血液保护考题

临床输血技术规范培训考题

1 输血时机为：-----------

2 如术中出现不可控性渗血，经实验室检查确定有血小板------

输注不受输入指征的限制

3 一个单位冷沉淀约含-----纤维蛋白原，使用单位冷沉淀可恢复到必要的纤维蛋白原浓度；

4 血液保护指围术期采取、、的应用多种技术进行血液质和量的保护，减少的输入，达到改善病人预后的目的。

5 输血前，要求医师对病人、近亲属或委托人签署《》

6 取回的血输用，且在输注过程中不得。输血过程应该，严密监护输血过程，及时发现及时处理。

7 医疗机构应当进行临床用血文书管理。医师应当将患者输血前的、和情况记入病历

8 临床单例患者用血超过履行报批手续，需科室主任签字或输血科医师会诊同意，报医务科批准。急诊抢救用血除外.

9输血相关急性肺损伤是某些导致免疫反应，引起输血后数小时出现的非心源性肺水肿

10输血完毕后，医护人员将（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存天。

多选题

1卫生部2000年《临床输血技术规范》输血指南中Hb 在70-100g/L 之间时，根据以下哪几方面考虑是否输血（）

A病人年龄

B一般情况

C 心肺代偿能力

D有无代谢率增高

E有无进行性出血

2以下说法错误的是 ( )

A输血可以促进机体创伤后的恢复

B输血可以保证组织氧供

C急性出血需要补充全血

D输血浆促进伤口愈合

E合理血液稀释才能更好的保证氧供

3《临床输血技术规范》明确规定部分病人应做“抗体筛选”检测( ) A交叉配血不合的；

B对有输血史、妊娠史或短期内需接受多次输血者”。

C稀有血型的病人；

D可能发生慢性溶血反应。

4在输血治疗前，医师应当向患者或代理人说明( )

A输血目的

B输血方式

C可能发生的风险

D可选择的其他方法

5急性大失血的治疗原则正确的是（）

A首先目标：循环容量的维持

B 第二目标：保持血氧携带能力

C 第三目标：恢复正常凝血状态和内环境稳定

D 70公斤患者，失血量800ml时，输入血浆代用品和红细胞

E70公斤患者，失血量2500-5000ml时，输入血浆代用品和红细胞考虑FFP的输入

6 FFP的输入指针（）

A PT或APTT＞正常的1.5倍或INR ＞ 2.0，创面弥漫性渗血

B 患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞

C 病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍；

D 紧急对抗华法林的抗凝血作用

E 用FFP作为容量扩充剂

7临床输血正确的是( )

A针对动态检测结果进行相应治疗，评估疗效；

B缺什么补什么；

C 通过TEG指导治疗

D丢什么补什么

E成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，各地应积极推广。

8 输血前核对须两名医护人员带病历共同到患者床旁核对( )

A患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，B确认与配血报告及血袋标签各项内容相符，

C检查血袋有无破损渗漏，

D血液颜色是否正常，

9 医疗机构应当建立临床用血申请管理制度，以下说法正确的是( ) A同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。B同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

C同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

D ABC规定不适用于急救用血。

E无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

10 血液稀释的病理生理( )

A血液黏度的降低

B微循环改善

C组织氧摄取量的增加

D血红蛋白-氧亲和力降低

E外周血管阻力的下降

11 控制性降压( )

A血管扩张，血流减慢

B血管内压降低

C平衡组织液生成滤过

D血浆渗透压降低

E组织间液增多倾向

12 关于急性等容血液稀释（ANH)，下列说法正确的是( )

A稀释程度：Hct≥25%，

B稀释程度：Hct≥20%

C抽取患者一定量自体血在室温下保存；

D输入等量胶体液或3倍晶体液补充血容量

E适于 Hb＞110g/L(Hct ＞33%)

13关于血液保护，正确的说法是( )

A术前自体血储备已不十分推荐；

B促红素对术前贫血是有益的；

C等容血液稀释值得推荐

D术中血液回收对出血量大的手术非常有效；

E抑肽酶用于心脏、矫形或肝移植，只要剂量足够，会有较好效果

14 关于血液回收，说法正确的是( )

A一般用于出血400ml 以上的大手术：

B可用于肿瘤病人的手术出血

C可回收手术后无污染引流血液。

D可回收流出血管外8h血液

E不可回收怀疑流出的血液被细菌、粪便或羊水等污染

15 血液回收说法正确的是( )

A 1000毫升生理盐水中加入肝素3～4支（肝素化后1～2支），以防回收的血液凝固

B 手术台上要配备2-3条吸引管，并使用特殊的术野血回收袋，少用干纱布，尽可能多回收术野血

C 吸引器的负压不要超过-200mmHg，以减少储血罐中红细胞的破坏；