疹
高压氧治疗陪护制度
高压氧治疗陪护制度高压氧治疗是一种医疗手段，通过给予患者纯氧在高压环境中的呼吸，以促进身体组织修复和康复。
高压氧治疗具有广泛的应用领域，尤其在糖尿病足、创伤、烧伤等方面有良好的疗效。
为了保障患者在接受高压氧治疗过程中的安全与舒适，建立高压氧治疗陪护制度是必要的。
一、患者接受高压氧治疗的适应症与禁忌症在制定高压氧治疗陪护制度之前，需要明确患者接受高压氧治疗的适应症与禁忌症。
适应症包括但不限于：烧伤、创伤、糖尿病足、放射损伤、再植术后、坏疽等。
禁忌症包括但不限于：气胸、精神病、急性上呼吸道感染、严重贫血、未控制的癫痫等。
在制定陪护制度时，应严格按照适应症与禁忌症进行操作。
二、高压氧治疗陪护人员的资质要求与职责高压氧治疗陪护人员是承担保障患者安全与舒适的重要角色，其资质要求及职责如下所示：1. 技术培训：高压氧治疗陪护人员应接受相关培训，熟悉高压氧治疗设备的操作方法与常见故障处理技巧。
2. 监测患者病情：陪护人员应密切观察患者的生命体征变化，及时记录并汇报医生，保障患者在治疗过程中的安全。
3. 保持通讯畅通：陪护人员应保持与患者和医生的良好沟通，及时传递信息，以便协调工作。
4. 提供心理支持：由于高压氧治疗过程中患者需要在封闭的氧舱内进行，陪护人员需要给予患者充分的心理支持，缓解其紧张情绪。
三、高压氧治疗陪护制度的操作规程为了确保高压氧治疗的有效性和安全性，制定一套科学合理的操作规程是必要的。
1. 检查设备：陪护人员在每次治疗前应仔细检查高压氧治疗设备的工作状态，确保各项参数正常。
2. 准备设施：在患者接受高压氧治疗前，陪护人员应确保氧舱内设施的整洁、卫生，并为患者准备好治疗所需的物品。
3. 患者随访：治疗期间，陪护人员应定期进行患者随访，了解患者的治疗效果和舒适程度，并记录相关信息。
4. 应急处理：在高压氧治疗过程中，如出现患者不适或设备故障等紧急情况，陪护人员应学会应急处理，保障患者的安全与舒适。
高压氧的治疗简介
适应症及显效的疾病
• 普外科及其他外科 • 周围血管病变（脉管炎、雷诺氏病、深静脉血栓形成等）、麻痹性肠梗阻、
蜂窝组织炎、移植术后排异反应。 • 心内科 • 冠心病（心绞痛、陈旧性心肌梗死等）、心肌炎、快速性心律失常（房颤、
早搏、心动过速）。 • 消化科 • 消化性溃疡、溃疡性结肠炎 • 呼吸科 • 急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘。
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舱内体验
• 高压氧治疗分三个阶段：加压，稳压，减压。加压就是将 压缩气体通过一定方式注入舱内，以提高舱内压力。当压 力升高道设这的治疗压力后维持不变，称为稳压，此时吸 入高浓度氧气，是主要的治疗阶段。由高气压减至环境压
力的过程为减压。
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相对不安全因素和状况
• 11）糖尿病患者，如果血糖控制不稳定时，高压氧治疗时要警惕发生低 血糖 （高压氧治疗可能使机体血糖下降，因此患者糖尿病且使用降糖药物的
病人，建议在高压氧治疗前行血糖监测，若血糖过低，高压氧治疗可能存在低 血糖脑病风险。 ）
型减压病可以使用高压氧舱进行治疗。 • 2.重症减压病，需有医护人员陪舱抢救，必要时应邀请潜
水专业人员会同处理。 • 3.一旦确定再加压方案后，应严格执行，不得擅自改变。
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• 11）青光眼（闭角型） • 12）肺大泡 • 13）心动过缓（小于50次/分钟） • 14）未处理的活动性出血 • 15）结核空洞 • 16）新生儿支气管肺发育不良
高压氧治疗的适应症与禁忌症
高压氧治疗的适应症与禁忌症作者：胡文君来源：《科学导报》2023年第75期你是否曾听说过高压氧治疗？这是一種特殊的医疗手段，通过让患者置身于高浓度纯氧环境中，以提供更多的氧气给身体，从而帮助治疗某些疾病。
然而，高压氧治疗并非适用于所有情况，因此了解其适应症与禁忌症是非常重要的。
首先，让我们来了解一下高压氧治疗的适应症。
该治疗方法广泛应用于心脑血管疾病、创伤、烧伤、长时间接触有毒物质等情况下的辅助治疗。
例如，对于一些心脑血管疾病，如缺血性脑卒中和心肌梗死等，高压氧治疗可以提供更多的氧气给受损的组织，促进新陈代谢和恢复功能。
对于烧伤或创伤患者，高压氧治疗可以促进伤口愈合和减少感染风险。
此外，高压氧治疗还可用于辅助治疗一些慢性疾病，如类风湿关节炎、白血病等。
然而，高压氧治疗并非适用于所有情况。
了解其禁忌症也同样重要。
首先，患有气胸或纵隔气肿的患者不宜接受该治疗，因为高压氧可能导致气体扩散增加，加剧气胸或纵隔气肿。
其次，患有哮喘或慢性阻塞性肺病的患者，由于他们本身对氧气敏感，高浓度氧气可能引发呼吸困难和其他不良反应。
此外，儿童、孕妇、晕厥倾向、中耳炎、癫痫等患者也应慎重考虑高压氧治疗。
除了适应症和禁忌症，还有一些注意事项需要我们了解。
在接受高压氧治疗之前，我们需要确保设备的安全和合规性。
治疗设备应经过严格检测和认证，操作人员需要具备专业的培训与资质。
此外，患者在治疗过程中需要配戴耳塞或面罩，以保护耳朵和呼吸道免受高压氧带来的不适。
了解高压氧治疗的适应症与禁忌症以及注意事项，对于我们正确、安全地选择和使用该治疗方法至关重要。
虽然高压氧治疗在一些特定情况下具有显著的疗效，但在其他情况下可能会带来不良后果。
因此，我们应该始终在医生的指导下进行治疗，遵循专业意见，确保治疗的有效性和安全性。
只有这样，我们才能真正了解高压氧治疗的适用范围与注意事项，并为自己和家人做出明智的抉择。
高压氧禁忌症及适应症
高压氧禁忌症及适应症
高压氧的适应症，主要有以下几点：
一、各种原因导致的脑缺血、缺氧性疾病，比如一氧化碳、二氧化碳中毒，因为溺水、喉头水肿、麻醉意外，导致的缺氧缺血性表现。
二、厌氧菌感染，包括气性坏疽、破伤风等。
高压氧可以提供高浓度氧环境，促进细菌的死亡和机体恢复。
三、脑外伤及脑出血恢复期的治疗手段，可以明显改善脑部疾病的预后。
四、需要高浓度帮助恢复的疾病。
比如脉管炎、顽固性溃疡、骨筋膜室综合征、动脉血栓、骨愈合不良、挤压伤等等。
五、寻常的痤疮、玫瑰疹、结节性红斑、神经性和糖尿病性皮炎，也可以使用高压氧治疗。
高压氧的禁忌症，主要有以下几点：
一、开放性气胸或血胸，合并活动性出血的患者，不宜使用高压氧治疗。
二、血压过高或过低、不平稳的病人，不可以使用高氧治疗。
血压过高或过低，会导致患者出现脑出血和昏迷的危险。
三、肺大疱患者，容易造成肺大疱的破裂，造成严重的并发症。
四、严重感染，特别是呼吸道感染的患者，不宜使用高压氧治疗，会使感染进一步加重。
五、怀孕、心肺功能差、有严重出血倾向的患者，也不可以使用高压氧治疗。
高压氧治疗的适应症与禁忌症
高压氧治疗的适应症与禁忌症高压氧治疗是一种经过科学验证的医疗技术，它通过提供纯氧并将氧气压力增加到正常大气压以上，以改善人体各个器官的氧供，促进组织修复和功能恢复。
它已被广泛应用于多种疾病的治疗，但也存在一些适应症和禁忌症需要注意。
一、高压氧治疗的适应症1. 碳 mon气中毒：碳 mon 气是一种无色无味的有毒气体，当人暴露在高浓度的碳 mon 气环境中，会使血液中的血红蛋白与碳 mon 气结合，形成一种无法携带氧气的化合物，导致中毒。
高压氧治疗可以将碳 mon 气从血液中解离，增加氧气的供应，促进中毒患者的恢复。
2. 气性坏疽和气栓病：气性坏疽是由于细菌感染导致软组织的气体积聚而引起的疾病，而气栓病则是小血管内气体栓塞引起的疾病。
高压氧治疗可以通过增加组织和血液中的氧分压，减少细菌的生存环境，从而促进坏死组织的清除和伤口的愈合，同时也可以通过促进气栓的重新吸收来改善气栓病。
3. 创伤性缺血再灌注损伤：当组织发生缺血损伤并重新灌注时，会产生一系列细胞损伤和炎症反应。
高压氧治疗可以提高组织中的氧分压，减少缺血再灌注损伤，促进组织修复和再生。
4. 放射性损伤：高压氧治疗可以通过提高放射性损伤区域的氧分压，增加放射性损伤区域的血液流动，促进细胞修复和再生。
5. 慢性坏死性骨髓炎：慢性坏死性骨髓炎是一种骨骼感染性疾病，它会导致骨组织的坏死和溃烂。
高压氧治疗可以通过抑制细菌的生长和增强机体免疫功能，促进骨组织的修复。
二、高压氧治疗的禁忌症1. 鼻窦炎：鼻窦炎是一种上呼吸道感染性疾病，高压氧治疗中的氧气可能会加重鼻窦炎的症状，因此在鼻窦炎发作期间不适合进行高压氧治疗。
2. 支气管炎和哮喘：支气管炎和哮喘患者的气道通畅性差，高压氧治疗可能会增加呼吸道的阻力，导致呼吸困难，因此需要慎重考虑是否使用高压氧治疗。
3. 肺气肿：肺气肿患者肺组织的弹性减弱，容易导致气胸和气道闭塞。
高压氧治疗的氧气压力可能进一步损害肺组织，因此需谨慎使用。
高压氧治疗适应症 课件
高压氧常识
• (6)促进有害气体的排出，如煤气 二氯甲烷。血氧弥散距离增加。 实验发现，正常情况下，人脑灰质毛细血管的弥散距离有效半径 为30微米，而在高压氧下可达100微米。
• (7)调节免疫功能。到目前为止，研究发现高压氧对免疫功能有双 向调节作用—过敏的可抑制，低下的可增强。
• (8)保健作用。随着年龄的增加，部分细胞（如脑细胞）回出现缺 氧缺血 有氧代谢不足，变性死亡的情况。如在这些细胞死亡之前， 定期的给予充分的供氧，可以延缓和减少细胞死亡的速度和数量。
高压氧常识
• 二、吸入氧的浓度不同：常压下吸氧，氧浓度一般在 25－55％之间，而高压氧下氧浓度为85－99％。
• 三、疗效截然不同：高压下吸氧可使血氧含量较常压 下吸氧增加数倍以至数十倍。
高压氧常识
• 气体在液体中的溶解度随着压力的升高而增加。在高 压下（高压氧舱中）吸氧可以使病人血中的溶解氧含 量明显增加。在一定压力下，如果把病人的血红蛋白 统统除去，仅靠血液中的溶解氧含量，就可以病人机 体代谢的需要了。
• 高压氧疗法：用高压氧治疗多种疾病的方法叫高 压氧疗法。
高压氧常识
常压氧疗与高压氧疗有何不同？
• 氧疗包括常压氧疗和高压氧疗。在常压下吸氧与在高压下吸 氧基本上有三个方面的不同：
• 一、要求的压力设备不同：常压下吸氧,患者在一个大气压的 条件下，用鼻导管、戴面罩、氧帐或人工呼吸机等方法吸氧； 而高压下吸氧，患者在特制的高压氧舱内，在超过一个大气 压的环境下吸纯氧。
• (13)葡萄膜炎、中心性视网膜脉络膜炎、视神经萎缩、视网 膜动脉 周炎、口腔溃疡等
上述疾病中虽然性质不同，影响的组织器官不同，其均为缺氧缺
血性疾病或因缺氧缺血引起的疾病。
禁忌症 绝对禁忌症!-----气胸、大量内出血、多发性胸骨骨折
高压氧治疗适应证与禁忌证中华医学会高压氧分会2015年
高压氧治疗适应证与禁忌证（中华医学会高压氧分会2015年）1. 适应证1.1急症适应证（1）急性一氧化碳中毒及其他有害气体中毒；（2）气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染；（3）减压病；（4）气体栓塞症；（5）各种原因引起的心肺复苏后急性脑功能障碍；（6）休克的辅助治疗；（7）脑水肿；（8）肺水肿（除心源性肺水肿外）；（9）挤压综合征；（10）断肢（指、趾）及皮肤移植术后血运障碍；（11）药物及化学物中毒；（12）急性缺血缺氧性脑病。
1.2 非急症适应证（1）一氧化碳中毒及其它中毒性脑病；（2）突发性耳聋；（3）缺血性脑血管病（脑动脉硬化症、脑血栓、脑梗塞、椎基底动脉供血不足）；（4）颅脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿清除术后、脑干损伤、轴索损伤）；（5）脑出血恢复期；（6）骨折及骨折后骨愈合不良；（7）中心性浆液性视网膜脉络膜炎；（8）昏迷与植物状态；（9）高原适应不全症；（10）周围神经损伤；（11）颅内良性肿瘤术后；（12）牙周病（炎）；（13）病毒性脑炎；（14）面神经炎；（15）骨髓炎；（16）无菌性骨坏死；（17）脑瘫；（18）胎儿宫内发育迟缓；（19）癫痫（非原发性）（20）糖尿病及糖尿病足；（21）冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗塞）；（22）快速性心律失常（房颤、早搏、心动过速）；（23）心肌炎；（24）周围血管疾病（脉管炎、雷诺病、深静脉血栓形成等）；（25）眩晕症；（26）慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮）；（27）脊髓损伤；（28）消化性溃疡；（29）溃疡性结肠炎；（30）传染性肝炎（使用传染病专用舱）；（31）烧（烫）伤；（32）冻伤；（33）整形术后；（34）植皮术后；（35）运动性损伤；（36）放射性损伤（骨坏死、软组织损伤、膀胱炎、直肠炎）；（37）恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）；（39）疲劳综合征；（40）血管神经性头痛；（41）脓疱疹；（42）银屑病；（43）玫瑰糠疹；（44）多发性硬化；（45）急性感染性多发性神经根炎；（46）复发性口腔溃疡；（47）麻痹性肠梗阻；（48）支气管哮喘；（49）急性呼吸窘迫综合征；（50）老年认知障碍性疾病2.禁忌证2.1绝对禁忌证未经处理的气胸。
高压氧治疗
体内大量的氧可以加速体内其他有害气体的消除。如：CO、二氯甲烷、N2等。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
增加机体的氧含量
1、血中的氧含量增加。高压氧下，由于压力的升高，大量的氧气溶解在血液中，血液带入缺血组织的氧量增 加。
2、组织中的氧含量增加。生理研究证明，组织毛细血管或静脉血的氧张力和氧含量相当于该组织的氧张力和 氧含量。经测定常温常压下平均每公斤组织含氧13毫升，而在0.3MPa下吸氧，平均每公斤组织含氧量可达52毫升。
减压速度过快，幅度过大，使气体在组织中的溶解度降低，在血液和组织中游离出形成气泡，造成血管气栓， 组织受压的一种高危情况。所幸的是，这种情况多发生在潜水作业中，在一般的HBO治疗中十分少见。只要我们 思想上重视，严格按规程操作，此病不难预防。
禁忌证
HBO治疗的禁忌证都是相对的，只要医务人员注意学习和总结，不断的提高自己，就可以消除不利因素，及 时为病人行HBO治疗。
1、未经处理的气胸和活动性出血，无医务人员陪同不能进舱治疗。如病情需要，可在医务人员陪同下，边处 理边治疗。
2、血压过高：一般认为血压超过21.33/14.67kPa不能接受治疗。临床上通常较灵活的处理这类病人，如病 人前一天血压26/14.67kPa，经处理血压降为22/14.67kPa，虽然血压仍然较高，也可以酌情给予治疗。若病人 平时血压偏低，虽然血压不高，比如18/12kPa，但病人有头痛、恶心、心跳加快等，无工作人员陪同也不能进舱 治疗。
HBO增加某些抗生素的抗菌作用 HBO可增加血-脑屏障的通透性，HBO与某些抗生素合用，可增强对颅内感染的疗效。 高压氧治疗1980年Keck等发现，氧分压增高与SIZ和TMP有协同的杀菌作用，而不是通常的抑菌作用。 Gottlieb等还发现HBO与链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠联合使用时，抗结核杆菌作用增强。
高压氧禁忌症及适应症
高压氧禁忌症及适应症
高压氧疗法是一种利用高压氧气治疗疾病的方法，它可以提高氧气在血液中的溶解度，从而增加氧气的供应量，促进身体的新陈代谢和修复。
但是，高压氧疗法并不适用于所有人，因为它有一些禁忌症和适应症。
高压氧疗法的禁忌症包括：急性肺气肿、气胸、肺大疱、肺结核、肺出血、中耳炎、鼻窦炎、癫痫、甲状腺功能亢进、严重贫血、心肌梗死、心力衰竭、高血压、血管瘤、血栓性疾病、白内障等。
这些疾病可能会因为高压氧疗法的刺激而加重病情，甚至引起严重的并发症。
高压氧疗法的适应症包括：烧伤、创伤、坏死性软组织感染、放射性损伤、缺血性坏死、骨折、关节炎、脑损伤、脊髓损伤、中毒等。
这些疾病都可以通过高压氧疗法来促进伤口愈合、减轻疼痛、恢复功能、降低炎症反应等。
需要注意的是，高压氧疗法虽然有一定的疗效，但并不是万能的，它只是一种辅助治疗方法，不能替代其他治疗方法。
在接受高压氧疗法之前，患者应该先进行全面的身体检查，了解自己的身体状况，避免因为不适合而引起不必要的风险。
高压氧疗法是一种有效的治疗方法，但是它并不适用于所有人，需要根据个人的身体状况来决定是否接受。
在接受高压氧疗法之前，
患者应该了解自己的身体状况，避免因为不适合而引起不必要的风险。
高压氧治疗的适应症与禁忌症
高压氧治疗的适应症与禁忌症高压氧治疗（Hyperbaric Oxygen Therapy，HBOT）是一种医疗技术，通过提供纯净的氧气，在高压环境下将其浸润到身体的组织和器官中，以促进伤口愈合和改善特定疾病状态。
虽然高压氧治疗在多种情况下被广泛应用，但在选择治疗方法之前，我们需要了解其适应症和禁忌症。
适应症：1. 烧伤：高压氧治疗可以提供被烧伤组织所需的更多氧气，促进新血管的生长，帮助烧伤伤口愈合，减少感染的风险。
2. 创伤：外伤性坏死、压迫性缺血性坏死、患者暴露于有毒气体，导致组织缺氧的创伤，都可以考虑高压氧治疗。
它可以改善血液循环，增加供氧量，从而加速伤口愈合。
3. 放射治疗后并发症：高压氧治疗可以减少放射治疗后的组织坏死风险，促进放射治疗导致的毒性损伤组织恢复。
4. 慢性难愈性的骨骼和软组织感染：高压氧治疗能增强机体的免疫功能，同时帮助抗生素更好地渗透到感染部位，从而提高感染治疗的效果。
5. 糖尿病足溃疡：高压氧治疗可以促进糖尿病足溃疡的愈合，预防感染并减少截肢的风险。
6. 缺血性坏死：血管阻塞导致的组织缺血性坏死，如腺肌症，坏疽性梅毒性溃疡等，可以通过高压氧治疗来改善血液供应，减少坏死组织的范围。
7. 红斑病性狼疮：高压氧治疗被证明可以减轻红斑病性狼疮患者的疼痛和炎症症状，改善患者的生活质量。
8. 特定神经系统疾病：高压氧治疗被广泛应用于治疗脑梗死、脑脊液渗漏综合征和产后中风等特定神经系统疾病。
禁忌症：1. 患有潜在恶性肿瘤：由于高压氧环境可能促进恶性肿瘤的生长和扩散，因此高压氧治疗对于已经被诊断出患有癌症的患者是禁忌的。
2. 未控制的肺气肿：高压氧治疗可能导致肺泡过度扩张，加重肺气肿的症状。
3. 充气囊感染：高压氧治疗可能导致充气囊感染扩散，因此不适用于这类感染的患者。
4. 气胸：高压氧治疗可能导致气体扩散到肺组织中，加重或引起气胸。
5. 急性呼吸衰竭：由于高压氧治疗可能导致肺泡过度扩张，不适用于急性呼吸衰竭的患者。
高压氧禁忌症
高压氧禁忌证一、绝对禁忌证有如下合并症时，不能进行高压氧治疗1．未经处理的气胸；23??4??5?????????5．癫痫大发作；????????6．严重肺气肿、肺大泡；????????7．早期妊娠（6个月以内）；????????8．月经期；????????9．极度衰竭患者。
????????在临床上考虑某种疾病是否使用高压氧治疗时，应注意如下情况：????????l．首先应对病人的病情进行全面准确地诊断。
对病人的身体状况，有客观的评价。
????????2．了解高压氧对正常机体的不良影响，也就是在进行高压氧时，可能给病人带来的损害，如气压伤、氧中毒、减压病以及神经元超微结构的损伤（参考“高压氧对细胞超微结构的影响”）。
也就是高压氧给健康人的“利”为零。
最后的结论健康人进行高压氧治疗，有弊而无利。
所以，高压氧不是健康人的保健方法。
高压氧不能作为健康人强身健脑的方法。
????????2高压氧治疗对于病人弊大于利，得不偿失，就应改用其它疗法。
如某病人患神经衰弱，失眠欲进行高压氧治疗，但病人有高度近视眼（800度）。
神经衰弱是个较轻的疾病，高压氧治疗可能改善病人睡眠。
但是高度近视眼，在进行高压氧治疗时可能发生视网膜剥离，影响视力。
具体到这个病人进行高压氧治疗，弊多于利，不应该冒硷进行高压氧治疗。
????????3．高压氧治疗对干病人利大于弊，就应该坚持高压氧治疗。
如对一位60岁的急性一氧化碳中毒、伴发脑水肿、肺水肿、休克，既往有癫痫大发作病史。
过去认为癫痫病人容易发生脑型氧中毒。
但是这么严重的一氧化碳中毒，如不使用高压氧进行抢救，病人可能有生命危险或留下严重后遗症或发生迟发脑病。
因此高压氧治疗对这个病人利大于弊，应该毫不犹豫地进行高压氧治疗。
为把不利因素降到最低程度，治疗压力不能过高，减压要缓慢，遇病人抽搐发作应立刻稳压。
应有医护人员在舱内陪同，并准备好抢救用品。
道统计。
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高压氧的治疗适应症与禁忌症
一、急症适应症：
气栓症、减压病
各种急性中毒
厌氧菌感染
呼吸道急性阻塞，如气管异物、缢伤、窒息等呼吸道阻塞解除后
各种急性血循环障碍，全身性(休克、急性心功能不全)，局部性(各种急性梗死、视网膜动脉栓塞、突聋等)
急性缺氧性脑病：心跳骤停、麻醉意外、电击伤、溺水等
脑水肿、肺水肿
挤压伤及挤压综合征
器官组织移植或再植
二、非急症适应症：
内科：各种中毒；各种损伤---各种物理（烧伤、冻伤、放射伤）化学（强酸、强碱）机械（运动伤）损伤；缺血性脑血管病（脑动脉硬化、TIA、脑血栓形成、脑梗死）；脑出血恢复期；高原适应不全症；周围神经损伤及周围神经炎（面神经炎、视神经损伤、视神经炎、急性感染性多发性神经根炎）；病毒性脑炎、脑脓肿；脑瘫；血管神经性头痛；神经症（神经衰弱）；眩晕症；糖尿病及其并发症如糖尿病足；冠心病；快速性心律失常（房颤、期前收缩、心动过速）；心肌炎；慢性心功能衰竭；支气管哮喘；急性呼吸窘迫综合症；消化性溃疡；溃疡性结肠炎；麻痹性肠梗阻；恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）；口蹄疫；肝硬化；梗阻性黄疸；胆道感染；腹腔内各种炎症。
外科：颅脑损伤(脑外伤或手术后)；脑出血术后恢复期；植物状态；颈椎病和椎间盘脱出；骨髓炎；无菌性骨坏死；骨折及骨折后骨愈合不良；脊髓损伤；器官和组织移植或
再植(包括整形术、植皮等) ；周围血管疾病(脉管炎、雷诺氏病、深静脉血栓形成等)。
五官科及皮肤科：中心性浆液性脉络膜视网膜炎；耳聋病；牙周病；复发性口腔溃疡；慢性皮肤软组织溃烂与粘膜溃疡(动脉供血障碍、静脉淤血、压疮)；脓疱疮；银屑病；玫瑰糠疹；多发性硬化
妇科及儿科：胎儿宫内发育迟缓；妇科炎症；习惯性流产；因本院氧舱不适于婴幼儿，故婴幼儿的适应症不列入，其他儿科适应症参考成人标准。
身心健康：疲劳综合征；抗衰老；减压(尤其是学生考试前及职场减压)；缺氧性运动前；美容
三、高压氧治疗禁忌症
绝对禁忌症：(1)未经处理的张力性气胸；(2)未经治疗的恶性肿瘤；(3)未经处理的活动性出血
相对禁忌症：(1)严重肺气肿疑有肺大泡者(2)严重肺部感染、损伤、胸改手术；(3)
急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者；(4)急性副鼻窦炎，急性中耳炎，齿槽脓肿；(5)血压过高(大于160/100mmhg)，Ⅲ度AVB者；(6)凝血机制异常；(7)不明原因的高热；(8)月经期及孕妇(妊娠<6个月)；(9)有氧中毒史及氧过敏者；(10)精神病未控制者；(11)心脏瓣膜置换术后。