儿童保健技术规范(较全1)
儿童保健操作规范和八大技术规范标准
儿童保健操作规范和八大技术规范标准1. 概述本文档旨在制定儿童保健操作规范和八大技术规范标准，以确保儿童保健工作的质量和安全性。
本文档适用于从事儿童保健的医务人员和相关服务提供者。
2. 儿童保健操作规范2.1 儿童保健工作环境- 提供儿童友好的、温馨舒适的保健环境。
- 配备适用于不同年龄段儿童的护理设施、设备和工具。
- 确保保健场所的卫生和安全，消毒设备和表面定期清洁。
2.2 儿童保健服务流程- 确定儿童保健的服务流程和标准，包括预约、登记、评估、治疗和跟踪。
- 提供儿童保健的信息沟通渠道，方便家长随时了解儿童的健康情况。
- 在保健服务过程中，保护儿童的隐私和个人信息。
2.3 儿童保健知识和技能要求- 儿童保健医务人员应具备儿童健康知识和相关技能，能够准确评估和诊断儿童的健康问题。
- 持续研究和更新儿童保健领域的最新知识和技术。
- 通过培训和考核确保儿童保健医务人员的专业素质和职业道德。
3. 八大技术规范标准3.1 身高与体重测量- 使用标准的测量工具和方法，准确测量儿童的身高和体重。
- 记录测量结果并进行分析，评估儿童的生长发育情况。
- 根据测量结果，制定相应的干预和指导方案。
3.2 体格检查- 完整、系统地进行儿童的体格检查，包括视觉、听力、肢体活动度等方面。
- 记录体格检查结果，及时发现和处理儿童的健康问题。
- 提供必要的医疗护理和康复建议。
3.3 疫苗接种- 符合国家和地区的疫苗接种计划和推荐程序。
- 储存和管理疫苗，确保疫苗的质量和安全性。
- 记录儿童的疫苗接种情况，及时提醒和跟踪未完成接种的儿童。
3.4 健康咨询和教育- 向家长提供关于儿童保健的健康咨询和教育。
- 解答家长关于儿童健康的疑问和问题。
- 制定个性化的健康管理计划，并提供相关的指导和支持。
3.5 疾病预防和控制- 实施儿童常见疾病的预防和控制措施，如手卫生、病毒传播的防护等。
- 及时发现和报告传染病的病例，采取相应的隔离和治疗措施。
儿童心理保健技术规范
儿童心理保健技术规范一、目的按照儿童心理发展的规律和不同年龄阶段的心理行为特征，定期对儿童进行心理行为发育评估，及时掌握不同年龄儿童的心理行为发育水平，营造良好环境，科学促进儿童健康发展。
早期发现、及时干预、消除影响儿童心理行为发育的生物、心理和社会不利因素，早期识别儿童心理行为发育偏异，有针对性地开展随访、干预和健康管理。
二、服务对象辖区内0～6岁儿童，包括健康儿童、高危儿童、心理行为发育异常儿童。
三、内容与方法（一）健康儿童。
在儿童健康检查同时进行儿童心理行为发育监测与指导。
1．监测方法在健康检查时，根据社区卫生服务中心和乡镇卫生院的条件，结合家长需要，至少选择以下方法之一进行心理行为发育监测。
（1）儿童生长发育监测图：监测8项儿童行为发育指标（抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走、扶栏上楼梯、双脚跳），了解儿童在监测图中相应月龄的运动发育情况。
如果某项运动发育指标至箭头右侧月龄仍未通过，提示有发育偏异的可能。
（2）预警征象：根据儿童心理行为发育问题预警征象（表1），检查有无相应月龄的发育偏异，并在“□”内打“√”。
出现任何一条预警征象应及当时登记并转诊。
表1 儿童心理行为发育问题预警征象（3）标准化量表：使用全国标准化的儿童发育筛查量表，如小儿智能发育筛查量表（DDST）、0～6岁儿童发育筛查量表（DST）等进行儿童心理行为发育问题的筛查评估。
2．转诊筛查结果可疑或异常者，应当登记（附件1）并转诊至上级妇幼保健机构或其他医疗机构的相关专科门诊，并进行随访。
3．预见性指导在儿童定期健康检查过程中，应当以儿童心理行为发育特点为基础，根据个体化原则，注重发育的连续性和阶段性特点，给予科学的心理行为发育的预见性指导。
（1）新生儿期1）强调母婴交流的重要性，鼓励父母多与新生儿接触，如说话、微笑、怀抱等。
2）学会辨识新生婴儿哭声，及时安抚情绪并满足其需求，如按需哺乳。
3）新生儿喂奶1小时后可进行俯卧练习，每天可进行1～2次婴儿被动操。
儿童保健技术规范
婴儿： 3、6、8、12月龄 1-3岁：1岁半、2岁、2岁半、3岁 4-6岁：每年1次
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14
健康检查服务技术规范
健康检查时间
结合预防接种时间或本地区实际情况适当调整 在预防接种前进行，就诊环境布置应便于儿童先
体检、后预防接种 每次健康检查时间不应少于5～10分钟
性食品
肉、红肉
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喂养与营养指导技术规范
早产/低出生体重儿出院后喂养
出生<2000g：专科医生指导下进行喂养 出生≥ 2000 g：无高危因素者，首选纯母乳喂养 食物转换：不早于校正月龄4月龄
掌握正确的喂哺技巧：姿势、次数
处理常见问题：识别摄入不足、母乳性黄疸等
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喂养与营养指导技术规范
食物转换
建议开始引入为6月龄，不早于4月龄 第一阶段食物：谷类食物、根茎类蔬菜、水果 第二阶段食物：7～９月龄，肉类、蛋类、鱼类、
豆制品 注重进食技能的训练
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喂养与营养指导技术规范
测量：体重、体温 体格检查 指导：母乳喂养、护理、预防疾病和伤害等
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9
新生儿访视技术规范
立即转诊
体温≥37.5℃或≤35.5℃。 反应差伴面色发灰、吸吮无力。 呼吸频率<20次/分或>60次/分，呼吸困难，呼吸暂停伴紫绀。 心率<100次/分或>160次/分，有明显的心律不齐。 皮肤严重黄染，苍白，紫绀，有出血点和瘀斑，硬肿，脓疱达到5个。 惊厥，囟门张力高。 四肢无自主运动，肢体活动不对称；肌张力消失或无法引出原始反射。 眼窝或前囟凹陷、皮肤弹性差、尿少等脱水征象。 眼睑高度肿胀，结膜重度充血，有大量脓性分泌物；耳部有脓性分泌
儿童保健技术规范
儿童保健技术规范儿童是国家的未来，保障儿童健康成长是社会的重要任务。
为了确保儿童的安全和健康，制定儿童保健技术规范势在必行。
本文将介绍儿童保健技术规范的要点，并提供适当的指导和建议。
一、儿童保健概述儿童保健旨在满足儿童身体、心理和社会发展的需求，促进其全面、健康的成长。
儿童保健技术规范是基于科学研究和实践经验的总结，为儿童健康提供科学指导和技术支持。
二、儿童保健技术规范的制定原则1. 科学性原则：儿童保健技术规范应基于最新的科学研究成果，并与相关专家和机构进行多方面的合作和讨论，确保规范的科学性和可靠性。
2. 预防为主原则：儿童保健技术规范应注重预防工作，强调健康教育和疾病预防，以减少疾病的发生和对儿童健康的影响。
3. 个别化原则：儿童保健技术规范需要考虑到不同儿童的差异性，包括年龄、性别、生理和心理特征等，提供个别化的保健指导和服务。
三、儿童保健技术规范的内容1. 生活习惯指导：儿童保健技术规范应包含合理的饮食、睡眠、运动等生活习惯指导，帮助儿童养成良好的生活习惯，并避免不良行为的出现。
2. 疫苗接种：儿童保健技术规范应详细描述各类疫苗的接种时间和途径，并提供相关的操作指南和注意事项，确保疫苗接种的安全和有效性。
3. 健康监测与评估：儿童保健技术规范应包括身高体重测量、视力听力检查、心理健康评估等项目，用于监测儿童的身体和心理发展，并及时发现和干预存在的问题。
4. 疾病防治：儿童保健技术规范应包括儿童常见疾病的防治指导，如感冒、肺炎、腹泻等，提供科学的用药建议和康复指导。
5. 儿童安全：儿童保健技术规范应包括家庭、学校和公共场所等环境下的儿童安全指导，减少意外伤害和事故的发生。
四、儿童保健技术规范的执行和监督儿童保健技术规范的执行需要政府、医疗机构、教育部门和家庭等多方面的参与和合作。
相关部门应加强对保健机构和从业人员的管理和培训，确保规范的正确实施。
同时，还需要设立监督机构和投诉渠道，接受社会的监督和反馈，及时解决存在的问题。
儿童保健工作规范和八大技术规范
全国儿童保健工作规范（试行）儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生范畴。
为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。
一、范围（一）本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。
（二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。
（三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。
二、职责（一）卫生行政部门各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。
1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。
2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。
3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。
（二）妇幼保健机构妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。
1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。
2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。
定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。
3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。
4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。
5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。
6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。
7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，开展儿童死亡评审工作。
儿童心理保健技术规范
儿童心理保健技术规范一、目的按照儿童心理发展的规律与不同年龄阶段的心理行为特征,定期对儿童进行心理行为发育评估,及时掌握不同年龄儿童的心理行为发育水平,营造良好环境,科学促进儿童健康发展。
早期发现、及时干预、消除影响儿童心理行为发育的生物、心理与社会不利因素,早期识别儿童心理行为发育偏异,有针对性地开展随访、干预与健康管理。
二、服务对象辖区内0～6岁儿童,包括健康儿童、高危儿童、心理行为发育异常儿童。
三、内容与方法(一)健康儿童。
在儿童健康检查同时进行儿童心理行为发育监测与指导。
1.监测方法在健康检查时,根据社区卫生服务中心与乡镇卫生院的条件,结合家长需要,至少选择以下方法之一进行心理行为发育监测。
(1)儿童生长发育监测图:监测8项儿童行为发育指标(抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走、扶栏上楼梯、双脚跳),了解儿童在监测图中相应月龄的运动发育情况。
如果某项运动发育指标至箭头右侧月龄仍未通过,提示有发育偏异的可能。
(2)预警征象:根据儿童心理行为发育问题预警征象(表1),检查有无相应月龄的发育偏异,并在“□”内打“√”。
出现任何一条预警征象应及当时登记并转诊。
表1 儿童心理行为发育问题预警征象(3)标准化量表:使用全国标准化的儿童发育筛查量表,如小儿智能发育筛查量表(DDST)、0～6岁儿童发育筛查量表(DST)等进行儿童心理行为发育问题的筛查评估。
2.转诊筛查结果可疑或异常者,应当登记(附件1)并转诊至上级妇幼保健机构或其她医疗机构的相关专科门诊,并进行随访。
3.预见性指导在儿童定期健康检查过程中,应当以儿童心理行为发育特点为基础,根据个体化原则,注重发育的连续性与阶段性特点,给予科学的心理行为发育的预见性指导。
(1)新生儿期1)强调母婴交流的重要性,鼓励父母多与新生儿接触,如说话、微笑、怀抱等。
2)学会辨识新生婴儿哭声,及时安抚情绪并满足其需求,如按需哺乳。
3)新生儿喂奶1小时后可进行俯卧练习,每天可进行1～2次婴儿被动操。
《儿童保健技术规范》课件
定期总结与改进
对临床应用情况进行定期 总结，分析存在的问题和 不足，及时进行改进和优 化。
儿童保健技术规范的效果评估与改进
设立评估指标
根据《儿童保健技术规范》的目 标和要求，设立科学的评估指标
，对实施效果进行客观评价。
收集反馈意见
通过调查、访谈等方式收集医护 人员、家长等利益相关方的反馈 意见，了解技术规范的优缺点。
持续改进
根据评估结果和反馈意见，对《 儿童保健技术规范》进行持续改 进和优化，不断提高实施效果和
应用价值。
05
CATALOGUE
儿童保健技术规范案例分析
新生儿窒息的急救与护理
总结词
掌握新生儿窒息的急救与护理技术，确保新生儿生命安全。
详细描述
新生儿窒息是一种紧急情况，需要及时进行急救和护理。应掌握清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环和评估等 步骤，确保新生儿能够正常呼吸和循环。同时，在护理过程中要密切观察新生儿的生命体征和病情变化，及时采 取相应措施。
以预防为主，防治结合；关注个体差 异，注重全面发展和个性化指导；加 强健康教育，提高儿童自我保健能力 。
儿童保健的主要任务
预防和控制儿童期常见疾病和健康问 题，促进儿童生长发育、智力发展和 社会适应能力，提高儿童整体健康水 平。
儿童保健的重要性
01 02
保障儿童生命安全和健康权益
儿童保健是保障儿童生命安全和健康权益的重要措施，通过预防和控制 儿童期常见疾病和健康问题，降低儿童死亡率，提高儿童整体健康水平 。
儿童保健的历史与发展
古代儿童保健
近代儿童保健
在古代，由于医学知识匮乏和医疗条 件有限，儿童的死亡率很高。但是， 一些文明古国如古希腊、古罗马、古 印度等已经有了对儿童保健的初步认 识和实践。
儿童保健技术规范
儿童心理咨询技术规范碍 (13)睡 行 症 ......... .......................... 13 睡 惊 或者 夜 惊 (14)梦 魇 ..................... 15 抽 动障 碍 ..................... 16 脑 性瘫 痪 (17)儿童体格发育专项技术规范儿童体格发育 (20)体重 (20)高 (21)围 (21)围 (21)围 ................................... 21 骨 骼 和 牙 的 发育 ............................... 21 小儿体格发育的评价 (22)儿童营养咨询与喂养指导诊疗常规营养评估方法 ........................................ 24营养评价的时间 ............................... 24母孚L 喂养的优点和断孚L 时间 .......................... 24 辅食添加的时间和种类 ............................ 24 食物添加的现代营养观 ............................ 25 及时添加转奶期食物的原因 .......................... 25 开始添加转奶期食物的时间 .......................... 25 怎 样 添 加 转 奶 期 食物 ........................... 25 喂 养行 为 ................................... 25 影响喂养行为的因素 ............................... 26 喂 养 行 为 问 题 干 症............. ..................... 3 学 习 障 碍 ............. .................... 5 情绪 障 碍 ...................... .. (6)焦虑症 .................. (6)恐 怖 症 ..... . (8)社 交 恐 怖 症 .............. ................ 9 学 校 恐 怖症 ........ ...................... 9 抑郁 症 ... .10瘴 症 ............. .................... 11 屏 气发 作 ............. .................. 12 睡 眠障 注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症）................... 1孤独 身长（身高） 量 .. .……20 上、下部20坐扰............................. 26婴幼儿常见进食问题及不良后....................... 27 婴幼儿营养简单计27儿童每日所需矿物质量27营养不良性疾病 (28)营养不良 (28)注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症）注意缺陷多动障碍（ADHD）是最常见的儿童期起病的神经精神疾病之一，也是儿童心理咨询门诊、儿童发育行为门诊最常见的疾病之一。
国家卫生部《儿童心理保健技术规范》
国家卫生部《儿童心理保健技术规范》一、目的按照儿童心理发展的规律和不同年龄阶段的心理行为特征，定期对儿童进行心理行为发育评估，及时掌握不同年龄儿童的心理行为发育水平，营造良好环境，科学促进儿童健康发展。
早期发现、及时干预、消除影响儿童心理行为发育的生物、心理和社会不利因素，早期识别儿童心理行为发育偏异，有针对性地开展随访、干预和健康管理。
二、服务对象辖区内0～6岁儿童，包括健康儿童、高危儿童、心理行为发育异常儿童。
三、内容与方法（一）健康儿童。
在儿童健康检查同时进行儿童心理行为发育监测与指导。
1．监测方法在健康检查时，根据社区卫生服务中心和乡镇卫生院的条件，结合家长需要，至少选择以下方法之一进行心理行为发育监测。
（1）儿童生长发育监测图：监测8项儿童行为发育指标（抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走、扶栏上楼梯、双脚跳），了解儿童在监测图中相应月龄的运动发育情况。
如果某项运动发育指标至箭头右侧月龄仍未通过，提示有发育偏异的可能。
（2）预警征象：根据儿童心理行为发育问题预警征象（表1），检查有无相应月龄的发育偏异，并在“□”内打“√”。
出现任何一条预警征象应及当时登记并转诊。
表1 儿童心理行为发育问题预警征象年龄预警征象年龄预警征象3月龄1. 对很大声音没有反应2. 不注视人脸，不追视移动人或物品3. 逗引时不发音或不会笑4. 俯卧时不会抬头□□□□18月龄1. 不会有意识叫“爸爸”或“妈妈”2.不会按要求指人或物3. 不会独走4. 与人无目光对视□ □□□6月龄1. 发音少，不会笑出声2. 紧握拳不松开3. 不会伸手及抓物4. 不能扶坐□□□□2岁1. 无有意义的语言2.不会扶栏上楼梯/台阶3. 不会跑4. 不会用匙吃饭□□□□8月龄1. 听到声音无应答2.不会区分生人和熟人3. 不会双手传递玩具4.不会独坐□□□□2岁半1. 兴趣单一、刻板2.不会说2-3个字的短语3. 不会示意大小便4.走路经常跌倒□□□□12月龄1. 不会挥手表示“再见”或拍手表示“欢迎”2. 呼唤名字无反应3.不会用拇食指对捏小物品4. 不会扶物站立□□□□3岁1. 不会双脚跳2. 不会模仿画圆3. 不能与其他儿童交流、游戏4. 不会说自己的名字□□□ □。
(完整版)儿童心理保健技术规范
儿童心理保健技术规范一、目的按照儿童心理发展的规律和不同年龄阶段的心理行为特征，定期对儿童进行心理行为发育评估，及时掌握不同年龄儿童的心理行为发育水平，营造良好环境，科学促进儿童健康发展。
早期发现、及时干预、消除影响儿童心理行为发育的生物、心理和社会不利因素，早期识别儿童心理行为发育偏异，有针对性地开展随访、干预和健康管理。
二、服务对象辖区内0～6岁儿童，包括健康儿童、高危儿童、心理行为发育异常儿童。
三、内容与方法（一）健康儿童。
在儿童健康检查同时进行儿童心理行为发育监测与指导。
1．监测方法在健康检查时，根据社区卫生服务中心和乡镇卫生院的条件，结合家长需要，至少选择以下方法之一进行心理行为发育监测。
（1）儿童生长发育监测图：监测8项儿童行为发育指标（抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走、扶栏上楼梯、双脚跳），了解儿童在监测图中相应月龄的运动发育情况。
如果某项运动发育指标至箭头右侧月龄仍未通过，提示有发育偏异的可能。
（2）预警征象：根据儿童心理行为发育问题预警征象（表1），检查有无相应月龄的发育偏异，并在“□”内打“√”。
出现任何一条预警征象应及当时登记并转诊。
表1 儿童心理行为发育问题预警征象（3）标准化量表：使用全国标准化的儿童发育筛查量表，如小儿智能发育筛查量表（DDST）、0～6岁儿童发育筛查量表（DST）等进行儿童心理行为发育问题的筛查评估。
2．转诊筛查结果可疑或异常者，应当登记（附件1）并转诊至上级妇幼保健机构或其他医疗机构的相关专科门诊，并进行随访。
3．预见性指导在儿童定期健康检查过程中，应当以儿童心理行为发育特点为基础，根据个体化原则，注重发育的连续性和阶段性特点，给予科学的心理行为发育的预见性指导。
（1）新生儿期1）强调母婴交流的重要性，鼓励父母多与新生儿接触，如说话、微笑、怀抱等。
2）学会辨识新生婴儿哭声，及时安抚情绪并满足其需求，如按需哺乳。
3）新生儿喂奶1小时后可进行俯卧练习，每天可进行1～2次婴儿被动操。
儿童保健技术规范
喂养与营养指导技术规范
纯母乳喂养
6个月内纯母乳喂养：无需添加水、果汁等液体 和固体食物
早开奶：产后1小时内应帮助新生儿尽早实现第 一次吸吮
掌握正确的喂哺技巧：姿势、次数 处理常见问题：识别摄入不足、母乳性黄疸等
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喂养与营养指导技术规范
食物转换
建议开始引入为6月龄，不早于4月龄 第一阶段食物：谷类食物、根茎类蔬菜、水果 第二阶段食物：7～９月龄，肉类、蛋类、鱼类、
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新生儿访视技术 等四个技术规范
2012年4月 颁布
5
技术规范的统一体例
目的 服务对象（管理对象） 内容与方法（管理内容） 工作要求 考核指标
6
新生儿访视技术规范要点
及时发现新生儿异常，进行相应的处理 减少新生儿家中死亡和危重症发生率 融入了对高危儿的特殊管理内容 促进纯母乳喂养 与其他新生儿卫生服务的衔接（预防接种、
豆制品 注重进食技能的训练
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喂养与营养指导技术规范
食物转换
6月龄
7-9月龄
10-12月龄
乳类 蛋类 肉类
定时（3-4小 时）奶量8001000 毫升/日 暂不添加
尝试添加
4-5次/日，奶量 约2-3次/日，奶量 800 毫升/日左右 600-800毫升/日
开始添加蛋黄， 1个鸡蛋
每日自1/4个逐渐 增加至1个
后改为400I U/d 预防超重铁剂2个月
29
营养性疾病管理技术规范
维生素D缺乏性佝偻病
活动期，VitD治疗
口服： 800 IU/d连服3～4个月或2000～4000 IU/d连 服1个月，之后改为400 IU/d
大剂量突击疗法：一次性肌注VitD 15～30万IU 1～3个月后口服VitD 400IU/d维持 大剂量治疗应监测血生化指标
儿童保健工作规范和八大技术规范标准
全国儿童保健工作规范（试行）儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生范畴。
为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。
一、范围（一）本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。
（二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。
（三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。
二、职责（一）卫生行政部门各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。
1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。
2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。
3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。
（二）妇幼保健机构妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。
1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。
2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。
定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。
3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。
4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。
5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。
6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。
7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，开展儿童死亡评审工作。
儿童保健技术规范(较全1)
儿童保健技术规范(较全1)儿童保健技术规范(较全1)儿童的健康和成长是社会各界普遍关注的焦点。
为了确保儿童的健康发展，儿童保健技术规范应运而生。
本文将介绍一些重要的儿童保健技术规范，以确保孩子们得到适当的保健。
一、儿童饮食健康规范良好的饮食习惯是儿童健康成长的基础。
儿童饮食健康规范包括合理搭配营养，培养正确的饮食习惯，避免高糖、高脂肪和高盐饮食等。
首先，儿童的饮食应保持多样化，包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
其次，家长应引导儿童培养定时定量的饮食习惯，避免过度饮食和暴饮暴食的行为。
此外，控制儿童的糖、油和盐的摄入量也是十分重要的。
二、儿童睡眠规范良好的睡眠质量对儿童的身体和认知发展至关重要。
儿童睡眠规范主要包括建立良好的睡眠环境，保持稳定的睡眠时间和培养规律的睡前活动。
首先，儿童的睡眠环境应安全舒适，保持适宜的温度和湿度，并减少噪音和光线的干扰。
其次，家长应帮助孩子建立稳定的睡眠时间，确保每天都有足够的睡眠时间。
最后，规律的睡前活动，如洗漱、阅读故事书等，可以帮助儿童进入睡眠状态。
三、儿童身体锻炼规范适当的身体锻炼有助于儿童的身体发育和免疫力增强。
儿童身体锻炼规范主要包括科学合理的锻炼方式和注意锻炼时的安全问题。
首先，儿童的身体锻炼应根据年龄和发育情况进行，不能过度或不足。
其次，家长和教育者应关注锻炼时的安全问题，保证儿童在安全的环境中进行锻炼，并避免受伤。
此外，儿童锻炼时应逐渐增加强度和时间，以提高儿童的身体素质。
四、儿童心理规范儿童的心理健康对其全面发展至关重要。
儿童心理规范主要包括家庭和学校的关爱和支持，积极的情绪引导以及适当的心理干预等。
首先，家长和教育者应向儿童传递爱和关怀，提供温暖和安全的环境。
其次，帮助儿童正确处理情绪，教导他们积极应对挫折和压力。
最后，当儿童出现心理问题时，家长和教育者应及时进行适当的心理干预，帮助他们恢复心理健康。
五、儿童疾病预防规范预防儿童常见疾病对于保障儿童的健康至关重要。
儿童保健服务规范和技术规范
儿童保健服务规范和技术规范前言本文档旨在制定并规范儿童保健服务的规范和技术要求，以确保提供给儿童的保健服务达到高质量和安全标准。
1. 儿童保健服务的定义和范围1.1 儿童保健服务是指为儿童提供的预防、筛查、诊断、治疗、康复和健康教育等全面的保健服务。
1.2 儿童保健服务的范围包括但不限于儿童生长发育检查、免疫接种、疾病预防、常见病和多发病诊治、心理健康支持等。
2. 儿童保健服务的规范要求2.1 儿童保健服务应依据相关法律法规和国家标准进行，确保服务过程合法、正规、安全。
2.2 儿童保健服务的提供者应具备相关资质和专业能力，并持续进行专业培训，以保证服务的质量和效果。
2.3 儿童保健服务的过程应尊重儿童的权益，保护其隐私，并与家长或监护人进行充分的沟通和合作。
2.4 儿童保健服务应保证服务场所的安全卫生条件，减少感染和意外事故的风险。
3. 儿童保健技术规范3.1 儿童生长发育检查应按照国家标准进行，包括身高、体重、头围等指标的测量和评估，以及相关发育问题的筛查。
3.2 免疫接种应按照国家免疫程序和时间表进行，确保儿童获得准确、及时和完整的免疫接种。
3.3 常见病和多发病的诊治应符合国家诊疗指南和最新的医学知识，确保诊断准确、治疗合理和安全。
3.4 儿童心理健康支持应采用儿童心理学的专业方法和技术，确保提供有效的心理咨询和治疗。
结论本文档旨在制定儿童保健服务的规范和技术要求，以确保提供给儿童的保健服务达到高质量和安全标准。
所有服务提供者和保健机构应依据本文档规范和要求执行儿童保健工作，为儿童提供优质的保健服务。
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儿童保健技术规范（一）新生儿访视技术规范一、目的定期对新生儿进行健康检查，宣传科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防，并早期发现异常和疾病，及时处理和转诊。
降低新生儿患病率和死亡率，促进新生儿健康成长。
二、服务对象辖区内居住的新生儿。
三、内容与方法（一）访视次数1．正常足月新生儿访视次数不少于2次。
（1）首次访视：在出院后7日之内进行。
如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。
（2）满月访视：在出生后28～30日进行。
新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
2．高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数，首次访视应在得到高危新生儿出院（或家庭分娩）报告后3日内进行。
符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。
（1）早产儿（胎龄 < 37周）或低出生体重儿（出生体重< 2500克）。
（2）宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血者。
（3）高胆红素血症。
（4）新生儿肺炎、败血症等严重感染。
（5）新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢性疾病。
（6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、肢体、精神）并影响养育能力者等。
（二）访视内容1．问诊（1）孕期及出生情况：母亲妊娠期患病及药物使用情况，孕周、分娩方式，是否双（多）胎，有无窒息、产伤和畸形，出生体重、身长，是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。
（2）一般情况：睡眠、有无呕吐、惊厥，大小便次数、性状及预防接种情况。
（3）喂养情况：喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。
2．测量（1）体重1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重计零点。
新生儿需排空大小便，脱去外衣、袜子、尿布，仅穿单衣裤，冬季注意保持室内温暖。
2）测量方法：称重时新生儿取卧位，新生儿不能接触其它物体。
使用杠杆式体重计称重时，放置的砝码应接近新生儿体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；使用电子体重计称重时，待数据稳定后读数。
记录时需除去衣服重量。
体重记录以千克（kg）为单位，至小数点后2位。
（2）体温1）测量前准备：在测量体温之前，体温表水银柱在35摄氏度（℃）以下。
2）测量方法：用腋表测量，保持5分钟后读数。
3．体格检查（1）一般状况：精神状态，面色，吸吮，哭声。
（2）皮肤黏膜：有无黄染、紫绀或苍白（口唇、指趾甲床）、皮疹、出血点、糜烂、脓疱、硬肿、水肿。
（3）头颈部：前囟大小及张力，颅缝，有无血肿，头颈部有无包块。
（4）眼：外观有无异常，结膜有无充血和分泌物，巩膜有无黄染，检查光刺激反应。
（5）耳：外观有无畸形，外耳道是否有异常分泌物，外耳廓是否有湿疹。
（6）鼻：外观有无畸形，呼吸是否通畅，有无鼻翼扇动。
（7）口腔：有无唇腭裂，口腔黏膜有无异常。
（8）胸部：外观有无畸形，有无呼吸困难和胸凹陷，计数1分钟呼吸次数和心率；心脏听诊有无杂音，肺部呼吸音是否对称、有无异常。
（9）腹部：腹部有无膨隆、包块，肝脾有无肿大。
重点观察脐带是否脱落、脐部有无红肿、渗出。
（10）外生殖器及肛门：有无畸形，检查男孩睾丸位置、大小，有无阴囊水肿、包块。
（11）脊柱四肢：有无畸形，臀部、腹股沟和双下肢皮纹是否对称，双下肢是否等长等粗。
（12）神经系统：四肢活动度、对称性、肌张力和原始反射。
4．指导（1）居住环境：新生儿卧室应安静清洁，空气流通，阳光充足。
室内温度在22～26℃为宜，湿度适宜。
（2）母乳喂养：观察和评估母乳喂养的体位、新生儿含接姿势和吸吮情况等，鼓励纯母乳喂养。
对吸吮力弱的早产儿，可将母亲的乳汁挤在杯中，用滴管喂养；喂养前母亲可洗手后将手指放入新生儿口中，刺激和促进吸吮反射的建立，以便主动吸吮乳头。
（3）护理：衣着宽松，质地柔软，保持皮肤清洁。
脐带未脱落前，每天用75%的酒精擦拭脐部一次，保持脐部干燥清洁。
若有头部血肿、口炎或鹅口疮、皮肤皱褶处潮红或糜烂，给予针对性指导。
对生理性黄疸、生理性体重下降、“马牙”、“螳螂嘴”、乳房肿胀、假月经等现象无需特殊处理。
早产儿应注意保暖，在换尿布时注意先将尿布加温，必要时可放入成人怀中，直接贴紧成人皮肤保暖。
（4）疾病预防：注意并保持家庭卫生，接触新生儿前要洗手，减少探视，家人患有呼吸道感染时要戴口罩，以避免交叉感染。
生后数天开始补充维生素D，足月儿每日口服400IU，早产儿每日口服800IU。
对未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗的新生儿，提醒家长尽快补种。
未接受新生儿疾病筛查的新生儿，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
有吸氧治疗史的早产儿，在生后4～6周或矫正胎龄32周转诊到开展早产儿视网膜病变（ROP）筛查的指定医院开始进行眼底病变筛查。
（5）伤害预防：注意喂养姿势、喂养后的体位，预防乳汁吸入和窒息。
保暖时避免烫伤，预防意外伤害的发生。
（6）促进母婴交流：母亲及家人多与新生儿说话、微笑和皮肤接触，促进新生儿感知觉发展。
5．转诊（1）立即转诊：若新生儿出现下列情况之一，应立即转诊至上级医疗保健机构。
1）体温≥37.5℃或≤35.5℃。
2）反应差伴面色发灰、吸吮无力。
3）呼吸频率<20次/分或>60次/分，呼吸困难（鼻翼煽动、呼气性呻吟、胸凹陷），呼吸暂停伴紫绀。
4）心率<100次/分或>160次/分，有明显的心律不齐。
5）皮肤严重黄染（手掌或足跖），苍白，紫绀和厥冷，有出血点和瘀斑，皮肤硬肿，皮肤脓疱达到5个或很严重。
6）惊厥（反复眨眼、凝视、面部肌肉抽动、四肢痉挛性抽动或强直、角弓反张、牙关紧闭等），囟门张力高。
7）四肢无自主运动，双下肢/双上肢活动不对称；肌张力消失或无法引出握持反射等原始反射。
8）眼窝或前囟凹陷、皮肤弹性差、尿少等脱水征象。
9）眼睑高度肿胀，结膜重度充血，有大量脓性分泌物；耳部有脓性分泌物。
10）腹胀明显伴呕吐。
11）脐部脓性分泌物多，有肉芽或粘膜样物，脐轮周围皮肤发红和肿胀。
（2）建议转诊：若新生儿出现下列情况之一，建议转诊至上级医疗保健机构。
1）喂养困难。
2）躯干或四肢皮肤明显黄染、皮疹，指趾甲周红肿。
3）单眼或双眼溢泪，黏性分泌物增多或红肿。
4）颈部有包块。
5）心脏杂音。
6）肝脾肿大。
7）首次发现五官、胸廓、脊柱、四肢畸形并未到医院就诊者。
在检查中，发现任何不能处理的情况，均应转诊。
四、流程图五、工作要求1．新生儿访视人员应经过专业技术培训。
访视时应携带新生儿访视包，出示相关工作证件。
2．新生儿访视包应包括：体温计、新生儿杠杆式体重秤/电子体重秤、听诊器、手电筒、消毒压舌板、75%酒精、消毒棉签，新生儿访视卡、笔等。
新生儿杠杆式体重秤/电子体重秤最大载重为10kg，最小分度值为50g。
3．注意医疗安全，预防交叉感染。
检查前清洁双手，检查时注意保暖，动作轻柔，使用杠杆秤时注意不要离床或地面过高。
4．加强宣教和健康指导。
告知访视目的和服务内容，反馈访视结果，提供新生儿喂养、护理和疾病防治等健康指导，对新生儿疾病筛查的情况进行随访。
5．发现新生儿危重征象，应向家长说明情况，立即转上级医疗保健机构治疗。
6．保证工作质量，按要求询问相关信息，认真完成测量和体检。
完整、准确填写新生儿家庭访视记录表，并纳入儿童健康档案。
六、考核指标1．新生儿访视覆盖率=（该年接受1次及1次以上访视的新生儿人数/同期活产数）×100%2．新生儿纯母乳喂养率=（同期纯母乳喂养新生儿数/满月访视有喂养记录的新生儿数）×100%儿童健康检查服务技术规范一、目的通过定期健康检查，对儿童生长发育进行监测和评价，早期发现异常和疾病，及时进行干预，指导家长做好科学育儿及疾病预防，促进儿童健康成长。
二、服务对象辖区内0～6岁（7岁以下）儿童。
三、内容与方法（一）健康检查时间婴儿期至少4次，建议分别在3、6、8和12月龄；3岁及以下儿童每年至少2次，每次间隔6个月，时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁；3岁以上儿童每年至少1次。
健康检查可根据儿童个体情况，结合预防接种时间或本地区实际情况适当调整检查时间、增加检查次数。
健康检查需在预防接种前进行，就诊环境布置应便于儿童先体检、后预防接种，每次健康检查时间不应少于5～10分钟。
（二）健康检查内容1．问诊（1）喂养及饮食史：喂养方式，食物转换（辅食添加）情况，食物品种、餐次和量，饮食行为及环境，营养素补充剂的添加等情况。
（2）生长发育史：既往体格生长、心理行为发育情况。
（3）生活习惯：睡眠、排泄、卫生习惯等情况。
（4）过敏史：药物、食物等过敏情况。
（5）患病情况：两次健康检查之间患病情况。
2．体格测量（1）体重1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重秤零点。
儿童脱去外衣、鞋、袜、帽，排空大小便，婴儿去掉尿布。
冬季注意保持室内温暖，让儿童仅穿单衣裤，准确称量并除去衣服重量。
2）测量方法：测量时儿童不能接触其它物体。
使用杠杆式体重秤进行测量时，放置的砝码应接近儿童体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；使用电子体重秤称重时，待数据稳定后读数。
记录时需除去衣服重量。
体重记录以千克（kg）为单位，至小数点后1位。
（2）身长（身高）1）测量前准备：2岁及以下儿童测量身长，2岁以上儿童测量身高。
儿童测量身长（身高）前应脱去外衣、鞋、袜、帽。
2）测量方法：测量身长时，儿童仰卧于量床中央，助手将头扶正，头顶接触头板，两耳在同一水平。
测量者立于儿童右侧，左手握住儿童两膝使腿伸直，右手移动足板使其接触双脚跟部，注意量床两侧的读数应保持一致，然后读数。
测量身高时，应取立位，两眼直视正前方，胸部挺起，两臂自然下垂，脚跟并拢，脚尖分开约60度，脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱，头部保持正中位置，使测量板与头顶点接触，读测量板垂直交于立柱上刻度的数字，视线应与立柱上刻度的数字平行。
儿童身长（身高）记录以厘米（cm）为单位，至小数点后1位。
（3）头围儿童取坐位或仰卧位，测量者位于儿童右侧或前方，用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点，使软尺紧贴头皮，女童应松开发辫。
儿童头围记录以厘米（cm）为单位，至小数点后1位。
3．体格检查（1）一般情况：观察儿童精神状态、面容、表情和步态。
（2）皮肤：有无黄染、苍白、紫绀（口唇、指趾甲床）、皮疹、出血点、瘀斑、血管瘤，颈部、腋下、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。
（3）淋巴结：全身浅表淋巴结的大小、个数、质地、活动度、有无压痛。
（4）头颈部：有无方颅、颅骨软化，前囟大小及张力，颅缝，有无特殊面容、颈部活动受限或颈部包块。
（5）眼：外观有无异常，有无结膜充血和分泌物，眼球有无震颤。