下背痛康复

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下腰痛的康复

下腰痛的康复下腰痛不是一个独立的疾病，而是许多疾病的共有症状，病人常以此为主诉就诊。

本症的发病率很高，就诊人数占外科的首位，康复科门诊人数的30%。

下腰痛可急性发作，多数为慢性或迁延不愈，伴有腰部形态改变和功能障碍，影响日常生活、工作和劳动。

近年来，各国用于下腰痛的费用逐年上升。

据统计，美国每年花费于下腰痛的医疗费用约240亿美元，加上误工影响，年损失达500亿美元，可见本症除对患者造成痛苦外，也给国家造成重大损失。

多年来，医学界对下腰痛的病因、分类、诊断、治疗和预防等方面进行了大量的研究，但仍有不少问题缺乏明确一致的看法。

因此，对下腰痛的深入研究仍是今后预防、医疗和康复医学工作者的重要任务之一。

本章主要讨论由急慢性损伤及脊柱退行性病变所致下腰痛的康复治疗。

一、概述下腰痛是指以下背部、腰骶部和臀部疼痛为特征的一组疾病，可伴或不伴下肢放射痛。

病因1、脊柱本身的疾患（1）脊柱的急慢性损伤如腰椎间盘突出症、骨折、脊柱滑脱、椎弓崩裂等。

（2）退变性骨关节病如椎管狭窄、脊柱不稳、小关节紊乱等。

（3）发育异常及姿势性疾病如移行椎、脊柱侧弯、平足等。

（4）脊柱炎症、结核、肿瘤。

2、椎管内疾患如炎症、肿瘤等。

3、脊柱旁肌筋膜疾患如急性腰扭伤、慢性劳损、肌筋膜炎、棘上、棘间韧带损伤等。

4、骶髂关节疾患如骶髂关节扭伤、分离、结核、致密性骨炎等。

5、内脏疾病牵涉痛类疾病（1）妇科疾患如子宫及附件炎、盆腔肿瘤等。

（2）肾脏疾患如肾结石、肾肿瘤、肾下垂、肾盂肾炎等。

（3）前列腺疾患如前列腺炎、肿瘤等。

二、康复问题1、疼痛2、功能障碍3、心理障碍4、反复发作三、康复治疗技术及原理下腰痛是多种疾病的共有症状。

临床首先应明确下腰痛是何种疾病所致。

部分下腰痛继发于肿瘤、结核、化脓性炎症、自身免疫性疾病，以及内、外、妇科、神经科等疾病，应及时作原发病因治疗。

多数下腰痛为急慢性损伤及脊柱退行性改变所致，为康复治疗的主要对象。

对此类患者也需明确病因，详细检查，制定正确治疗方案。

健康教育在下背痛防治中的临床分析

变位置，也没有特定的疼痛表现特点，类患者约占下背痛此
１２２下背痛预防方法（）正日常生活中不正确的坐．．１纠
姿、站姿、卧姿；２调整枕头的高度、（）宽度、硬度及床垫的软硬度，使之睡眠后无颈部、背部的僵硬感；３抬重物时尽腰（）
症状。
下背痛是常见的腰背部症状综合征，下背痛分为三
种：非特异性下背痛、特异性下背痛和根性下背痛，又称坐骨神经痛。非特异性下背痛的起因可能是长期的姿势不当、外
伤等使肌肉韧带长期受损或椎间盘的退变、质增生刺激神骨经、血管、肉、肌软组织等所致。但很难准确地判定真正的病
固定物体使身体半悬空，每次维持１１，复１；４０— ５Ｓ反０次（）
仰卧位挺胸运动：手肘部用力，双以肩部、臀部为支点，胸把部向上顶起，维持５ｓ后放松，１；５屈膝仰卧起坐及左做０次（）右交叉仰卧起坐，每个动作做ｌ２０～０次；６背部伸展运动：（）
类比评分评测为（．Ｏ±１５）教育前后差异有统计学意１８．３。
义（Ｐ＜００）．５。
教会患者使用下背痛健康教育小册子。具体方法如下。
１２１知道下背痛的常见因素（）势不良及长时间固．．１姿
定一个姿势；２不正确的姿势搬、（）抬物体；３随着年龄的增（）
３讨论
长出现椎体的退行性改变及骨质增生刺激周围组织或压迫神经而弓起疼痛；４腰椎间盘退行性改变压迫刺激神经根ｌ（）

历年真题-南方医科大695（含答案版）

2019 年南方医科大学医学技术康复综合自主命题（695）一、选择题（占比最大）答案是五选一二、简答题（5 个）1、肌张力的分级；改良Ashworth痉挛评定标准（6级）2、关节松动术的手法分级(1)Ⅰ级—治疗者在病人关节活动的起始端，小范围，节律性地来回松动关节。

(2)Ⅱ级—治疗者在病人关节活动允许的活动范围内，大范围，节律性来回松动关节，但不接触关节活动起始和终末端。

(3)Ⅲ级—治疗者在病人关节活动允许的活动范围内，大范围，节律性来回松动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感到关节周围软组织的紧张。

(4)Ⅳ—治疗者在病人关节的终末端，小范围、节律性地来回松动关节，每次接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。

3、帕金森病的康复原则；（1）抑制异常，促进正常（2）充分利用视听反馈（3）避免疲劳、抗阻（4）患者主动性原则；治疗综合性、有效性原则；不同患者个体化原则三、论述题（5 个）1、为什么下蹲后立即起跳要比下蹲后过一会儿起跳要跳的更高？(1)肌纤维的收缩初长度极大地影响着肌肉最大肌力。

肌纤维处于一定的长度时，肌纤维收缩力最大。

肌小节过短和过长都将因肌球蛋白横桥与肌动蛋白结合的数目减少而导致肌力下降。

另外，肌肉被拉长后立即收缩所产生的肌力远大于肌肉先被拉长、间隔定时间之后再收缩所产生的肌力。

这是因为除肌肉处于最适初长度外，快速收缩使肌肉岀现牵张反射，反射性地提高了肌肉力量。

(2)即下蹲后立即起跳的时候会存在惯性的帮助以及整个下肢的肌肉发力；起跳脚着地后，在水平速度惯性力和运动员身体重力作用下，产生很大压力，迫使起跳支撑运功器官完成退让性工作，这一动作过程为缓冲阶段。

缓冲的作用主要在于减缓起跳的制动力，迅速改变身体重心的运动方向，分解支撑运动器官强大的冲击性惯压负荷，保证身身体积极前移，为蹬伸创造有利条件。

过一会起跳会失去惯性的帮助，以及发力的肌肉更多是小腿。

2、论述被动角度牵张和关节滑动牵张的区别以及临床应用（1）被动角度牵张：被动角度牵张主要是滚动，容易损伤关节；当骨杠杆是用来延长一个紧关节囊,可能会引起疼痛或联合的创伤,因为杠杆增加了力量，增加的力量对关节面造成损伤。

长期背部疼痛应该如何缓解

长期背部疼痛应该如何缓解1.怎样缓解后背疼痛2.缓解背部疼痛要从日常入手改善3.背部每天疼痛怎么缓解？4.背部疼痛有什么好的办法可以缓解？5.如何缓解老年人的背痛6.缓解背痛有哪些好方法？背部疼痛该怎么办？怎样缓解后背疼痛后背疼痛不仅影响到正常的生活，还会影响到工作，所以必须要对后背疼痛及时的治疗。

那怎样缓解后背疼痛?1、给你的脊椎提供一个支撑物你的下背部通常是呈靠内的曲线形式，但大部分椅子都会让背部向外突出，保持脊椎中立且向内弯曲的关键是缓冲腰部的力量。

放一卷纸巾或一个腰枕在你的背后，在车内或公共场合可以放你的外衣在你的背后。

一旦你的下背部得到支撑，你的脖子和上背部就可以保持在正确的位置上了。

2、适当的休息每隔半小时，从你的电脑面前走开，或从沙发上站起来，做伸展运动：将你的双手放在你的臀部上，抬头看着天花板，将背部向后弯曲。

长时间坐在一个地方，你的背部并没有得到放松，站起来可以保护椎骨受压。

3、避免成为“周末战士”医学专家表示，一般说来，那些经常锻炼的人比较少出现背部疼痛问题。

但在周末或假期，如果你这时候突然大量锻炼，不但不能练回你工作时间的运动效果，反而会适得其反，这是因为你的肌肉处于长期不活动的状态。

在理想的情况下，应该每天都进行健走。

这是解决脊椎问题的最佳处方了。

4、不要娇惯自己无论你的背部疼痛是令你难以忍受，还是只是个小烦恼，大概你都不想让它更加剧下去。

适当休息是可以的，但请不要过于放松自己超过一二天，娇惯自己会加深和延长疼痛感。

相反地，低体能运动，例如步行或游泳，可以加快背部肌肉的血流量，有助于放松肌肉。

5、找到受压的穴位有研究表明，针灸可以帮助减轻背部疼痛。

如果你害怕针头，可以尝试指压按摩疗法，这种疗法可以按摩穴位。

平日时常得不到放松的人，通常建议使用按摩或针灸患者肌肉，甚至采用物理治疗。

6、减轻压力当你情绪上处于艰难时刻的时候，体内会产生一种神经化学物质，可导致你情绪上和身体上的痛苦。

天津医科大学授课教案

供本科运动康复专业使用《肌肉骨骼康复学》_实验教学大纲_天津医科大学编号实验名称实验类型课时1 上肢骨折病例讨论综合型32 手外伤病例讨论综合型33 下肢骨折康复病例讨论综合型34 骨盆骨折康复病例讨论综合型35 肌腱损伤康复病例讨论综合型36 骨关节炎康复病例讨论综合型37 颈椎病康复病例讨论综合型38 下背痛康复病例讨论综合型39 脊柱侧凸康复病例讨论综合型3课程名称：肌肉骨骼康复学实验名称：上肢骨折病例讨论教师姓名：杨晓龙职称：教学日期：年月日时—时授课对象：康复与运动医学系系年级班（硕本）实验人数：实验类型（综合型）：实验分组：学时数：3教材版本：实验目的与要求：掌握1.上肢各部位骨折的不同临床特点和康复评定的具体方法。

2.上肢骨折后不同时期的康复方法和治疗原则。

实验内容及学时分配：1.上肢各部位骨折的不同临床特点和康复评定的具体方法。

（1学时）2.上肢骨折后不同时期的康复方法和治疗原则。

（1学时）3.案例分析（1学时）主要仪器和实验材料：使用仪器设备：电脑、投影仪、直立床、PT床、沙袋等实验重点、难点及解决策略：上肢各部位骨折的不同临床特点和康复评定的具体方法？思考题：上肢多发性骨折的康复时机？参考资料：参考资料：《肌肉骨骼康复学》张长杰人民卫生出版社 2008年《中国骨科康复学》张光铂人民军医出版社出版2011年《骨科康复学》于长隆人民卫生出版社; 第1版2010年主任签字：年月日教务处制名称：肌肉骨骼康复学实验名称：手外伤病例讨论教师姓名：杨晓龙职称：教学日期：年月日时—时授课对象：康复与运动医学系系年级班（硕本）实验人数：实验类型（综合型）：实验分组：学时数：3教材版本：实验目的与要求：掌握手部外伤后不同时期的康复方法和治疗原则。

实验内容及学时分配：1、指总主动活动范围评定方法1学时2、指伸肌腱修复术后康复2学时主要仪器和实验材料：使用仪器设备：电脑、投影仪、直立床、PT床、沙袋等实验重点、难点及解决策略：手部外伤后的不同时期临床特点和康复评定的具体方法？思考题：手外伤的康复时机？参考资料：参考资料：《肌肉骨骼康复学》张长杰人民卫生出版社 2008年《中国骨科康复学》张光铂人民军医出版社出版2011年《骨科康复学》于长隆人民卫生出版社; 第1版2010年主任签字：年月日教务处制教师姓名：杨晓龙职称：讲师教学日期：年月日时—时授课对象：系年级班（硕本）实验人数：实验类型（综合型）：实验分组：学时数：3教材版本：实验目的与要求：掌握1.膝、胫腓骨、踝、足骨折的康复评定2.下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折不同时期的康复方法和治疗原则。

治疗背部疼痛的方法

治疗背部疼痛的方法背痛是一种症状，可以见于多种疾病。

由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。

下面由店铺为您带来一篇治疗背部疼痛的方法，希望对各位有所帮助。

治疗背部疼痛的方法治疗背部疼痛的方法(一)1.运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。

运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极、气功和游泳。

2.推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。

3.牵引疗法：本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者，有助拉开椎体间的距离，避免骨刺或软骨压迫到神经，并有助减缓疼痛症状。

4.针灸疗法：针灸可促进气血循环，并有镇痛作用，对於急性的疼痛有相当的疗效。

若是一般慢性腰肌劳损的患者，可施以局部的温灸，有著舒筋活络的效果。

5.物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。

超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。

电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。

冷敷适用於急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用;而热敷则较适用於慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。

6.药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。

内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。

为了预防腰酸背痛，最好的方法是避免不正确的姿势，平常养成规律的运动习惯，尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度。

在避免不正确的姿势方面，应注意的重点包括：搬重物或捡取地面上的东西时，尽可能以弯曲膝盖取代弯腰;不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西;避免长时间维持同一姿势，因为任何一种静态的姿势维持一段时间后，该部位的肌肉很容易引起疲劳，此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤。

治疗背部疼痛的方法(二)1.、坐位训练：患者坐在有靠背的普通木椅上，双髋、双膝屈曲九十度，腰椎和靠背之间尽可能靠紧，不留空隙，以减少腰椎的前屈。

康复医学下腰痛的康复

正常正常，但疼痛程度增加没有特别明显的影响有明显的影响，经常不能外出只能在家呆着几乎不能进行任何交际没有疼痛有疼痛，不加重疼痛加重，不需选择合适的出行疼痛，被迫选择合适的出行疼痛限制各种出行只能躺着正常的家务/工作活动不会导致疼痛正常的家务/工作活动会导致疼痛, 但还能执行所需的活动我能执行大部分的家务/工作, 但疼痛会妨碍我做体力活(如, 提搬物品、吸尘打扫) 除了轻活外, 我不能做任何事甚至轻活, 疼痛也会妨碍我做疼痛妨碍我执行任何工作或家务

站如松坐如钟走如风卧如弓
正确的站姿
1. 抬头挺胸，缩小腹，
缩下巴，使下背变平
2. 正常鞋根磨损由外侧开始，鞋底前部均匀磨损
x
运动疗法

McKenzie式背伸肌训练 Williams式前屈肌训练 Calliet医疗体操
McKenzie式背伸肌训练
Williams式前屈肌训练
－
分型及病理

腰椎间盘突出症
按突出程度分4型：
膨隆型（bulging ）突出型（protrusion ）脱垂游离型（extrusion ） Schmorl结节及经骨突出型

根据突出部位分型

腰椎间盘突出症
后外侧方突出：最常见的突出部位
椎间孔内突出：向后经后方纤维环及后纵韧带突入椎管或椎间孔内，压迫神经根
流行病学

概述

在美国, LBP仅次于上呼吸道感染而位居第2位; 我国报道不一, 青岛医学院郑英刚调查我国5个行业 10 087名职工, 下腰痛的患病率为11. 5% , 居骨科就诊患者的首位, 近年来有增多的趋势。据调查估算, 所有人口中有75%～80%的人一生中要经受不同程度的腰痛, 下腰痛是造成45岁以下人口活动受限的第1位原因, 看病求医的第2位原因, 住院的第5位原因, 手术治疗的第3位原因,接受物理治疗的门诊患者中有25%是LBP患者。

乒乓球运动员下背痛生物力学原因及相关训练

53《拳击与格斗》（下半月）2020年02月乒乓球运动以单侧重复性动作为主，持续的负荷会对运动员的肌肉骨骼系统造成损伤。

尚清华[1]等对国家乒乓球队的调查发现：运动损伤患病率为87．5%，最常见的损伤为肩袖损伤、腰肌劳损和膝脂肪垫炎。

在一项对普通乒乓球运动员（大学生、体校等）的伤病调查中显示：乒乓球运动损伤以腰骶部最多，约占全部病例的三分之一[2]。

因此有必要对乒乓球运动员下背痛的原因进行分析，避免运动员发生下背痛。

下背痛(Low Back Pain，LBP)指下腰、腰骶、骶髂、臀部或腿部疼痛的主观感觉[3]。

容易发病的项目主要包括重复性屈曲伸展运动（体操等）、脊柱承受高负荷的运动（举重等）、躯干姿势长期固定以及非对称躯干肌肉旋转相关的运动（乒羽、划船等）[4]。

这些类型的体育活动会使脊柱长期超负荷运行，并最终导致关节损伤或肌肉劳损。

因此，分析乒乓球技术相关生物力学因素，有助于预防乒乓球运动员LBP 的发生以及制定相关康复措施。

1乒乓球运动员LBP 生物力学原因蒋津君等[5]对乒乓球运动员正手拉冲动作进行表面肌电测试，发现持拍手侧主要发力肌肉最大放电时刻的时序有一定规律性：大腿部肌肉最早出现最大放电，腰腹部肌肉紧随其后，胸大肌、肱二头肌、三角肌前束的最大放电时刻几乎相当，都在即将向前挥拍时刻附近。

这提示发力时力量的传递从大腿开始，腰腹部核心肌群传递力量并在挥拍前一刻传递到肩与手臂。

这一动作主要依靠躯干旋转发力，为了提高动作的娴熟度，运动员常采用单一动作的重复性练习，而长时间的非对称躯干肌肉旋转容易造成运动员下背痛。

传统乒乓球拉球动作的表述为“转腰击球”，国家队教练李隼提出“转胯”这一新概念。

唐丽[6]等对“转胯”还是“转腰”做了详尽的分析，从解剖学和动力学的角度做了解释。

一方面“收胯”这一动作需要腹斜肌、腰方肌、臀大肌、股四头肌等的协同发力，另一方面“转髋”动作是以脊柱为轴进行旋转，如果转腰动作与下肢动作分离或者没有较好的协调，单纯的腰部扭转很容易造成腰椎的损伤。

下背部痛护理业务学习PPT课件

诊断和评估
背部痛的诊断：通过详细病史询问、体格检查和影像学检查来确定病因。
背部痛的评估：根据疼痛的严重程度、持续时间和影响生活质量程度来评估患者的病情。
护理干预措施
护理干预措施
干预措施一：药物治疗。根据病情选择合适的非处方药物，如非甾体抗炎药等。
干预措施二：物理治疗。包括按摩、热敷、电疗等，以缓解疼痛和促进康复。
结论
结论
下背部痛是一种常见的健康问题，但通过合理的护理干预和患者自我管理，可以有效缓解疼痛并促进康复。护士在照顾患者的过程中起到重要的角色，需要具备相关知识和技能，以提供优质的护理服务。
谢谢您的观赏聆听
患者宣讲和自我管理
宣讲内容三：加强背部保健。指导患者进行定期背部锻炼，如伸展运动和瑜伽，以保持背部肌肉的健康。
护理效果和预后评估
护理效果和预后评估
护理效果评估：通过观察患者的症状改善情况、药物使用情况和体检结果，评估护理措施的效果。
预后评估：根据患者的病情和治疗反应，预测背部痛的预后，以便及时调整护理计和病因诊断和评估护理干预措施患者宣讲和自我管理护理效果和预后评估结论
介绍背部痛和病因
介绍背部痛和病因
背部痛的定义：背部疼痛是指发生在下背部区域的疼痛感受。
背部痛的病因：包括肌肉劳损、椎间盘突出、颈椎病、骨关节炎等。
诊断和评估
护理干预措施
干预措施三：康复训练。通过运动疗法和体能训练，增强患者背部肌肉力量和稳定性。
患者宣讲和自我管理
患者宣讲和自我管理
宣讲内容一：正确姿势和使用支撑物。教育患者正确的坐姿、站姿和躺姿，以及使用腰垫、腰带等支撑物。
宣讲内容二：日常生活注意事项。提醒患者避免长时间保持同一姿势，合理安排休息时间，避免过度劳累。

下背痛对健康相关生命质量的影响

综述下背痛对健康相关生命质量的影响王光发,王红妹作者单位:310058浙江省杭州市,浙江大学社会医学与全科医学研究所通讯单位王红妹,35浙江省杭州市,浙江大学社会医学与全科医学研究;@zj 11 【摘要】　在很多国家,下背痛是常见的健康问题,对社会和经济影响巨大。

下背痛对健康相关生命质量的影响是多方面的,主要包括躯体的、心理的、社会的影响。

多专科联合康复可以改善下背痛患者的健康相关生命质量。

本文对下背痛的流行病学特征、下背痛生命质量测量工具、下背痛对健康相关生命质量的影响以及下背痛的多专科联合康复进行综述。

【关键词】　背痛;流行病学因素;生命质量【中图分类号】R 68115　【文献标识码】A 【文章编号】1007-9572(2008)10-1885-04Hea lth -r e l a ted Qua lity of L i fe i n Pa t i en ts with L ow Ba ck Pa i n WANG Gua ng -fa,WAN G H ong -m ei .D epa rt ment of Socia lM edicine,Z hejiang U niversity of Medicine,H angzhou 310058,China 【Abstra c t 】　Lo w back pain is a co mmon health problem with enor mous s ocia l and econom i c i mpact in m any countri e s .The health -rela t ed qualtity of li fe in lo w back pain pa tients are affected in various a reas,inc l udi ng physical,p sychologi ca l,s o 2cia l area s .The multidisci p linary rehabilitation is p ro m isi ng t o i m p r ove hea lth -re lated qua lity of life for patients wit h l o w back pa in .I n this a rticle we revie w t he prevalence of lo w back pain,m easurement instru m ents of health -re l a ted qualtity of life,i m 2pac ts on healt h -related qua lity of life and the multidisci p linary rehabilit a tion f o r l o w back pain . 【Key wor d 】　Back pa i n;Epidem i ologic fact ors;Qua lit y of life 下背痛(l ow back pain,L B P)是指各种背部症状所致的活动不适,背部症状主要包括背部及与背部有关的腿部疼痛(如坐骨神经痛),而活动不适包括酸、麻、胀、痛和活动受限,并除外其他内外科急症(如肿瘤、骨折、感染等)所致的腰背部疼痛[1]。

下背部痛科普宣传PPT

下背部痛的科普宣传意义
提高公众对下背部痛的认知和了解
预防和及早识别下背部痛的重要性
下背部痛的科普宣传意义
推动医学科研和治疗技术的进步
总结
总结
下背部痛是常见的健康问题科学的预防、保健和治疗是关键
总结
科普宣传的重要性和意义
谢谢您观赏聆听
康复训练：加强腰部肌肉力量和柔韧性
下背部痛的就医指导
下背部痛的就医指导
何时需要就医就医前的自我观察和记录
下背部痛的就医指导
定期复诊和注意事项
下背部痛的常见误区
下背部痛的常见误区
误认为休息就能解决问题错误的姿势和动作导致症状加重
下背部痛的常见误区
盲目使用不明确疗效的治疗方法
下背部痛的科普宣传意义
下背部痛科普宣传PPT
目录引言下背部痛的症状下背部痛的预防与保健下背部痛的常见治疗方法下背部痛的就医指导下背部痛的常见误区下背部痛的科普宣传意义总结
引言
引言
什么是下背部痛下背部痛的常见原因
引言
为什么重视下背部痛的科普宣传
下背部痛的症状
下背部痛的症状
疼痛的位置、特点和持续时间症状可能伴随的其他体征
下背部痛的症状
下背部痛对生活和工作的影响
下背部痛的预防与保健
下背部痛的预防与保健
合理的体位和姿势适当的锻炼和运动
下背部痛的预防与保健
注意腰椎的保护与按摩
下背部痛的常见治疗方法
下背部痛的常见治疗方法
药物疗法：止痛药和消炎药的应用物理治疗：热敷、按摩和理疗的效果
下背部痛的常见治疗方法

肌筋膜释放技术训练方法治疗慢性非特异性下背痛的临床观察

2018.06科学技术创新（转下页）门把手至把手初始位置，然后推开门，机械手臂向前伸出距离为20mm 。

（6）机械手回缩20mm ，门关上。

该机械手完成对指纹锁的启、闭一次的完整过程。

图3机械手臂的开锁过程在实际的检测中，每个送检的锁具的大小和外形各有不同就需要对机械手臂的轨迹，以及如何找到最佳受力点做出有效的判定。

程序的设定通常根据锁具的性能和外形尺寸，来确定六轴转动角度和移动的位移来确定的，不同的锁具对应着不同的机械手臂运行的不同轨迹路线。

为了测试相应的锁具，在固定式触摸屏上选择手动模式，用相对应的夹具将所测试的锁具固定在测试位置上，利用可移动式小型触摸屏控制面板对机械手进行位置定位。

根据测试锁具的类别与型号进行手动初始定位，对机械手臂的大臂，小臂及手指指定到相应的位置，并对该位置进行原点分配，让机械手臂记住该位置，从而当选择自动模式时，设置好最佳的手臂移动速度，手臂可以自动到达该点，完成局部动作。

4结论智能锁寿命耐久性控制系统与普通锁具检测系统相比有以下几个优势：（1）操作步骤简单：检测人员可以通过现场触摸屏操作，也可以远程利用电脑进行程序编写，减少人工投入，极大地方便了检测人员。

（2）动作迅速，定位准确：利用六轴机械手臂作为驱动模块极大地减少了故障率，减少检测周期，提高了实验效果。

（3）功能多样：不仅可以对多种智能门锁进行检测，而且还可以根据锁具开锁方式进行优化更新，体现该智能门锁检测系统的价值。

智能锁寿命耐久性控制系统可以对已有智能门锁进行耐久性检测，确保智能门锁的寿命有更高提升，保证了写字楼、商场以及居住地起到有效的保护作用，规范了智能门锁市场，具有实际应用价值。

参考文献[1]黄志成.机械手臂控制研究[J].2017（10）：186.[2]李晓晨，刘子杨，李德远.六自由度水下机械手臂的设计与研究[J].液压与气动，2014（1）：10-13.[3]李海鹏，杨根科，牟晓生，等.用于机械防盗锁检测的锁具耐久性测试仪设计[J].仪表技术（3）：53-54.[4]刘琳.GA/374-2019电子防盗锁[S].2019.肌筋膜释放技术训练方法治疗慢性非特异性下背痛的临床观察陈轶1潘丽娜2牟晓秋3（1、大庆医学高等专科学校，黑龙江大庆1633122、大庆市中医医院，黑龙江大庆1630013、大庆油田总医院，黑龙江大庆163316）下背痛是一组以下背、腰髓臀部疼痛为主要症状的综合征。

缓解背痛的有效方法,快速治疗腰痛的绝招

缓解背痛的有效方法，快速治疗腰痛的绝招1.腰酸背痛怎么缓解啊？用什么方法呢？2.腰酸背痛怎么办简单6招轻松赶走它3.缓解腰酸背痛的方法有哪些？4.有哪些窍门能够快速缓解腰酸背痛？5.腰疼怎么治呢？最简单有效的方法腰酸背痛怎么缓解啊？用什么方法呢？腰酸背痛已经成为了越来越多人所烦恼的事。

如今的上班族总是忙忙碌碌的，为了工作完全忽视了自己的健康问题，所以常常导致腰酸背痛的产生。

那么我们应该要如何缓解腰酸背痛呢?下面小编为大家介绍五种有效缓解腰酸背痛的方法。

1.上半身应保持颈部直立，使头部获得支撑，两肩自然下垂，上臂贴近身体，手肘弯曲呈90度，操作键盘或滑鼠，尽量使手腕保持水平姿势，手掌中线与前臂中线应保持一直线。

下半身腰部挺直，膝盖自然弯曲呈90度，并维持双脚着地的坐姿。

2.必须选择符合人体工学设计的桌椅，使用专用的电脑椅，坐在上面遵循“三个直角”：电脑桌下膝盖处形成第一个直角，大腿和后背是第二个直角，手臂在肘关节形成第三个直角。

肩胛骨靠在椅背上，双肩放下，下巴不要靠近脖子。

两眼平视电脑荧幕中央，座椅最好有支持性椅背及扶手，并能调整高度。

3.放风筝：放风筝时，挺胸抬头，左顾右盼，可以保持颈椎、脊柱的肌张力，保持韧带的弹性和脊椎关节的灵活性，有利于增强骨质代谢，增强颈椎、脊柱的代偿功能，既不损伤椎体，又可预防椎骨和韧带的退化，实在是老祖宗留给我们防治颈椎病的一个好方法。

4.游泳：因为游泳的时候头总是向上抬，颈部肌肉和腰肌都得到锻炼，而且人在水中没有任何负担，也不会对椎间盘造成任何的损伤，算得上是比较惬意的锻炼颈椎的方式。

5.使用电脑每隔一小时应休息5至10分钟，做柔软操或局部按摩，同时养成规律运动习惯，针对肩颈、上肢进行拉筋及肌力训练，以增加柔软度及肌力。

腰酸背痛怎么办简单6招轻松赶走它腰酸背痛是生活中许多人都有的症状之一，而造成腰酸背痛的原因也有很多，例如睡觉姿势不对，劳累过度或者是疾病造成的等等。

临床康复(肌肉骨骼康复专题)上(1)

临床康复之肌骨康复复习资料肌肉骨骼康复的重要性不言而喻，我用的时间精力也是最多的。

因此我把它单独拎出来。

简述：上肢创伤康复要点：1.肩部骨折与脱位（评定+治疗）要了熟于心，找到不同损伤处理的相同点与不同点，根据实际情况选择性的回答，不一定要写的特别详细，但基本要点都要写上去。

2.肘部骨折与脱位（评定+治疗）3.前臂骨折4.肱骨干骨折（234相对考的可能性较小）下肢创伤康复要点：髋膝踝足里面肯定会考2-3种疾病，其中成体偏爱考膝关节与踝关节。

（如果你想考的更高，要把书上提到X线CT的地方重点了解一下，区别X，CT，MRI的功能，以及针对不同疾病如何选择！）脊柱和骨盆创伤康复要点：针对脊柱不同部位的治疗，书上写了很多，你可以简化一下答题方式，按照要点展开描述，尽信书不如无书，要找到自己的写题模板与套路。

脊髓损伤康复：我个人认为还是很重要的一部分，SCI中损伤水平对应的肌肉，感觉平面，ASIA分级，治疗方案书上都有详细的描述，这一部分很多，要提取要点，仔细看看这一章会收获很多！周围神经损伤：功能障碍部位对应的神经损伤要掌握，相对不重要。

运动创伤康复：（重要）1）掌握！急性期PRICE原则，如果以后从事运康或者相关的行业，不清楚PRICE 可以转行了！ P保护，R休息，I冰敷，P加压，E抬高。

掌握运动康复治疗基本原则以及功能恢复的针对性原则，运动损伤的分期治疗。

2）腘绳肌损伤，膝前交叉，内侧副，侧副从损伤等级到特殊检查（查体是必备技能）再到评定和治疗，仔细看，要有耐心，找到相同与不同点！3）肩袖，北体和上体都考过，也是常识问题，不仅要知道组成，更要知道每块肌肉对应的功能。

肱二头长头肌腱损伤常见于哪些运动，损伤原因。

肱骨内外上髁炎（网球肘）3)髂胫束（弹响髋）4）跳跃膝5）踝足肌腱损伤（查体）6）半月板损伤关节置换：关节置换术要看患者的年龄，主要有三个全髋，全膝，全肩。

慢性损伤（重要）骨关节炎康复、脊椎病康复、下背痛、肩周炎康复：了解机制，知道怎么预防以及康复手段。

下背痛的康复治疗

下背痛的康复治疗昆明医科大学第二附属医院姚黎清云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼•定义、分类及流行病学•临床表现•病因•脊柱的生物力学•治疗云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼•定义、分类及流行病学•临床表现•病因•脊柱的生物力学•治疗云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼CONCEPT(概念)Low back pain (LBP) or lumbago is acommom disorder involving the muscles and bones of the back. It is defined as pain in the area on the posterior aspect of the body from the lower margin of the 12thribs to the lower gluteal folds with or without pain referred into one or both lower limber that lasts for at least 1 day.1.Driscoll T, et al.The global burden of occupationally related low back pain: estimates from the Global Burden of云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼CONCEPT （概念）✓LBP is not a specific disease but rather a complaint that may be caused by a large number of underlying problems of varying levels of seriousness.✓The lumbar (or lower back) region is made up of five vertebrae (L1-L5), sometimes including the sacrum.1.Driscoll T, et al.The global burden of occupationally related low back pain: estimates from the Global Burden of云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼It is focussed on pain mechanisms solely ：1.nociceptive (e.g., myofascial low back pain)2.neuropathic (e.g.,lumbar radiculopathy)3.central sensitization pain(NLBP)Both nociceptive and neuropathic pain can be classified as “specific LBP ”when there is a clear patho-anatomical diagnosis. However, a precise patho-anatomical diagnosis cannot be given in approximately 85% of LBP patients , resulting in the label “non-specific low back pain.”CATEGORY （根据疼痛类型分类）Low Back Pain: Guidelines for the Clinical Classification of Predominant Neuropathic, Nociceptive, or Central Sensitization Pain. Pain 云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼CATEGORY （根据时间分类）LBP may be classified by duration ：classified duration acute pain lasting ＜6 weeks sub-chronic 6 to 12 weeks chronic ≥12 weeks云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼EPIDEMIOLOGY （流行病学）✓1.Globally, about 40% of people have LBP at some point in their lives,with estimates as high as 80% of people in the developed world.✓2. Over 5 million people are disabled from LBP and yearly prevalence continues to grow at a rate greater than that of size of the general U.S. population ✓3.LBP is second to upper respiratory infections as the most frequent cause of absenteeism in the work force. ✓4.Symptoms are usually self-limited.Thus,its recurrence is 85% in 2 years.1.Hoy D, Bain C, Williams G et al.A systematic review of the global prevalence of low back pain[J].Arthritis Rheum.2012.64(6): 2028–37.2.Yao and Artusio's Anesthesiology: Problem-Oriented Patient Management云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼主要内容•定义、分类及流行病学•临床表现•病因•脊柱的生物力学•治疗云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼Low back pain pain psychologic obstacle repeated outbreak dysfunction Problem with LBP ？？云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼主要内容•定义、分类及流行病学•临床表现•病因•脊柱的生物力学•治疗云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼Causes LBP can be broadly classified into four main categories:1.Musculoskeletal 1.1mechanical (including muscle strain, muscle spasm, or osteoarthritis); 1.2 herniated nucleus pulposus, herniated disk;1.3spinal stenosis; 1.4 compression fracture2.Inflammatory HLA-B27 associated arthritis including ankylosing spondylitis, reactive arthritis, psoriatic arthritis, and inflammatory bowel disease3.Malignancy bone metastasis from lung, breast, prostate, thyroid, among others4.Infectious osteomyelitis; abscessNearly half of all pregnant women report pain in the lower back or sacral area during pregnancy, due to changes in their posture and center of gravity causing muscle and ligament strain.云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼主要内容•定义、分类及流行病学•临床表现•病因•脊柱的生物力学•治疗肌肉骨骼活动云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼Musculoskeletal--muscles云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼•固有核心稳定肌–横突棘肌–短节段肌群•特点：–以节段性方式组成，穿过几个椎体–力线不同，能控制不同平面内的稳定性云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼•非固有核心稳定肌：–腹肌–竖嵴肌–腰方肌–腰大肌–连接骨盆、下肢的肌肉•特点：–附着脊柱的外部–提供躯干的整体稳定性–为脊柱和下肢提供较稳定的连接云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼云南省第三人民医院疼痛科姚本礼核心稳定的重要性•在额状面和矢状面–腰大肌、腰方肌和竖脊肌的活动为腰部和腰骶部提供了重要的垂直稳定性。

缓解慢性病疼痛的八种中医疗法

缓解慢性病疼痛的八种中医疗法慢性病疼痛是许多人生活中常常面对的问题。

无论是关节炎、背痛、头痛还是神经痛，这些疼痛都会给患者的生活带来困扰。

虽然现代医学在疼痛管理方面取得了很大的进展，但中医疗法在缓解慢性疼痛方面也有着独特的优势。

下面将介绍八种中医疗法，帮助缓解慢性病疼痛。

1. 针灸疗法针灸是中医最常见的治疗方法之一。

通过在特定的穴位上插入细针，可以刺激身体的自愈能力，从而缓解疼痛。

根据中医理论，针灸可以调节气血运行，促进身体的平衡。

研究表明，针灸对于慢性病疼痛的缓解效果显著，尤其在关节炎和腰背痛方面。

2. 中药疗法中药疗法是中医治疗慢性病疼痛的重要手段之一。

中药可以通过调整身体的气血运行，改善病症，从而缓解疼痛。

例如，当患者出现关节炎的疼痛时，中药可以通过活血化瘀、祛风湿的作用来缓解疼痛。

3. 推拿按摩推拿按摩是一种通过按摩身体来调理气血的疗法。

通过按摩特定的穴位和肌肉，可以促进血液循环，舒缓肌肉紧张，从而缓解疼痛。

推拿按摩还可以刺激身体的自愈能力，促进病症的康复。

4. 拔罐疗法拔罐疗法是一种通过在皮肤上创造负压，促进血液循环的疗法。

在拔罐过程中，罐子会吸附在皮肤上，刺激穴位和肌肉，从而缓解疼痛。

拔罐还可以排除体内的湿气和寒气，改善气血循环，提高身体的免疫力。

5. 艾灸疗法艾灸疗法是一种通过燃烧艾叶，将热量传递到身体上，促进血液循环的疗法。

艾灸可以温暖经络，舒缓肌肉，从而缓解疼痛。

艾灸还可以调理气血，增强身体的抵抗力。

6. 中医食疗中医食疗是一种通过调整饮食来改善身体状况的疗法。

根据中医理论，不同的食物具有不同的性味和功效，可以对病症产生积极的影响。

例如，患者出现关节炎的疼痛时，可以适当增加富含维生素C和抗氧化物质的食物，如柑橘类水果和蔬菜，以减轻疼痛。

7. 水疗水疗是一种通过水的力量来治疗疾病的疗法。

中医认为，水有温补、清热、祛湿、活血的作用，可以调理气血，缓解疼痛。

例如，温水浸泡可以舒缓肌肉，减轻关节炎的疼痛。