下腰痛的康复护理
腰痛病人的护理措施
腰痛病人的护理措施背景腰痛是指发生在腰背部的疼痛感觉,是一种常见的身体不适症状。
腰痛不仅会影响病人的正常生活和工作,还可能导致一系列并发症。
对于腰痛病人的护理,包括正确的姿势、适当的活动和疼痛管理,对于减轻疼痛、促进康复非常重要。
护理措施1. 提供舒适的卧室环境为腰痛病人提供一个舒适的卧室环境是非常重要的。
确保床垫的硬度适中,同时准备好舒适的枕头和床上用品。
此外,选择一个安静的卧室可以帮助病人放松身心,促进睡眠。
2. 指导正确的姿势指导腰痛病人保持正确的姿势是非常重要的。
正确的坐姿是将背部贴紧椅背,并保持脊柱的自然曲线。
在站立时,要保持身体的平衡和稳定,将重心放在双脚上。
在行走时,要保持挺胸收腹,避免弯腰驼背。
3. 推荐适当的活动适当的活动对于腰痛病人的康复非常重要。
鼓励腰痛病人进行适当的有氧运动,例如散步、游泳等。
这些运动可以帮助加强腹肌和背肌,提高腰部的稳定性。
此外,腰痛病人可以尝试一些伸展运动和瑜伽,以增强柔韧性和促进腰部的血液循环。
4. 疼痛管理疼痛管理是腰痛病人护理中至关重要的一部分。
医护人员可以根据病情为病人开具适当的药物治疗,以减轻疼痛。
常见的药物包括非处方的止痛药和消炎药。
此外,可以使用热敷或冷敷的方式缓解疼痛。
病人也可以尝试一些非药物的方法,例如按摩、针灸和理疗等。
5. 心理支持腰痛病人常常会感到疼痛带来的困扰和焦虑。
提供心理支持对于帮助病人应对腰痛非常重要。
护士可以与病人进行交流,倾听他们的需求和疑虑。
同时,鼓励病人参加心理咨询和支持团体,帮助他们缓解焦虑和恢复信心。
6. 饮食和营养良好的饮食和营养对于腰痛病人的康复起到重要作用。
鼓励病人摄入丰富的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和肌肉的健康生长。
此外,适量的水分摄入也非常重要,以防止脱水和保持身体的正常代谢。
7. 科学用药腰痛病人在接受药物治疗时,需要注意科学用药。
按照医生的指导,保持用药的规律性和坚持用药至疗程结束。
腰椎手术后专业护理措施
腰椎手术是治疗腰椎疾病的重要手段,手术的成功与否与术后的护理密不可分。
术后专业护理对于患者康复至关重要,以下是一些腰椎手术后专业护理措施:一、术后生命体征观察1. 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,如有异常及时通知医生处理。
2. 注意观察患者的意识、表情、言语等,如有异常及时通知医生。
3. 观察患者的尿量、颜色、气味等,如有异常及时通知医生。
二、伤口护理1. 保持伤口清洁干燥,每日更换敷料,避免感染。
2. 观察伤口愈合情况,如有异常及时通知医生。
3. 遵医嘱进行切口拆线,避免拆线过早或过晚。
三、体位护理1. 术后患者应保持平卧位,避免侧卧和俯卧。
2. 卧床期间,每2小时协助患者翻身一次,防止压疮发生。
3. 术后1-2周,患者可逐渐过渡到半卧位,以利于呼吸和减轻腰痛。
四、疼痛护理1. 观察患者疼痛的程度、性质、部位等,评估疼痛程度。
2. 遵医嘱给予止痛药物,如阿片类药物、非甾体抗炎药等。
3. 教会患者疼痛缓解技巧,如深呼吸、放松肌肉等。
五、饮食护理1. 术后患者应给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的易消化饮食。
2. 鼓励患者多饮水,每日饮水量不少于2000ml,以促进新陈代谢。
3. 避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、酒等。
六、功能锻炼1. 术后早期,患者应进行床上功能锻炼,如四肢关节活动、深呼吸等。
2. 术后1-2周,患者可进行腰背肌功能锻炼,如飞燕式、五点支撑等。
3. 术后3-6周,患者可逐渐增加活动量,如散步、慢跑等。
七、并发症预防及护理1. 预防压疮:定时翻身,保持床铺清洁干燥,避免局部受压。
2. 预防肺部感染:鼓励患者深呼吸、咳嗽,必要时给予雾化吸入。
3. 预防泌尿系感染:鼓励患者多饮水,保持尿路通畅。
4. 预防下肢深静脉血栓:鼓励患者早期下床活动,必要时给予抗凝治疗。
5. 预防神经根粘连:鼓励患者进行腰背肌功能锻炼,防止神经根粘连。
八、心理护理1. 倾听患者的心理需求,给予心理支持。
简述腰间盘突出的康复护理措施
简述腰间盘突出的康复护理措施
腰间盘突出是指腰椎间盘突破纤维环,压迫椎间盘外侧的神经根和腰髓,引起下肢疼痛、麻木和无力等症状。
康复护理是腰间盘突出治疗的重要环节之一,以下是一些常见的康复护理措施:
1.休息:急性期要卧床休息,避免过度活动,缓解腰痛。
2.物理治疗:应选用低强度物理治疗,如热疗、温灸、推拿等,以促进局部血液循环,缓解疼痛,促进腰椎功能恢复。
3.针灸疗法:可通过扎针或电针治疗,刺激穴位以调节人体的阴阳平衡,改善血液循环和神经功能,缓解腰痛。
4.运动康复:应选用适当的体育锻炼,如瑜伽、游泳、散步等,逐渐增加运动量,提高腰椎的稳定性,并增强腰肌的肌力。
5.保持正确的姿势:坐位、站位时保持直立,避免弯腰、扭曲身体等动作,减少腰椎负荷。
总之,康复护理是腰间盘突出治疗的重要环节,要根据患者的具体情况,采取个体化的多种康复护理措施,预防康复并发症,促进腰椎功能恢复,防止病情复发。
腰椎间盘突出后该如何正确护理?
腰椎间盘突出后该如何正确护理?腰椎间盘突出症是由于突出的腰椎间盘组织刺激或者压迫到神经根而出现的一种综合征,是现阶段临床上造成病人出现腰腿疼的关键原因。
目前的社会环境下由于人们的工作和生活方式形成了巨大的改变,从而造成腰椎间盘突出症发生率上升的现象。
在出现腰椎间盘突出症之后,积极地采取相应的治疗措施尤为关键,而微创手术方式在应用过程中可以显著改善病人病情,并能够有效控制并发症的发生率。
不过也有一些患者在接受治疗之后存在疼痛、功能恢复状况不理想等现象,针对这种情况则需要对病人进行合理的护理措施应用,综合性改善病人情况,促进康复过程。
1 腰椎间盘突出后护理影响因素多数腰椎间盘突出症患者在接受对应的治疗之后仍然会存在下腰痛的情况,同时也有大量的患者表现出腰椎功能下降的问题,病人的整体康复状况通常不理想,而导致这种现象出现的原因多样,一般与治疗方法、疼痛、认知和手术并发症等因素相关。
要保证相关病人在术后阶段得到比较良好的康复效果,则在进行护理的时候应当对病人的术后康复锻炼时机进行准确的把握,并主动地让病人接受相应的功能锻炼,促进其康复的进程。
同时对于并发症而言,治疗之后得深静脉血栓形成风险较高,深静脉血栓管形成的三项要素为血管壁异常、血流速度减缓、血液成分改变,在护理过程中应当从这些要素入手对深静脉血栓发生风险进行降低。
疼痛是当前仅次于体温、呼吸、脉搏和血压的第五大生命体征,长期以来被医学界广泛关注,腰椎间盘突出导致的慢性疼痛不仅会对病人的日常生活和工作形成影响,还容易导致病人产生严重的焦虑和抑郁情绪,让病人的生活质量显著下降。
而在接受治疗之后,病人的疼痛往往还会因为神经根的粘连、水肿等因素的影响,而持续存在,当疼痛存在的情况下,病人通常难以有效地参与到对应的康复锻炼过程中,最终导致病人的康复效果不佳。
2 腰椎间盘突出后的护理要点在以往进行腰椎间盘突出病人护理的过程中,相关的护理措施具有片段式的特点,在护时候无法对病人的各项护理需求进行充分的把握与统筹,最终导致护理工作缺乏及时性和有效性,不利于病人的康复。
腰痛中医护理方案优化方案
腰痛中医护理方案优化方案引言腰痛是一种常见的健康问题,许多人在日常生活中都会遭受腰痛的困扰。
中医在腰痛的治疗方面积累了丰富的经验和独特的理论体系。
本文旨在探讨腰痛中医护理方案的优化方案,以提供更好的腰痛护理服务。
腰痛的中医理论中医认为,腰痛是由于肾虚、气血不足、肌肉扭伤等原因引起的。
其中,肾虚是腰痛的主要病机。
中医通过调整人体的阴阳平衡、调理肾脏功能、改善气血循环等方法来治疗腰痛。
腰痛中医护理方案的优化1. 综合治疗方案腰痛的中医护理方案应该是综合的,综合运用草药熏蒸、针灸、按摩等治疗方法,针对不同的腰痛原因进行个体化的治疗。
综合治疗方案可以提高治疗的效果,并降低复发率。
2. 针灸疗法的优化针灸是中医治疗腰痛的传统疗法之一,通过刺激人体的穴位来调节气血循环,缓解腰痛症状。
为了优化针灸疗法,可以结合电针疗法、拔罐疗法等现代技术,提高治疗的准确性和疗效。
3. 中药草药的熏蒸草药熏蒸是中医治疗腰痛的一种传统疗法,通过将中药熏蒸敷于腰部,通过皮肤吸收草药中的有效成分,达到缓解腰痛的效果。
为了优化草药熏蒸的效果,可以结合热敷、按摩等治疗方法,增加草药的渗透性,加速草药的吸收和作用。
4. 运动方案的制定腰痛患者通常会因为疼痛而避免活动,导致肌肉萎缩,加重腰痛症状。
为了优化中医护理方案,需要制定个体化的运动方案,包括温和的腰椎伸展运动、腹肌加强运动等,以增强腰部肌肉的力量,减轻腰痛的症状。
5. 饮食调理的建议中医强调饮食的调理对于健康的重要性。
针对腰痛患者,可以建议适量增加富含钙、维生素D的食物摄入,以增强骨骼的健康。
此外,可以适量增加富含纤维的食物摄入,促进肠胃蠕动,防止便秘加重腰痛症状。
结论腰痛是一种常见的健康问题,中医有丰富的经验和理论体系来治疗腰痛。
为了优化腰痛中医护理方案,应该综合使用多种治疗方法,个体化制定方案。
同时,针灸、草药熏蒸等传统疗法的优化,结合现代技术提高疗效。
此外,制定针对性的运动方案和饮食调理建议也对于腰痛患者的康复有重要意义。
腰间盘突出的护理
腰间盘突出的护理腰间盘突出是一种常见的神经系统疾病,主要表现为腰痛和下肢放射痛等症状,给患者带来了极大的不便和痛苦。
在治疗腰间盘突出的同时,护理也非常重要。
本文将探讨腰间盘突出的护理方法及其重要性。
一、腰间盘突出的护理方法保持休息腰间盘突出后,患者需要充分休息,减少腰部活动,避免过度用力或长时间保持一个姿势。
尤其是在疼痛加重期间,应该采取卧床休息或坐位休息,避免站立或行走。
使用支撑物使用支撑物可以缓解腰椎的负担,减轻疼痛。
例如,佩戴腰带或护腰枕可以支撑腰部,减少腰部活动,从而缓解疼痛。
进行物理治疗物理治疗包括按摩、牵引、热敷、冷敷等方法,可以改善血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。
其中,热敷可以促进血液循环,舒缓肌肉,冷敷则可以减轻肿胀和疼痛。
采取正确的姿势正确的姿势可以减少腰椎的压力,防止腰椎受伤。
例如,坐姿应保持挺胸、收腹、腰部保持略微前倾的姿势,避免驼背或过度弯腰等不良姿势。
进行运动康复运动康复可以帮助患者恢复腰部肌肉的力量和柔韧性,减轻疼痛。
适当的运动包括伸展、弯曲、扭转和抬腿等动作,但需要根据个人情况和医生的建议进行。
二、腰间盘突出护理的重要性促进治疗效果腰间盘突出的护理措施可以缓解疼痛、减轻症状,从而促进治疗的效果。
同时,护理还可以帮助患者恢复身体功能,避免疾病复发。
因此,腰间盘突出的护理非常重要。
改善患者生活质量腰间盘突出给患者带来了很多不便和痛苦,如腰痛、下肢放射痛、行动不便等。
通过正确的护理方法,可以缓解这些症状,改善患者的生活质量。
预防并发症腰间盘突出可能引发一些并发症,如尿失禁、肌无力、感觉障碍等。
通过正确的护理方法,可以预防这些并发症的发生,减少疾病对患者的危害。
提高患者自我护理能力腰间盘突出的护理不仅可以帮助患者恢复身体功能,还可以提高患者的自我护理能力。
患者可以通过学习正确的姿势、使用支撑物、进行运动康复等方法,掌握正确的自我护理技能,避免疾病复发。
综上所述,腰间盘突出的护理非常重要。
康复医学下腰痛的康复
正常 正常,但疼痛程度增加 没有特别明显的影响 有明显的影响,经常不能外出 只能在家呆着 几乎不能进行任何交际 没有疼痛 有疼痛,不加重 疼痛加重,不需选择合适的出行 疼痛,被迫选择合适的出行 疼痛限制各种出行 只能躺着 正常的家务/工作活动不会导致疼痛 正常的家务/工作活动会导致疼痛, 但还 能执行所需的活动 我能执行大部分的家务/工作, 但疼痛会 妨碍我做体力活(如, 提搬物品、吸尘打 扫) 除了轻活外, 我不能做任何事 甚至轻活, 疼痛也会妨碍我做 疼痛妨碍我执行任何工作或家务
站如松 坐如钟 走如风 卧如弓
正确的站姿
1. 抬头挺胸,缩小腹,
缩下巴,使下背变平
2. 正常鞋根磨损由外 侧开始,鞋底前部均 匀磨损
x
运动疗法
McKenzie式背伸肌训练 Williams式前屈肌训练 Calliet医疗体操
McKenzie式背伸肌训练
Williams式前屈肌训练
-
分型及病理
腰椎间盘突出症
按突出程度分4型:
膨隆型(bulging ) 突出型(protrusion ) 脱垂游离型(extrusion ) Schmorl结节及经骨突出型
根据突出部位分型
腰椎间盘突出症
后外侧方突出:最常见的突出部位
椎间孔内突出:向后经后方纤维环及后纵 韧带突入椎管或椎间孔内,压迫神经根
流行病学
概述
在美国, LBP仅次于上呼吸道感染而位居第2位; 我 国报道不一, 青岛医学院郑英刚调查我国5个行业 10 087名职工, 下腰痛的患病率为11. 5% , 居骨科就 诊患者的首位, 近年来有增多的趋势。 据调查估算, 所有人口中有75%~80%的人一生中 要经受不同程度的腰痛, 下腰痛是造成45岁以下人 口活动受限的第1位原因, 看病求医的第2位原因, 住院的第5位原因, 手术治疗的第3位原因,接受物理 治疗的门诊患者中有25%是LBP患者。
腰痛专科康复护理方法
腰痛专科康复护理方法
腰痛专科康复护理方法主要包括以下几个方面:
1. 疼痛管理:对患者进行疼痛教育,让其理解疼痛的机制,并采取适当的疼痛控制措施,如药物治疗、物理治疗等。
同时,也可以教患者一些放松技巧,如深呼吸、冥想等,帮助缓解疼痛。
2. 物理治疗:对患者进行全身或局部的运动疗法,以增加肌肉力量、改善姿势和平衡能力。
此外,物理疗法还包括按摩、热疗、冷疗等,以缓解肌肉紧张和疼痛。
3. 康复训练:对患者进行核心稳定性训练、呼吸训练等,以增强脊柱的稳定性,提高肌肉力量和耐力。
4. 健康教育:对患者进行健康教育,让其了解腰痛的原因、预防措施和治疗方案,提高自我管理和控制能力。
5. 心理支持:对患者进行心理疏导和支持,缓解其焦虑、抑郁等负面情绪,提高生活质量。
总的来说,腰痛专科康复护理方法是一个综合性的治疗过程,需要医生、护士、理疗师等多方面的合作,针对患者的具体情况制定个性化的护理方案。
腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导
腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导总结了73例腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导。
腰椎间盘突出手术之后患者不但需要采取一般护理之外,还需要着重于病情观察、基础护理、心理护理、防治并发症以及疼痛护理等,给予患者早期正确的康复指导是确保手术成功的关键。
标签:腰椎间盘突出症;术后护理;康复指导腰椎间盘突出症属于临床中十分多见的一类疾患,主要是由于患者腰椎间盘各部分,其中包括软骨板、髓核以及纤维环,特别是髓核存在不同程度的退行性改变,通过外力作用,椎间盘纤维环出现破裂,髓核组织在破裂位置突出到后方或是椎管之内,引起相邻脊神经根受到刺激和压迫,继而出现要不疼痛,一侧或是双侧下肢疼痛和麻木等临床症状。
腰椎间盘突出症患者的发病年龄在22~70岁,其中男性患者比较多见,发病率大概是颈椎间盘突出症的1/10,由于腰椎间盘突出位置不同,能够压迫到患者的脊髓以及脊神经,出现一系列类似于腰椎病的症状。
产生腰椎间盘突出症的原因包括:腰椎间盘退行性改变,通常情况下,腰椎间盘遭受体重压迫,同时要不经常进行后伸以及屈曲的运动,导致腰椎间盘磨损和挤压,特别是下腰部椎间盘,导致一系列退行性改变;外力作用,大概有1/3患者存在不同程度外伤史,比较常见的包括弯腰搬重物时腰部出现超荷负重,在腰肌没有完全昆张情况下举动重物或是搬动重物,各类腰扭伤,长时间弯腰之后突然直腰等,导致椎间盘瞬间髓核受压张力大于纤维环应力,引起纤维破裂,使髓核在破裂位置突出;腰椎间盘在成人之后慢慢缺少血液循环,修复能力降低,特别是在上述退变之后,修复能力更加薄弱,腰椎间盘后外侧纤维环薄弱,后纵韧带宽度减小,对于纤维环的加强作用显著降低。
1临床资料本组73例,男52例,女21例,年龄24~66岁,平均年龄42岁。
病程6个月~10年,其中L4~L5突出者36例,L5~S1突出者19例,L3/4突出者3例,L4/5伴L5~S1突出者7例,合并椎管狭窄者8例。
73例患者全部存在腰腿痛症状,患者将直腿抬高试验显示阳性,神经根定位症状显著,全部通过CT以及MIR确诊。
腰椎的护理方案
腰椎的护理方案背景腰椎是人体最重要的支撑结构之一,它承受着上半身的重量并保护着脊髓和神经根。
然而,由于长时间的坐姿、不良的工作姿势以及缺乏锻炼等原因,许多人都面临着腰椎问题。
为了保持腰椎的健康,我们需要采取一些护理方案来预防和缓解腰椎不适。
护理方案以下是一些腰椎护理方案的建议,可根据个人情况适当选择并结合以下措施。
1.良好的姿势正确的坐姿和站姿至关重要,可以减少腰椎受力,并减少潜在的损伤风险。
保持腰部挺直,肩膀放松,避免弯腰驼背。
长时间坐立时,应选择符合腰部曲线的椅子,并设置靠背和扶手。
2.适当的体位转换如果需要长时间保持一个姿势,建议每隔一段时间做些体位转换。
对于长时间坐在办公室的人士,建议每小时起身走动一会儿并做些简单的拉伸运动。
3.正确的举重姿势当需要搬运或举起重物时,务必采用正确的姿势。
双腿分开与肩同宽,腰部微微弯曲,用腿和臀部的力量来支撑重量,避免用腰部承受过大的压力。
4.科学的运动方式适度的运动有助于增强腰椎的支撑力和柔韧性。
选择一些适合自身条件的运动方式,如游泳、瑜伽和腹肌训练。
同时,避免剧烈运动和长时间的重力负荷,以免对腰椎造成过大的压力。
5.合理的床垫与枕头选择适合自己身体条件和睡眠习惯的床垫和枕头非常重要。
根据个人喜好,选择硬度适中的床垫和高度适宜的枕头,以保持腰椎的正常曲线。
6.营养均衡的饮食腰椎健康也需要均衡的饮食。
摄入足够的维生素D、钙和磷有助于促进骨质的发育和保持。
同时,要避免食用过多的高脂肪食物和含糖饮料,以防止骨质疏松和腰椎负荷过重。
7.定期体检和康复训练定期进行腰椎的检查非常重要,及时发现腰椎问题并采取相应的康复训练。
如果您有长期的腰痛问题,建议咨询专业医生并进行相关的康复训练,以避免进一步的损伤。
总结腰椎的护理方案对于保持腰椎的健康至关重要。
通过良好的姿势、适当的体位转换、正确的举重姿势、科学的运动方式、合理的床垫与枕头、营养均衡的饮食以及定期体检和康复训练,我们可以预防和缓解腰椎问题,从而提高生活质量并减少潜在的腰椎损伤风险。
腰痛的护理
腰痛的护理各位护理同仁们:大家好!在我们的护理工作中,常常会遇到患者出现腰痛的情况。
腰痛不仅给患者带来身体上的痛苦,也会影响他们的生活质量和心理状态。
因此,掌握腰痛的护理方法至关重要。
今天,我们就一起来深入探讨腰痛的护理。
一、腰痛的概述(一)腰痛的定义腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状,男女均有发生,女性居多。
引起腰痛的原因有很多,常见的有腰部软组织损伤、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损等。
(二)腰痛的临床表现患者主要表现为腰部疼痛,可伴有下肢放射痛、麻木、无力等症状。
疼痛的性质可为钝痛、刺痛、胀痛等,活动后加重,休息后可缓解。
二、腰痛的病因(一)外伤因素如腰部扭伤、撞伤等,可导致腰部软组织损伤或骨折,引起腰痛。
(二)慢性劳损长期弯腰工作、久坐、久站等不良姿势,可导致腰部肌肉、韧带等软组织慢性劳损,引起腰痛。
(三)腰椎退行性变随着年龄的增长,腰椎间盘、椎体等组织会发生退行性变,如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等,可引起腰痛。
(四)其他因素如泌尿系统疾病、妇科疾病、肿瘤等,也可引起腰痛。
三、腰痛的护理评估(一)健康史了解患者的腰痛发生时间、原因、疼痛性质、程度、伴随症状等,以及既往病史、家族史、过敏史等。
(二)身体状况评估患者的腰部活动度、压痛部位、下肢感觉、运动功能等。
(三)心理社会状况了解患者的心理状态,如焦虑、抑郁等,以及对疾病的认知程度和对护理的需求。
四、腰痛的护理措施(一)一般护理1. 休息与活动急性期患者应绝对卧床休息,卧硬板床,避免腰部活动。
症状缓解后,可适当进行腰部活动,但要避免弯腰、扭腰等动作。
2. 饮食护理给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食,避免辛辣、刺激性食物。
鼓励患者多饮水,保持大便通畅。
3. 心理护理患者因腰痛常出现焦虑、抑郁等心理问题,我们要给予患者关心和支持,耐心倾听患者的诉说,向患者讲解疾病的相关知识,增强患者战胜疾病的信心。
(二)病情观察密切观察患者的疼痛程度、性质、部位、伴随症状等,以及生命体征的变化。
腰痛护理常规
腰痛护理常规
一、疾病名称
腰痛(腰椎间盘突出症)是因血瘀气滞、风寒痹阻、肝肾亏虚等所导致的腰部疼痛。
证型:
1.血瘀气滞证
2.风寒痹阻证
3.肝肾亏虚证
二、临床表现
以腰腿痛为主要临床表现。
好发部位为L4L5、L5S1等椎间盘。
三、临证护理
(一)保守治疗患者,应绝对平卧硬板床休息,1~3周后,如症状缓解,可佩带腰围下地活动。
(二)手术治疗
1.病人去手术室后,根据麻醉方式做好床单位准备。
2.体位护理:一般卧床1~2周,术后初次翻身在麻醉作用消失后6小时进行(防止过早翻身引起伤口活动性出血),翻身时采用轴线翻身法。
3.生命体征观察:术后严密观察生命体征的变化,必要时应用心电监护仪。
4.神经功能观察:观察患者腰痛症状有无缓解,双下肢感觉、运动情况,术后72小时班班观察记录。
5.引流条或引流管护理:观察伤口敷料渗出情况,术后保持引流条或引流管通畅,一般于术后48小时拔除引流条、引流管。
6.早期功能锻炼:术后麻醉作用消失后,即可开始做直腿抬高锻炼,由30°开始,以后逐渐加大,并进行屈膝、屈髋等活动。
四、饮食护理:血瘀气滞证,饮食宜活血祛瘀;风寒痹阻证,饮食宜祛风散寒;肝肾亏虚阴虚证,饮食宜滋阴清热;肝肾亏虚阴虚证,饮食宜温补肝肾。
五、用药护理:中药汤剂宜温服,服药后观察效果和反应。
六、并发症护理:预防神经根粘连,指导患者早期行下肢功能康复。
七、健康指导:调起居,畅情志,避风寒,适度行中医康复保健操。
腰部疼痛的护理宣教
腰部疼痛的护理宣教腰部疼痛是目前人们常见的病症之一,但由于腰部疼痛的成因十分复杂,如果不加以重视,轻则损坏腰椎重则瘫痪,甚至造成死亡,除此之外,导致腰部疼痛的病症较多且繁杂,比如:腰部损伤、腰间盘突出、癌症等,所以在日常生活和工作时我们应关注对腰部的保护。
1腰部疼痛的危害腰部疼痛是日常生活和生产中一种常见的疾病种类,但是此种疾病对于人体的伤害极大。
首先,腰部疼痛如果长时间得不到缓解和治疗,会发展成骨骼疼痛,这是因为腰部疼痛会造成骨质中骨髓的成分减少,抑制骨骼中的细胞活性,导致骨骼的生理能力大幅度降低。
其次,腰部疼痛还会造成肾脏出现疾病,部分患者会产生肾脏疼痛的症状,深入探索其主要原因,则是由于人体内部内存在着许多免疫球蛋白物质,如果病患长期处于腰疼状态,会对肾脏功能造成负面影响,甚至会导致病患出现肾脏功能的衰竭,降低病患身体免疫力。
最后,腰部疼痛还会影响病患自身的分泌系统,而在日常生活和生产过程中,分泌系统起到了重要作用,所以如果由于腰部疼痛造成分泌系统无法正常运转,会为身体的健康造成极大的压力。
2腰部疼痛的日常护理2.1纠正骨骼状态对于腰部疼痛的患者来说,自身的骨骼状态是导致腰部疼痛的重要影响因素之一,对此应选择适合的护理模式有效纠正骨骼状态。
首先,要保证生活中生活中的站姿、坐姿、睡眠以及运动等相关姿势的安全性,时刻保持腰椎处于正常弯曲状态,并且腰部疼痛的病患不能长久保持一个姿态,尤其是坐姿,一般不超过一个小时,如果生活环境和生活条件要求病患长时间固定相同的姿势或者重复同一个动作,则要定时调整动作的姿势,并加上简单的身体放松活动。
除此之外,病患在站立时要格外注意腰椎的前凸角度,如需如长时间站立则需要将重心不断转换;如腰部疼痛症状属于急性,则需要立刻进行卧床休息。
其次,无论是生活和生产都离不开坐姿,所以腰部疼痛的病患要尽可能选择带有靠背的椅子,同时在腰后增加软枕,以此保证腰部的生理前凸,使得腰部能够时刻紧靠椅背,确保膝关节自然形成直角状态。
中医腰痛病个案护理
2
19
2
4
NRS 分 值
12月 12 13 14 15 16 17 18 19 时间
辅助检查
器
多排腰椎CT
械
检
心电图检查
查
心脏彩超
L3-5椎管狭窄 L3-S1椎间盘膨出伴突出、退行性改变
房颤
左房稍大伴二尖瓣少量反流 主动脉瓣退行性改变伴少量反流
辅助检查
实验 室检查
肝功能 HDL 高密度脂蛋白 APOA1 载脂蛋白A1
倒退走、交叉蹬腿
倒退走
交叉蹬腿锻炼
患者取仰卧位,先将一 下肢屈膝到最大限度后, 然后缓缓伸直放下,再 将另一腿做同样动作, 两腿交叉进行蹬腿锻炼 30--50次。注意频率要 慢,幅度要大。
每天30分钟左右,一般 坚持倒走10天以上就能 感到有明显的效果。 注意防止绊倒摔伤。
健康指导
(1)良姿位 维持正确的坐立姿势,即保持正 常的腰椎生理前凸。
代茶饮
茉莉花糖水
【组成】茉莉花5克,红糖适量
山楂陈皮饮
【组成】生山楂15克、陈皮6克。
【用法】茉莉花与红糖放锅内,加清水 适量,煮至水沸,去渣,代茶频饮。
【功效】理气活血,解郁止痛。
【用法】开水冲泡,饭后当茶饮用。 【功效】行气活血。
木耳生姜红枣汤
食疗方
制作方法: 1、食材:10克黑木耳,3片姜,5枚红枣。 2、以上食材加6碗水,一起倒入煮锅里。 3、用小火煲成2碗水,加少许食盐即食,
肿止痛
12.1 烈,
4
强迫体位 5分
疼痛较重
12.1 不配合治 6分
5
疗,要求
1.针刀疗法 原理刺入深部到病变处进行 轻松的切割,剥离等不同开工的刺激,以达到 止痛祛病的目的。
腰痛术后护理措施
腰痛手术作为一种治疗腰痛的有效手段,术后护理对于患者康复至关重要。
以下是一篇关于腰痛术后护理措施的文章,旨在帮助患者及其家属了解和掌握术后护理的重要性及具体方法。
一、术后一般护理1. 术后体位:术后患者应保持平卧硬板床,腰部垫软枕,使腰部处于过伸位,有利于减轻腰部疼痛。
在翻身时,注意沿轴线进行,避免腰部扭转。
2. 病情观察:密切观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,发现异常情况及时报告医生。
3. 伤口护理:保持伤口清洁、干燥,每日更换敷料,防止感染。
如发现伤口红肿、渗液等异常情况,应及时告知医生。
4. 营养支持:给予高蛋白、高热量、高维生素的易消化饮食,促进伤口愈合。
5. 预防便秘:鼓励患者多饮水,多吃富含纤维的食物,如芹菜、香蕉等,养成定时排便的习惯。
6. 预防压疮:定时翻身,每2小时翻动一次,按摩受压部位,防止压疮发生。
二、术后功能锻炼1. 早期功能锻炼:术后第1-3天,指导患者进行踝关节、膝关节的主动和被动活动,促进血液循环。
2. 中期功能锻炼:术后第4-7天,指导患者进行腰背肌、腹肌的等长收缩训练,增强腰部肌肉力量。
3. 晚期功能锻炼:术后第8天起,指导患者进行腰部伸展、扭转等运动,逐步恢复腰部活动范围。
三、术后心理护理1. 加强沟通:了解患者的心理需求,给予心理支持和鼓励,减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
2. 指导家属:指导家属关心、体贴患者,帮助患者树立战胜疾病的信心。
四、术后并发症的预防与处理1. 脱水:术后患者容易出现脱水现象,应及时补充水分,保持电解质平衡。
2. 尿潴留:术后患者可能出现尿潴留,可采取诱导排尿、热敷等方法,必要时进行导尿。
3. 肺部感染:鼓励患者深呼吸、咳嗽,预防肺部感染。
4. 深静脉血栓:指导患者进行踝关节泵运动,预防深静脉血栓形成。
5. 压疮:定时翻身、按摩受压部位,保持床单整洁,预防压疮发生。
五、术后出院指导1. 遵医嘱用药:按时服用药物,避免自行停药或更改剂量。
腰椎间盘护理措施
腰椎间盘护理措施概述腰椎间盘是连接在脊柱上的软骨结构,它们的主要功能是缓冲脊柱的压力和保持脊柱的稳定性。
腰椎间盘的疾病和伤害很常见,可能会导致腰痛、坐骨神经痛和其他相关症状。
为了减少腰椎间盘的疼痛和促进康复,采取一些护理措施是非常重要的。
本文将介绍一些常见的腰椎间盘护理措施,包括日常生活中的注意事项、运动锻炼和康复治疗等。
日常生活中的注意事项1. 保持正确的坐姿和站姿保持正确的姿势对于腰椎间盘的健康至关重要。
当你坐着时,尽量选择一个能够支撑腰部的椅子,并保持脊柱的自然曲线。
同时,站立时也要注意保持良好的姿势,避免弯腰和驼背。
2. 避免长时间保持同一姿势长时间保持同一姿势会给腰椎间盘带来额外的压力。
如果你需要长时间坐着,尽量每隔一段时间起身活动一下,拉伸一下身体,或者进行一些腰部的放松运动。
3. 提升睡眠质量睡眠对于腰椎间盘的康复至关重要。
选择一个适合你腰部的硬度的床垫,并使用合适的枕头来支撑脖子和头部。
此外,睡觉的姿势也很重要,选择一个让脊柱保持自然曲线的姿势。
4. 避免重物搬运和过度劳累搬运重物和过度劳累对于腰椎间盘是一种额外的压力。
尽量避免搬运过重的物品,或者使用适当的工具来辅助搬运。
在日常生活中,注意分配体力劳动和休息的时间,避免过度劳累。
5. 控制体重过重会增加对腰椎间盘的压力,导致腰痛等问题。
控制体重是保护腰椎间盘健康的重要措施之一。
通过健康饮食和适当的运动来控制体重,并保持健康的身体。
运动锻炼适当的运动对于腰椎间盘的健康和康复至关重要。
以下是一些适合腰椎间盘的运动锻炼。
1. 温和的有氧运动适度的有氧运动有助于增强腰部肌肉,缓解腰痛和促进康复。
如散步、游泳、骑自行车等,每周进行3-5次,每次20-30分钟,根据自身情况逐渐增加运动时间和强度。
2. 强化腰部肌肉的锻炼通过锻炼腰部肌肉,可以帮助支撑脊柱,减轻腰椎间盘的负担。
可以选择一些针对腰部肌肉的训练,如腹肌收缩、桥式运动、仰卧起坐等。
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2.卧床休息与镇痛治疗
• 卧床休息 • 佩戴腰围 • 药物治疗
卧床休息——传统而有效的方法 急性发作、症状严重的患者, 严格卧硬板床 休息2-3周,能使椎间盘内压降低,缓解肌肉 痉挛,有利于突出物的复位和炎症消退。
卧床姿势:仰卧屈髋屈膝
佩戴腰围
• 作用: 1. 制动作用:对腰椎的活动,尤其是前屈活动会起到
三、腰肌劳损
(一)概述
腰肌劳损是因长期 的弯腰工作、姿势不正 确或急性损伤后未能彻 底治愈而导致的腰部软 组织损伤。
(二)康复评定
1.主要功能障碍
• 腰骶部酸胀痛,劳累时加重,休息后减轻。 • 腰部活动受限。 • 有明显的压痛点,多在骶棘肌处、髂骨嵴后部或骶骨后部。 • 无真正的坐骨神经刺激征。
限制作用,使腰椎局部组织可以得到相对充分的休 息。
2.保护作用:腰围能加强腰椎的稳定性
• 注意事项
1.腰围的佩戴使用应根据病情灵活掌握。
2.选择腰围的规格应与患者体型相适应。一般上至下 肋弓,下至髂嵴下,后侧不宜过分前凸,前方也不 宜束扎过紧,应保持腰椎良好的生理曲度。
药物治疗
• 口服药物 1.西药:抗炎镇痛药物。如双氯芬酸钠、氯诺 昔
• 恢复期:通过增强腰背肌肌力训练,改善
脊柱稳定性,巩固疗效,减少复发。
康复治疗护理措施
• 心理康复与护理 • 卧床休息与镇痛治疗 • 牵引疗法 • 手法治疗 • 运动疗法
1. 心理康复与护理
腰腿疼痛 感觉异常 生活能力下降
心理负担
疗效 残疾
适时纠正患者的心理异常很重要。
常用方法是使患者松弛,无效时可用 松弛性肌电生物反馈疗法。
1.提倡运动锻炼 2.保持正确姿势 3.加强营养,保持体重
谢谢!
• 直腿抬高试验、加强试验、股神经牵拉试 验(跟臀试验)、屈颈试验阳性
• 感觉改变 受压神经根支配的皮肤节段会出现感
觉的变化 。 感觉过敏 感觉迟钝或消失
• 肌力下降 70%~75%患者出现肌力下降。腰5神经
根受累时踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时趾 及足跖屈力下降。
• 腱反射改变 腰4神经根受累时,可出现膝腱反
射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减 退,腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经 根受累时则跟腱反射障碍。
2.影像学检查---确诊与定位的重要手段
• X线片、CT、MRI
3.腰痛患者全面功能评定QFE法
• 腰定量功能评定法 a lumbalr quantitative function evalution, QFE
一、腰椎间盘突出症
(一)概述
• 定义:由于创伤、退变等原因使椎间盘变
性,纤维环破裂,髓核内容突出刺激或压 迫神经而引起的综合征。
• 发病年龄:多发于20-50岁 • 发病部位:L4/5、L5/S1两个节段最多见
(二)康复评定
1.主要功能障碍
• 腰腿痛 • 腰部活动受限 以前屈受限明显 • 腰部压痛及放射痛 • 脊柱侧弯
是指背筋膜和腰骶筋膜发生无菌性炎症而 引起的综合征。
• 病因:因外伤、病毒感染、慢性劳损等引
发,也与风湿、类风湿等因素有关。
(二)康复评定
1.主要功能障碍
• 腰背部酸痛、发胀 • 局部有硬结或条索状物,可触及明显压痛点 • 受刺激时局部疼痛显著,还会出现同节段脊神经分布区的牵
涉痛,并常引起肌痉挛 • 疼痛触发点用0.5%普鲁卡因封闭,疼痛可显著减轻或消失 • 直腿抬高试验阴性
由美国达拉斯人类工程生产康复研究所提出,是目前较完善 的客观半定量评定腰痛的方法。
• 六项指标:疼痛、活动度、躯干力量、提举力
、前弯腰拾物指尖与地距离、心血管耐力
(三)康复治疗护理措施
康复治疗的目的: • 急性期:通过治疗减轻椎间盘承受的压力
,促进突出物缩小还纳,缓解神经根受压 ,使患者疼痛减轻。
2.X线和实验室检查无明显异常
3.腰痛患者全面功能评定QFE法
(三)康复治疗护理措施
1.休息 50%以上患者经休息症状即可缓解 2.按摩 俯卧位,按摩腰部软组织,重点在压痛点
和肌肉附着点附近,每日1次,每次20min。 3.封闭治疗 1%普鲁卡因2-10ml触发点局部注射。 4.物理疗法 超短波、超声波、调制中频电疗等。 5.运动疗法 腰肌的锻炼对于防治此症至关重要。
2.X线等检查无异常 3.腰痛患者全面功能评定QFE法
(三)康复治疗护理措施
1.物理治疗 2.推拿按摩 3.使用腰围 4.封闭治疗 5.运动疗法
局部热疗
局部疼痛剧烈时可考虑封闭治疗。 加强腰背肌训练。
四、下腰痛的预后及康复教育
对于下腰痛患者,一方面要及时检查,对 症治疗;另一方面要采取多种措施积极预防。
康、布洛芬、氯唑沙宗等 2.中药及中成药:活血化瘀,通络止痛 • 静滴药物 • 膏药及外用中药
3.牵引疗法
• 作用:
1.可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘 突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。
2.有助于松弛肌肉,缓解疼痛,并使异常的纤维环 有机会愈合。
• 方法:
仰卧位,用两个牵引套分别固定骨盆和胸部,进 行对抗牵引。
下腰痛的康复护理
下腰痛
下腰痛概述
• 定义:由脊椎退行性病变及急慢性损伤等原因引起
的临床综合征。
• 病变部位:下腰、腰骶、骶髂、臀部。 • 发病率:总人口中约60%-80%曾有过下腰痛。 • 常见病症:腰椎间盘突出症、肌筋膜综合征、骶
髂关节综合征、后关节综合征、棘间韧带损伤、椎 管侧方狭窄、椎弓崩裂、脊柱滑脱、腰肌劳损、主 椎管狭窄。
4.手法治疗
• 腰部椎间关节调整,是用被动的手法在不 超越解剖完整性的范围内作突然地超出正 常生理活动范围的运动。
5.运动疗法
• 时间:患者症状初步缓解后,宜尽早开始 • 部位:腰背肌、腹肌 • 方法:仰卧位、俯卧位、坐位、站立位
二、腰背肌筋膜综合征 (腰背肌筋膜炎)
(一)概述
• 概念:腰背肌筋膜综合征,又称纤维织炎