5.6轮椅训练
《运动治疗技术》轮椅训练训练方法教学讲义ppt

02
轮椅训练的基本方法
基础坐姿训练
01
02
03
总结词
通过正确的坐姿,提高轮 椅操控的稳定性和舒适度 。
详细描述
保持上身挺直,双脚平放 在踏板上,膝盖微屈,双 手轻握扶手,头部保持自 然姿势。
注意事项
避免长时间保持同一姿势 ,适时休息和活动,防止 肌肉疲劳和不适。
手部力量训练
总结词
增强手部肌肉力量,提高 轮椅操控的准确性和持久 性。
竞技轮椅训练策略
速度训练
提高轮椅前行速度,加强爆发力。
耐力训练
培养长时间持续操控轮椅的能力。
技术训练
针对不同场地和比赛项目进行针对性训练,提高应对能力。
04
轮椅训练的评估与调整
训练效果评估
评估指标
01
根据患者的具体情况,制定合理的评估指标,如轮椅操作技能
、身体功能改善等。
评估方法
02
采用观察、量表评价、问卷调查等多种方法,全面评估患者的
经验总结与反思
经验总结
在轮椅训练过程中,要注重个体差异,根据患者的实际情况制定个性化的训练计 划。同时,要重视心理辅导,帮助患者树立信心,积极配合训练。
反思
在训练过程中,可能会遇到一些困难和挑战,如患者可能对训练产生抵触情绪、 训练效果不明显等。针对这些问题,需要深入分析原因,调整训练方案,并加强 与患者的沟通,提高他们的积极性和参与度。
《运动治疗技术》轮椅训练训练方 法教学讲义
目录
• 轮椅训练技术概述 • 轮椅训练的基本方法 • 轮椅训练的技巧与策略 • 轮椅训练的评估与调整 • 轮椅训练的安全与防护 • 轮椅训练的案例分享与经验总结
01
轮椅训练技术概述
轮椅评估及训练技巧

轮椅评估及训练技巧轮椅评估及训练是为了帮助需要依赖轮椅生活的人士重获自主性和功能独立性。
在轮椅评估阶段,专业的医疗人员需要全面了解患者的身体状况、生活需求和目标,以确定最适合患者的轮椅类型和配置。
评估完成后,即可制定针对性的训练计划,帮助患者逐步恢复体能和日常生活技能。
轮椅评估的关键是全面了解患者的身体状况和功能障碍。
医疗人员应进行详细的体格检查,包括关节活动度、肌力、平衡和协调能力等。
此外,还需要了解患者的日常生活需求,包括上下楼梯、进出厕所等。
通过这些评估,医疗人员可以确定适合患者的轮椅类型,如手动轮椅、电动轮椅或机械辅助轮椅等,以及轮椅的配置,如座宽、座高、背角度等。
训练计划是根据患者的评估结果和目标制定的。
在开始训练之前,医疗人员应向患者解释训练计划的目的和过程,并确保患者理解并愿意参与。
训练计划应包括康复锻炼和功能培训两部分。
康复锻炼是为了帮助患者恢复肌力、增强体能和改善平衡能力。
根据患者的身体状况,可以包括以下几个方面的锻炼:1.肌力锻炼:通过进行上肢、下肢和躯干的肌肉训练,可以提高患者的肌力,使他们更好地控制轮椅,提高推行和转弯的能力。
2.平衡训练:通过进行站立平衡和坐姿平衡的训练,可以提高患者的平衡能力,减少坐姿不稳造成的摔倒风险。
3.有氧锻炼:进行适度的有氧运动,如推轮椅、使用划船器等,可以提高心肺功能,增加身体耐力。
功能培训是为了帮助患者学习和掌握日常生活活动的技能,提高独立性和生活质量。
根据患者的需求,可以包括以下几个方面的培训:1.轮椅推行:教授正确的轮椅推行技巧,包括手推和自推两种方式,以及如何应对不同地面和环境的情况。
2.转移技巧:教授患者如何从床上、椅子上或自行车上等地方进行安全转移,以及如何使用辅助器具,如助行器或博福架。
3.上下楼梯:教授患者如何使用轮椅上下楼梯的技巧,以及如何使用辅助器具,如楼梯升降机。
4.配件使用:根据患者的需求,教授他们如何正确使用轮椅配件,如便携式折叠轮椅、升降座垫等。
(7)轮椅评估及训练技巧

小脚轮 小脚轮通常采用实心较多,有时 也会用充气的。 直径有12、15、18、20cm数种, 直径大的小轮易于越过小的障碍物和 特殊的地毯 ,农村地区宜选用较大充 气轮胎,但直径小转弯半径小,使用 方便。 正常小轮在大轮之前,但也有小 轮放在大轮之后,可节约转动空间, 适于室内使用。
手轮圈
直径通常比大轮直径小2英寸(5CM),
智能轮椅
智能轮椅 人工智能和图象分析传感技术 后轮直立,爬上楼梯 价格会在2万到2.5万美元
轮椅处方
要根据患者的残疾种类、障碍程度、年 龄、职业、生活方式和用途类决定轮椅 的类型和轮椅各个部位多功能。
轮椅处方表格
姓名
年龄
病案号
未成年人
住址:
普通人 Kg
临床诊断:
截肢者 cm ) 运动员
制动 大轮应每轮均有刹车,偏瘫者用单手 刹车,但也可装延长杆,操纵单侧刹车杆可 制动两侧车轮。 脚踏板 支撑下肢,调节臀部压力,减轻下 肢水肿。要根据患者小腿的长度调节脚踏板 的高度。可分外开式、装卸式、高度可调式、 固定式等。
腿托 为防止腿向后滑落而设计的, 可用脚跟后环或凹陷式脚踏板,腿托可 用带式腿托、挡板式腿托,也有固定式 的腿托。
轮椅评估及训练技巧
南京医科大学一附院 江苏省人民医院 康复医学中心 蔡可书
目录
概述 几种脊髓损伤水平患者的功能评估 轮椅训练的意义 轮椅的选择方法 轮椅构架与种类 轮椅处方 轮椅选用时的参数 轮椅训练方法
概述
医学特别是急诊医学的发展使得更多的 患者延长生命。 交通事故和工伤等因素不断的增加。 生活水平的迅速提高和自我保健意识与 方法及精神文明发展之间的矛盾。 导致失去自我转移等活动能力的患者人 数的增加。
轮椅训练

第二节 训练方法
一、脊髓损伤患者轮椅操作训练主要内容
(八)轮椅快速行走时的急停
有两种情况: 1.向前快速行走时的急停,要用两手抓握在
手轮圈的正上方,躯干向后仰靠,重心后移,防 止因惯性使身体向前跌倒。
2.向后行走时的急停,要用两手抓握在手轮 圈的正上方,躯干向前倾斜,防止轮椅向后翻 倒。
第二节 训练方法
2.单手操作 单手操作型轮椅有两个手轮圈 在同一侧,分别与两个大轮连接,可通过练习单 手操动两个手轮圈,分别活动左右车轮,实现前 进、后退、转弯、刹车等操作。
第二节 训练方法
一、脊髓损伤患者轮椅操作训练主要内容
(一)正确的坐姿 (二)手轮圈握持的基本姿势 (三)刹车
1.用闸刹车 2.用手轮圈刹车
第二节 训练方法
第一节 概 述
一、轮椅的结构
(四)座垫
1.要求 湿性好
2.种类
软硬适中,压力均匀,透气、吸
(1)泡沫塑料座垫 最常用
(2)凝胶座垫 (3)充气座垫
第一节 概 述
一、轮椅的结构
(五)靠背
1.低靠背 适用于下肢残疾、偏瘫、胸以下 截瘫者及行动不便的老年人。
2.高靠背 适用于对躯干控制能力欠佳者,如 高位截瘫者及年老体弱多病者。
一、脊髓损伤患者轮椅操作训练主要内容
(九)抬前轮,用后轮保持平衡
抬前轮的目的是为了克服外出时遇到阻碍小
轮前进的小沟、台坎等。有两种训练方法:
1.有人保护和指导下的训练 (1)抬前轮 (2)保持平衡 (3)非接触性保护下的练习 2.用安全装置,患者独自练习
第二节 训练方法
一、脊髓损伤患者轮椅操作训练主要内容
(十七)前进中转弯后继续行走 驱动轮椅向前行走中进行各种角度的旋转
轮椅的使用方法和注意事项

轮椅的使用方法和注意事项1、端正坐姿使患者坐于轮椅正中部位,背向后靠并抬头,髋关节尽量保持在90°左右。
不能自己保持平衡者,应加系安全带固定,以保证患者安全。
2、肌力训练强化躯干肌力和控制能力的训练,以保证患者能安全的坐在轮椅中进行各种活动。
训练常选择如桥式运动、燕式平衡、仰卧起坐等。
用哑铃、杠铃等强化上肢肌力和耐力的训练,以保证上肢有足够的支撑力。
3、轮椅转移训练为了使患者能独立使用轮椅完成各种转移,必须指导患者进行专门的康复训练。
教会患者独立使用各种转移技术如从床上左右、上下移动、床上坐起再到轮椅、轮椅到床或从轮椅中站起或移至其他椅上等。
遇有1级台阶时,应练习先将轮椅前面的小轮向上跷起,使轮椅向后倾,将小轮先置于台阶上,然后再将大轮子推过台阶。
4、预防压疮对外出乘坐轮椅时间较长的患者,应每隔30分钟进行臀部减压一次,即用双手支撑轮椅的扶手,使臀部悬空并保持15秒钟左右。
同时要注意所有骨突部位的压力。
5、安全教育对患者进行安全教育,帮助患者养成制动轮椅手闸的习惯;加强保护。
轮椅上适当部位(胸部、髋部)配用保护带,以方便固定患者。
股骨头坏死拐杖的使用方法患上股骨头坏死要避免负重,避免负重最好的方法就是躺着床上不动只要不站起来就不算负重。
但是人必须要动比如上厕所,去外面晒晒太阳等总躺在床上会使人烦躁。
所以在活动的时候就要采用双拐来避免负重。
股骨头坏死使用拐杖是有讲究的主要看以下三个方面。
一:另外选择拐杖的质量以木制(水曲柳木较好)和金属制(铝合金)的最常用。
要选择无裂隙、疤结等质优的拐杖,柄部要有足够的海绵保护。
二:拐杖能有效的减轻下肢负荷,原则上用双拐杖。
用上肢和手控制拐杖,适宜的高度是从足底到腋窝的高度,比身高少40厘米,站立时从足小趾前外侧15厘米到腋下2~3横指的高度。
三:扶拐杖行走法有:1、二点步行:右足和左拐,左拐和右足互相交替行走;2、三点步行:两拐和患侧足三点行走,健侧足独立行走;3、四点步行:足和拐杖交替步行。
(轮椅)转移活动训练技术操作质量及评分标准

操作质量及评分标准
标
准
分
姓名
操
作
准
备
操作人员:仪表整齐、洗手、站于患者患侧保护,防止跌倒或坠床
2
物品准备:轮椅、洗手液,病床及轮椅处于刹车状态,不易滑动。轮椅性能良好
3
评估:1、患者:评估患者病情、意识、自理能力、对操作的认识和配合程度
2、评估损伤或手术部位、伤口情况、管道情况
3、环境评估:空间是否宽敞、安全,是否有防滑垫
4、患者准备:衣着宽松舒适,排空大小便,掌握翻身要领
10
操
作
流
程
11、向患者解释操作的目的及注意事项
5
辅助床到轮椅转移:
2、将轮椅推至床旁,与床成45°放置,靠近患者健侧,刹好刹车,护理人员面向患者站立,两足分开与肩同宽,用一只脚顶住患者患侧膝部,协助患者站立
15
3、当患者站稳后,护士带动患者慢慢转身背向轮椅
8ห้องสมุดไป่ตู้
4、护士慢慢屈髋屈膝,将患者轻轻放在轮椅上
8
辅助由轮椅到床转移:
1、将轮椅推至床旁,与床成45°放置,靠近患者患侧,刹好刹车,护理人员面向患者站立,两足分开与肩同宽,用一只脚顶住患者患侧膝部,协助患者站立
15
2、当患者站稳后,护士带动患者慢慢转身背向轮椅
6
3、护士慢慢屈髋屈膝,将患者轻轻放在床上
5
8 4、洗手
3
质
量
评
定
要点:1、转移时动作不宜过快,注意安全,护士在旁保护,防止跌倒
2、辅助转移时避免拖拽其患侧上肢,二应支持患者的患侧上肢以控制身体平衡
5
患者能配合,无跌倒。
轮椅的使用实训心得

轮椅的使用实训心得引言在现代社会中,轮椅作为一种帮助行动不便人士的辅助工具,扮演着重要的角色。
通过参加轮椅使用实训,我深刻体会到了轮椅对于行动不便人士的重要性。
本文将分享我的实训心得,包括轮椅的基本知识、正确的使用方法以及对行动不便人士的尊重与关爱。
一、轮椅的基本知识1. 轮椅的类型在实训中,我了解到轮椅有手动轮椅和电动轮椅两种类型。
手动轮椅需要使用者通过手推来推进;而电动轮椅则配备了电池和电机,使用者可以通过操作按钮来控制移动。
2. 轮椅的结构轮椅主要由座垫、靠背、扶手、脚踏等部分组成。
座垫和靠背通常采用柔软舒适的材料制成,以提供足够的支撑和舒适度。
扶手和脚踏则可以根据使用者的需要进行调整。
3. 轮椅的尺寸和重量不同尺寸和重量的轮椅适合不同身高和体重的人士。
在实训中,我们学习了如何根据使用者的身体特征来选择合适的轮椅尺寸,以确保其舒适度和安全性。
二、正确的轮椅使用方法1. 上下轮椅上下轮椅是使用轮椅时最常见的动作。
正确的方法是先将轮椅靠近身体,然后将一只手放在扶手上,另一只手放在座垫上。
用脚蹬住地面,将臀部缓慢地移动到座垫上,并确保双脚稳固地踩在脚踏上。
下轮椅时则是以上述步骤的逆序进行。
2. 手推轮椅手推轮椅需要掌握正确的姿势和技巧。
双手应放在轮椅推杆上,并保持自然放松的状态。
用力推动推杆,使轮椅前进。
在推动过程中,要注意避免突然停止或转弯,以免造成使用者的不适。
3. 电动轮椅的操作对于电动轮椅的使用者,掌握正确的操作方法非常重要。
在实训中,我们学习了如何启动和关闭电动轮椅,如何控制速度和方向,并注意安全事项,如避免行驶过快或在不平坦的地面上行驶。
三、对行动不便人士的尊重与关爱在实训过程中,我深刻体会到了对行动不便人士的尊重与关爱的重要性。
以下是我总结出的几点心得体会:1. 倾听和理解当与行动不便人士交流时,我们应该倾听他们的需求和意见,并尽力理解他们所面临的困难和挑战。
只有通过倾听和理解,我们才能更好地为他们提供帮助和支持。
轮椅减压训练内容

轮椅减压训练内容现代人的生活方式越来越快节奏,长时间的久坐和缺乏运动成为了现代人生活中常见的习惯。
这样的习惯不仅容易导致肥胖和身体僵硬,而且还会影响身体的血液循环系统。
那么,如何在平时改变这些不良习惯呢?轮椅减压训练是一个解决问题的好方案。
轮椅减压训练既可以缓解长期坐姿的不适,同时也可以促进血液循环,增强身体的自我恢复能力,预防疾病。
那么,具体的轮椅减压训练内容是什么呢?首先,轮椅减压训练需要给自己创建一个合适的训练计划。
针对不同的身体状况和健康需求,选择不同的训练内容。
训练的强度和时间都应该适宜,并且逐渐递增,让身体逐渐适应这些训练。
第二,轮椅减压训练需要有科学的训练方式。
最好是请专业的训练师提供专业指导和帮助,让训练更加有序和规范。
在训练中,应该时刻关注身体的反应,一旦出现身体不适的情况及时调整训练内容。
第三,轮椅减压训练需要多样化的训练内容,可以选择以下训练项目:1、瑜伽法:瑜伽法是一种很好的轮椅减压训练方法。
通过呼吸运动和肢体伸展,增加身体的柔韧性和平衡性。
2、手臂运动:手臂运动项目可以帮助训练者增强手臂的力量和耐力,同时可以促进心肺功能和血液循环。
3、腿部训练:腿部训练项目可以帮助训练者增强腰腹肌的力量,改善身体的平衡性。
同时可以促进下肢和腰部的血液循环。
4、上身运动:上身运动项目可以诱发产生“轻快感”,消除身体的疲劳,同时可以提高体内的血液循环量。
5、微型健身器械:微型健身器械是一种适用于轮椅应用的微型运动器械,它包含了多项专业设计的轮椅人体运动项目,可以根据需要进行全身训练。
最后,轮椅减压训练需要持之以恒。
坚持轮椅减压训练可以有效缓解长期坐姿所导致的不适,促进身体恢复,助于提高生活幸福感和质量。
总之,轮椅减压训练是一种非常好的身体锻炼方式。
如果你长期处于久坐状态下,可以试试这种方法,它可以帮助你缓解身体的不适,促进身体健康,并且让你更加健康美丽。
轮椅功能训练作用

轮椅功能训练作用
轮椅功能训练是康复治疗中的一种重要方法,它的作用包括以下几个方面:
1. 提高身体机能:通过轮椅功能训练,可以增强上肢、躯干和下肢的肌肉力量和耐力,提高身体的协调能力和平衡能力,从而改善身体机能。
2. 提高生活自理能力:对于行动不便的患者来说,轮椅是他们日常生活中不可或缺的工具。
通过轮椅功能训练,可以提高患者使用轮椅的技能和效率,使他们能够更加自如地进行日常生活活动,如穿衣、洗漱、进食等。
3. 改善心理状态:对于长期行动不便的患者来说,容易出现自卑、抑郁等心理问题。
通过轮椅功能训练,可以让患者感受到自己的能力和价值,增强自信心和自尊心,从而改善心理状态。
4. 促进社交交往:通过参加轮椅功能训练课程或活动,可以结交更多的朋友,分享经验和感受,从而促进社交交往。
5. 提高就业能力:对于一些需要使用轮椅的职业人士来说,如教师、医生等,通过轮椅功能训练,可以提高他们的工作效率和职业能力,从而更好地适应工作环境。
轮椅功能训练对于行动不便的患者来说具有重要的作用,可以帮助他们提高身体机能、生活自理能力、心理状态、社交交往能力和就业能力,从而更好地融入社会。
轮椅的使用实训目的

轮椅的使用实训目的一、前言轮椅是一种非常重要的辅助设备,它为身体有障碍的人提供了更多的自由和独立性。
然而,对于初次使用轮椅的人来说,他们需要接受一定的训练才能安全有效地使用它。
因此,本文将介绍轮椅使用实训目的。
二、轮椅使用实训目的1. 提高身体有障碍者的自理能力对于身体有障碍者来说,日常生活中存在很多自理问题。
例如:如何进出门、如何上下楼梯等等。
通过接受轮椅使用实训,他们可以掌握更多的自理技能,从而提高日常生活中的独立性。
2. 保护身体有障碍者的安全对于初次使用轮椅的人来说,他们可能会遇到很多安全问题。
例如:如何掌握正确姿势、如何避免摔倒等等。
通过接受轮椅使用实训,他们可以学会正确姿势,并且掌握更多关于安全方面的知识。
3. 帮助身体有障碍者适应新环境对于身体有障碍者来说,他们可能需要在新的环境中使用轮椅。
例如:去商场购物、去公园散步等等。
通过接受轮椅使用实训,他们可以更好地适应新环境,并且掌握更多关于如何在不同环境中使用轮椅的技巧。
4. 提高身体有障碍者的社交能力对于身体有障碍者来说,他们可能会遇到很多社交问题。
例如:如何与人交流、如何参加社交活动等等。
通过接受轮椅使用实训,他们可以掌握更多的社交技巧,并且提高自己的社交能力。
5. 帮助身体有障碍者恢复自信对于身体有障碍者来说,他们可能会因为自己的残疾而失去自信心。
通过接受轮椅使用实训,他们可以掌握更多关于如何克服残疾的技巧,并且逐渐恢复自信。
三、结论综上所述,轮椅使用实训目的非常重要。
通过接受这样的训练,身体有障碍者可以提高自己的自理能力和安全意识,适应不同的环境,提高社交能力,并且逐渐恢复自信。
因此,我们应该鼓励身体有障碍者参加这样的训练,为他们提供更多的支持和帮助。
老年人轮椅培训计划

老年人轮椅培训计划第一节:培训目的和背景老年人轮椅培训计划旨在帮助老年人更好地适应轮椅生活,提高他们的独立性和自我照顾能力。
随着人口老龄化趋势日益显现,越来越多的老年人需要依赖轮椅生活。
然而,许多老年人对轮椅的使用和操作并不熟悉,缺乏相关的培训和指导。
因此,通过轮椅培训计划,我们希望能够为老年人提供必要的技能和知识,使他们能够更好地驾驭轮椅,提高生活质量。
第二节:培训内容1. 轮椅的基本知识- 掌握轮椅的基本结构和功能- 学习轮椅的常见故障和维修方法- 掌握轮椅的安全使用规范2. 轮椅的操作技能- 学会正确的推动和控制轮椅- 掌握上下坡、过门槛等特殊路况的应对技巧- 学会使用轮椅上的辅助装置,如扶手、脚踏等3. 轮椅的日常维护- 掌握日常清洁和消毒轮椅的方法- 学习轮椅电池的维护和更换- 掌握轮椅座椅和背垫的更换方法4. 轮椅使用的注意事项- 学习长时间坐轮椅时的体位转换和康复体操- 掌握如何应对突发情况,如轮椅倒地、电池耗尽等- 学习如何在日常生活中便捷地使用轮椅,如购物、出行等第三节:培训方式和时间安排1. 培训方式- 利用教室、训练场地和户外场地进行理论和实际操作的培训- 邀请专业的医护人员、康复师和轮椅技师进行授课- 配备现代化的轮椅设备,供学员实际操作2. 培训时间安排- 将培训计划分为几个阶段,每个阶段安排不同的培训内容- 每天安排适当的时间进行理论教学和实际操作- 根据老年人的实际情况,灵活安排培训时间和次数第四节:培训评估和考核1. 培训评估- 培训期间每个阶段结束后进行评估,检查学员对轮椅知识和操作技能的掌握情况- 定期进行模拟考核,检验学员在实际环境中的应对能力2. 培训考核- 完成培训计划的学员需要进行最终考核,包括理论考试和实际操作考核- 考核合格者颁发培训证书,表示其已掌握了轮椅基本知识和操作技能第五节:培训后的跟踪和支持1. 培训后跟踪- 培训结束后对学员进行跟踪调查,了解他们在日常生活中的轮椅使用情况和困难- 针对学员的反馈和需求,提供进一步的指导和支持2. 培训支持- 建立轮椅使用者的交流平台,分享使用经验和互相支持- 提供轮椅维修和保养的指导,让学员在日常生活中更加熟练地应对各种问题第六节:总结与展望老年人轮椅培训计划的实施,可以帮助老年人更好地适应轮椅生活,提高其自我照顾能力和生活质量。
轮椅向床转移实训报告

一、实训背景与目的随着我国人口老龄化趋势的加剧,老年人因行动不便而使用轮椅的情况日益增多。
轮椅向床转移是老年人日常生活中的基本技能,也是护理工作者必须掌握的专业技能之一。
本次实训旨在通过模拟实际操作,提高护理人员在轮椅向床转移过程中的操作技能和安全性,确保老年人安全、舒适地完成转移。
二、实训内容与方法1. 实训准备(1)实训对象:选择一名老年人作为实训对象,确保其身体状况适合进行轮椅向床转移实训。
(2)实训工具:准备轮椅、床、床旁桌、防滑垫、安全带、呼叫器等。
(3)实训场地:选择宽敞、平坦、无障碍物的场地进行实训。
2. 实训步骤(1)评估:观察老年人的一般状况,包括身高、体重、肢体活动能力等,了解其轮椅向床转移的需求。
(2)讲解:向老年人及护理工作者讲解轮椅向床转移的注意事项、操作步骤和安全要点。
(3)示范:护理工作者进行轮椅向床转移的示范操作,包括轮椅摆放、辅助工具使用、转移过程等。
(4)练习:护理工作者和老年人共同练习轮椅向床转移操作,熟悉操作步骤和技巧。
(5)考核:对护理工作者和老年人的轮椅向床转移操作进行考核,确保其掌握操作技能。
3. 实训方法(1)现场演示法:通过护理工作者现场演示轮椅向床转移操作,使老年人及护理工作者直观地了解操作步骤和技巧。
(2)实践操作法:护理工作者和老年人共同进行轮椅向床转移操作,提高操作技能和熟练度。
(3)考核评价法:对护理工作者和老年人的轮椅向床转移操作进行考核,确保其掌握操作技能。
三、实训过程与结果1. 实训过程(1)实训前期,对老年人进行评估,了解其轮椅向床转移的需求。
(2)讲解轮椅向床转移的注意事项、操作步骤和安全要点。
(3)护理工作者进行示范操作,包括轮椅摆放、辅助工具使用、转移过程等。
(4)护理工作者和老年人共同练习轮椅向床转移操作,熟悉操作步骤和技巧。
(5)对护理工作者和老年人的轮椅向床转移操作进行考核,确保其掌握操作技能。
2. 实训结果(1)护理工作者和老年人均掌握了轮椅向床转移的操作技能。
轮椅实训报告总结与计划

轮椅实训报告总结与计划
轮椅实训报告总结与计划
轮椅实训是一项重要的训练活动,旨在提高轮椅使用者的生活质量和独立性。
通过此次实训,我学习了轮椅的基本使用方法和技巧,并且对轮椅使用者的心理和生理需求有了更深刻的了解。
同时,我也发现了自己在实训过程中存在的一些不足之处,例如对于不同类型的轮椅的适应能力较差、转弯和上下坡的掌控能力有待提高等。
针对这些问题,我制定了以下计划,以便能够在今后的实训中进一步提升自己的轮椅使用能力。
首先,我计划加强对不同类型的轮椅的了解和适应能力。
在实际操作中,我将尝试使用不同款式和型号的轮椅,提高对轮椅的掌握程度,熟悉各种型号的轮椅特点与使用技巧。
其次,我计划加强对于转弯和上下坡的训练。
在实际操作中,我将注重练习转弯的技巧,包括正确使用手轮、调整身体姿势和运用身体重心等。
同时,我也会加强上下坡的训练,提高在不同坡度和路面条件下的轮椅掌控能力。
此外,我还将更加重视对轮椅使用者的心理和生理需求的了解和关注。
在实际操作中,我将与轮椅使用者进行更多的交流,了解他们的需求,并根据需求来调整自己的操作方式。
同时,我也会关注他们的体力和健康状况,定期检查轮椅的安全性能,并及时调整和维修。
最后,我还计划积极参加相关培训和学习活动,提高自己的轮椅使用技能和知识水平。
我将通过参加专业培训课程、阅读专业书籍和学习相关技术手册来不断扩展自己的知识储备和技能。
通过以上计划的实施,我相信自己在轮椅实训中的表现会有所提升,能够更好地为轮椅使用者提供帮助和支持。
我也期待能够通过将所学应用到实际生活中,为社会做出更多的贡献。
轮椅驱动训练

操作技术为了让使用者最大限度地代偿功能,提高独立性,扩大活动范围,只要具备必要的认知功能和身体技能,均应学习把轮椅作为一种交通工具,掌握一些必要的轮椅操作技术。
如需由他人推动轮椅时,照顾者也应掌握一些技巧,以保证乘坐者的安全。
(一)平地驱动轮椅驱动轮椅的过程分为驱动期和放松期。
驱动轮椅时先将车闸松开,身体向后坐直,眼看前方。
驱动期:双上肢后伸,稍屈肘,双手握紧手轮的后半部分,上身前倾的同时双上肢向前推动手轮并伸直肘关节;放松期:当肘关节完全伸展后松开手轮,上肢自然放松下垂与大轮的轴心位置。
上述动作重复进行,完成向前驱动轮椅的过程。
为了提高轮椅的行驶速度,应注意在轮椅上的姿势,强化躯干、上肢和手指运动协调,掌握好驱动期和放松期。
无论在轮椅前进还是后退的行驶中,通过控制手轮即可完成方向转换。
如用一只手固定一侧手轮,另一只手驱动对侧手轮,便可以固定的车轮为轴使轮椅转向;两侧手轮分别向相反方向驱动(即一侧向前,一侧向后),便可使轮椅在固定位置快速转向180°。
单侧驱动轮椅价格昂贵,操作难度大。
一侧功能障碍者(如偏瘫等)也可以使用普通轮椅,利用健侧的上下肢来驱动轮椅。
方法是:先将健侧脚托抬起使健足着地,健手握住手轮向前推动轮椅,健足向前踏出,健侧的手足配合控制前进的速度和方向。
使用电动轮椅,特别是使用颏部控制、气动控制、声音控制等特殊控制方式者还应进行专门的驱动轮椅训练。
(二)平衡点与大轮平衡技术腿轮椅者用脚向下踏倾倒杆同时双手下压手推把使轮椅后倾,在后倾的过程中双手承受的重量逐渐减少,当轮椅后倾到大约30°时双手负重最小,这个位置称为平衡点。
大轮平衡技术是指由大车轮支持,脚轮抬起悬空并保持平衡的一种技巧。
要使用轮椅在社区通行,除了掌握在平地驱动轮椅等简单技巧外,还要学会使用轮椅上下坡路、上下台阶、越过障碍物、在不平整的路面行驶等,而大轮平衡技术是完成这些操作的基础。
即使轮椅使用者手的握力弱或伴有平衡功能障碍不能把脚轮抬得较高或抬起后只能维持很短的时间,也会给乘坐者带来很大的方便。
轮椅实训报告

一、实训目的轮椅作为残疾人士日常生活中不可或缺的辅助工具,其设计与使用对于提高残疾人的生活质量具有重要意义。
本次轮椅实训旨在通过实际操作,加深对轮椅结构、功能及使用方法的理解,掌握轮椅的维修与保养技巧,为今后从事相关领域工作打下坚实基础。
二、实训环境实训地点:XXX残疾人康复中心实训设备:轮椅、维修工具、备件等三、实训原理轮椅主要由以下几部分组成:座椅、脚托、扶手、车轮、刹车等。
座椅用于支撑使用者体重,脚托用于放置双脚,扶手用于辅助起身和保持平衡,车轮负责前进和转向,刹车用于减速和停止。
轮椅的维修与保养主要包括以下内容:1. 检查车轮、刹车、座椅等部件是否完好,如有损坏及时更换;2. 定期检查车轮轴承,加注润滑油;3. 检查座椅、脚托、扶手等部件是否松动,如有松动及时拧紧;4. 清洁轮椅,保持干燥、清洁。
四、实训过程1. 学习轮椅的结构与功能在实训初期,我们首先对轮椅的结构与功能进行了详细学习。
通过观看教学视频、阅读相关资料,我们了解了轮椅的各个部件及其作用,掌握了轮椅的基本操作方法。
2. 实际操作与练习在掌握了轮椅的基本知识后,我们开始了实际操作与练习。
在康复中心工作人员的指导下,我们亲自组装、拆卸轮椅,练习轮椅的维修与保养。
(1)组装轮椅首先,我们将座椅、脚托、扶手等部件按照说明书要求组装在车轮上。
在组装过程中,我们注意了各个部件的配合,确保轮椅的稳定性。
(2)拆卸轮椅在拆卸轮椅时,我们按照拆卸顺序进行,避免了损坏部件。
拆卸后,我们对各个部件进行了检查,对损坏的部件进行了更换。
(3)维修与保养在实训过程中,我们学会了如何检查车轮轴承、加注润滑油,以及如何拧紧松动的部件。
此外,我们还学会了如何清洁轮椅,保持其干燥、清洁。
3. 交流与讨论在实训过程中,我们与其他学员进行了交流与讨论,分享了各自的维修与保养经验。
通过交流,我们不仅提高了自己的技能,还学会了如何与他人合作,共同解决问题。
五、实训结果通过本次轮椅实训,我们掌握了以下技能:1. 熟悉轮椅的结构与功能;2. 掌握轮椅的组装、拆卸、维修与保养方法;3. 学会与他人合作,共同解决问题。
轮椅运用实训报告

一、实训目的本次轮椅运用实训旨在通过实际操作,使学员掌握轮椅的基本构造、使用方法、安全注意事项以及在不同环境下的操作技巧。
通过实训,学员能够更好地理解轮椅在康复护理、日常生活以及特殊场合中的应用价值,提高学员的实际操作能力,为今后从事相关工作打下坚实基础。
二、实训环境实训地点:康复医院康复训练中心实训器材:轮椅、辅助器材(如安全带、轮椅扶手等)实训人数:20人三、实训原理轮椅作为一种辅助工具,主要用于帮助行动不便者进行日常活动。
轮椅的设计原理主要围绕人体工程学、力学和安全性等方面。
通过实训,学员将了解轮椅的基本构造、使用方法和维护保养知识。
四、实训过程1. 轮椅基本构造认识首先,由指导老师介绍轮椅的基本构造,包括轮椅框架、轮组、座位、扶手、脚踏板等部分。
学员通过观察实物,了解各部件的功能和相互关系。
2. 轮椅使用方法学习(1)学员在指导下学习如何正确调整轮椅座位高度、座位深度、脚踏板高度等参数,以确保轮椅与使用者的体型相适应。
(2)学习轮椅的折叠、收起、放置等基本操作,以及如何安全地使用轮椅进行上下楼梯、过马路等日常活动。
3. 轮椅辅助器材使用(1)学习安全带、轮椅扶手等辅助器材的使用方法,以确保轮椅使用者在使用过程中的安全。
(2)了解如何根据使用者的需求,选择合适的辅助器材。
4. 不同环境下的轮椅操作技巧(1)学习在平坦地面、坡道、台阶等不同环境下,如何正确使用轮椅,避免发生意外。
(2)了解如何应对突发状况,如轮椅故障、使用者摔倒等。
5. 实训操作练习学员在指导下进行实际操作练习,包括轮椅调整、折叠、上下楼梯、过马路等。
指导老师对学员的操作进行点评和指导。
五、实训结果1. 学员掌握了轮椅的基本构造、使用方法、安全注意事项以及在不同环境下的操作技巧。
2. 学员能够独立完成轮椅的调整、折叠、收起、放置等操作。
3. 学员提高了在实际环境中使用轮椅的能力,为今后从事相关工作打下了坚实基础。
六、实训总结本次轮椅运用实训取得了圆满成功。
轮椅老人的活动方案

轮椅老人的活动方案引言随着人口老龄化程度的不断增加,越来越多的老年人需要依赖轮椅来进行日常活动。
然而,长期坐在轮椅上可能导致身体机能下降、肌肉萎缩等问题,给老年人的身心健康带来困扰。
为了帮助轮椅老人保持良好的身体状况和积极的心态,本文将介绍一些适合轮椅老人的活动方案。
1. 轮椅有氧运动有氧运动可以提高心肺功能和全身的血液循环,对轮椅老人来说尤为重要。
以下是几种适合轮椅老人的有氧运动:1.1 轮椅推进训练轮椅推进训练是一种简单而有效的有氧活动。
老人可以利用手臂和肩膀的力量来推进轮椅,而不是依赖电动推进器。
每天坚持15-30分钟的轮椅推进训练,可以有效提高心肺功能和肢体力量。
1.2 上肢锻炼轮椅老人可以使用小型哑铃或弹力带进行上肢锻炼。
例如,直立轮椅时,可以举起哑铃进行肩膀和手臂的锻炼;另外,可以利用弹力带进行抗阻训练,增强手臂和手腕的力量。
1.3 游泳游泳是一项非常适合轮椅老人的有氧运动。
在水中,轮椅老人可以更自由地活动身体,减少关节的负荷。
选择一个适合的游泳池,尽量避免太冷或太拥挤的环境,同时注意确保安全。
2. 轮椅平衡和灵活性训练除了有氧运动,轮椅老人也需要进行平衡和灵活性训练,以提高身体的协调性和稳定性。
2.1 轮椅平衡练习通过调整身体的重心和移动躯干来进行平衡训练是很重要的。
例如,轮椅老人可以尝试将自己的重心前移或后移,以及侧身坐在轮椅上来提高平衡能力。
2.2 拉伸运动轮椅老人可以通过拉伸运动来增强身体的灵活性。
一些适合的拉伸运动包括:转动脖子、摇晃肩膀、屈伸手臂和手腕等动作。
这些拉伸动作不仅可以放松肌肉,还可以促进关节的灵活性。
3. 轮椅老人活动的注意事项在进行活动之前,轮椅老人需要注意以下事项:•请咨询医生或专业理疗师的建议,并根据自己的身体情况进行适量的活动;•在进行活动之前,热身运动是必要的,可以帮助肌肉和关节更好地适应活动;•活动时要注意姿势的正确性,保持良好的坐姿或直立姿势;•如果出现不适或疼痛,请及时停止活动,并咨询专业人士的建议;•注意环境的安全性,避免发生意外事故。
如何使用轮椅

的感受,有无不适,以便改进操作方 法。
注意事项
1.老年人每次乘坐轮椅的时间不可过长,轮椅 的坐垫要舒适。每隔30分钟护理员要协助老 年人站立或适当变换体位,避免臀部长期受 压造成压疮。
• 5.上下坡:
• 上坡时护理员应先告之患者,让患者手抓住扶手,后 背紧贴轮椅的靠背,然后身体前倾,一步步地用力向 上推。
• 下缓坡时,护理员脸朝前,边观察患者的状态,边下 坡。如患者平衡不好,可向上抬起前轮。
• 下陡坡时,护理员脸朝后,边支撑轮椅,边下坡。
2020/10/23
6.轮椅上下电梯的方法
包括适用于截瘫病人的站立轮椅,适用于双下肢截肢的截肢 用轮椅,适用于双上肢无力不能驱动轮椅者的电动轮椅等。
常用轮椅
• 1.普通式轮椅
适用范围:下肢残疾、偏瘫、胸 以下截瘫者及行动不便的老年人。
• 2.单侧推杆轮椅
适合偏瘫病人使用.
• 3.座厕轮椅
供不能自行入厕的肢残人和 老年人使用。
4.高靠背可躺式轮椅
轮椅上下电梯时,老年人和 护理员都要背向电梯门,护 理员在前,轮椅在后,进入 电梯后要及时拉紧车闸,进 出电梯或路经不平的地方要 提示并告知老年人,缓慢进 出。
2020/10/23
三、轮椅转移
轮椅转移的目的: 是使老年人从一处移动到另一处。
使用轮椅的转移动作包括:
• 床---轮椅 • 轮椅---椅子 • 轮椅---坐便器 • 轮椅---浴盆
一、轮椅类型
当老年人不能行走或者行走困难的时候,可以借 助于轮椅移动,这使行动不便的老年人不再长 期卧床不起,而是可以通过轮椅的移动扩大生 活范围,参与社会活动。
普通轮椅
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
第四部分 轮椅的高级技巧
高级轮椅技巧训练
高级轮椅技巧对于每一个脊髓损伤患者 都是非常重要的,但是,必须是在学习 了基本轮椅技巧的基础上。 基本轮椅技巧:平地推轮椅、重心转移、 轮椅-床转移。
骨盆带的稳定性可以确保躯干的稳定 患者的护理人员应该接受训练,如何最 大程度的保护患者。
1
3
开关门
在学习开关门之前,患者应该学会如何 操作钥匙和门栓,若患者没有手的完全 抓握和腕关节伸的能力,则患者应该学 会如何使用钩子开门
推门 拉门
4
斜坡
上斜坡(视频E)
身体尽量前倾 驱动轮椅快速、短暂 确保轮椅持续上坡 Grade Aids 防止翻到 护理人员推轮椅技术
轮椅保护性翻到
必须鼓励患者学习轮椅翻到保护 练习时,地面上应该放上软垫避免损伤 三种摔倒方式
一手抓扶手,另一只手撑地(SCI-12:35) 两只手同时抓扶手(视频A) 一手抓扶手,另一只手放在头后枕部(视频 B)
2
翘前轮平衡
翘前轮是高级轮椅技巧的基础 找平衡点(SCI—20:00) 翘轮时需要有一点负荷移动(视频C) 翘轮时身体躯干要做到能够前后移动(视频D) 翘轮下坡、过障碍物(视频E)
1.
手动轮椅的重量和实际需求 Depot wheelchair(>35 磅,固定,临时) Lightweight wheelchair(30-35磅,微调) Ultralight wheelchair(<30磅,可调,长期使用) Titanium wheelchair(<20磅,调节功能好,贵) 1磅≈0.45千克
12.
推手高度
与护工或家属的脐平齐
13.
脚踏高度
高于地面5厘米以上,最好可以升降 同时,小腿的高度加上5厘米约等于座位的 高度
第二部分
轮椅基本操作技巧
轮椅驱动技巧 推的越多,腕和肩的损伤越频繁,力量 越大,越容易损伤。 一般先会有腕管综合症,然后会发展成 正中神经的损伤
a)
9
轮椅进出电梯
电梯和外面地面间的Gap(<1/2 英寸, 1/2 英寸~2英寸,>2英寸) 患者进入电梯后尽可能面对前方(门方) 面对门方—按钮、进出可视化通道、注 意安全间隙 1英寸 = 2.54 厘米
1号梯:3.2 CM 2号梯:3.0CM 3号梯:3.4CM 4号梯:3.2CM
2.
推轮椅的力量要求 轮椅越轻,力量要求越小。 长距离、户外推轮椅、上路牙斜坡等 等对患者力量要求较高。
3.
轮椅的可调节性 轮的地面滚动反作用力与大轮直径成反比 尽量调节轮椅框架使患者重量集中于大轮上 但要注意患者翻倒的危险性 轴向角度和坐垫的角度调节(肩关节生物力学) 保护上肢关节、功能独立、安全
轮椅评估技巧的内容包括:
车闸的使用 拆装脚踏和扶手 原地转弯 移动中转弯 前轮离地时的后轮平衡 时间 翘轮的前进后退、旋转 平行泊位
取放轮椅背包 够取放在高处的物品 进出门 上路牙 上下斜坡 转出、转入轮椅 折叠和放开轮椅
临床医生在轮椅评估中的作用
安全、省力、防翻到
下斜坡(SCI-26:40)
患者技巧
速度依靠手的摩擦力控制 身体尽量后靠 最好戴手套避免擦伤 没有抓握,可用掌根部 坡太陡,可选择“Z”形下坡 护理人员技巧-分为前后位置
5
路牙
首先要学会翘前轮动态平衡 上路牙(视频F)
患者技巧:要有强有力的冲量、不能犹豫、由低 到高练习 护理人员技巧:防止患者翻到,侧身,屈膝屈髋
b)
c) d)
驱动轮椅的4种典型回程的模式 半圆 低频率推、更多的时间驱动、较少的时间恢复关 节的角速度和角加速度都比较低、椭圆形的运动 弧线、较少的额外做功、能量消耗较低、创伤较 少 弧形 一圈 两圈
轮椅技巧的训练原则
效率最大化、创伤最小化
当一个患者刚刚接触轮椅的时候,要教 会患者把轮圈当作一个时钟,训练时必 须强调,驱动始于10点,终于2—3点。 接着,使用半轮恢复模式,手跟随轮圈 再次回到10点位置
轮椅技巧的评估 评估电动轮椅的工具很多,但是评估手动轮 椅的量表很少。 目前最广泛使用的评估量表WST(Wheelchair Skills Test) 这个量表系统、客观、简单、便宜、具有广 泛的代表性 (www.wheelchairskillsprogram.ca/)
使用该量表评估的时候需要一些特殊的设 备和材料:pylons(塔架)、转移板、沙砾 等等 还需要有环境障碍物:路牙、斜坡、门、 门槛等等
患者是否应该掌握轮椅技巧 考虑患者的强烈愿望 预测患者的功能水平、轮椅设备和装配 还必须考虑到患者自己、家庭及家庭其他成 员是否对这个观点达成一致并表示支持。
经过检验,WST量表发现是实用的、安全 的、被认可的、合理的结构、较好的效 度和信度。
另外还有一个评估轮椅技巧的工具: The Wheelchair Circuit 这个量表包括8个大项的评估内容:
7
通过台阶
被认为所有轮椅高级技巧中最难的。 它需要患者有额外的上肢力量,包括绝 对力量和耐力。 虽然有些患者经过训练可以完成,但是, 为了保护患者上肢关节,防止过度使用, 不推荐患者每天使用。
轮椅上台阶(视频J)
首先要检查台阶,是否牢固,尺寸是否适合, 能否承受患者的体重。 还需要检查台阶边上的扶手和轮椅本身。 上台阶有两种方式,分别为一人帮助型和两 人帮助型。
8 臀部上下台阶
臀部上台阶
轮椅-地面 从地面上台阶,臀部在上,脚在下,双上肢 支撑上台阶 上到最顶层,地面-轮椅 适用于非常轻的轮椅,台阶不能太陡,层数 不能太多 轮椅需要有绳子绑定与患者一起上台阶 (视频K)
臀部下台阶
轮椅-地面 利用下肢支撑下台阶 地面-轮椅 需要有强大的额外的力量带着轮椅下台阶
5.
6. 7.
8.
9.
确保轮椅有足够大的支撑面,以便能够通 过凹凸不平的地面、门槛等障碍 在电动轮椅的后方应备有防摔倒的装置 对于中轮动力的轮椅,在上路牙或进入通 道时,动力轮不能悬空,应贴紧地面 在驾驶轮椅时,患者的骨盆需要有固定带, 类似我驾驶汽车时的安全带一样 高位脊髓损伤患者需要有胸部固定
4.
5.
轮椅的组成 框架、材料、疲劳测试、避震设施 经济影响 ultralight vs depot: 13.2(time), 3.5(cost) ultralight vs lightweight: 4.8, 2.3 长期使用的轮椅,建议使用ultralight
6.
轮椅的组装 需要考虑扶手、靠背、坐垫、轴距 目的:确保安全性、最大的灵活性、预 防运动损伤
The Wheelchair Circuit
通过门阶 登上一个平台 全速15米 常速15米
•可靠性不强
•效度不高 •有些任务脊髓损伤患者完成不了
驱动轮椅5分钟, 0.83米/秒 驱动轮椅上3%的斜坡, 0.56米/秒 驱动轮椅上6%的斜坡, 0.56米/秒 轮椅转移
•没有任务完成的动态评估,可操作性太差(除了前两个)
国内的基本轮椅技巧
平地推轮椅100米 轮椅上减压 轮椅至床的双向转移
轮椅的保养和维护 基本保养包括轮椅车闸、脚垫、挡板、 拆卸扶手、翘轮及旋转、坐垫、后轮和 防翻倒装置 扭紧零部件、定时清洁、 当轮椅不能很流畅的完成已有的轮椅技 巧,应及时找到原因
第三部分
轮椅技巧的评估
8.
栱梁 优点:发挥盂肱关节的正常生物力学的 角度;增加轮椅两边的稳定性;方便轮 椅的拐弯。 缺点:增加了轮椅的宽度(最小28英 寸),使患者很多地方由于门窄,进不 去。 1英寸=2.54cm
9.
轮椅的宽度和进深 宽度(X+0~4cm)
只要不压迫到骨突部位,宽度尽量要小
深度(X-5~7cm)
轮椅训练
南京医科大学第一附属医院 康复医学科 李勇强
轮椅的重要性
美国的轮椅意外事件:36559例,770例死 亡,1973—1987(55例/年),主要原因: 跌倒和后翻(73.2%) 预防疾病:错误使用轮椅容易导致肩和 腕的损伤(例如:腕管综合症、肩袖损 伤)
第一部分
轮椅的选择
为什么长期使用轮椅的患者需要定制轮椅?
患者技巧:最简单、最安全的是后下法;当患者 掌握了较好的翘前轮方法,可以用前下法。 护理人员技巧:侧身、屈膝、屈髋
下路牙(视频G)
6
地面转移
有两种可能性
患者坐于轮椅中摔倒,摔倒后身体仍然在轮椅中 患者坐于轮椅中摔倒,身体离开轮椅
第一种:后翻轮椅回位(SCI—13:47)
倒后,臀部紧贴座垫,膝关节挂于座垫前缘, 系紧安全带,锁死轮椅手闸,一侧上肢用力 支撑地面,另一侧上肢推轮椅前缘。 不是每一位患者都能够完成此动作,尤其是 上肢比较短的患者。
7.
轮椅后轮轴的作用 最能影响患者推轮椅的技巧和技术的是 轮椅后轮轴的位置 后轮轴不能太靠前,易翻到 轴的最佳位置,演示 保护正中神经 大多数轮椅商都会把轮椅后轴向后调节 以确保患者的稳定性,但往往会牺牲灵 活性