危重症患儿的护理
危重症患儿的急救护理案例分析
危重症患儿的急救护理案例分析目录一、内容综述 (2)1.1 研究背景与意义 (2)1.2 文献综述 (3)二、危重症患儿概述 (4)2.1 危重症患儿的定义与分类 (4)2.2 危重症患儿的特点及临床表现 (6)三、急救护理原则与措施 (7)3.1 急救护理的目标与原则 (9)3.2 常见急症急救护理措施 (10)3.2.1 心肺复苏术 (12)3.2.2 气道管理等 (13)四、具体案例分析 (14)4.1 案例一 (14)4.1.1 病情描述与诊断 (16)4.1.2 急救护理步骤与措施 (17)4.2 案例二 (17)4.2.1 病情描述与诊断 (18)4.2.2 急救护理步骤与措施 (19)4.3 案例三 (20)4.3.1 病情描述与诊断 (21)4.3.2 急救护理步骤与措施 (22)五、结论与展望 (23)5.1 结论总结 (24)5.2 对未来研究的展望 (25)一、内容综述危重症患儿的急救护理是指在患儿出现生命危险或病情急剧恶化时，采取迅速、有效的抢救措施，以挽救患儿生命和减轻病情的过程。
随着现代医学的发展，危重症患儿的急救护理已经成为临床护理工作的重要组成部分。
本文将通过分析具体的急救护理案例，探讨危重症患儿的急救护理方法、技巧和策略，以期为临床护士提供参考和借鉴。
1.1 研究背景与意义随着医疗技术的不断进步和社会的发展，儿童疾病谱和危重症类型也在不断变化。
危重症患儿作为临床工作中的特殊群体，其急救护理显得尤为重要。
由于儿童生理特点与成人存在显著差异，其急救护理策略与手段亦需相应调整。
深入探讨危重症患儿的急救护理实践，对于提高患儿的救治成功率、改善预后以及提升医疗服务质量具有深远意义。
在当前背景下，通过对具体危重症患儿的急救护理案例进行分析，不仅可以为临床医护人员提供宝贵的实践经验参考，还能为完善儿童急救护理体系提供有力支持。
通过对案例的深入研究，可以分析出护理工作中的优点和不足，进而提出针对性的改进措施，提高护理人员的急救技能和综合素质。
儿科急危重症护理常规
儿科急危重症护理常规第一节新生儿窒息新生儿窒息（asphyxiaofnewbom）是指婴儿出生时无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧血症和混合性酸中毒，包括出生时无窒息，而数分钟后出现呼吸抑制者。
1.复苏护理（1）畅通气道：置新生儿于辐射热源保暖区，维持和肛温36.5〜37.5℃。
患儿仰卧、肩部抬高2〜2.5cm,使颈部稍向背后伸展，吸净呼吸道分泌物。
（2）建立呼吸：拍打足底、托背促使自主呼吸出现；如无自主呼吸，立即用复苏囊加压给氧，氧流量为5L/分，将面罩密闭患儿口鼻，通气频率40〜60次/分，如仍无自主呼吸则行气管插管加压给氧。
（3）维持循环：如心率＜60次/分，则行胸外心脏按压，按压频率为至少100次/分，胸外心脏按压与呼吸的配合为30：2o（4）药物治疗：建立有效静脉通道，保证药物及时、准确应用，遵医嘱予0.1%肾上腺素行气管内注入或静脉滴注，并行扩容、纠正酸中毒等治疗，观察用药反应。
（5）评价：复苏过程中评价患儿呼吸、心率和皮肤颜色，以便判断复苏是否有效。
2.饮食护理适当推迟喂奶时间，必要时可给予胃管喂养或静脉补液。
3、病情观察严重监测患儿呼吸、心率、体温、皮肤颜色、神志、肌张力、血氧饱和度、血压尿量及窒息所致的各系统症状。
4.预防护理（1）加强围生期保健，避免早产、难产。
（2）加强胎儿监护，尽早发现胎儿宫内窘迫并及时处理。
（3）胎儿娩出时正确应用复苏技术，及时救治窒息。
5.健康指导（1）耐心向患儿家长说明病情，减轻患儿家长恐惧心理，以取得配合。
（2）定期复诊。
第二节小儿惊厥惊厥（convulsions）是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。
是儿科较常见的急症，发生率高，为成年人的10〜15倍，尤以婴幼儿多见。
1.急救护理（1）惊厥发作时不要搬动患儿，就地抢救，保持安静，减少一切不必要的刺激。
（2）立即平卧，头偏向一侧，松衣领，将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠，已出牙的患儿在上下齿之间旋转牙垫，防止咬伤舌，及时清除呼吸道分泌物及呕吐物，以保持呼吸道通畅。
危重症患儿的急救护理
高级心肺复苏
在基础生命支持的基础上 ，使用高级心肺复苏技术 ，提高抢救成功率。
血管通路建立
迅速建立静脉通路，以便 快速给药和补液。
生命体征监测
密切监测患儿的生命体征 ，及时发现病情变化并采 取相应措施。
疼痛管理与镇静
疼痛评估
对患儿的疼痛进行全面评估， 确定疼痛程度。
镇静治疗
根据患儿的疼痛程度，合理使用 镇静药物，缓解疼痛和焦虑。
在转运过程中，应保持患儿的生命体征稳定，如保持呼吸通畅、监测心率和血压等，以确 保患儿的病情不受影响。
后续护理与康复指导
01 02
详细交接
在患儿到达医院后，应与接收科室进行详细交接，包括患儿的病情、 转运过程中的情况、相关检查和诊断等，以确保患儿得到及时正确的 治疗。
专业护理
根据患儿的病情和诊断结果，应给予专业的护理，包括基础护理、心 理护理等，以确保患儿得到全面的照顾。
培训内容更新
及时更新培训内容，与临床实践相结合， 使培训更具针对性和实效性。
模拟演练
进行模拟演练，提高急救护理人员的应急 处理能力和团队协作能力。
培训效果评估
对培训效果进行评估，及时反馈和改进培 训方案，提高培训质量。
提高急救护理水平的方法
团队合作
加强急救护理团队的合作与沟通，确保信息畅通，协同作战， 提高抢救成功率。
《危重症患儿的急救护理 》
xx年xx月xx日
目 录
• 危重症患儿的病情评估与分类 • 危重症患儿的急救措施 • 危重症患儿的护理技巧与要点 • 危重症患儿的转运与后续护理 • 危重症患儿的急救护理实践与培训
01
危重症患儿的病情评估与分类
病情评估的重要性
1
准确判断患儿的病情，及时采取合适的急救措 施，提高患儿的救治成功率。
儿科危重患儿护理常规
儿科危重患儿护理常规
1、按儿科一般护理常规。
2、保持静脉通畅，遵医嘱调节输液速度。
3、根据医嘱按时按量喂养，不能进食者给鼻饲。
4、每日晨晚进行皮肤清洁护理1次，进行口腔及眼睛护理1次，保持口腔清洁。
插鼻导管者应注意鼻腔清洁，保持导管和呼吸道通畅。
每2小时翻身、拍背1次，保持被褥床单清洁、干燥，预防压疮等并发症发生。
5、观察大小便性状、次数。
尿潴留者可轻按压膀胱，协助排尿。
便秘者遵医嘱给缓泻剂或灌肠法。
腹胀给予肛门排气。
6、密切观察病情变化，每小时监测并记录脉搏、呼吸1次，每4小时测体温1次，必要时测量血压。
根据病情决定氧疗方式，定期监测氧饱和度。
注意神志、面色、瞳孔的变化。
观察心跳、呼吸的节律及周围循环、尿量等情况。
发现变化及时报告医生并行相应的急救处理。
7、用呼吸机者按呼吸机护理常规，每2小时翻身拍背、吸痰1次。
8、做好床头交接班，交接内容包括：病情、输液、各种引流管、给氧、各项护理记录及皮肤受压情况。
9、备好各种抢救器械及急救药品。
危重症患儿的护理ppt课件
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9
❖ 7呼吸窘迫 ❖ 8烦躁不安，持续易激惹或嗜睡 ❖ 9转诊 ❖ 10营养不良 ❖ 11双足水肿 ❖ 12严重烧伤 以上均为急症病人，需要加强注意。
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10
（二）病情观察要注意生理正常值与年龄 关系
： 1 生命体征的观察 体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔
体温
应注意疑问升降的方式，发热的程度，发热 类型及伴随的症状，感染创伤手术后患儿的 体温多有升高，休克或极度衰竭患儿体温常 有下降，体温高于41℃或低于35℃，都提示 病情严重。
消化系统疾病并发症
❖ 代谢性酸中毒—丢失过多、摄入不足 ❖ 脱水—吐泻引起 ❖ 低血钾 ❖ 中毒性休克—肠壁坏死，毒素吸收 ❖ 腹膜炎—肠壁坏死，穿孔
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36
神经系统疾病并发症
❖ 颅内压升高 ❖ 脑疝形成 ❖ 脑水肿 ❖ 脑积水
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37
大家辛苦了！谢谢~
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38
❖ 新生儿破伤风 生后3~14天时发病，易激惹，牙关紧闭，苦 笑面容，角弓反张。
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21
（2）对呼吸困难的患儿的鉴别
❖ 周围性呼吸衰竭 呼吸频率改变及呼吸活动增强，出现鼻翼扇 动及三凹征等。
❖ 中枢性呼吸衰竭 呼吸节律紊乱，如潮式呼吸、叹息样呼吸、 抽泣样呼吸、甚至出现呼吸暂停。
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22
❖ 重症肺炎
❖ 面色及缺氧状况
❖ 呼吸速率及节律
❖ 呼吸形态（呼吸困难、憋喘等)
❖ 心率
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24
护理要点 ❖ 观察生命体征及神志 ❖ 做好气道管理：翻身拍背、清理气道 ❖ 遵医嘱给氧（用氧前评估，缺氧时给氧） ❖ 观察氧气吸入后缺氧及呼吸形态改善情况 ❖ 遵医嘱给药并观察用药效果 ❖ 患儿卧位指导
急危重症患儿护理
急危重症患儿护理急危重症患儿护理是儿科护理中的重要领域，对于那些生命垂危的儿童来说，恰到好处的护理能够挽救他们的生命。
该领域包括从早产儿到青少年的各种年龄段，包括疾病和外伤等各种原因导致的病情危急。
本文将介绍急危重症儿童的护理要点。
首先，急危重症患儿在病情稳定之前，需要收治在儿科重症监护室(ICU)，这里提供了24小时专业的护理和监测。
对于这些患儿，护士需要密切观察他们的生命体征，如血压、心率、呼吸等，并及时记录并报告异常。
此外，护士还需监测他们的液体平衡并给予适当的干预措施，保持患儿的水电解质平衡。
其次，高度依赖氧气的患儿需要密切监测他们的氧饱和度，并及时调整氧气浓度，以确保他们的供氧量符合需要。
对于呼吸功能受限的患儿，如有必要，可以进行辅助通气和机械通气，以保持他们的呼吸道通畅和氧气交换的有效性。
除了生理监测和呼吸支持，急危重症儿童的营养也是非常重要的。
由于他们的病情较重，往往无法通过口腔进食，因此需要通过其他途径进行营养支持。
对于未成熟的早产儿，可以通过经胃管或经静脉管给予营养支持。
对于其他患儿，如肠功能受限，也需要相应的营养支持措施，如经空肠营养等。
此外，急危重症儿童的药物治疗也需要密切监测和调整。
由于他们的肝肾功能尚未完全发育完全，药物的代谢和排泄能力较差，因此需要根据患儿的生理特点和药物的特性进行个体化的药物剂量控制。
护士在给予药物时需注意监测患儿的药物治疗效果和不良反应，并及时调整。
在护理过程中，与急危重症儿童的家属的交流和支持也非常重要。
他们通常情绪波动大，对于护士的安抚和解释需要耐心细致。
护士可以通过简单的语言和示意图等方式向家属解释患儿的病情和治疗过程，让他们更好地理解和配合。
综上所述，急危重症儿童护理需要综合运用各种护理技术和专业知识，密切关注患儿的生命体征，提供适当的呼吸支持、营养支持和药物治疗，并与家属保持有效的沟通和支持。
这是一项同样艰巨又有意义的工作，希望通过护士的专业护理，每一个急危重症患儿都能够顺利度过难关，恢复健康。
危重症患儿的护理
护理对患儿康复的影响
减少并发症：专业的护理能够及时发现并处理患儿的病情变化，降低并发症的发生率。 提高生存率：正确的护理措施能够提高危重症患儿的生存率，为后续治疗创造有利条件。 促进康复：护理过程中对患儿进行全面的评估和干预，有助于加速患儿的身体康复。 减轻家庭负担：专业的护理能够减轻患儿家庭的经济负担，降低医疗费用。
危重症患儿的静脉输液技术要求高，需严格遵守无菌操作原则。 输液速度和量需要根据患儿病情和年龄等因素进行合理调整。 输液过程中需要密切观察患儿反应，及时处理不良反应。 危重症患儿的静脉输液管理需要护理人员具备丰富的专业知识和技能。
营养支持
危重症患儿需 要更多的能量 和营养素来维 持生命活动， 因此营养支持 是危重症患儿 护理的重要环
血等
并发症预防
保持患儿呼吸道通畅，及时 清理呼吸道分泌物，避免窒 息和吸入性肺炎的发生。
定期监测患儿的生命体征， 及时发现异常情况并采取相 应措施。
保持患儿的皮肤清洁干燥， 避免皮肤感染和褥疮的发生。
合理使用抗生素和药物，避 免药物不良反应和并发症的
发生。
危重症患儿的护理技术
第三章
生命体征监测
呼吸系统：危重症患儿的呼吸频率和血氧饱和度较低，容易出现呼吸困难和低氧血症。
循环系统：危重症患儿的心率、血压和心输出量可能不稳定，容易出现心律失常和心力 衰竭。
神经系统：危重症患儿的脑功能可能受损，容易出现意识障碍和惊厥等症状。
消化系统：危重症患儿的消化功能可能减弱，容易出现喂养不耐受和消化道出血等症状。
节。
营养支持可以 通过肠内营养 和肠外营养两 种方式进行， 根据患儿的病 情和医生的建 议选择合适的
方式。
在进行营养支 持时，需要注 意营养素的配 比和供给量， 避免出现代谢
儿科护理练习(附答案)危重症患儿的护理
儿科护理练习(附答案)危重症患儿的护理危重症患儿的护理1、婴幼儿在进行镇静止痉治疗时，一般不建议使用吗啡，其他选项中苯巴比妥、水合氯醛和氯丙嗪也是常用的药物。
2、感染性休克的症状包括烦躁、萎靡或昏迷、面色苍白或青灰、四肢凉，脉细数和毛细血管再充盈时间小于1秒。
其中，毛细血管再充盈时间小于1秒是休克的重要指标。
3、对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施包括气温低时要先加温使结晶溶解、静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死，作用可维持3-8小时，必要时可重复使用。
在给患儿静脉注射甘露醇时，应缓慢静滴，以免加重心脏负担。
4、小儿颅内压增高的表现包括头痛、呕吐、意识障碍，而血压下降并不是常见的表现。
5、对感染性休克的患儿护理措施正确的是迅速补液，扩充血容量。
其他选项人工呼吸、应用镇静剂和应用脱水剂并不是休克的常规治疗方法。
6、心肺复苏术的ABCDE中的B代表的含义是心脏按压，其他选项是心电监护、通畅气道和人工呼吸。
7、中枢性呼吸衰竭患儿的呼吸困难表现为呼吸节律不齐，深浅不均，出现潮式呼吸。
其他选项吸气性呼吸困难为主、呼气性呼吸困难为主和呼吸浅而无力并不是中枢性呼吸衰竭的典型表现。
8、对小儿惊厥发作时的护理错误的是患儿仰卧位，面向上。
其他选项可立刻针刺人中、合谷和松解衣服和领口是正确的护理措施，而地西泮每次0.1-0.3mg/kg缓慢静脉注射是惊厥发作的紧急治疗方法。
9、对急性呼吸衰竭患儿用氧时，湿化瓶中盛60℃左右的蒸馏水。
其他选项室温蒸馏水、30%的乙醇和生理盐水都不是正确的湿化液体。
10、患儿3岁，发热3天，昏迷2天。
T38，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿罗音，心率140次/分。
血气PaO2 45mmHg，PaCO2 55mmHg。
该患儿考虑为中枢性呼吸衰竭。
11、感染性休克的症状包括烦躁、萎靡或昏迷、面色苍白或青灰、四肢凉，脉细数和毛细血管再充盈时间小于1秒。
12、用心肺复苏术对新生儿或婴儿进行抢救时，心脏按压的位置在胸骨中1/3处。
重症小儿患者护理措施有哪些
重症小儿患者护理措施有哪些1. 严密监测，重症小儿患者的生命体征需要被严密监测，包括心率、呼吸、体温、血压等。
护士需要时刻留意患者的生命体征变化，及时发现异常情况并采取相应的措施。
2. 定期转身，长期卧床的重症小儿患者容易出现压疮，因此护理人员需要定期帮助患者翻身，以减少压力对皮肤的损伤。
3. 定时喂食，对于不能进食的重症小儿患者，护理人员需要通过管饲等方式定时喂食，保证患者的营养需求。
4. 保持呼吸道通畅，重症小儿患者容易出现呼吸道问题，护理人员需要定期清洁患者的口腔和鼻腔，保持呼吸道通畅。
5. 防止感染，重症小儿患者的免疫系统通常较弱，容易感染。
护理人员需要做好手部卫生，保持患者的周围环境清洁，以减少感染的风险。
6. 心理护理，重症小儿患者通常需要长期留院治疗，护理人员需要给予他们足够的关怀和安慰，帮助他们克服疾病带来的心理压力。
7. 定期康复训练，重症小儿患者在病情稳定后，需要进行康复训练，包括物理治疗、语言训练等，以帮助他们尽快恢复身体功能。
8. 家属支持，重症小儿患者的家属也需要得到护理人员的支持和指导，帮助他们应对患者疾病治疗中的各种问题。
9. 定期评估，护理人员需要定期对重症小儿患者的病情进行评估，及时调整护理计划，以确保患者得到最合适的护理。
10. 与医生密切配合，护理人员需要与医生密切配合，及时向医生汇报患者的病情变化，以便医生能够及时调整治疗方案。
总之，重症小儿患者的护理工作需要护理人员具备丰富的专业知识和丰富的护理经验，以确保患者能够得到最合适的护理。
同时，护理人员还需要具备耐心、细心和责任心，给予患者足够的关爱和关怀，帮助他们尽快康复。
希望通过护理人员的精心护理，重症小儿患者能够早日康复，重返健康的生活。
新生儿科危重患儿护理常规
新生儿科危重患儿护理常规随着医疗技术的不断发展，新生儿科危重患儿的护理工作也越来越重要。
针对这一群体的特殊需求，合理的护理方案和常规操作是确保这些患儿能够得到最佳照顾的关键。
本文将就新生儿科危重患儿护理的常规进行探讨，以帮助医护人员更好地了解、应对该领域的挑战。
一、环境准备新生儿科危重患儿护理的第一步是确保病房环境的舒适性和安全性。
以下是一些常规操作，以便为患儿提供最佳的护理环境：1. 温度控制：确保病房内的温度适宜，避免温度过高或过低对患儿造成不适。
2. 噪音控制：保持病房内的噪音水平较低，避免干扰患儿的休息和恢复。
3. 光线控制：适当控制照明，以避免过强或过弱的光线刺激患儿，可使用柔和的暖色灯光。
4. 空气质量：保持病房的通风良好，定期清洁消毒，以确保空气质量符合卫生标准。
二、感染控制感染是危重患儿面临的主要威胁之一，因此，严格的感染控制措施是必不可少的常规操作。
以下是一些常见的感染控制措施：1. 卫生手消毒：医护人员在每次接触患儿或完成其他操作前后，应进行彻底的手部消毒。
2. 患儿周围清洁：保持患儿周围的清洁，每天更换干净的床单、衣物和尿布。
3. 隔离措施：对于疑似或已确诊为传染性疾病的患儿，应实行相应的隔离措施，避免病原菌的传播。
4. 符合消毒要求：医疗器械、用品和病房设施应按照规定进行洗消、消毒和消毒质量监测。
三、监测和评估新生儿科危重患儿需要密切的监测和评估，以及及时的干预和处理。
以下是一些常规操作来监测和评估危重患儿的状况：1. 生命体征监测：定期监测患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。
2. 有效通气：对于需要辅助通气的患儿，应正确使用呼吸机，并及时监测和调整通气参数。
3. 血氧饱和度监测：使用脉搏氧饱和度仪等设备监测患儿的氧饱和度，保证其足够供氧。
4. 静脉通路管理：合理选择静脉通路，保持通路通畅，避免感染和机械性损伤。
四、营养支持新生儿科危重患儿往往营养摄入不足，因此，提供营养支持是常规护理中一个关键环节。
儿科护师实施危重病人护理工作专题报告
《儿科护师实施危重病人护理工作专题报告》在儿科护理领域，危重病人的护理工作无疑是一项极具挑战性且至关重要的任务。
作为一名儿科护师，我深感肩负着重大的责任，时刻以专业的知识、精湛的技能和高度的责任心投入到危重病人的护理工作中。
通过多年的实践与积累，我对儿科危重病人护理工作有着深刻的认识和独特的体会，现将相关工作专题报告如下。
一、儿科危重病人的特点儿科危重病人具有诸多独特的特点，这使得护理工作面临着诸多困难和挑战。
患儿的芳龄较小，身体各系统发育尚未成熟，尤其是新生儿和婴幼儿，其生理功能较为脆弱，对疾病的抵抗力较差，病情变化迅速且难以预测。
患儿往往无法准确表达自身的不适和需求，这就要求护理人员具备敏锐的观察力和良好的交流能力，通过细致的观察患儿的行为、体征等非语言信息来判断病情的变化。
儿科危重病人常伴有多种并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭、感染等，病情复杂且相互影响，护理工作需要全面、系统地进行评估和干预。
患儿及其家属的心理状态也需要特别关注，由于疾病的困扰和对未知的恐惧，患儿和家属往往容易出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪，护理人员要及时给予心理支持和疏导，帮助他们树立战胜疾病的信心。
二、危重病人护理的关键环节（一）病情评估与监测准确、及时的病情评估和监测是危重病人护理的基础。
我们儿科护师通过密切观察患儿的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，以及意识状态、皮肤颜色、尿量等临床表现，结合实验室检查和影像学结果，对患儿的病情进行全面评估。
我们配备了先进的监护设备，如心电监护仪、血氧饱和度监测仪等，实时监测患儿的心率、心律、血氧饱和度等重要指标，以便及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
对于病情不稳定的患儿，我们实行 24 小时不间断的监护，确保病情变化能够得到及时发现和处理。
（二）呼吸道管理呼吸道通畅是危重病人维持生命的关键。
对于存在呼吸困难、呼吸衰竭等呼吸道问题的患儿，我们首先要保持患儿的呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
危重症患儿的护理
危重症患儿的护理
首先，护理人员需要详细了解患儿的病史，包括疾病的起因、发展过
程等。
他们需要知道患儿是否有过敏史、手术史、药物过敏等信息。
这有
助于护理人员合理制定治疗方案。
护理人员还需要明确患儿的家庭情况，
了解家庭的支持体系、孩子的爱好和习惯等，以便在护理过程中给予适当
的关心和支持。
其次，危重症患儿需要实施全面的监测和评估。
这包括定期测量体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征。
另外，护理人员还需要密切观察患儿
的症状和病情变化，比如呼吸困难、疼痛程度等。
这有助于及时发现并处
理患儿的问题。
第三，危重症患儿需要接受特殊的治疗措施，如氧气供应、呼吸机辅
助通气、心电监护等。
护理人员需要熟悉这些设备的操作和维护，确保其
正常工作。
他们需要根据医生的指示进行药物的注射和静脉输液，并评估
药物的疗效和副作用。
第四，护理人员需要为患儿提供舒适和安全的环境。
他们需要保持患
儿的床位清洁，并确保患儿的皮肤干燥和整洁。
护理人员还需要确保重症
监护室的温度适宜，并减轻噪音和刺激，以促进患儿的休息和恢复。
最后，护理人员需要与患儿的家人保持沟通和合作。
他们需要向家长
解释病情和治疗计划，回答家长的疑问，并提供心理支持。
护理人员还需
要教育家长如何正确护理患儿，在医院外延续治疗。
危重症患儿的护理 教学PPT课件
四、急性呼吸衰竭
病理生理
缺氧和二氧化碳潴留是呼吸衰竭的基本病理生理改变 • 通气障碍引起低氧血症和高碳酸血症 • 通气/血流比例失调、氧及CO2的弥散障碍或肺内动静脉分流
可引起肺换气功能障碍，出现低氧血症
四、急性呼吸衰竭
临床表现
• 原发病的表现 • 呼吸系统表现
• 降低颅压
- 首选20%甘露醇，0.5～1g/kg静脉滴注， 速度120～140滴/分
- 速尿：每次0.5～1mg/kg，20ml液体稀释
三、急性颅内压增高
治疗要点
• 低温疗法：核心体温 32～34℃。常用药物降温、物理降温 • 液体疗法
三、急性颅内压增高
护理评估
• 健康史
遗传性疾病及家族史 出生史、外伤、急慢性疾病、毒性物质等
- 早期有性格变化，表情淡漠，嗜睡或躁 动，昏迷
• 头部体征
- 头围增大、前囟隆起、颅缝裂开
三、急性颅内压增高
临床表现
• 眼部体征
- 复视、落日眼、偏盲、视神经乳头 水肿
• 生命体征改变
- 血压增高、脉搏减慢、呼吸深慢 （一高二慢）
• 惊厥和四肢肌张力增高
- 颅内压增高刺激大脑皮层运动区可 出现惊厥
- 中枢性呼吸衰竭主要为呼吸节律的改变 - 周围性呼吸衰竭主要为呼吸困难和缺 氧
• 低氧血症表现 • 高碳酸血症表现 • 水、电解质及酸碱失衡
四、急性呼吸衰竭
辅助检查
血气分析测定 PaO2、PaCO2 、SaO2 、动脉血pH值、SB、BE、 BB，以判断呼吸衰竭的类型、程度及酸碱平衡紊乱的程度
护理措施
一、惊厥
• 气道管理 惊厥发作时平卧，解开衣领 惊厥停止后侧卧，清除呼吸道分泌物及呕吐物 必要时氧气吸入 惊厥停止后自主呼吸无恢复应实施人工呼吸
危重症患儿的急救护理
注意点
在进行急救药物治疗时，需要注意药 物的适应症和禁忌症，以及药物的剂 量和使用方法。同时需要遵循医嘱， 不要随意更改药物种类和剂量。
04
患儿急救护理的注意事项
病情观察与报告
观察病情变化
密切观察患儿的生命体征、意 识、瞳孔等变化，及时记录病
情。
及时报告医生
发现患儿出现异常情况，应及时 报告医生，确保及时处理。
成功率。
护理计划的注意事项
制定护理计划
针对患儿的病情，应制定科学合理 的护理计划。
调整护理措施
根据患儿的病情变化，及时调整护 理措施，确保护理的有效性。
关注患儿心理
在护理过程中，应注意患儿的心理 变化，给予关爱和鼓励，帮助患儿 树立信心。
健康教育
向患儿家属普及急救知识，帮助他 们了解患儿的病情和护理要点，提 高家庭护理水平。
、面罩吸氧等。
建立人工气道
03
如患儿呼吸道梗阻严重，应及时建立人工气道，如气管插管、
气管切开等。
心力衰竭的急救护理
体位与休息
让患儿保持半卧位，限制活动，减少耗氧 量。
心电监护
密切监测患儿心率、心律、血压等生命体 征，及时发现异常。
吸氧
给予氧气吸入，改善患儿缺氧症状。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，以便及时用药治疗。
注意点
在进行动、静脉采血术时，需要注意患者病情稳定，避免出现低血压、晕厥等并发症。
急救药物的合理使用
概述
常用药物
急救药物的合理使用是指针对不同病 情的患者，选择合适的药物进行治疗 和急救。
急救药物包括肾上腺素、利多卡因、 阿托品、洛贝林等。这些药物针对不 同的病症有着不同的使用方法和注意 事项。例如，肾上腺素可以用于过敏 性休克和心脏骤停的急救，但需要注 意使用方法和剂量。利多卡因则可以 用于治疗心律失常，但需要在一定时 间内控制用药量。