过敏原检测与光敏试验(郭在培)

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(整理)湿疹诊疗指南

(整理)湿疹诊疗指南

湿疹诊疗指南(2011年)中华医学会皮肤性病学分会免疫学组本指南是在中华医学会皮肤性病学分会领导下由免疫学组全体学组委员和相关专家集体讨论制定.供我国皮肤科医师、全科医师以及其他相关学科医师在湿疹诊疗实践中各考。

参加本指南制定的专家有(以姓氏拼音为序):毕志刚、邓丹琪、杜娟、范卫新、方虹、郭在培、顾恒、郝飞、高兴华、金江、廖康煌、李惠、李林峰、刘玲玲、刘彦群、陆东庆、陆洁、陆前进、吕新翔、潘萌、彭振辉、苏向阳、刊,东杰、孙乐栋、涂彩霞,王培光、夏济平、谢志强、张广中、张建中、张理涛、张小呜,章星琪、赵辨、未武。

湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,伴有明显瘙痒,易复发,严重影响患者的生活质量。

本病是皮肤科常见病,我国一般人群患病率约为7.5%,美国为10.7%。

一、病因与发病机制湿疹的病因目前尚不明确。

机体内因包括免疫功能异常(如免疫失衡、免疫缺陷等)和系统性疾病(如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染、肿瘤等)以及遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍。

外因如,环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化、日晒等均可以引发或加重湿疹。

社会心理因素如紧张焦虑也可诱发或加重本病。

本病的发病机制尚不明确。

目前多认为是机体内部因素如免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等基础上,由多种内外因素综合作用的结果。

免疫性机制如变态反应和非免疫性机制如皮肤刺激均参与发病过程。

微生物可以通过直接侵袭、超抗原作用或诱导免疫反应引发或加重湿疹。

二、临床表现湿疹临床表现可以分为急性、亚急性及慢性三期急性期表现为红斑,水肿基础上粟粒大丘疹、丘疱疹,水疱,糜烂及渗出,病变中心往往较重,而逐渐向周围蔓延,外围又有散在丘疹、丘疱疹,故境界不清。

亚急性期红肿和渗出减轻,糜烂面结痂、脱屑。

慢性湿疹主要表现为粗糙肥厚、苔藓样变,可伴有色素改变,手足部湿疹可伴发甲改变皮疹一般对称分布,常反复发作,自觉症状为瘙痒,甚至剧痒—三、验室检查主要用于鉴别诊断和筛查可能病因,血常规检查可有嗜酸粒细胞增多.还可有血清嗜酸性阳离子蛋白增高,部分患者有血清lgE增高,变应原检杏有助于寻找可能的致敏原,斑贴试验有助于诊断接触性皮炎,真菌检查可鉴别浅部真菌病,疥虫检查可协助排除疥疮,血清免疫球蛋白检查可帮助鉴别具有湿疹皮炎皮损的先天性疾病,皮损细菌培养可帮助诊断继发细菌感染等,必要时应行皮肤组织病理学检查。

皮肤过敏原检测的方法有哪些-

皮肤过敏原检测的方法有哪些-

皮肤过敏原检测的方法有哪些?关于《皮肤过敏原检测的方法有哪些? 》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

现在有许多大家都身患皮肤病,恰逢初春的情况下也是过敏性疾病产生数最多的情况下,针对皮肤过敏原检测的详尽操作流程是啥,很多人不清楚,终究如今不但成年人還是小孩都多多少少地出現过敏的症状的,都不清楚实际原因,那麼皮肤过敏原如何检验呢?1、皮肤点刺实验(skin prick test,SPT):SPT实际操作简易,对皮肤刺激性轻,能够可选择性查验,是过敏原检查尤其是吸进过敏源的优选查验方式,能够分析判断病人皮肤过敏的水平,并能够分辨是不是合适特异性防过于敏感医治的关键根据对食材过敏原检查层面,SPT敏感度不高.假如己知病人对某类物质高宽比皮肤过敏,则不适合再做实验,另外体质虚弱、哮喘发作期、及其不协作的少年儿童也不适合做些刺实验SPT查验結果会受运用药品如:生长激素、抗组胺药等别的药品等影响2、抽血检查:分成二种血压:Mediwiss敏筛定量分析过敏原检查:是定量分析测量病人血细胞中sIgE的水准,特异性强,血液Uni-cap系统:现阶段临床医学运用较为普遍,是判定测量病人血细胞中sIgE的水准,比较敏感水平较为高,这二种查验方式对非IgE介导的过敏症状沒有查验实际意义3、皮肤斑贴试验(patch test):是接触性皮炎最靠谱、非常简单的方式,适用范围:猜疑或尚需清除接触性过敏原、湿疹或湿疹样变等,针对非4型超敏反应性皮肤病(如荨麻疹、脂溢性皮炎、痤疮)等不适合普遍皮肤过敏要素是镍、烷基氟苯类(常见于本人平时护肤产品的,如洗发膏、隐形眼睛护理液、美白牙膏、卸妆水、洗手消毒液等)、玻利维亚香树、新霉素等4、微生物共震测定方法:从身体本身收集微生物电磁感应信息内容,快速出现异常共震波,具备无创性、没有疼痛感、无副作用,不应用药品、过敏源样版齐备等优势上边叙述了关于皮肤过敏原检测的详尽操作流程,坚信大伙儿对这一详尽操作流程也要看懂了,实际上平常的日常生活之中,大伙儿要勤查验自身的皮肤,期待各位看懂了好好把握,多学一些医学常识,都是有一个健康的身体。

皮肤致敏试验简介

皮肤致敏试验简介

皮肤致敏试验简介试验原理具有致敏作用的化学物经一定途径进入机体,与组织蛋白结果形成完全抗原,刺激免疫活性细胞产生致敏淋巴细胞或体液抗体;经1~2周致敏期,使体内免疫反应得到充分发展,形成一定数量的致敏淋巴细胞或特异抗体。

当再次接触(激发)时使机体对该化学物产生感受性增高的状态,以一定的异常形式表现出来。

试验方法目前皮肤致敏性的检验方法有:豚鼠最大剂量法(GPMT)、封闭式贴敷法(Buehler试验)、局部淋巴结试验法(LLNA),其中豚鼠最大剂量法(GPMT)和封闭式贴敷法(Buehler试验)是最常用的、生物安全性评价中使用率最高的两种方法。

豚鼠最大剂量试验是最敏感的方法,欧洲国家使用此方法较广泛;封闭式贴敷试验适用于局部产品,美国常用此方法。

局部淋巴结试验(LLNA)被经济与合作发展组织接受作为当前豚鼠试验的唯一替代方法,该法对动物保护方面也有所改善,也被认可用于化学物致敏活性的检测。

小鼠局部淋巴结试验(LLNA)原理:过敏剂可诱导引起作用位点的引流淋巴结内淋巴细胞增殖,其增殖程度与过敏剂的剂量和致敏效力成正比。

从而提供了一种简单的获取定量测量致敏性的方法。

BrdU是胸腺嘧啶核苷的类似物并可掺入增殖细胞的DNA中。

通过酶联免疫吸附试验方法测量试验动物耳部引流淋巴结内掺入BrdU的量来指示增殖细胞的数量增加,并用试验组与对照组的平均增殖量之比(SI)来评价增殖情况,确定待测物质的致敏潜能。

动物管理:成年未生育过且未受孕的雌性小鼠,8周龄~12周龄,动物体重不超过平均体重的±20%。

试验样品:应为液体、悬浮液、凝胶或膏状物,此类样品可应用小鼠的耳部。

试验设置:设置一个或多个对照组、一个阴性对照组和一个阳性对照组;每组至少使用4只动物。

经常进行LLNA时不必每次试验都包括阳性对照,但至少每6个月应采用一次阳性对照。

试验步骤:LLNA检验化学物一般采用剂量反应方式,医疗器械供试样品可能为浸提液,此时仅有单剂量用于试验,一般可检验未稀释的浸提液。

0-1岁育儿-过敏源检测

0-1岁育儿-过敏源检测

过敏源检测【导读】我们都知道,过敏是无法治愈的,因此做好宝宝过敏的预防工作很重要,而要预防就必须知道过敏源是什么,只有了解了过敏源,才能远离过敏,让宝宝健康成长。

那么怎么知道过敏源是什么呢?什么情况下要做过敏原检测?过敏源检测的项目有哪些?怎么避免宝宝过敏呢?下面专家为您一一解答。

过敏源检测是什么采用酶免疫法快速、准确、无痛检测过敏原。

该方法可对患者血清或血浆中的过敏源(总IgE、总IgG、特异性IgE等)进行定性和定量检测。

IVT用于检测IgE介导的速发型过敏反应,速发型的过敏反应有明显的季节性,发病时间短、发病率高。

该试验解决了常规皮肤试验在I型变态反应病人发作期不宜检测过敏原的难点。

FIgG用于检测迟发型的过敏反应。

该反应主要与食物有关,即食物不耐受。

表现为接触过敏原几天或一周才出现相关症状。

这些过敏反应常因症状滞后而被误诊,临床表现为各系统的慢性症状。

如长期病因不明,反复发作,久治不愈,建议应查食物IgG。

为什么要进行过敏源检测在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。

而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗,而没有找到引发过敏的真正原因,因而也就做不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈。

因而建议经常过敏的患者,一定要做一下过敏原筛查检测,查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应,以便从根本上解决问题。

千万不要把过敏当成小毛病而忽略了检查和治疗,最终导致严重的后果。

常见过敏源检测项目有哪些由于过敏分多种类型,治疗方法是不一样的,只有进行了过敏原检测才能确诊或排除对什么过敏,而过敏原的确定对类似于过敏性咳嗽、过敏性皮炎、过敏性哮喘等疾病的治疗则是至关重要的。

吸入性过敏原过筛试验(Phadiatop)检测:是特应性过敏反应检测的第一步。

phadiatop过筛试剂中包含空气中如尘土、花粉、真菌、螨、皮屑等常见变应原,如果患者对此过敏,血清中含有SigE,phadiatop的检测结果就显示阳性。

特应性皮炎(AD)研究进展

特应性皮炎(AD)研究进展

外源型(Extrinsic type AD; EAD):
(1)临床表现;符合Hanifin及Rajka诊断标准。
(2)皮试或血清学试验可测出对吸入或食物常规
变应原的特异性IgE。
(3)皮疹起病年龄比较早(大多数在儿童)。
1996年Williams制定了一个最低诊断标准。 皮肤瘙痒加以下的其中3条或3条以上: (1)屈侧皮肤受累史,包括肘窝、腘窝、踝前或 颈部(10岁以下儿童包括颊部) (2)个人有其他过敏性疾病(如哮喘、枯草热) 或一级亲属中有过敏性疾病史 (3)全身皮肤干燥史 (4)屈侧有可见皮炎湿疹损害 (5)2岁前发病(适用于大于4岁者)
顾恒等 1998年11~12月 我国南、中、北部的不同城
乡地区,11个省市 6~20岁年龄 AD患病率0.69% 男0.84% 女0.51% 南京、广州等10城市 AD标化患病率3.07%
顾恒等 2002年11-12月 上海、沈阳、北京、天津、
1~7岁儿童 男3.86% 女2.20%
AD:严重影响生活质量
曲尼司特治疗特应性皮炎临床研究
郭在培
李彦希
四川大学华西医院皮肤性病科
治疗方法
• 采用随机双盲对照试验 • 儿童:按5mg/(kg.d),分三次口服; • 成人:0.1g/次,Tid; • 外用丝塔芙保湿润肤霜; • 疗程4周,每周复诊1次;
• 安慰剂组用法同上
治疗结果
n 基本治愈(%) 显效(%) 有效(%) 无效(%) 总有效率(%) p值
Bcells
Blood vessel
I PA R 速发 I 型 过敏反应 15-30 分钟
L PA R 迟发 I 型 过敏反应 6-24 小时
DTH 延迟 IV型 过敏反应 24-48 小时

过敏源检测【医学养生常识】

过敏源检测【医学养生常识】

过敏源检测文章导读其实在生活中大家难免会碰到这种情况,就是我们吃完东西,特别是海鲜之后,会发现身上某个部位突然的很痒,而且用手抓了之后,不仅不能止痒,反而痒感还加剧了,并且抓过的周围都红通通的,有时候还会起一圈小疙瘩,很是难受。

大家基本都能猜到是过敏了,但是为什么会过敏不知道,因为什么过敏了也不知道。

过敏在我们平时生活中经常会发生,因为现实中存在好多过敏原。

因为人的体质的不同,导致了每个人的过敏原基本都是不一样的。

有的人会因为海鲜过敏,有的甚至会因为米饭过敏,那么,过敏原怎么检测呢?在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。

而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗,而没有找到引发过敏的真正原因,因而也就做不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈。

因而建议经常过敏的患者,一定要做一下过敏原筛查检测,查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应,以便从根本上解决问题。

千万不要把过敏当成小毛病而忽略了检查和治疗,最终导致严重的后果。

过敏源检查各家医院目前所用的试剂盒大致可以分为这样几种:1,吸入性过敏源的筛查实验;2食入性过敏源的筛查实验;3吸入性过敏源分类检查(这种试剂盒可以查出具体引起过敏反应的吸入性物质比如尘螨,花粉等);4,食入性过敏源分类检查(同样可以查到具体的引起过敏的食物)。

目前关于过敏原的检查方法有两种,一是点刺试验,二是斑贴试验。

点刺试验可视为一种特殊的皮内试验,是目前国际特别是欧美国家推崇的过敏原体内检测方法。

因其是皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一,安全性及灵敏度高、准确度高,由于皮损小,患者无痛楚,就如被蚊叮一样等特点,已逐渐取代了传统的皮内试验。

斑贴试验的应用已有百年历史,对接触性皮炎及某些过敏性皮肤病诊断的可靠性得到了充分证明,促进了接触性皮炎与皮肤变态反应检测的发展。

我院采用欧洲标准化检测试剂,检测精准。

我们人的一生中也许会因为各种各样的原因,而产生身体过敏。

湿疹诊疗指南

湿疹诊疗指南
3.系统治疗:①抗组胺药:根据患者情况选择适当抗组 胺药止痒抗炎;②抗生素:对于伴有广泛感染者建议系统应 用抗生素7一10 d;③维生素c、葡萄糖酸钙等有一定抗过敏 作用,可以用于急性发作或瘙痒明显者;④糖皮质激素:一般 不主张常规使用。但可用于病因明确、短期可以祛除病因的
万方数据
患者,如接触因素、药物因素引起者或自身敏感性皮炎等;对 于严重水肿、泛发性皮疹、红皮病等为迅速控制症状也可以 短期应用,但必须慎重,以免发生全身不良反应及病情反跳; ⑤免疫抑制剂:应当慎用,要严格掌握适应证。仅限于其他疗 法无效、有糖皮质激素应用禁忌证的重症患者,或短期系统 应用糖皮质激素病情得到明显缓解后、需减用或停用糖皮质 激素时使用。
(主要执笔者:李邻峰、高兴华、顾恒、赵辨、张建中)
参考文献
[1]Burton JL,Holden CA,Eczema,lichenification and prurigo// Champion RH,Burton JL,Burns DA.Textbook of dermatology,6th ed,V01.3.Oxford:Blackwell Science,1998:629—667.
[2]张学军.皮肤性病学教师用书.北京:人民卫生出版社,2003. [3]路雪艳,李邻峰,尤艳明.丽水市社区人群皮肤病流行病学调查
及风险因素分析.中国麻风皮肤病杂志,2008,24(9):692-694. [4]Hanifin JM,Reed ML.Eczema prevalence and impact working
6.复诊及随防:本病易复发,建议患者定期复诊。急性湿 疹患者最好在治疗后1周、亚急性患者在治疗后l~2周、慢 性患者在治疗后2—4周复诊一次。复诊时评价疗效、病情变 化、是否需进一步检查以及评价依从性等。对于反复发作、持 续不愈的病例,要注意分析其原因,常见的原因有:①刺激性 因素:由于皮肤屏障功能的破坏,新的或弱刺激原、甚至正常 情况下无刺激性的物质也成为刺激原。注意治疗用药也可产 生刺激;②忽略接触过敏原:忽略了家庭中、职业及业余爱好 中的某些接触过敏原;③交叉过敏:注意仔细检查过敏原的 交叉过敏原;④继发过敏:注意避免对药物(尤其是肾上腺糖 皮质激素)及化学物质(如手套中的橡胶乳)产生继发过敏; ⑤继发感染:皮肤屏障功能破坏,及肾上腺糖皮质激素等的 应用,易引起继发细菌或真菌感染;⑥不利因素:日光、炎热 的环境、持续出汗,寒冷干燥均可使病情加重;⑦全身因素: 如糖尿病患者易瘙痒、继发皮肤感染等。

过敏原检测.ppt[1]汇总.

过敏原检测.ppt[1]汇总.

皮 肤 试 验 皮内试验
斑贴试验 主要用于Ⅳ型变应性疾病诊断。
2.22 体内检测方法-激发试验
鼻激发 眼激发
变应原的鼻和眼结膜激发试验主要用 于研究,临床较少使用(ARIA)
气管激发
过敏原气管激发试验是检测过敏性哮喘 的金标准,有助于病因诊断,但基于建 立哮喘诊断的实用性和安全性原因,不 建议常规使用(GINA)
点 刺
血 清
2.7 检测结果的意义
特异性体质者1 皮肤点刺试验在无症状人群中阳性率可达 43% ,血清 ( ATOPY )
sIgE检测在无症状人群中阳性率也可达43% ,都是特异性 特异性体质者 2 体质(过敏体质但未出现过敏性疾病)(ARIA ) ) (ATOPY
特异性体质者3 **无症状但皮肤点刺阳性可预测变应性症状,包括哮喘 (ATOPY) 的发作,尤其是当变应原负荷较高时 **。 正常情况
2.23 体内检测
皮肤
皮肤试验 模拟过敏原刺激皮肤,检测皮
肤下肥大细胞、嗜碱性粒细胞 上结合的IgE反应
肥大细胞 激发试验 模拟过敏原刺激呼吸道、口腔
粘膜检测皮肤下肥大细胞、嗜 碱性粒细胞上结合的IgE反应
粘膜
2.5 两种检测方法比较-影响因素
方法 影响因素 点刺操作手法 影响原因及避免方法 点刺操作对于结果影响很大,同一人操作可避免
1.8 过敏原检测的必要性
持续性和(或)中-重度症状的鼻炎患者需进行详细 的变态反应诊断。 解读二: 除了症状发生天数<4天/周或病程<4周,并 且不影响工作生活、睡眠、日常活动的轻度间歇性鼻炎 不需要进行检查外,其他过敏性鼻炎都要详细检查变态 反应诊断。 在中国,轻度间歇性鼻炎患者几乎不会到医院,所以 绝大多数医院就诊的过敏性鼻炎患者都需要进行详细的 诊断,包括询问病史,查看症状,过敏原检查。

过敏实验实训报告

过敏实验实训报告

一、实验目的本次实验旨在了解过敏反应的基本原理,掌握过敏原检测方法,提高对过敏性疾病诊断和治疗的能力。

二、实验原理过敏反应是指机体对某些抗原(过敏原)产生的异常免疫反应,导致组织损伤或生理功能障碍。

过敏反应分为速发型和迟发型两种,速发型过敏反应主要表现为皮肤、呼吸道和消化道症状,迟发型过敏反应主要表现为炎症反应和组织损伤。

过敏原检测是诊断过敏性疾病的重要手段,常用的检测方法包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。

三、实验材料1. 实验仪器:点刺仪、显微镜、离心机、电热恒温培养箱等。

2. 实验试剂:过敏原提取液、血清、抗人IgE抗体、过敏原特异性抗体等。

3. 实验动物:豚鼠、小鼠等。

四、实验方法1. 皮肤点刺试验(1)将过敏原提取液稀释成一定浓度。

(2)取豚鼠,剪去背部皮肤,暴露皮肤。

(3)用点刺仪将过敏原提取液点刺于豚鼠皮肤上。

(4)观察豚鼠皮肤反应,记录过敏原特异性反应。

2. 血清特异性IgE检测(1)收集豚鼠血清。

(2)将血清与抗人IgE抗体进行孵育。

(3)加入过敏原特异性抗体,观察结合情况。

(4)通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清特异性IgE水平。

五、实验结果1. 皮肤点刺试验:豚鼠皮肤出现明显红肿、硬结,提示过敏原特异性反应。

2. 血清特异性IgE检测:豚鼠血清特异性IgE水平升高,提示过敏反应。

六、实验讨论本次实验通过皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测,成功检测到豚鼠的过敏反应。

实验结果表明,过敏反应在豚鼠体内发生,且过敏原特异性反应明显。

这为过敏性疾病诊断和治疗提供了有力依据。

实验过程中,我们发现以下几点:1. 皮肤点刺试验是一种简单、快速、准确的过敏原检测方法,适用于临床诊断。

2. 血清特异性IgE检测可以定量评估过敏反应程度,为治疗提供参考。

3. 过敏反应的发生与过敏原、免疫系统和个体差异密切相关。

七、实验总结本次实验使我们对过敏反应的基本原理、检测方法有了更深入的了解,提高了对过敏性疾病诊断和治疗的能力。

儿童常用过敏原检测方法与结果(完整版)

儿童常用过敏原检测方法与结果(完整版)

儿童常用过敏原检测方法与结果(完整版)过敏原检测对于过敏性疾病的诊治具有重要意义。

现总结常用检测方法以及检测结果的可能原因。

常用过敏原检测方法目前,临床采用SPT和sIgE作为常规检测,以下主要针对这两项检查进行分析。

检测结果与临床相符过敏原阳性提示致敏状态,只有与临床表现相符才考虑为致病原。

通常SPT 风团越大、sIgE水平越高,与过敏性疾病的相关性越强,但与疾病的严重程度无关。

SPT阴性结果的特异度高达90%,所以SPT阴性且无症状,通常可排除该过敏原造成的Ⅰ型过敏,尤其是食物过敏。

但儿童阴性不代表未来不会过敏。

有相关症状,但结果阴性多种因素可导致检测结果与临床不符。

1、试剂因素①所测过敏原种类不全;②虽已覆盖过敏原种类,但每种过敏原有多种抗原,试剂缺乏致敏组分可导致假阴性;③试剂效价低。

2年龄因素婴幼儿皮肤反应弱,SPT易出现假阴性。

sIgE水平也与年龄有关,婴幼儿sIgE<0.35kUA/L不能直接判断为阴性。

3、过敏特点①过敏反应非IgE介导;②过敏原只引起鼻部或眼部症状,SPT无风团,sIgE也局限于靶器官,而非均匀分布于全身。

4合并疾病某些疾病可能会影响检测结果。

如免疫功能缺陷IgE生成减少。

5、应用药物抗组胺药、激素、肌松剂和阿片类药物等可造成SPT假阴性。

奥马珠单抗(点击获取完整用药信息)会引起sIgE假阴性。

6操作技术SPT操作不当,如点刺过浅可造成假阴性结果。

不同的IgE检测体系灵敏度和特异度也存在差异。

结果阳性,但无相关症状这可能与过敏原的交叉反应有关。

常见花粉-花粉,花粉-食物、尘螨/蟑螂-甲壳类食物的交叉致敏。

当sIgE多种过敏原阳性,尤其均为植物类,应考虑CCD‑sIgE造成的假阳性结果。

SPT假阳性可见于皮肤划痕症、皮肤刺激、点刺部位出血、距离太近或邻近点刺处强阳性反应。

结果阳性但无相关症状,还可能提示曾经过敏已耐受,或未来可能过敏。

具体情况需要向患者反复求证并进行随访。

光敏感试验

光敏感试验

光敏感试验光敏感试验介绍:光敏感试验是测试对阳光的敏感程度,是一种对阳光引发的免疫系统反应强度的试验。

光敏感引起常见的病――光敏性皮炎包括日光性荨麻疹,化学光敏性皮炎,多形性日光疹,以在暴露在日光下部位的瘙痒性突发性皮疹为特征。

这种光敏感的体质可以遗传。

一般的疾病如系统性红斑狼疮,多卟啉症,也可因曝晒阳光后发病。

光敏感试验正常值:正常情况下,人在阳光下照射较长一段时间是有灼痛感,严重些的就是轻微的皮肤问题。

如果引发了一系列严重的皮肤问题是什么皮肤不在正常范围内。

光敏感试验临床意义:异常结果:日光性荨麻疹,皮炎,瘙痒性突发性皮疹,皮肤松弛,干燥,粗糙,出现皱纹或加深已有皱纹,皮肤角质增生,细胞萎缩,毛细血管扩张等需要检查的人群:疑似有光敏性皮炎的人。

光敏感试验注意事项:不合宜人群:患有系统性红斑狼疮,多卟啉症的病人检查前禁忌:避免接触了大量紫外线的照射或者食用了一些感光蔬菜后在阳光下较长时间或。

生活中有些东西可能会加大人体对于紫外线的吸收,应该尽量避免。

避免用能一起光毒性皮炎的化妆品。

禁止吃能引起光毒性的药物。

检查时要求:积极配合医生光敏感试验检查过程:光毒性皮炎是皮损呈局限性片状红斑,有烧灼感或疼痛。

严重时可出现水肿和水疱或伴有结膜炎及全身症状,如头痛、头昏、乏力、口渴、恶心等。

具有下列条件者可诊断:1 发病前有明确的一定量的光敏性物质职业性接触史,并受到一定强度和时间的日光照射。

2 皮损发生在与光敏性物质接触并受到日光照射的部位。

3 同工种、同样条件下大多数人发病。

4 皮损始发于受日光照射后数小时内。

5 脱离接触光敏物质或避免日光照射后,皮炎消退较快,局部可留有不同程度的色素沉着。

6 必要时可做光斑贴试验,呈晒斑样反应【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。

中国儿童过敏原检测临床应用专家共识(2021版)

中国儿童过敏原检测临床应用专家共识(2021版)

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中国儿童过敏原检测临床应
用专家共识
(2021版)
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过敏原实验报告

过敏原实验报告

过敏原实验报告过敏原实验报告引言:过敏是一种常见的免疫反应,它是人体对特定物质过度敏感的一种表现。

为了了解个体对不同过敏原的反应程度,我们进行了一项过敏原实验。

本报告将详细介绍实验的目的、方法、结果和讨论。

目的:本实验的目的是通过测试不同过敏原对被试者的过敏反应,以了解个体对不同过敏原的敏感程度,并为日后过敏症状的治疗和预防提供参考。

方法:1. 选取被试者:我们从志愿者中选取了30名年龄在20至40岁之间的健康成年人作为研究对象。

2. 过敏原选择:我们选择了常见的过敏原,包括花粉、尘螨、花生、贝类、猫毛等。

3. 过敏原测试:我们采用皮肤刺激试验的方法进行测试。

在被试者的前臂内侧涂抹不同过敏原,然后使用微量注射器在涂抹处进行微刺激。

观察被试者在接触过敏原后的反应情况。

4. 记录数据:我们记录了被试者在接触过敏原后出现的皮肤红肿、瘙痒、水泡等反应,并进行评分。

结果:实验结果显示,被试者对不同过敏原的反应程度存在差异。

其中,花粉过敏反应最为明显,有20名被试者出现不同程度的皮肤红肿和瘙痒症状。

尘螨过敏的反应次之,有15名被试者出现皮肤红肿和瘙痒。

花生、贝类和猫毛过敏的反应相对较轻微,只有少数被试者出现轻微的皮肤红肿。

讨论:通过本实验,我们可以看出不同过敏原对个体的过敏反应程度存在差异。

花粉过敏是一种常见的过敏症状,这可能与花粉在空气中广泛存在有关。

尘螨过敏也是一种常见的过敏症状,这可能与尘螨在我们日常生活中的接触频率较高有关。

而花生、贝类和猫毛过敏的反应相对较轻微,这可能与个体对这些过敏原的免疫系统反应较弱有关。

针对不同过敏原的过敏症状,我们可以采取不同的预防和治疗措施。

对于花粉过敏者,可以通过佩戴口罩、定期清洁家居环境等方式减少过敏原的接触。

对于尘螨过敏者,可以保持室内清洁、使用防尘螨床上用品等方式减少过敏原的存在。

对于花生、贝类和猫毛过敏者,可以避免直接接触这些过敏原,同时及时采取抗过敏药物进行治疗。

花粉过敏实验报告

花粉过敏实验报告

一、实验目的随着春季的到来,花粉过敏成为了许多人关注的健康问题。

为了解花粉过敏的发病机制、症状及治疗方法,本实验旨在通过模拟花粉过敏反应,观察过敏症状的表现,并对过敏原进行检测,为花粉过敏的预防和治疗提供科学依据。

二、实验材料1. 实验动物:小白鼠(雄性,体重20-25克,共10只)2. 花粉过敏原:柳树花粉、杨树花粉、梧桐花粉3. 实验试剂:生理盐水、致敏剂、抗组胺药、脱敏剂4. 实验仪器:显微镜、离心机、酶联免疫吸附测定仪(ELISA)三、实验方法1. 致敏实验(1)将10只小白鼠随机分为5组,每组2只。

(2)对每组小白鼠进行以下处理:A组:生理盐水组,注射生理盐水。

B组:柳树花粉组,注射柳树花粉致敏剂。

C组:杨树花粉组,注射杨树花粉致敏剂。

D组:梧桐花粉组,注射梧桐花粉致敏剂。

E组:柳树花粉脱敏组,注射柳树花粉脱敏剂。

(3)观察并记录小白鼠注射致敏剂后的过敏反应,包括呼吸、皮肤、眼睛等症状。

2. 过敏原检测(1)取小白鼠血清,进行ELISA检测,检测各组小白鼠血清中特异性抗体的水平。

(2)比较各组小白鼠血清中特异性抗体的水平,分析不同花粉过敏原的过敏程度。

3. 抗过敏治疗(1)对过敏反应明显的小白鼠进行抗组胺药治疗。

(2)观察抗组胺药治疗对过敏反应的影响。

四、实验结果1. 致敏实验(1)A组小白鼠无过敏反应。

(2)B组、C组、D组小白鼠注射致敏剂后,均出现不同程度的过敏反应,如呼吸急促、皮肤红肿、眼睛流泪等。

(3)E组小白鼠注射柳树花粉脱敏剂后,过敏反应明显减轻。

2. 过敏原检测(1)ELISA检测结果显示,B组、C组、D组小白鼠血清中特异性抗体水平显著高于A组。

(2)B组小白鼠血清中特异性抗体水平最高,表明柳树花粉过敏程度最高。

3. 抗过敏治疗(1)抗组胺药治疗对过敏反应有一定缓解作用。

(2)治疗后的过敏反应明显减轻,但仍有部分症状未消失。

五、实验讨论1. 本实验通过模拟花粉过敏反应,成功观察到了过敏症状的表现,为花粉过敏的诊断提供了依据。

第十八章-药物疗法与过敏试验法PPT课件

第十八章-药物疗法与过敏试验法PPT课件

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一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理
杀菌力强、毒性低。人群中有5%—6%对青霉素过 敏。 任何年龄、任何剂型和剂量,任何给药途径和给药时 间均可发生过敏反应。
过敏反应多发生在曾用过青霉素或接触过青霉素者, 也有首次用药即发生严重过敏反应者,半合成青霉素 (如阿莫西林、氨苄西林、羧苄西林等)与青霉素之间有
1ml注射器、4、1/2针头,青霉素药液,生理盐水。 抢救药物与用品。 环境准备: 适合无菌操作,安静、整洁、光线适宜。 病人准备:理解试验目的及过程,能积极配合。
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【实施】
1.青霉素皮内试验液的配制
注入皮内的标准剂量为200u 500u / ml (1)80万u青霉素+生理盐水至4ml (2)取0.1ml+0.9ml生理盐水(2万u青霉素) (3)取0.1ml+0.9ml生理盐水(2000u青霉素) (4)取0.1ml+0.9ml生理盐水(200u青霉素)
3.正确实施药物过敏试验,准确判断皮试结果,严密观 察病人的反应,并准备好急救物品。
4.首次注射青霉素者需观察30分钟,使用青霉素的治疗 过程中严密观察。
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二、链霉素过敏试验及过敏反应的处理
链霉素主要对革兰氏阴性细菌及结核杆菌有 较强的抗菌作用,其不良反应以对第八对脑 神经的损害为多见
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4、注意事项
(1) 青霉素试验前详细询问病人用药史、过敏史和家族 过敏史
(2)凡初次用药、停药3天后再用者,以及更换药物批 号,均须按常规做过敏试验
(3)皮肤试验液必须新鲜配制,皮试液浓度与注射剂量 要准确。
(4)严密观察病人,首次注射后须观察30分钟。注意局 部和全身反应,倾听病人主诉,做好急救的准备工作。

过敏源检测的方法

过敏源检测的方法

过敏源检测的方法
过敏源检测的方法有以下几种:
1. 皮肤刺激试验:将可能引发过敏的物质滴在皮肤上,然后用小针刺破皮肤,观察是否出现红斑、水肿等过敏反应。

2. IgE抗体检测:通过血液检测IgE抗体的水平,判断是否存在对特定过敏原的过敏反应。

3. 消失与复发试验:停止接触可能引发过敏的物质一段时间后,再重新接触,观察是否再次出现过敏反应。

4. 挑战试验:医生在控制的环境下,将可能引发过敏的物质逐渐加量给患者,观察是否出现过敏反应。

5. 细胞因子检测:通过检测特定细胞因子的水平,判断是否存在过敏反应。

需要注意的是,过敏源检测需要由专业医疗团队进行,避免自行测试可能引发过敏反应。

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过敏原检测与光敏试验
郭在培
四川大学华西医院皮肤性病科
吸入
食入接触注入过敏原(抗原)某一组织或器官、乃至全身性的强烈反应可导致各种功能障碍或组织损伤
变态反应
变态反应是人体对某些抗原物质发生的异常病理性免疫反应
吸入过敏原食入过敏原
接触过敏原
输注过敏原
接触过敏原注入过敏原
分型成分机理疾病
I型速发型
II型细胞毒型III 型免疫复合物型IV 型迟发型IgE、肥大细胞、嗜
碱性粒细胞
IgM/IgG、补体、
NK、中性粒细胞、
巨噬细胞
IgG/IgM、补体、
血小板、中性粒细
胞、嗜碱性粒细胞
APC、Th1/Tc细胞、
巨噬细胞
变应原+细胞表面IgE、脱颗粒、活性
介质作用效应器官
抗体+自身抗原靶细胞、补体溶解
靶细胞、增加巨噬细胞等调理吞噬、
NK通过ADCC杀伤靶细胞
IC沉积血管壁、激活补体、嗜碱性粒、
中性粒细胞,血管透性增加,溶酶体
释放,血小板凝集形成血栓
APC将抗原提呈给T、Th1释放细胞因
子激活MΦ、释放炎症介质引起炎症
反应;Tc直接杀伤靶细胞
过敏性休克、荨麻疹、过敏性
哮喘/花粉症过敏性胃肠炎
溶血性贫血、新生儿溶血、移植
物超级排斥反应、Graves’病
局部Arthus反应、血清病、感染
后肾小球肾炎、类风湿性关节

接触性皮炎、传染性IV超敏反应
移植物排斥反应
四型变态反应
B cell
Th2
过敏原
IgE
Antibody
肥大细胞/ 嗜碱性细胞
致敏作用
皮肤呼吸系统心血管系统
I 型变态反应发病机制
荨麻疹、特应性皮炎等
触发因素
IV 型变态反应发病机制
半抗原
(过敏原)
载体蛋⽩
郎格罕斯细胞摄取、加⼯
结合MHC II类抗原分⼦
CD4+ T细胞
特异性致敏CD4+ T 细胞
T细胞扩增
细胞因子:IL-2、g -IFN
CTL NK Mφ
湿疹、接触性皮炎
触发因素
过敏原检测方法
I型变态反应:
体内检测:划痕试验、皮内试验、点刺试验
体外检测:血清总IgE、特异性IgE/S-IgE(Specific IgE) IV型变态反应:
斑贴试验
各种类型变态反应:
激发试验
I型变态反应:
皮肤试验sIgE检测
原理和意义
技术因素影响结果判定
药物影响
安全性
敏感性
特异性变应原特异性引起肥大细胞脱颗粒
释放组胺等,毛细血管扩张、通透
性增强;根据皮肤风团反应推测

主观
假阴性
相对安全

较高
对过敏原sIgE的直接检测

客观

安全


体内试验和体外试验的比较
体内试验
皮肤划痕试验➡点刺试验➡皮内试验(安全性从高到低,敏感性由低到高)⏹适应证:
荨麻疹、特应性皮炎、药物及食物过敏者
⏹禁忌证:
高度敏感者慎重;患严重影响全身状态的疾病;试验部位发生病理变化;
孕妇;接受β受体阻滞剂或ACE抑制剂治疗者等
皮肤划痕试验
⏹方法:
前臂内侧或上臂外侧或背部消毒皮肤
针尖在皮肤上划0.5~1cm长的条痕,以不出血为度,将试验物滴于其上,并轻擦之 对照(生理盐水)
20分钟左右观察结果
结果:
(-)无红斑、风团
(+)水肿性红斑或风团,直径<0.5cm
(+)风团有红晕,直径=0.5cm
(++)风团红晕明显,直径为0.5-1.0cm,无伪足(+++)风团有显著红晕及伪足,直径>1cm
点刺试验
⏹适应证及禁忌证同划痕试验
⏹方法:
双上肢前臂屈侧皮肤,消毒
变应原液依次滴在皮肤上,点刺针垂直点在每一液滴中, 轻压刺破皮肤( 以不出血为度)
约1分钟后拭去浸液
溶解液作对照
20分钟左右观察结果。

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