腕关节运动学
《腕关节运动学》课件
用于观察腕关节的运动轨迹和动态变 化。
MRI和CT影像
用于观察软组织、软骨和肌腱等结构 。
生物力学实验研究方法
力量测试
测量腕关节在不同运动状态下的 力量。
运动范围测试
测量腕关节在不同运动状态下的运 动范围。
肌电测试
通过测量肌肉电活动，分析肌肉在 运动中的功能。
计算机模拟研究方法
有限元分析
通过建立数学模型，分析 腕关节在不同外力作用下 的应力分布和变形。
关节囊
包裹腕关节的滑膜组织 ，分泌滑液润滑关节。
腕关节的功能
01
02
03
屈曲和伸展
使手向前或向后移动。
内收和外展
使手向身体中线或远离身体中 线移动。
旋转
使手围绕垂直轴旋转。
04
尺偏和桡偏
使手围绕前后轴偏移。
腕关节的生物力学特性
01
02
03
稳定性
通过韧带和关节囊维持， 防止过度活动或脱位。
活动范围
功能
腕关节的综合运动范围使得手部可以更加灵活地进行各种操作和协调，从而在日常生活和工作中发挥重要的作用 。了解和掌握腕关节的运动学原理和运动范围，有助于提高手部操作的灵活性和准确性，预防和减少手部劳损和 损伤的风险。
腕关节的运动学研
03
究方法
影像学研究方法
X线影像
动态影像
用于观察骨骼结构，测量角度和长度 等。
功能
旋转运动使得手部可以更加灵活地进行旋转和扭曲动作，例如在拧瓶盖、转笔 等活动中，需要腕关节的旋转运动来配合完成。
腕关节的运动范围
综合运动范围
腕关节的综合运动范围包括屈伸、侧向和旋转三个方向的运动，这些运动的组合使得手部可以完成各种复杂的动 作。在正常状态下，腕关节的综合运动范围大约为150°。
腕关节运动学通用课件
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此外，随着跨学科研究的兴起，腕关节运动学可以与生 物医学工程、神经科学等领域进行更紧密的结合，开展 交叉学科的研究。这有助于打破传统学科壁垒，推动相 关领域的发展和创新。同时，随着临床需求的不断增长 和人们对健康生活的追求，腕关节运动学在康复医学、 预防医学和健康管理等领域的应用前景也将更加广阔。 未来研究需要不断拓展应用领域，探索更多创新性的应 用模式和实践案例，为人类健康事业的发展做出更大的 贡献。
尺侧偏移
尺侧偏移是指手腕向小拇指侧（尺侧）移动。正常状态下，尺侧偏移可以达到约 25度。
腕关节的旋转运动
旋前
旋前是指手掌朝下，手腕向大拇指方 向旋转。正常状态下，旋前可以达到 约90度。
旋后
旋后是指手掌朝下，手腕向小拇指方 向旋转。正常状态下，旋后可以达到 约90度。
腕关节的运动范围和限制
运动范围
技表现。
对未来研究的展望和挑战
随着科技的不断进步和研究的深入，腕关节运动学将 迎来更多的发展机遇和挑战。未来研究可以进一步探 索手腕的复杂运动机制，揭示更多未知的生理现象和 规律。同时，随着人工智能和机器学习等新技术的应 用，可以运用大数据和算法对腕关节运动进行更精确 的分析和预测，为相关领域提供更强大的技术支持。
腕关节的总运动范围包括屈曲、伸展、桡侧偏移、尺侧偏移 、旋前和旋后，大约在200-300度的范围内。
限制因素
腕关节的运动受到许多因素的影响，包括骨骼结构、韧带、 肌腱和软组织等。例如，骨折、脱位、韧带损伤或肌腱炎等 都可能限制腕关节的运动。
03
腕关节的运动控制
肌肉和神经控制
肌肉结构
腕关节周围的肌肉结构复杂，包括屈 肌、伸肌、外展肌和内收肌等，这些 肌肉通过神经系统的调控协同工作， 实现腕关节的各种运动。
腕关节运动学实训报告
一、实训目的通过本次实训，使学生了解腕关节的运动学特征，掌握腕关节运动的基本方法，提高学生运用运动学原理解决实际问题的能力。
二、实训时间2022年10月10日三、实训地点学校运动学实验室四、实训内容1. 腕关节解剖结构腕关节由桡骨远端、尺骨远端、腕骨等组成。
桡骨远端与腕骨构成桡腕关节，尺骨远端与腕骨构成尺腕关节，腕骨之间构成腕骨间关节。
2. 腕关节运动学特征（1）腕关节运动范围：腕关节可以进行屈伸、内收外展、旋前旋后等运动。
（2）腕关节运动幅度：腕关节的运动幅度受肌肉力量、关节灵活性等因素影响。
（3）腕关节运动协调性：腕关节运动时，需要多组肌肉协同作用，保证运动过程的协调性。
3. 腕关节运动方法（1）屈伸运动：患者坐位或站立位，双手掌心向上，将前臂向上抬起，然后逐渐降低，使腕关节屈曲；再逐渐将前臂向下压，使腕关节伸直。
（2）内收外展运动：患者坐位或站立位，双手掌心向上，将前臂向一侧倾斜，使腕关节内收；再逐渐将前臂向另一侧倾斜，使腕关节外展。
（3）旋前旋后运动：患者坐位或站立位，双手掌心向上，将前臂向前方旋转，使腕关节旋前；再逐渐将前臂向后方旋转，使腕关节旋后。
4. 腕关节运动注意事项（1）运动前做好热身活动，预防关节损伤。
（2）运动过程中，注意保持正确的姿势，避免过度用力。
（3）运动后做好放松活动，缓解肌肉紧张。
五、实训结果与分析1. 实训结果本次实训，学生掌握了腕关节的运动学特征和运动方法，能够正确进行腕关节屈伸、内收外展、旋前旋后等运动。
2. 实训分析通过本次实训，学生了解了腕关节的运动学原理，提高了对运动学知识的运用能力。
在实训过程中，学生发现以下问题：（1）部分学生在进行腕关节运动时，动作不够规范，导致运动效果不佳。
（2）部分学生在运动过程中，存在过度用力现象，容易导致关节损伤。
六、实训总结本次实训，使学生掌握了腕关节的运动学特征和运动方法，提高了学生的运动学素养。
在今后的学习和生活中，学生应注重运动学知识的运用，提高自身运动能力，预防关节损伤。
腕关节解剖与运动学护理课件
腕关节骨折的症状包括剧烈疼痛、肿胀、畸形和活动受限等。治疗上根据骨折类型和严重程度，选择保守治疗如 石膏固定或手术治疗。
腕管综合征
总结词
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受 到压迫导致的神经卡压综合征。
VS
详细描述
腕管综合征的症状包括手腕部疼痛、麻木、 无力等，夜间可能加重。治疗上以减轻压 迫、消炎止痛为主，严重者需手术治疗。
腕关节旋转运动
总结词
腕关节旋转运动是指围绕垂直轴进行 的旋前和旋后运动。
详细描述
旋前动作使手掌朝向小指方向旋转， 而旋后动作则使手掌朝向拇指方向旋 转。这些动作主要依赖于尺骨和周围 软组织的协同作用。
腕关节尺偏与桡偏运动
总结词
腕关节尺偏与桡偏运动是指围绕前后轴进行的内偏和外偏运动。
详细描述
内偏动作使手掌朝向小指方向偏移，而外偏动作则使手掌朝向拇指方向偏移。 这些动作主要依赖于桡骨和尺骨的相对位置关系。
健康饮食与锻炼
保持健康的生活方式，包括合理的饮 食和适度的锻炼，以增强身体的抵抗 力和恢复能力。
腕关节解剖与运动学 护理课件
xx年xx月xx日
• 腕关节运动学 • 腕关节损伤与疾病 • 腕关节护理与康复
目录
01
腕关节解剖
腕关节骨骼结构
01
腕关节由8块腕骨组成，包括两排 近侧和远侧的腕骨，以及尺骨和 桡骨。
02
这些骨骼通过关节面相连，形成 一个复杂的运动系统，允许手腕 进行多种运动。
腕关节韧带结构
腕关节复合运动
总结词
腕关节复合运动是指腕关节在进行屈伸、旋转、尺偏和桡偏等运动时，各运动轴之间的协同作用。
详细描述
在进行复合运动时，各运动轴之间的协同作用使得手腕能够灵活地适应各种不同的动作需求，如抓握、 翻转等。这种协同作用是由骨骼、韧带和肌肉等软组织之间的复杂相互作用实现的。
正常人体运动学 腕关节运动学
三、腕关节运动学（一）腕关节的组成和运动方向（二）腕关节的功能解剖（三）腕关节的生物力学（一）腕关节的组成和运动方向1．腕关节的组成●桡腕关节●腕骨间关节属于联合关节●腕掌关节1．腕关节的组成（主要结构）（1）桡腕关节：桡骨腕关节面及尺骨头下方的关节盘组成关节窝与手舟骨、月骨及三角骨的近侧面组成的关节头构成，属于简单关节、椭圆关节。
（2）腕骨间关节：近侧的手舟骨、●月骨及三角骨和远侧的大多角骨、●小多角骨、头状骨、钩骨组成。
●近侧腕骨间关节（平面关节）●远侧腕骨间关节（平面关节）●腕横关节或腕中关节（简单、球窝关节）（3）腕掌关节：由远侧列腕骨与5个掌骨底组成。
●拇指腕掌关节：由大多角骨与第1掌骨底构成（鞍状关节）●辅助结构：关节盘、腕桡侧副韧带、腕尺侧副韧带、桡腕掌侧韧带、桡腕背侧韧带。
●关节特点：关节腔宽广，关节囊松弛，关节囊前、后、桡、尺侧都有韧带加固，腕掌侧韧带比桡腕背侧韧带坚韧、限制桡腕关节后伸运动。
●运动：屈伸、收展、环转（桡腕关节、腕横关节、拇指腕掌关节）。
（二）腕关节的功能解剖1．运动腕关节的主要肌群●屈：桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌●伸：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、示指伸肌、尺侧腕伸肌●外展：桡侧腕长伸肌、桡侧腕屈肌●内收：尺侧腕屈肌、尺侧腕伸肌屈：桡侧腕屈肌（第2掌骨底）、掌长肌（掌腱膜）、尺侧腕屈肌（豌豆骨）、指浅屈肌（2-5指中节指骨两侧）、指深屈肌（第2至5指远节指骨底前面）伸：桡侧腕长伸肌（第2掌骨底）、桡侧腕短伸肌（第3掌骨底）、指伸肌（2-5指中节远节指骨底背面）、示指伸肌（示指指背腱膜）、尺侧腕伸肌（第5掌骨底）外展：桡侧腕长伸肌、桡侧腕屈肌（第2掌骨底）内收：尺侧腕屈肌(豌豆骨)、尺侧腕伸肌(第5掌骨底)2．运动拇指腕掌关节的主要肌群●屈：拇长屈肌、拇短屈肌●伸：拇长伸肌、拇短伸肌●外展：拇长展肌、拇短展肌●内收：拇收肌●对掌：拇对掌肌、小指对掌肌（1）拇长屈肌●起点：前臂骨间膜●止点：拇指远节指骨底掌侧●作用：屈拇指腕掌、掌指和指骨间关节（2）拇短屈肌●起点：屈肌支持带●止点：拇指近节指骨底●作用：屈拇指腕掌、掌指关节（3）拇长伸肌●起点：前臂骨间膜●止点：拇指远节指骨底背侧●作用：伸拇指腕掌、掌指和指骨间关节（4）拇短伸肌●起点：前臂骨间膜●止点：拇指近节指骨底背侧●作用：伸拇指腕掌、掌指关节（5）拇长展肌●起点：前臂骨间膜●止点：第1掌骨底桡侧●作用：外展拇指（6）拇短展肌●起点：屈肌支持带●止点：拇指近节指骨底桡侧●作用：外展拇指（7）拇收肌●起点：屈肌支持带、第3掌骨体掌面●止点：第1掌骨尺侧●作用：内收拇指（8）拇对掌肌●起点：屈肌支持带●止点：第1掌骨桡侧●作用：拇指对掌（9）小指对掌肌●起点：屈肌支持带●止点：第5掌骨尺侧●作用：小指对掌（三）腕关节的生物力学1．腕关节的运动范围2．腕掌关节的运动范围3．附加运动4. 腕的稳定性1.腕关节的运动范围●屈-伸：屈曲范围60°～70°，伸展范围45°。
正常人体运动学第四章腕关节运动学
三、腕关节运动学（一）腕关节的组成和运动方向（二）腕关节的功能解剖（三）腕关节的生物力学（一）腕关节的组成和运动方向1．腕关节的组成桡腕关节腕骨间关节属于联合关节腕掌关节1．腕关节的组成（主要结构）（1）桡腕关节：桡骨腕关节面及尺骨头下方的关节盘组成关节窝与手舟骨、月骨及三角骨的近侧面组成的关节头构成，属于简单关节、椭圆关节。
（2）腕骨间关节：近侧的手舟骨、月骨及三角骨和远侧的大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨组成。
近侧腕骨间关节（平面关节）远侧腕骨间关节（平面关节）腕横关节或腕中关节（简单、球窝关节）（3）腕掌关节：由远侧列腕骨与5个掌骨底组成。
拇指腕掌关节：由大多角骨与第1掌骨底构成（鞍状关节）辅助结构：关节盘、腕桡侧副韧带、腕尺侧副韧带、桡腕掌侧韧带、桡腕背侧韧带。
关节特点：关节腔宽广，关节囊松弛，关节囊前、后、桡、尺侧都有韧带加固，腕掌侧韧带比桡腕背侧韧带坚韧、限制桡腕关节后伸运动。
运动：屈伸、收展、环转（桡腕关节、腕横关节、拇指腕掌关节）。
（二）腕关节的功能解剖1．运动腕关节的主要肌群屈：桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌伸：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、示指伸肌、尺侧腕伸肌外展：桡侧腕长伸肌、桡侧腕屈肌内收：尺侧腕屈肌、尺侧腕伸肌屈：桡侧腕屈肌（第2掌骨底）、掌长肌（掌腱膜）、尺侧腕屈肌（豌豆骨）、指浅屈肌（2-5指中节指骨两侧）、指深屈肌（第2至5指远节指骨底前面）伸：桡侧腕长伸肌（第2掌骨底）、桡侧腕短伸肌（第3掌骨底）、指伸肌（2-5指中节远节指骨底背面）、示指伸肌（示指指背腱膜）、尺侧腕伸肌（第5掌骨底）外展：桡侧腕长伸肌、桡侧腕屈肌（第2掌骨底）内收：尺侧腕屈肌(豌豆骨)、尺侧腕伸肌(第5掌骨底)2．运动拇指腕掌关节的主要肌群屈：拇长屈肌、拇短屈肌伸：拇长伸肌、拇短伸肌外展：拇长展肌、拇短展肌内收：拇收肌对掌：拇对掌肌、小指对掌肌（1）拇长屈肌起点：前臂骨间膜止点：拇指远节指骨底掌侧作用：屈拇指腕掌、掌指和指骨间关节（2）拇短屈肌起点：屈肌支持带止点：拇指近节指骨底作用：屈拇指腕掌、掌指关节（3）拇长伸肌起点：前臂骨间膜止点：拇指远节指骨底背侧作用：伸拇指腕掌、掌指和指骨间关节（4）拇短伸肌起点：前臂骨间膜止点：拇指近节指骨底背侧作用：伸拇指腕掌、掌指关节（5）拇长展肌起点：前臂骨间膜止点：第1掌骨底桡侧作用：外展拇指（6）拇短展肌起点：屈肌支持带止点：拇指近节指骨底桡侧作用：外展拇指（7）拇收肌起点：屈肌支持带、第3掌骨体掌面止点：第1掌骨尺侧作用：内收拇指（8）拇对掌肌起点：屈肌支持带止点：第1掌骨桡侧作用：拇指对掌（9）小指对掌肌起点：屈肌支持带止点：第5掌骨尺侧作用：小指对掌（三）腕关节的生物力学1．腕关节的运动范围2．腕掌关节的运动范围3．附加运动4. 腕的稳定性1.腕关节的运动范围屈-伸：屈曲范围60°～70°，伸展范围45°。
关节运动学(三、腕)肌肉和神经支配
三、肌肉和神经支配
腕管综合征： 腕管容量受到挤压或缩小； 腕管内正中神经受压，并出
现相应症状。
三、肌肉和神经支配
“鼻烟窝”
近侧界为桡骨茎突
桡侧界为拇长展肌肌腱及 拇短伸肌腱
尺侧界为拇长伸肌腱
窝底为手舟骨和大多角骨
拇长伸肌
桡动脉 拇长展肌
拇短伸肌
“鼻烟窝” （anatomical snuffbox）
腱鞘
肌腱
炎症反应
三、肌肉和神经支配
腕管：
骨性纤维管 桡侧为舟状骨及大多角骨 尺侧为豌豆骨及钩状骨 背侧为头状骨、舟状骨及小
多角骨
掌侧为腕横韧带 管内有指浅、深屈肌腱及其
屈肌总腱鞘、拇长屈肌肌腱 及其腱鞘和正中神经通过。
指深屈肌 指浅屈肌
腕管
拇长屈肌
桡侧腕屈肌 腕横韧带 正中神经
三、肌肉和神经支配
• 外展腕关节的肌：桡侧腕屈肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短 伸肌和示指伸肌等。 • 内收腕关节的肌：尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌等。
三、肌肉和神经支配
腕关节的动态稳定性的限制因素：10个腕肌肌腱,除了尺侧 腕屈肌腱附着于籽骨，所有其他肌腱横跨腕骨嵌到掌骨 。
三、肌肉和神经支配
狭窄性腱鞘炎
第二章 骨骼肌肉系统运动学
第三节 关节运动学 三、腕
学习内容
Hale Waihona Puke 1骨与韧带2
关节
3
肌肉和神经支配
4
运动学特征
三、肌肉和神经支配
• 屈腕关节的肌：桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅 屈肌和指深屈肌等。
三、肌肉和神经支配
• 伸腕关节的肌：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌、 指伸肌和示指伸肌等。
腕关节运动学
腕关节的运动受到神经系统的控制，大脑通过神经信号指导肌肉收缩和舒张，实现关节的精确运动。
协调性
腕关节的协调性是指关节在运动过程中与其他部位保持同步和协调的能力，良好的协调性有助于提高运动表现和防止损伤。
神经控制与协调性
腕关节的运动损伤与康复
04
腕关节扭伤是常见的运动损伤之一，通常是由于外力导致关节错位或韧带拉伤。
协调性训练
通过练习双手协调、手眼协调等动作，提高手腕与手臂的协调运动能力。
提高神经控制与协调性
正确的运动姿势
在运动过程中保持正确的姿势，如保持手腕平直、避免过度弯曲或扭转等，以减少关节压力和损伤风险。
要点一
要点二
正确的技巧运用
掌握正确的技巧，如正确的投掷、击打、抓握等动作，以减少手腕的负担和损伤风险。
此外，腕关节还参与前臂的旋转运动。
腕关节的功能
腕关节的运动学原理
02
腕关节的屈伸运动
总结词
腕关节屈伸运动是指手掌向手背方向屈曲和从手背方向伸展的动作。
详细描述
腕关节的屈伸运动主要发生在桡腕关节，即桡骨和舟骨组成的关节。在屈曲时，手掌紧贴前臂，角度可达90度；在伸展时，角度可达180度，使手掌与前臂大致呈一条直线。和滑囊炎是两种常见的运动系统疾病，分别与肌腱和滑囊的炎症有关。
肌腱炎的症状包括疼痛、肿胀、僵硬等，通常在关节活动时加重。治疗方法包括休息、冰敷、压迫包扎、口服或注射药物等。滑囊炎的症状包括疼痛、肿胀、僵硬等，通常在关节活动时加重。治疗方法包括休息、冰敷、压迫包扎、口服或注射药物等。
正确的运动姿势与技巧
总结与展望
06
腕关节运动学是研究腕关节运动规律和生物力学特性的学科，对于理解手腕在日常生活和工作中的功能、预防手腕损伤以及设计更符合人体工程学的工具和设备具有重要意义。
关节运动学腕
“鼻烟窝”
三、肌肉和神经支配
近侧界为桡骨茎突
桡侧界为拇长展肌肌腱及 拇短伸肌腱
尺侧界为拇长伸肌腱
窝底为手舟骨和大多角骨
拇长伸肌
桡动脉 拇长展肌
拇短伸肌
“鼻烟窝” （anatomical snuffbox ）
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四、运动学特征
腕关节的运动方向
•桡腕关节可作屈、伸、外 展、内收及环转运动；
其他腕掌关节： 相对拇指活动度 较小。
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四、运动学特征
• 附加运动 • 前臂的旋前-旋后
前臂旋前
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四、运动学特征
腕的稳定性： 双铰链系统； 纵向矢状面显示手舟骨和月骨
是楔形的，两块骨的掌侧面比 背侧面宽； 手舟骨和月骨被倾向于延长位 ； 手指和腕周围伸肌和屈肌系统的 排列有利于原动力的对抗肌群； 腕部的韧带系统。
三、肌肉和神经支配
腕关节的动态稳定性的限制因素：10个腕肌肌腱,除了尺侧腕屈肌
腱附着于籽骨，所有其他肌腱横跨腕骨嵌到掌骨 。
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三、肌肉和神经支配
狭窄性腱鞘炎
腱鞘
肌腱
炎症反应
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三、肌肉和神经支配
腕管：
骨性纤维管 桡侧为舟状骨及大多角骨
尺侧为豌豆骨及钩状骨
10个腕肌肌腱除了尺侧腕屈肌腱附着于籽骨所有其他肌腱横跨腕骨嵌到掌骨狭窄性腱鞘炎狭窄性腱鞘炎腱鞘肌腱炎症反应管内有指浅深屈肌腱及其屈肌总腱鞘拇长屈肌肌腱及其腱鞘和正中神经通过
关节运动学腕
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第二章 骨骼肌肉系统运动学
第三节 关节运动学
ห้องสมุดไป่ตู้三、腕
基础肌动学第六章：腕关节的结构和功能
基础肌动学第六章：腕关节的结构和功能腕关节的内容不多，比较简单，因为腕和手联系比较密切，他们组合起来就会相对复杂。
腕关节有8块位于桡骨远端和手之间的小骨组成。
从桡侧到尺侧，近端（靠近桡骨）腕骨包括：舟股、月骨、三角骨和豌豆骨。
其中的碗豆骨是一块籽骨，作用和膝盖上的髌骨都是强化肌腱，也是肌腱的一种骨化形态。
远端腕骨包括：大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
近端腕骨间缝隙较远端腕骨大一些。
它们的运动方向在两个平面上，分别是矢状面上的屈曲和伸展，冠状面上的尺偏和桡偏。
腕管是屈肌支持带横跨腕骨的掌侧，所有的屈肌腱和正中神经一起穿过狭小的腕管。
长时间的手部活动和将腕关节维持在某些极端的姿势，可能会刺激这些肌腱导致压迫症正中神经，从而形成腕管综合征。
它的现象就是正中神经的感觉分布区域出现疼痛或刺痛、麻木，比如拇指周围的肌肉无力或萎缩。
腕关节主要有两个关节组成：绕腕关节和腕中关节。
桡腕关节：近端由桡骨的凹面和邻近的关节盘构成，远端主要由舟骨和月骨组成的凸面。
大约80%的力经过腕关节会传递至舟骨和月骨之间。
接着传递到桡骨。
当跌倒时用手撑住地面，会导致桡骨远端和舟骨骨折。
腕中关节：最明显的是由头状骨的头部和舟骨加月骨的远端。
组成腕关节韧带主要有四条：桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡腕背侧韧带、桡腕掌侧韧带。
腕关节的骨运动学矢状面上的屈曲和伸展，屈曲约70~80度，伸展约 60~65度。
冠状面上的桡偏和尺偏，尺偏约30~35度，桡偏约15~20度。
桡偏主要是受桡骨茎突碰触到的腕骨桡侧而受到限制。
比较有意思的是，腕关节的运动基本上是以腕关节中柱发生的运动。
腕关节中柱涵盖桡骨、月骨、头状骨和第三掌骨间的关节。
在矢状面上的伸展和屈曲，是发生在凸面相对凹面的运动。
同样在冠状面上的尺偏和桡偏也是一样的运动模式。
腕关节肌肉的神经支配：桡神经下行至前臂后方支配所有的腕伸以及指伸肌。
正中神经和尺神经向下走行至臂前方支配所有主要腕屈肌。
认识腕关节的肌肉有一个便捷的方法：即二维四象限的辨识。
运动学三腕骨与韧带
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2.腕关节的韧带
掌侧韧带：桡腕韧带、 尺腕韧带、腕骨间韧带 和腕掌韧带；
背侧韧带：背侧桡腕韧 带、背侧腕骨间韧带以 及背侧腕掌韧带；
内在骨间韧带：近排腕 骨间内在韧带、远排腕 骨间内在韧带和掌骨近 端内在韧带。
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一、骨与韧带
2.腕关节的韧带
屈肌支持带：又称腕横韧带 “腕窟窿”
腕关节
• 腕关节是人体大关节之一，腕的运动是手精细运动的基础，它是手取得理想抓 握位置的重要环节。
• 腕关节的组成： • 15块骨 • 17个关节 • 1个广泛的节的骨组成 • 尺骨头 •桡骨茎突 •“大小头状钩，舟月三豌豆” • 掌骨
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一、骨与韧带
腕关节运动学_图文
（2）其他腕掌关节：
• 第2～3腕掌关节的运 动为1°～2°或更小
• 第4腕掌关节的掌指运 动为10°～15°
• 第5腕掌关节更灵活运 动为25°～30°
• 虽然在每个关节的运 动量不大，但对手的 功能是重要的，并提 供手横弓形态的改变 ，如从紧握拳到手张 开。
–冠状轴：屈、伸 –矢状轴：外展、内收 –环转运动
（二）腕关节的功能解剖
1．骨 （1）尺骨头 （2）桡骨茎突 （3）腕骨
2．腕关节的韧带、筋膜、血管和神经
(1)韧带:掌侧韧带、背侧 韧带、骨间韧带
• 关节囊松弛，其前后左右均有韧带加强
腕尺侧副韧带 腕桡侧副韧带 桡腕背侧韧带 桡腕掌侧韧带
伸肌支持带-腕背侧韧带 屈肌支持带-腕横韧带-腕管
重点和难点
重点：腕关节的功能解剖、腕和手运动的相
互影响、腕关节的运动范围、腕掌关节的运 动范围、腕的稳定性。
难点：理论如何应用于康复治疗的实际。
（一）腕关节组成和运动方向
1．组成
• 桡腕关节、腕骨间 关节、腕掌关节组 成，在机能上前两 个关节构成一个联 合关节
2．运动方向
• 典型椭圆关节 • 两个轴运动
3．附加运动
当前臂和手放松时，腕处于不稳定状态，允 许有一定量的被动运动。
腕骨向背侧、掌侧，内侧和外侧滑动移位； 每块掌骨可与相邻的掌骨之间做被动运动。
腕的最稳定位是全伸位。
腕关节运动学_图文.ppt
内容提要
（一）腕关节组成和运动方向 （二）腕关节的功能解剖 （三）腕关节生物力学
教学基本要求
1．掌握腕关节的功能解剖、腕和手运动的相互 影响
2．熟悉腕关节组成和运动方向、腕关节的运动 范围、腕掌关节的运动范围、腕的稳定性
《人体运动学》腕与手
外侧群、内侧群
小鱼际
收缩：小指做外展、屈等运 动。
大鱼际
收缩：手指做展、屈、对掌和内收 等运动。
中间群
作用：屈掌指关节、伸指间关节 掌指关节
蚓状肌（4）
指间关节
中间群
骨间掌侧肌（3）
口诀：掌3收背4掌
骨间背侧肌（4）
豌豆骨 掌侧
背侧
六、肌肉和神经支配
手部的皮神经分布
（球窝关节）
锯开平面
二、关节
3. 腕掌关节
远侧列腕骨（大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨） 5个掌骨底 • 拇指腕掌关节：大多角骨与第一掌骨底构成 （鞍状关节）
背侧面
填空题（关节）
桡腕关节 腕骨间关节（腕横关节） 腕掌关节
二、关节
4. 腕关节的周围韧带
掌侧韧带
背侧韧带
内在骨间韧带
三角韧带： 起于头手、游戏指
狭窄性腱鞘炎
四、肌肉和神经支配
“鼻烟窝”
近侧界为桡骨茎突 桡侧界为拇长展肌肌腱及拇短伸肌腱 尺侧界为拇长伸肌腱 窝底为手舟骨和大多角骨
意义？
结扎桡动脉的理想部位
拇长伸肌
桡动脉 拇长展肌
拇短伸肌
“鼻烟窝”
手部
一、骨
骨
• 掌骨：5块 • 指骨：14块
指屈腱鞘滑车系统示意图
三、关节周围结缔组织
腱鞘
指髓间隙
四、关节运动
手关节的运动： • 掌指关节：
拇指掌指关节：屈/伸 其它掌指关节：屈/伸/内收/外展 • 指间关节：屈/伸 • 附加运动
拇指的手关节运动是否包括对
× 掌运动？
允许手呈杯状， 构成 抓握的基 本。
五、运动学特征
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（三）腕关节生物力学
1．腕关节运动范围：屈-伸（掌屈和背屈）
桡尺偏移（外展-内收）
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2．腕掌关节运动范围
（1）拇指腕掌关节：
• 关节囊厚而松弛 • 屈、伸 • 收、展 • 环转 • 对掌运动（拇指向掌
心，拇指尖与其余4个指 尖掌侧面相接触）
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（2）其他腕掌关节：
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5．腕的稳定性
(1)腕关节中近侧关节和腕中关节的存在形成了双铰 链的系统，能提供其固有的稳定性；
(2)稳定性仅集中在一个方向；
(3)手舟骨和月 骨被倾向延长 位，稳定力必 须主要指向屈
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(4)腕关节联合 体在指和拇指 肌活动中动力 稳定性要求外 力和内力平26衡。
6．腕和手运动的相互影响
• 典型椭圆关节 • 两个轴运动
–冠状轴：屈、伸 –矢状轴：外展、内收 –环转运动
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（二）腕关节的功能解剖
1．骨 （1）尺骨头 （2）桡骨茎突 （3）腕骨
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2．腕关节的韧带、筋膜、血管和神经
(1)韧带:掌侧韧带、背侧 韧带、骨间韧带
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• 关节囊松弛，其前后左右均有韧带加强 腕尺侧副韧带 腕桡侧副韧带 桡腕背侧韧带 桡腕掌侧韧带
(1)腕的运动对于增加指和手的精细运动控制是基 本的，腕伸和指屈是相互促进的。 (2)腕关节结构便于腕伸肌的协作运动和更有力的 指屈。 (3)当腕改变位置时，影响抓握能力。
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③外展肌： 桡侧腕屈肌 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 示指伸肌
④内收肌 尺侧腕屈肌 尺侧腕伸肌
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（2）肌腱
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腕部腱鞘囊肿：腕常部见腱于鞘舟囊、肿月骨关节的背面，位于拇 长伸肌腱及指总伸肌腱之间；其次是腕部掌面桡侧，
位于桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间，故称“腕筋
瘤”。
三、腕关节运动学
第一节 上肢运动学
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内容提要
（一）腕关节组成和运动方向 （二）腕关节的功能解剖 （三）腕关节生物力学
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教学基本要求
1．掌握腕关节的功能解剖、腕和手运动的相互 影响
2．熟悉腕关节组成和运动方向、腕关节的运动 范围、腕掌关节的运动范围、腕的稳定性
3．了解腕关节动力学、腕关节的附加运动、前 臂的旋前-旋后
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伸肌支持带-腕背侧韧带 屈肌支持带-腕横韧带-腕管
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腕管=腕横韧带+腕骨沟 屈肌总腱鞘和拇长屈肌腱鞘
腕管综合征： 正中神经
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11Βιβλιοθήκη 3．腕关节的肌和肌腱（1）肌
①屈肌：5 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 指浅屈肌 指深屈肌
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②伸肌：5 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 尺侧腕伸肌 指伸肌 示指伸肌
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狭窄性腱鞘炎
拇指桡骨 茎突部常 见——弹 响指
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（3）鼻烟窝
桡侧：拇长展肌腱和拇短伸肌腱 尺侧：拇长伸肌腱 近侧：桡骨茎突 窝底：手舟骨和大多角骨 手舟骨骨折：肿胀，凹陷消失，压痛
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4.腕关节脱位和治疗
（1）病因病机
腕背屈时腕部受重压、高处跌落、摔倒时手掌支撑着地，暴力集中于头月 关节，致头月骨周围掌背侧韧带断裂，脱位
腕骨向背侧、掌侧，内侧和外侧滑动移位； 每块掌骨可与相邻的掌骨之间做被动运动。
腕的最稳定位是全伸位。
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4．前臂的旋前-旋后
前臂通过桡尺远侧关节的运动虽不是腕关节运动的 一部分，但是它在腕关节的功能和手在空间的位置起复 杂作用。
尺骨与腕骨没有实际接 触，被纤维软骨盘分离，使 尺骨在前臂旋前-旋后时滑动 而不影响腕运动
• 第2～3腕掌关节的运 动为1°～2°或更小
• 第4腕掌关节的掌指运 动为10°～15°
• 第5腕掌关节更灵活运 动为25°～30°
• 虽然在每个关节的运 动量不大，但对手的 功能是重要的，并提 供手横弓形态的改变， 如从紧握拳到手张开。
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3．附加运动
当前臂和手放松时，腕处于不稳定状态，允 许有一定量的被动运动。
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重点和难点
重点：腕关节的功能解剖、腕和手运动的相
互影响、腕关节的运动范围、腕掌关节的运 动范围、腕的稳定性。
难点：理论如何应用于康复治疗的实际。
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（一）腕关节组成和运动方向
1．组成
• 桡腕关节、腕骨间 关节、腕掌关节组 成，在机能上前两 个关节构成一个联 合关节
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2．运动方向