中医内科学(鼓胀)-试卷2
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中医内科学（鼓胀）-试卷2
(总分：50.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)
1.鼓胀病名最早见于
（分数：2.00）
A.《金匮要略》
B.《诸病源候论》
C.《内经》√
D.《医宗必读》
E.《丹溪心法》
解析：
2.根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指的
（分数：2.00）
A.早期肝硬化
B.肝硬化腹水√
C.重症肝硬化
D.心源性肝炎
E.慢性肝炎
解析：解析：鼓胀多属西医学所指的肝硬化腹水，其中包括病毒性肝炎、血吸虫性、胆汁性、营养性、中毒性等肝硬化之腹水期。其他如腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎等疾病，若出现鼓胀证候，亦可参考本节辨证论治。
3.鼓胀病的发生主要与哪些脏腑有关
（分数：2.00）
A.肺、脾、胃
B.心、肝、肾
C.心、脾、肾
D.肝、脾、肾√
E.肺、脾、肾
解析：
4.鼓胀日久则累及
（分数：2.00）
A.心
B.肺
C.胆
D.肾√
E.胃
解析：
5.鼓胀的病理性质总属
（分数：2.00）
A.邪实脏虚
B.气阴两虚
C.真虚假实
D.本虚标实√
E.表虚里实
解析：解析：在鼓胀的病变过程中，肝脾肾三脏常相互影响，主要在肝脾，肝脾久病则伤肾。鼓胀的病变部位在肝、脾、肾，基本病机是肝脾肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中。病机特点为本虚标实。
6.鼓胀的基本治则是
（分数：2.00）
A.祛邪治标
B.补虚固本
C.先攻后补
D.攻补兼施√
E.以上都不是
解析：
7.鼓胀的诊断关键是
（分数：2.00）
A.黄疸
B.积块
C.瘾瘕
D.痞块
E.腹部胀大如鼓√
解析：
8.鼓胀腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，食少易胀，得暖气矢气则减，小便短少，苔白腻，脉弦。此属
（分数：2.00）
A.气滞湿阻√
B.湿热郁结
C.肝牌血瘀
D.寒温困脾
E.脾肾阳虚
解析：
9.实脾饮主要用于
（分数：2.00）
A.鼓胀之气滞湿阻证
B.鼓胀之水热蕴结证
C.鼓胀之水湿困脾证√
D.鼓胀之阳虚水盛证
E.阴虚水停证
解析：
10.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为
（分数：2.00）
A.水热蕴结
B.脾胃虚弱
C.气滞湿阻
D.阳虚水盛√
E.寒湿困脾
解析：
二、 A2型题(总题数：2，分数：4.00)
11.患者，男，65岁。反复右胁疼痛5年。现症见腹大如鼓，青筋暴露，胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，面色晦暗黧黑，肌肤甲错，口干不欲饮水，小便黄赤，大便干黑。舌红有瘀斑，脉细涩。其治法是（分数：2.00）
A.养阴清热，解毒祛瘀
B.疏肝理气，活血化瘀
C.清热利湿，解毒破结
D.理气活血，解毒排脓
E.活血化瘀，行气利水√
解析：
12.高某，男，52岁。患肝病多年而不愈，近来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证
（分数：2.00）
A.气滞湿阻型鼓胀
B.寒湿困脾型鼓胀
C.水湿浸渍型水肿
D.湿热蕴结型鼓胀√
E.肝脾血瘀型鼓胀
解析：
三、 A3型题(总题数：1，分数：10.00)
吕某，男，57岁，患慢性肝炎5年，近日腹大胀急，按之如囊裹水，右胁胀痛，食少，便溏，双下肢水肿，神困倦怠，怯寒懒动，舌苔白腻，脉缓。（分数：10.00）
(1).其诊断为（分数：2.00）
A.胁痛
B.积聚
C.鼓胀√
D.痞满
E.水肿
解析：
(2).其证型为（分数：2.00）
A.痰浊内阻
B.肝气犯牌
C.水湿困脾√
D.肝气郁结
E.水湿泛滥
解析：
(3).其治法为（分数：2.00）
A.活血化淤，利水消肿
B.温中健脾，行气利水√
C.疏肝理气，攻下逐水
D.化痰理气，运脾利湿
E.疏肝健牌，化气行水
解析：
(4).其选方是（分数：2.00）
A.逍遥散
B.柴胡疏肝散
C.二陈汤
D.实脾饮√
E.五苓散
解析：
(5).若水肿较甚，小便短少，可加（分数：2.00）
A.肉桂、猪苓、车前子√
B.泽泻、黄芪、木香
C.泽兰、白茅根、益母草
D.滑石、葶苈子、防己
E.白术、苍术、藿香
解析：
四、 B1型题(总题数：2，分数：8.00)
A．腹部按之如囊裹水，叩之如鼓B．腹部胀满，青筋暴露，内有癥积C．按之胀满疼痛，嗳气或矢气则舒D．腹部按之空空然，叩之如鼓E．腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水（分数：4.00）
(1).气鼓表现（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(2).水鼓表现（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
A．水鼓B．气鼓C．肿胀D．血鼓E．痞满（分数：4.00）
(1).腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓是为（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢水肿是为（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：解析：腹部膨隆，脐突皮光，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，为“气鼓”；腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水，为“水鼓”；胀病日久，腹部胀满，青筋暴露，内有癥积，按之胀满疼痛，而颈部可见赤丝血缕，为“血鼓”。
五、 X型题(总题数：4，分数：8.00)
13.历代医籍中哪些病属于鼓胀的范畴
（分数：2.00）
A.水鼓√
B.水蛊√
C.蛊胀√
D.鼓胀√
E.单腹胀√
解析：
14.鼓胀的主要临床表现有
（分数：2.00）
A.腹胀大如鼓√
B.皮色苍白
C.腹部胀满√
D.皮色苍黄√