ICU专科仪器操作流程

ICU专科仪器操作流程目录

一、BiPAP呼吸机使用流程 (02)

二、除颤仪操作规程 (03)

三、电动吸痰法操作规程 (04)

四、呼吸机操作规程 (05)

五、心电监护仪操作规程 (06)

六、心电图机操作规程 (07)

七、血糖测定仪操作规程 (08)

八、注射泵操作规程 (09)

九、输液泵 (10)

十、降温毯操作流程 (11)

十一、微波炉的使用流程 (12)

十二、简易呼吸器的操作流程 (13)

十三、抗血栓压力泵操作流程 (14)

一、BiPAP呼吸机使用流程

上机前准备：A先取半卧位、吸氧，通知医生，向家属交代病情并签同意书。

B抽取动脉血气。

C备好吸痰装置、备好监护仪。

D BIBPAP呼吸机准备，BIBPAP机管一套、氧气、面罩、湿化器、

注射用水、固定头带、接好管道备用。启动BIBPAP机，调节

参数S/T，f18次/分，IP10-15cmHO2，PEEP3-5cmHO2，氧流量

6-10升/分。

上机配合：向病人做好宣教工作，上机前不能进食过饱，示范吸气、呼气动作。

将氧气管接在面罩上，氧流量6-10升/分，固定面罩，松紧

度适宜，接上BIBPAP机。

上机后护理：A鼓励咳痰，无力咳痰者予电动吸痰。

B防止面罩漏气，注意管道通畅。

C密切观察病情，监测心率、血压、呼吸、血氧饱合度，

血气变化，随时备好气管插管用物，及时添加湿化水。

D根据病情调参数E做好各项生活护理及心理护理。

撤机护理：A停机指征，意识清楚，呼吸、血气正常。

B停机步骤，予鼻导管吸氧→关主机→关湿化器→分离主机与湿化

器的连接管→切断电源

C清毒：面罩及连接管予清洗→浸泡消毒→凉干待用。

开机流程：

关机流程：

二、除颤仪操作规程

1目的

明确心电监护除颤仪操作规程，指导护士正确掌握心电监护除颤仪的操作方法。2适用范围

适用于进行心电监护除颤仪操作的护理人员。

3工作规范

3．1、着装仪表端庄、衣帽整洁

3．2、据医嘱及病情需要进行心电监护、电击除颤，查对床号、姓名。

3．3、准备用物：电极片、导电糊、记录本

3．4、监护仪准备

3．4．1、开机、让机器自检通过。

3．4．2、联接病人导联。

3．4．3、点击HR ALARM键设置心率报警范围。

3．4．4点击LEAD SELECT选择导联。

3．4．5点击ECG SIZG调节振幅。

电击除颤

能量选择：打开开关。选择充电焦耳（双相为200焦耳，单相位360焦耳）。按充电启动按钮，指示灯亮，充电的能量保持在约一分钟内有效。

操作者站在患者右侧，手柄涂上导电糊后双手持手柄（左手手柄置于患者胸骨右缘第二肋间，右手柄置于心尖部）贴紧病人皮肤（操作者注意不能靠近床沿，防止触电）双手同时放电，观察心电示波，心要时可重复多次，记录。

流程图：

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注意事项

1病人平卧在硬板床上,身上有金属物者予取出,解松衣领,建立静脉通道, 备好急救药等抢救用物.

2除颤时一切人员不得接触患者及铁床,切勿碰触电极,以免受伤。

3再次除颤时应充电到所需的能量再按键电击.

三、电动吸痰法操作规程

一、操作程序

（一）评估

评估：病情、生命体征、有无痰液、呕吐物、有无紫绀

用物评估：吸痰器功能是否良好，电源、各导管连接是否正确，用物齐全（二）准备

患者准备：清醒病人做好解释

用物准备：吸痰器、吸痰盒（内有一只盛生理盐水、一只盛呋喃西林溶液，吸痰管16号数根、压舌板一根、镊子两把）。

检查并调节电动吸引器的负压。

(三)操作

1、用物带至床旁，对床号、姓名、解释。

2、接通电源，助患者头偏向一侧，面向操作者

3、戴手套，连接导管，打开吸引电源开关，试吸水。用压舌板助患者张口，吸净口腔痰液，更换吸痰管，插入气管插管预定部位后，从深部左右旋转，向上提拉吸净痰液，每次吸痰不超过15秒，一次未吸净，隔3—5分钟再吸。

4、痰液粘稠时拍背部，必要时雾化吸入（每次2—8ML）或超声雾化吸入。

吸痰完毕，用纱布擦净口鼻分泌物，检查口腔粘膜有无破损。

清理用物，拆洗、消毒、安装备用。洗手

二、注意事项

1、使用前先检查吸痰管的排气管，不能接错，检查电源电压与吸引器电压是否相符，检查管道连接是否紧密。

2、严格执行无菌操作，吸痰瓶每天更换一次，吸痰管用后每次更换，口腔与气管内的吸痰管应格分开。

3、储液瓶内应先放入100ml消毒液，瓶内吸入液不宜过满，应及时倾倒，储液瓶和连接管每天清洁消毒。

流程图

四、呼吸机操作规程（E360）

1.目的

明确呼吸机操作规程，指导护士正确掌握呼吸机的操作方法。

2．适用范围

适用于进行呼吸机操作的医护人员。

3．工作规范

3．1着装

仪表端庄、衣帽整洁。

3．2 据医嘱进行机械通气，查对床号，姓名。

3．3准备用物：扳手，压力表，呼吸机，伸缩接头。

3．4呼吸机准备

3．4．加蒸溜水至湿化瓶箭头处——把压力表与中心供氧连接——接电源———将氧气压力调至0.2-0.4mpa---连接模拟肺--开压缩机（将压力调至80PSI）---开呼吸机---开湿化瓶---检查压力表---检验各种报警---检查呼吸机附加的监护仪、湿化瓶、湿化器雾化功能是否良好---主机自检正常后由医生据病情调整呼吸机模式及工作参数---脱去模拟肺——将呼吸回路与人工气道相连接投入使用.

3．5 关机

关氧---关呼吸机---压缩机---关湿化瓶---切断电源.

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1.正确安装湿化装置及呼吸回路。

2使用呼吸机均需调节好参数，采用模拟肺检测呼吸机性能，确保机器正常才能连接病人。

3呼吸回路中两个接水杯要处于低位，及时倒杯内积水，避免积水倒流入气道。

4.使用结束后取下主机呼吸机呼出部分管道，外接管道，湿化器，集水器，浸泡消毒后用清水冲洗，晾干，备用

5长期使用呼吸机时，每周更换消毒1次呼吸机管道和湿化器