手术室查对制度PPT优质课件
手术室查对制度
手术室查对制度
1、必须严格执行各种查对制度。
2、术中用药时严格执行“查对制度”，用药前查，用药中查，用药后查。
手术完毕，病人回病房前安瓿查对一次，方可弃去。
3、用药品前检查质量，标签，失效日期，批号等。
若不符合要求不得使用。
4、使用毒、麻、限、剧药品时要经过反复核对，静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝、加多种药物时，应注意配伍禁忌。
5、开腹前再次核对病人床号、姓名、年龄、手术名称、部位、杜绝差错。
6、输血前，必须两人以上核对无误后，方可输入，输血时注意观察，保证安全。
7、手术病人，开腹前，巡回护士与洗手护士对点器械敷料，并记入手术护理记录单。
术中清点器械敷料一次，关腹前再对点一遍。
手术完毕与巡回护士再清点一遍方可离开手术台。
护理记录单放入病历。
8、手术中若执行口头医嘱，必须复述一遍，方可执行。
药物的安瓿或瓶签应与麻醉师核对后，方可弃去。
手术室查对制度ppt课件
• 手术标本保留引起的错误： • 标本丢失，未及时固定标本而影响取材 • 标本名称与标本不符
手术室查对制度
• 异物遗留在体内： • 清点制度不到位或清点马虎 • 操作中不当致器械损伤或缝针丢失 • 术中增加物品及时记录 • 术前与术后物品数目不相符，未及时告知
手术室查对制度
• 手术患者和手术部位的错误： • 患者同时接入手术室、查对不严 • 对称性的部位核对不全 • 病历或通知单上书写不清楚
手术室查对制度
患者的接送及入手术室查对制度
• 接患者查对制度：
• 入室查对制度（严格执行双人查对）
• 送患者查对制度
核对患者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、 手术间及手术方式、麻醉方式及药物过敏试验结果、 交叉配血试验结果、皮肤完整情况、备皮情况及更 衣情况、手术名称及手术部位标识等
手术结束后由巡回护士及麻醉医生共同将患者送回 病房手术室护士向病房护士交接麻醉方式、手术名 称、输血输液及伤口引流情况、查看皮肤及带回物 品等确定无误后共同签名
手术室查对制度
手术标本的查对： • 一般病理检查标本，术毕由器械护士处理，将标本
放入甲醛液固定，并做好登记，做好交接工作。
手术室查对制度
• 只有我们严格执行好每项查对制度，各个环节层 层把关提高了安全防护意识，就会大大提高手术室 护理的安全系数，杜绝医疗事故发生，保证患者的 生命安全。
手术室查对制度
• 十、手术结束后，巡回护士应详细检查患者的皮肤， 输液，输血情况，并做好交接记录。
• 十一、手术人员与麻醉医师一起将患者送回，并和 病房护士严格交接，待检查完毕无误后，签字，方 可离开。
手术室查对制度ຫໍສະໝຸດ 常见的由于查对不严而导致的护理 差错事故 • 输血输液及用药引起的错误： • 执行口头医嘱时核对不到位，错误执行口头医嘱 未严格核对患者用药过敏史，导致药物过敏。输血 前未严格执行双人核对导致严重差错事故
手术室查对制度PPT讲稿
常见的由于查对不严而导致的护理 差错事故
• 输血输液及用药引起的错误 • 执行口头医嘱时核对不到位，错误执行口
头医嘱未严格核对患者用药过敏史，导致 药物过敏。输血前未严格执行双人核对导 致严重差错事故
患者摆放体位时查对
• 摆放患者功能体位，术中多次查看患者压
迫的皮肤有无破损，压迫的部位应及时按 摩促进血液循环
• 只有我们严格执行好每项查对制度，各个
环节层层把关提高了安全防护意识，就会 大大提高手术室护理的安全系数，杜绝医 疗事故发生，保证患者的生命安全
患者的接送及入手术室查对制度
• 接患者查对制度 • 入室查对制度（严格执行双人查对） • 送患者查对制度
核对患者科室、床号、姓名、性别、年龄、 住院号、手术间及手术方式、麻醉方式及 药物过敏试验结果、交叉配血试验结果、 皮肤完整情况、备皮情况及更衣情况、手 术名称及手术部位标识等
手术结束后由巡回护士及麻醉医生共同将患 者送回病房手术w室ww.th护eme士galler向病房护士交接麻
常见的由于查对不严而导致的护理差错事故
• 手术标本保留引起的错误 • 标本丢失，未及时固定标本而影响取材 • 标本名称与标本不符
常见的由于查对不严而导致的护理差错事故
• 手术体位摆放不当导致患者体功能障碍 • 皮肤压疮 俯卧位时眼球压迫致眼部损伤等
手术标本的查对
• 冰冻切片的标本，应由巡回护士将标本放
于标本袋内，写上科室、姓名、住院号、 性别及标本名称，送至病理科
• 一般病理检查标本，术毕由器械护士处理，
将标本放入福尔马林液固定，与病理检查 单核对后放在指定位置、登记，由专人送 检。
手术室查对制度
手术室查对制度1．病人查对制度（1）手术病人接入手术室后，由值班护士认真查对。
查对内容包括：按手术排班表核对手术间号、手术顺序、病区床号、住院号、姓名、性别、年龄、术前禁食禁饮、手术前用药、备皮情况、手术部位（何侧）及术式、术前9项检查结果、血型、术前签字情况、病房带入物品、以及有无假牙、贵重物品等。
核对无误后再将病人平卧于手术床上。
（2）由手术间巡回护士第2次核对以上各项内容。
（3）麻醉及手术开始前，由麻醉医师、手术医师和巡回护士再次共同核对以上各项内容。
2．输血查对制度（1）输血前必须经两人查对病人姓名、床号、住院号、血型、供血员编码、血型、血袋号、交叉配血实验结果及采血日期。
（2）输血时严格执行无菌操作，根据医嘱调节滴速。
（3）输血过程中严密观察，如病人出现输血反应（如寒战、荨麻疹等）及时报告医师。
（4）输血后的血袋保留至24ｈ后再处理，以便查对。
3．给药查对制度（1）给药严格执行三查七对a 三查：备药时查、给药时查、给药后查。
B 七对：对药名、剂量、浓度、用法、有效期、床号、姓名。
（2）术中给药：要与下达医嘱的医师查对，并再与第二人查对后给药。
术前使用抗生素，必须有医嘱执行单，必须做皮试的药物须注明皮试结果。
（3）常见静脉给药时注意事项a 瓶签脱落、字迹不清或有疑问时，严禁使用。
b 静脉输注溶液内加入药品时，要标明药名、剂量。
c 输血同时不能给钙剂，以防凝血。
给钾时不能直接从静脉推入。
糖尿病患者给胰岛素时，要严格计量。
抗生素最好加入生理盐水内静脉滴注。
d 同时输注有协同作用的药物时要注意观察，用过的空安瓿应保留至手术结束方可丢弃，以备查对。
e 应用加压输血器时，特别注意液体不可全部滴完，以防大量气体进入，形成气栓。
查 对 制 度ppt 讲课
查对制度
• 2．手术室： • 2.1择期手术，在手术前的各项准备工作、患者的知情同意与手术切口标志皆已完成 • 后方可手术。 • 2.2每例手术患者配戴“腕带”，其上具备有患者查对用的患者身份信息。 • • • • • • • • 2.3建立病房与手术室之间的交接程序，麻醉科医师、手术室护士与病房医师、护士应当 严格按照查对制度的要求进行逐项交接，核对无误后双方签字确认 2.4手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉手术前、手术开始前 和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作，由麻醉医师 主持并填写表格，无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。 2.5实施手术安全核查前，参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回与手术台上护士等全体人员必须全部 到齐。
查对制度
• 11．其他科室：
• 应当根据上述要求精神，制定本科室工作的查对制度。
• 12．建立使用“腕带”作为识别标志的制度。
• 12.1对无法有效沟通的患者应当使用“腕带”作为患者的识别标志，例如昏 迷、神志不清、无自主能力的患者，至少应当在重症监护病房、急诊抢救室、 新生儿等科室中得到实施。手术患者进手术室前都应当佩带“腕带”作为标 识。 • 12.2 “腕带”填入的识别信息必须经2人核对后方可使用，若损坏需更新时 同样需要经2人核对。
查对制度
• 2.11《手术安全核查表》完成后须归入病案中保存。
查对制度
• 3．药房：
• 3.1调剂处方时，查对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、 数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 • 3.2发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标 签(药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查 对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
手术室查对制度
手术室查对制度
手术室查对制度
为确保手术安全，手术室实行了患者查对制度和手术物品查对制度。
患者查对制度
在手术前，需要进行患者查对，包括患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、化验单、药物等信息的核对。
具体操作流程为：
1.根据手术通知单和患者病历进行查对。
2.接患者之前，护士与病区护士进行查对。
3.进入手术室后，麻醉医生进行查对。
4.麻醉之前，手术医生进行最后一次查对。
手术物品查对制度
手术物品的查对也是手术室中非常重要的一项工作。
具体操作流程为：
1.在手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完
全缝合后等关键时刻进行物品清点，清点责任人包括洗手护士、巡回护士、主刀医生。
2.清点时，两名护士对台上每一个物品应唱点两遍，准确
记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性。
3.手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。
4.关闭体腔前，手术医生应先取出体腔内的所有物品，再
行清点。
5.向深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆，防止遗留。
6.严禁将与手术相关的任何物品随意拿离、拿入手术问。
7.进入体腔内的纱布类物品，必须有显影标记，一律不得剪开使用，引流管等物品剪下的残端不得留在台上，应立即弃去。
8.手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上失落的物品，应及时放于固定位置，以便清点。
通过患者查对制度和手术物品查对制度的严格执行，可以有效地防止手术中出现的各种意外情况，保障患者的安全。
查对制度及手术安全核查制度护理课件
术前准备阶段的查对与核查
总结词：全面覆盖
详细描述：在术前准备阶段，查对与核查的内容应全面覆盖手术涉及的所有方面，包括患者信息、手术方案、手术器械、药 品等，以确保手术的顺利进行。
术前准备阶段的查对与核查
总结词：高度负责
详细描述：护理人员应具备高度的责任心，对查对与核查工作认真对待，不敷衍塞责，以确保患者的 安全。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
查对制度及手术安全 核查制度护理课件
目录
CONTENTS
• 查对制度概述 • 手术安全核查制度 • 查对制度及手术安全核查制度在护理
中的应用 • 查对制度及手术安全核查制度的培训
与考核 • 案例分析
REPORT
CATALOG
DATE
根据反馈意见，不断优化培训和考核 方案，提高培训效果和考核质量。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
案例分析
成功案例分享
案例一
某医院通过严格执行查对制度和 手术安全核查制度，成功避免了 手术过程中出现的一次重大失误
。
案例二
某医院在执行查对制度时，发现 并纠正了一起即将进行的手术中
01
02
03
全面性
查对制度应涵盖医疗护理 工作的各个方面，包括患 者身份识别、医嘱执行、 药品发放、手术操作等。
准确性
查对过程中应准确无误地 核对相关信息，确保数据 的真实性和准确性。
及时性
查对工作应及时进行，避 免因拖延而导致错误和疏 漏的发生。
查对制度的执行流程
确定需要查对的项目和内容
手术室查对制度ppt课件
用药
三查八对是关键
输血
手术成功的一半
交接
用物
可编辑ppt
差错后果最严重项目 双人查对防遗漏
8
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可编辑ppt
10
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the 名con。tents
交接患者基本情 况、静脉输液或 输血情况；查看 皮肤及手术部位 情况，带回物品 及管路情况等双 方确认无误后签 名。
可编辑ppt4源自用物查对❖器械护士主要负责用物查对，必要时器械护士与巡回 护士共同核对。
Before
After
用物查对
手术前核对无菌包 外3M胶带灭菌标 志合格，包内灭菌 指示卡合格，手术 器械配备齐全。
手术室查对制度
烧伤手术室
手术室查对制度
患者身份识别 手术部位识别 用物查对 用药、输血查对 患者交接班查对
可编辑ppt
2
患者身份及手术部位识别
患者身份 及手术部
位识别
手术安排 时
术前一日根据手术通知单核对病 人科室、床号、姓名、性别、住 院号，并安排手术间及手术时间 。
进入手术 室前
巡回护士到病房接病人，与病区 责任护士共同核对病人病历、腕 带等并查看手术部位及皮肤情况 ，双方认可后签名。
对输血单及病历，其包括
病人姓名、性别、年龄、
科别、住院号、病人血型
及交叉配血结果。 2.核对输血单和血袋号、 献血者血型、血量、采血 日期；核对无误后，可以 使用，血袋保留至手术结 束后24小时。 3.输血过程中严密观察病 人有无输血反应。
可编辑ppt
核查制度-手术室PPT课件
7
手术室常见差错
2020/3/4
接错病人、摔伤碰伤 器械准备不全，用物与手术不符 器械性能不佳造成意外 手术部位错误、输血、输液错误 烫伤或烧伤、体位不当造成损伤 病理标本丢失或差错 手术器械、纱布、针线等遗留在体腔内 8
手术安全核查内容
患者核查 术中核查
设备核查
2020/3/4
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姓名、性别、年 龄、科室、病案 号
历。若有疑义即请放射科摄X线片协助核查。
5
患者离开手术室前 手术室护士主持并负责核查患者身份、
实际手术名称， 清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤、动静 脉通路、引流管、监测仪器线路，确认患者去向等。结果由三方
共同确认。
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03 PART THREE
细节管理
2020/3/4
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天下难事，必做于易； 天下大事，必做于细。me Out），核查患者身份、
手术名称、手术部位、手术标识，确认风险预警等，确保患者、 手术部位、手术名称等正确；手术室护士核查手术物品准备情况。
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核 查 内 容
2020/3/4
手术结束关闭体腔前 手术医师宣布实施手术的名称，放
4
置引流情况；巡回和器械护士在关闭体腔前后共同清查核查术中 所用器械、敷料等，将结果报告手术医师和麻醉医师，及时完成 清点记录。手术清点记录一式两份，一份手术室存档，一份入病
、 名，巡回护士再次确认并签名； 3、植入物 核对植入物合格证、条形码。
由手术医生、巡回护士、洗手护士共同完成
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设 备 核 查
2020/3/4
1、建立使用登记本，巡回护士使 用后及时填写运行状况； 2、除能正常操作外还应有预见性 地提出该设备是否需要检修和维 护。
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常见的由于查对不严而导致的护理 差错事故 输血输液及用药引起的错误 执行口头医嘱时核对不到位，错误执行口头医嘱
未严格核对患者用药过敏史，导致药物过敏。输 血前未严格执行双人核对导致严重差错事故
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常见的由于查对不严而导致的护理 差错事故 手术标本保留引起的错误 标本丢失，未及时固定标本而影响取材 标本名称与标本不符
6、术中临时增加物品时，应由巡回护士供应及时 记录
7、如发现数目不相符时，应及时告知医生停止手 术，共同查找，直到找到才可关闭
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患者的接送及入手术室查对制度
接患者查对制度 入室查对制度（严格执行双人查对） 送患者查对制度 核对患者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、
手术间及手术方式、麻醉方式及药物过敏试验结 果、交叉配血试验结果、皮肤完整情况、备皮情 况及更衣情况、手术名称及手术部位标识等 手术结束后由巡回护士及麻醉医生共同将患者送回 病房手术室护士向病房护士交接麻醉方式、手术 名称、输血输液及伤口引流情况、查看皮肤及带 回物品等确定无误后共同签名
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术中输血、输液用药的查对
输液、用药的查对 术中用药多为口头医嘱，必须复述一遍，医生确
认无误后给药，给药后再复述一遍 用药前三查十对：三查及用药前、用药中、用药
后查。十对：对床号、姓名、性别、年龄、药名、 剂量、浓度、时间、用法和有效期。液体使用前 检查瓶口有无松动，瓶身有无裂纹，液体有无浑 浊、絮状物
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常见的由于查对不严而导致的护理 差错事故 手术体位摆放不当导致患者肢体功能障碍 皮肤压疮 俯卧位时眼球压迫致眼部损伤等
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常见的由于查对不严而导致的护理 差错事故
异物遗留在体内 清点制度不到位或清点马虎 操作中不当致器械损伤或缝针丢失 术中增加物品及时记录 术前与术后物品数目不相符，未及时告知
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常见的由于查对不严而导致的护理 差错事故 手术患者和手术部位的错误 患者同时接入手术室、查对不严 堆称性的部位核对不全 病历或通知单上书写不清楚
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查对实施方法
手术物品的清点及查对 1、手术前：核对无菌包外指示胶带灭菌标志合格，
包内灭菌指示卡合格，手术器械配备齐全。 洗手护士与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针
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手术标本的查对
冰冻切片的标本，应由巡回护士将标本放于标本 袋内，写上科室、姓名、住院号、性别及标本名 称，送至病理科
一般病理检查标本，术毕由器械护士处理，将标 本放入福尔马林液固定，与病理检查单核对后放 在指定位置、登记，由专人送检。
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患者摆放体位时查对 摆放患者功能体位，术中多次查看患者压迫的皮
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术中输血、输液用药的查对
输血的查对：麻醉医生和巡回护士再次查对病历、 配血单及血袋共同核对以上各项内容，准确无误 后方可输入。输血过程中应严密观察患者有无输 血反应。血袋应保留手术结束后24小时方可丢弃
取血应与血库人员共同核对患者的姓名、性别、 年龄、科别、住院号、床号，准确无误后将配血 单于血袋进行查对，查血型、血袋号、交叉配血 试验结果、血量、血液种类及有效期，确认无误 后将血取回
等物品数遍，每次2遍 2、关闭体腔或深部切口前：巡回护士应共同清点
器械及物品，与术前记录的数字核对无误，缝合 至皮下时及缝合完毕分别再次清点
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查对实施方法 3、手术结束来自，由洗手护士对所用用物器械再次 自行查对
4、洗手护士不可将台上的纱布、纱垫等物品交与 台下做其他用途
5、台上不慎掉下的器械及物品应由巡回护士及时 收起，不得擅自带出手术室
肤有无破损，压迫的部位应及时按摩促进血液循 环
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只有我们严格执行好每项查对制度，各个环节层 层把关提高了安全防护意识，就会大大提高手术 室护理的安全系数，杜绝医疗事故发生，保证患 者的生命安全
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