[课件]新旧制度对比--医院新制度PPT
医院规章制度ppt课件
01
02
03
统一着装
医护人员需穿着医院规定 的统一制服，保持整洁、 干净。
仪表端庄
医护人员需保持仪表整洁 ，不得浓妆艳抹，不得佩 戴过多饰品。
佩戴胸牌
医护人员需佩戴医院统一 制作的胸牌，方便患者识 别。
服务态度及沟通技巧培训
服务态度
医护人员需保持热情、耐 心、细致的服务态度，关 注患者需求，主动提供帮 助。
严格执行隔离措施，对传染病 患者和疑似传染病患者进行隔
离治疗，防止交叉感染。
加强医院内环境卫生管理，保 持环境清洁、整洁，减少污染
源。
无菌技术操作规范
严格遵守无菌技术操作原则 ，确保手术、穿刺等医疗操 作的无菌环境。
定期对无菌物品进行质量检 查，确保无菌物品的质量符 合标准。
对无菌物品进行严格管理， 包括采购、储存、使用等环 节的规范。
考核机制
医院建立医德医风考核机制，对医 护人员的医德医风表现进行定期评 价，并与奖惩挂钩。
廉洁行医及拒收红包规定
廉洁行医
医护人员需遵守廉洁行医规定， 不得利用职务之便谋取私利，不
得收受患者及其家属的财物。
拒收红包
医护人员需坚决拒收患者及其家 属赠送的红包、礼品等财物，维
护医疗行业的良好形象。
监督举报
医院应建立单病种质量控制指标体系，明确各项指标的定义、计算方法、数据来源和评价标 准等。
医院应对单病种质量控制指标进行定期监测和分析，及时发现和解决问题，持续改进医疗质 量。
合理用药管理制度
合理用药是指根据疾病种类、患者状况和药理学 理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药 方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病 的措施。
》中的医德要求。
护理分级标准2023版(新旧标准对比详解)PPT课件
80%
未来展望
探讨护理分级标准未来可能的发 展趋势和改进方向，以及面临的 挑战和机遇。
02
新旧护理分级标准概述
旧版护理分级标准介绍
四个护理级别
旧版护理分级标准通常将患者分为特级护理、一级护理、二级护 理和三级护理四个级别，每个级别对应不同的护理要求和内容。
以病情为依据
旧版标准主要以患者的病情严重程度作为分级依据，病情越重， 护理级别越高，所需护理内容也越复杂。
新版护理分级标准介绍
综合评估
新版护理分级标准在旧版的基础 上，增加了对患者年龄、自理能 力、合并症等多方面的综合评估 ，使分级更加科学、全面。
个性化护理
新版标准强调个性化护理，根据 患者的具体情况和需求，制定针 对性的护理计划和措施，提高护 理质量。
新旧标准对比分析
分级依据更科学
相比旧版标准，新版护理分级 标准综合考虑了更多因素，包 括患者的病情、年龄、自理能 力、合并症等，使分级更加科 学、合理。
评估结果判定
根据评估量表得分情况，将患者分为不同护理等级，如一级护理、二级护理、三 级护理等。
评估结果应用
为制定个性化护理计划提供依据，确保患者得到适宜的护理措施，提高护理质量 。
04
不同级别护理措施详解
一级护理措施介绍
01
02
03
病情观察
密切观察患者病情变化， 包括生命体征、意识状态 、症状表现等，及时发现 并处理异常情况。
多学科协作模式
未来医疗服务将更加注重多学科协作，护理分级标准也需 要适应这一变化，加强与其他学科的沟通和合作，共同为 患者提供全面、连续的护理服务。
THANK YOU
感谢聆听
未来发展趋势预测及应对策略
2024版新医院新财务新会计制度课件
contents •新医院会计制度概述•新医院财务管理体系建设•新医院会计核算方法与实务•新医院内部控制与风险管理•新医院税务筹划与合规性审查•新医院信息化建设与数据应用•总结与展望目录01新医院会计制度概述会计制度改革背景医疗卫生体制改革推动为适应医疗卫生体制改革需求，提高医院财务管理水平和效率，推动会计制度改革。
财政预算管理改革要求随着财政预算管理改革的深入，医院会计制度需要与财政预算管理相衔接，确保财务信息的准确性和透明度。
医院内部管理需求变化医院规模不断扩大，业务日益复杂，对财务管理提出更高要求，原有会计制度已无法满足内部管理需求。
1 2 3科目设置与核算内容变化财务报告体系完善成本核算与控制强化新旧会计制度对比新会计制度目标与原则目标原则02新医院财务管理体系建设财务管理体系框架建立健全财务管理制度01完善内部控制体系02强化财务风险管理03预算编制预算执行与控制预算调整与分析030201预算管理成本管理成本核算成本控制成本分析与考核资金管理资金运用资金筹集优化资金结构，合理安排资金使用，提高资金使用效率。
资金监管03新医院会计核算方法与实务费用类科目包括医疗业务成本、管理费用、财务费用等，用于核算医院的费用情况。
包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入等，用于核算医院的收入情况。
净资产类科目包括实收资本、资本公积、盈余公积、未分配利润等，用于核算医院的净资产情况。
资产类科目包括现金、银行存款、应收款项、存货、固定资产等，用于负债类科目会计科目设置与运用初始建账日常账务处理月末结账年度决算账务处理流程梳理报表编制技巧与注意事项报表编制前的准备工作报表编制技巧注意事项04新医院内部控制与风险管理内部控制体系建设建立健全内部控制组织架构完善内部控制制度体系强化内部控制信息化建设风险评估采用定性与定量相结合的方法，对识别出的风险进行评估，确定风险的大小、发生概率和可能造成的损失。
风险识别通过对医院运营过程中的各类风险进行梳理和分类，识别出可能对医院产生重大影响的主要风险。
(新)十八项核心制度ppt课件
最新课件
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二、三级查房制度
3、住院医师查房 要求重点巡视危重、疑难、新入院、诊断不清及手术 患者，同时有计划地巡视一般患者。审查各种检查报告单，分析检查结 果，提出进一步检查和治疗的意见。检查医嘱执行情况，修改医嘱及开 特殊检查医嘱。听取患者对治疗和生活方面的意见并提出建议。负责修 改实习医师书写的病历，帮助实习医师做好新入院患者的体格检查及病 历书写工作。住院医师要详细记录上级医师的诊疗意见，认真执行上级 医师的指示，并及时向上级医师报告。负责书写病历相关内容，要求对 危重患者随时检查并记录。
患者，并按照规定书写会诊意见。
4. 各科室应对会诊工作情况及时进行登记和评价，作为科间评价和考核
的依据。
最新课件
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三、会诊制度
（二）邀请院外会诊制度 1、各科室在诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需 要邀请其他医疗机构的医师会诊时，应经科主任同意，经治医疗组应向 患者说明会诊目的及费用等情况，征得患者同意后，签署会诊知情同意 单，填写会诊申请单报医务部批准。当患者不具备完全民事行为能力时， 应征得其近亲属或者监护人同意。 2、会诊申请单内容应包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医 师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间、费用。医务 部接到会诊申请单后加盖医务部公章，电话联系被邀请医院医务管理部 门，并书面传真会诊单。接到对方确认后，通知邀请科室完善相关资料， 做好接待和配合会诊医师的准备工作。
二、查房基本规范 1、查房前，在交班会上应明确查房的患者及患者数，以掌握本次查房的 概况并能对查房时间加以控制，避免故此失彼。 2、下级医师及参加查房的护理人员应做好相应准备工作，如病历、影像 学资料、化验检查报告、所需检查器材等。 3、查房应严格掌握医师级别，做到自上而下逐级严格要求。 4、查房时应衣着整洁、佩戴胸卡，站立时应有站姿，不得斜倚乱靠。查 房不得交头接耳，更不允许说不适宜的语言，以免造成不良影响及后果。 5、查房时各级医师站位应予严格规定。科主任医师站立于患者右侧；主 治医师站立于科主任医师右侧；住院医师站立于患者左侧，与科主任医 师相对；护士长站立于床尾；其余相关人员站于周围，但应与主要查房 人员保持一定距离，以确保充分的检查空间。 6、带教学生应在上级医师指导下进行各种检查与操作，并必须征得患者 本人同意方可进行。
最新18项医疗核心制度 PPT课件
三级医师查房制度
4．查房前医护人员要做好准备工作，如病历、 Ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器 材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真 负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前 病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师 可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出 肯定性的指示。 5．护士长组织护理人员每周进行一次护理查 房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题， 结合实际教学。
急危重患者抢救制度
6．安排有权威的指定人员及时向病员家属或 单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的 配合。告知要点应记录于抢救病历内，必要时 请家属签名。 7．需跨科或多学科抢救的重危病人，原则上 由医务科或业务副院长领导抢救工作，并指定 主持抢救者。参加跨科抢救病人的各科医师应 运用本科特长致力于病人的抢救工作。
首诊负责制
4. 首诊医师请其它科室会诊必须先经本 科上级医师查看病人并同意。被邀科室 须有二线医师以上人员参加会诊。 5. 两个科室的医师会诊意见不一致时， 须分别请示本科上级医师，直至本科主 任。若双方仍不能达成一致意见，由首 诊医师负责处理并上报医疗管理部门或 总值班协调解决，不得推诿。
首诊负责制
(2)病房会诊
申请会诊科室必须提供简要病史、体检、 必要的辅助检查所见．以及初步诊断、 会诊目的与要求，并将上述情况认真填 写在会诊单上。主治医师签字后，由护 士送往会诊科室。被邀请科室按申请科 的要求，派主治医师或指定医师据病情 在24小时内完成会诊。
会诊制度
会诊时经治医师应陪同进行，以便随时介绍病 情，听取会诊意见，共同研究治疗方案，同时 表示对被邀医师的尊敬。会诊医师应以对病人 完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会 诊，并将检查结果，诊断及处理意见详细记录 于病历上。如遇疑难问题或病情复杂病例，应 立即请上级医师协助会诊，尽快作出诊疗并提 出具体意见，供兄弟科室参考。对待病人不得 敷衍了事，更不允许推诿扯皮延误治疗
2024年度新医院会计制度讲解财政部PPT课件
净资产类科目详解
资本公积
医院收到的投资者超出其在注 册资本或股本中所占份额的投 资。
未分配利润
医院留待以后年度分配或待分 配的利润。
实收资本
反映医院注册登记的法定资本 总额的来源和增减变动情况。
2024/3/24
盈余公积
医院从税后利润中提取形成的 、存留于医院内部、具有特定 用途的收益积累。
净资产管理原则
2024/3/24
6
02
财政部关于新医院会计制度解读
2024/3/24
7
财政部政策文件精神传达
强调新医院会计制度 的重要性，规范医院 财务管理和会计核算 行为
提出医院应建立健全 内部财务管理制度， 加强财务风险管理
2024/3/24
明确新医院会计制度 的实施范围和时间表 ，确保述
明晰产权关系，保障所有者权 益，规范收益分配。
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04
会计核算流程梳理与优化建议
2024/3/24
15
原始凭证审核与整理规范
严格审核原始凭证
确保凭证的真实性、合法 性和完整性，对不符合规 定的凭证予以退回或要求 更正。
2024/3/24
规范凭证整理
按照时间顺序和业务流程 对凭证进行分类、编号和 装订，方便后续查找和使 用。
3
案例分析
通过具体案例，分析医院在执行新会计制度过程 中可能遇到的问题，提出解决方案。
2024/3/24
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针对性解决方案提供
2024/3/24
个性化问题解决方案
01
根据医院实际情况，提供个性化的解决方案，帮助医院顺利执
行新会计制度。
制度与流程优化建议
02
针对医院现有财务制度和流程，提出优化建议，提高财务管理
中国医疗卫生体制改革的问题PPT课件
国外模式
• 英国模式 • 是指英国国家卫生服务体系(National Health System， NHS) ，政府举办和管理医疗机构，居民免费获得医疗服务；医 疗服务体系是典型的从上到下的垂直体系；服务体系是双 向转诊体系；医疗经费80%以上来自政府的税收，其余来 自私人医疗保险。 • 德国模式 • 即全民医疗保险制度，医疗保障和医疗服务体系分离，雇 主和雇员向作为第三方的医疗保险机构缴费，保险机构与 医疗机构（公立、私立都可以）签约以提供服务，不能参 保者才由政府提供医疗服务。 • 美国模式 • 美国是发达国家中唯一没有全民保险制度的国家，其医疗 制度，无论是财源确保方式还是医疗供给方法都是以私营 为主。个人医疗保险，除个人单独购买的保险外，主要是 雇主自发地给雇员及其扶养者提供的群体性健康保险。
• 新医改方案-七大创新 新医改方案 一是理念创新：基本医疗卫生制度成为公共产品 。 二是全民医保：缓解“看病贵”顽疾的良药。
三是首次确立基本公共卫生服务均等化目标。 四是建立基本药物制度 遏制虚高药价。 五是增设药事服务费 推行医药分开。 六是管办分开 转换政府职能。 七是多点执业改革破冰 。
新医改的内容
四大亮点
• 第一个就是体现了公平性和公益性
公平性主要体现在提出了全民医保的目标，还有提出了促进基本公共卫生服务均等化 的这样一些内容。公益性主要体现在全国公立医院改革，维护公立医疗机构的公益性 。还有通过建立国家基本药物制度来维护群众用药的公益性。 第二个亮点是强调政府职能 通过加大对医疗服务供需双方的投入，明确政府对群众健康的责任。 第三个亮点是在改革重点上突出基层面向农村惠及群众 在这个医改意见里面提出了要加强基层医疗服务体系建设然后要加大对基层医疗卫生 人才的培训力度，提高基层医疗服务的水平和质量，使广大群众不出乡村社区就能够 就近得到比较好的医疗服务。 第四个亮点强调将政府主导和发挥市场机制相结合 在突出基层保基本的同时，强调充分发挥市场机制，比如利用社会资本来形成多层次 的医疗保障体系，来形成多元化的办医格局，促进有序的竞争，满足人民群众多元化 的多层次的医疗卫生需求。
2024版新医院会计制度讲义ppt课件
新医院会计制度讲义ppt课件目录•新医院会计制度概述•新旧制度对比分析•具体实施步骤与操作指南•重点难点问题探讨及解决方案•实践经验分享：成功案例展示•未来发展趋势预测及挑战应对01新医院会计制度概述制度背景与目标制度背景随着医疗行业的快速发展，原有医院会计制度已无法满足实际需求，新医院会计制度的出台旨在规范医院财务管理，提高资金使用效率。
目标确保医院财务报告的准确性和透明度，为医院管理层提供决策支持，促进医院可持续发展。
适用范围及对象适用范围适用于所有公立医院和符合条件的私立医院。
对象医院管理层、财务人员、审计人员等。
一套规范会计工作的规则、方法和程序的总称。
会计制度医院会计制度财务报告专门针对医院的特殊性质和业务特点而制定的会计制度。
反映医院财务状况、经营成果和现金流量的文件，包括资产负债表、利润表和现金流量表等。
030201预算管理医院通过预算编制、执行、调整、考核等环节，对医院经济活动进行计划、组织、协调和监督的管理活动。
内部控制医院为实现经营目标，保护资产安全完整，保证会计信息资料正确可靠，确保经营方针贯彻执行，保证经营活动的经济性、效率性和效果性而在医院内部采取的自我调整、约束、规划、评价和控制的一系列方法、手续与措施的总称。
02新旧制度对比分析取消了旧制度中的“固定基金”科目，以“累计折旧”科目替代，更真实地反映固定资产的价值消耗。
对收支类科目进行了调整，将医疗、药品等收支核算科目进行归并，使核算更加简洁明了。
新制度增设了“累计折旧”、“长期待摊费用”、“待冲基金”等科目，以更准确地反映医院的资产和负债情况。
会计科目设置差异引入了权责发生制，在会计核算中更加注重经济业务的实质，而不仅仅是法律形式。
对固定资产计提折旧，无形资产进行摊销，以反映资产的真实价值。
强化了成本核算，要求医院对科室、诊次、床日等进行明细核算，为医院内部管理提供更有用的信息。
核算方法变革报表体系调整改进了资产负债表格式，使其更加符合国际惯例和企业会计准则的要求。
医院医疗核心制度ppt课件(2024)
检验结果报告审核无误后，应及时发放给患者或其家属， 同时做好登记和存档工作。对于需要保密的检验结果，应 按照医院规定进行保密处理。
30
THANKS
感谢观看
2024/1/28
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20
麻醉前访视与评估要求
1
麻醉前访视
麻醉医师应在手术前对患者进行访视，了解患者 病情、手术方式和麻醉需求，评估麻醉风险。
2
评估内容
包括患者年龄、身体状况、过敏史、手术史、用 药史等，以及气道、心肺功能、肝肾功能等重要 器官功能的评估。
麻醉计划制定
3
根据访视和评估结果，麻醉医师应制定详细的麻 醉计划，包括麻醉方式、药物选择、监测措施等 。
医院医疗核心制度ppt课件
2024/1/28
1
2024/1/28
目录
• 医疗核心制度概述 • 门诊工作制度 • 急诊工作制度 • 住院工作制度 • 手术与麻醉工作制度 • 药房工作制度 • 检验科工作制度
2
01 医疗核心制度概 述
2024/1/28
3
定义与重要性
2024/1/28
定义
医疗核心制度是指在医疗机构中 ，为保障医疗质量和安全，规范 医疗服务行为，提高医疗服务效 率所必须遵循的基本制度。
疼痛评估与记录
医护人员应定期对患者进行疼痛评估，记录疼痛程度和镇痛效果，及时调整治疗方案。
2024/1/28
22
06 药房工作制度
2024/1/28
23
药品采购、验收和储存管理
2024/1/28
药品采购
01
严格遵守国家药品采购政策，确保药品来源合法、质量可靠。
药品验收
02
对采购的药品进行严格的验收，包括核对药品名称、规格、数
《医疗体制改革》PPT课件
（4）降低药价：遏制虚高药价
建立基本药物制度的决定，建有基本药物制度，推 进这一制度旨在降低费用，是保证老百姓有药可用，用 得起药，能合理用药的手段 。
2021/7/6
（5）医药分开：增设药事服务费
实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方 式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医 疗服务价格和增加政府投入等措施完善公立医院补偿机 制。
建立全科医生制度，开展全科医生规范化培养，安排 基层医疗卫生机构人员参加全科医生转岗培训，组织实施 中西部地区农村订单定向医学生免费培养等。
2021/7/6
（5）基本公共卫生服务均等化水平明显提高
2011年，国家免疫规划疫苗接种率总体达到90％以上。
全国住院分娩率达到98.7％，其中农村住院分娩率达到 98.1％，农村孕产妇死亡率呈逐步下降趋势。
2021/7/6
（六）改革三年来取得的成就
(1)明确了正确的改革方向，加大政府投入，回归 了政府职能。
2021/7/6
（六）改革三年来取得的成就
（2）基本医疗保障制度覆盖城乡居民
(三大医保)覆盖面从2008年的87％提高到2011年的 95％以上，中国已构建起世界上规模最大的基本医疗保障 网。筹资水平和报销比例不断提高，新型农村合作医疗政 府补助标准从最初的人均20元人民币，提高到2011年的 200元人民币，受益人次数从2008年的5.85亿人次提高到 2011年的13.15亿人次，政策范围内住院费用报销比例提 高到70％左右，保障范围由住院延伸到门诊。
2021/7/6
雇主
保险费
医疗保险 机构
保 险 费
构建 政府
支 付
费
制度体系
用
新旧制度整体和主要内容比较
新旧制度整体和主要内容比较第一节新旧制度整体比较一、新旧制度正文内容比较二、新旧制度会计科目和会计报表比较主要比较结论：新旧制度整体上的结构和内容的最大差异表现在：新制度自成体系，而旧制度不能单独运用。
新制度由《企业会计制度》正文和《企业会计制度----会计科目和会计报表》构成。
在《企业会计制度》中，对企业会计核算的基本前提和一般要求、会计核算的基本原则、基本会计要素的定义及其相关经济业务的会计确认、计量和报告作出详细具体的规定，对一些特殊会计事项，如会计调整、或有事项、关联方关系及其交易等的会计处理也作出了详细具体规定，同时也对财务会计报告的主要内容及编制基本要求作出了规定。
这样，在实际上，新制度本身可以成为独立的会计核算和披露规范体系。
而旧制度对会计科目和会计报表作出了详细具体规定，并不涉及会计核算的总体要求、一般原则，以及会计确认、计量方面的内容，因而必须结合《企业会计准则----基本准则》及具体会计准则才能成为会计核算的规范体系，不能自成体系。
在其他方面，则在结构和主要内容上是大体一致的。
新旧制度整体结构和内容上的差异可以反映出我国会计核算规范体系的发展趋势是：我国仍将保持以企业会计制度形式为主的会计核算规范体系，或者说是将呈现出双重会计核算规范体系，即企业会计制度规范体系和会计准则规范体系。
三、新旧制度适用范围比较主要比较结论：新制度是一种打破行业界限和经济成分界限的全国统一的企业会计核算制度，使不同行业的企业、不同经济成分的企业的会计信息口径一致，便于全国范围内不同行业之间、不同经济成分之间企业会计信息的对比分析和汇总。
旧制度是一种分行业或经济成分的企业会计制度，在会计方法、会计科目乃至会计报表格式和内容及编制要求方面有较大差异，从而导致不同行业、不同企业之间会计信息口径不一致而缺乏可比性。
差异体现出我国企业会计制度发展趋势是：我国要建立一种打破行业界限和经济成分界限的全国统一的企业会计核算制度。
[课件]新旧制度对比--医院新制度PPT
![[课件]新旧制度对比--医院新制度PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/32c2222b581b6bd97f19ea4e.png)
收入的分类
收入
医院
按来源
医疗收入
财政补助收入
科教项目收入
其他收入
门诊
住院
基本支出补助收入 项目支出 补助收入
挂号
诊察收入 检查收入 化验收入 治疗收入 手术收入 卫生材料 药品收入 药事服务费 其他收入
政策性 亏损
离退休
设备基建
重点学科
公共卫生
培训收入 租金收入 食堂收入 投资收益 财产物资 盘盈收入 捐赠收入
医院财务制度
规范适用范围 强化预算约束
初步提出成本核算
设立固定基金和修购基金 医药分开核算
加强成本管理
建立固定资产折旧制度 药品收支并入医疗收支
第三部分
《医院财务制度》主要内容
修订前医院 财务制度 财政补助收入 上级补助收入
医院财务制度
医疗收入 财政补助收入
医疗收入
药品收入 其他收入
科教项目收入
新旧制度对比--医 院新制度
内 容 提 要
第一部分
医疗机构财务改革背景
第二部分 《医院财务制度》主要亮点
第三部分 《医院财务制度》主要内容
第一部分
医疗机构财务改革背景
（一）深化医药卫生体制改革的重要举措。
医 改 意 见
进一步完善 财务管理制度
严格预算管理
加强财务监管
加强运行监督
（一）深化医药卫生体制改革的重要举措
耗用 的 药品及 卫生材 料成本
计提的 固定 资 产折旧、 无形资 产摊销
提取医 疗风险 基金
其他公 用经费
出租固定资产 的折旧及 维修费 食堂支出 罚没支出 捐赠支出 财产物资盘亏 和毁损损失等
成本管理 成本口径增加，成本更细化。
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床位 护理
修订前医院 财务制度 医疗支出 药品支出
医院财务制度
医疗支出 财政项目补助支出
其他支出
财政专项支出
科教项目收入
管理费用 其他支出
医院
支出
按用途
医疗支出
财政项目补助支出
科教项目支出
管理费用
其他支出
· 设备 · 房屋
重点学科 其他专项
离退休经费 坏账损失 税费 利息支出 其他公用经费
人员经费
管理费用率、药品、卫生材料支出率。
药品收入占医疗收入比重。 6.发展能力指标：总资产增长率、净资产增长率、固定资产净值率。
• 本制度自2011年7月1日起在公立医院改革国家联
系试点城市执行，自2012年1月1日起在全国执行。 1998年11月17日财政部、卫生部发布的《医院财 务制度》（财社字[1998]148号）同时废止。
耗用 的 药品及 卫生材 料成本
计提的 固定 资 产折旧、 无形资 产摊销
提取医 疗风险 基金
其他公 用经费
出租固定资产 的折旧及 维修费 食堂支出 罚没支出 捐赠支出 财产物资盘亏 和毁损损失等
成本管理 成本口径增加，成本更细化。
+财政项目补助支出形
成的资产折旧与摊销
+科教项目支出形成
的资产折旧与摊销
新旧制度对比--医 院新制度
内 容 提 要
第一部分
医疗机构财务改革背景
第二部分 《医院财务制度》主要亮点
第三部分 《医院财务制度》主要内容
第一部分
医疗机构财务改革背景
（一）深化医药卫生体制改革的重要举措。
医 改 意 见
进一步完善 财务管理制度
严格预算管理
加强财务监管
加强运行监督
（一）深化医药卫生体
1.预算管理指标：预算执行率、财政专项拨款执行率。 2.结余和风险管理指标：业务收支结余率、资产负债率、流动比率。 3.资产运营指标：总资产周转率、应收账款周转天数、存货周转率。 4.成本管理指标：每门诊人次收入、每门诊人次支出、门诊收入成本率 每住院人次收入、每住院人次支出、住院收入成本率 百元收入药品、卫生材料消耗， 5.收支结构指标：人员经费支出比率、公用经费支出比率、
国家规 定的不 得列入 成本的 其他支 出
医疗全成本=医院业务支出+非支出类成本-不计入成本的支出
成本管理：
成本对象的核算更精
细化，未来要求必
病种成本 项目成本
须做到病种成本。
诊次(床日)成本
科室成本
成本管理
《医院会计制度》成本报表
编 号 成本报表名称 编制期
成本医01表
医院各科室直接成本表
月度、年度
家底要摸清
改革总体思路
监管要到位
激励要跟上
第二部分
《医院财务制度》主要亮点
医疗卫生行业财务、会计制度改革思路
公立医院
政府举办的基层医疗 卫生机构 专业公共卫生服务机构 医保经办机构
《医院财务制度》和 《医院会计制度》
《基层医疗卫生机构财 务制度》和《基层医疗 卫生机构会计制度》 《事业单位财务规则》和 《事业单位会计制度》 《社保基金财务制度》和 《社保基金会计制度》 参照政府举办医疗机 构相应制度执行 《企业财务制度》和 《企业会计制度》
医保基金
社会资本举办的非营 利性医疗机构
营利性医疗机构
医院财务制度（16章82条）
总 则
单位预算管理 收入管理 支出管理 成本管理 收支结余管理
流动资产管理 固定资产管理 无形资产及开 办费管理 对外投资管理 负债管理 净资产管理
财务清算 财务报告与分析 财务监督 附 则
新旧制度的主要区别
修订前医院 财务制度 适用公立医疗机构 提出预算管理要求
其他收入
收入的分类
收入
医院
按来源
医疗收入
财政补助收入
科教项目收入
其他收入
门诊
住院
基本支出补助收入 项目支出 补助收入
挂号
诊察收入 检查收入 化验收入 治疗收入 手术收入 卫生材料 药品收入 药事服务费 其他收入
政策性 亏损
离退休
设备基建
重点学科
公共卫生
培训收入 租金收入 食堂收入 投资收益 财产物资 盘盈收入 捐赠收入
成本医02表
医院临床服务类科室全成本表
月度、年度
成本医03表
医院临床服务类科室全成本构成分析表
月度、年度
医院财务报表
• 医院财务报告
——资产负债表 ——收入支出总表 ——现金流量表
——净资产变动表
——有关附表 ——会计报表附注 ——财务情况说明书
——业务收入支出明细表
——财政补助收支明细情况表 ——基本建设收入支出表
医院财务制度
规范适用范围 强化预算约束
初步提出成本核算
设立固定基金和修购基金 医药分开核算
加强成本管理
建立固定资产折旧制度 药品收支并入医疗收支
第三部分
《医院财务制度》主要内容
修订前医院 财务制度 财政补助收入 上级补助收入
医院财务制度
医疗收入 财政补助收入
医疗收入
药品收入 其他收入
科教项目收入
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医院业务支出 [会计核算]
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New
不属于医 院成本核 算范围的 其他核算 主体及其 经济活动 所发生的 支出
为购置和 建造固定 资产、购 入无形资 产和其他 资产的资 本性支出
对外投 资的 支出
各种罚 款、赞 助和捐 赠支出
(剔去医 疗赔偿)
有经费 来源的 科研、 教学等 项目支 出
在各类 基金中 列支的 费用