医院投诉登记表.doc
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件
医院投诉登记表
投诉方式：□来电□来访□来信□其他
投诉人姓名
与患者关系
患者姓名
患者性别
患者年龄
住院/门诊号
投诉时间
被投诉科室/人员
联系电话
邮政编码
地址
投诉内容
记录人：记录时间：投诉人签字确认：
调查核实情况：
记录：年月日
医院ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ导阅示：
处理结果：
记录：年月日
反馈记录：
记录：年月日
备注：
记录：年月日
审核人
医院投诉登记表
投诉方式：□来电□来访□来信□其他
投诉人姓名
与患者关系
患者姓名
患者性别
患者年龄
住院/门诊号
投诉时间
被投诉科室/人员
联系电话
邮政编码
地址
投诉内容
记录人：记录时间：投诉人签字确认：
调查核实情况：
记录：年月日
医院ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ导阅示：
处理结果：
记录：年月日
反馈记录：
记录：年月日
备注：
记录：年月日
审核人